A CURA DEL DOTT. GUARDO S. RAUL
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A CURA DEL DOTT. GUARDO S. RAUL ONLUS (D.Lgs. 460/97) 1 LOS HUESOS FRÁGILES (la osteoporosis) Redactado por el doctor Raul Guardo Salinas Anatomía y fisiología Los huesos están compuestos por una sustancia singularmente resistente; se difieren en su forma, consistencia y tamaño según las funciones que cumplen. El conjunto total y organizado de las piezas óseas (huesos) conforma el sistema esquelético, una estructura a primera vista inerte, pero que cumple las funciones extraordinariamente importantes. Los huesos y el organismo humano El organismo humano cuenta con 212 huesos, clasificados de modo siguiente: Miembros inferiores: 60 huesos; Miembros superiores: 60 huesos; Columna vertebral: 33 huesos; Costillas: 24 huesos; Cráneo: 22 huesos; Oído: 6 huesos; Cintura escapular: 4 huesos; Esternón: 3 huesos; Cintura de los miebros inferiores: 2 huesos, articulados con columna vertebral; Hueso hioides: 1 hueso Esta lisra excluye huesos sesamoides (los que se encuentran en diversas articulaciones del cuerpo, tendones o cápsulas articulares, en particular en unas articulaciones de la mano y el pie) y huesos wormianos (unos pequeños huesos planos supernumerarios que se encuentran Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 2 accidentalmente entre los huesos del cráneo, en algunos individuos), ya que su número oscila, y en algunos casos hasta no se presentan en el organismo. Los primeros aumentan la eficacia energética de los músculos, por elemplo, en la rótula, y los segundos simplemente son numerosos huesos pequeños, encontrados en el cráneo. El número de los huesos en el organismo varía depende de la edad de la persona. Particularmente, en el organismo de los niños pequeños hay más huesos, porque, al momento del nacimiento los huesos del cráneo no son más que los segmentos cartilaginosos, que luego se osificarán y formarán sínfisis. Sin ninguna duda, se trata de una peculiaridad muy importante: las partes blandas entre los huesos del cráneo llamadas fontanelas se pueden mover protegiendo el cráneo de la presión demasiada durante el parto y y su desarrollo en general. En los adultos este tipo de cartílago (llamado hialino) se mantiene solamente en las estructuras que requieren un soporte elástico elevado, como en la nariz, alrededor de la superficie articular y la parte delantera de las costillas (particularidad esencial para dejar la caja torácica ensancharse y estrecharse para permitir la inspiración). Las diferencias insignificantes en el número de los huesos en el organismo también se observan en los individuos de la misma edad. En conjunto con el tejido cartilaginoso los huesos conforman el esqueleto humano, que participa con menos del 20% del peso total del cuerpo (el porcentaje menor comparado con los músculos, que forman 35-40% del peso total del cuerpo). De esta manera, los huesos se caracterizan por las siguientes propiedades contradictorias: liviandad, resistencia, solidez y elasticidad. Tradicionalmente el esqueleto humano lo dividen en dos partes: El esqueleto axial, como se ve del nombre, es el eje principal del cuerpo humano; incluye la cabeza (cráneo) y el tronco (columna vertebral, costillas, esternón); El esqueleto apendicular, como se ve del nombre, consiste del resto de los huesos pertenecientes a las partes anexas, es decir, las extremidades, la cintura escapular, huesos de la pelvis. La funzione primaria dello scheletro è di fornire un'impalcatura di sostegno e di protezione ai tessuti molli del corpo, contribuendo a mantenere inalterata la sua forma caratteristica. Funciones del esqueleto y los huesos Apoyo El esqueleto es el armazón del cuerpo, es compatible con los tejidos blandos y proporciona puntos de apoyo para la mayoría de los músculos esqueléticos. Protección El esqueleto proporciona protección mecánica para muchos de los órganos internos del cuerpo, reduciendo el riesgo de daño a ellos. Por ejemplo, los huesos del cráneo protegen el