PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO Y LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA EDWARD FERNEY RODRIGUEZ LEÓN DIEGO ALEJANDRO SÁNCHEZ MATEUS UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS BOGOTÁ, D.C. 2006 PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO Y LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA EDWARD FERNEY RODRIGUEZ LEÓN 11001101 DIEGO ALEJANDRO SÁNCHEZ MATEUS 11001113 Trabajo de grado para optar al título de Administrador de Empresas Director Jose Bernal Calvo UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS BOGOTÁ, D.C. 2006 Nota de aceptación Firma del presidente del jurado Firma del jurado Firma del jurado A Dios por guiarme, orientarme y brindarme apoyo en los momentos difíciles de mi vida y de mi carrera, A mis Padres por sus esfuerzos, valores inculcados, motivación y amor hacia mi vida personal y profesional, A mis hermanos por enseñarme fundamentos profesionales que me permiten encaminar mis objetivos y A Daisy García por su amor, ternura y dulzura de hoy, mañana y siempre que me inspiran para cumplir mis proyecciones a corto, mediano y largo plazo. A todos ellos GRACIAS por su tiempo, dedicación, apoyo, entendimiento, felicidad y amor que me transmiten y brindan en todos los momentos de mi vida. EDWARD RODRIGUEZ A Dios, quien me apoyo y me acompaño en esta etapa de mi vida, a mi Papá Víctor que me enseño que las cosas que mas se valoran son las que se hacen con amor y con trabajo, a mi Mamá Victoria de la cual aprendí que la perseverancia y el esfuerzo dan sus frutos, a Don Víctor que desde el cielo me apoya y también lo hizo en la tierra, a don Bernabé, a mi hermano Andrés que me ha acompañado desde que nací, a mis hermanas Carolina y Natalia para que les sirva de ejemplo y a Andrea Cárdenas que con su amor y comprensión me han acompañado en esta momento de mi vida. Diego Alejandro Sánchez AGRADECIMIENTOS Los autores expresan su agradecimiento a: A Dios por brindarnos la oportunidad de estudiar y cumplir un gran anhelo como lo es ser profesional. Al doctor José Bernal Calvo, por que sus aportes, conocimientos y experiencia nos ayudaron a concluir este trabajo. A los dueños y trabajadores de CIE Procuidar Ltda. por su colaboración e información. A todos los profesores de la facultad de Administración de Empresas de la Universidad de La Salle que de una u otra forma nos brindaron un espacio para colaborarnos. A nuestras familias, amigos del colegio, de la universidad, de la vida, socios, a Daisy y Andrea y ha todos los que nos brindarón su apoyo en los momentos difíciles para hacer posible que el sueño de algún día se convirtiera en una realidad, muchas gracias. DIRECTIVAS Rector: Hno. Fabio Gallego Arias Vice-Rector Académico: Hno. Carlos Gómez Restrepo Vice-Rector de Promoción y Desarrollo Humano: Hno. Edgar Figueroa Abrajim Vice-Rector Administrativo: Dr. Mauricio Fernández Fernández Decano Facultad de Administración de Empresas: Dr. Eduardo Posada Secretario Académico Facultad De Administración de Empresas: Dr. Liliana Peñuela Reglamento Estudiantil: Art. 95. Ni la Universidad, ni el Director, ni el Jurado calificador, son responsables de las ideas expuestas por los graduandos. CONTENIDO Pág. INTRODUCCIÓN 1 2. PROBLEMA 4 2.2 FORMULACIÓN 5 3 6 OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL 6 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6 4 8 JUSTIFICACIÓN 5. HIPOTÉSIS 10 5.1 HIPÓTESIS PRIMER GRADO 10 5.2 HIPÓTESIS SEGUNDO GRADO 10 5.3 HIPÓTESIS TERCER GRADO 10 6. DISEÑO METODOLOGICO 11 6.1TIPO DE INVESTIGACIÓN 11 6.2 POBLACIÓN Y MUESTRA 12 6.3 METODOS DE INVESTIGACIÓN 14 6.4 FUENTES PRIMARIAS Y SECUNDARIAS 15 7. MARCO TEÓRICO 17 7.1 BASES TEÓRICAS 16 7.1.1 Planeacion estratégica 18 7.1.1.1 Los estrategas 19 7.1.1.2 Direccionamiento estratégico 20 7.1.1.3 Principios corporativos 20 7.1.1.3.1 Visión 20 7.1.1.3.2 Misión 21 7.1.1.4 El diagnostico estratégico 22 7.1.1.5 Opciones estratégicas 22 7.1.1.6 22 Formulación estratégica 7.1.2 Índices de gestión 23 7.1.3 Estructura 23 7.1.4 Direccionamiento estratégico 24 7.1.4.1 Talento humano 24 7.1.5 Análisis Interno 25 7.1.5.1 Auditoria Organizacional 25 7.1.5.2 Perfil de Capacidad Interna 25 7.1.6 ANALISIS EXTERNO 28 7.1.6.1 El Perfil de oportunidades y amenazas en el medio (POAM) 29 7.1.6.1.1 Como elaborar el Perfil de oportunidades y amenazas en el medio POAM 29 7.1.6.2 Capacidad directiva 30 7.1.7 Análisis DOFA 30 7.1.7.1 Como realizarlo 31 7.1.7.2 Visión corporativa 34 7.1.7.3 Misión corporativa 35 7.1.7.4 Objetivos corporativos 35 7.1.7.5 Estrategias corporativas 37 7.1.7.6 Gerencia estratégica 40 7.1.7.7 Formulación de la misión 41 7.1.7.8 Fortalezas internas 42 7.1.7.9 Debilidades internas 41 7.1.7.10 Oportunidades externas 43 7.1.7.11 Amenazas externas 43 7.1.8 Etapas en proceso de gerencia estratégica 44 7.1.9 Estrategias 44 7.1.9.1Formulacion de estrategias 44 7.1.9.2 Sugerencias para la ejecución de estrategias 46 7.1.9.3 Criterios para la evaluación de estrategias 47 7.1.9.4 Actividades y etapas en el proceso de gerencia estratégica 48 7.1.10 Gerencia estratégica 49 7.1.10.1 Por que hacer planeación estratégicas 52 7.1.10.2 Modelo de planeación estratégica aplicada 53 7.2 MARCO EMPRESARIAL 55 7.2.1 Visión 56 7.2.2 Misión 56 7.2.3 Objetivos 56 7.2.4 Políticas 57 8. DIAGNOSTICO DE CIE PROCUIDAR 60 8.1 PERFIL DE CAPACIDAD INTERNA DE LA COMPAÑÍA (PCI) 60 8.2 PERFIL DE OPORTUNIDADES Y AMENAZAS POAM 66 8.2.1 Perfil Competitivo 67 8.3 Modelo DOFA 66 8.4 Matriz DOFA 73 8.4.1 Análisis Matriz DOFA 77 8.5 PROCESOS UTILIZADOS EN CIE PROCUIDAR 83 8.5.1Procesos