Distrito escolar de la ciudad de Murray

Distrito escolar de la ciudad de
Murray
Inscripción 2012-2013
Estudiante nuevo
 Estudiante que se reincorpora (último año cursado en el distrito de
Murray)
*Escuela en la que se inscribe
*Grado en el que se inscribe
*Último grado cursado
Número de identificación
del estudiante
*Primer nombre legal
*Sexo  Masculino
Segundo nombre legal
 Femenino
*Apellido legal
Nombre
preferido
del estudiante
*Dirección
*Ciudad
*Fecha de nacimiento
*Lugar de nacimiento (ciudad y estado)
*Teléfono particular Teléfono celular del estudiante
*Origen étnico: Hispano/Latino
*Estado
*Código postal
Dirección de correo electrónico del estudiante
SíNo
*Raza (Marque todas las opciones que correspondan).
☐Amerindia
☐ Blanca
☐Asiática ☐Negra
☐ Islas del Pacífico
Si es amerindio, indique la afiliación tribal.
Cuando se inscribe un estudiante por primera vez en una escuela en
particular, los padres deben proporcionar una copia certificada del
certificado de nacimiento del estudiante, o bien otra prueba fidedigna de
la identidad y la edad del estudiante junto con una declaración jurada en
la que se explique la incapacidad de presentar una copia del certificado
de nacimiento.
Información sobre la escuela anterior
Última escuela a la que asistió
Distrito escolar
Ciudad
Estado
Código postal
Obligaciones legales
Describa las inquietudes legales relacionadas con su hijo (documentación sobre la custodia,
órdenes de protección, etc.)
Las copias de los documentos legales deben estar archivadas en la escuela.
Contacto\Notificaciones de emergencia
En ocasiones, un estudiante puede enfermarse o tener un accidente mientras se
encuentra en la escuela. Esta situación puede implicar comunicarse con el tutor o
solicitar atención médica para el estudiante. La información que proporcione en
las próximas dos páginas nos permitirá atender a su hijo en caso de emergencia.
El distrito escolar de la ciudad de Murray exige que un tutor legal que tenga la
custodia o una persona autorizada por este firme para que el estudiante pueda
retirarse de la escuela durante el día. Incluya a los individuos que usted autoriza
para que retiren a su hijo de la escuela cuando usted no pueda ser contactado. Si
alguien que no figura en la lista viene a retirar al estudiante, no podremos dejarlo
salir. Se debe escribir el nombre del padre/madre que no tiene la custodia para
que pueda retirar al estudiante.
Información del tutor (al menos 1)
 El estudiante vive con esta persona.
☐ Esta persona está autorizada a retirar al estudiante.


Relación
* Nombre
Correo electrónico
* Dirección
* Ciudad
* Teléfono particular Teléfono laboral
* Estado
* Código postal
Teléfono celular
☐ El estudiante vive con esta persona.
☐ Esta persona está autorizada a retirar al estudiante.
Relación
Nombre
Correo electrónico
Dirección
Teléfono particular
Ciudad
Teléfono laboral
Estado
Teléfono celular
Código postal
Información de otro contacto para emergencias (al menos 2)
☐ El estudiante vive con esta persona.
☐ Esta persona está autorizada a retirar al estudiante.

* Relación
* Nombre
* Dirección
* Ciudad
* Teléfono 1
Teléfono 2
* Estado
*Código postal
Teléfono 3
☐ El estudiante vive con esta persona.
☐ Esta persona está autorizada a retirar al estudiante.

* Relación
* Nombre
* Dirección
* Ciudad
* Teléfono 1
Teléfono 2
* Estado
* Código postal
Teléfono 3
☐ El estudiante vive con esta persona.
☐ Esta persona está autorizada a retirar al estudiante.

