Guía para la administración de medicamentos con o sin alimentos

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GUIA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VIA ORAL
Serrano Arévalo, J.
Hospital General La Mancha Centro. Alcázar de San Juan (Ciudad Real)
La administración de medicamentos por vía oral es la vía de elección siempre que sea posible. Sin embargo, para obtener la máxima
seguridad y eficacia del uso de los medicamentos hay que tener en cuenta entre otros aspectos la biodisponibilidad, la tolerancia
gastrointestinal y las interacciones, tanto entre fármacos administrados simultáneamente o no, como entre fármaco y alimento.
A continuación se muestra un listado con los medicamentos orales incluidos en la Guía farmacoterapéutica del Hospital General La Mancha
Centro:
Principio Activo
Nombre Comercial
Alimentos Recomendaciones
Abacavir+Lamivudina
Kivexa
Si
Acarbosa
Glucobay
Si
Acenocumarol
Acetilcisteina
Sintrom
Flumil
Si
No afecta
Aciclovir
Zovirax
Si
Acido AcetilSalicilico
Adefovir
Albendazol
Tromalyt
Hepsera
Eskazolone
Si
No afecta
Si
Alendrónico, ácido
Fosamax
No
[Actualizado: Julio 2010]
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal
Con un poco de agua al principio de la comida o
masticar con los primeros bocados
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal
Con agua. Abundante ingesta de líquidos
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal. Tomar antes de las comidas con
líquidos.
Con o sin alimentos.
Mejora la biodisponibilidad con alimentos.
Tomar media hora antes de las comidas, bebida o
cualquier otro medicamento, porque puede reducir su
absorción
Alopurinol
Alprazolam
Amalgato
Ambroxol
Zyloric
Alprazolam
Almax Forte
Mucosan
Si
No afecta
No
Si
Amilorida+Hidroclorotiazida
Ameride 5/50
Si
Amiodarona
Trangorex
Si
Tomar después de las comidas para disminuir la
intolerancia gástrica.
Tomar con o sin alimentos
30min o 1h después de las principales comidas
Tomar preferentemente después de las comidas
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal
Amitriptilina
Amlodipino
Tryptizol
Astudal
Si
No afecta
administrar dosis única por la noche, con alimentos,
disminuye la intolerancia gastrointestinal
Se puede dispersar en agua
Amoxicilina
Amoxi Gobens
No afecta
Con o sin alimentos. Pero si hay intolerancia gástrica,
administrar con alimentos
Amoxicilina+Clavulanico
Aprepitant
Ascrobico, ácido
Atazanavir
Atenolol
Atorvastatina
Azatioprina
Baclofeno
Augmentine
Emend
Cebion
Reyataz
Tenormin
Prevencor
Imurel
Lioresal
No afecta
No afecta
No afecta
Si
No
Si
Si
Si
Benserazida+Levodopa
Madopar
No
Biperideno
Bromazepam
Bromocriptina
Butilescopolamina, bromuro
Akineton
Lexatin
Parlodel
Buscapina
Si
No afecta
Si
No
[Actualizado: Julio 2010]
Con o sin alimentos. Pero si hay intolerancia gástrica,
administrar con alimentos
Con o sin alimentos.
Con o sin alimentos
Con comida
Preferentemente en ayunas
Tomar con alimentos
Con alimentos disminuye la intolerancia gástrica
Ingerir los comprimidos durante las comidas.
Ingerir 30 min antes o 1h después de las comidas. Si
aparecen efectos 2º GI, tomar con alimentos
Con alimentos para disminuir la intolerancia
gastrointestinal
Se puede dispersar en agua
Con alimentos disminuye la intolerancia gástrica
Mejor tomarlo con el estómago vacío
Cabergolina
Calcio, carbonato+Calcio, glubionato
Dostinex
Calcium Sandoz Forte
Si
No afecta
Calcio, carbonato+Colecalciferol
Calcitriol
Captoprilo
Carbamazepina
Natecal D
Rocatrol
Capoten
Tegretol
No afecta
Si
No
Si
Carbidopa+Levodopa
Carbimazol
Carvedilol
Sinemet
Neo Tomizol
Coropress
No
Si
No afecta
Cefixima
Necopen
No afecta
Cefuroxima-axetilo
Zinnat
Si
Cianocobalamina
Ciclobenzaprina
Ciclosporina
Optovite B12
Yurelax
Sandimmun Neoral
Si
No afecta
No afecta
Cinacalcet
Mimpara
Si
Ciprofloxacino
Claritromicina
Ciprofloxacino
Klacid Unidia
No
Si
Clindamicina
Clometiazol
Dalacin
Distraneurine
Si
No afecta
[Actualizado: Julio 2010]
La tolerancia de los fármacos dopaminérgicos, mejora
cuando se administran junto con la comida
Beber inmediatamente al disolverlo en agua.
