FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL INFORME ANUAL DE AUTOEVALUACIÓN 2011 DR. GERHARD HEINZE MARTIN 1 El Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM, es un ente consolidado con capital humano sólido que contribuye fundamentalmente a la formación de recursos humanos altamente calificados y se caracteriza por la investigación clínica que realiza; asimismo, cuenta con una Clínica del Programa de Salud Mental que atiende al estudiantado universitario, siendo éste un modelo tipo único. En el presente informe se da cuenta de los avances y productos alcanzados durante el año 2011 y la información cuantitativa y cualitativa que se presenta son resultado de los esfuerzos que realiza todo el personal que labora en el Departamento. Las actividades que se desarrollan en el Departamento se engloban en cinco grandes rubros y derivado de la remodelación a nuestras instalaciones, así como a la reingeniería de procesos llevada a cabo en el año 2010 en el área de atención clínica, el orden del informe se presenta como sigue: o INTRODUCCIÓN o Docencia o Investigación o DIFUSIÓN o CLÍNICA DEL Programa de Salud Mental o Administración 2 Introducción El Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina cuenta con una gran tradición dentro de la psiquiatría y salud mental de nuestro país, al ser uno de los centros donde se han formado la mayoría de los psiquiatras mexicanos. Así mismo se ha consolidado como un centro de formación de recursos humanos altamente calificados, que realiza investigación y brinda atención psiquiátrica y psicológica a los estudiantes universitarios, con un modelo de atención pionero en su tipo. Estamos trabajando para fomentar y realizar la investigación de los problemas de la salud mental de la sociedad, para lograr el conocimiento de nuestra realidad y el uso racional de los recursos de la Universidad Nuestra meta es la de responder de manera oportuna a las necesidades sociales y tener un liderazgo académico que nos permita participar en el contexto nacional a la resolución de la problemática actual y contribuir así a un mejor manejo de sus iniciativas en la ciencia y la formación de recursos humanos, propiciando con ello propuestas de alto impacto, orientadas a la innovación y avance académico. 3 DOCENCIA PREGRADO MATERIA: INTRODUCCIÓN ALA SALUD MENTAL 2010 - 2011 OBJETIVO: Coordinar, organizar, ejecutar y evaluar las actividades asociadas a la materia de Introducción a la Salud Mental, así como atender a los profesores y ofrecer asesorías a los alumnos. Coordinar y participar en la elaboración de los cambios para el Programa Operativo de la materia de Psicología Médica I. Se llevó a cabo una reunión de profesores de la materia, con el fin de dar inicio al ciclo escolar 2011-2012, donde se analizó la utilidad de las lecturas del ciclo anterior y se propusieron las modificaciones a dichas lecturas, se entregaron reconocimientos por el desempeño académico de algunos profesores, y se entregó tanto el cronograma para los profesores como la hoja de información para los alumnos. Se concluyó el año escolar 2010-2011 de la Materia de Introducción a la Salud Mental obteniendo los resultados descritos en las gráficas I, II y III, así como en los cuadros I,II y III. En ellos se observa la comparación entre los 4 resultados del examen departamental versus las calificaciones del profesor y el promedio de ambos; haciendo énfasis en el aumento otorgado por el profesor sobre el examen departamental. Se contó con dos grupos de alumnos de repetidores del plan de estudios 1995 en la materia de Psicología Médica I, a los cuales se les practicó sus exámenes departamentales, finales y extraordinario. En agosto se inició el nuevo Plan de Estudios, atendiendo a 31 grupos regulares y 2 grupos de repetidores de la misma materia, asistiendo en forma regular; un promedio de 1,161 alumnos, con un promedio de 40 alumnos por grupo. Los alumnos recibieron una hoja de información en donde se señalaron fechas de exámenes, contenidos de los mismos, requisitos que debe llenar el alumno para tener derecho a presentarse en los exámenes departamentales, así como los servicios que se brindan de apoyo a la enseñanza y el servicio que se proporciona en la Clínica del Programa de Salud Mental. La materia de Introducción a la Salud Mental, tiene un año de duración en el primer año de la carrera de Médico Cirujano, con cuatro horas a la semana y 16 créditos según el nuevo plan de estudios. 5 RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE LA GENERACIÓN 2010-2011. En la generación 2010-2011 en la asignatura de Introducción a la Salud Mental, se llevaron a cabo tres exámenes departamentales, dos finales y un extraordinario. Para la generación 2011-2012 se determinó que hubiera solo dos exámenes departamentales, dos finales y un extraordinario. Previo al examen, cada profesor entregó calificaciones de sus alumnos y los resultados fueron promediados con el examen parcial correspondiente, en donde cada profesor tomó en cuenta los siguientes puntos: • Conocimiento de los alumnos. • Participación del alumno en clases y seminarios. • Trabajos hechos por los alumnos. En el análisis de los resultados graficados de los tres departamentales se observa la correlación entre la calificación del profesor y el promedio. (GRÁFICA 1a,b y c. 2a, b y c. 3a, b y c .) Los cuadros de cada departamental muestran cuánto influenció la calificación del profesor sobre el promedio final del grupo. (CUADROS 1,2 y 3) 6 LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN ACTAS FUERON COMO SIGUE: 10: 69 9: 472 8: 133 7: 198 6: 87 5: 36 N. P. 86 TOTAL DE 1,081 ALUMNOS. A continuación se desglosan los datos obtenidos en cada uno de los exámenes departamentales y el análisis de los mismos. El análisis anual de la correlación entre la calificación del profesor y la calificación obtenido los exámenes departamentales y el comportamiento de los grupos, muestra lo siguiente: CUADRO DE ANÁLISIS GENERAL DEL CURSO DEPARTAMENTAL No. Alumnos Presentados Media del Media Media promedio del del examen y examen profesor calificación profesor 7.34 8.83 .76 Primer 1,087 Segundo 1,070 7.83 8.92 .56 Tercer 1,108 7.38 9.18 .91 PROMEDIO 1,088 7.63 8.99 .71 7 GRÁFICA (1a) 8 ANEXO (1b) 9 ANEXO (1c) 10 GRÁFICA (2a) 11 GRÁFICA (2b) 12 ANEXO (2c) 13 ANEXO (3a) 14 ANEXO (3b) 15 ANEXO (3c) 16 COMPARATIVO PRIMER EXAMEN PARCIAL DE PSICOLOGIA MÉDICA I. 2010-2011 FECHA: 10 de diciembre2010. NO. DE ALUMNOS: 1,087 MEDIA GENERAL: 7.34 MEDIA DEL PROFESOR: 8.83 PROMEDIO. 8.09 DIFERENCIA ENTRE CAL. EX Y PROMEDIO: 0.76 GRUPO 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 totales CAL. EXAMEN. 7.9 8.3 7.54 7.9 9.02 6.42 8.28 7.02 6.76 7.76 8.28 6.2 7.66 7.46 6.64 7.2 7.7 6.88 7.68 8.08 7.32 7.44 6.6 6.74 7.84 6.76 6.5 7.1 7.06 6.62 6.74 7.34 CAL PROF. 9.4 9.48 9.18 9.04 10 9.4 8.46 8.82 9.74 8.24 9.58 10 8.34 7.12 6.82 8.66 7.76 9.9 9.54 9.94 8.72 8.84 9.04 9 9.34 7.98 6.9 8.82 8.56 9.2 7.94 8.83 PROMEDIO 8.67 8.91 8.36 8.49 9.53 7.91 8.39 7.94 8.26 8.01 8.94 8.1 8.02 7.29 6.73 7.94 7.75 8.4 8.61 9.03 8.03 8.14 7.84 7.86 8.61 7.38 6.71 7.97 7.82 7.91 7.36 8.09 DIF. ENTRE PROM Y EXAMEN 0.77 0.61 0.82 0.59 0.51 1.49 0.11 0.92 1.5 0.25 0.66 1.9 0.36 -0.17 0.09 0.74 0.05 1.52 0.93 0.95 0.71 0.7 1.24 1.12 0.77 0.62 0.21 0.87 0.76 1.29 0.62 0.76 17 COMPARATIVO SEGUNDO EXAMEN PARCIAL DE PSICOLOGIA MÉDICA I. 2010-2011 FECHA: NO. DE ALUMNOS: 1,070 MEDIA GENERAL: 7.83 PROMEDIO: 8.39 MEDIA DEL PROFESOR: 8.92 DIFERENCIA ENTRE CAL. EX Y PROMEDIO: 0.56 GRUPO CAL. EXAMEN. CAL PROF. 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 totales 8.4 8.52 8.06 8.5 9.24 7.48 8.26 8.02 7.26 8.06 8.34 7 8.28 7.72 6.78 7.4 8.16 7.3 8.06 8.06 7.76 7.7 7.66 7.78 8.38 7.62 7.68 7.06 6.98 7.52 7.66 7.83 9.36 9.8 9.62 8.74 9.46 8.92 8.96 8.46 9.04 8.42 9.02 10 8.38 7.3 7.68 8.5 7.96 9.12 9.9 9.9 9.04 8.56 8.94 8.34 9.52 8.76 8.52 8.76 9.12 9.42 9 8.92 PROMEDIO 8.9 9.16 8.87 8.63 9.35 8.21 8.62 8.27 8.15 8.26 8.69 8.5 8.35 7.55 7.24 7.96 8.07 8.23 9 9.01 8.41 8.14 8.3 8.08 8.97 8.21 8.1 7.92 8.05 8.49 8.36 8.39 DIF. ENTRE PROM Y EXAMEN 0.5 0.64 0.81 0.13 0.11 0.73 0.36 0.25 0.89 0.2 0.35 1.5 0.07 -0.17 0.46 0.56 -0.09 0.93 0.94 0.95 0.65 0.44 0.64 0.3 0.59 0.59 0.42 0.86 1.07 0.97 0.7 0.56 18 COMPARATIVO TERCER EXAMEN PARCIAL DE PSICOLOGIA MÉDICA I. 2010-2011 FECHA: NO. DE ALUMNOS: 1,108 MEDIA GENERAL: 7.38 PROMEDIO: 8.30 MEDIA DEL PROFESOR: 9.18 DIFERENCIA ENTRE CAL. EX Y PROMEDIO: 0.91 GRUPO CAL. EXAMEN. CAL PROF. 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 totales 7.76 8.22 7.92 7.88 8.76 6.66 8.34 7.04 7.64 7.96 8.3 7.86 7.2 6.84 6 7.9 7 6.96 7.68 7.94 7.68 7.3 7.52 7.1 8.2 6.74 6.74 6.52 6.02 7.04 6.16 7.38 9.66 9.62 9.52 8.88 9.96 9.14 9.48 8.92 9.82 9.3 9.96 10 8.74 7.78 6.46 8.7 8.7 10 9.86 9.96 9.54 8.92 8.08 8.82 9.62 9.2 8.64 9.4 9.36 9.68 8.88 9.18 PROMEDIO 8.72 8.94 8.73 8.39 9.37 7.91 8.93 8 8.75 8.63 9.14 8.93 7.98 7.32 6.23 8.33 7.88 8.48 8.78 8.96 8.63 8.14 7.82 7.97 8.93 8 7.71 7.97 7.71 8.4 7.53 8.30 DIF. ENTRE PROM Y EXAMEN 0.96 0.72 0.81 0.51 0.61 1.25 0.59 0.96 1.11 0.67 0.84 1.07 0.78 0.48 0.23 0.43 0.88 1.52 1.1 1.02 0.95 0.84 0.3 0.87 0.73 1.26 0.97 1.45 1.69 1.36 1.37 0.91 19 MATERIA: PSICOLOGÍA MÉDICA II 2010 – 2011( MEDICINA PRICOLOGICA Y COMUNICACIÓN) OBJETIVO: Coordinar, organizar, ejecutar y evaluar las actividades asociadas a la materia de Psicología Médica II, así como atender a los profesores y ofrecer asesorías a los alumnos INFORMACIÓN GENERAL DE LA ASIGNATURA CICLO ESCOLAR 2010-2011 I.CALIFICACIONES PARCIALES: La evaluación de la asignatura se realiza a través de: A) Tres exámenes parciales departamentales B) Evaluación del profesor C) La calificación parcial es el promedio de ambas evaluaciones y se pondera de la siguiente manera: 50% examen departamental 50% calificación del profesor II. EXAMENES DEPARTAMENTALES: A) Los exámenes parciales y finales serán aplicados en la Facultad de Medicina B) Las calificaciones de exámenes parciales serán DADAS A CONOCER POR LOS PROFESORES A SU GRUPO. 20 C) Fechas: 1er parcial 07-abr-11 12:00-14:00 2do parcial 28-jun-11 12:00-14:00 3er parcial 20-oct-11 12:00-14:00 1er final 03-nov-11 12:00-14:00 2do final 14-nov-11 12:00-14:00 Extraordinario 24-nov-11 09:00-11:00 III. REQUISITOS PARA QUEDAR EXENTO: A) Cubrir el 80% de asistencias al curso, como mínimo. B) Las calificaciones parciales se expresarán con números enteros y un decimal. El H. Consejo Técnico determinó que en calificaciones finales aprobatorias con fracción de 0.5 a 0.9, éstas se redondearán al número entero redondearán a inmediato superior; las fracciones 0.1 a 0.4 se número inmediato inferior; entendiendo por calificación aprobatoria la alcanzada en el caso de la exención de la asignatura o a la obtenida en los exámenes ordinario y extraordinario. C) Las calificaciones parciales no aprobatorias NO se expresarán como 5 (cinco), sino con la calificación que corresponda. D) Obtener en el promedio de las tres calificaciones parciales un resultado igual o mayor a 8.5 E) Haber presentado todos los exámenes parciales. Las listas de alumnos EXENTOS de examen final se publicarán al final del curso en el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. 21 IV. EXÁMENES ORDINARIOS FINALES: A) Podrán presentar examen final los alumnos que tengan cubierto un mínimo de 80% de asistencias al curso y que además hayan presentado los tres exámenes parciales departamentales. B) Los alumnos tendrán dos períodos para presentar el examen final. Sólo podrán presentar el segundo examen aquéllos alumnos que NO hayan acreditado o presentado el primero. C) La calificación obtenida en el examen final es absoluta, es decir, no se promedia con la calificación de los exámenes parciales. D) Para aprobar la asignatura en EXAMEN FINAL es indispensable obtener una calificación mínima de 6 (seis). E) Todos los alumnos que presenten examen final deberán identificarse presentando credencial de la UNAM, pasaporte o cartilla y deberán traer lápiz del número 2 ó 2 1/5 y borrador. V. TEMARIO DE EXÁMENES: PRIMER EXAMEN PARCIAL: UNIDAD I. EXAMEN MÉDICO PSICOLÓGICO UNIDAD II. LA RELACIÓN MÉDICO PACIENTE SEGUNDO EXAMEN PARCIAL: UNIDAD III EL MÉDICO ANTE LA ANGUSTIA 22 UNIDAD IV EL MÉDICO ANTE LA DEPRESIÓN TERCER EXAMEN PARCIAL: UNIDAD V MEDICINA PSICOSOMÁTICA UNIDAD VI LA PSICOTERAPIA EN LA PRÁCTICA MÉDICA BIBLIOGRAFÍA: De la Fuente Ramón. Psicología Médica. Nueva Versión. Fondo de Cultura Económica, México 1992. Unidad I Capítulo 8 Unidad IV Capítulo Capítulo 7 Unidad V Capítulo Unidad VI Capítulo 12 Unidad II 10 Unidad III Capítulo 12 15 23 Las calificaciones obtenidas por los alumnos fueron las siguientes: PRIMER EXAMEN PARCIAL GRUPO 3302 3303 3304 3305 3306 3307 3309 3310 3311 3312 3313 3314 3315 3316 3317 3318 3319 3320 3321 3322 3323 3324 3325 3326 3327 3328 3329 3330 3331 3332 3333 3334 3335 3336 3337 3338 3339 3340 TOTAL DE ALUMNOS 21 27 27 28 27 27 28 28 30 28 28 27 27 27 28 28 26 27 26 24 27 12 28 25 26 27 26 27 28 28 25 27 28 26 25 26 27 28 PROMEDIO EXAMEN 3.67 3.77 3.57 3.87 3.62 3.60 3.87 3.72 3.83 3.85 3.46 3.53 3.71 3.66 3.78 3.48 3.81 3.64 3.41 3.23 3.67 2.93 3.97 3.72 3.76 3.58 3.74 3.46 3.64 3.77 3.48 3.79 3.84 3.14 3.49 3.48 3.88 3.49 PROMEDIO PROFESOR 4.64 4.80 4.57 4.75 4.68 4.75 5.00 5.00 4.75 4.94 4.79 4.37 4.00 4.15 4.70 4.69 4.50 4.88 4.64 5.00 4.76 5.00 4.53 4.60 5.00 4.65 4.96 4.83 4.69 4.55 4.14 5.00 4.63 4.08 4.75 5.00 5.00 4.75 SEGUNDO EXAMEN PARCIAL PROMEDIO EXAMEN 8.33 8.58 8.18 8.67 8.31 8.17 8.87 8.72 8.63 8.79 8.26 7.91 7.71 7.83 8.48 8.18 8.34 8.53 8.07 8.23 8.45 7.93 8.53 8.32 8.76 8.24 8.70 8.29 8.36 8.35 7.64 8.79 8.50 7.24 8.27 8.48 8.88 8.24 PROMEDIO EXAMEN 4.21 4.08 3.95 4.02 4.00 3.84 3.99 3.55 4.15 3.81 4.06 3.63 3.51 3.80 4.08 3.48 3.64 3.86 3.53 3.47 3.96 2.85 3.80 3.80 3.52 3.45 3.66 3.61 3.93 3.66 3.25 3.81 3.30 3.11 3.31 3.46 3.76 3.70 PROMEDIO PROFESOR 4.69 4.84 4.64 4.78 4.95 4.75 5.00 5.00 5.00 4.82 4.71 4.74 4.00 4.27 4.18 4.82 4.63 5.00 4.86 4.93 4.62 5.00 4.72 4.66 