utilizados para presentación de servicios 83 8.5.2 procesos utilizados para la busca de nuevos convenios 85 9. PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO Y LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA. 87 9.1 87 PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 9.1.1 Visión CIE Procuidar propuesta 87 9.1.2 Misión propuesta 87 9.1.3 Objetivos y estrategias 88 9.1.3.1 Objetivos 88 9.1.3.2 Estrategias 90 9.1.3.3 Planes de acción 91 9.1.4 Valores 97 9.2 PROPUESTA DE LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA 99 9.2.1 Estructura administrativa 99 9.2.1.1Matriz de la posición estratégica y la evaluación de la acción PEYEA 99 9.2.1.2 Organigrama 102 9.2.1.2.1 Organigrama propuesto 102 9.2.1.2.1.1 Descripción del organigrama 103 9.2.2 Estructura de mercados 104 9.2.2.1Producto 104 9.2.2.2 Ciclo de vida del producto 107 9.2.2.2.1 Duración del ciclo de vida del producto 107 9.2.2.3 Publicidad 108 9.2.2.4 Relaciones publicas 109 9.2.2.5 Objetivos de orientación hacia el cliente 109 9.2.3 Estructura talento humano 110 9.2.3.1 Selección de personal 110 9.2.3.2 Descripción de cargos 115 9.2.2.3 Contratación 122 9.2.2.4 Objetivos de desarrollo humano 123 9.2.4 Estructura financiera 124 9.2.4.1Presupuesto financiero 124 9.2.4.1.1 Presupuesto de ventas 124 9.2.4.1.2 Presupuesto de mano de obra 125 9.2.4.1.3 Presupuesto de gastos administrativos y ventas 126 9.2.4.1.4 Presupuestos costos indirectos de fabricación 126 9.2.4.1.5 Costos de ventas 127 9.2.4.2 Estado de resultados Proyectado 128 9.2.4.3 Indicadores de gestión financiera 128 9.2.4.3.1 Índice de liquidez 128 9.2.4.3.2 Índice de endeudamiento 129 9.2.4.3.3 razones de apalancamiento 129 9.2.4.3.4 Razones de la actividad 130 9.2.4.3.5 razones de rentabilidad 130 9.2.5 Estructura legal 131 9.2.5.1 Tipo de sociedad 131 9.2.5.2 Reglamentación para las auxiliares de enfermería 131 10. Beneficios de la propuesta 132 CONCLUSIONES 135 RECOMENDACIONES 137 BIBLIOGRAFIA 138 ANEXOS 140 INTRODUCCIÓN Dentro de nuestra sociedad el sector salud es uno de los más importantes y que presentan mayores inconvenientes a nivel público y a nivel privado; Los servicios son buenos pero es necesario que dichos servicios se presten con mayor calidad y en un ámbito administrativo de excelencia, es por esto que se propone a CIE (Cuidados Integrales de Enfermería) Procuidar Ltda. Un diagnostico administrativo dentro de la gerencia de la empresa permite generar una solución a mediano plazo a los inconvenientes que se han encontrado dentro de la empresa. Esta investigación nace del inconformismo expresado por los dueños de la empresa ante la perdida de mercado y la baja rentabilidad que presenta la organización para cada uno de sus socios, esto debido a que no se cuentan con las herramientas suficientes para penetrar en un mercado que es muy competitivo y el cual necesita de empresas que además que sean competitivas deben prestar servicios de alta calidad ya que esta en juego la salud de las personas. Durante el transcurso de la carrera de administración de empresas se adquieren los conocimientos básicos para la optimización de una empresa en cualquiera de los tres sectores económicos (agropecuario, industrial y de servicios). Los conocimientos adquiridos están distribuidos en cinco áreas: administración, finanzas, producción, mercados y talento 1 humano, estas cinco áreas se desarrollan en un todo llamado proceso administrativo (planeación, organización, dirección y control). Para que una empresa sobreviva en las condiciones actuales es necesario que conozca su entorno interno y externo además debe aplicar muchas de las técnicas administrativas que existen con el fin de mantenerse en el mercado y poder ser competitiva brindando siempre un valor agregado a sus usuarios y una rentabilidad a sus socios. Las organizaciones actuales requieren conocerse así mismas en cada una de sus áreas para lograr una sinergia que permita hacerlas fuertes ante sus adversarios motivando siempre el talento humano de la misma sin descuidar las demás áreas de la empresa que día a día la convertirán en una organización sólida ejemplo para el país el cual necesita empresas competitivas que hagan frente a los cambios que se van a presentar en esta década y en las venideras. Con esta investigación se pretende que la gerencia de CIE Procuidar Ltda. Acoja un modelo administrativo gerencial y lo aplique dentro de sus instalaciones para que pueda llegar a la rentabilidad esperada por sus socios e incremente su participación en el mercado de la prestación de servicios de enfermería especial dentro de las instalaciones la clínica Palermo en Bogotá 2 Para desarrollar esta investigación se tiene en cuenta el método de observación, se realizó directamente en la empresa mediante encuestas estructuradas las cuales se aplicaran a los usuarios del servicio de enfermería especial, a los trabajadores de la empresa y a los directivos de la misma para identificar cual es la situación actual de la empresa, como es la imagen que proyecta externamente (usuarios) e internamente (trabajadores) y cuales falencias presenta en todas las áreas de la organización. La investigación se realiza para desarrollar un modelo administrativo que se aplique en la gerencia de CIE procuidar Ltda. Con el fin de darle una visión diferente a la gerencia de la empresa buscando que la empresa alcance los objetivos que buscan sus directivas utilizando las herramientas que nos da la administración sin descuidar los valores que tiene la empresa como los son el servicio y el buen trato de sus empleados y de las personas que utilizan los servicios que la empresa brinda. El desarrollo de está investigación tuvo como principales factores el compromiso tanto de la organización como de los investigadores obteniendo resultados exitosos que permitirán la estabilidad necesaria para que sea competitiva y pueda ingresar con mayor fuerza al mercado de la salud con diferentes servicios que satisfagan las necesidades del mercado teniendo en cuenta los valores que promulga la empresa que son la calidad y el servicio. 