grupo endocrinología, nutrición y metabolismo

GRUPO ENDOCRINOLOGÍA, NUTRICIÓN Y METABOLISMO
Enfermedades Endocrinas,
Nutricionales y Metabólicas
IP: Fernando Cordido
Estructura del grupo
Centro de
procedencia
Dedicación a la
investigación
Realización de
actividad
asistencial
Realización de
actividad
docente
Apellidos
Nombre
Ocupación en el grupo de
investigación
Cordido
Carballido
Fernando
INVESTIGADOR
CHUAC y UDC
PARCIAL
SI
SI
Sangiao
Alvarellos
Perez Fontán
Susana
PRINCIPAL
INVESTIGADOR
UDC
COMPLETA
NO
SI
Miguel
INVESTIGADOR
CHUAC y UDC
PARCIAL
SI
SI
PARCIAL
SI
NO
PARCIAL
PARCIAL
PARCIAL
COMPLETA
COMPLETA
SI
SI
SI
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
PARCIAL
SI
NO
Outeiriño Blanco Elena
INVESTIGADOR
Pita Gutierrez
Penín Alvarez
Alvarez Castro
Pena Bello
Varela Rodriguez
Francisco
Manuel
Paula
Maria Lara
Barbara
INVESTIGADOR
INVESTIGADOR
INVESTIGADOR
INVESTIGADOR
INVESTIGADOR
CHUAC
CHUAC
CHUVI
CHXL
CHUAC
UDC
Pensado Boo
Ramón
COLABORADOR
CHUAC
INVESTIGACIÓN EN ENDOCRINOLOGÍA, NUTRICIÓN Y METABOLISMO DESDE LAS BASES MOLECULARES A LA CLINICA APLICADA Básica
Traslacional
Colaborativa
Clínica
Líneas de investigación
• Fisiopatología de la Obesidad
• Alteraciones hormonales y riesgo vascular en la obesidad y la insuficiencia renal
• Fisiopatología Endocrina y Diabetes • Fisiopatología Hipofisaria y de la Hormona de crecimiento
• Los aspectos nutricionales de la insuficiencia renal.
Mecanismos Biológicos que protegen la masa de Tejido Adiposo
A
B
Figura 1. Cortes sagital (arriba) y coronal (abajo) antes (A) y después (B) del tratamiento con lanreotido. Se observa la práctica desaparición del tumor tras el tratamiento.
PLACE OF PREOPERATIVE TREATMENT OF ACROMEGALY
WITH SOMATOSTATIN ANALOG ON SURGICAL OUTCOME:
A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS
The aim of this study, based on a meta-analysis of all published reports, was to investigate
whether treatment with SSA before surgery improves the surgical outcome of acromegaly.
Figure . Forest plot of randomized prospective controlled trials of preoperative
treatment of acromegaly with somatostatin analog on surgical outcome.
Figure . Regression analysis: Cured percentage in untreated patients versus the
Odds Ratio (from Table 2).
Conclusions:
-Preoperative treatment with SSA of GH-secreting pituitary adenomas shows a significant
improvement on surgical results.
-In centers without optimal results all patients with a GH-secreting pituitary macroadenoma should be
treated with a long-acting SSA prior to surgical treatment.
Pita‐Gutierrez F, Pertega‐Diaz S, Pita‐Fernandez S, Pena L, Lugo G, Sangiao‐Alvarellos S, Cordido F.
Place of preoperative treatment of acromegaly with somatostatin analog on surgical outcome: A systematic review and Meta‐Analysis.
PLoS ONE 2013; 8(4):e61523(1‐5).
Prevalencia Obesidad
USA NHANES Nov 07:
Mujeres: 35,3%
Hombres: 33,3%
Galicia 2005 (>18):
Ob: 22,9% (h 23,9%, m 21,8%)
42,2% en >60 a. Sob: 37,2% (h 45%, m 30,6%).
-Pena-Bello L, Pertega-Diaz S, Outeiriño-Blanco E, Garcia-Buela J, Tovar S, Sangiao-Alvarellos S, Dieguez C, Cordido F.
Effect of oral glucose administration on rebound Growth Hormone release in normal and obese women: The role of adiposity, insulin sensitivity and ghrelin.
PLoS One. 2015 Mar 17;10(3):e0121087. doi: 10.1371/journal.pone.0121087. eCollection 2015. FI: 4,092 (Ql).
Sangiao‐Alvarellos S, Helmling S, Vazquez MJ, Klussmann S, Cordido F. Ghrelin neutralization during fasting‐refeeding cycle impairs the recuperation of body weight
and alters hepatic energy metabolism.
Mol Cell Endocrinol (ISSN: 0303‐7207) 2011; 335:177‐88. -Sangiao-Alvarellos S, Pena-Bello L, Manfredi-Lozano M, Tena-Sempere M, Cordido F.
Perturbation of hypothalamic microRNA expression patterns in male rats following metabolic distress: Impact of obesity and conditions of negative energy balance.
Endocrinology. 2014;155:1838-50. FI: 4,459 (Q1)
Figure: Antiobesity agents and their mechanism of action
Common Surgical Procedures for Weight Loss
DeMaria E. N Engl J Med 2007;356:2176-2183
Producción científica
Periodo
Nº
Grupo
Nº PI
Nº
PI
Nac
Galicia
Total PI
Financiación
Nº
Financiacion
EECC
PI
Financiación
Producción
FIA
I. H.
global
EECC
2007-11
12
Endocrino
2
5
7
467.44,0
3
36.360,18
503.804,68
53
192,969
18
2012-13
12
Endocrino
2
3
5
224.000,00
5
35.000,00
259.000,00
26
94,852
20/21
GHRELINA
CRECIMIENTO
GH
NUTRICIÓN
Otras actividades desarrolladas
• Periodos 2007‐13:
‐Tesis Dirigidas: 6.
