anexos judex 2015-16- en word - Federación Extremeña de Tenis

C/ Gil Cordero, 17 A, 5º B
C.P. 10001 Cáceres
Teléfono y fax 927 21.10.04
Correo-e: [email protected]
Página web: www.fext.net
ANEXO I
FORMULARIO INDIVIDUAL DE INSCRIPCIÓN PARA LOS JUDEX 2015/2016
APELLIDOS DEL JUGADOR
NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO
DNI
DIRECCIÓN
LOCALIDAD
E-MAIL
TFNO FIJO
TFNO MÓVIL
CLUB/ENTIDAD
D._____________________________________________________________;con
DNI
__________________________________informa que es madre/padre o tutor legal del deportista arriba
indicado y autoriza a su participación en los Judex, así como a realizar viajes por la región para asistir a
las pruebas de competición que designe la Federación Extremeña de Tenis en su calendario.
Firma del deportista
Firma padre / madre /tutor legal
Autorizo a la Federación Extremeña de Tenis la explotación de mis derechos de imagen en
cualquier formato, durante el desarrollo de cada competición JUDEX en la que participe, sin
derecho a contraprestación económica y a la grabación de las competiciones en las que
participe por medio de fotografías, películas, televisión, internet mediante el sistema
“streaming” u otros medios, sin derecho a contraprestación económica. Esta autorización, se
hace al amparo de lo dispuesto en la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de mayo, de Protección
Civil del Derecho al Honor, a la Intimidad Personal y Familiar y a la Propia Imagen.
NOTA: Enviar firmado junto a una fotocopia del DNI del jugador y en su caso
del tutor legal a la FExT
1
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Anexo II
RESUMEN DE INSCRIPCIÓN POR ENTIDADES DEPORTIVAS
JUGADORES
NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA
NACIMIENTO
CATEGORÍA
2016
DNI (DEL JUGADOR O
E-MAIL
DNI
TUTOR LEGAL)
ENTRENADORES/RESPONSABLES DE LA ENTIDAD
NOMBRE Y APELLIDOS
TFNO. MOVIL
Firma del Titular y sello de la Entidad
2
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ANEXO III
ACTA DE INCIDENCIAS
Prueba
Club en el que se
ha celebrado
Responsable de la
organización
Móvil
E-mail
Incidencias
Observaciones
IMPORTANTE: enviar vía e-mail en un plazo máximo de 10 días después de la
finalización de la prueba correspondiente: [email protected]
3
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ANEXO IV
COMUNICACIÓN DE DESPLAZAMIENTO PARA LOS JUDEX
Prueba:
Club de celebración
de la Prueba:
Día
de
Desplazamiento:
Responsable de la
Entidad Inscrita en
Judex: (D.N.I.)
Dirección Completa
del Responsable:
Calle
Número
Ciudad
C.P.
E-mail:
Club
de
los
jugadores:
Nombre Jugador 1:
Nombre Jugador 2:
Nombre Jugador 3:
Nombre Jugador 4:
IMPORTANTE: De acuerdo con lo establecido en la normativa JUDEX de Tenis no
podrán ser atendidas aquellas comunicaciones que no se reciban vía e-mail en un
plazo máximo de 10 días después de la finalización de la prueba correspondiente:
[email protected]
4