cerebro, las vértebras protegen la médula espinal, y la caja torácica protege el corazón y los pulmones. Asistir en Movimiento Los músculos esqueléticos están unidos a los huesos, por lo tanto, cuando ellos se contraen hacen que los huesos se muevan. Almacenamiento de Minerales Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 3 Los tejidos óseos almacenan varios minerales, incluyendo el calcio (Ca) y fósforo (P). Cuando es necesario, el hueso libera los minerales en la sangre - para facilitar el equilibrio de minerales en el cuerpo. La producción de células sanguíneas En la médula ósea roja, dentro de algunos huesos grandes se producen las células rojas (los glóbulos rojos). Almacenamiento químico de energía Con la edad tiene lugar en algunas partes de la médula ósea, que cambia de “médula ósea roja" a "médula ósea amarilla”. La médula ósea amarilla se compone principalmente de células adiposas (células grasas) , y unas pocas células sanguíneas. Se trata de una reserva de energía química importante.. Qué es la osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad ósea, caracterizada por la cantidad disminuida del calcio en el organismo y deterioro de la estructura microscópica del hueso, lo que los vuelve a los huesos quebradizos y susceptibles de fracturas. La osteoporosis no es una enfermedad aguda, la persona no presenta los síntomas y no resultas osteoporótica, un mes después de un salto de la mestruación! Por qué es tan importante prevenir la osteoporosis La osteoporosis no es una broma, sino la principal causa de fracturas óseas: las fracturas de la muñeca ocurren habitualmente en una edad menor, entre los 60-65 años, en relación a la modalidad de caídas de los jóvenes y las personas de la edad avanzada, que con más frecuencia rompen el fémur (85% después de los 75 años). Las fracturas de la columna, al contrario, pueden ocurrir tanto en la edad postclimatérica, como en la vejez, es decir, antes y a después de los 75 años. A menudo no presentan síntomas: no las notamos en seguida, pero al fin y al cabo, llevan a la deformación inevitable de la columna, que se encurva gradualmente. Esto puede dificultar la respiración, que ya de por sí es un problema para las personas de edad avanzada. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 4 Cómo prevenir la osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad que se puede prevenir: en efecto, los huesos están sometidos a la influencia de varios factores: La actividad física; La nutrición; La herencia; Las hormonas; El tabaco (fumar) Unos factores son inmutables, como la herencia, por ejemplo, pero en cuanto a los demás, dependen de nosotros y los podemos cambiar. En un estudio, realizado en Noruega, en las mujeres mayores de 70 años, el riesgo de fracturar el muslo fue estadísticamente relacionado con la disminución del alimento y la pérdida del peso del año anterior. Además, la deficiencia de vitaminas y microelementos (vitamina D, vitamina K) incrementa la destrucción del tejido óseo y la susceptibilidad para las caídas (inestabilidad). El decálogo de la osteoporosis 1. COMER LO MÍNIMO 1000 MILIGRAMOS DE CALCIO CADA DÍA Estos alimentos contienen 500 miligramos del calcio: 500 mililitros de leche 125 gramos de la mozzarella elaborada con leche de búfala o de vaca. 100 gramos de straquino 400 gramos de yogur 50 gramos de pecorino 5 naranjas enteras (1 kg) 600 gramos de espinaca 200 gramos de almendra Es aconsejable dividir el consumo de los alimentos ricos en calcio en unas comidas para majorar la asimilación de calcio y prevenir la excreción urinaria del calcio del organismo. È meglio non associarlo con bibite gasate o contenenti teina o caffeina perché provocano una forte eliminazione urinaria di calcio. Es aconsejable dividir el consumo de los alimentos ricos en calcio en unas comidas para majorar la asimilación de calcio y prevenir la excreción urinaria del calcio del organismo. Es mejor no combinarlo con las bebidas gaseosas o las que contienen teína o cafeína, por favorecer estas la excreción urinaria del calcio del organismo. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 5 El calcio se encuentra en agua. Tomados 2 litros de agua mineral con la dosis elevada de calcio al día, el organismo recibe 600 miligramos de calcio. El agua del grifo (Brescia) 82 mg/l; Las aguas oligominerales (Levissima, Panna, Vera, Roquetta) de 20 a 60 mg/l; Las aguas minerales: Uliveto 190 ml/g; San Gemini 328mg/l; Ferrarelle 360 mg/l. 2. LA ACTIVIDAD FÍSICA La actividad física mejora el adquisición de calcio e incrementa el pico de masa ósea o densidad ósea, que se consigue a eso de los 25 años. Además, exponerse al sol intensifica la actividad de vitamina D, esencial para el desarrollo de los huesos. Los ejercicios físicos recomendables: Andadura; Carrera; Aerobic; Deporte; Carrera a campo traviesa; Bailes.. 3. EL FUMO DEL TABACO DIFICULTA LA ABSORCIÓN DEL CALCIO Y CONDUCE A LA MANOPAUSIA PRECOZ 4. LA MENSTRUACIÓN DEBE SER REGULAR La carencia prolongada de los estrógenos produce un aumento de la reabsorción del calcio al nivel óseo, ocasionando su agotamiento y fragilidad. Hay que evitar las situaciones que causan la ausencia larga de menstruación en cualquier edad (dietas muy rigurosas, actividad física Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 6 excesiva, medicinas que inhiben la secreción de las hormonas) y tratarlas en caso de su aparición. 5. NO TODAS LAS MUJERES MENOPAÚSICAS PADECEN LA OSTEOPOROSIS La pérdida de calcio depende de su cantidad primaria acumulada en el organismo. Cuanto más calcio se acumula al principio, tanto menos agotan sus reservas en adelante. Por eso es más aconsejable realizar la prevención durante la adolescencia y la juventud. 6. SER MUY DELGADO NO ES BELLO La delgadez es un factor de riesgo de desarrollo de la osteoporosis muy agudo. No significa que es mejor ser obeso, sino que la flaqueza excesiva hace daño tanto a las mujeres jóvenes como a las maduras y ancianas, que carecen panículo adiposo – lo que cumple la función defensiva y suavizador en el momento de caer, disminuyendo la posibilidad de fracturar la cadera. MAMÁ CON FRACTURA? AY AY AY! Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it ONLUS (D.Lgs. 460/97) 7 Si sus familiares (madre o hermanas) han sufrido fracturas, especialmente unos años después de empezar la menopausia, o si Ud. ya ha sufrido fracturas, Tiene más risquio de fractura auque sea en una caída insignificante. En este caso la prevención mejor será evitar el riesgo de caer, especialmente en su propia casa: tapices, suelos resbaladizos, abitaciones mal iluminadas, objetos que impiden el caminar. 7. LA DENSITOMETRÍA ÓSEA NO PREVENDRÁ LA OSTEOPOROSIS La densitometría ósea es una prueba para determinar la densidad mineral ósea. No es preciso realizarla en cuanto empiece la menopausia, sino es útil sólo en ciertas circunstancias que le ponen en el grupo de riesgo (por ejemplo, la delgadez o las fracturas en el pasado). Sin embargo, es necesario hacer esta prueba a partir de los 65 años, la edad como tal muy peligrosa para las fracturas. 8. EXISTEN VARIOS MÉTODOS EFECTIVOS DE TRATAR LA OSTEOPOROSIS, PERO EL TRATAMIENTO ES PROLONGADO Y PARA CASOS INDIVIDUALIZADOS La decisión de iniciar un tratamiento de la osteoporosis depende de muchos factores, que su médico estudiará atentamente, teniendo presente el hecho que el tratamiento de esta lesión es bastante prolongado. Además, hay otras afecciones para las cuales las medicinas de usar entran en la categoría A (es decir mutables), y no lo son para el tratamiento de la osteoporosis. Via Tosco Romagnola, 15 – 56012 FORNACETTE (PI) – Tel. 0587/423101 – Fax 0587/423133 Cod. Fisc., Part. IVA e Registro Imprese 01289270504 – Albo Cooperative A115410 e-mail: [email protected] sito web: www.agapesociale.it Presidio Distrettuale PONTEDERA ATTIVITA’ TERRITORIALI Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Attività medico Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi Distrettuali Idoneità psico-fisica all’impiego Ecc…. Medicazioni