5.00 4.42 5.00 4.71 4.87 4.79 4.35 5.00 4.79 3.99 4.87 4.96 5.00 4.75 TERCER EXAMEN PARCIAL PROMEDIO EXAMEN 8.91 8.93 8.61 8.85 8.96 8.64 8.99 8.55 9.15 8.63 8.77 8.40 7.51 8.11 8.28 8.31 8.30 8.86 8.41 8.40 8.60 7.85 8.54 8.46 8.52 7.88 8.66 8.33 8.81 8.48 7.63 8.81 8.13 7.11 8.21 8.43 8.76 8.45 PROMEDIO EXAMEN 3.80 3.84 3.81 3.91 3.98 3.82 3.73 3.78 3.93 3.96 3.91 3.55 3.27 3.72 3.63 3.66 3.66 3.65 3.68 3.35 3.65 3.36 3.98 4.14 3.31 3.42 3.65 3.59 4.03 3.77 2.89 3.56 3.72 3.10 3.40 3.31 3.75 3.54 PROMEDIO PROFESOR 4.54 4.87 4.71 4.76 4.83 4.75 5.00 5.00 5.00 5.00 4.87 4.69 3.44 4.17 4.70 3.86 4.66 5.00 4.65 4.85 4.78 5.00 4.70 5.00 5.00 4.85 5.00 4.76 4.83 5.00 4.18 5.00 4.70 3.77 4.60 5.00 5.00 4.50 24 PROMEDIO EXAMEN 8.35 8.72 8.54 8.72 8.83 8.62 8.73 8.78 8.93 8.96 8.79 8.25 6.71 7.93 8.34 7.53 8.35 8.65 8.35 8.20 8.45 8.36 8.71 9.14 8.31 8.27 8.65 8.37 8.87 8.77 7.07 8.56 8.45 6.87 8.01 8.31 8.75 8.04 PREGRADO ESPECIALIZACIÓN DE ESPECIALIZACIÓN EN PSIQUIATRÍA INFANTIL Y DE LA ADOLESCENCIA OBJETIVO GENERAL DE LA ESPECIALIDAD: Formar especialistas que tengan conocimientos sólidos sobre el desarrollo infantil y de la adolescencia, la psicopatología de estas edades, tratamiento psicofarmacológico e intervenciones no farmacológicas Las actividades académicas del curso se desarrollaron en su totalidad en el Hospital Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro con excepción del Seminario de Atención Médica II “Psicoterapia Familiar” en el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Alumnos Inscritos al curso en primer año: 26 Alumnos Inscritos al curso en segundo año: 19 Baja alumnos de primer año: • Ana Luisa Balmaceda Ostos (Instituto Nacional de Psiquiatría) Baja alumnos de segundo año: • Pohls Aguilera Ana Esther (Hospital Psiquiátrico Infantil JNN) • Campos Díaz Natalia (Hospital Psiquiátrico Infantil JNN) 25 No acreditó: 1 alumno el examen oral (Gen 2009-2011) • Navarro Ovando Leonel Duración en horas Primer año Trabajo de Atención Médica I 35 Seminario de Atención Médica I 3 Seminario de Investigación I 2 Total horas/semana/año 40 Segundo año Trabajo de Atención Médica II 33 Seminario de Atención Médica II 3 Seminario de Investigación II 2 Seminario de Educación II 2 Total 40 Fecha inicio y término. 1º. Marzo 2011—28 de febrero 2012 RII 1º. Marzo 2011—28 de Febrero 2012. Número de: grupos: Dos grupos 26 Número de profesores. Titular 1 Adjuntos 2 Invitados 18 Documentos que reciben profesores y alumnos. Alumnos de Primer año: • Calendarización de Exámenes y fechas de entrega de historias clínicas, revisiones bibliográficas, proyecto de tesis. • Calendarización de actividades académicas • Formato de historia clínica psiquiátrica Programa operativo • Formato de presentación de tesis • Presentación de hojas de supervisión clínica y psicoterapia firmadas por los tutores. • Formato de ficha bibliográfica (OMS) • Requisitos para presentación de exámenes • Derechos y obligaciones de acuerdo al Reglamento de Especializaciones Médicas (UNAM Posgrado) 27 Alumnos de Segundo año: • Calendarización de exámenes, entrega de tesis, revisión de fichas bibliográficas, historias clínicas y tres casos para tener el derecho a examen oral. • Presentación de hojas de supervisión clínica y psicoterapia firmadas por los tutores. • Programa operativo. • Calendarización de actividades académicas Documentos profesores: • Los profesores adjuntos reciben el calendario de actividades • Los profesores invitados carta invitación para participar en el curso y carta de agradecimiento. • Solicitud de reactivos para el banco de preguntas de examen. Generación 2009-2011 Alumnos graduados Febrero 2011: • Alarcón Delgado Pedro • Díaz Domínguez Daniel Alejandro • González Mellado Gilberto • López Martínez Wendy Oralia • Melchor Ocampo Dea del Carmen • Padilla Amezcua Héctor 28 • Patiño Durán Luis Rodrigo • Villareal Valdés Gabriela • Zabaleta Ramírez Patricia Generación 2010-2012 Alumnos de diplomación oportuna Noviembre 2011 • Corona Hernández Humberto • Galván García Carlos Saúl • Gaspar Barba César Enrique • Félix Orta Fernando Junior • Náfate López Omar • Osorio Rosales José Manuel • Sarmiento Hernández Emmanuel Isaías • Sanabria Díaz Edith Ariana 29 CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN PSIQUIATRÍA OBJETIVO GENERAL DE LA ESPECIALIDAD: Formar especialistas capaces de aplicar los métodos actuales para diagnosticar, tratar y prevenir las enfermedades, los trastornos psiquiátricos y las desviaciones de la conducta. Graduación Oportuna de los alumnos: León Romero Héctor, Macías Silva Juan Manuel y Soria Castro Kioko Duración del Curso: 4 Años. Créditos obligatorios: 924 Número de: grupos, alumnos (por año) y profesores. Se atendieron a 28 alumnos del 1º. al 4º. Años, quienes se inscribieron en forma regular, como sigue: 6 a Primer año 6 a Segundo año 9 a tercer año 7 a Cuarto año 30 Los alumnos asistieron de diversas sedes a las clases que se impartieron en el año 2011, por los siguientes profesores, además de otros profesores invitados: PRIMER AÑO Anatomía y Fisiología del Sistema Nervioso Psicopatología I Urgencias en Psiquiatría Historia de la Psiquiatría Psicoendocrinología e Inmunología Genética en la Psiquiatría Neuropsicofarmacología Clínica Neurobioquímica IMSS INN Español ISSSTE MOR UNAM Profesores X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X Dr. Juan Valadez Dra. Martha Ontiveros Dr. Alejandro Molina Dr. Carlos Viesca Dr. Alejandro Díaz A. Dr. Fabio Salamanca Dr. Gerhard Heinze Dr. Rafael Salín SEGUNDO AÑO Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia Imágenes en Psiquiatría Intr. a la Metodología de la Investig. Psiquiatría Social Alcoholismo Psiquiatría Forense y Criminología Pruebas Psicológ. y Neuropsicológicas INN Español ISSSTE MOR UNAM TERCER AÑO Biología de las Funciones Mentales Abuso de Sustancias Psicogeriatría Problemas Relacionados c/la Sexualidad INN Español ISSSTE MOR UNAM X X X Dr. Rafael Salín X X X X Dra. M.Elena Medina Mora X X X X Dra. Margarita Becerra CUARTO AÑO Sistemas de Salud Mental Psicoterapia (supervisión casos) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X Dra. Silvia Ortiz Dr. Ma. Del Lourdes Mtnez Dra. Ma. Del Carmen Lara Dra. Ingrid Vargas Dra. Rosa Díaz Dr. Fernando López X X Psic. Claudia Ramírez X INN Español ISSSTE MOR X X X X X X X Dr. Eusebio Rubio Dra. Blanca Vargas Dr. Rubén Luna y Dr. Armando Vázquez 31 Los 28 alumnos presentaron examen departamental en diciembre de 2011. El examen final del Curso de Especialización en Psiquiatría se llevó a cabo el viernes 20 de enero en el Departamento. A él se presentaron 6 alumnos: Anzo Lara Alma California No Acreditada León Romero Héctor Acreditado López de la Vega Ma. Del Carmen No acreditada Macías Silva Juan Manuel Acreditado Martínez Flores Alberto Moctezuma Acreditado Soria Castro Kioko Acreditada DIPLOMADO: “PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD” GENERACIÓN XXXIII Enero- Agosto de 2011 Diplomado en colaboración con el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Se iniciaron clases el día 10 de enero de enero de 2011, con 35 alumnos. 1. 2. 3. 4. 5. 6. ALCÁNTARA ROBLES MARÍA GUADALUPE ANDRADE SÁNCHEZ ALEJANDRO AVILA PÉREZ MARICELA CABRERA SÁNCHEZ NELLY CASTILLO CORONA MARICRUZ CONTRERAS RODRÍGUEZ ZITA LILIA 32 7. DE LA ROSA ALVARADO ALDONZA MARÍA 8. DELGADO RODRÍGUEZ RAFAEL 9. FLORES LÓPEZ DAVID ANTONIO 10.GARCÍA CASTRO FÁTIMA LETICIA 11.GARFÍAS SALAZAR BERENICE CATALINA 12.GONZÁLEZ CASTILLO BLANCA ROSELIA 13.GONZÁLEZ MANCILLA ABIGAÍL DESIREE 14.GONZÁLEZ ZAVALA VÍCTOR HUGO 15.HUERTA FLORES PERLA XOCHITL 16.LIZAMA FLORES KRYSSIA MARIEL 17.LÓPEZ GAYTAN DIANA IMELDA 18.MEDINA BECERRIL RAÚL 19.MORALES MORA EDGAR JONATHAN 20.MORELOS FLORES SUSANA DEL CARMEN 21.ORTEGA YÉPEZ GRACIELA 22.PÉREZ BAEZA MARÍA GRACIELA 23.PORRAS MARTÍNEZ JULISSA MARIANA 24.RESENDIZ ROSALES IGNACIA 25.RODRÍGUEZ MANDUJANO CLAUDIA 26.ROJANO RODRÍGUEZ MARGARITA 27.SALDAÑA CARBAJAL MAIRA YASMIN 28.SANABRIA ARVEA ERIKA VERENICE 29.SÁNCHEZ SÁNCHEZ JESÚS 30.SERRA TOCA GUADALUPE ELVIA 31.TAPIA RUÍZ MARÍA ANGÉLICA LETICIA 32.TINOCO GÓMEZ MARÍA DE LA LUZ 33.VAN STEENBERGHE LÓPEZ ENRIQUE 34.VÁZQUEZ CERVANTES ERIKA 35.VERTIZ CAMACHO JOSEFINA Se coordinó la impartición de las siguientes clases: Materia Supervisión de práctica Clínica Horario Lunes de 16:30 a 18:00 hrs. Profesor Mtra. María Elizabeth Ramírez López Mtra. Lucía García Martínez Mtra. Concepción Reyes Álvarez Mtro. Michel André Reyes Ortega No. de clases 27 supervisiones 27 Supervisiones 27 supervisiones 27 supervisiones 33 Módulo I Psicología clínica y de la salud Jueves de 18:30 a 20:00 hrs. Dra. Laura Palomino Garibay 7 clases Módulo II Técnicas de Evaluación Psicológica I Jueves de 16:30 a 20:00 hrs Psic. Claudia Erika Ramírez Avila Psic. Mariana Edith Rodríguez Lugo 7 clases Martes de 16:30 a 18:00 hrs Dr. Alfredo Estrada Avilés 7 clases Módulo IV Terapias Cognitivo Conductuales Martes de 18:30 a 20:00 hrs. Mtra. Concepción Reyes Álvarez 17 clases Módulo V Psicología Cognosctivia Lunes de 18:30 a 20:00 hrs. Mtro. Michel Reyes Ortega. 7 clases Módulo VI Ev. Dx, Tx de los trastornos ansiosos y del estado del ánimo Lunes de 18:30 a 20:00 hrs. Jueves de 16:30 a 18:00 hrs Dr. Arturo Heman Contreras 10 clases Módulo VII Ev. Dx y Tx trastornos de la conducta alimentaria y abuso de sustancias Martes De 16:30 a 18:00 hrs Jueves de 16:30 a 18:00 hrs Dra. Elsa del Carmen Ruvinskis Pérez Módulo III Técnicas de Evaluación Psicológica II 10 clases Mtra. Jessica Helena Reyes Aguilar 7 clases 7 clases Mtra. Elizabeth Ramírez López 34 Módulo VIII Martes de Ev. Dx. Tx de los 18.30 a Trastornos 20:00 horas psicóticos y sexuales Dr. Jorge Andrés Peña Ortega Módulo IX Jueves de Ev. Dx. Tx de los 18:30 a Trastornos de 20:00 hrs Personalidad Mtro. Michel Reyes Ortega Módulo X Ev. Dx. Tx Trastorno por Déficit de Atención y trastornos del aprendizaje Dra. Silvia Ortíz León 7 clases Psic. Aurora Leonila Jaimes Medrano 7 clases Mtra. María Elizabeth Ramírez López Martes de 16:30 a 18:00 hrs. Y 18:30 a 20:00 horas Módulo XI Jueves de Intervención 18:30 a Psicoeducativa 20:00 hrs. Comunitaria y Preventiva 6 clases 6 clases Dra. Verónica Delgado Parra Mtro. Armando Francisco Nava Hernández 10 clases 10 clases En resumen, se contó con la colaboración total de 16 profesores, para la impartición de 108 supervisiones y 125 clases. Se continuaron las prácticas profesionales en las siguientes Instituciones: 1. 2. 3. 4. 5. H.G.Z Y U.M.F. NO. 58, Toluca, Estado De México Hospital General “Dr. Manuel Gea González Clínica de Neurología y Psiquiátrica ISSSTE Hospital General De México Hospital General Atizapán De Zaragoza "Dr. Salvador González Herrejón" 6. Fundación Alianza en favor de la Mujer 7. Sistema Municipal DIF Metepec 8. Instituto Mexicano del Seguro Social Clínica 31 35 9. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 10. ISSSTE 11. Centro Nacional de Desarrollo de talentos deportivos y alto rendimiento 12. Hospital General de Zona No.47 "Vicente Guerrero" 13. J.U.D. de Desarrollo de Personal, Delegación Cuauhtémoc 14. Unidad Profesional Interdisciplinaria de Ingenierías, Ciencias Sociales y Administrativas (UPIICSA). 15. Instituto Mexicano de la Juventud 16. Clínica ABC de los trastornos de la conducta alimentaria 17. Centros De Salud Se elaboró el presupuesto anual 2011, nóminas mensuales enero-diciembre 2011, así como los formatos de justificación correspondientes, para la contratación de profesores ante el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñíz. Solicitud y revisión de tríptico y cartel para la Difusión del Diplomado Generación XXXIV. Se realizó la evaluación de profesores de la Generación XXXIII Se recopilaron las calificaciones anuales de la generación XXXIII, y se elaboraron las boletas de calificaciones correspondientes. Se revisó el diseño y entrega de las invitaciones para la Ceremonia de Clausura y elaboración de Diplomas, así como la obtención de firmas de las autoridades correspondientes. Se coordinó y se llevó a cabo la ceremonia de clausura el día 9 de septiembre de 2011, con lo que se concluyeron los trabajos académicos de la Generación número XXXIII Se graduaron 35 alumnos del Diplomado REVISIÓN de la propuesta Académica en cuanto a la actualización de los contenidos temáticos de los XI Módulos, que conforman el Diplomado Selección de Plantilla Docente del ciclo escolar 2011-2012 Se inició el proceso de selección de los aspirantes a la Generación XXXIII 36 GENERACIÓN XXXIV 19 Septiembre – 16 Diciembre 2011 Valoración psicológica (Razonamiento Abstracto, Entrevista y MMPI-2) a 50 aspirantes como parte del Proceso de Selección de la Generación XXXIV Se iniciaron clases de la Generación XXXIV, el lunes 19 de septiembre con 39 alumnos 1. ARTEAGA LÓPEZ HILDA NAGIELI 2. ARZATE DEL VALLE NOEMI IRENE 3. CARDENAS PÉREZ CECILIA 4. CARREÑO MARTÍNEZ MIRNA CATALINA 5. CASTILLO HERRERA SARA PATRICIA 6. CHAVEZ FERNÁNDEZ CHRISTIAN RHAMSES 7. DOTOR CASTILLO DIANA MIRIAN ALONDRA 8. ESPÍNDOLA ARMENTA GUILLERMO ENRIQUE 9. GALICIA CHÁVEZ LIDIA 10. GALICIA CHÁVEZ NANCY 11. GACÍA SALDIVAR PAMELA 12. GARCÍA TORRES NORMA ANDREA 13. GERARDO CHONG CARMEN JULISSA 14. GÓMEZ LAMONT MARIO FAUSTO 15. GÓNGORA SÁNCHEZ CYNTHIA 16. GONZÁLEZ ÁLVAREZ FROYLÁN 17. JIMÉNEZ MARTÍNEZ AIDA 18. LECHUGA GÓMEZ LINA RAQUEL 19. LOAIZA RUIZ MARISOL 20. LUNA VÁZQUEZ LILIANA 21. MANZANARES BERNABÉ EDUARDO 22. MARTÍNEZ GABRIEL JOSÉ CRUZ 23. MONTIEL HERNÁNDEZ ELIZABETH 24. NIÑO VÁZQUEZ LAURA ELISA RUTH 25. OBREGÓN HERNÁNDEZ GERARDO 26. OCHOA CHICO CLAUDIA GISELLE 27. OLIVARES RODRÍGUEZ YANINE TERESA 28. ORTIZ NAVARRETE CESAR OMAR 29. ORTÍZ RAMOS ALEJANDRA ISABEL 30. PACHECO PANELLA MARIANELLA 31. PÉREZ CHAVIRA MARÍA DE JESÚS 32. PLATA JACINTO CARLOS ISRAEL 37 33. REYES SÁNCHEZ ROSA MARÍA 34. ROSALES RIVAS MOISÉS 35. SALAZAR MARÍN ELIZABETH 36. SALAZAR SOLIS MA. LINA 37. SILVA MENDOZA EDITH ROSA 38. VALLEJO ANAYA LAURA 39. VILLEGAS CASTILLO DE LERIN SANDRA FERNANDA YURIANA Búsqueda de lugares para la realización de prácticas profesionales de los alumnos, se visitaron y se llegaron a acuerdos con 19 Instituciones de salud, que ofrecen Servicio de Salud Mental, donde los alumnos se encuentran ya realizando sus prácticas profesionales. Se han dado de baja los siguientes alumnos: GARCÍA TORRES NORMA ANDREA GERARDO CHONG CARMEN JULISSA GÓMEZ LAMONT MARIO FAUSTO OCHOA CHICO CLAUDIA GISELLE SALAZAR SOLIS MA. LINA Se concluyó el año con 34 alumnos, quienes han cubierto los criterios de asistencia y aprovechamiento para permanecer en el Diplomado. Se impartieron las siguientes clases: Materia Horario Profesor Supervisión de Lunes de Mtra. María Elizabeth práctica 16:30 a Ramírez López Clínica 18:00 hrs. Mtra. Lucía García Martínez Mtra. Jessica Helena Reyes Aguilar Mtro. Michel André Reyes Ortega No. de clases 11 supervisiones 11 supervisiones 11 supervisiones 11 supervisiones 38 Módulo I Psicología Clínica y de la Salud Martes de 18:30 a 20:00 hrs. Mtra. Diana Patricia Pacheco Arroyo 13 clases Módulo II Técnicas de Evaluación Psicológica I Jueves de 18:30 a 20:00 hrs. Psic. Claudia Erika Ramírez Ávila 8 clases Módulo III Técnicas de Evaluación Psicológica II Martes de 16:30 a 18:00 hrs. Dr. Alfredo Estrada Avilés 12 clases Módulo IV Técnicas y Terapias Cognitivo Conductuales Martes Mtra. Concepción Reyes de Álvarez 18:30 a 20:00 hrs. 12 clases Módulo V Psicología Cognoscitiva Lunes de Mtro. Michel André Reyes 16:30 a Ortega 18:00 hrs.. 11 clases 5 clases Mtra. Lucía Ramírez Patlán En resumen, se contó con la colaboración total de 9 profesores, para la impartición de 44 supervisiones y 61 clases. Se buscaron Instituciones para la realización de prácticas profesionales, y se realizaron los trámites necesarios para que los alumnos pudieran ingresar, quedando las siguientes instituciones: Se realizó el presupuesto para el año 2012, así como la elaboración de programas y nóminas. Se recabó la documentación de los profesores y se gestionó la elaboración de contratos de los mismos. 