3 2. PROBLEMA 2.1 PLANTEAMIENTO Durante los últimos dos años CIE Procuidar Ltda., ha visto disminuir su volumen de ventas en mas del 20% de la siguiente manera : 6% en el periodo 2002-2003, 15% en el periodo 2003-2004 lo cual a generado dentro de sus accionistas una inconformidad que expresan; ya que las utilidades que reciben de la empresa no son las esperadas, ni las de otros tiempos donde la empresa tenía una gran participación en el mercado, de los servicios de prestación de enfermería especial dentro de la clínica Palermo y servicios de enfermería a domicilio, la relación que existe entre CIE Procuidar Ltda. y los investigadores es directa ya que uno de los investigadores trabajó en ella durante cuatro años y además es sobrino de uno de los socios de la empresa. Al realizar el diagnóstico de la situación actual de CIE Procuidar Ltda. Se puede observar que hace falta un redireccionamiento de la empresa “CIE Procuidar Ltda.” Mediante la evaluación de los procedimientos administrativos ya que este proceso fue realizado hace mucho tiempo, sin tener en cuenta ni prever los cambios que tendría la economía nacional y mundial, y los cambios que tendría el mercado al cual ellos pertenecen. 4 De continuar la empresa con el actual sistema de administración y no tomar medidas correctivas que le den un nuevo aire a la empresa esta seguirá siendo afectada su rentabilidad y las ventas seguirán disminuyendo hasta el punto en que la empresa posiblemente no sea sostenible y se deban tomar medidas más drásticas como el despido de personal y el cierre parcial o total de la empresa. Es por esto que se hace urgente la implementación de una propuesta administrativa integral para CIE Procuidar Ltda. El cual busca volver a llevar a la empresa por el camino del éxito el cual había sido una constante desde su creación y hasta hace unos pocos años este sistema tendrá que tener un manual de funciones y procedimientos además de una estrategia de marketing que sirva para volver a tener una gran participación en el mercado y pueda ofrecer un valor agregado a las personas que requieran la prestación del servicio. 2.2 FORMULACIÓN ¿Cómo diseñar el redireccionamiento estratégico y la estructura administrativa integral de CIE procuidar Ltda.? 5 3. OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL Diseñar el direccionamiento estratégico y la estructura administrativa integral de CIE procuidar Ltda. Con el fin de desarrollar procesos estructurados en cada uno de los departamentos permitiendo de esta manera el cumplimiento del proceso administrativo en la organización de una manera coordinada y reorganizada. 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Evaluar el comportamiento actual de CIE Procuidar Ltda. a través de un análisis DOFA como punto de referencia para determinar las falencias en el proceso administrativo. • Identificar el sistema administrativo actual de CIE Procuidar Ltda. observando cuales de los procedimientos pueden seguirse utilizando y cuales no. • Identificar los elementos clave del proceso administrativo que se pueden aplicar en la empresa mediante encuestas estructuradas y el análisis a trabajadores y socios de la empresa. • Determinar el direccionamiento estratégico de CIE Procuidar Ltda. 6 • Diseñar la estructura administrativa integral de CIE Procuidar Ltda. 7 4. JUSTIFICACIÓN La investigación es importante para la Universidad de la Salle por que da a conocer la calidad de los egresados de la misma por medio de una investigación que incentiva a los estudiantes para que hagan crecer la pequeña empresa en el país. Para la facultad de Administración de Empresas es importante esta investigación ya que demuestra las capacidades del personal que tiene a su cargo reflejado en la sustentación de la investigación y la obtención del titulo de administrador de empresas de la Universidad de la Salle. Esta investigación busca la aplicación de conceptos teóricos básicos dentro del ámbito de administración tales como (planeación, organización, dirección y control, planeación estratégica, Sistemas y teorías gerenciales, estrategias de marketing etc.) para así mismo encaminar a la empresa a donde sus socios la quieren llevar. Esta investigación puede en determinado momento servir de ayuda, tanto a empresarios como a investigadores a trabajar por el país y hacerlo salir adelante en este mundo que cada vez es mas competitivo y que seguirá teniendo muchos cambios que afectara al ámbito 8 económico y empresarial de nuestra sociedad, esta investigación puede ayudar tanto a la empresa como a otras empresas del sector a seguir fomentando la pequeña empresa pero que este bien estructurada y con una visión holistica de la sociedad. Profesionalmente esta investigación es importante para comenzar a encaminarnos en lo que es la investigación y Administración de Empresas buscando nuevas formas de encaminarnos profesionalmente sin necesidad de aferrarse a puestos de trabajo los cuales son cada vez mas escasos y tiene cada vez menos estabilidad laboral. 