Casi el 7% de actuaciones hospitalarias se complicaron

O.J.D.:
E.G.M.:
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GUNDA
166965
752000
3180 €
226 cm2 - 20%
LOS SEMÁFOROS
CTOR
Marc Marginedas
PERIODISTA
c
omano
o el acento en la ayuda a los más débiles.
r empedernido, convulsivo, sobre todo de
miento, que devoraba con la rapidez del
autores favoritos figuraba Ludwig von
o de la acción humana, con el que coincide que las empresas son las personas. De
y corazón socialdemócrata, creía que la
las enfermedades: la fortaleza del pacienndamental para salir airoso. Le preocupao no corrigiera el déficit fiscal casi tanto
deriva catalana. Siempre tuvo una buena
ur Mas, desde que lo trató como conseía.
morzamos, coa someterse a
e las clínicas se
sale mal”, conamente.
CULTURA
Adiós a Ana María Moix
dcliffe,
kenstein
-
Francesc Cots
DIRECTOR CONTROL H. DEL MAR
c
El estudio realizado por
economistas y epidemiólogos coordinados por Francesc
Cots, del hospital del Mar, han
determinado un sobrecoste del 7% que
suponen los fallos
evitables que ocurren en los hospitales PÁGINA 27
ENTRENADOR MORITZ VENDRELL
z un vino ranla mano de un
riorat de antis, ha entrado
rande en el
randes vinos
influyente
Parker, The
lo eleva la
untos, la máxiposible.
-
Marc Marginedas (46), periodista de El Periódico de
Catalunya, llegó ayer a Barcelona
después de casi seis meses secuestrado en Siria
por la facción más
radical de los rebeldes. Lo liberaron la
madrugada del domingo. PÁG. 7
Guillem Cabestany
y con
estigio
e
LUNES, 3 MARZO 2014
Familiares y amigos de la escritora y periodista Ana María
Moix, fallecida el viernes por la
noche a los 66 años después de
luchar contra el cáncer, acudieron ayer a darle su penúltimo
adiós en la capilla ardiente que
se instaló desde la tarde en el
tanatorio de Les Corts de Barcelona. PÁGINA 35
DEPORTES
El juicio a Pistorius
A las 9 de la mañana de hoy
empieza el juicio para determinar si Óscar Pistorius mató intencionadamente a su novia
Reeva Steenkamp tras dispararle cuatro tiros a través de la
puerta del baño donde ella se
refugiaba o todo fue un error
fatal con visos de tragedia griega. PÁGINA 51
ECONOMÍA
Blesa, ante el juez
El expresidente de Caja Madrid,
Miguel Blesa, declarará hoy
ante la Audiencia Nacional que
le investiga por planificar la
emisión de participaciones preferentes. PÁGINA 62
CREEMOS QUE...
spitales más seguros
c
En su cuarta (y última) temporada en el Moritz Vendrell, Guillem Cabestany (37) ha
conquistado el tercer gran título
para el club, su segunda Copa del Rey
seguida, además de
clasificarlo
para
cuartos de la Liga
Europea. PÁGINA 50
Joan Font
PRESIDENTE DE BONPREU
c
Bonpreu, grupo de distribución alimentaria que preside Joan Font, con sede en Les
Masies de Voltregà, facturó en el
2013 820 millones
de euros, lo que supone un 9% más. El
grupo invirtió en
ese periodo 40 millones. / PÁG. 62
Miguel Rodríguez Torres
MINISTRO DE INTERIOR DE VENEZUELA
c
Aunque ayer no hubo ni
cargas policiales ni detenciones en las multitudinarias manifestaciones opositoras, es difícil olvidar los muertos y las palizas de
la policía desde que
comenzaron las protestas el pasado 4 de
febrero. PÁGINA 11
com
Fecha: 03/03/2014
Sección: SUMARIO
Páginas: 2
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Tarifa: 13020 €
LUNES, 3 MARZO
Área: 2014793 cm2 - 70%
Fecha: 03/03/2014
Sección: TENDENCIAS
Páginas: 27
LA VANGUARDIA 27
T E N D E N C I A S
Casi el 7% de actuaciones hospitalarias
se complicaron por fallos evitables
Los errores provocan un aumento de la mortalidad del 11% y un sobrecoste del 7%
ANA MACPHERSON
Barcelona
NÚMERO DE CASOS ADVERSOS EN LOS HOSPITALES Y AUMENTO DEL COSTE QUE REPRESENTAN
Las actuaciones hospitalarias
nunca son a riesgo cero, pero un
análisis de 245.320 episodios en
los hospitales españoles entre los
años 2008 y 2010 muestra que en
el 6,8% de los casos hubo complicaciones por errores evitables. El
14,3% de los pacientes involucrados en esos errores –eventos adversos en argot técnico- murieron, cuando la mortalidad media
de los que no tuvieron esas complicaciones era del 3,5%. Y todo
eso además supuso un sobrecoste asistencial del 7%.
