República Bolivariana de Venezuela Medicina Integral Comunitaria. Primer trimestre. Morfofisiología Humana I. Examen Teórico Batería: 3 Curso 2010-2011 Práctico: ___ Teórico: ___ Calificación Final: ____ Nombre: ______________________________________________________ Estado: _______________________________ ASIC: ____________________________ Núcleo Docente: _____________________ I. La Morfofisiología Humana es la ciencia que se encarga del estudio del organismo humano como un todo. 1. Sobre las generalidades de esta ciencia y la célula como unidad estructural y funcional de los organismos vivos, escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. a) _V_ Las células eucariotas tienen como característica fundamental la presencia de membrana delimitando las estructuras que forman el núcleo. b) _F_ Los términos ventral y dorsal se relacionan con el plano horizontal. c) _V_ Los cambios en la morfología externa del embrión ocurren como consecuencia de las transformaciones de las hojas embrionarias. d) _V_ La descripción de alteraciones en el miembro inferior de un paciente, presupone que la fíbula se localice en posición lateral en la pierna. B) Teniendo en cuenta las características de los precursores de las macromoléculas. Relacione las características que aparecen en la columna A con los precursores de macromoléculas de la columna B. Se repiten opciones COLUMNA A a) _1_ b) _1_ c) _2_ Presentan como elemento constante el grupo hidroxilo. Presentan como elemento variable la posición del grupo carbonilo. Se polimerizan por el enlace peptídico. COLUMNA B 1. Monosacáridos. 2. Aminoácidos. 1 C) Relacione las características de las macromoléculas que aparecen en la columna A con su correspondiente de la columna B. Se repiten opciones. COLUMNA A a) _1_ b) _2_ c) _1_ COLUMNA B No presenta en su estructura la base nitrogenada uracilo. Algunos participan en la determinación de los grupos sanguíneos. Se estructura secundaria se estabiliza por puentes de hidrógeno 1. ADN. 2. Heteropolisacáridos. Clave: 0,4 puntos cada respuesta. TOTAL DE LA PREGUNTA 4 PUNTOS. II. Sobre las características morfofuncionales de las células y los procesos que en ellas ocurren, responda: A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las células, complete el espacio en blanco según corresponda. 1) El organito no membranoso formado por microtúbulos que participa en la división celular se denomina centriolo. 2) Los desmosomas son especializaciones de la membrana plasmática que favorecen la cohesión entre las células y se localizan en su superficie lateral. 3) El retículo endoplásmático rugoso presenta como estructuras asociadas a sus membranas a los ribosomas. 4) Las células que tienen la característica de no renovarse una vez que se especializan pertenecen a la categoría estables. 5) La muerte programada de una célula que ocurre por señales internas se denomina apoptosis. 6) Las células que tienen la característica de renovarse constantemente pertenecen a la categoría lábiles. B) Los biocatalizadores son proteínas con características esenciales para la célula, útiles para el diagnóstico de varias enfermedades. Teniendo en cuenta sus características marque con una (X) la respuesta correcta. 2 1) Al aumentar la concentración de la enzima, la velocidad de la reacción catalizada: a) __ Aumenta hasta alcanzar la velocidad máxima. b) __ Aumenta hasta alcanzar la velocidad semimáxima. c) __ Se mantiene constante. d) _X_ Aumenta de forma directa y proporcional. 2) La inhibición competitiva es muy utilizada en la práctica médica, la misma se caracteriza por: a) __ La unión de una sustancia similar al sustrato en un sitio diferente al centro activo. b) _X_ El aumento de la constante de Michaelis. c) __ La unión de una sustancia diferente al sustrato en el centro activo. d) __ El aumento de la velocidad máxima. C) Con respecto a los procesos de la respiración celular, escriba en el espacio en blanco la opción correcta utilizando la siguiente clave. Se repiten opciones. CTE: Cadena transportadora de electrones. CK: Ciclo de Krebs. FO: Fosforilación oxidativa. 1) _FO_ Disipa el gradiente de protones. 2) _CTE_ Se produce bombeo de protones a través de la membrana mitocondrial interna. 3) _CK_ Sus metabolitos intermediarios participan en la síntesis de diferentes sustancias. 4) _CTE_ La acción de un desacoplador provoca liberación de energía en forma de calor. 5) _CK_ Se regula por la disponibilidad de ácido oxalacético. 3 D) Teniendo en cuenta las características de los biopotenciales eléctricos generados en la membrana celular, marque con una (X) la respuesta correcta sólo una en cada caso . 1. El potencial de membrana en reposo aumenta cuando: a) __ Aumenta la permeabilidad al sodio. b) _X_ Disminuye el potasio en el líquido extracelular. c) __ Disminuye la actividad de la bomba de sodio y potasio. d) __ Aumenta la concentración de potasio en el líquido extracelular. 2. La repolarización de la membrana celular: a) _X_ Se retarda cuando disminuye la permeabilidad al potasio. b) __ Depende de un aumento de la permeabilidad al sodio. c) __ Depende de un aumento de la permeabilidad al cloruro. d) __ Garantiza la inversión de la polaridad normal de la membrana. 3. En la ósmosis: 1) __ Se consume energía metabólica. 2) __ Se utilizan proteínas transportadoras de membrana. 3) _X_ Se transporta agua a favor de su gradiente de concentración. 4) __ Se transportan los solutos a favor de su gradiente de concentración. Clave: 0,25 puntos cada respuesta TOTAL DE LA PREGUNTA 4 PUNTOS. III. Sobre el desarrollo prenatal y las características morfofuncionales de los tejidos epitelial y conectivo, responda. A) Teniendo en cuenta las características del desarrollo prenatal escriba en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. 