9 5. HIPÓTESIS 5.1 HIPÓTESIS DE PRIMER GRADO ¾ El diseño del direccionamiento estratégico y de una estructura administrativa integral sirve para afianzar conocimientos adquiridos y aplicarlos en las empresas. ¾ La creación de una estructura administrativa integral y el diseño del direccionamiento estratégico le facilita a las empresas la toma de decisiones. ¾ La creación de una estructura administrativa integral y el diseño del direccionamiento estratégico ayuda a las empresas a optimizar procedimientos. 5.2 HIPÓTESIS DE SEGUNDO GRADO ¾ La empresa CIE Procuidar Ltda. no posee un direccionamiento estratégico especializado y una estructura organizacional científica, por lo tanto se hace necesario la elaboración de un sistema administrativo. ¾ La empresa CIE Procuidar Ltda. no tiene un direccionamiento estratégico adecuado razón por la cual se hace necesario realizar un sistema administrativo. 5.3 HIPÓTESIS DE TERCER GRADO ¾ La elaboración de una propuesta administrativa para la empresa CIE Procuidar Ltda. crea bases y estructuras administrativas que generan credibilidad y posicionamiento en el mercado frente a la competencia y de esta manera satisface las necesidades y exigencias de los usuarios. 10 6. DISEÑO METODOLOGICO 6.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN Según Claire Seltiz “El nivel de conocimiento científico (observación, descripción, explicación) al que espera llegar el investigador se debe formular por medio del tipo de estudio. El propósito es señalar el tipo de información que se necesita” Tomando como referencia la opinión de Méndez la realización del modelo administrativo para la organización de CIE Procuidar Ltda. Debe tener como base los tipos de estudio que menciona el autor: 1. Estudio Exploratorio o formulativo. Basándose en los tipos de estudio mencionados se puede afirmar que la investigación realizada se encuentra ubicada en el contexto de estudio exploratorio dado que el modelo administrativo para la empresa CIE Procuidar Ltda. Tiene pocos antecedentes en cuanto a su modelo teórico y su aplicación en la practica, hasta la fecha no existen otros estudios sobre el tema, y lo que se busca es hacer una recopilación de tipo teórico por la ausencia de un modelo especifico acerca de la empresa mencionada, además se considera que dicha investigación puede servir de base para la realización de nuevas investigaciones en el mismo campo pero realizada por otros investigadores. Así como a su vez puede ser un estudio descriptivo ya que se propone 11 identificar elementos y características propias de un modelo administrativo que se vea afectado por comportamientos sociales, actitudinales, creencias y formas de pensar y actuar de una sociedad en particular. 6.2 POBLACION Y MUESTRA Según Ciro Martínez la muestra es “el conjunto de individuos extraídos de una población con el fin de inferir, mediante su estudio, características de toda la población. Se dice que una muestra es representativa cuando, por la forma en que ha sido seleccionada, aporta garantías suficientes para realizar inferencias fiables a partir de ella. El tamaño de la muestra depende de la precisión que se quiera conseguir en la estimación que se realice a partir de ella. Para su determinación se requieren técnicas estadísticas superiores, pero resulta sorprendente cómo, con muestras notablemente pequeñas, se pueden conseguir resultados suficientemente precisos. Por ejemplo, con muestras de unos pocos miles de personas se pueden estimar con muchísima precisión los resultados de unas votaciones en las que participarán decenas de millones de votantes. Población: Se llama población al conjunto de todos los elementos cuyo conocimiento interesa. Cada uno de esos elementos es un individuo. Si se está estudiando el resultado de ciertos experimentos químicos, cada uno de esos experimentos será un individuo estadístico y el conjunto de todos los posibles experimentos en esas condiciones será la población. 12 Cada individuo puede ser descrito mediante uno o varios caracteres. Por ejemplo, si los individuos son personas, el sexo, el estado civil, el número de hermanos o su estatura son caracteres. Y si el individuo es una reacción química, el tiempo de reacción, la cantidad de producto obtenido o si éste es ácido o básico serán posibles caracteres que pueden analizarse. Un carácter puede ser cuantitativo si es medible numéricamente o cualitativo si no admite medición numérica. El número de hermanos y la estatura son caracteres cuantitativos mientras que el sexo y el estado civil son caracteres cualitativos. En el anteproyecto se realizara una serie de encuestas buscando recabar información respecto a la imagen que tienen los usuarios de la empresa CIE Procuidar Ltda. respecto a los servicios que este presta y la calidad de los mismos, para ello se utilizara la siguiente formula para saber el tamaño de la muestra: n= 4pqN e2(N-1)+4pq En donde: p= Probabilidad de ocurrencia q= Probabilidad de no ocurrencia. e= Margen de error N= Tamaño de la población. n= Tamaño de la muestra. 13 Para encontrar los datos necesarios para hallar el tamaño de la muestra se recabara información histórica y demás información que será suministrada en CIE Procuidar Ltda. 6.3 MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN Según Carlos Méndez el método de observación consiste en “advertir los hechos como se presentan, de una manera espontánea, y consignarlos por escrito. La observación como procedimiento de investigación puede entenderse como el proceso mediante el cual se perciben deliberadamente ciertos rasgos existentes en la realidad por medio de un esquema conceptual previo y con base en ciertos propósitos definidos generalmente por una conjetura que se quiere investigar. La observación supone unas condiciones especiales de su empleo. Estas son: 1. Debe servir para lograr resultados de los objetivos planteados en la investigación. 