teórico nº 7

PRIMER PARCIAL DE INMUNOLOGÍA. TEMA C
En todas las preguntas indique la opción CORRECTA
1. En relación a las moléculas del CMH:
a) Todos los linfocitos B2 naive expresan las moléculas DP, DQ y DR.
b) El surco que alberga el péptido antigénico en las moléculas de clase I del CMH
compromete la participación de las dos cadenas que integran la molécula.
c) Las moléculas de clase II presentan una mayor afinidad hacia los péptidos que
unen, en comparación con las moléculas de clase I.
d) Una célula carente de los transportadores TAP1 y TAP2 expresará sobre su
superficie moléculas de clase I del CMH cargadas con péptidos propios.
2. En relación a los siguientes enunciados:
a) En el centro germinal, la célula TFH presentará péptidos antigénicos a los linfocitos B2.
b) La presentación cruzada de antígenos permite que una células dendrítica convencional, que
es infectada por un virus particular, presente péptidos virales a linfocitos T CD8+ específicos.
c) Un linfocito TCD4+ naive puede presentar péptidos antigénicos a un linfocito T CD8+ efector.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
3. Un individuo sufre una infección por virus influenza, agente etiológico
de la gripe:
a) La maduración de las células dendríticas convencionales presentes en la
mucosa respiratoria será inducida, fundamentalmente, por los IFN de tipo I
producido por las células dendríticas plasmacitoides.
b) Las células NK migrarán al tejido infectado desde sangre periférica a
través de las HEV (vénulas de endotelio alto).
c) Los anticuerpos IgG cumplen un papel destacado en el control de la
infección viral.
d) La activación de los macrófagos en un perfil clásico juega un papel
relevante en el control de la viremia.
4. En relación a los siguientes enunciados:
a) Las células dendríticas foliculares actúan como células presentadoras
profesionales en el centro germinal.
b) La fagocitosis de neutrófilos apoptóticos por parte de los macrófagos induce la
activación del inflamasoma en el propio macrófago.
c) La autofagia permite la presentación de antígenos presentes en el citosol a
través de moléculas del CMH de clase II.
d) La citocina TSLP inhibe la diferenciación de las células TCD4+ en un perfil TH2.
5. En relación al perfil Th17:
a) La IL-22 producida por células Th17 promueve la quimiotaxis de neutrófilos al
tejido infectado.
b) Tanto la IL-22 como la IL-17A estimulan la producción de péptidos
antimicrobianos por el epitelio.
c) El TNF-α promueve el desarrollo del perfil Th17.
d) Las células TH17 pueden reconocer péptidos antigénicos en la célula infectada
presentados tanto por moléculas de clase I como de clase II del CMH.
6. Un paciente sufre una infección respiratoria de origen viral:
a) En un individuo que se expone por primera vez al virus infectante, y que no ha sido
previamente vacunado, la producción de interferón- durante los primeras 24 hs de la
infección estará mediada, fundamentalmente, por las células TH1.
b) La diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH1 y TFH contribuirá a la
erradicación del la infección viral.
c) Los antígenos virales accederán al área paracortical de los ganglios linfáticos, en
primer lugar, por vía hemática.
d) Las proteínas de la cápside viral podrán ser reconocidas a través de los receptores
tipo RIG-1 expresados por las células dendríticas convencionales inmaduras presentes
en la mucosa infectada.
7. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Las interacciones ICOS-ICOSL y PD-1/PD-1L tienden a limitar la expansión clonal T.
b) En los ganglios linfáticos se observa, en ausencia de infección, una producción
constitutiva de las quimiocinas CCL19 y CCL21.
c) Los conductos reticulares fibroblásticos presentes en los ganglios linfáticos
expresan sobre su superficie el receptor CCR7.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
8. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Las células B2 son conducidas a los sitios de colaboración T-B por los
conductos reticulares fibroblásticos.
b) En relación a la activación de los linfocitos B2 inducida en respuesta a un
epitope antigénico: las regiones hipervariables de las inmunoglobulinas de
superficie expresadas por los linfocitos B en la primera y segunda instancia de
colaboración T-B suelen ser diferentes.
c) La célula TFH reconoce un péptido antigénico presentado por la célula B2
que suele diferir respecto del que originalmente reconoció sobre la superficie
de la célula dendrítica que indujo su activación.
d) La célula TFH actúa como célula presentadora profesional de antígenos en
el centro germinal.
