2. Papel de los profesionales sanitarios. Mosca Negra y Mosquito

Papel de los profesionales
sanitarios ante patologías
producidas por mosca negra y
mosquitos
Carmen Hernández
Inspección de Farmacia. Salud Pública.
Comarca Ribera de l´Ebre.
Generalitat de Cataluña
EXPERIENCIA CON LA MOSCA NEGRA Y
COINCIDENCIA CON LA APARICIÓN DEL
MOSQUITO TIGRE 2003-2007
INSECTOS
ORDEN DIPTEROS.
FAMILIA SIMULIDOS.
Género Simulium : MOSCA NEGRA.
FAMILIA CULICIDOS.
Género Aedes: MOSQUITO TIGRE
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Modificación de la cualidad del agua del río.
Pel meu poble,
passa un riu,
un riu gran i cabdalós,
i sovint, d’aigua bruta.
En los últimos años el río Ebro ha
sufrido unos cambios profundos, su causa
no esta del todo clara (poco caudal,
uso de plantas depuradoras, mejillón
cebra..) pero si su resultante.
La clarificación del agua en el tramo
de las Terres de l’Ebre, proceso que ha
aparecido en los últimos 4-5 años, ha
permitido que los rayos del sol puedan
llegar hasta el fondo del cauce y ha
permitido la colonización de casi toda
la superficie por macrofitos.
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Colonización de Macrofitos
La colonización del lecho del río se
debe a macrofitos de los géneros
Potamogèton y Myriophyllum, que han
permitido la instalación de poblaciones
extraordinariamente importantes de la
conocida con el nombre de mosca
Negra perteneciente género
Simulium, especie erythrocephalum.
Causante de una gran afectación
sobre la población ribereña, tal como
demuestran los datos proporcionados
por las asistencias en los centros
De asistencia primaria del Servei
Català de Salut.
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Afectación mosca negra verano
2005.
600
500
400
baix ebre
Montsia
rib. Ebre
terra alta
300
200
100
0
juliol
agost
setembre
ANY 2005
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Descripción de la especie. Ciclo de vida.
La mosca negra, Simulidae erythrocephalum, se trata de un
insecto que se distribuye por todo el mundo, siempre asociado
a las corrientes de agua.
El ciclo de vida se desarrolla mediante una metamorfosis completa (huevo,
larva, pupa y adulto), en la que las hembras depositan los huevos en cursos de
agua corriente o en la vegetación en contacto con esta agua, una vez
eclosionan, aparecen las larvas que se fijan en la vegetación sumergida o al
substrato. Después aparecen las pupas, que se sitúan en las partes de la
vegetación mas resguardada, hasta la eclosión del adulto.
En este momento el insecto pasa del medio acuático al medio aéreo, con la
necesidad de les hembras de ingerir sangre para poder realizar la maduración
de los huevos en el su interior y poder depositarlos nuevamente en los cursos
de agua.
Las características de esta especie y las de su hábitat hacen que puedan darse hasta cinco o mas generaciones en un mismo año, llegando a alcanzar unas
densidades que representan un grave problema pera los habitantes de la zona,
con unos notables efectos de tipo sanitario, agrícola, ganadero y turístico.
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Descripción: Simulium erythrocephalum.
HUEVO- LARVA- PUPA- ADULTO.
EL HUEVO
Las hembras adultas depositan los
huevos en el agua, los cuales se fijan a
los sustratos gracias a su cubierta
impregnada de una secreción viscosa
adhesiva.
El numero de huevos que depositan en
cada puesta puede variar entre 200 y 300
huevos.
El desarrollo embrionario esta
regulado por la temperatura, oxigenación
y fotoperíodo.
LA LARVA.
La eclosión de los huevos da paso a las
larvas.
Estas larvas se fijan a la vegetación
sumergida del corriente fluvial, buscando
las zonas de las plantas donde el flujo del
agua es mas fuerte y disponen de mas
alimento.
El desarrollo larvario comprende
diferentes estados, la duración de los
cuales depende de las condiciones
ambientales.
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Mosca negra: Larva
Larva. (Fuente CODE)
La larva se caracteriza
por su forma cilíndrica,
que es mas gruesa
por la parte del tórax y
por la parte terminal
del abdomen, su
medida varia entre 3 y
10 mm, en función de
las condiciones en las
que se desarrolla.