2. Debe ser planeada de una manera sistemática. El investigador debe definir que quiere observar y cuales son sus posibles resultados. 3. Debe ser controlada sistemáticamente por el investigador y estar relacionada con proposiciones teóricas referidas al objeto de la investigación.” 1. El anteproyecto realizara la investigación mediante la observación, ya que se encuentra que es el método más viable para el buen desarrollo de la 1 Opcit. Méndez p143-144 14 investigación, por medio de la observación se puede llegar a la solución del problema que se ha planteado desde el principio del anteproyecto. 6.4 FUENTES PRIMARIAS Y SECUNDARIAS Según Carlos Méndez “las fuentes primarias implican utilizar técnicas y procedimientos que suministren la información adecuadaza, existen diferentes técnicas para encontrar esa información entre muchas se destacan: • Observación: Se puede afirmar que la observación científica conoce la realidad y permite definir previamente los datos más importantes que deben recogerse por tener relación directa con el problema de investigación. La observación es directa cuando el investigador forma parte activa del grupo observado y asume sus comportamientos; recibe el nombre de observación participante. Cuando el observador no pertenece al grupo y solo se hace presente con el fin de obtener información, la observación recibe el nombre de no participante o simple. • Encuestas: La recolección de información mediante la encuesta se hace a través de formularios, los cuales tienen aplicación a aquellos problemas que se pueden investigar por métodos de observación, análisis de fuentes documentales y demás sistemas de conocimiento. La encuesta permite el conocimiento de las 15 motivaciones, las actitudes y las opiniones de los individuos con relación a su objeto de investigación. • Cuestionarios, entrevistas y sondeos: El cuestionario supone su aplicación a una población bastante homogénea, con niveles similares y problemática semejante. Se puede aplicar colectivamente por correo o a través de llamadas telefónicas. En cambio la entrevista supone en su aplicación en una población no homogénea en sus características y una posibilidad de acceso diferente. La aplicación de formularios y de encuestas supone que el investigador diseñe el cuestionario.”2 Para el desarrollo del anteproyecto se buscaran tanto fuentes primarias como secundarias las cuales serán de valiosa ayuda para desarrollar con éxito la investigación, como fuentes primarias se realizaran encuestas y se observara detenidamente el comportamiento de los usuarios, como fuentes secundarias se solicitara a la organización datos históricos acerca de la prestación de servicios, exigencias y requerimientos de los usuarios. A nivel general las fuentes secundarias con las que contamos son: - Trabajos de Grado (UniSalle – Otras Universidades Bogotá) - Textos de administración - Internet 2 Opcit. Méndez p155-156 16 7 MARCO TEORICO 7.1 BASES TEORICAS El contenido del anteproyecto se refiere a los principios y postulados que configuran y forman parte de la administración considerada como una ciencia básica para la creación y sostenimiento de empresas. Las referencias históricas facilitan el reconocimiento del origen y evolución de esta disciplina y explican las tendencias actuales, los procesos evolutivos y el desarrollo organizacional enfocado desde un punto de vista de la globalización y el posicionamiento de las organizaciones modernas. Por esta razón la actividad administrativa es considerada como el agente de transformación por excelencia y se afirma que el cumplimiento de los cambios y proyectos de las organizaciones aplican y coordinan los modelos y tendencias de la nueva administración compenetrando sus partes y funcionalidades. Con el trabajo se desea destacar los sistemas administrativos los cuales determinan el proceso estratégico de CIE Procuidar Ltda., fundamentado en la administración como ciencia y técnica en el desarrollo social, económico, cultural y empresarial de nuestro país. 17 A continuación se mencionarán las teorías administrativas más importantes que se pueden aplicar en la organización al momento de estructurarla administrativamente que permitirá el crecimiento y posicionamiento de esta. Basándose en las teorías históricas administrativas se tiene en cuenta su aplicación y aporte generando en los investigadores bases sólidas para la elaboración del estudio. 7.1.1 Planeación estratégica En el libro Gerencia Estratégica Humberto Serna Gómez define La planeación estratégica como el proceso mediante el cual quienes toman decisiones en una organización obtienen, procesan y analizan información pertinente, interna y externa, con el fin de evaluar la situación presente de la empresa, así como su nivel de competitividad con el propósito de anticipar y decidir sobre el direccionamiento de la institución hacia el futuro1. Este proceso consiste fundamentalmente en responder a las siguientes preguntas: - ¿Dónde queremos ir? 3 SERNA, Gómez humberto. Gerencia Estratégica. 3R.Séptima edición. p 17 18 - ¿Dónde estamos hoy? - ¿Adónde debemos ir? - ¿Adónde podemos ir? - ¿Adónde iremos? - ¿Cómo estamos llegando a nuestras metas? La planeación Estratégica así entendida tiene seis componentes fundamentales: - Los estrategas - El direccionamiento - El diagnóstico - Las opciones - La formulación estratégica - La Auditoria Estratégica 7.1.1.1 Los Estrategas Son todas las personas o funcionarios de una organización que tienen capacidad para tomar decisiones relacionadas con el desempeño presente o futuro de la organización. Tal es el caso de gerentes de área, directores y jefes de departamento quienes tienen cada vez más participación en las decisiones a largo plazo de la compañía. 