Con o sin alimentos, pero siempre igual. No dar con
antiácidos o medicamentos con magnesio
Con comidas preferentemente por la mañana
En ayunas
Con alimentos mejora la biodisponibilidad
Preferentemente en ayunas, pero tomar con alimentos
si hay intolerancia gástrica. Evitar alimentos ricos en
proteínas que disminuye la absorción
Con comidas
Administrar con o sin comidas.
Debido a que cefixima se absorbe independientemente
del pH gástrico, su biodisponibilidad no se ve
modificada por las comidas ni por fármacos
antisecretores H2 o antiácidos
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad y
disminuye la intolerancia gástrica
Cuando la cianocobalamina se administra por vía oral
se libera durante la digestión gástrica de los alimentos
Con o sin alimentos
Administrar siempre en las mismas condiciones.
Tomar con comidas, ya que aumenta su
biodisponibilidad.
Preferentemente en ayunas, 2h antes o 2h después de
las comidas.
Con alimentos.
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad y
disminuye la intolerancia gástrica
Con o sin alimentos
Clomipramina
Clonazepam
Clonidina, hidrocloruro
Anafranil
Rivotril
Catapresan
Si
No afecta
No afecta
Clopidogrel
Plavix
No afecta
Clorazepato dipotásico
Tranxilium
Si
Cloroquina
Clorpromazina
Resochin
Largactil
Si
Si
Clortalidona
Higrotona
Si
Cloxaciclina
Anaclosil
No
Codeina
Codeisan
Si
Codeina+Bromhexidina+Difenhidramina+Efedrina Bisolvon Compositum
Si
Colchicina
Colchicina
Si
Colchicina+Dicloverina
Colestiramina
Complejo B + Vit C
Colchimax
Efensol
Becozyme C Forte
Si
No
No afecta
Danazol
Danatrol
Si
Dexametasona
Dexclorfeniramina
Dextrometorfano
Fortecortin
Polaramine
Romilar
Si
Si
Si
[Actualizado: Julio 2010]
Disminuye la intolerancia gastrointestinal
Administrar a intervalos regulares
Administrar a intervalos regulares
Si aparece intolerancia gastrointestinal administrar con
alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Mejora la biodisponibilidad con alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
1h antes o 2h después de las comidas. Evitar
alimentos ricos en Tiramina. No administrar con zumos
de frutas ni bebidas carbónicas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Se recomienda tomar este medicamento en las
comidas y beber abundante cantidad de agua durante
el tratamiento.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
30 min antes de las comidas.
Con o sin alimentos
La absorción se ve afectada, siendo aproximadamente
el doble si se administra justo después de la comida.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con comidas.
Con comidas.
Diazepam
Valium
Si
Diclofenaco
Didanosina
Diclofenaco
Videx
Si
No
Digoxina
Lanacortin pediátrico
No afecta
Dihidroergotamina+Propifenazona+Cafeina
Diltiazem
Dobesilato, cálcico
Domperidona
Doxazosina
Doxiciclina
Doxilamina+Piridoxina
Efavirenz
Emtricitabina
Emtricitabina+Tenofovir
Enalaprilo
Tonopan
Dinisor
Doxium Fuerte
Motilium
Carduran Neo
Vibracina
Cariban
Sustiva
Emtriva
Truvada
Renitec
No afecta
Si
Si
No
No afecta
Si
No
No
No afecta
Si
No
Eritromicina, estearato
Eritrogobens
No
Espironolactona
Estavudina
Estreptoquinasa+Estreptodornasa
Aldactone A
Zerit
Varidasa
Si
No
Si
Etambutol
Etosuximida
Myambutol
Zarontin
Si
Si
Fenitoina
Epanutin
Si
[Actualizado: Julio 2010]
Con alimentos para mejorar la biodisponibilidad.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Administrar en ayunas.