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Larva: Apéndices filtradores
La cabeza dispone de dos apéndices
filtradores plegables, las premandíbulas, mediante las que se
alimenta filtrando. La forma de
estas premandíbulas modificadas
es la de dos abanicos, formados
por una serie de radios, como si
fuesen peines.
Estos abanicos pueden abrirse y
cerrarse de modo que la larva los
abre de cara a la corriente del río y
después los cierra para limpiarlos
con la ayuda de las mandíbulas.
Esta facilidad para dirigir los
apéndices hacia la corriente se
realiza gracias a la disposición de
la larva que puede realizar
rotaciones del cuerpo de 90 a
180º.
Apéndices Filtradores. (CODE)
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Larva: Ventosa fijación
La fijación a la vegetación se
realiza gracias a una ventosa
situada en la parte apical del
abdomen y el desplazamiento se
realiza gracias a esta estructura y
a la presencia de un seudópodo
ventral, proveído de una corona
de garfios.
La coloración de la larva
depende de la alimentación, de
manera que puede adquirir
coloraciones mas oscuras
cuando su tubo digestivo
contenga alimentos.
Ventosa Abdominal. (CODE)
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Mosca negra: Pupa.
Al final del desarrollo larvario, la
prepupa se desplaza hacia zonas un
poco mas resguardadas de la corriente de las
que se encontraba la larva, como pueden ser las
bifurcaciones de la vegetación, y empieza a
construir un estuche sedoso alrededor de su
cuerpo dentro del que encontraremos la pupa.
La forma que presenta este estuche es
triangular, con una obertura por uno de los
costados, dispuesto de forma uniforme alrededor
de la pupa. La medida varia entre 2 y 6 mm.
Se puede distinguir la cabeza con filamentos
respiratorios, seguida del tórax y el abdomen.
Pupa de S. Erythrocephalum. (CODE)
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Pupa: Filamentos respiratorios.
Detalle de
la cabeza
de la
pulpa.
(CODE)
Detalle de
los
Filamentos
Respiratorios
. (CODE)
Por la obertura de la
envoltura sobresalen los
filamentos respiratorios,
órganos específicos la forma
de los cuales caracterizan
la especie.
Cada uno de los órganos
respiratorios presenta 6
filamentos, que nacen del
tronco.
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Mosca negra adulta.
Al finalizar el desarrollo de la pupa hay un insecto
a punto per pasar del medio acuático al medio
aéreo. Este paso se realiza gracias a la rotura de
la membrana del tórax de la pupa y a unas
burbujas de aire que ayuden al adulto a
salir a la superficie del agua y refugiarse
en la vegetación hasta que este a punto para
volar.
El estado adulto, es el
que representa una molestia para los
humanos y el resto de animales, debido a que
las hebras necesitan ingerir sangre para realizar
la trofogénesis.
Estos insectos tienen la apariencia de una mosca
pequeña, de color oscuro y de medida de 3 a 5
mm. de media.
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Mosca negra adulta: Cabeza
En la cabeza se encuentra el aparato
bucal, que en las hembras está
especialmente formado
por piezas cortas, adaptadas para
poder desgarrar los tejidos de sus
Huéspedes. Las mandíbulas y los maxilas
son finamente dentadas y el labio tiene
forma de trompa corta.
Los ojos son redondeados y presentan un
marcado diformismo sexual, en el que
los machos a parte de tener los ojos
mas grandes no dejan espacio entre ellos
mientras que las hembras sí.
Las antenas son cortas.
Detalle de la cabeza. (CODE)
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Mosca negra adulta: tórax.
El tórax es grueso y de color oscuro y las
patas cortes. Las alas son transparentes.
El abdomen tiene nueve segmentos visibles, de
coloración no tan oscura como el tórax.
La dispersión de los adultos una vez han
emergido del río puede ser de bastantes
kilómetros, com se demuestra en el caso del
río Ebre, hasta 50 km.
Los machos se agrupan formando enjambres y copulan
con las hembras generalmente en las zonas de
reposo o alimentación.
Una vez las hembras están fecundadas buscan
sus huéspedes para poder realizar la maduración de los
huevos. El ciclo vital puede durar unos 20 días. La
actividad es diurna y exterior.
Los adultos se alimentan de néctar de flores,
las hembras necesitan la ingestión de sangre.
Adulto, vista lateral. (CODE)
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Mosca negra: Picadura.
Para encontrar sus huéspedes, las hebras
utilizan estímulos visuales, olfativos y táctiles,
de manera que a partir del color, la forma,
calor y el olor de los cuerpos ayudan a
encontrar los suministros de sangre.