39 En el apartado de anexos se muestran los Resultados de la Encuesta de Evaluación al Diplomado. DIPLOMADO: “TRABAJO SOCIAL EN EL ÁMBITO DE LA PSIQUIATRÍA Y LA SALUD MENTAL” GENERACIÓN XXXIV Enero- Agosto de 2011 Las clases teórico-prácticas se realizaron en instalaciones del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz Se graduaron 9 alumnas. Se brindaron conferencias de difusión de Trabajo Social Psiquiátrico 1. Hospital Infantil de Tacubaya 2. Instituto de Psiquiatría del Estado de Baja California 3. Centro de Estudios Tecnológicos, Industrial y de Servicios # 5 "Gertrudis Bocanegra" Se realizó difusión del Diplomado vía electrónica Se creó la página de Facebook del Diplomado Se realizarán visitas institucionales para difundir el Diplomado a: 1. Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez. 2. Hospital Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro 3. Hospital General de México 4. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias 5. Hospital Infantil Tacubaya 6. Hospital Fernando Quiróz (ISSSTE) 7. Hospital Regional Gabriel Mancera (IMSS) 40 Se tomaron cursos de capacitación para apoyar el diseño instruccional del Diplomado 1. Taller de instrumentos de evaluación en los entornos virtuales de aprendizaje en línea en la Facultad de Medicina. 2. Aplicaciones Web 2.0 a las humanidades en la Dirección General de Asuntos del Personal Académico Se realizó proceso de selección de los aspirantes para conformar la Generación XXXV del Diplomado, con los siguientes resultados: 1. Se entrevistaron a 25 aspirantes. 2. Se completaron 21 expedientes. 3. Se contactó con la Lic. Claudia Ramírez Ávila para que evaluara a 21 trabajadores sociales. 4. Se inició el curso de inducción al Diplomado con 21 alumnos inscritos. 5. Se inició la Generación XXXV del Diplomado con 21 alumnos inscritos. 6. Actualmente se encuentran 17 alumnos activos. 7. Se impartieron 25 clases presenciales en las instalaciones del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. En el apartado de anexos se muestran los Resultados de la Encuesta de Evaluación al Diplomado 41 TUTORÍAS Se brindaron 8 tutorías a un total de 15 alumnos; el personal del departamento participó como Tutor (6), Asesor (1) y Miembro del Comité Tutorial (1). (Véase tabla 11) FORMACIÓN DE RECURSO HUMANO En la Clínica del Programa de Salud Mental se encuentran en formación 7 residentes de la Especialidad de Psiquiatría, de tercero y cuarto años, quienes realizan su especialidad en el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental y en el Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz. Dos pasantes de enfermería, una de trabajo social, dos alumnos del diplomado de psicología clínica y dos más del diplomado de trabajo social psiquiátrico realizan actividades. En la Coordinación de Investigación se tiene a 4 pasantes de servicio social en medicina y un médico general realizando estancia académica. ACTUALIZACIÓN Y EDUCACIÓN CONTÍNUA Durante todo el año 2011 semanalmente se efectuaron sesiones clínicas y/o de investigación (con diversos temas), así como, todos los viernes se llevaron a cabo sesione bibliográficas donde se presentaron artículos de interés en la materia, a través de videoconferencia con el Instituto Nacional de la Psiquiatría, así como la con la Universidad de Puebla. 42 Se llevaron a cabo y/o se asistieron a Talleres relativos a: o Cómo presentar el PRIDE o 2° y 3er Encuentro de Tutorías, Facultad de Medicina o Cómo fomentar la autoestima o Metodología de la Investigación También se llevaron a cabo cuatro cursos: Manejo del expediente electrónico Liderazgo y Desarrollo en Competencias para Jóvenes Psiquiatras ENARM del PUIS, temas de Psiquiatría. Psiquiatría Forense CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN ADICCIONES. Debido a la gran relevancia que han tomado los trastornos por consumo de sustancias en la Población Mexicana, el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina en colaboración con el Consejo Nacional Contra las Adicciones se encuentra desarrollando los contenidos y logística para estructurar un curso de actualización en adicciones con los siguientes fundamentos: 1. Antecedentes Prevalencia de las adicciones En términos de pérdida de vidas y productividad, la adicción a drogas es uno de los problemas más serios de salud pública en nuestro 43 país.1 Considerados juntos, alcohol, tabaco y drogas ilícitas están implicadas en cerca del 12% de la mortalidad a nivel mundial; que además constituyen causas de muerte prevenibles. La adicción puede definirse como la pérdida de control en el uso de drogas o la búsqueda y consumo compulsivos de la sustancia, a pesar de las consecuencias negativas. La Organización Mundial de la Salud (OMS), define a la farmacodependencia (consumo de drogas) como: "el estado psíquico y a veces físico causado por la interacción entre un organismo vivo y un fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y por reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible a tomar el fármaco en forma continua o periódica, a fin de experimentar sus efectos psíquicos y a veces para evitar una sensación de malestar que surge al dejar de consumirlo." No existen evaluaciones globales sobre el daño social producido por el uso de las sustancias psicotrópicas. No obstante, existen estudios que evalúan la carga global de morbilidad, uno de estos, identificó que abuso de tabaco y alcohol son causas importantes de mortalidad y discapacidad en los países desarrollados.6 Prevención, diagnóstico y tratamiento en adicciones. Al igual que otras condiciones médicas crónicas, los trastornos por uso de sustancias (TUS) deben ser considerados desde la perspectiva de la prevención, además del tratamiento. Debido a que estas enfermedades se relacionan con altos niveles de discapacidad, deterioro funcional y comorbilidad con enfermedades psiquiátricas graves. A pesar de la importancia de la prevención, gran parte de los profesionales de la salud 44 son inconsciente acerca de la forma en que un paradigma de la prevención puede promover la salud mental y reducir la carga de los trastornos psiquiátricos y adictivos. El enfoque preventivo debe considerar los factores de riesgo y de protección, los datos epidemiológicos, basados en la evidencia de intervenciones preventivas, la promoción de la salud y los datos de costo-efectividad. La prevención se puede clasificar en tres tipos: primaria, secundaria y terciaria. La prevención primaria consiste en la aplicación de la promoción de la salud o intervenciones específicas de protección que modifican los factores de riesgo para reducir la incidencia de la enfermedad o condición en cuestión. Por ejemplo, la prevención primaria del tabaquismo incluye los medios para restringir el acceso a los cigarrillos, disminuir la imposición de los productos del tabaco y los reglamentos contra la publicidad dirigida a la juventud. La prevención secundaria incluye la detección, identificación temprana y el tratamiento de enfermedades incipientes que pueden estar en un estado latente antes de la presentación sintomática. Por ejemplo, en el caso del alcoholismo, existe un gran interés en contar con formas oportunas de diagnóstico de la enfermedad y reducir el tiempo para recibir tratamiento posterior al diagnóstico. La prevención terciaria consiste en minimizar la morbilidad y mortalidad de una enfermedad establecida. La prevención terciaria pretende evitar las recaídas de la enfermedad, el desarrollo de comorbilidades, disminuir la discapacidad psicosocial y el deterioro funcional. 45 En cuanto al diagnóstico en adicciones, es difícil precisar un síndrome de dependencia claro en cada una de las sustancias psicotrópicas. Las clasificaciones diagnósticas actuales, CIE-10 y DSM-IV-TR, identifican a este síndrome como el conjunto de signos y síntomas de orden cognoscitivo, conductual y fisiológico, que evidencian la pérdida de control que muestra una persona sobre el consumo habitual de tales sustancias. Los criterios clínicos que se incluyen dentro de esta definición de dependencia son: el patrón de consumo compulsivo de la droga a pesar de los efectos adversos que ejercen en su organismo, el usuario emplea gran parte de su tiempo en consumir la sustancia, recuperarse de sus efectos o en conseguirla; además de experimentar síntomas de intoxicación o abstinencia mientras lleva a cabo sus actividades cotidianas, las cuales quedan supeditadas al uso de la sustancia, modificando sus patrones de relación y hábitos sociales. Como se mencionó anteriormente, los sujetos presentan un síndrome de abstinencia al suspenden o reducir la sustancia. La severidad del síndrome depende de la dosis utilizada y el uso simultáneo de sustancias farmacológicamente sinérgicas. Otro objetivo requerido para entender los TUS son el uso de los tratamientos. Existen dos opciones principales en términos de 46 intervenciones biológicas. La primera opción es el empleo de medicaciones o procedimientos que tienen el potencial de interferir en la acción de la sustancia en el cuerpo, eliminando las recompensas positivas derivadas de su consumo o provocando un efecto aversivo de su uso. Estas medicaciones se han empleado durante más de medio siglo. La amplia experiencia indica que el problema principal de estas intervenciones radica en la falta de cumplimiento del paciente, sobre todo en aquellos con un historial de uso extensivo de una sustancia, quienes muchas ocasiones son incapaces de mantener un compromiso con el uso continuo del antagonista o sustancia aversiva. La otra opción es el empleo de sustancias que son agonistas totales o parciales, que sustituyen la sustancia problemática o el modo de administración por otro que produce cuando menos algunos de los mismos efectos biológicos y de experiencia. Esta opción se ha explorado ampliamente, utilizando para los opioides sustancias como codeína, metadona, buprenorfina y otras que sustituyen a la heroína u otros opiáceos. La terapia de sustitución de nicotina, en la cual se reemplazan los cigarrillos, se emplea ahora de manera amplia, eliminando la mayoría de los daños para la salud pública. Una tercera posibilidad de tratamiento podrían ser las inmunoterapias. Es posible que los futuros avances en la neurociencia produzcan modificaciones genéticas que alteren la susceptibilidad al uso o la dependencia de clases particulares de sustancias, aunque estos avances parecen en la actualidad muy distantes. 47 Capacitación en adicciones. Actualmente se dispone de amplios conocimientos sobre los mecanismos de acción de las distintas sustancias psicoactivas en el cerebro, así como el porqué se experimenta placer o alivio del dolor al utilizarlas. Las sustancias difieren respecto a la clase en particular de receptores que afectan en el cerebro, aunque también existen considerables puntos en común entre éstas. Las rutas neuronales que afectan las sustancias psicoactivas son las mismas que se ven alteradas por muchos otros tipos del comportamiento humano, incluyendo comer, tener relaciones sexuales y participar en juegos de azar. Esto explica en parte, la alta prevalencia de los TUS; por lo tanto la necesidad de intervenciones médica y psicológicas eficaces. A este respecto, en múltiples instituciones a nivel nacional e internacional se ha optado por concientizar a los profesionales de la salud acerca de los problemas relacionados al consumo de sustancias psicoactivas. Este ejercicio requiere de un programa sistematizado, integral y reproducible con el objetivo de comunicar los conocimientos necesarios para la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de los farmacodependientes. Una causa que hace necesario contar con información objetiva acerca de los TUS, es el estigma alrededor de estos trastornos. A pesar de los descubrimientos neurocientíficos, donde se ha reiterado que los TUS son similares a muchos otros trastornos, en el sentido de que poseen determinantes biológicos, psicológicos y sociales; las personas farmacodependientes son relegados e incluso no se les considera enfermos. Un estudio de la OMS sobre las actitudes hacia 18 discapacidades en 14 países se descubrió que la “drogadicción” es una 48 de las primeras causas de desaprobación o estigma social y que el “alcoholismo” le sigue muy de cerca en la mayoría de las sociedades.10 Reintegrar en la sociedad a personas tratadas por problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas, implicará desarrollar y difundir enfoques efectivos dentro un marco constante de capacitación en los TUS que involucre a todos los profesiones de la atención clínica. Una porción significativa de la carga global de enfermedades y discapacidades es atribuible al uso de sustancias psicoactivas, que, a su vez corresponde al uso de sustancias asociado con la dependencia. El consumo de tabaco y alcohol es un factor particularmente destacado de la carga total. Por consiguiente, las medidas para reducir el daño producido por el tabaco, el alcohol y otras sustancias psicoactivas son una parte importante de las políticas de salud. Estas medidas de salud pública deben vincularse con los programas de capacitación en adicciones a los profesionales de la salud con el objetivo de dirigir políticas públicas para reducir la carga de enfermedad y discapacidad asociada con el uso de sustancias. 