19 7.1.1.2 El direccionamiento Estratégico Las organizaciones para crecer, generar utilidades y permanecer en el mercado deben tener muy claro hacia dónde van, es decir haber definido su direccionamiento estratégico. El direccionamiento estratégico lo integran los principios corporativos, la visión y la misión de la organización. 7.1.1.3 Principios Corporativos Son el conjunto de valores, creencias, normas, que regulan la vida de una organización. Ellos definen aspectos que son importantes para la organización y que deben ser compartidos por todos. Por tanto constituyen la norma de vida corporativa y el soporte de la cultura organizacional. Los principios corporativos son el marco de referencia dentro del cual deben definirse el direccionamiento estratégico de la empresa. 7.1.1.3.1 Visión La visión señala rumbo, da dirección, es la cadena o el lazo que une en las empresas el presente con el futuro. 20 La visión de una compañía sirve de guía en la formulación de las estrategias, a la vez que le proporciona un propósito a la organización. Esta visión debe reflejarse en la misión, los objetivos y las estrategias de la institución y se hace tangible cuando se materializa en proyectos y metas específicas, cuyos resultados deben ser medibles mediante un sistema de gestión bien definido. 7.1.1.3.2 Misión Es la formulación de los propósitos de una organización que la distingue de otros negocios en cuanto al cubrimiento de sus operaciones, sus productos, los mercados y el talento humano que soporta el logro de estos propósitos. La misión de una empresa responde a las siguientes preguntas: - ¿Para qué existe la organización? - ¿Cuál es su negocio? - ¿Cuáles son sus objetivos? - ¿Cuáles sus clientes? - ¿Cuáles sus prioridades? - ¿Cuál su responsabilidad y derechos frente a sus colaboradores? - ¿Cuál su responsabilidad social? 21 7.1.1.4 El diagnóstico Estratégico Sirve de marco de referencia para el análisis de la situación actual de la compañía tanto internamente como frente a su entorno. Es responder a las preguntas dónde estábamos, dónde estamos hoy. El diagnóstico estratégico incluye, por tanto, la auditoria del entorno, de la competencia, de la cultura corporativa y de las fortalezas y debilidades internas. 7.1.1.5 Opciones estratégicas Partiendo del DOFA y del análisis de vulnerabilidad efectuado en el diagnóstico, la compañía deberá definir los vectores de su comportamiento futuro en el mercado; analizar el comportamiento de su portafolio de productos, definir los objetivos globales de la compañía y determinar las estrategias globales y los proyectos estratégicos que le permitirán lograr eficiente y eficazmente su misión. 7.1.1.6 Formulación Estratégica Las opciones estratégicas beberán convertirse en planes de acción concretos, con definición de responsables. Para ello, es indispensable proyectar en el tiempo cada uno de los proyectos estratégicos, definir los objetivos y las estrategias de cada área funcional dentro de estos proyectos, así como diseñar planes de acción concretos. 22 Los proyectos estratégicos y los planes de acción deben reflejarse en el presupuesto estratégico, el cual en definitiva es el verdadero Plan Estratégico. 7.1.2 Índices de gestión El desempeño de la organización debe ser monitoreado y auditado. Para ello, con base en los objetivos, en los planes de acción y en el presupuesto estratégico, se definirán unos índices que permitirán medir el desempeño de la organización. La formalización de este proceso de evaluación y medición periódicas, institucionaliza la Auditoria Estratégica, componente fundamental en la creación y consolidación de una cultura estratégica. 7.1.3 Estructura La estructura organizacional crea cultura. Hay estructuras altas que requieren abundantes normas y procedimientos, las cuales necesitan supervisión directa y un permanente control sobre el comportamiento de los miembros de la organización. Por su parte en las estructuras planas, los procesos son más ágiles y flexibles, facilitan la comunicación entre los diferentes niveles de la organización, requieren menos reglas y procedimientos. Además, fomentan la interacción entre sus miembros y están más cerca al cliente. 23 Cada una de ellas genera comportamientos diferentes y, por tanto, un contexto cultural distinto. Así mismo, las estructuras deben compaginar con las estrategias. 7.1.4 Direccionamiento estratégico Hay organizaciones operativas con objetivos corto placistas. Otras con visión empresarial de mediano plazo y muchas con una perspectiva de largo plazo. Esta visión corporativa también influye como elemento en la configuración de la cultura organizacional. Los comportamientos organizacionales de cada situación son bien diferentes y, por tanto, sus contextos culturales muy distintos. Una y otra visión corresponden a etapas diferentes de la vida empresarial. El punto clave está en saber hasta donde la visión empresarial coincide con las estrategias. Es importante que éstas no se contrapongan entre sí. 7.1.4.1 El Talento Humano El talento humano, su nivel educativo, su experiencia, compromiso y pertenencia a la organización representan un elemento fundamental de la cultura empresarial. La satisfacción personal de cada individuo en la organización, su reconocimiento como ser humano, el respeto por su dignidad, la 24 remuneración equitativa, el reconocimiento, las oportunidades de desarrollo, el trabajo en equipo y la evaluación justa, son componentes no sólo del clima organizacional sino de la cultura empresarial. 