9. En relación a las células B1:
a) Representan la población de células B prevalente en sangre periférica.
b) Se expanden sin requerir del contacto con antígenos foráneos.
c) Desarrollan su ontogenia, fundamentalmente, en la médula ósea.
d) Requieren de la colaboración con las células TFH a fin de producir anticuerpos.
10. En relación a los siguientes enunciados:
a) Las células Th1 producen IL-1 e interferón-.
b) La IL-12 y el interferón- promueven la diferenciación de las células T CD4+ en
un perfil Th1.
c) La IL-10 y el TGF-β inducen la diferenciación de las células T CD4+ en células T
regulatorias naturales.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
11. En relación a la generación de diversidad en el repertorio B:
a) En la configuración germinal del ADN, el dominio variable de la cadena
liviana está codificado por 3 genes o fragmentos génicos denominados VL, JL y
DL.
b) La unión de los genes o fragmentos génicos recombinados es imprecisa.
c) Cada una de las tres regiones hipervariables que integran el dominio variable
de la cadena pesada resulta de recombinación de genes o fragmentos génicos
V, D y J.
d) La enzima TdT media la recombinación de los genes o fragmentos génicos V,
D y J.
12. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) La molécula CD1 está integrada por dos cadenas, ambas polimórficas.
b) Las moléculas CD1 presentan lípidos.
c) La molécula CD1 presenta una estructura similar a las moléculas de clase II del CMH.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
13. En relación al receptor neonatal para la IgG (FcRn):
a) Se expresa en el endotelio vascular.
b) Media la transferencia de la IgG desde la lámina propia intestinal a la luz intestinal.
c) Une la IgG a valores neutros de pH y la libera, a valores acídicos de pH.
d) Está integrado por una única cadena polipeptídica.
14. ¿Cuál de los siguientes fenómenos NO ocurre en el transcurso de la
respuesta inmune?
a) La formación de centros germinales en sitios diferentes a los ganglios linfáticos.
b) Fenómenos de hipermutación en los genes de inmunoglobulinas que ocurran
por fuera de los órganos linfáticos secundarios.
c) La generación de plasmocitos de vida media corta a partir de células B2
activadas por antígenos proteicos.
d) La diferenciación de macrófagos en un perfil alternativo a consecuencia de la
fagocitosis de células apoptóticas.
15. Las células B marginales del bazo se diferencian de las células B2 en
que:
a) No expresan CD21.
b) No generan células B de memoria.
c) No expresan IgM como receptor antigénico.
d) Sus inmunoglobulinas de superficie que integran el BCR, luego de
reconocer el antígeno, no requieren del heterodímero Ig/Ig a fin de
transducir señales de activación al interior celular.
16. ¿Cuál de los siguientes elementos juega un papel relevante en la
respuesta inmune protectiva frente a bacterias extracelulares productoras
de exotoxinas?
a) TAP1.
b) CD40L.
c) Células NK.
d) Células dendríticas plasmacitoides.
17. Los linfocitos T CD4+ naive expresan:
a) CD25.
b) CTLA-4.
c) Los genes que codifican al receptor antigénico T (heterodímero ) en su
configuración germinal.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
18. En relación a la IL-2:
a) Induce la apoptosis de las células T regulatorias naturales.
b) Es producida por las células T regulatorias naturales y actúa como mediador de
su efecto supresor.
c) La sobrevida de las células T regulatorias naturales depende de la presencia de
IL-2.
d) Activa a los neutrófilos.
19. En relación al factor de transcripción AIRE:
a) Participa en la selección positiva, en el transcurso de la ontogenia T.
b) Previene la apoptosis de timocitos autorreactivos.
c) Es expresado por el epitelio tímico medular.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
20. En relación al switch isotípico que ocurre en células B2.
a) Ocurre en el área paracortical de los ganglios linfáticos.
b) Tiende a incrementar la afinidad de los anticuerpos producidos.
c) Ocurre luego de la primera instancia de colaboración T-B.
d) Involucra la reactivación de las enzimas RAG-1 y RAG-2.
21. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) La quimiocina CCL19 se une a moléculas aniónicas expresadas en la cara luminal de
las HEV.
b) Las moléculas ICAM-1 e ICAM-2 son integrinas.
c) Los anticuerpos naturales de isotipo IgM inducen la apoptosis de células infectadas
por bacterias intravesciculares.
d) En la ontogenia de las células B1 no se observan fenómenos de recombinación de
segmentos génicos que codifican para los dominios variables de los anticuerpos.
22. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Luego de reconocer el antígeno en el folículo primario, la célula B2 incrementa su
expresión de CCR7.
b) La hipermutación, pero no el cambio de isotipo, dependen de la enzima citidina
deaminasa inducida por activación (AID).
c) La hipermutación requiere de la actividad de las enzimas RAG-1 y/o RAG-2.
d) Los anticuerpos IgM pueden mediar la citotoxicidad celular dependiente de
anticuerpos (CCDA).
23. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Las células Th1 y Th2 cumplen un papel relevante en el control de las infecciones virales.
b) Las células B1 cumplen un papel relevante en el control de la infección tuberculosa.
c) Las células TH17 cumplen un papel relevante en el control de infecciones fúngicas.
d) Las células T regulatorias de tipo I producen, fundamentalmente, TGF-β.
24. En relación a las propiedades que comparten células dendríticas convencionales y
plasmacitoides.
a) Ambas expresan un patrón similar de receptores de tipo Toll (TLR).
b) Ambas ingresan a los ganglios linfáticos por vasos linfáticos aferentes.
c) Ambas presentan una eficiencia similar para activar linfocitos T naive.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
25. Los niños menores de 1 año presentan, en relación a los adultos jóvenes:
a) Un repertorio T de mayor diversidad.
b) Un compromiso en la capacidad de respuesta de las células B marginales del bazo.
c) Una menor frecuencia en sangre periférica de linfocitos B naive.
d) Una mayor capacidad para rechazar un trasplante de corazón ABO incompatible.
26. Las moléculas de clase I (HLA-A, B y C) y II (DP, DQ y DR) muestran como rasgo
similar:
a) La presencia de un surco que compromete la participación de las dos cadenas
que integran los heterodímeros.
b) La longitud el péptido que albergarán en el surco.
c) El número de moléculas diferentes que pueden ser expresadas en la superficie
una célula presentadora de antígeno profesional.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
27. En relación a los plasmocitos de vida media larga:
a) Producen anticuerpos con dominios variables iguales a los presentes en los
linfocitos B2 naive que les dieron origen.
b) La citocina IL-21 promueve su sobrevida.
c) Sufren hipermutación somática.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
28. ¿Cuál de los siguientes fenómenos ocurre en el transcurso de la respuesta
inmune?
a) La expresión de FOXP3 en el epitelio tímico.
b) El desarrollo de memoria B sin la previa formación de centros germinales.
c) La producción de anticuerpos IgM por células B2 activadas por antígenos
polisacáridos no asociados a proteínas.
d) La interacción de dominios no polimórficos de moléculas del CMH de clase II
con CD4.
29. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Los patrones moleculares asociados a patógenos presentan las siguientes propiedades: son
expresados por los microorganismos pero no por las células humanas, cumplen un papel
destacado en la sobrevida o patogenicidad del microorganismo y son compartidos por un
amplio grupo de diferentes microorganismos.
b) Los Receptores de Reconocimiento de Patrones (RRPs) reconocen PAMPs pero no
moléculas propias a células humanas.
c) Los hidratos de carbono expresados por las células humanas en su superficie son
reconocidos eficientemente por los receptores lectina tipo-C.
d) Los RRPs reconocen componentes que resultan del clivaje del componente C3 del sistema
del complemento.
30. En relación a la molécula ICAM-1:
a) Se encuentra asociada a glicosaminoglicanos (GAG) en la superficie luminal del
endotelio.
b) Interactúa con ICAM-2.
c) Interactúa con LFA-1 y MAC-1.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
31. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Existe exclusión alélica para la expresión de las moléculas de clase II del CMH.
b) El interferón- inhibe el desarrollo de respuestas TH17.
c) La IL-5 induce la activación del mastocito.
d) La IL-22 ejerce una actividad anti-inflamatoria.