En el proceso de ingestión de sangre,
se inoculan substancias anticoagulantes y
parásitos, que provoca las
características reacciones alérgicas.
La picadura (desgarro) se caracteriza por un
punto central rojo y una inflamación
destacable, normalmente sangrante. En
persones sensibles se puede producir un
fuerte picor con dolor local y edema. En
países tropicales son vectores de
la oncocercosis y la filariosis. Ni en Cataluña
ni en Europa se ha detectado, que haya actuado
como vector de ninguna enfermedad.
Adulto, vista dorsal. (CODE)
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CICLO DE VIDA.
DURACIÓN DEL CICLO DE VIDA.
Fase acuática:
Fase aérea:
Huevos ...... 3 -7 días.
Larvas ......... 7 -12 días.
Pupas ......... 2 – 28 días.
Hembras adultas .........14 – 21 días (hasta 85).
Se retarda la aparición de los adultos si el clima es frío,
primeras generaciones de primavera son mas grandes de tamaño.
Las altas temperaturas acortan la duración de su vida.
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Situaciones similares.
Informaciones de problemáticas similares:
1.
Servicio de control de mosquitos del sur-este mediterráneo
de Francia, estudia este fenómeno al río Tec, de caudal reducido
3 a 5 m3/s, con presencia de macrófitos Potamogèton, se
coloniza por Simuliun erythrocephalum. Después de años de
tratar estas poblaciones con Bacillus thuringiensis, unas fuertes
avenidas, modificaron la presencia de macrófitos, i la
problemática casi desapareció.
2.
Tratamientos del Servicio de Control de Mosquitos, al río Ter
por su paso por Girona, se hacen controles de los Simulium
erythrocephalum y ornatum, la otra especie descrita, los
tratamientos se hacen a pie, por el poco caudal del río, igual que
el tratamiento francés, hecho que facilita su aplicación así como
los controles poblacionales.
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Insecticidas bacterianos.
Algunas especies de Bacillus,
como B. Thuringiensis, producen una
sustancia insecticida que afecta a las
larvas de díptero, como mosquitos y
simúlidos, actuando como una toxina.
Forman una proteína cristalina
durante la esporulación, llamada
cuerpo paraesporal, porque esta
cerca de la espora. Se transforma en
toxina por rotura proteolítica dentro
del tubo digestivo de la larva.
La toxina se une a las células
epiteliales del tubo digestivo de la
larva, formando poros que permiten
salir el contenido celular, seguida de
la lisis y probablemente la muerte se
produce por inanición.
21
MOSQUITO TIGRE.
Es un díptero de la familia de los Culícidos, Aedes Albopictus
El cuerpo del adulto es de color negro adornado de rayas de color
blanco, incluidas patas. Pasa por las fases de huevo, que puede resistir la
sequedad, lo que ha permitido su transporte; larva y pupa viven en el agua estancada
mientras que el adulto es de vida aérea.
Originario del sureste asiático penetra en Europa y EE.UU. El verano del 2004 se
detecta en Cataluña. No hay datos de transmisión de enfermedades en Europa, sí
muy importantes en EE.UU., donde hay una penetración de este a oeste de los estados
con un nº progresivo de afectados y muertos.
Transmite el virus del Oeste del Nilo, WNV, un flavovirus que adquiere al
picar aves silvestres infectadas, transmitiéndolo igual a las personas. Puede
ocasionar dolor de cabeza, fiebre, inflamación del cuello, dolor muscular. En algún
caso grave, encefalitis.
22
MOSQUITO TIGRE
El problema que conlleva este mosquito, son las molestias provocadas por sus
picaduras, muy superiores en nº a las del resto de las especies.
El mosquito hembra como la mosca negra, necesita sangre para madurar los
huevos.
Prefieren igual que la mosca, morder por la mañana temprano o al final de la
tarde.
Pone sus huevos dentro de los envases que tengan agua (neumáticos, latas,
cubos, piscinas, embarcaciones tapadas, agujeros de árboles y rocas).
Los huevos de mosquito tigre no son dañados por el clima seco o frío. Cuando
están inundados con agua durante el verano, los huevos nacen. En una
semana puede pasar de huevo a adulto.
El mosquito adulto no vuela lejos, a diferencia de la mosca negra.
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Mosquito TIGRE
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Como prevenir las picaduras
Recomendaciones de los Departamentos de Salud
Agricultura, Ganadería y Pesca.
