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a el 11 de junio de 2007. Se r
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0 de mayo de 2007 FEDERACIÓN MADRILEÑA
A DE NATACIÓN Centro de Natación M-86
C\Joosé Martínez de
d Velasco Nº3 28007 MADRID
Telf: 91 43337112 Fax: 91 50012896
w
www.fmn.es
C
ANEXO
Nº ORDEN
Nº REGISTRO
Etiqueta de Registro
IMPRESO DE SOLICITUD
DATOS DE LA ENTIDAD
Nombre de la entidad:
C I F:
Domicilio social:
C P:
Municipio:
Teléfono de contacto:
BANCO
SUCURSAL
D. C.
Fax:
CUENTA CORRIENTE
DOCUMENTACIÓN QUE SE DEBE ADJUNTAR AL PRESENTE ANEXO:
A) Memoria informe de la participación y/o aportación de deportistas durante el año 2006, a competiciones de
carácter nacional o internacional. Se presntarán los anexos necesarios de acuerdo con los siguientes modelos
Modelo de anexo para la relación de competiciones nacionales o internacionales en las que ha participado la entidad, adjuntando sus
correspondientes justificntes de inscripción.
Fecha
Competición
Denominación
Resultado obtenido
Cantidad solicitada
Modelo de anexo para la relacionar la aportación de deportistas a competiciones nacionales o internacionales o selecciones
nacionales. Cada anexo debe ir en hoja independiente y con el Vº Bº de la Federación correspondiente.
ANEXO Nº:
Se presentará un anexo por cada nivel diferente de competición y categorÍa
TÁCHESE EL NIVEL DE COMPETICIÓN QUE CORRESPONDA:
CAMPEONATOS DE ESPAÑA
RANKING NACIONAL
SELECCIONADOS NACIONALES
PARA AMISTOSOS
SELECCIONADOS NACIONALES
COMPETICIONES OFICIALES
DENOMINACIÓN DE LA CATEGORIA:
DENOMINACIÓN DE LA COMPETICIÓN:
Nº TOTAL DE DEPORTIVAS EN ESTE ANEXO
(SÓLO COMPUTARÁN LOS DEPORTISTAS RELACIONADOS)
RELACIÓN DE DEPORTISTAS
PUESTO EN EL RANKING
Los deportistas sólo podrán figurar una vez por cada nivel de competición.
(SÓLO PARA ESA VALORACIÓN)
D/ña, ……………………………………………………………………………………………, con D.N.I. número ………………………
en calidad de Presidente de la Entidad ………………………………………………………………………………., declara que
son ciertos los datos consignados en el presente anexo.
Firma
de
Madrid, a
Vº Bº DE LA FEDERACIÓN DE ( SELLO Y FIRMA)……………………………………………………...…………………
de 2007
B ) Documentación acreditativa de que la entidad está al corriente de sus obligaciones tributarias y con la
Seguridad Social
D/ña, ……………………………………………………………………………………, con D.N.I. número ………………………………
en calidad de Presidente de ......………………………………………………………………………………., declara que son ciertos los datos
consignados en la presente solicitud, así como que la mencionada entidad no está incursa en alguna de las causas determinadas en el
artículo 13 de la Ley 38/12003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones y reune el resto de las condiciones exigidas en la
presente convocatoria. Así mismo, CERTIFICA que la mencionada entidad no percibe niguna otra ayuda para la actividad o proyecto
objeto de la presente solicitud, y que si la percibe, su importe sumado al solicitado en esta convocatoria, no supera el 100% del coste
de la actividad o proyecto objeto de la presente solicitud, (en este caso adjuntar relación de los concedentes e importe de las otras
ayudas)
Madrid, a
de
de 2007
Firma
El plazo
l
de
d resolución
l ió del
d l presente
t procedimiento
di i t será
á de
d cinco
i
meses a contar
t desde
d d la
l publicación
bli
ió de
d la
l presente
t Orden
O d en ell Boletín
B l tí Oficial
Ofi i l de
d la
l Comunidad
C
id d de
d Madrid.
M d id
Pasado dicho plazo sin haber recibido notificación con la resolución dictada en este procedimiento, esta solicitud podrá entenderse desestimada a los efectos legales que
procedan. Todo ello sin perjuicio de suspensión del plazo de tramitación en los casos previstos en el atículo 42,5 de la Ley de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas
y Procedimiento Administrativo Común o por causa imputable al administrado.
Sus datos personales son tratados por la Dirección General de Deportes. Sólo podrán cederse en los casos previstos en la Ley. El titular podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición en la propia Dirección General de Deportes, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley 15/1999, de Protección de datos de carácter personal.
C2
Hoja Nº
MODELO DE ANEXO A PRESENTAR PARA LA VALORACIÓN DE DEPORTISTAS
"INDIVIDUAL"
Denominación de la entidad:
Se presentará un anexo para cada competición
ANEXO Nº:
TÁCHESE EL NIVEL DE COMPETICIÓN QUE CORRESPONDA
CAMPEONATOS DE ESPAÑA
RANKING NACIONAL
SELECCIONADOS NACIONALES
PARA AMISTOSOS
SELECCIONADOS NACIONALES
PARA COMPETICIONES OFICIALES
DENOMINACIÓN DE LA /S
CATEGORIA /S:
DENOMINACIÓN DE LA
COMPETICIÓN:
Nº TOTAL DE DEPORTISTAS EN ESTE ANEXO
( SÓLO COMPUTARÁN LOS DEPORTISTAS RELACIONADOS)
RELACIÓN DE DEPORTISTAS
PUESTO EN EL RANKING
Los deportistas sólo podrán figurar una vez por cada nivel de competición.
(SÓLO PARA ESA VALORACIÓN)
D/ña, ……………………………………..…………………………, con D.N.I. número …………...…………………..
en calidad de Presidente de la Entidad ………………………………………………………………………………., declara
que son ciertos los datos consignados en el presente anexo.
Firma
Madrid, a
Vº Bº
DE LA FEDERACIÓN DE
Firma y sello
Madrid, a
de
de 2007
de
de 2007