Con o sin alimentos, pero siempre en las mismas
condiciones.
Sin información que contraindique la administración
con alimentos.
Con alimentos, durante las comidas.
Administrar justo después de las comidas.
30 min antes de las comidas.
Con o sin alimentos pero con liquido abundante
Con alimentos. No administrar con leche o antiácidos.
Sin información.
Evitar comidas muy grasas.
Con o sin alimentos
Con alimentos.
1h antes o 2h después de las comidas.
Preferente en ayunas. Si hay intolerancia gástrica
administrar con comidas.
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad y
disminuye la intolerancia gástrica
Preferentemente en ayunas.
Con comidas
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Administrar después de las comidas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal y aumenta la biodisponibilidad.
Fenobarbital
Luminal
No
Fenoxibenzamina
Fitomenadiona
Dibenylyne
Konakion
Si
Si
Flecainida
Apocard
No afecta
Fluconazol
Diflucan
Si
Fludrocortisinona
Astonin Merck
Si
Flunitrazepam
Fluoxetina
Flutamida
Fólico, acido
Rohipnol
Prozac
Eulexin
Acfol
No
No afecta
Si
No
Folinato cálcico
Lederfolin
Si
Fosamprenavir
Telzir
No
Fosfato sodio (monobasico + dibasico)
Fosfomicina trometanol
Furosemida
Gabapentina
Glibenclamida
Gliclazida
Glipizida
Glucosa-KCl+NaCl+Bicarbonato
Haloperidol
Fosfosoda
Monurol
Seguril
Gabapentina
Daonil
Diamicron
Minodiab
Sueroral Hiposodico
Haloperidol
Si
No
No
No afecta
No
Si
No
No afecta
Si
[Actualizado: Julio 2010]
Administrar fuera de las comidas, 1h antes o 2h
después de las comidas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos aumenta la absorción.
Los alimentos no interfieren significativamente en su
absorción.
Preferiblemente en ayunas. Con alimentos si
intolerancia gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Los alimentos reducen la velocidad y el grado de
absorción.
Con o sin alimento pero siempre igual.
Después de las comidas.
30min antes de las comidas.
Puede tomarse también en ayunas, pero los estudios
de biodisponibilidad solo se han realizado después de
las comidas.
Se pueden tomar independientemente de la ingesta de
alimentos.
Para disminuir el efecto laxante y la intolerancia
gastrointestinal.
1h antes o 2h después de las comidas.
En ayunas.
Con o sin comidas.
30min antes del desayuno.
Toma única diaria con el desayuno.
30min antes del desayuno.
Con o sin alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Hidralazina
Hydrapress
Si
Hidroclorotiazida
Esidrex
Si
Hidrocortisona
Hidroaltesona
Si
Hidroxicarbamida
Hidroxizina
Hydrea
Atarax
No afecta
Si
Hierro II, lactato
Cromatonbic Ferro
No
Hierro II, sulfato+Mucoproteasa
Tardyferon
No
Hierro, sulfato
Ibuprofeno
Imipramina
Indinavir
Indometacina
Fer-in-sol
Dalsy
Tofranil
Crixivan
Inacid
No
Si
No
No
Si
Isoniazida+Pirazinamida+Rifampicina
Rifater
No
Isoniazida+Piridoxina
Isosorbida, monihidrato
Itraconazol
Lactitol
Lactulosa
Lamivudina
Levofloxacino
Levomepromazina
Cemidon 150 B6
Uniket
Canadiol
Emportal
Duphalac
Zeffix
Tavanic
Sinogan
No
No
Si
Si
Si
No afecta
No afecta
Si
[Actualizado: Julio 2010]
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal y aumenta la biodisponibilidad.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal y aumenta la biodisponibilidad.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
No hay datos sobra los efectos de los alimentos en su
absorción
En las comidas
En ayunas. Con alimentos sin intolerancia
gastrointestinal
En ayunas. Con alimentos sin intolerancia
gastrointestinal
En ayunas. Con alimentos sin intolerancia
gastrointestinal
Administrar con alimentos.
Evitar alimentos ricos en fibra
Ayunas. 1h antes o 2h después de las comidas.