2. Objetivos de la capacitación en adicciones. Objetivo General: Crear un programa estandarizado de capacitación en la prevención, el diagnóstico, el tratamiento integral y la rehabilitación para el abuso y dependencia a alcohol, tabaco y drogas ilícitas en población mexicana. Identificar la percepción de la magnitud del problema en los trastorno por uso de sustancias y las habilidades para el tratamiento entre 49 medicos generales, medicos especialistas y residentes de las diferentes especialidades. Objetivos Específicos: a) Qué los asistentes al curso adquieran la capacidad de diagnosticar los trastornos por uso de sustancias, que identifiquen los instrumentos de tamizaje y diagnóstico, que reconozcan los aspectos básicos y prácticos de la neurobiología de las sustancias psicoactivas (alcohol, tabaco y drogas ilícitas), que conozcan los algoritmos de tratamiento, el manejo de síndrome de abstinencia a etanol, la intervención breve y los factores de riesgo y los factores de protección para los TUS. b) Creación de un programa estandarizado, sistematizado y multidisciplinario, dirigido a médico generales, médicos especialistas y residentes, con el objetivo de capacitar en la prevención, el diagnóstico, el tratamiento integral y la rehabilitación para el abuso y dependencia a alcohol, tabaco y drogas ilícitas en población mexicana. c) Identificar la percepción de la magnitud del problema en los trastornos por uso de sustancias y las habilidades para la prevención, tratamiento, y rehabilitación entre los médicos generales, médicos especilistas y resisdentes de las diferentes especialidades. d) Cuantificar como se modifica la percepción de la magnitud del problema y las herramientas en el diagnóstico, el tratamiento integral y la rehabilitación en los trastornos por uso de sustancias 50 posterior a recibir del curso de capacitación en Adicciones. 3. Lineamientos Este proyecto permitirá: Crear un programa de capacitación estandarizado, sistematizado y reproducible Identificar la magnitud del impacto del problema de abuso y/o dependencia de sustancias psicoactivas (alcohol, tabaco, mariguana, anfetaminas, inhalables, alucinógenos, opioides, cocaína y cafeína). Desarrollar y evaluar modelos de predicción de consumo de drogas, alcohol y tabaco, con el fin de incidir en la creación e implementación de programas de prevención. Retroalimentar a los sectores de salud y educativos, con el fin de desarrollar y fortalecer medidas preventivas sobre el uso de drogas, alcohol y tabaco. Diseñar nuevas líneas de investigación en el campo del abuso de sustancias. OTRAS ACCIONES Se tiene considerado impulsar a la educación continua, con la finalidad de fortalecer el desarrollo profesional del personal involucrado en la atención de los problemas de salud mental del país, para lo cual se trabaja en la generación de nuevos cursos, diplomados y otras actividades en las modalidades presencial y a distancia. Se ha adquirido 51 la tecnología necesaria para lograr nuestros objetivos, las aulas del departamento cuentan con proyectores de video o cañones, pizarrones interactivos, y se adquirió un moderno equipo de videoconferencia que permitirá interactuar y trabajar con otras instituciones y profesionistas a distancia, en tiempo real y con una gran calidad de imagen y audio. 52 INVESTIGACIÓN El año 2011 ha marcado una nueva etapa para el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental (DPSM) de la Facultad de Medicina de la UNAM. Desde que se reiniciaron las actividades del DPSM en las nuevas instalaciones, se ha dado un particular énfasis a las labores de investigación dentro del Departamento. Con este nuevo enfoque, el día 24 de marzo del 2011 se estableció el Comité de Investigación del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental (CIDPSM) de la Facultad de Medicina de la UNAM. El CIDPSM cuenta con 1 Coordinador (Jefe del Departamento), 1 Secretario Técnico (Titular de la Coordinación de Investigación), y 7 miembros (Investigadores del DPSM). Desde su creación, el CIDPSM se ha guiado por el Manual de Procedimientos del CIDPSM y ha sesionado en 7 ocasiones para la evaluación y seguimiento de 9 nuevos proyectos de investigación que se elaboran en el DPSM y su posterior evaluación por las Comisión de Investigación y Ética de la Facultad de Medicina de la UNAM. Los proyectos de investigación evaluados por el CIDPSM en el 2011 son los siguientes: 53 Reunión (fecha) Investigador Responsable Nombre del Proyecto I (24 de marzo) II (14 de abril 2011) PRIMERA REUNION PARA LA CONFORMACION DEL CIDPSM. Lic. Norma Yepez 1. Bullying en estudiantes Unviersitarios III (16 junio 2011) Dr. Moisés Álvarez Rueda IV (29 de sep 2011) 1. 2. Dr. Rafael Salín Pascual Dr. Alfredo Osornio V (03 de nov 2011) Evaluación Dr. Juan Antonio Mejías 1. 1. 1. 1. Dr. Gerhard Heinze / Dra. Gabriela Armas 2. VI (11 nov 2011) Dr. Gerhard Heinze / Dra. Ingrid Vargas/ Dr. Francisco Romo 1. VII (15 dic 2011) Dr. Gerhard Heinze / Dra. Ingrid Vargas/ TS. Olga Robelo 1. Dr. Gerhard Heinze/ Dra. Gabriela Armas/ Dr. Francisco Romo 2. Características del sueño en pacientes con alteraciones del ciclo vigilia-sueño, evaluadas a través del registro polisomnográfico. 1. Efecto de la terapia hormonal de reasignación en transexuales sobre arquitectura del sueño, memoria verbal, lenguaje y orientación visoespacial Violencia en estudiantes universitarios. Tipos, factores asociados, y efectos en la salud mental y rendimiento académico 1. Estudio descriptivo y longitudinal de las características clínicas y sociales de pacientes universitarios en tratamiento con psicoterapia grupa Prevalencia, factores de riesgo y factores de protección para el consumo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas en estudiantes universitarios que asistan al Departamento de Psiquiatría y Salud Mental Factores relacionados con el desarrollo de trastornos afectivos en una cohorte de alumnos de pregrado de nuevo ingreso en el programa de alta exigencia académica (PAEA) de la Facultad de Medicina" Dinámica familiar de pacientes con trastorno depresivo mayor que asisten al Departamento de Psiquiatría Y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México: Una Visión Cualitativa" Evaluación de la efectividad del tratamiento con Estimulación Magnética Transcraneal repetitiva sobre los síntomas cognoscitivos, ansiosos y depresivos en pacientes con diagnóstico de Trastorno Depresivo Mayor moderado 1. 2. 2. 1. 2. 2. Se realizaron recomendaciones. Actualmente aprobado por CEI. No aprobado, se solicita nueva presentación. No se ha presentado nuevamente. Se enviaron sugerencias. No se ha presentado nuevamente. Se realizaron sugerencias. Se presentó nuevamente (031111) y actualmente en proceso de dictaminación por CEI. Se realizaron sugerencias. Pendiente de presentar. 1. 2. Aprobado. Actualmente en proceso de dictaminación por CEI. 2. 3. Aprobado Aprobado por CEI 1. 2. Aprobado Aprobado por CEI 1. 2. Aprobado Aprobado por CEI 54 Durante el 2011, se contó con 34 académicos adscritos al Departamento de Psiquiatría y Salud Mental. Cuatro académicos pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores en niveles I (2), II (1) y III (1). Veintiocho de los académicos forman parte de 81 academias científicas de las cuales 32 requieren evaluación al ingreso y 49 no requieren evaluación de ingreso, de las cuales 30 tienen valor curricular. Catorce de los académicos recibieron 41 premios y distinciones nacionales (35) e internacionales (6). (Véase tabla 1 y 2) Asimismo, 16 miembros del personal académico participaron en 116 presentaciones nacionales (88) e internacionales (28), del tipo de conferencia magistral (11), curso o taller (8), diplomado (1), simposio o mesa redonda (28), carteles (37), y orales (31). (Véase tabla 3) PUBLICACIONES El personal académico ha realizado un gran esfuerzo por realizar Investigación en el ámbito de la Salud Mental y que se ha traducido en una relevante producción científica. Por ello, en el 2011 se reportó una participación del personal académico en la elaboración de 29 artículos, de los cuáles se contabilizó una producción total de 24 artículos. Estos fueron de contenido científico (18), de difusión (3) y in extenso en memorias (proceedings) de congreso (3); de los cuáles 7 se publicaron en medios nacionales y 17 en medios internacionales. 55 La participación del personal en estas publicaciones fue como autores principales en 7 de ellos, y como coautores en 17. Un total de 4 publicaciones fueron publicadas en revistas científicas con un Factor de impacto mayor a 1 y tres de ellas con un Factor de Impacto menor a 1. (Véase tabla 4) Los investigadores participaron en la realización de diecisiete libros, 13 de ellos nacionales, 4 internacionales, por 8 autores diferentes, en donde se participó como autor principal en 7 de ellos, como escritores de un capítulo en 6, como editor/compilador en 2, y en 2 con otras contribuciones. También se contó con 17 académicos que realizan investigación que mantienen 56 líneas de investigación abiertas que abarcan temas como la neurociencia y neurobiología (15), investigación educativa (18), bioética (2), psicología (8), ciencias de la computación (1), salud mental (2), psiquiatría (6), trastornos afectivos (1), investigación documental (2) y antropología (1). Se elaboraron 11 nuevos proyectos de investigación, de los cuáles 8 ya han sido aprobados por las Comisiones de Ética e Investigación de la Facultad de Medicina. Actualmente se cuenta con un total de 39 proyectos de investigación en curso que realizan 17 investigadores, y que se incluyen dentro de las líneas de investigación como la Antropología (2), Investigación Educativa (14), Psicología (6), Neurociencias y Neurobiología (3), Bioética (5), Trastornos Afectivos (5), Investigación Documental (2), Investigación Clínica (4), Neurociencia Computacional 56 (2), y participan como responsables (11) y corresponsables (13). (Véase tabla 7) Se ha establecido un convenio con una Institución Nacional del Sector Público (Hospital General Dr. Manuel Gea González) por parte de un científico responsable en el DPSM. (Véase tabla 8) Se han publicado 15 obras de material didáctico que incluyen 13 obras originales y 2 adaptaciones. Las publicaciones didácticas han sido diversas, e incluyen 3 guías, 3 manuales, 3 diapositivas y/o acetatos, 1 antología, 1 libro, y 4 videocintas. (Véase tabla 9) Durante el 2011, 18 realizaron 77 tesis, abarcando temas como la Antropología (3), Bioética (6), Investigación Educativa (31), Psicología (7), Neurociencias y Neurobiología (14), Ciencias de la Computación (3), Investigación Documental (3) e Investigación Clínica (1), Salud Mental (5) y Trastornos Afectivos (5). Los académicos participaron en 33 de ellas como responsables, en 17 como corresponsables y en 27 como colaboradores. (Véase tabla 10) La producción científica del Departamento de Psiquiatría ha sido citada en otros trabajos científicos. En el 2011, se registraron 1,398 citas (sin Autocitas), 134 Autocitas y 258 Citas en el periodo (sin Autocitas). (Véase tabla 12). 57 LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN En el Departamento se mantiene como prioridad la investigación en Psiquiatría y Salud Mental, con un enfoque biopsicosocial para la generación de nuevos conocimientos, que permitan el abordaje de la persona en forma integral y promuevan la proyección de la universidad hacia la sociedad. ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción La muerte en la práctica médica Bioética ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción Temas de Bioética Bioética ° ÁLVAREZ RUEDA José Moisés Encefalografía clínica Ciencias de la computación ° ÁLVAREZ RUEDA José Moisés Sueño, fisiología y edad Neurociencias y Neurobiología ° ÁLVAREZ RUEDA José Moisés Clínica del sueño Neurociencias y Neurobiología 58 ° ÁLVAREZ RUEDA José Moisés Electroencefalograma clínico, sistemas inteligentes Neurociencias y Neurobiología ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Rendimiento escolar y salud mental Investigación educativa ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Psicopatología y rendimiento escolar Investigación educativa ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Sexualidad de estudiantes universitarios Investigación educativa ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Evaluación de la función ejecutiva Investigación educativa ° DÍAZ MARTÍNEZ Alejandro Prevención y tratamiento de bebedores excesivos en estudiantes de la UNAM Salud mental del estudiante universitario Investigación educativa ° FOUILLOUX MORALES Claudia Enseñanza y sexualidad Investigación educativa 59 ° FOUILLOUX MORALES Claudia Estrés y aprendizaje Psicología ° FOUILLOUX MORALES Claudia Psicología clínica y anormal Psicología ° FOUILLOUX MORALES Claudia Privación del sueño en médicos residentes Investigación educativa ° HEINZE MARTIN Gerhard Perfil integral del aspirante a PAEA y desempeño académico Investigación educativa ° HEINZE MARTIN Gerhard Proyecto Internacional de la Guía " Tratamiento del trastorno Bipolar (2009) actualización 2010-2011" Psiquiatría ° HEINZE MARTIN Gerhard Participación Internacional de la Asociación Mundial de Psiquiatría Biológica en psicopatología de la esquizofrenia. Psiquiatría ° HEINZE MARTIN Gerhard Trastornos afectivos Psiquiatría 60 ° HEINZE MARTIN Gerhard Estimulación magnética transcraneal Psiquiatría ° HEINZE MARTIN Gerhard Prevalencia de adicciones, comorbilidades Neurociencias y Neurobiología ° HEINZE MARTIN Gerhard Dinámica familiar de los pacientes que asisten al DPSM Psicología ° HEINZE MARTIN Gerhard Depresión en estudiantes de la UNAM Investigación educativa ° LARA MUÑOZ María del Carmen Industria farmacéutica desde la perspectiva bioética Bioética ° LARA MUÑOZ María del Carmen Apego al tratamiento en el servicio de salud mental Psicología ° LARA MUÑOZ María del Carmen Factores asociados al aprovechamiento escolar en el primer año de medicina Investigación educativa 61 ° LARA MUÑOZ María del Carmen Comparación del efecto del neurofeedback, la biorretroinformación y la terapia cognitiva sobre el estrés, ansiedad y rendimiento académico. Neurociencias y Neurobiología ° LARA MUÑOZ María del Carmen Efectos del biofeedback multimodal en la disminución de la sintomatología ansiosa. Neurociencias y Neurobiología ° LARA MUÑOZ María del Carmen Efectos del tratamiento antidepresivo con inhibidores de la recaptura de la serotonina y norepinefrina (duloxetina y venlafaxina) sobre las manifestaciones de insomnio en el enfermo con depresión mayor Neurociencias y Neurobiología ° LARA MUÑOZ María del Carmen Estudiantes con ansiedad social, con prueba de estrés social de Trier (pest) y otras variables: en calidad de vida, aspectos cognitivos, respuesta a diferentes retos farmacológicos, conductuales y finalmente la eficacia del uso de ISRS con metilfenid Investigación educativa 62 ° MÜGGENBURG RODRÍGUEZ-VIGIL María Eugenia Historia del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental desde su fundación Investigación Documental ° MÜGGENBURG RODRÍGUEZ-VIGIL María Eugenia Acervo fotográfico del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental Investigación Documental ° ORTÍZ LEÓN Silvia Hostigamiento, acoso y desgaste laboral en médicos residentes de las cuatro especialidades troncales de la PUEM Investigación educativa ° ORTÍZ LEÓN Silvia Características psicométricas del cuestionario de Funciones Ejecutivas BRIEF en estudiantes universitarios Investigación educativa ° ORTÍZ LEÓN Silvia Efectos del tratamiento antidepresivo en los síntomas cognitivos en universitarios deprimidos Investigación educativa ° ORTÍZ LEÓN Silvia Estrés y modos de afrontamiento de los estudiantes universitarios Investigación educativa 63 ° PETRA MICU Ileana María Redes semánticas, medicina Investigación educativa ° PETRA MICU Ileana María Redes semánticas, humanismo Investigación educativa ° PETRA MICU Ileana María Inteligencia emocional en médicos residentes Investigación educativa ° PETRA MICU Ileana María Formación de profesores, manual de competencias Investigación educativa ° PETRA MICU Ileana María Pensamiento mágico en estudiantes de medicina Investigación educativa ° RAMÍREZ ÁVILA Claudia Erika Medicina, rendimiento académico, MMP12 Investigación educativa ° ROMO NAVA Francisco Neurociencias y neurobiología, investigación clínica Investigación educativa 64 ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Fobia social en estudiantes Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Enfermedad de Parkinson Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Transexualidad Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Sueño, depresión y antidepresivos Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Neurobiología del sueño y sus trastornos Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús Alteraciones neuropsiquiátricas, bases biológicas y su respuesta a estrategias farmacológicas Neurociencias y Neurobiología ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús El cerebro de personas transexuales, desde la perspectiva cognitiva antes y durante la reasignación hormonal Neurociencias y Neurobiología 65 ° SALÍN PASCUAL Rafael Jesús La nicotina y sus implicaciones en la neurobiología de las enfermedades neuropsiquiátricas y adicción a las sustancias Neurociencias y Neurobiología ° TAFOYA RAMOS Silvia Aracely Actividad física y su impacto en el sueño de estudiantes de pregrado Investigación educativa ° VARGAS HUICOCHEA Ingrid Percepción del trastorno bipolar Investigación educativa ° YÉPEZ GARCÍA Norma de Jesús Biofeedback modelo multimodal Psicología clínica ° YÉPEZ GARCÍA Norma de Jesús Estimulación cognitiva, funciones ejecutivas en estudiantes universitarios Psicología clínica 66 PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ° ARMAS CASTAÑEDA Gabriela Relación entre aspectos clínicos en un grupo de pacientes con trastorno depresivo mayor, el polimorfismo, VAL66MET del factor neurotrófico derivado del cerebro y las medidas espectrales de banda ancha del electroencefalograma ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción El estudio bioético de la eutanasia ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción El médico ante la muerte ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción El significado psicológico de la eutanasia ° ÁLVAREZ RUEDA José Moisés Sistema inteligente para el análisis y diagnóstico por computadora del electroencefalograma clínico ° BENITEZ Gloria; ROMO Francisco Cytoskeletal phenotypes of isolated neuroblasts from the olfactory neuroepithelium: Importance as structural biomarkers for schizophrenic and bipolar diseases 67 ° FOUILLOUX MORALES Claudia Actitudes y experiencias sexuales en estudiantes de medicina ° GRETHER Patricia; ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción Decisiones médicas en la atención perinatal ° GUEVARA Rosalinda; HEINZE Gerhard, ROMO Francisco Evaluación Sensorial y Bioquímica en pacientes con depresión, trastorno bipolar y esquizofrenia ° HAMUI SUTTON Alicia, FOUILLOUX MORALES Claudia Efectos de la privación del sueño ° HEINZE MARTIN Gerhard Factores de riesgo para sufrir depresión mayor en los estudiantes de medicina que inician el internado de pregrado. ° HEINZE MARTIN Gerhard La Psiquiatría en el contexto de las especialidades médicas en la Facultad de Medicina ° HEINZE MARTIN Gerhard Evaluación de la efectividad del tratamiento con estimulación magnética transcraneal repetitiva sobre los síntomas cognoscitivos, ansiosos y depresivos en pacientes con diagnóstico de trastorno mayor moderado 68 ° HEINZE MARTIN Gerhard Percepción de la enfermedad mental y de su tratamiento en estudiantes universitarios de la Facultad de Medicina de la UNAM ° HEINZE MARTIN Gerhard Predictores del desempeño académico en alumnos del primer año de medicina del Programa de Alta Exigencia Académica (PAEA) de la Facultad de Medicina de la UNAM ° HEINZE MARTIN Gerhard Perfil Integral del Aspirante del Programa de Alta Exigencia Académica de la Facultad de Medicina de la UNAM ° HEINZE MARTIN Gerhard Efecto del Biofeedback multimodal en la disminución de la sintomatología ansiosa en estudiantes universitarios ° HEINZE MARTIN Gerhard Factores de riesgo en población universitaria de padecer un primer episodio depresivo ° HEINZE MARTIN Gerhard Nueva conceptualización del diagnóstico de trastorno bipolar ° HERRERA Patricia; PETRA MICU Ileana Desarrollo de un manual operativo, como medio para promover la enseñanza de la medicina por competencias 69 ° LARA Carmen Impacto de la prescripción de actividad física sobre el sueño ° LARA Carmen Factores predictivos de aprovechamiento escolar en estudiantes universitarios ° MAILLARD Ma. Elena Empatía, depresión y rendimiento escolar ° MARVAN María Luisa; ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción Significado psicológico del aborto en la comunidad Gineco-obstétrica ° MÜGGENBURG RODRÍGUEZ-VIGIL Ma. Eugenia El Departamento de Psiquiatría, Psicología Médica y Salud mental desde su fundación en 1954 ° ORTÍZ LEÓN Silvia Factores estresantes, modos de afrontamiento, autoeficacia y su asociación con el rendimiento académico de los estudiantes de alta exigencia académica durante el primer año de la facultad de medicina UNAM ° ORTÍZ LEÓN Silvia Hostigamiento, acoso y desgaste laboral en médicos residentes de las cuatro especialidades troncales de la Facultad de medicina UNAM ° ORTÍZ LEÓN Silvia Factores de estrés en estudiantes de medicina 70 ° ORTÍZ LEÓN Silvia Características psicométricas de la Escala de Funciones Ejecutivas BRIEF en estudiantes universitarios, una versión autoaplicable. ° ORTÍZ LEÓN Silvia Fuentes de estrés y síntomas de enfermedad en estudiantes que inician el internado de pregrado de la Facultad de Medicina de la UNAM ° PETRA MICU Ileana María Estudio Longitudinal de la palabra "medicina" a través de redes semánticas naturales ° PETRA MICU Ileana María Representación semántica del concepto ‘medicina’, estudio longitudinal de 5 años. ° ROMO NAVA Francisco Efectos metabólicos de la Melatonina en pacientes con uso de antipsicóticos atípicos ° ROMO NAVA Francisco Memoria visoespacial y alocéntrica en pacientes con trastornos afectivos, evaluados por realidad virtual ° URRUTIA Ma. Esther; FOUILLOUX MORALES Claudia Modelo multivariado explicativo relativo a la prevalencia del bajo rendimiento académico en el primer año de la carrera de médico cirujano 71 ° VARGAS HUICOCHEA Ingrid Percepción de la enfermedad, prácticas de atención a la salud y contexto familiar en pacientes con trastorno bipolar. ° VARGAS HUICOCHEA Ingrid Viviendo con el trastorno bipolar: percepciones y creencias de la familia hacia el enfermo y la enfermedad. ° TAFOYA RAMOS Silvia Aracely Fuentes de estrés y síntomas de enfermedad en estudiantes que inician el internado de pregrado de la Facultad de Medicina de la UNAM ° YÉPEZ Norma Bullying en estudiantes universitarios ° YÉPEZ Norma Factor predictivo de aprovechamiento en estudiantes de la UNAM ARTÍCULOS ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción Álvarez-del Río A, Marván ML. On Euthanasia. Exploring Psychological Meaning and Attitudes in a Sample of Mexican Physicians and Medical Students. Developing World Bioethics. 11:146-153,2011. 72 ° ÁLVAREZ DEL RÍO María Asunción Álvarez del Río A. Reseña del libro “Decidir por otros. Ética de la toma de decisiones subrogada” de Allen E. Buchanan y Dan W. Brock (traducción de Laura E. Manríquez, Laura Lecuona y Claudia Chávez). Diánoia. Revista de Filosofía 67(noviembre):198-202,2011. ° ARMAS CASTAÑEDA Gabriela Clinical and Electrophysiological effect of right and left repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with major depressive disorder. Salud Mental, vol 34, núm 4, julio-agosto. ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Ortíz S, Jaimes A, Tafoya A, Barragán V, Fouilloux M. Fuentes de estrés y síntomas psicopatológicos en estudiantes que inician el internado de pregrado de la Facultad de Medicina de la UNAM ° BARRAGÁN PÉREZ Virginia Tafoya-Ramos S, Lara M. C. Intervenciones no farmacológicas en el insomnio primario: la evidencia de los ensayos clínicos controlados en los últimos diez años (1998-2008) ° DÍAZ MARTÍNEZ Alejandro Díaz Anzaldua A.; Díaz Martínez; L. R.: Díaz Martínez A; The Complex Irterplay Of Genetics, Epigenetics, And Environment In The Predisposition To Alcohol Dependence; Revista Salud Mental Vol.34 (2) Pp. 157- 167 Marzo-Abril 2011 (En Prensa) 73 ° DÍAZ MARTÍNEZ Alejandro Díaz-Martínez A.; Díaz-Martínez L.R.; Rodríguez Machain A.C.; DíazAnzaldúa A.; Fernández-Varela H.; Hernández-Ávila C.. "Intervenciones terapéuticas breves en estudiantes universitarios con dependencia al alcohol". Salud Mental. Vol. 34 (3), mayo-junio 2011. pp. 185-194. ° DÍAZ MARTÍNEZ Alejandro Díaz Martínez A.; Díaz Anzaldúa A.;. Violencia familiar y violencia social, Vol. 20, (1) , enero-febrero 2011 ° DÍAZ MARTÍNEZ Alejandro Díaz Martínez A.; Las guías clínicas. Psiquis. 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Aceptado Agosto 24, 2011 ° HEINZE MARTIN Gerhard Soyka M, Kranzler HR, Berglund M, Gorelick D, Hesselbrock V, Johnson BA, Möller HJ. WFSBP Taskforce on treatment Guidelines for Substance Use and Related Disorders (Heinze G., Miembro) World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for Biological Treatment of Substance Use and Related Disorders, Part 2: Opioid dependence. The World Journal of Biological Psychiatry. 12: 160-187; 2011. ° HEINZE MARTIN Gerhard Vargas I, Ramírez C, Cortés F, Farfán A, Heinze G. “Factores asociados al rendimiento académico en alumnos de la Facultad de Medicina: estudio de seguimiento a un año”. Salud Mental. Vol. 34, No. 4, julio agosto 2011. 301-308. ° HEINZE MARTIN Gerhard Baghai TC, Blier P, Baldwin DS, Bauer M, Goodwin GM, Fountoulakis KN, Kasper S, Leonard BE, Malt UF, SteinDJ, Versiani M, Möller HJ. Section of Pharmacopsychiatry. World Psychiatric Association (Heinze G. Miembro). Executive summary of pharmacopsychiatry on the report general and by the WPA comparative section efficacy on and effectiveness of antidepressants in the acute treatment of depressive 75 disorders Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 261 (Suppl 3)DOI 10.1007/s00406-011-0274-7. Publicado Online: Noviembre 15, 2011 ° HEINZE MARTIN Gerhard Flores-Ramos M´, Méndez Ramírez I, Heinze G, Silvestri-Tomassoni R. “Does the gonadal hormone profile differ inpatients with first depressive episode, recurrent depression and nondepressed women during perimenopause?”