32. En relación al sistema del complemento:
a) El componente C5a media una actividad quimiotáctica sobre neutrófilos y
mastocitos.
b) Pacientes carentes de C5 manifestarán lesiones tisulares asociadas al depósito
tisular de complejos inmunes.
c) El sistema del complemento juega un papel relevante en la defensa frente a
bacterias que presentan una cápsula polisacárida.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
33. En relación a los receptores de reconocimiento de patrones (RRPs):
a) Los receptores de tipo Toll 3 (TLR3), 7 (TLR7) y 9 (TLR9) se expresan en
endosomas, y reconocen ácidos nucleicos virales.
b) Los receptores tipo NOD integran inflamasomas quienes median la inactivación
de la caspasa 1.
c) Los receptores RIG-1 se expresan en el citosol y reconocen ADN viral.
d) Los receptores lectina de tipo C, se expresan en el citosol y reconocen hidratos
de carbono presentes en microorganismos.
34. En relación a los macrófagos:
a) Aquellos activados en un perfil clásico producen las citocinas IL-1, TNF-α e IL-6 promoviendo
neutropenia e incremento de la temperatura corporal en el paciente que padece una infección
bacteriana.
b) La ingestión de neutrófilos apoptóticos por el macrófago promueve su activación en un perfil
alternativo conducente a la producción de IL-8 y al reclutamiento de nuevas oleadas de
neutrófilos al foco infeccioso.
c) Actúan como células presentadoras profesionales en el pulmón infectado por M.tuberculosis.
d) Pueden presentar péptidos antigénicos a los linfocitos T CD4+ a través de moléculas del CMH
de clases I y II.
35. En relación a las células NK:
a) La mayoría de las células NK circulantes expresan CCR7 y L-selectina.
b) La mayoría de las células NK circulantes expresan altos niveles de FasL en forma constitutiva.
c) Sus receptores KIR pueden reconocer tanto moléculas de clase I como de clase II del CMH.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
36. En relación al fenómeno de extravasación leucocitaria:
a) Las quimiocinas interactúan con las integrinas incrementando su afinidad por sus
ligandos: las moléculas pertenecientes a la superfamilia de inmunoglobulinas.
b) Los neutrófilos no expresan selectinas.
c) A fin de inducir la quimiotaxis de los neutrófilos las quimiocinas deben interactuar con
receptores de quimiocinas expresados en el propio neutrófilo.
d) Las integrinas presentan una alta carga positiva que facilita su interacción con los
glucosaminoglucanos (GAG) expresado en la cara luminal del endotelio.
37. En relación a la ontogenia de los linfocitos B:
a) La enzima AID (citidina deaminasa inducida por activación) participa activamente del
proceso de recombinación somática de los fragmentos V, D y J de los genes que codifican
para la cadena pesada de las inmunoglobulinas.
b) Durante la ontogenia algunos linfocitos B inmaduros modificarán su especificidad a fin
de sobrevivir.
c) La mayoría de los linfocitos B presentes en la sangre periférica de un individuo sano
expresan la cadena lambda como parte de sus inmunoglobulinas de superficie (BCR).
d) En el estadio pre-B, el linfocito B expresa un pre-BCR integrado por una cadena pesada
sustituta y una cadena liviana rearreglada.
38. En relación a la ontogenia linfocitaria:
a) La expresión del timoproteasoma por parte de los timocitos dobles positivos promueve
que éstos sean seleccionados positivamente en la corteza tímica.
b) Aquellos timocitos que no perciban señales a través de su TCR en la médula tímica morirán
por apoptosis.
c) El reemplazo de los genes VH permite modificar el isotipo de inmunoglobulina que expresa
el linfocito B.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
39. En relación al procesamiento antigénico:
a) A fin de permitir el proceso de colaboración T-B, la célula B2 deberá endocitar el
antígeno, procesarlo por vía endocítica y presentarlo a través de moléculas del CMH
de clase II.
b) En el retículo endoplásmico de la célula presentadora de antígeno las moléculas de
clase I se encuentran asociadas a la cadena invariante.
c) La presentación cruzada de antígenos permite la presentación de péptidos
provenientes de proteínas endocitadas a través de moléculas del CMH de clase II.
d) El péptido CLIP es removido del surco presente en la molécula del CMH en el
retículo endoplásmico.