•
Llevar ropa de colores claros, manga larga y pantalones largos.
•
Se ha de intentar no ir por campos a primera i última hora del día (imposible
hacerlo compatible con el trabajo agrícola).
•
Se recomienda segar la cubierta vegetal, evitando así el microclima optimo
para su desarrollo.
•
Evitar masas de agua estancada (piscinas,….).
•
En las partes del cuerpo que esten en contacto directo con el exterior se
recomienda la utilización de substancies repelentes.
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HERIDAS PROVOCADAS POR
LAS PICADURAS
• Se inician con unos orificios o heridas por
desgarro con una inflamación local que con las
horas aumenta de tamaño, picor y a veces,
dolor.
• Depende de la localización varia la importancia
de los efectos, ampollas llenas de líquido,
inflamación generalizada,….
• Pueden quedar marcas en la piel que duran
mucho tiempo.
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INSECTICIDAS
Los tratamientos de los ácaros, piojos y sarna requieren la eliminación
de los individuos, para lo cual utilizamos los INSECTICIDES.
Los productos mas interesantes para utilizar en este grupo son las
PIRETRINAS, substancias naturales derivadas de la flor de pelitre,
por su baja estabilitat se han sintetizado unos derivados:
PERMETRINA, actúa alterando los canales de sodio y provocando
la parálisis del insecto. Efecto residual de hasta 10 días, una sola
aplicación es suficiente el 99% de veces. Actúa como repelente.
BUTOXIDO DE PIPERONILO, potencia la acción de las piretrinas
ya que actúa como inhibidor enzimático, potenciando el efecto
neurotóxico del grupo.
FENOTRINA (SUMITHRIN).
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REPELENTES
REPELENTES DE INSECTOS.
Son substancias que se aplican encima de la piel para hacer apartar los insectos y
evitar sus picaduras y las molestias que pueden ocasionar. Los repelentes no
matan al insecto, lo alejan y son la mejor prevención.
Las primeras investigaciones se hicieron por necesidades militares: Vietnam y la
malaria de los soldados.
TIPOS DE REPELENTES:
QUIMICOS (sintéticos).
NATURALES( derivados de plantas)
OTROS TIPOS (Vitamina E, dispositivos eléctricos)
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REPELENTES QUÍMICOS
Repelentes químicos.
DIETIL TOLUAMIDA: DEET.
Reconocido universalmente como el repelente mas eficaz, y considerado como el patrón
con el que se comparan los otros repelentes.
Se sintetizo al año1954. Produce unas desagradables sensaciones en los terminales
sensitivos de los insectos, en las superfícies tratadas i tambien por su volatilitat en el
entorno de la zona de aplicación. Actua como disolvente de pinturas, plàsticos y
tejidos sintèticos, es necesario tener precaución al aplicar-lo en la ropa.
Se encuentra en concentraciones del 10 al 40%.
Las reaciones adversas son raras i podrian darse en concentraciones muy altas en
niños pequeños.
Productos con DEET, marcas comerciales:
Goibi antimosquitos ............. DEET, 18%
Cusitrin antimosquitos .......... DEET, 20%
Mosquitomilk .......................... DEET, 26%
Relec extrafuerte .................... DEET, 40%
Elinwas ................................... DEET, 15%
29
REPELENTES QUÍMICOS
ICARIDIN. (carboxilato de sec-butil 2-(2-hidroxietil)-1-piperidina)
Principio activo desarrollado por Bayer. Actúa interfiriendo en los
receptores específicos de los insectos. No es agresivo con otros
materiales.
Se presenta en concentraciones del 10 al 20%.
Productos con Icaridin, marcas comerciales:
Autan activo barra ......... ICARIDIN 20%.
Autan activo loción .......
ICARIDIN 20%.
Autan activo vaporizador . ICARIDIN 20%.
Autan activo spray ......... ICARIDIN 19%.
Autan familiar bálsamo .. ICARIDIN 10%.
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INSECTICIDA Y REPELENTE
PERMETRINA.
Los tejidos (tiendas de campaña , mosquiteras, ropa,..) tratados con permetrina adquieren durante un
tiempo la propiedad de matar y repeler insectos.
Se aplican por impregnación o por pulverización, la ropa tratada no es toxica y deja olor.
Procedimiento de impregnación.
1.
Calcular la superficie de la ropa en m2.
2.
Calcular el volumen de agua para impregnar la ropa hasta saturación.
3.
Calcular la cantidad de insecticida que se necesita: 1 gramo/m2.