. Aceptado para dictamen en la revistra Psychiatry and Clinical Neurosciences. Abril 22, 2011. ° HEINZE MARTIN Gerhard Martínez-Vázquez M, Estrada-Reyes R, Araujo-Escalona AG, Ledesma Velázquez I, Martínez-Mota L, Moreno J, Heinze G. “Antidepressant-like effects of an alkaloid extract of the aerial parts of Annona cherimolia in mice” Journal of Ethnopharmacology 139: (164-170), 2012 ° HERRERA SÁNCHEZ David Luna Guevara G, Herrera Sánchez D. 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FACTORES ASOCIADOS AL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR EN ESTUDIANTES DE MEDICINA Línea de Investigación: Salud mental del estudiante universitario SÍNTESIS ANTECEDENTES: El trastorno depresivo mayor (TDM) se ha asociado a situaciones de estrés, y genera sufrimiento y decremento en la calidad de vida y funcionamiento de la persona que lo padece. La carrera de Medicina conlleva un proceso de alta demanda intelectual y laboral para el estudiante. Estas demandas en combinación con otros factores individuales, pueden asociarse a una alta prevalencia del TDM en dicha población. OBJETIVO: Determinar la prevalencia y la incidencia de TDM en los estudiantes de Medicina a lo largo de cada año de la carrera (fase I) y establecer una cohorte de seguimiento a 6 años con los estudiantes de nuevo ingreso (fase II). Determinar los factores asociados al desarrollo de TDM y su impacto sobre el rendimiento académico de los estudiantes. MÉTODO: Se realizará un estudio de seguimiento a los alumnos de Medicina al inicio y fin del ciclo escolar, y a lo largo de la 83 carrera para los estudiantes de nuevo ingreso. Para ello, se evaluará a todos los estudiantes de cada año de la Licenciatura en Medicina de la Facultad de Medicina de la UNAM que voluntariamente acepten participar en el estudio. Se utilizará el instrumento PHQ9 para evaluar síntomas depresivos, y se establecerá un puntaje igual o mayor a 10 como caso positivo para episodio depresivo mayor actual (TDM). ANÁLISIS DE RESULTADOS: Se utilizará el paquete estadístico PASW 18. Se realizará comparación de medias por medio de t de student para diferencias entre género y casos y no-casos. Se realizará análisis de correlación para variables psicosociales por medio de Pearson y Spearman. Se utilizará el análisis con modelos de regresión lineal con el puntaje total de PHQ9 como variable dependiente y el punto de corte de igual o mayor de 10 en el PHQ9 para establecer los casos positivos como variable dependiente para modelos de regresión logística. Se realizará análisis de asociación basados en Riesgo Relativo. Resultados preliminares: Como parte del proyecto se realizó en el primer trimestre una medición transversal en los estudiantes de nuevo ingreso de siete facultades de la UNAM. En esta medición adicional al proyecto original, se encontró que la prevalencia promedio de TDM en estas siete facultades fue de aproximadamente el 7.1 Se ha realizado una medición transversal en una muestra representativa de cada año lectivo de la carrera de Medicina con el objetivo de evaluar la prevalencia del TDM en la Facultad de Medicina de la UNAM. 84 Esta evaluación se realizó durante el periodo de octubre del 2011 a diciembre del 2012. Se incluyó un total de 1068 estudiantes de Medicina y se observó una prevalencia de TDM de 16.2%. La menor prevalencia se observó durante el tercer año y la mayor se observó en el segundo año de la carrera. (Gráfica 1) Observamos que un mayor porcentaje de mujeres cursa con TDM comparado con los hombres (Grafica 2) y ser mujer incrementa las probabilidades de resultar caso positivo para TDM (RM 1.53, IC=1.08-2.16, p=0.01). 85 Gráfica 2 Factores como el antecedente personal de un episodio depresivo previo o intento suicida, cursar con duelo por la pérdida de un ser querido en el último mes y calificar con un cronotipo vespertino entre otros factores estudiados, incrementaron significativamente el riesgo de resultar con un TDM actual. Adicionalmente, como parte del proyecto, durante el primer trimestre de las licenciaturas, se realizó una medición transversal en los estudiantes de nuevo ingreso de siete facultades de la UNAM. En este medición adicional al proyecto original, se encontró que la prevalencia promedio de TDM en estas siete facultades fue de aproximadamente el 7.1% en el primer trimestre de las diferentes carreras. (Gráfica 3) 86 GRAFICA 3. Muestra la prevalencia de TDM actual en el primer trimestre de las carreras entre estudiantes de primer ingreso. A los estudiantes de Medicina que participaron en el estudio y resultaron positivos para TDM que solicitaron ser contactados, se les ofreció atención por medio de los datos de contacto que brindaron. Actualmente el proyecto continúa su curso y ya se han presentado resultados en foros académicos nacionales y se preparan artículos científicos para la difusión de los resultados preliminares en revistas nacionales e internacionales. 87 ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL REPETITIVA. La Estimulación magnética Transcraneal repetitiva (EMTr) es una intervención que se basa en la formación de un campo magnético, el cuál atraviesa los tejidos de la cabeza (piel, tejido subcutáneo, hueso y meninges) con baja resistencia e induce corrientes eléctricas en la corteza cerebral. La EMTr no involucra el paso directo de corriente eléctrica a través del cuerpo de la neurona como lo hace la estimulación eléctrica pero la corriente inducida por el campo magnético es capaz de generar despolarización de las neuronas corticales. Es por esto que se ha considerado que la EMT es una forma de estimulación eléctrica sin electrodos. Dentro de las terapias para tratar los trastornos mentales, principalmente el trastorno depresivo mayor (TDM) se encuentran los tratamientos farmacológicos, que son las modalidades de intervención más utilizadas. Específicamente, los fármacos de la familia de los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina, que requieren una latencia de 2 a 4 semanas para iniciar sus efectos sobre los síntomas depresivos y se sabe que alcanzan tasas de abandono de hasta el 60% a los 6 meses. Además de que hasta dos tercios de los pacientes no consiguen la remisión de los síntomas con el tratamiento farmacológico. Es por esto que es necesario contar con otros tratamientos, que resulten eficaces, seguros y accesibles para la atención de pacientes deprimidos. La EMTr ha surgido como un tratamiento novedoso, no invasivo y focal, para el manejo de los síntomas afectivos y cognoscitivos de la depresión. 88 La EMTr es una intervención que actúa modulando los circuitos reguladores del afecto. Existen estudios doble ciego controlados en los que se ha visto que la EMTr es segura y eficiente como monoterapia para tratar en TDM, pero aún hay controversia en cuanto a cómo y cuándo incluir a la EMTr en los algoritmos de tratamiento en la depresión. Con la EMTr se pueden inducir frecuencias lentas (<1 Hz) y frecuencias rápidas (> 1Hz), las cuáles parecen tener efectos opuestos, ya que las primeras provocan activación de las regiones y las frecuencias lentas desencadenan inhibición. Para los médicos es de vital importancia contar con medidas de evaluación de resultados para poder estimar la cantidad de beneficio de una intervención en relación con otras intervenciones aprobadas. A este respecto, se ha observaron que el número necesario a tratar (NNT) para conseguir respuesta clínica con la EMTr es de 4 a 6 pacientes. La eficacia clínica de la EMTr ciertamente se encuentra dentro del rango de los números necesarios a tratar generalmente aceptadas para tratamiento psiquiátricos, ya que se ha estimado que la mayoría de los tratamientos psiquiátricos tienen un NNT en el rango de 3 a 6. Por ejemplo, el NNT para el litio, un tratamiento complementario común para la depresión resistente al tratamiento es de 4, mientras que el NNT de la terapia cognitivo-conductual es 5. En una revisión sistemática que investigó este tema en los pacientes ancianos con depresión se informó que los NNT varió de 4 a 8 para los antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, respectivamente. 89 Se ha encontrado en estudios abiertos que la EMTr genera cambios favorables en las funciones mentales como la memoria y el lenguaje, cuando se aplica sobre la Corteza Prefrontal dorsolateral, pero hasta el momento no se cuenta con estudios publicados que comparen los efectos afectivos y cognitivos de la EMTr activa en comparación con la EMTr simulada. Es por esto que se desea continuar investigando la influencia de la EMTr en los síntomas afectivos y en las funciones cognoscitivas afectadas en el TDM. El TDM es uno de los padecimientos psiquiátricos más prevalentes en la población mexicana, según datos de la encuesta nacional. Además de ser la cuarta causa de discapacidad a nivel mundial. Se caracterizada por ánimo bajo, síntomas vegetativos y físicos, malestar clínicamente significativo y/o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. El TDM tiene una alta prevalencia ya que afecta mundialmente a 340 millones de personas 10-25% de mujeres y 512% de varones en algún momento de sus vidas. Es una importante carga en términos humanos y económicos, por lo que la OMS ha estimado que esta enfermedad se convertirá en la segunda causa de discapacidad hacia el año 2020. Las alteraciones cognoscitivas en pacientes con depresión son comunes. Las funciones más afectadas en los episodios depresivos agudos son: la atención, la memoria y la velocidad psicomotora. Los déficits son generalmente de intensidad moderada, pero pueden ser graves en las depresiones prolongadas o no tratadas. 90 Debido a lo expuesto anteriormente, el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de Medicina de la UNAM planea incursionar en la investigación de la utilidad de la EMTr en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos, específicamente el TDM, su influencia en las funciones cognoscitivas y las diferencias entre frecuencias altas/lentas para inducir cambios afectivos y cognoscitivos. BULLYING EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS Introducción El bullying se presenta cuando una o más personas ejercen un comportamiento lesivo, intencional y recurrente contra otro u otros individuos, que se caracteriza por abuso sistemático del poder. El bullying trae consecuencias indeseables para la víctima, el perpetrador y para los observadores (Perea y López, 2008). Actualmente existen muy pocos estudios realizados sólo en el extranjero que den cuenta de la existencia y magnitud de este fenómeno en estudiantes universitarios, y los datos que se tienen a nivel internacional son alarmantes. En México no se cuenta con información sobre el fenómeno en poblaciones de estudiantes universitarios. Este estudio permitirá conocer las características del fenómeno en los estudiantes universitarios, y comenzar una línea de investigación que permita establecer estrategias para disminuir el impacto que pudiera tener en esta población. 91 Objetivos: Describir las características del fenómeno del bullying en estudiantes universitarios y compararlas entre facultades, formas de acoso, género, y sintomatología producida. Hipótesis 1.- El fenómeno de bullying existe en la UNAM. 2.- El fenómeno dependiendo de la de bullying presenta diferentes características facultad, género o edad. Método Diseño: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, transversal y comparativo. En modalidad de encuesta. Se invitó a participar voluntariamente en el estudio a 1316 estudiantes de la UNAM de de acuerdo a un muestreo proporcional estratificado, en el que tomamos como de variables de estatificación el género, la edad y la facultad. Se muestrearon 18 Facultades dentro de Ciudad Universitaria y las FES: Acatlán, Aragón, Cuautilán y Zaragoza. Los participantes respondieron el Cuestionario sobre las Relaciones de Maltrato e Intimidación entre Compañeros y Compañeras en las Escuelas (CURMIC, 2011), modificado para ser aplicado a estudiantes universitario. Se decidió la utilización de este cuestionario debido a que no existe un 92 cuestionario que se haya utilizado en México y con estudiantes universitarios. El CURMIC se ha utilizado con población mexicana y se construyó con base a las aportaciones de la investigación contemporánea sobre este tema y bajo la asesoría de expertos nacionales e internacionales. La muestra se tomó por cuota. Resultados parciales Las variables dimensionales se trataron con medias y desviaciones estándar, las variables categóricas por medio de porcentajes que están presentados mediante gráficas y tablas. Se realizó el análisis por el método de componentes principales con rotación Varimax en el que se pudo obtener cinco factores que identifican a cinco tipos de alumnos: 1. Los que reciben bullying. 2. Los que ejercen bullying hacia los demás. 3. Los que argumentan ser agresivos para defenderse. 4. Los que piensan que agredir es un juego. 5. Aquellos que no agreden a los demás. Aun falta calcular los datos obtenidos de las variables de estudio por estratos con relación a cada reactivo del cuestionario. Estamos por calcular los contrastes estadísticos para las variables dimensionales que se efectuaran por medio de Análisis de Varianza y para las variables categóricas chi2,, como Análisis multivariado para 93 determinar las relaciones entre las variables en estudio y se hará un análisis por medio de un Modelo de Ecuaciones Lineales Estructurales. Posteriormente interpretaremos los resultados estadísticos y partir ellos, se redactará el artículo que será enviado a una revista internacional prestigiada especializada en el tema. 94 DIFUSIÓN Hemos formalizado convenios de colaboración con diversas Instituciones para que se promuevan proyectos, interinstitucionales, fomentando estableciendo mecanismos el de programas intercambio de comunicación y y actividades experiencias gestión y con organizaciones hasta ahora nacionales y se esperan a nivel internacional, que persigan objetivos afines, como lo es la divulgación y difusión de los conocimientos científicos en psiquiatría y salud mental. Actualmente estamos formando grupos de trabajo para generar conocimientos en temas de interés e impacto social, a fin de realizar estudios diagnósticos que permitan conocer la problemática y perspectivas de cada área o campo de acción. Las actividades de divulgación en materia de psiquiatría y salud mental la hemos realizado a través de congresos nacionales e internacionales, participación en ciclos de conferencias, programas de radio y televisión, programas educativos para divulgar la ciencia; publicaciones en revistas nacionales e internacionales. En el mes de marzo se llevó a cabo la inauguración a las instalaciones del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, evento presidido por el Señor Rector de la Universidad, el Dr. Juan Ramón de la Fuente M, entre otros invitados importantes. 