Relación
Nombre
Dirección
Ciudad
Teléfono 1
Teléfono 2
Estado
Código postal
Teléfono 3
Información e inquietudes sobre la salud solamente
Cuestionario sobre la residencia del estudiante
Distrito escolar de la ciudad de Murray
Este cuestionario tiene como objetivo cumplir con la ley denominada
McKinney-Vento Homeless Education Assistance Improvements Act 42,
Código de los Estados Unidos (United States Code, U.S.C.) 11435. Las
respuestas a este cuestionario ayudarán a determinar los servicios que el
estudiante puede recibir.
Sí *1. ¿Su dirección actual es un alojamiento temporario?
No
Sí
*2. ¿Este alojamiento temporario se debe a la pérdida de la vivienda o a
dificultades económicas?
No
*Si respondió SÍ a alguna de las preguntas anteriores, complete el resto de este
cuestionario.
Si respondió NO a ambas preguntas, puede pasar a la próxima página.
☐ El estudiante está compartiendo una residencia con una o más familias de forma temporal.
☐ El estudiante está viviendo en un motel o en un hotel.
☐ El estudiante está viviendo en un refugio (violencia doméstica, emergencia o unidades de
vivienda transitorias).
☐ El estudiante está viviendo en un vehículo, un parque, un campamento o lugares públicos.
☐ El estudiante está viviendo en un lugar sin las instalaciones adecuadas (agua corriente,
calefacción, electricidad).
☐ El estudiante se inscribe sin la presencia del padre/de la madre (no hogar de guarda).
Si efectúa alguna afirmación falsa con respecto a su situación de vivienda, la inscripción
se podría ver afectada.
Notifique a la escuela si su situación cambia.
Encuesta sobre el idioma del hogar
*Responda estas preguntas para ayudarnos a satisfacer las necesidades
académicas y lingüísticas del estudiante.
El inglés es el idioma principal que se habla en el hogar. En caso afirmativo, pase a
la siguiente página.

El inglés NO ES el idioma principal que se habla en el hogar.
1. ¿Cuál es el país de origen del estudiante?
2. Si el estudiante no nació en los Estados Unidos, indique la fecha
en que fue inscripto por primera vez para cursar un año académico
completo en una escuela de EE. UU. (sin incluir el jardín de
infancia).
3. ¿Cuál fue el primer idioma que el estudiante aprendió a hablar?
4. ¿Cuál es el idioma que más se utiliza en el hogar?
5. ¿Qué idioma usa el estudiante con mayor frecuencia?
6. Si se pueden brindar los servicios correspondientes, ¿en qué
idioma prefiere que se comunique la escuela con el hogar?
NOTA: se hace todo lo posible por brindar servicios de interpretación para los
padres/tutores. Aquellos que necesiten dichos servicios se deben poner en
contacto con Denise McDougal al teléfono 801 264 7400.
Constancia de residencia (nuevo en el distrito)
Para inscribirse en una escuela del distrito escolar de la ciudad de Murray, las familias
deben presentar DOS documentos que prueben que la residencia principal (el hogar
donde se vive) se encuentra dentro de los límites de la escuela. Podemos pedirles a las
familias que actualicen de manera periódica la residencia para actualizar nuestros
registros. Se pueden utilizar los siguientes documentos para determinar la residencia:
Todos los candidatos deben presentar al menos un documento de la columna A y un documento
de la columna B, O BIEN dos documentos de la columna B.
Columna A
Columna B
Los documentos deben incluir el nombre y la dirección física del padre/madre o tutor legal
(padre/madre que tiene la custodia o padre/madre con quien el estudiante vive más tiempo en
casos de divorcio).
•Contrato de alquiler/arrendamiento.
•Contrato de compraventa/depósito de
garantía.
•Si está viviendo con otra familia o no
puede proporcionar ninguno de los
documentos anteriores:
(1) Proporcione una declaración notariada
de la persona con quien vive que indique
que usted y sus hijos viven allí, la
dirección y por cuánto tiempo; Y
(2) Un documento que pruebe que la
persona con quien está viviendo reside
dentro de los límites del distrito y de la
escuela (ver los documentos aceptables
más arriba); Y
(3) Uno o más documentos de la columna
B que prueben que usted vive en la
ubicación.
Si la situación es temporal, una vez que
se haya mudado a su propio hogar,
deberá presentar la constancia de
residencia de su nuevo hogar.
Fechado en los últimos 60 días:
• Boleta de servicios públicos (gas, luz,
teléfono particular, cable, etc.).
• Carta de una agencia gubernamental
autorizada (vivienda asistencial, cupones
de alimentos, pago por desempleo).
• Recibo de sueldo.
• Resumen bancario o de la tarjeta de
crédito.
• Licencia para conducir válida.
• Registro o seguro vigente del vehículo.
• Tarjeta de identificación con foto válida
en Utah.
• Factura médica o información del seguro
fechada en el último año:
•Formulario W-2
• Impuesto a la propiedad
Los siguientes documentos no fijan residencia:
• poderes legales
• propiedad dentro de los límites del distrito escolar
• cartas de amigos o familiares
• casilla postal dentro de los límites del distrito escolar