‐Actividad Docente Académica Universitaria del Grupo: Grado: 4. Posgrado: 3
+
HIPOTÁLAMO
GHRH
_
+
 SS
 Ghrelin
HIPOFISIS
+
_
 FFA
 GH
AGRADECIMIENTOS
‐FIS del Instituto de Salud Carlos III (FEDER, EU)
‐Xunta de Galicia CHUAC:
Elena Outeiriño Blanco
Miguel Pérez Fontán
Ramón Pensado Boo
INIBIC:
Susana Sangiao Alvarellos
Maria Lara Pena Bello
SERGAS:
Manuel Penín Álvarez
Paula Álvarez Castro
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Colaboración e Integración
•
•
•
La docencia e investigación es un complemento esencial de la asistencia pues contribuye a su mejora, y los Gestores sanitarios deberían asumirlo. Fortalecer una mayor colaboración entre Asistencia, Docencia e Investigación.
Oportunidad de potenciar de forma definitiva de nuestro hospital. Asistencia
Docencia
Gestión
Investigación
SECRECIÓN PROLONGADA DE HORMONAS GASTROINTESTINALES TRAS LA INGESTA, INFLUENCIA DE LOS NIVELES DE HORMONA DE CRECIMIENTO, LA OBESIDAD Y EL GÉNERO.
•
•
•
•
La obesidad es una enfermedad que provoca aumento de morbimortalidad. El hipopituitarismo y la acromegalia presentan defecto y el exceso respectivamente en la secreción de GH. La GH tiene importantes acciones metabólicas. El polimorfismo de delección del exon 3 del receptor de GH participa en la acción de GH. La ghrelina acilada, PYY3‐36 y GLP‐1 regulan la ingesta. La respuesta secretora de ghrelina acilada, PYY3‐36 y GLP‐1 tras la ingesta precoz y especialmente la tardia no son conocidos en pacientes con hipopituitarismo, acromegalia u obesidad, los cambios que se producen tras la perdida de peso o la normalización de GH no se conocen, asi como la influencia del género. Objetivo: Estudiar en sujetos obesos, hipopituitarios, acromegálicos y normales la respuesta prolongada de ghrelina
acilada, PYY 3‐36 y GLP‐1, tras sobrecarga oral de glucosa en tiempos tardíos, sus diferencias en función del polimorfismo de delección del exon 3 del receptor de GH, el efecto de la normalización de la secreción de GH, de la pérdida de peso y del género. Diseño: Estudio experimental en el Servicio de Endocrinología de un hospital terciario.
Metodos: Se estudiarán 20 pacientes hipopituitarios, 20 pacientes acromegálicos, 60 pacientes con obesidad idiopática (IMC> 30 kg/m2) y 60 sujetos control, de ambos sexos. Estudiaremos la secreción tardía estimulada de ghrelina acilada, PYY3‐36 y GLP‐1 tras sobrecarga oral de glucosa prolongada o placebo. La prueba se repetirá en pacientes tras la normalización de los niveles de GH o en obesos cuando hayan perdido al menos un 20% del peso.
Básica
Traslacional
Colaborativa
Clínica
PROXECTOS E AXUDAS OBTIDAS EN CONVOCATORIAS PÚBLICAS COMPETITIVAS DENDE 2009 A 2014
Código
I.P.
Título
Subvención
PI10/00088
Fernando Cordido
Secreción prolongada de hormonas
gastrointestinales tras la ingesta…….
175.026,50
PI13/00322
Fernando Cordido
Evolución de las hormonas gastrointestinales
tras la disminución de la adiposidad…..
116.160,00
2009/XA046
Fernando Cordido
Red titulada: “Consolidación e
estructuración…….
24.000
IN845B-2010/187
Fernando Cordido
Ayuda Consolidación e estructuración de
unidades….
17.052
10CSA916014PR
Fernando Cordido
Efecto regulador da adiposidade, a hormona….
51.750
CN2012/312
Fernando Cordido
Red titulada: Axudas para a consolidación e
estruturación……
24.000
EM2013/011
Susana Sangiao
Alvarellos
MicroARNs, obesidade e saúde metabólica: 96.000
estudos mecanísticos e traslacionais
TOTAL: 503.988,5
TÁBOA DE RESUMO DO FINANCIAMENTO OBTIDO MEDIANTE CONVENIOS E CONTRATOS DESDE 2010 A 2014
Código
I.P.
Título
Subvención
M
Fernando Cordido ACROSTUDY. Estudio multicéntrico, de…
2.000
M
Fernando Cordido Estudio abierto, multicéntrico, de acceso
expandido de pasireotida………
11.887
M
Fernando Cordido RELACIÓN ENTRE EL DÉFICIT
FUNCIONAL DE HORMONA DE
CRECIMIENTO EN RIESGO
CARDIOVASCULAR.
2.700
M
Fernando Cordido SECRECIÓN DE HORMONA DE
CRECIMIENTO EN EL
HIPOPITUITARISMO, INFLUENCIA DE
LAS HORMONAS
GASTROINTESTINALES, EL GÉNERO
18.000
M
Fernando Cordido Estudio Acrocomb...
2.000
M
Fernando Cordido Estudio piloto para la evaluación cualitativa de 1.000
SAGIT en......
M
Fernando Cordido Estudio multinacional, prospectivo y
observacional apra evaluar las necesidades no
cubiertas..............
3.200
M
Fernando Cordido Estudio sobre las alteraciones hormonales y
metabólicas en.........
5.000
M
Fernando Cordido Estudio sobre el impacto en los pacientes con
diabetes tipo 2..............
2.500
TOTAL: 48.287