7.1.5 Análisis interno 7.1.5.1 Auditoria organizacional La auditoria organizacional es una evaluación del desempeño de la compañía comparado con el de su competencia. Es indispensable por tanto, que el análisis interno de la compañía se complemente y valide con un estudio profundo del entorno y de la competencia. El perfil de capacidad interna de la compañía (PCI) como se mencionó anteriormente es una herramienta muy importante para la realización de la auditoria organizacional. 7.1.5.2 Perfil de capacidad interna de la compañía (PCI) El perfil de capacidad institucional (PCI) es un medio para evaluar las fortalezas y debilidades de la compañía en relación con las oportunidades y amenazas que le presenta el medio externo. Es una manera de hacer el diagnostico estratégico de una empresa involucrando en él todos los factores que afectan su operación corporativa. 25 FACTORES EXTERNOS Oportunidades Amenazas Fortalezas Debilidades FACTORES INTERNOS El PCI examina cinco categorías a saber: 1. La capacidad Directiva 2. La capacidad Competitiva. 3. La capacidad Financiera 4. La capacidad Tecnológica 5. La Capacidad del Talento Humano 26 CATEGORÍAS DEL PCI Calificación Capacidad GRADO GRADO Debilidades Fortalezas Alto Medio Bajo Alto Medio IMPACTO Bajo Alto Medio Bajo 1. Directiva 2. Competitiva 3. Financiera 4. Tecnológica 5. Talento Hu. 7.1.5.3 Perfil de capacidad interna PCI A. Preparar información sobre cada una de las capacidades objeto de análisis. B. Integrar los grupos Estratégicos C. Identificar las Fortalezas y Debilidades. D. Agrupar por capacidades: - Capacidad Directiva - Capacidad Competitiva - Capacidad Financiera 27 - Capacidad Técnica o Tecnológica - Capacidad de Talento Humano. (Ver anexo 1) E. Calificar y dar prioridades a la Fortaleza o Debilidad en la escala Alta – Media – Baja. F. Ponderar el impacto de la fortaleza y debilidad en el éxito actual del Negocio. G. Interpretar la matriz identificando sus fortalezas y Debilidades de acuerdo con su impacto en el negocio. 7.1.6 Análisis externo Según el autor Humberto Serna Gómez quien afirma “el medio de una organización es la fuente de sus oportunidades y amenazas. Un Gerente o equipo gerencial estratégico encuentra en el medio que se mueve la empresa “nichos”que se ajustan particularmente bien a los productos, servicios y capacidades que ofrece. Igualmente, debe identificar elementos que pueden ser nocivos e incluso destructivos para sus organizaciones. En consecuencia, una planeación exitosa requiere una especie de timonel que dirija hacia las áreas favorables evitando las trampas. Para el efecto, el gerente estratégico primero tiene que entender la naturaleza del medio en que se mueve la organización. Esta es una tarea continua y permanente para la alta dirección de una organización, 28 especialmente en un entorno que está cambiando en forma constante y turbulenta. En un medio como en el que se mueven nuestras empresas, el factor determinante para el éxito o fracaso es la habilidad para enfrentar oportunamente en forma dinámica y acelerada los desafíos del cambio. Los cambios de gustos del consumidor, de las condiciones políticas, de la estructura de mercado, así como los tecnológicos no sólo pueden tener efectos en una u otra compañía individualmente, sino que pueden generar la crisis o el repunte de toda una industria.”3 7.1.6.1 El POAM (Perfil de oportunidades y amenazas en el medio) “El perfil de oportunidades y amenazas del medio (POAM) es la metodología que permite identificar y valorar las amenazas y oportunidades potenciales de una empresa. Dependiendo de su impacto e importancia, un grupo estratégico puede determinar si un factor dado en el entorno constituye una amenaza o una oportunidad para la firma. 7.1.6.1.1 Como elaborar el POAM El POAM se realiza con la siguiente metodología: • Obtención de información primaria o secundaria sobre cada uno de los factores objeto de análisis. • Identificación de las oportunidades y amenazas. 3 IBID. p 137 29 • El grupo estratégico selecciona las áreas de análisis (económicas, políticas, sociales, tecnológicas, etc.) • Priorización y calificación de los factores externos. • Calificación del impacto. • Elaboración del POAM, el perfil POAM así elaborado permitirá analizar y elaborar el análisis del entorno corporativo, el cual presentará la posición de la compañía frente al medio en el que se desenvuelve. Tanto en el grado como en el impacto de cada factor del negocio.4 7.1.6.2 Capacidad directiva Toda empresa tiene uno que otro ejecutivo sobresaliente, pero su flexibilidad a largo plazo depende del número de éstos de su integración y de la cadena de sucesión. La calidad de la dirección depende del liderazgo empresarial, de la toma de decisiones oportuna, del “ acoplamiento” del estilo gerencial con la demanda que plantea el entorno. La revisión de la capacidad empresarial y el nivel de liderazgo de los ejecutivos en la industria permiten apreciar el nivel general de su capacidad directiva. 