ambulatoriali Misurazione pressione Attività Prelievi ematici Infermieristiche Ecc…. Tel.0587/273737 Dal lunedì al venerdì 7.15-15.00 Attività Sabato Amministrative 7.15-12.00 Tel. 0587/273757-273777 Segretariato sociale: Martedì e Venerdì Attività sociali 10.00-13.00 Telefono 0587/273765 -768 - 769 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Odontoiatria - Dermatologia - Ginecologia Attività - Screening Mammografico specialistiche - Servizio Consultoriale - Oculistica - Ortopedia - Visite allergologiche - Visite psichiatriche - Attività consultoriali - Visita ginecologica Consulenza psicologica Attività IVG Attività di mediazione familiare Ecc….. Telefono 0587/273710 Presidio Distrettuale BIENTINA ATTIVITA’ TERRITORIALI Attività medico Distrettuali - Attività Infermieristiche Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Patente A, B, C, D, E , Nautica – Porto d’armi Idoneità psico-fisica all’impiego Ecc… Medicazioni ambulatoriali Misurazione pressione ambulatoriale Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: Bientina Buti C/o Misericordia Calcinaia c/o Proassistenza Fornacette c/o pubblica assistenza Tel. 0587/273903 Dal lunedì al venerdì 7.15-15.00 Giovedì 8.30-10.00 Sabato 7.15-12.00 Tel. 0587/273916 Attività Amministrative Attività sociali Segretariato sociale Bientina - mercoledì 10.00-12.00 Buti - mercoledì 10.00 – 12.30 Calcinaia - martedì 10.00-12.00 S.Maria a Monte - martedì 8.30-11.30 - mercoledì 10.00-12.00 - giovedì 15.00-16.00 Tel.0587/273911-273912 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: Attività specialistiche - Cardiologia Odontoiatria Diabetologia Ginecologia Vaccinazioni - Presidio Distrettuale Attività consultoriali Attività medico Distrettuali Attività Infermieristiche Attività Amministrative Attività sociali Visita ginecologica Consulenza psicologica PONSACCO Ambulatorio ostretico – ginecologico Pap - test Tel 0587-273907 ATTIVITA’ TERRITORIALI Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Autorizzazione trasporti Vaccinazioni adulti Ecc… Medicazioni ambulatoriali Consegna referti Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: Ponsacco Crespina Chianni Lari Casciana Terme Cenaia Tel. 0587/273802 Dal lunedì al venerdì 7.15-11.30 Martedì e Giovedì 14.30 17.00 Sabato 8.30-11.30 Tel. 0587/273804-806 Segretariato sociale: Ponsacco - Martedì 14.30 - 17.30 - Mercoledì 10.00 – 12.00 Crespina - Venerdì10.00 – 12.00 Chianni e Casciana Terme - - Lunedì 10.00-12.30 Mercoledì 10.00 – 12.00 Lari Lunedì 10.00 – 12. 00 Tel.0587/273817-819 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Oculistica - Dermatologia - Pediatria Vaccinazioni - Vaccinazioni - Visita ginecologica - Consulenza psicologica - Ambulatorio ostretico - ginecologico - Pap- test - Attività specialistiche Attività consultoriali C/o Pubblica assistenza di Ponsacco, Tel 0587 735177 Presidio Distrettuale LA ROSA TERRICCIOLA ATTIVITA’ TERRITORIALI Attività medico Distrettuali Attività Infermieristiche Attività Amministrative Attività sociali Attività specialistiche Attività consultoriali Rilascio/rinnovo esenzione ticket per patologia Autorizzazione trasporti sanitari Vaccinazioni adulti Ecc… Consegna referti Attività infermieristiche ambulatoriali Ecc… Prelievi ematici nelle seguenti sedi: La Rosa Peccioli Capannoli Forcoli Lajatico Palaia Terricciola Tel. 0587/273853 Dal lunedì al venerdì 9.00 – 12.30 Lunedì e Venerdì 15.00-18.00 Giovedì 10.00-11.00 Sabato 9.00 – 12.00 Tel. 0587/273875- 865 Segretariato sociale Forcolì Terricciola - Martedì 10.00 – - Lunedì 9.00 – 12. 00 11.00 Peccioli Capannoli - Martedì 10.00 – - Martedì 10.0012.00 12.00 Lajatico La Rosa - Mercoledì 11.00 – - Mercoledì 10.00 – 13.00 12.00 - Venerdì 10.00 – Tel.0587/273860 – 861 - 862 12.00 Si eseguono le seguenti attività specialistiche: - Cardiologia - Oculistica - Dermatologia - Pediatria (vaccinazioni) - Ecografie - Ginecologia - Odontoiatria - Ostetricia - - Visita ginecologica Ambulatorio ostretico - ginecologico Pap- test Tel. 0587-273857