Tomar con alimentos
En ayunas. La absorción se ve modificada por los
alimentos.
Con el estomago vacio, 30 min antes o 2h después de
las comidas.
En ayunas.
Con alimentos para aumentar la biodisponibilidad.
Administrar con comidas o algún alimento.
Con el desayuno. Beber agua.
Con o sin alimentos.
Con o sin alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Levotiroxina
Linezolid
Levothroid
Zyvoxid
No
No afecta
Litio, carbonato
Plenur
Si
Loperamida
Lopinavir+Ritonavir
Lorazepam
Losartán
Magnesio, lactato
Megestrol
Fortasec
Kaletra
Orfidal
Cozaar
Magnesio BOI
Borea
No afecta
Si
No afecta
No afecta
No afecta
No
Mesalazina
Metadona, clorhidrato
Pentasa
Metasedin
Si
No afecta
Metamizol
Metformina
Nolotil
Dianben
Si
Si
Metildigoxina
Lanirapid
No
Metildopa
Metilergotamina, maleato
Metoclopramida
Aldomet
Methergin
Primperan
Si
No
No
Metronidazol
Morfina, sulfato
Flagyl
Sevredol
Si
Si
Naproxeno
Naproxeno
Si
Nelfinavir
Viracept
Si
[Actualizado: Julio 2010]
En ayunas.
Administrar con o sin alimentos.
Es aconsejable tomar el medicamento junto con las
comidas.
Administrar con o sin alimentos, después de cada
deposición diarreica.
Administrar con alimentos.
Administrar con o sin alimentos.
Administrar con o sin alimentos.
Administrar junto con agua.
Administrar en ayunas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con agua o zumos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos.
Administrar por separado en caso de que la dieta
contenga fibra.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
En ayunas, mejora la absorción y la biodisponibilidad.
30min antes de las comidas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Tragar enteros con alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos y con el estómago lleno, durante las
comidas o justo al finalizar.
Nevirapina
Viramune
No afecta
Nifedipina
Nistatina
Norfloxacino
Omeprazol
Ondansetron
Adalat
Mycostatin
Noroxin
Omapren
Zofran
Si
Si
No
No
No afecta
Oxibitinina
Ditropan
No afecta
Pancreatina
Kreon
Si
Paracetamol
Parafina
Paramomicina
Paroxetina
Penicilamina
Termalgin
Emuliquen simple
Humatin
Seroxat
Cupripen
No
No
Si
Si
No
Pentoxifilina
Pirazinamida
Elorgan
Pirazinamida
Si
No
Piridostigmina
Mestinon
Si
Piridoxina
Benadon
No afecta
Pirimetamina
Daraprim
Si
Plantago Ovata
Poliestirensulfonato cálcico
Plantaben
Resincalcio
No
Si
[Actualizado: Julio 2010]
Puede tomarse sin tener en cuenta el horario de las
comidas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal y aumenta la biodisponibilidad.
Administrar inmediatamente después de las comidas.
En ayunas, con un vaso de agua.
En ayunas
Administrar con o sin alimentos.
Su absorción no se ve afectada por la ingesta de
alimentos.
Tomar durante o inmediatamente después de las
comidas.
Para un efecto rápido tomar con el estomago vacío
porque los alimentos retrasan su absorción.
Administrar en ayunas.
Con alimentos.
Administrar con el desayuno.
Administrar en ayunas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
En ayunas.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Sin información que contraindique la administración
con alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Administrar 1h antes o 2h después de las comidas
disuelto en agua.
Con las comidas disuelto en agua.
Polivitaminico, complejo
Hidropolivit
No
Polivitaminico, complejo
Protovit
No afecta
Potasio, cloruro
Potasion
Si
Prednisolona
Etilsona
Si
Prednisona
Dacortin
Si
Propanonol
Prunus africana
Sumial
Pronitol
Si
No
Quinidina
Ranitidina
Ribavirina
Longacor
Zantac
Rebetol
No
Si
Si
Rifampicina
Rifaldin
Si
Riluzol
Risperidona
Ritodrina
Ritonavir
Saccaromyces boulardii
Rilutek
Risperdal
Pre par
Norvir
Ultra Levura
No
No afecta
No afecta
Si
No afecta
Salbutamol
Saquinavir
Selegilina
Senósidos A y B
Ventolin jarabe
Invirase
Plurimen
X Prep
No afecta
Si
Si
No datos
[Actualizado: Julio 2010]
Administrar 2h después de las comidas por
interacciones entre Ácido Ascórbico y Vit B12.