95 CONFERENCIAS Conferencias Internacionales “Nuevos Paradigmas de la Psiquiatría” con el Dr. Norman Sartorios. Incorporación a dishabilitados a la vida social y del trabajo con la Dra. Guilliana Galli Carminati Bullying en la Universitaria estadounidense con la Mtra. Ileana Jiménez Se llevaron a cabo 5 conferencias Magistrales con los temas: Discapacidad Intelectual: Gran preocupación en la agenda de la OMS con el Dr. Gregorio Katz Avances en Esquizofrenia con el Dr. Alfonso Escobar Izquierdo Repercusiones Físicas de las Enfermedades Mentales con el Dr. Manuel Ramiro Hernández Farmacogenética y Psiquiatría con el Dr. Laureano Simón Buela Globalización y Salud Mental con el Dr. Juan Ramón de la Fuente Simposio de la Academia Nacional de Medicina "Violencia y Psicopatología. DÍAZ MARTÍNEZ ALEJANDRO - Seminario “Adicciones: un problema de salud pública en México” 96 - Cuarto Concurso Universitario de Fotografía sobre Tabaquismo “Instantáneas sin humo” En colaboración con la Dirección General de Atención a la Comunidad Universitaria, UNAM Enero a Noviembre 2011 Ceremonia de Premiación: 11 de Noviembre del 2011 - Exposición Fotográfica Itinerante “Contra Advertencia no hay engaño… Fumar Mata” En colaboración con la Dirección General de Atención a la Comunidad Universitaria, UNAM Se colocó en períodos de 15 días en diversos planteles y espacios de la Ciudad Universitaria. Enero a Diciembre, 2011. - Concierto Conmemorativo del Día Mundial sin Tabaco “Bocanadas de vida” PROGRAMAS DE RADIO Participamos en diversos programas de radio, principalmente en el programa “Voces de la Salud”, con lo siguientes temas (entre otros): Depresión Trastorno Bipolar Estrategias de aprendizaje Estigma y enfermedad Adolescencia y sexualidad Las Pérdidas en la Vejez 97 Suicidio Tabaquismo NOTAS Y ARTÍCULOS PUBLICADOS EN LA GACETA DE LA FACULTAD DE MEDICINA Y OTROS MEDIOS Programa Institucional de Tutorías: Programa de Apoyo Psicopedagógico. Bullying Curso de Psiquiatría Forense Simposio sobre adicciones Nuevas paradigmas en psiquiatría Factores de riesgo para depresión mayor en estudiantes de medicina Seminario sobre Medicina y Salud / Daños a la Salud Mental Discapacidad intelectual El consumo del Tabaco en las mujeres ¿Pose o Adicción? El Tabaco y las mujeres ¿amigos o enemigos? Consumo de tabaco y cáncer de mama. Una realidad negada Propósito de año nuevo: Limpiar tu aire de humo de Tabaco PÁGINA WEB Como parte de las actividades de divulgación, hemos rediseñado la página web del Departamento, la cual busca el intercambio académico y científico con la sociedad en su conjunto. 98 JORNADAS Se participó en la coordinación y asistencia de las Jornadas de Educación Médica con la Secretaría de Educación Médica, Facultad de Medicina, UNAM. 99 CLÍNICA DEL PROGRAMA DE SALUD MENTAL En el año 2011 la Clínica reanudo sus actividades en las nuevas instalaciones del Departamento bajo un modelo de atención renovado e innovador, que incluyó la incorporación del expediente electrónico con entrevistas diseñadas exprofeso, automatizadas, completas y amigables que permiten la exploración integral de los pacientes, además incorporó a sus labores a médicos residentes de 3ro y 4to años de la especialidad en psiquiatría y pasantes de servicio social en enfermería, psicología y trabajo social, cumpliendo una función importante en el área de docencia. La Clínica mantiene un gran compromiso con la comunidad universitaria, por lo que sus esfuerzos están encaminados a asegurar una atención en materia de salud mental eficaz, eficiente y oportuna. A fin de que la comunidad universitaria conociera los servicios que se brindan se realizaron actividades de difusión, principalmente a través un tríptico, de la gaceta UNAM y la gaceta de Facultad de Medicina. La atención médica psiquiátrica es el eje principal de la atención en nuestra clínica y se auxilia de otros profesionales. Todos los pacientes que acuden por primera vez se les realiza una valoración inicial, de una hora de duración, con el objetivo de explorar el padecimiento que aqueja al paciente, los antecedentes médicos de importancia y la comorbilidad, para lo cual se realiza una entrevista clínica y la aplicación de la 100 entrevista estructurada MINI (Mini- international Neuropsychiatric Interview) que permite la exploración de los principales trastornos psiquiátricos incluyendo abuso y dependencia a alcohol y otras sustancias. En una segunda entrevista de una hora se elabora la historia clínica, la cual se aplica bajo un formato automatizado que permite la codificación de cada uno de los datos. El seguimiento de los pacientes se lleva a cabo en consultas de media hora o una hora según lo amerite cada caso, y con una periodicidad establecida por el médico tratante y la suficiencia de espacios. Actualmente la Clínica opera con 9 médicos adscritos, 7 en el turno matutino y 2 en el vespertino, así como 2 médicos residentes de 4to año y 1 médico residente de 3er año. Se auxilia de 4 psicólogas clínicas y dos alumnos de posgrado en psicología, tres trabajadoras sociales y una pasante en trabajo social, además de una pasante en enfermería. A lo largo del año 2011 diversos alumnos de las áreas de la salud mental rotaron por sus instalaciones. Los servicios que se ofrecen en la Clínica son: Atención médica-psiquiátrica Atención psicológica Investigación clínica Atención de conductas adictivas Psicoterapia en las modalidades de: o Terapia individual: terapia cognitivo conductual para la depresión y terapia cognitivo conductual para la ansiedad. o Terapia Familiar y de pareja, y o Terapia grupal 101 Actividades psicoeducativas Entrenamiento en: o Habilidades sociales, y o Manejo del estrés Estimulación cognitiva con: o Programa SERIES o Programa CAPTAIN´S LOG Promoción y prevención en salud mental Estudios psicológicos Estudios de electroencefalografía, mapeo cerebral y electrocardiografía. La reingeniería de procesos realizada nos permitió agilizar la atención, llevar a cabo un estudio más completo de los pacientes y tomar las acciones más adecuadas de acuerdo a cada caso e incrementar el número de consultas otorgadas. Todo ello ha redundado en un beneficio para la comunidad. En el año 2011 fueron atendidos 1,606 pacientes de primera vez, de los cuales a 1,352 se les realizó historia clínica. A estos 1,606 pacientes se les otorgaron 5,411 consultas médicas subsecuentes y 942 consultas psicológicas. Distribución de número de consultas y servicios otorgados en 2011 Servicio Número Entrevista inicial 1,606 Historia Clínica 1,352 102 Consultas subsecuentes Consulta subsecuente extensa 5,203 208 Estudios de electrofisiología 229 Consultas psicología 942 Consultas de Trabajo social Total de consultas 1,535 11,075 Las consultas de psiquiatría otorgadas durante el año fueron 8,369, 19% de ellas fueron de primera vez, 16% de historia clínica y 65% de consultas fueron subsecuentes. DISTRIBUCIÓN POR NÚMERO DE CONSULTAS En los primeros meses del año 2011 el número de pacientes atendidos fue bajo, esto es explicado por el reinicio de actividades en la clínica, pues 103 durante el año previo se llevó a cabo la remodelación del departamento, sin embargo, a partir del mes de mayo el número de pacientes atendidos por mes no fue inferior a 1,000, a excepción de los meses de julio y diciembre en los que se suspendieron actividades por los periodos vacacionales. En los meses de noviembre y septiembre se atendieron el mayor número de pacientes. Los porcentajes de asistencia en los diferentes tipos de consultas médicas fueron por arrida del 80%. Con respecto al resto de los servicios se otorgaron 1,522 consultas de trabajo social (14% del total), distribuidas en la aplicación de la cédula sociodemográfica, referencias y estudios socioeconómicos y psicosociales. 104 El área de psicología, 940 consultas (8% del total) en sus diferentes servicios y se realizaron 233 estudios de neurofisiología, principalmente electroencefalogramas. DISTRIBUCIÓN DE CONSULTAS POR ÁREA Como se había mencionado previamente, la clínica brinda la atención principalmente a través de las consultas médicas psiquiátricas, sin embargo cuenta con diferentes modalidades de psicoterapia y otras intervenciones psicológicas que permiten proporcionar una atención integral. Durante el 2011 el servicio de terapia más demandado fue la terapia cognitivo conductual, seguido del biofeedback y la terapia de familia. 105 PSICOTERAPIA Y OTRAS INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS En comparación a los años previos, el número de consultas otorgadas fue mayor y con una tendencia a la alza. El tiempo que transcurre entre que el paciente solicita la atención y se le ve por primera vez se ha reducido, lo que ha redundado en una mayor satisfacción con la atención que se brinda. CONSULTAS OTORGADAS EN EL PERIODO 2009-2011 AÑO CONSULTAS 2009 9,121 2010 2,542 106 2011 11,075 CONSULTAS OTORGADAS EN EL PERIODO 2009-2011 Año 1: 2009; año 2: 2010; año 3: 2011 Los padecimientos más frecuentes en la población que demandó nuestros servicios son los trastornos depresivos y los trastornos de ansiedad. De acuerdo a la Clasificación Internacional de la Enfermedades CIE-10, el padecimiento más frecuente fue el episodio depresivo seguido del trastorno depresivo mayor recurrente, después se encuentran los trastornos de ansiedad en donde se encuentra clasificado el trastorno de ansiedad generalizada; de los trastornos de ansiedad fóbicos que con mayor frecuencia se presentaron fueron la fobia social y la agorafobia. 107 Padecimiento CIE-10 Episodio depresivo porcentaje 42 Trastorno depresivo recurrente 19.3 Otros trastornos de ansiedad 13.9 Trastornos del humor persistentes 3.5 Reacciones al estrés grave y trastornos de adaptación 3.0 Trastornos fóbicos de ansiedad 2.7 Trastornos específicos de la personalidad 2.5 Trastornos hipercinéticos 2.5 DISTRIBUCIÓN POR PADECIMIENTO 108 PROGRAMAS ESPECIALES Derivado de resultados preliminares de tres proyectos de investigación, se han desarrollado planes de acción que iniciarán su operación en el ejercicio fiscal 2012, mismos que a continuación se describen: PROGRAMA DE ATENCIÓN DE VIOLENCIA ESCOLAR (BULLYING) La violencia en la escuela es un fenómeno frecuente, se manifiesta de diversas maneras y en diversos contextos, una forma específica de violencia escolar el es bullying o violencia entre pares, el cual puede traer consecuencias importantes para la víctima. En un estudio realizado por nuestro equipo de investigadores encontraron que es un problema frecuente entre la población universitaria que requiere atención para prevenir este tipo de violencia y dar atención a las victimas y a los agresores. 109 Es importante la creación de un programa integral para la atención de este tipo de violencia, por lo que se proponen las siguientes acciones: Prevención: Pláticas informativas dirigidas a alumnos, profesores y autoridades, cárteles, trípticos, página web para sensibilizar y prevenir la violencia. Línea telefónica para solicitud de información y apoyo. Intervención a víctimas y/o agresores a) Médica-psiquiátrica- Psiquiatras Evaluación del problema y evaluación psicopatológica MINI, Consumo de sustancias, trastornos de personalidad, problemas de conducta, TDAH. Intervención de acuerdo a la psicopatología encontrada. b) Psicológica- Psicología. Evaluación personalidad Intervención: Habilidades sociales, manejo del conflicto, control de impulsos. Terapia de grupo c) Social- Trabajo social. Evaluación: Estudio psicosocial. Detección de problemas legales Intervención psicosocial 110 PROGRAMA DE ATENCIÓN DE LA DEPRESIÓN EN EL UNIVERSITARIO La depresión en un trastorno con alta prevalencia, sin embargo, el porcentaje de personas que cursan con depresión y reciben un tratamiento es muy bajo, lo cual se debe a diferentes factores. El diagnóstico temprano, la sensibilización de los pacientes a recibir un tratamiento y el contar con un servicio eficiente que brinde tratamientos eficaces son la clave del éxito en el tratamiento de la depresión. Se propone realizar campañas de detección de depresión entre los alumnos universitarios, a través de instrumentos estandarizados, así como campañas de difusión de la depresión entre la población estudiantil, con la finalidad de detectar los casos de depresión para su canalización a los servicios de salud mental y a la Clínica del Programa de Salud Mental de la Facultad de Medicina, UNAM. La clínica cuenta con un modelo de valoración integral y con tratamientos acordes a la problemática de los pacientes. Prevención: Platicas psicoeducativas a estudiantes, profesores y familiares. Difusión del impacto de la depresión a través de carteles, trípticos, gaceta UNAM, radio UNAM. 111 Orientación permanente de que hacer en caso de presentar depresión. Intervención Evaluación clínica, aplicación de escalas: MINI, Hamilton de depresión, otras. Detección de comorbilidad. Evaluación psicosocial. Prescripción de tratamiento de acuerdo a la problemática individual. PROGRAMA TRATAMIENTO DE LA DEPRESION A TRAVES DE ESTIMLACIÒN MAGNETICA TRASNCRANEAL Este programa surge de la necesidad de contar con nuevas alternativas para el tratamiento de los trastornos depresivos, se encuentra a cargo del área de investigación del DPSM de la Facultad de Medicina. Para ser ingresar a este programa y recibir esta modalidad de tratamiento los pacientes son evaluados en una entrevista inicial, historia clínica, electroencefalograma y evaluación del estado psicopatológico a través de escalas estandarizadas. Si el paciente cumple los criterios de admisión recibirá la terapia durante 16 sesiones, una cada día, y es valorado periódicamente. 