Duración de la incapacidad temporal por contingencia común en

Duración de la incapacidad temporal por contingencia
común en una institución sanitaria de Barcelona
Mirabent J1,2,3,4 , Vargas-Prada S1,3,4,5 , Benavides FG1,3,4, Serra C1,2,3,4
1CISAL,
Universidad Pompeu Fabra; 2Servicio Salud Laboral, Parc de Salut Mar; 3IMIM-Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas; 4CIBER de
Epidemiología y Salud Pública; 5Unidad Central de Contigencias Comunes (U3C), Asepeyo. Barcelona.
ANTECEDENTES/OBJETIVOS
• La incapacidad temporal (IT) es la situación en la que se encuentra un trabajador que está incapacitado
temporalmente para desarrollar su trabajo debido a una enfermedad o accidente.
• Cuando la causa de la IT es una enfermedad común o accidente no laboral se denomina incapacidad
temporal por contingencia común (ITcc).
• El objetivo de este trabajo es analizar algunos determinantes de la duración de los episodios de ITcc en una
gran institución sanitaria de Barcelona.
MÉTODOS
• Sujetos de estudio: trabajadores con un contrato de trabajo en la institución con al menos un episodio de
ITcc iniciado entre el 1 de enero del 2011 y el 31 de diciembre de 2013.
• Estudio de 6.917 episodios de IT nuevos entre 2011 y 2013, registrados por la Dirección de Recursos
Humanos.
• Análisis: cálculo de la duración mediana y los percentiles 25 y 75, y del tiempo entre baja y alta mediante el
método Kaplan-Meier. Cálculo de las hazard ratios ajustadas (HRa) por centro de trabajo, tipo de contrato,
ámbito de trabajo, edad y sexo, y sus intervalos de confianza del 95% (IC95%) mediante regresión de Cox.
RESULTADOS
• La duración mediana de la ITcc global fue de 4 días, aumentando con la edad y en los trabajadores con un
contrato estable (Tabla 1), y fue similar en ambos sexos, entre ámbitos de trabajo y ocupaciones, excepto el
incremento para los auxiliares de enfermería y el personal de oficios (mantenimiento, etc.) (Tabla 2 ).
Tabla 1. Duración mediana ITcc: sexo, edad y contrato. Tabla 2. Duración mediana ITcc: ámbito y ocupaciones.
n
Sexo
Hombres
Mujeres
1217
5700
(%)
18
82
4
4
(2;9)
(2;12)
Grupo edad (años)
<34
34-44
45-54
>55
1.728
1.916
1.648
1.625
25,0
27,7
23,8
23,5
3
4
5
7
Tipo de contrato
Estable
Temporal
6.081
836
87,9
12,1
5 (2;13)
2 (1;5)
declaración de conflicto de intereses ninguno
n
(%)
Ambito de trabajo
No asistencial
Asistencial
933
5.984
13,5
86,5
4 (2;10)
4 (2;12)
Ocupación
Administrativo
Medico
Enfermera
Fisioterapeuta
Auxiliar de enfemeria
Practico sanitario
Otros asistenciales
Técnico superior no asistencial
Técnico medio no asistencial
Oficios
766
779
2.201
47
2.523
254
180
56
57
54
11,1
11,3
31,8
0,7
36,5
3,7
2,6
0,8
0,8
0,8
4
4
4
4
5
4
4
4
4
6
DM (P25;P75)
(1;7)
(2;11)
(2;12)
(2;20)
DM (P25;P75)
(2;10)
(2;12)
(2;11)
(2;10)
(2;12)
(2;8)
(2;11)
(2;8)
(1;8)
(3;12)
Duración de la incapacidad temporal por contingencia
común en una institución sanitaria de Barcelona
Mirabent J1,2,3,4 , Vargas-Prada S1,3,4,5 , Benavides FG1,3,4, Serra C1,2,3,4
1 CISAL, Universidad Pompeu Fabra; 2Servicio Salud Laboral, Parc de Salut Mar; 3IMIM-Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas; 4CIBER de
Epidemiología y Salud Pública; 5 Unidad Central de Contigencias Comunes (U3C), Asepeyo. Barcelona.
RESULTADOS
• Las duraciones medianas fueron similares
para los distintos turnos de trabajo, entre
áreas de trabajo, a excepción de la menor
duración para la atención primaria,
docencia e investigación. (Tabla 3)
Figura 1. Tiempo de retorno al trabajo.
Tabla 3. Duración mediana ITcc: turno y área de trabajo.
n
(%)
Turno de trabajo
Jornada partida (mañana/tarde)
Mañana
Tarde
Noche
DM
(P25;P75)
1.498
2.660
1.446
1.313
21,7
38,5
20,9
19,0
4
4
4
5
(2;19)
(2;13)
(2:11)
(2;12)
Area de trabajo
Administración
Hospitalización
Bloque quirurgico
Urgencias
Atención primaria
Consultas externas
Radiologia
Laboratorio
Servicios Generales
Docencia
Investigación
438
3.582
749
559
333
628
140
277
61
34
116
6,3
51,8
10,8
8,1
4,8
9,1
2,0
4,0
0,9
0,5
1,7
4
4
4
4
3
4
4
4
5
3
3
(2;12)
(2;12)
(2;11)
(2;10)
(1;10)
(2;10)
(2;9)
(2;11)
(1;16)
(2;28)
(1;10)
• El tiempo de retorno al trabajo fue inferior en los
trabajadores con un contrato temporal (HRa=1,5;
IC95%=1,4-1,6) (Figura 1), e incrementó a partir de los
34 años de edad, especialmente en los mayores de 55
años (HRa=0,7; IC95%=0,6-0,7) (datos no mostrados).
CONCLUSIONES
• La duración de los episodios de ITcc de los últimos tres años en una institución sanitaria de tercer nivel
sanitaria está asociada principalmente a :
la edad,
el tipo de contrato, y
algunas ocupaciones.
• En cambio, se observan sólo diferencias pequeñas con relación al sexo y al resto de variables laborales.
• Este estudio contribuye a que el Servicio de Salud Laboral de la institución conozca la distribución de la
ITcc, y más específicamente los factores determinantes de la duración, para poder identificar colectivos de
mayor riesgo y orientar así sus intervenciones preventivas.
• Además, tiene como claros beneficiarios a todos los profesionales, trabajadores del PSMAR, la Dirección,
representantes de los trabajadores y otros agentes de la institución.
Declaración de conflicto de intereses: ninguno