Las consecuencias médicas de
los fallos evitables se conocían
por medio de otros estudios semejantes realizados sobre un número alto de pacientes y centros,
pero “por primera vez hemos podido concretar el efecto económico que tienen esos eventos adversos y, por eso, sacar consecuencias de lo que vale en euros invertir en seguridad, protocolos y coordinación”, resume el autor
principal del estudio, Francesc
Cots, economista de la Salut y director de control y gestión del
hospital del Mar.
Los llamados eventos adversos
no son errores por negligencia y
no incluye los que tienen unas
consecuencias jurídicas. Son un
montón de pequeños fallos que
podrían minimizarse con una organización más estricta de los
protocolos de seguridad, con mejor comunicación y mejor gestión de los equipos.
Esos errores evitables tienen
consecuencias muy diversas. Para unos será una infección grave
tras una operación que le cueste
una sepsis y quizá la muerte. Para otros es más dolor, más días en
el hospital del necesario o una
peor rehabilitación. Los qué más
complicaciones evitables tenían,
según el estudio, fueron intervenciones complejas: por ejemplo,
las traqueotomías con ventilación mecánica durante periodos
largos tienen problemas en el
93,1% de los casos. Es la actuación con más problemas, pero
por la importancia y el volumen
de afectados destacan las intervenciones de intestino delgado y
grueso y las operaciones de válvu-
Infección del tracto urinario
Casos adversos e incidencia
Hemorragia o hematoma posquirúrgico
Infección de herida quirúrgica
Los afectados por enfermedades
raras piden un plan especial que
incluya financiación para investigaciones que los laboratorios no
suelen acometer porque los resul-
2.686 1,09%
Incremento del coste
29,7%
31,5%
1.200 0,49%
Complicación prótesis
243 0,10%
Trombosis venosa profunda
213 0,09%
Infección por la atención hospitalaria
164 0,07%
FUENTE: Gacetasanitaria.org
52,5%
52,6%
48,7%
64,2%
LA VANGUARDIA
EL PRECIO DEL FALLO
Cada infección
urinaria evitada
permitiría operar
dos cataratas
ALGUNAS DE LAS CAUSAS
No lavarse las manos,
no saber quien hace
cada cosa y mala
comunicación interna
ULRICH BAUMGARTEN/GETTY IMAGES
Los protocolos de seguridad en quirófano empiezan por conocer el nombre de cada miembro del equipo
¿Cómo se llama la enfermera instrumentista?
]Una de las primeras nor-
mas que, según los expertos,
en seguridad hospitalaria
hará rebajar las probabilidades de errores evitables y
sus consecuencias en los pacientes es que al entrar en
quirófano se hiciera un
check list, “como en los aviones”, apunta el economista
de la salud e investigador de
servicios sanitarios del hospital del Mar, Francesc Cots.
Afectados enfermedades
raras piden un plan con
financiación en I+D
BURGOS Agencias
6.885 2,81%
las cardiacas (no incluye cateterismos). Entre el 25% y el 28% de
los casos de estas operaciones se
complicaron. Y eso supuso un incremento del gasto en esas intervenciones de entre el 13% y el
24’9%. “En euros, varios miles en
cada intervención que se podrían
dedicar a reducir lista de espera”,
señala Cots.
“Cada infección del tracto urinario, la mayoría provocadas en
ancianos y relacionadas con la colocación y manejo de la sonda,
cuesta 2.000 euros extra. Cada
una que evitáramos permitiría
operar dos cataratas”, explica el
economista. Por cada sepsis evitada se podría atender doce cataratas, o cinco partos y casi se podrían colocar dos prótesis de rodilla.
Algunos de los fallos derivan
de algo tan elemental como no la-
José María Saiz. Esta petición ha
sido la principal reivindicación
del encuentro nacional que han
celebrado durante esta semana
en el Centro de Referencia Estatal de Enfermedades Raras, con
sede en la capital burgalesa, don-
La primera pregunta para
ese visto bueno antes de operar es que el cirujano o cirujana sepa el nombre de la
enfermera-enfermero instrumentista. La lista incluye
desde que esté todo el material dentro, por ejemplo, la
prótesis, pasando por asegurarse de que el paciente es el
que es y validar el nombre,
controlar que hay reserva
suficiente de sangre o que
En declaraciones a Efe, Saiz explicó que los recortes en materia
de sanidad y el copago de los medicamentos les afectan de forma
especial, porque una característica común a las afecciones minoritarias es que la mayoría son crónicas y degenerativas y requieren
de tratamientos permanentes.