112 Debido a que esta modalidad de tratamiento se encuentra dentro de un protocolo de investigación, se requiere del consentimiento del paciente; las sesiones de tratamiento no tienen costo, solo las sesiones de evaluación cuyo costo es el establecido para los usuarios de la clínica del DPSM. 113 ADMINISTRACIÓN La administración y ejercicio de los recursos fueron orientados a la consecución de los objetivos planteados para el 2011 por el Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, lográndose las metas esperadas en el año. RECURSOS FINANCIEROS AUTORIZADOS EN EL PERÍODO FUENTE DE FINANCIAMIENTO PRESUPUESTO ASIGNADO POR LA FACULTAD DE MEDICINA ASIGNACIÓN 1’578,757.00 PERSONAL POR HONORARIOS 750,193.10 PROYECTOS DE INVESTIGACION 830,416.25 DONATIVOS 607,340.32 OTROS 41,864.00 SUMA 3’821,557.32 114 DISTRIBUCIÓN DE LOS RECURSOS FINANCIEROS ASIGNADOS 16% 1% 41% PRESUPUESTO ASIGNADO PERSONAL DE HONORARIOS PROYECTOS INVESTIGACION DONATIVOS OTROS 22% 20% CAPTACIÓN DE LOS INGRESOS EXTRAORDINARIOS CLÍNICA DEL PROGRAMA DE SALUD MENTAL COMPARATIVO 2010 – 2011 MES INGRESOS 2010 INGRESOS 2011 ENERO 8,545.00 7,800.00 FEBRERO 8,790.00 29,015.00 MARZO 10,515.00 37,180.00 ABRIL 9,585.00 32,510.00 MAYO 9,570.00 38,570.00 JUNIO 12,395.00 41,765.00 JULIO 1,530.00 6,555.00 AGOSTO 7,485.00 36,785.00 SEPTIEMBRE 11,970.00 44,890.00 OCTUBRE 9,670.00 44,505.00 NOVIEMBRE 10,850.00 45,640.00 DICIEMBRE 3,110.00 23,590.00 TOTAL 104,015.00 388,805.00 115 INGRESOS POR COBRO DE SERVICIOS DEL PROGRAMA DE LA CLINICA DE SALUD MENTAL COMPARATIVO 2010 - 2011 50,000 45,640.00 44,890.00 45,000 38,570.00 41,765.00 44,505.00 40,000 37,180.00 36,785.00 MONTO 35,000 30,000 32,510.00 29,015.00 25,000 23,590.00 20,000 15,000 12,395.00 201 10,000 11,970.00 10,850.00 9,585.00 8,790.00 7,800.00 8,545.00 10,515.00 9,570.00 6,555.00 7,485.00 9,670.00 5,000 201 0 0 1,530.00 3,110.00 RECURSOS HUMANOS PLANTILLA DE PERSONAL Se cuenta con una plantilla total autorizada del orden de 67 plazas y horas para 70 profesores en activo, con la siguiente distribución: 116 6 9 70 16 PLAZAS DE FUNCIONARIOS PLAZAS DE CONFIANZA PLAZAS DE BASE PLAZAS ACADEM ICAS HORAS PROFESORES 36 DISTRIBUCIÓN DEL PERSONAL POR ÁREAS Docencia 5 Profesores frente a grupo 70 Investigación 11 Clínica 26 Administrativos 19 Plazas vacantes 2 Funcionarios con asignatura académica 4 117 En cuanto a la figura Académica, a continuación se presenta la distribución por horas: Distribución de horas Personal Académico 600 537 485 500 400 307 300 200 136 100 47 76 37 15 ct iva s ire D M en ta l as lu d ém ic Pr og . Sa dv o. ca d A A s A po yo Tu to ría ía s se so r A ió n tig ac In ve s Fr e nt e a gr up o 0 118 PERSONAL QUE PARTICIPO EN LA CLINICA DURANTE EN 2011 Área o especialidad Médicos adscritos t. matutino Médicos adscritos t. vespertino Médicos Residentes 4to año Médicos Residentes de 3er año Pasantes Número Observaciones 7 2 4 Dos médicos rotaron durante un año y dos realizaron estancias de 3 y 6 meses. 3 Realizaron rotaciones de 3 o 6 meses. 4 Dos de enfermería y dos de trabajo social. Alumnos de prácticas profesionales en psicología 3 clínica Trabajadoras sociales adscritas Psicólogas clínicas adscritas Profesionales psicofisiologia 3 4 3 119 Personal que participó en la Clínica en 2011 9 9 7 8 7 6 5 4 4 4 3 3 3 3 2 1 0 M édicos Adscritos M édicos Residentes Pasantes Alumnos Trabajadoras prácticas Sociales profesionales Psicologas clínicas adscritas Profesionales psicofisiología RECURSOS TECNOLÓGICOS: Como parte de la incorporación de nueva tecnología, como herramientas que faciliten el quehacer diario del Departamento, actualmente se cuentan con los siguientes sistemas: EXPEDIENTE ELECTRÓNICO “HEALTH CENTRE”: La administración y operación de esta Clínica se lleva a través de Expediente Electrónico el cual garantiza mayor transparencia en el manejo de la información y conlleva a la efectividad de los trámites que emanan de la operación de la misma, con el consiguiente ahorro en los recursos materiales y financieros del Departamento. 120 Un dato relevante sobre este punto, es que el expediente electrónico fue desarrollado a la medida de las necesidades del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, incorporando información clínica, diagnósticos, razonamientos, juicios y decisiones de los médicos, así como los procedimientos que utilizan y las intervenciones que aplican; proporciona estadísticas y el seguimiento de las diversas patologías. Las adaptaciones desarrolladas al expediente electrónico incorporan información clínica, diagnósticos basados en el DSM-IVTR, razonamientos y decisiones de los médicos, así como información sobre procedimientos e intervenciones que se aplican. El nuevo expediente permitirá a los profesionales contar con una base de datos completa, estadísticas confiables, dar seguimiento a los pacientes de manera más eficiente y ajustar los procesos a lo estipulado en la normatividad. PÁGINA WEB Hemos rediseñado la página web del Departamento, la cual busca el intercambio académico y científico con la sociedad en su conjunto. 121 ANEXOS 122 DOCENCIA 123 DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA RESULTADOS DE LA ENCUESTA DE EVALUACIÓN DE CURSO Evaluación Total DIPLOMADO DE PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD Fecha: 16 de agosto de 2010 al 30 de julio de 2011 Coordinadora Titular: CLAUDIA ERIKA RAMÍREZ ÁVILA 5.0 Resultados Globales 4.5 Areas Prom edio General de los Profesores Promedio 4.77 Prom edio del Diplom ado Prom edio de la Coordinadora Titular Total 4.68 4.83 4.76 Personas capacitadas 4.0 3.5 Promedio Promedio del Promedio dela General de los Diplomado Coordinadora Profesores Titular 22 Com entarios Adicionales Profesores 1 ¿En general los profesores iniciaban puntual las sesiones? 2 ¿En general los profesores expusieron los ocntenidos de forma clara e interesante? 3 ¿En genral los profesores cubrieron los contenidos del programa? 4 ¿En genral los profesores dominan los temas? 4.64 4.36 4.59 4.59 5 ¿En general los profesores resolvieron dudas e inquietudes de los participantes? 4.55 6 ¿ El material de apoyo didáctico que utilizaron los profesores es actualizado? 4.77 7 ¿Cómo considera que fue el material de apoyo didáctico? 4.50 8 ¿Cómo le parecieron los temas del Diplomado? 4.86 9 ¿Los profesores le brindaron una retroalimentación sobre los resultados de las evaluaciones que le fueron aplicadas? 3.91 Prom edio General de los Profesores Diplomado: * Muy buen Diplomado, se considera que debería de convertirse en especialidad o maestría, muy bueno contenidos a excepción de 1 o 2 profesores que tuvieron mucho tiempo de participación pero que no fue suficiente el contenido. 5.0 4.5 4.0 Coordinadora * Felicidades a la Lic. Ramírez por el Diplomado. 3.5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 4.52 Evaluación del Diplom ado 10 ¿Se cumplieron los objetivos del Diplomado? 4.68 11 ¿Los contenidos fueron consistentes con los objetivos del Diplomado? 4.67 12 ¿Se revisaron todos los temas propuestos en el programa del Diplomado? 4.73 13 ¿Los contenidos fueron claros e interesantes? 4.64 14 ¿El material de apoyo didáctico ayudóa que los contenidos fueran expuesto claramente? 4.68 15 ¿El material de apoyo didáctico fue actualizado? 4.68 Prom edio del Diplom ado 4.68 5.0 4.5 4.0 3.5 1 2 3 4 5 6 Evaluación de la Coordinadora Titular 16 ¿La Coordinadora Titular estuvo al tanto del diploamdo durante todo el Diplomado? 4.86 17 ¿La Coordinador aTitular Cumplió con los objetivos y los contenidos plateados en el programa? 4.86 18 ¿La Coordinadora Titular dio respuesta oportuna a las dudas e inquietudes que le planaron los participantes? 4.77 Prom edio de la Coordinadora Titular 4.83 5.0 4.5 4.0 3.5 1 2 3 124 Evaluación Total DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA 5.0 RESULTADOS DE LA ENCUESTA DE EVALUACIÓN DEL DIPLOMADO 4.5 TRABAJO SOCIAL EN EL ÁMBITO DE LA PSIQUIATRÍA Y LA SALUD MENTAL COORDINADORA: Lic. TSP, OF y OP. Olga Marina Robelo Zarza 4.0 Resultados Globales Promedio General del Diplomado Promedio del Material de apoyo y Recursos Didácticos Promedio de la Coordinadora Titular Total Evaluación General del Diplomado 1 ¿Consideras que se cumplieron satisfactoriamente los objetivos del Diplomado? 2 ¿Los contenidos están siendo consistentes con los objetivos del Diplomado? 3 ¿Se revisaron todos los temas propuestos en el programa del Diplomado? 4 ¿Los contenidos fueron claros e interesantes? 5 ¿El sistema de evaluación (evaluaciones de unidades) está explicado claramente? 6 ¿Las evaluaciones son consistentes con los objetivos y los contenidos presentados en el Programa? Promedio General del Diplomado 3.5 Promedio Promedio del Promedio dela General del Material de apoyo Coordinadora Diplomado y Recursos Titular Didácticos Promedio 4.58 4.64 4.72 4.61 4.40 4.50 4.70 4.70 4.60 4.80 4.58 5.0 4.5 4.0 3.5 1 Evaluación del Material de apoyo y Recursos Didácticos 7 ¿El material de apoyo didácticoayudó a que los contenidos fueran expuestos claramente? 8 ¿El material de apoyo didáctico es actualizado? 9 ¿Considera que los recursos didácticos facilitan el aprendizaje? 10 ¿Considera que la práctica institucional está relacionada adecuadamente con la teoría revisada? 11 ¿Los seminarios y supervisiones metodológicas le ermitieron adquirir aprendizaje significativo? 12 Los contenidos teórico-prácticas revisados en el Diplomado son acordes a su desempeño profesional. Promedio del Material de apoyo y Recursos Didácticos 4.50 4.30 4.70 4.90 4.56 4.90 4.64 Evaluación de la Coordinadora Titular 13 ¿La Coordinadora Titular estuvo al tanto del Diplomado? 14 ¿La Coordinadora Titular cubrió los obgjetivos y los contenidos planteados en el programa? 15 ¿La Coordinadora Titular dio respuesta oportuna a las dudas e inquietude que le plantearon los participantes? 16 ¿Los profesores le brindaron una retroalimentación sobre los resultados de las evaluaciones que le fueron aplicadas? Promedio de la Coordinadora Titular 4.88 4.88 4.75 4.38 4.72 2 3 4 5 6 5.0 4.5 4.0 3.5 1 2 3 4 5 6 5.0 4.5 4.0 3.5 1 2 3 4 125 INVEsTIGACIÓN 126 T1 – Muestra las Academias a las que pertenece el T2 – Premios y Distinciones que ha obtenido el personal personal del DPSM. Año Año No.Academias No. De Miembros No. De Premiados Premio Nacional Premio Internacional 2008 2009 2008 2009 2010 52 16 2011 81 28 T3 – Mérito curricular Premios y Distinciones 2010 32 7 23 9 2011 41 14 35 6 30 Muestra las Presentaciones llevadas a cabo por el personal del departamento durante el año 2011 Año Presentaciones Presentaciones Nacionales Presentaciones Internacionales Conferencias Magistrales Cursos o Talleres Simposium/Panel/Mesa Redonda Diplomados Cartel Oral 2008 2009 23 13 10 5 18 2010 81 60 21 12 14 6 20 19 10 2011 116 88 28 11 8 1 28 37 31 127 T4 – Artículos Publicados por el personal del DPSM durante el año 2011 *Considerando solo publicaciones indizadas, Factor de Impacto publicado JCR 2010. Año Art. Nacionales Artículos Art. Internacionales Art. Científicos Art. De Difusión Resúmenes de Congreso Autores Coautores Publicado Factor de Impacto Total Enviado 2008 10 8 2 2009 18 10 6 0 2 0 9 2010 20 8 12 13 3 4 6 14 17 2011 29 7 17 18 3 3 7 17 4 3 3.4175 1.3* 128 T5 – Libros publicados por el personal del DPSM durante el año 2011 Año Libros Nacionales Libros No. De Publicaciones en Prensa Libros Internacionales Colaboración en Capítulo Libros con Identificador ISBN Editor / Compilador Autores 2008 9 2009 9 2010 14 8 4 5 8 5 1 3 2011 17 13 4 1 6 7 2 11 129 T6 – Muestra las Líneas de Investigación seguidas por el personal del DPSM en 2011: Año Líneas No. De investigadores Neurociencia y Neurobiología Investigación educativa Bioética Salud Mental Investigación documental Psiquiatría Antropología Psicología Ciencias de la computación Otras 1 2 2009 2010 49 21 4 10 2011 56 17 15 18 2 2 5 2 6 1 8 T7 – Muestra los proyectos llevados a cabo por el personal del DPSM en 2011 Año No. De investigadores Proyectos No. De Proyectos Investigación Educativa Antropología Neurociencias y Neurobiología Psicología Otra Colaborador Responsable Correspons able 2008 2009 19 2010 30 12 30 2 10 1 4 13 7 18 5 2011 39 17 39 3 17 1 5 14 0 10 13 130 T8 – Muestra los convenios realizados por el DPSM en el año. Año No. De Responsables Convenios No. De Instituciones / empresas Convenio Nacional Convenio Internacional Sector Público 2009 2010 2 2 2 2 0 2 2011 1 1 1 1 0 1 T9 – Muestra el Material Didáctico realizado por el personal del DPSM. Material Didáctico Año Guía Diapositiva o Acetatos Manual Antología Libro Videocinta Fuente Original Autores Adaptación 2009 2010 4 1 2 2011 15 3 3 1 3 1 1 4 7 3 1 13 2 131 T10 – Muestra las Tesis que el personal del DPSM realizó durante el 2011 Año Tesis Investigación Educativa Antropología Neurociencias y Neurobiología Psicología Bioética Otras 2008 2009 2010 35 4 13 2 4 2011 77 3 31 7 14 6 16 T11 – Muestra las Tutorías brindadas por el personal del DPSM Año Tutorías Tutor No.De Alumnos Asesor 2008 2009 2010 6 1 4 9 2011 8 6 1 15 132 T12 – Muestra las citas a los trabajos publicados por el DPSM. Año Citas totales sin autocitas Citas en el periodo sin autocitas Autocitas totales Autocitas en el periodo 2008 2009 2010 1264 129 213 20 2011 1398 134 258 21 133 Año 2007 Artículos Libros Presentaciones Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 13 10 18 20 29 2 9 9 14 17 23 81 116 Tabla comparativa de Artículos, Libros y Presentaciones durante los años 2007, 2008, 2009, 2010 y 2011. 134