4 a) _V_ El proceso de formación de las células sexuales tiene etapas similares en ambos sexos. b) _V_ En la formación de los gametos ocurren cambios cromosómicos y morfológicos en ambos sexos. c) _F_ Durante la primera semana en el cigoto ocurre el proceso de gastrulación. d) _F_ Los troncos de vellosidades terciarios carecen de vasos sanguíneos. e) _V_ Entre la cuarta y la octava semana la diferenciación de las hojas embrionarias provoca cambios en la morfología externa del embrión. f) _V_ En la meiosis el número de cromosomas se divide a la mitad y se intercambian bloques de genes entre los cromosomas homólogos. g) _F_ El tejido conectivo denso regular o modelado presenta escasa sustancia intercelular fibrosa que se dispone en diferentes direcciones. h) _F_ Durante la segmentación las divisiones celulares están acompañadas de aumento de volumen de las mismas. i) _V_ La diferenciación del embrioblasto en la segunda semana origina al hipoblasto y el epiblasto. j) _F_ La diferenciación del ectodermo en el periodo embrionario origina entre otras estructuras al corazón, huesos, músculos y cartílagos. k) _F_ Por los vasos del cordón umbilical circula sangre materna y fetal. l) _V_ El estudio del líquido amniótico permite evaluar el crecimiento y desarrollo del feto. B) El conocimiento de las características de los tejidos epitelial y conectivo es importante para la interpretación del origen y tratamiento de muchas enfermedades. Teniendo en cuenta sus características marque con una (X) la respuesta correcta. 1. La membrana de cubierta y revestimiento simple cilíndrica con microvellosidades se localiza en órganos: a) ___ Expuestos a grandes roces. b) _X_ Donde se realiza función de absorción. c) ___ Donde se realiza función de transporte. d) ___ Expuestos a grandes tensiones. 5 2. Las glándulas exocrinas de acuerdo a la forma de sus unidades secretoras se clasifica en: a) __ Serosas, mucosas y seromucosas. b) __ Simples y compuestas. c) _X_ Tubulares, alveolares y túbuloalveolares. d) __ Ramificadas y no ramificadas. 3. El tejido conectivo que constituye un sitio de almacenamiento de energía y sus células presentan un núcleo aplanado y rechazado hacia la periferia es el: a) __ Denso regular o modelado. b) __ Denso irregular o no modelado. c) __ Reticular. d) _X_ Adiposo. 4. Los macrófagos son células emigrantes del tejido conectivo que se caracterizan por: a) _X_ Presentan en su citoplasma gran desarrollo de los lisosomas y realizan función de defensa. b) __ Derivar de los linfocitos B de la sangre y realizar la función de síntesis de anticuerpos. c) __ Presentar en su citoplasma gran desarrollo del retículo endoplásmico rugoso y sintetizar de proteínas. d) __ Presentar en su citoplasma gran desarrollo del retículo endoplásmico liso y los miofilamentos. Clave: 0,25 puntos cada respuesta. TOTAL DE LA PREGUNTA 4 PUNTOS. 6 IV. Sobre las características morfofuncionales del sistema osteomioarticular, responda en cada caso. A su consultorio es llevado un paciente por presentar fractura de uno de los huesos de la pierna, la que ocasionó además, lesión de los músculos pertenecientes a la región anterior de la misma. Al realizar un RX de ésta región se observó que el hueso fracturado es la tibia. A) Teniendo en cuenta las características del hueso fracturado, responda (V) si son verdaderos o (F) si son falsos los siguientes planteamientos. a) _V_ Presenta en su porción proximal un detalle palpable en la anatomía de superficie. b) _V_ Uno de sus detalles en el extremo distal es el maleolo medial. c) _F_ Establece con el calcáneo una articulación del tipo sindesmosis por membrana. d) _V_ La variedad de tejido óseo que predomina en la diáfisis de este hueso se caracteriza por presentar abundante cantidad de sustancias inorgánicas en su matriz intercelular. e) _F_ Sus superficies articulares están revestidas por una variedad de cartílago que presenta coloración amarilla en estado fresco debido a la presencia de abundantes fibras elásticas en su matriz. f) _V_ La tibia se clasifica como hueso largo. g) _F_ Su extremo proximal forma parte de una articulación que se clasifica como monoaxil simple. B) Marque con una (X) la opción correcta teniendo en cuenta que como consecuencia de ésta fractura, se lesionaron los músculos de la región anterior de la pierna, provocando en él paciente dificultad para: 1) __ Flexionar la pierna. 2) __ Pronar el pie. 3) __ Extender el pie. 4) _X_ Flexionar el pie. 7 C) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del músculo como órgano. Marque con una (X) la respuesta correcta: 1. La fibra muscular estriada esquelética: a) __ Es mononucleda y presenta a las caveolas como especialización del sarcolema. b) _X_ Almacena calcio en las cisternas transversales del retículo el cual se libera en presencia del potencial de acción muscular. c) __ Presenta los túbulos T localizados a nivel de las líneas Z. d) __ Se contrae en repuesta a factores tisulares y hormonales. 2. La fuerza de contracción del músculo esquelético disminuye cuando: a) __ Se aplican estímulos únicos de intensidad creciente. b) __Se utilizan sustancias que aumentan la liberación del neurotransmisor. c) _X_ Se aplican sustancias que compiten con la acetilcolina por el receptor. d) __ Se utilizan sustancias que inhiben la acetilcolinesterasa. Clave: 0,4 puntos cada respuesta TOTAL DE LA PREGUNTA 4 PUNTOS. Total de puntos del examen 16. 8