Otro problema es la escasa investigación sobre tratamientos y
medicamentos para los afectados
porque al ser síndromes minoritarios no resulta rentable para los
laboratorios diseñar medicamentos específicos, por lo que Saiz
considera “imprescindible” que
las pruebas del preoperatorio no han caducado.
En el hospital del Mar, por
ejemplo, funciona, a propuesta de los profesionales, un
sistema de alerta de tromboembolismo. Cuando al ver a
un paciente se aprecia ese
riesgo, se introduce en su
historia de manera que, si le
van a operar, aparece esa
alerta y el paciente recibirá
medicación para prevenirlo.
Los afectados también piden
que, dentro de ese plan especial,
se realicen campañas para mejorar el nivel de conocimiento de
Los recortes en
sanidad y el copago
de los medicamentos
afecta gravemente
a estos enfermos
las enfermedades de escasa prevalencia entre los profesionales
varse las manos: “las oportunidades de pasar una infección de enfermo a enfermo son numerosas
en una sola mañana”. O de preparar o no correctamente una operación con la profilaxis antibiótica o la administración de anticoagulante. O con el hecho de que se
administre a las horas correctas
la medicación. Y sobre todo, que
todo el mundo tenga claro quién
tiene que hacerlo.
Otros fallos son consecuencia
de la sobrecarga laboral o de ese
suplente del último momento
que no tiene a mano la información necesaria. O de que la información se pase oralmente y en el
pasillo mientras se cambia de turno y no conste por escrito.
Los autores –de Barcelona
(Mar, IMIM, Pompeu Fabra, Salut Pública), de Zaragoza y de la
Red de Investigación de servicios de Enfermedades Crónicas
de España– añaden la incorrecta
supervisión de la actividad, que
consideran imprescindible para
definir el problema y la solución
y establecer el modo seguro de
hacer las cosas”.
“Creemos que se puede romper con el ‘estas cosas pasan’”, advierte Francesc Cots. c
de Corea de Huntington, un trastorno neuropsiquiátrico degenerativo de origen genético, explicó
que, aunque hay pocos afectados
por cada una de las enfermedades, hay más de 5.000 dolencias
registradas y sólo en España hay
tres millones de personas afectadas por alguna de ellas.
En la misma línea, el director
del Centro de Referencia Estatal
de Enfermedades Raras, Aitor
Aparicio, señaló que la mayor parte de los afectados tienen “necesidades muy parecidos”. Entre
ellos, la necesidad de mejorar el
diagnóstico temprano y una eva-
ratorios no suelen
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orque los resultados
son
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del doctor Frankenstein.
le investiga por planificar la Fecha:
emisión de participaciones preSección:
Páginas:
ferentes. PÁGINA 62
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ocha?
Universo, ubicado
la leyenda que Mauego sería su esposa,
nas anécdotas de
el Gobierno. Por
sidente de la Diputaerado en la época
uellas noches del
moria prodigiosa
es de Los Brincos o
Ha llovido mucho
nsabilidad, pocos
alvo que tenga ala Moncloa. No así la
uropeas, Elena Vas del líder del PP
eando en Twitter
nocha.
CREEMOS QUE...
Hospitales más seguros
E
l análisis de los fallos evitables en la atención hospitalaria de más de 240.000 pacientes españoles
ha podido demostrar no sólo dónde hay más puntos flacos, sino también sus consecuencias en la salud de
los atendidos y. por primera vez, el precio que se paga en
euros por cada uno de ellos y que supone un 7% de sobrecoste. Los médicos y economistas que llevaron a cabo la
investigación recalcan que reducir sólo la mitad de esos
fallos –eventos adversos se llaman– permitiría recuperar
recursos para ampliar la atención recortada con la crisis,
por ejemplo. Incrementar los estándares de seguridad
pasa, según estos especialistas, por trabajar en equipos
donde cada uno sabe quién es el otro, qué tiene que hacer y cómo. Pasa también por tomarse muy en serio rutinas que permiten que el antibiótico o el anticoagulante se
administre a su hora y no a cualquier otra. E incluye exigir que los canales de transmisión de información sean
seguros, reducir la espontaneidad y los más o menos.
c
03/03/2014 cargas polici
ciones en las multi
SUMARIO
2 nifestaciones opos
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febrero. PÁGINA 11
LOS OSCARS
Vea los ganadore
los vídeos de la ga
E-KONOMÍA
Diferencias entre
hombre y mujer.
EN 3 PASOS
Cocinar buñuelos
REPORTAJE
Jamón, cocido y tu
de los militares es
LECTOR CORRESPO
La cara de Dalí en
de protesta en Br