INDICADORES_CIRCULAR056_IV TRIMESTRE 2015_HMUA.xls

INDICADORES DE ALERTA TEMPRANA (CIRCULAR 056 DE 2009) PARA EL AÑO 2015
NOMBRE DE IPS:
NIT:
CÓDGO HABILITACIÓN:
Número
INDICADOR
ESE HOSPITAL MANUEL URIBE ANGEL
890906347-9
DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR
1
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o
Tiempo de espera en
prioritaria para ser atendido en la consulta medica general
Consulta Médica General
y la fecha para la cual es asignada la cita
(días)
Numero total de consultas medicas generales asignadas en
la entidad
2
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o
Tiempo de espera en
prioritaria para ser atendido en la consulta de medicina
Consulta médica
especializada - medicina interna y la fecha para la cual es
especializada Medicina
asignada la cita.
Interna (días)
Número total de consultas medicas especializadas medicina interna asignadas en la entidad.
3
4
Tiempo de espera en
Consulta Médica
especializada
Ginecología (días)
Tiempo de espera en
Consulta Médica
especializada de
Pediatría (días)
Nota: Si el color de ésta columna es de
color rojo, observar el plan de mejora.
052660491001
OCTUBR NOVIEMB DICIEMB
E
RE
RE
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez para ser
atendido en la Consulta Médica especializada Ginecologia y
la fecha para la cual es asignada la cita.
370
Número total de Consultas Médicas especializadas
Ginecología asignadas en la entidad
92
64
68
35
49
43
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o
prioritaria para ser atendido en la Consulta Médica
especializada de Pediatría y la fecha en la cual es asignada
la cita.
Número total de Consulta Médicas especializadas Pediatría
asignadas en la entidad
261
DESVIACION QUE
GENERA PLAN DE
MEJORA
AÑO 2015
MAXIMO
INDICADOR
4 TRIMESTRE ACEPTABLE
No aplica
No aplica
para HMUA
5
#¡VALOR!
No aplica
para HMUA
30
#¡VALOR!
4.13
15
10.87053571
3.34
5
1.657894737
294
925
224
127
10
14
14
38
Número
5
6
7
INDICADOR
DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR
OCTUBR NOVIEMB DICIEMB
E
RE
RE
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita primera vez o
Tiempo de espera en
prioritaria para ser atendido en la consultas Médica
1262
Consulta Médica
especializada Cirugía general y la fecha para la cual es
especializada de Cirugía
asignada la cita.
General (días)
Número total de consultas Médicas especializadas - Cirugía
112
General asignadas en la entidad
Tiempo de espera en
Consulta Médica
especializada de
obstetricia (días)
Tiempo de Consulta
Odontologia general
(días)
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita por primera vez o
prioritaria para ser atendido en la consulta Médica
especializada Obstetricia y la fecha para la cual es asignada
la cita.
Número total de consultas Médicas especializadas Obstetricia asignadas en la entidad
59
1374
AÑO 2015
MAXIMO
INDICADOR
4 TRIMESTRE ACEPTABLE
DESVIACION QUE
GENERA PLAN DE
MEJORA
617
11.96
20
8.040441176
2.59
5
2.405405405
No aplica
para HMUA
5
#¡VALOR!
0.64
3
2.359186487
3253
93
67
57
76
272
192
23
20
31
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita cita por primera vez o
prioritaria para ser atendido en la consulta de odontología
general y la fecha para la cual es asignada la cita.