4.
Diluir el producto en la cantidad de agua calculada para impregnar.
5.
Poner la ropa en contacto con el insecticida dentro de una bolsa para empapar-la, al menos 3 hores. Después
secar a la sombra.
Procedimiento con aerosol, para ropa personal.
1.
Impregnar por una cara durante 1,5 minutos, a una distancia de 30 cm.,hasta que quede húmeda.
2.
Repetir por la parte posterior.
3.
Dejamos secar la ropa.
La ropa conserva la capacidad de matar i repeler al menos durante 6 semanas, incluso después de lavar-la varias
veces.
31
REPELENTES QUÍMICOS
3-(N-N-butil-N-acetil) aminopropionato de etilo.
Se acostumbra a utilizar en formulaciones indicadas para niños.
Productos con aminopropionato de etilo, marcas comerciales:
Relec 50 ml. ........................ Aminop. Etilo 20%.
Goibi infantil ........................ Aminop. Etilo 16%.
Relec infantil ........................ Aminop. Etilo 15%.
Nutraisdin antimosquitos .... Aminop. Etilo 12%.
Isdin rep.insectos post-solar. Aminop. Etilo 12%.
Cusitrin infantil ................... Aminop. Etilo 12%.
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REPELENTES NATURALES
Repelentes Naturales (derivados de plantas)
LA CITRONELLA: ACEITE DE CITRONELA.
Hay dos especies de Citronela, la de Ceilán y la de Java. El aceite es un
extracto , que tiene una acción mixta, actúa como repelente por un efecto
desagradable en las terminaciones sensitivas y desorienta por un bloqueo
de la percepción química que usan para buscar los individuos a atacar.
Tiene un olor agradable, és poco toxico y la su aplicación tópica no provoca
reacciones adversas. És apropiado para niños pequeños, combinado con
otros aceites esenciales.
Productos con citronela, marcas comerciales:
Mustela antimosquitos .......... Citronela ?
Moskinets toallitas ................ Citronela ?
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REPELENTES NATURALES.
EUCALIPTUS CITRIODORA.
PMD (P-mentano-3,8-diol). Citriodiol.
Es un destilado del eucaliptus tipo Citriodora, tiene buen efecto como
repelente, con un largo período de permanencia, de olor agradable
y sin efectos adversos.
Tiene un mecanismo de acción parecido al aceite de citronella.
Es un repelente apto para niños.
Productos con Citriodiol, marcas comerciales:
Mosi-guard barra ................ Citriodiol 53,3%.
Mosi-guard crema .............. Citriodiol 30%.
Mosi-guard spray ............... Citriodiol 55%.
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OTROS REPELENTES.
OTROS MÉTODOS.
• Se ha comentado que la vitamina B1,cloridrato de
tiamina, al eliminar-se por el sudor actúa como
repelente, pero no se ha comprobado su eficacia.
• Dispositivos electrónicos, que actúan emitiendo sonidos
de alta frecuencia para rechazar los insectos, sin
eficacia comprobada.
35
USO DEL REPELENTE.
Manera de aplicar un producto repelente.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Cubrir la piel, sin saturarla.
Aplicar en zonas descubiertas del cuerpo y un poco encima de la
ropa, siempre lo último, después de colonias, desodorantes,
cremas fotoprotectora
La aplicación en la cara se ha de hacer con la mano.
Evitar el contacto con los ojos y la boca.
No poner en las manos de los niños.
No aplicar nunca encima de cortes, heridas, zonas irritadas o
eccematosas de la piel.
Lavarse después del tiempo de exposición al producto.
36
CONCLUSIONES
• Recomendar y enseñar a utilizar y aplicar los
repelentes, ante la posibilidad de tener que
convivir con los insectos, mientras no cambien
los factores que han dado lugar a su
proliferación.
• El repelente recomendado sin lugar a duda es el
DEET, al 25% que hasta ahora se ha
demostrado efectivo.
• Atención con el trabajo al aire libre. No
recomendar preparados que lleven perfumes.
37
BIBLIOGRAFIA.
• Informe problemática mosca negra en el
Rio Ebre.
• Biología de los microorganismos.
(Madigan,Martinko i Parker)
• Catálogo Parafarmacia CGCOF.
• Páginas Web de Internet.
• Notas de prensa.
38
El privilegi de viure en un territori, fa ser part dels
seus canvis, adaptar-se i millorar-los,es la nostra
feina per transmetre’ls amb tots els coneixements
possibles.
39