Se puede administrar directamente sobre la lengua o
diluir en papillas, leche, zumos, agua u otros
alimentos.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Administrar justo antes de las comidas. Con alimentos
aumenta su biodisponibilidad
Administrar antes de las comidas
Preferiblemente en ayunas. Con alimentos si
intolerancia gastrointestinal.
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad.
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad.
Preferiblemente en ayunas. Con alimentos si
intolerancia gastrointestinal.
La velocidad y cantidad de la absorción se ve
disminuida con alimentos grasos
Administrar con o sin alimentos.
Administrar con o sin alimentos.
Preferentemente con alimentos.
Con o sin alimentos
Sin información que contraindique su administración
con alimentos.
Con el estómago lleno, justo al finalizar de comer.
Tomar con desayuno +/- almuerzo
Administrar según protocolos de radiología
Simeticona
Simvastatina
Aero Red
Zocor
No afecta
Si
Sucralfato
Urbal
SI
Sulfadiazina
Sulfadiazina
No
Sulfametoxazol+Trimetroprim
Sulpiride
Tamoxifeno
Tenofovir
Septrin Forte
Dogmatil
Nolvadex
Viread
Si
No
No
Si
Teofilina retard
Tiamazol (Metimazol)
Theolair
Tirodril
No
No datos
Tiamina
Tiapride
Benerva
Tiaprizal
Si
Si
Ticlopidina
Tiouracilo
Tipranavir
Tocoferol, acetato
Tocoferol+Retinol
Tramadol
Triamtereno+Furosemida
Ursodesoxicólico
Ticlopidina
Propycil
Aptivus
Auxina E
Auxina A+E
Adolonta
Salidur 25/77,6
Ursochol
Si
No datos
Si
Si
Si
No afecta
No
No afecta
Valproato sódico
Depakine
Si
Los alimentos mejoran la tolerabilidad.
Después de las comidas.
Después de las comidas.
Administrar con o sin alimentos
Con alimentos disminuye la absorción del fármaco.
Tomar con o sin alimentos
Tomar preferentemente durante el curso de las
comidas.
Si/No
Las formas de liberación normal administrar en
ayunas. Las retard administrar con alimentos para
evitar fluctuaciones plasmáticas.
Verapamilo
[Actualizado: Julio 2010]
Manidon
Con o sin alimentos, por la mañana o por la noche.
Administrar con alimentos.
Administrar antes de las comidas para proteger la
mucosa gástrica.
Preferiblemente en ayunas. Con alimentos si
intolerancia gastrointestinal.
Preferiblemente con alimentos para minimizar
alteraciones GI.
Administrar en ayunas.
Administrar en ayunas.
Con alimentos aumenta su biodisponibilidad
Preferiblemente en ayunas. Con alimentos si
intolerancia gastrointestinal.
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Con alimentos aumenta la biodisponibilidad
Con alimentos disminuye la intolerancia
gastrointestinal.
Vinorelbina
Vit B1/B6/B12
Voriconazol
Navelbine
Hidroxil
Vfend
Si
No afecta
No
Zidovudina
Retrovir
No
Zidovudina+Lamivudina
Zidovudina+Lamivudina+Abacavir
Zolpidem
Combivir
Trizivir
Stilnox
No afecta
No afecta
No afecta
Se recomienda tomar la cápsula con algo de comida.
Administrar con o sin alimentos.
Administrar en ayunas.
Preferentemente en ayunas, 30 min antes o 2h
después de las comidas.
Se pueden partir los comprimidos y añadirlos a una
pequeña cantidad de comida para facilitar la deglución
si fuera necesario.
Puede tomarse con o sin alimentos.
Toma única antes de acostarse.
REFERENCIAS:
1.- Guía de Administración de medicamentos vía oral del Hospital Universitario de Son Dureta.
2.- Guía de Administración de medicamentos en Centros Sociosanitarios del Hospital Universitario de Guadalajara.
3.- Fichas técnicas de los medicamentos obtenidos de la AEMPS. Disponible en:
https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm&version=new
[Actualizado: Julio 2010]
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