74
NO APLICA
Número total de consultas Odontológicas generales
asignadas en la entidad
Sumatoria del número de días transcurridos entre la
8
solicitud del servicio primera vez o prioritariade
Oportunidad de servicios
imagenología - radiologia simple y el momento en el cual es
de imagenología y
diagnóstico general
prestado el servicio.
radiologia simple (días) Total de atenciones en servicios de imagenología radiología
simple
900
726
233
1859
1011
961
929
2901
Número
INDICADOR
9
Oportunidad de sevicios
de imagenología y
diagnóstico especializado
TAC (días)
10
11
12
13
Oportunidad toma de
muestras de laboratorio
básico (días)
Tiempo de espera en la
realización de cirugia
programada (días)
Tasa de infección
intrahospitalaria
Tiempo de espera
consulta de urgencias
triage II (Minutos)
DESCRIPCIÓN NUMERADOR / DENOMINADOR
OCTUBR NOVIEMB DICIEMB
E
RE
RE
Sumatoria del número de días transcurridos entre la
solicitud del servicio primera vez o prìoritaria de
imagenología TAC y el momento en el cual es prestado el
servicio.
510.45
Total de atenciones en servicios de imagenología TAC
415
332
363
Sumatoria en el número de días transcurridos entre la
solicitud del servicio de muestra de laboratorio y el
momento que genera el resultado el exámen
5
4
7
Total de atenciones en servicios de muestras de laboratorio
369
354
419
Sumatoria total de los días calendario transcurridos entre la
fecha de solicitud de la cirugía programada y el momento 2312
en el cual es realizada la cirugía
1718
1928
471
MAXIMO
INDICADOR
4 TRIMESTRE ACEPTABLE
DESVIACION QUE
GENERA PLAN DE
MEJORA
109
0.98
15
14.01761261
0.01
1
0.985296264
5.49
30
24.51381215
1.9
5
3.077595246
64.2
30
-34.24818625
1090
1110
17
1142
5958
Número de cirugias programadas realizadas en el período
399
334
353
Número de pacientes con infección intrahospitalaria
general, no incluye UCI
18
17
20
Número de pacientes hospitalizados general, no incluye UCI
979
903
979
Sumatoria del número de minutos transcurridos entre la
solicitud de atención en la consulta de urgencias y el
147867 76103
momento en el cual es atendido el paciente en consulta por
parte del médico
Total de usuarios atendidos en consulta de urgencias
1805
1541
Fuente Información: Gestión de la Información Hospital Manuel Uribe Angel.
AÑO 2015
1086
55
2861
92003
1572
315973
4918
cod
Indicador
13
Centro
Atención
ESE
HOSPITAL
052660491
MANUEL
001
URIBE
ANGEL
DESCRIPCIÓN DEL
PROBLEMA
De acuerdo a la circular externa
056 del 6 de octubre de 2009 de
la superintendencia nacional de
salud, en la cual se plantea el
sistema de indicadores de alerta
temprana, el tiempo de espera
consulta triage II que tiene
como maximo aceptable 30
minutos no se ha cumplido
durante el primer trimestre de
2015
ACCIÓN DE MEJORAMIENTO
Continuamos sin cumplir con la meta en minutos, pero se ha logrado mantener un promedio para la atención
de 60 minutos, a pesar de que duplica la meta planteada, los paciente mas graves dentro del triage II se
atienden en los primeros 30 minutos, esto después de hacer el análisis de historias clínicas.
Adicionalmente, somos una IPS con servicio de gineco – obstetricia y este grupo de pacientes continua
estadísticamente estando dentro del triage II, afectando el indicador global.
En los grupos primarios de médicos de urgencias el tema es de constante discusión y participación y se
generan estrategias para agilizar la atención de este grupo de pacientes, la ultima instaurada y valida como
grupo de mejoramiento consta en generar ordenes medicas con una nota inicial de atención y
posteriormente realizar el registro de la historia clínica completa, evaluaremos en el primer trimestre de
2016 el impacto de esta directriz.
Lógicamente se han reforzado también estrategias encaminadas básicamente a resolver la capacidad
resolutiva, en los grupos primarios.
Lo anterior tiene soporte en las actas de reunión respectivas.
FECHA DE
INICIACIÓN
DE METAS
FECHA DE
TERMINACIÓN
DE METAS
CARGO
01/10/2015
30/04/2016
Jefe Servicio
Urgencias