Ciudadana Ing. Suy Ling Materan Cedeño Directora de la Oficina de Permisología y Atención al Público Ministerio del Poder Popular para la Energía y Petróleo Su despacho.- TIMBRE FISCAL NACIONAL 0,02 Unidades Tributarias por hoja SOLICITUD DE PERMISO PARA LA CONSTRUCCIÓN, MODIFICACIÓN, AMPLIACIÓN DE LAS INSTALACIONES DESTINADAS A LA DISTRIBUCIÓN DE GLP. Yo (nosotros) _____________________________, de nacionalidad _______________, mayor(es) de edad, de estado civil _________________________, de profesión _____________________, domiciliado(s) en _________________________________________________, titular(es) de la Cédula de Identidad Nº: _________________________, procediendo en representación de la sociedad mercantil denominada _______________________________________________, debidamente inscrita por ante el Registro _______________________________, del Estado ___________________, bajo el Nº ______, Tomo _______________________, en fecha _______________________, y/o actuando en mi carácter de ______________________________, según consta en la cláusula Nº ___________, de los estatutos vigentes, cumpliendo con lo establecido en la LEY ORGÁNICA DE HIDROCARBUROS GASEOSOS y su reglamento, solicito(amos) de ese Despacho la aprobación del proyecto de construcción de una instalación destinada a la distribución de los gases licuados de petróleo (GLP), que se denominará ___________________________, estipulado en la Resolución Nº 290 del 28 de marzo de 1977, publicada en la Gaceta Oficial de la República de Venezuela extraordinaria N° 2.071 del 08 de agosto de 1977. La dirección (oficina) para el envío de las notificaciones pertinentes es: _________________________________________________________________________ _____________,Ciudad:____________________, Estado: _____________________, Teléfonos: _____________________, Fax: _______________, E-mail: _________________. Anexo a esta solicitud los siguientes recaudos: □ Copia simple de la cédula de identidad del (los) solicitante(s). □ Copia certificada del acta constitutiva y estatutos debidamente registrados y copia certificada de cualquier otro documento sujeto a registro y publicación, conforme al Código de Comercio. □ Copia certificada del documento que legitima la representación de la persona que actúe como representante o apoderado del solicitante (en caso de que aplique). □ Copia simple del registro de información fiscal (RIF). □ Permiso de construcción otorgado por el Ministerio del Poder Popular para Defensa, cuando se trate de terrenos ubicados en zonas fronterizas. □ Permiso de ocupación de territorio expedido por este Ministerio, cuando se trate de terrenos ubicados en adyacencias a gasoductos, oleoductos o instalaciones industriales de gas o petróleo. □ Certificación de uso y variables urbanas expedidos por las autoridades municipales competentes, o en su defecto, certificado de cumplimiento de las variables urbanas y planos sellados por la Alcaldía correspondiente. □ Oficio de aprobación del proyecto emanado del cuerpo de bomberos. □ Afectación vial de Oficio emanado del cuerpo de Ingenieros del Ministerio del Poder Popular para la Infraestructura MINFRA en su sede de Caracas, cuando se trate de establecimientos adyacentes o cercanos a: Las carreteras que atraviesen un estado y salgan de sus límites (Troncales) Las carreteras que atraviesen el Distrito Capital y salgan de sus límites Los puentes que formen parte de las carreteras antes indicadas, aunque se encuentren dentro de los límites de un estado. Las autopistas, aunque estén dentro de los límites de un estado. Las incluidas en los acuerdos internacionales celebrados por la República. Las que pertenezcan al sistema vial estratégico, fronterizo y de seguridad y defensa nacional □ □ □ Las que sirven de acceso a otros modos de transporte y las de conexión nacional o internacional. Las que además de servir al tráfico local o estadal, sirven al tráfico nacional e internacional. Estas vías que conforman la red vial nacional, constituyen parte del dominio público nacional. Según el Oficio Nº 462 del 18 de Julio de 2003, emanado por el MINFRA. Cuando la vía de acceso no se encuentre dentro de la descripción señalada en el punto anterior, se solicitará el derecho de vía y la opinión acerca de los accesos al establecimiento a la autoridad vial municipal o estadal competente. Memoria Descriptiva, descripción detallada de los trabajos que se realizarán y especificaciones de Arquitectura, Instalaciones Eléctricas, Sanitarias y de Detección y Extinción de Incendios. Copia de los planos descritos a continuación en una escala legible, firmados por el propietario y por el profesional responsable del proyecto. □ □ Topografía del terreno donde habrá de construirse el almacén, señalando el área del mismo, en concordancia con el documento de propiedad y el área que será ocupada por el establecimiento. Arquitectura (Ubicación, Implantación General, Cortes y Fachadas). Instalaciones eléctricas (canalizaciones exteriores de los sistemas de iluminación, fuerza y comunicaciones, donde se delimiten las áreas clasificadas según el Código Eléctrico Nacional, diagrama unifilar y detalle de bancadas). Copia simple del RASDA emitido por el Ministerio del Poder Popular para el Ambiente. Certificado de la Solvencia Laboral vigente (original), emitido por el Ministerio del Poder Popular para el Trabajo y la Seguridad Social. __________________________________ de __________________ de _________________ _________________________________ Firma del Solicitante