40. En relación a los anticuerpos IgG:
a) Su vida media aproximada es de 48 hs.
b) Al interactuar con un antígeno incrementan la capacidad del mismo de activar a los
linfocitos B2.
c) Son capaces de activar la vía clásica del sistema complemento solo luego de reconocer
el antígeno.
d) Sus cadenas pesadas presentan tres dominios.
41. En relación al interferón-:
a) Induce la quimiotaxis de los neutrófilos.
b) Induce la expansión clonal de las células Th1.
c) Es producido por el macrófago activado en un perfil clásico.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
42. En relación a la molécula CD40L:
a) Se expresa en los linfocitos T naive.
b) Se expresa en las células dendríticas convencionales maduras.
c) Su ausencia compromete la formación del centro germinal.
d) Limita la expansión clonal T en los órganos linfáticos secundarios.
43. En relación a la quimiocina CXCL13:
a) Es producida por las células TFH.
b) Es producida en los folículos secundarios, pero no en los folículos primarios.
c) Las células B2 naive expresan receptores para la CXCL13.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
44. En relación a las siguientes afirmaciones:
a) Los macrófagos activados en un perfil clásico producen IL-23.
b) Las células TH17 juegan un papel relevante en la inmunidad anti-viral.
c) Las células T regulatorias naturales pueden expresar, o no, FOXP3.
d) La IL-1 promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TFH.
45. Los polisacáridos capsulares que no se encuentran asociados a proteínas:
a) Son reconocidos por células B2 e inducen su anergia.
b) Promueven la activación de la vía alterna del sistema complemento.
c) Inducen la anergia de células B1.
d) Pueden ser presentados a través de moléculas del CMH de clase I.
46. Los granulocitos neutrófilos presentan las siguientes propiedades:
a) En el individuo sano se encuentran poblando profusamente la dermis.
b) Expresan las siguientes moléculas: L-selectina, sialomucinas, CR1 (receptor de
complemento de tipo I) y la integrina MAC-1.
c) Median la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (CCDA) inducida por
anticuerpos IgE.
d) Su producción en médula ósea suele observarse disminuida en el transcurso de las
infecciones bacterianas.
47. En relación a las células dendríticas plasmacitoides:
a) Su superficie celular presenta muy bajos tenores de ácido siálico.
b) Presentan un patrón de migración similar al de la mayoría de las células NK presentes
en sangre periférica.
c) Reconocen a los ácidos nucleicos virales, en primer lugar, a través de los receptores
RIG-1.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.
48. En relación a los interferones de tipo I:
a) Los leucocitos no infectados por virus no expresan receptores para los interferones de
tipo I.
b) Ejercen efectos inmunomodulatorios autócrinos y parácrinos.
c) Inhiben el desarrollo de respuestas TH1.
d) Inducen la transformación de las células NK CD56dimCD16bright en CD56brightCD16dim.
49. En relación a la respuesta inmune innata frente a las infecciones virales:
a) Los interferones de tipo I incrementan la expresión de moléculas del CMH de clase
I.
b) Todas las células NK circulantes expresan altos niveles de receptores para el
fragmento Fc de IgG (RFc).
c) Frente a una infección viral crónica las células dendríticas plasmacitoides suelen
ser capaces de mantener una alta y sostenida producción de interferones de tipo I
por semanas.
d) Las células NK median la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos
inducida por anticuerpos IgE.
50. ¿Cuál de los siguientes eventos ocurre en el transcurso de una infección
bacteriana que afecta a la piel?
a) La activación de la vía alterna del complemento, para el caso de bacterias
que presentan en su superficie un alto tenor de ácido siálico.
b) El incremento en la capacidad de procesamiento antigénico de las células
dendríticas convencionales una vez que arriban a los ganglios drenantes del
sitio de infección.
c) La activación de células T naive específicas en las primeras 72 hs de iniciado
el proceso infeccioso, a nivel de los ganglios drenantes del sitio de infección.
d) La inducción, a nivel de la médula ósea, de la generación de nuevos clones B
cuyos rearreglos permitan el reconocimiento de antígenos propios al agente
infeccioso.