7.1.7 Análisis DOFA “DOFA es un acrónimo de Debilidades, Oportunidades, Fortalezas y Amenazas. Como método complementario del perfil de capacidad (PCI) del perfil de amenazas y oportunidades en el medio (POAM) y del análisis 5 IBID. p141 30 de competitividad (perfil competitivo PC), el análisis DOFA ayuda a determinar si la organización está capacitada para desempeñarse en su medio. Mientras más competitiva en comparación con sus competidores esté la empresa mayores probabilidades tiene de éxito. Esta simple noción de competencia conlleva a consecuencias poderosas por el desarrollo de una estrategia efectiva. El análisis DOFA, así como el vulnerabilidad integran el diagnóstico estratégico y lo hacen por tanto global. El análisis DOFA esta diseñado para ayudar al estratega a encontrar el mejor acoplamiento entre las tendencias del medio, las oportunidades y amenazas y las capacidades internas, fortalezas y debilidades de la empresa. Dicho análisis permitirá a la organización formular estrategias para aprovechar sus fortalezas, prevenir el efecto de sus debilidades, utilizar a tiempo sus oportunidades y anticiparse al efecto de las amenazas. 7.1.7.1 Como realizarlo Hoja de trabajo DOFA OPORTUNIDADES AMENAZAS ENUMERAR OPORTUNIDADES ENUMERAR AMENAZAS CLAVES CLAVES FORTALEZAS DEBILIDADES ENUMERAR FORTALEZAS CLAVES ENUMERAR DEBILIDADES CLAVES Fuente: Gerencia Estratégica 31 En el análisis DOFA deben incluirse factores claves relacionados con la organización, los mercados, la competencia, los recursos financieros, la infraestructura, el recurso humano, los inventarios, las tendencias políticas, sociales, económicas y tecnológicas y variables de competitividad. Selección de factores claves de éxito (FCE) Una vez llena la hoja de trabajo, debe hacerse una selección de los factores claves de éxito (FCE) que servirán de base para el análisis DOFA. Hay que escoger solamente aquellos que sean fundamentales para el éxito o fracaso de la compañía. Para ello deben utilizarse el análisis de impacto. Este consiste en definir cuál es el impacto de cada fortaleza, debilidad, oportunidad o amenaza en el negocio. Y por lo tanto convertirla en el factor clave del éxito. FORTALEZAS IMPACTO ALTO DEBILIDADES MEDIO OPORTUNIDADES BAJO ALTO IMPACTO ALTO MEDIO IMPACTO AMENAZAS BAJO 32 BAJO IMPACTO ALTO Fuente: Gerencia Estratégica MEDIO MEDIO BAJO Ponderación de factores Los factores que se incluyen en el DOFA ponderado son aquellos de más alto impacto en cada uno de los cuadrantes. Su numeración debe ser de alto a bajo impacto de forma descendente. Realización DOFA Con base en la selección de los factores claves de éxito (FCE) de más alto impacto se realiza el análisis DOFA, que consiste en relacionar Oportunidades, amenazas, fortalezas y debilidades, preguntándose cómo convertir una amenaza en oportunidad, cómo aprovechar una fortaleza, cómo anticipar el efecto de una amenaza y prevenir el efecto de una debilidad”5. 5 VIDAL. Arizabaleta Elizabeth. Diagnostico organizacional evaluación sistemática del desempeño empresarial en la era digital. Ecoe ediciones. segunda edición 2004 33 OPORTUNIDADES AMENAZAS Enumerar las de mayor Enumerar las de mayor impacto FCE impacto FCE FORTALEZAS ESTRATEGIA ESTRATEGIAS Enumerar las de mayor FO FA DEBILIDADES ESTRATEGIAS ESTRATEGIAS Enumerar las de mayor DO DA impacto FCE impacto FCE Fuente: Gerencia Estratégica 7.1.7.2 Visión corporativa La Visión corporativa es un conjunto de ideas generales, algunas de ellas abstractas, que proveen el marco de referencia de lo que una empresa quiera y espera ver en el futuro. La Visión señala el camino que permite a la alta gerencia establecer el rumbo para lograr el desarrollo esperado de la organización en el futuro. 34 Elementos de una Visión • Es formulada para los líderes de la organización, se supone que estos líderes comprenden la filosofía y la Misión de la empresa. Entienden las expectativas y necesidades de los colaboradores. • Dimensión de tiempo, la Visión debe ser formulada teniendo claramente definido un horizonte de tiempo. Cinco años parece un buen horizonte de tiempo, aunque éste pueda variar según las características de cada empresa. • Integradora, la Visión debe ser apoyada y compartida por el grupo Gerencial, así como por todos los colaboradores de la empresa. • Amplia y detallada. La Visión no se expresa en números ni en frases, la Visión debe expresar claramente los logros que se esperan alcanzar en el período escogido, cubrir todas las áreas actuales y futuras de la organización”6 7.1.7.3 Misión corporativa Definir la misión o propósito de la organización es el primer paso de la alta dirección de la empresa en este proceso de diferenciación. En otras palabras, las empresas se deben distinguir a partir del contenido y dimensión de su misión. Esta debe hacer explícitos los fundamentos y principios que la guían. La misión indica la manera como una institución 6 IBID. P177 35 pretende lograr y consolidar las razones de su existencia. Señala las prioridades y la dirección de los negocios de una empresa. Identifica los mercados a los cuales se dirigen los clientes que se quiere servir y los productos que se quieren ofrecer.7 7.1.7.4 Objetivos corporativos Los objetivos corporativos son los resultados globales que una organización espera alcanzar en el desarrollo y operacionalización concreta de su misión y visión. Por ser globales estos objetivos deben cubrir e involucrar a toda la organización. Por ello, se deben tener en cuenta todas las áreas que integran a la empresa. Para lograr su cumplimiento y eficacia, los objetivos corporativos serán definidos en el más alto nivel de la organización, teniendo en cuenta el contexto que ofrece el previo estudio de las oportunidades y amenazas, fortalezas y debilidades analizadas en el DOFA corporativo. Además, los objetivos deberán estar de acuerdo con la visión y misión corporativa. En la definición de los objetivos globales se deben incluir formulaciones relacionadas con: • La rentabilidad y utilidades en -dinero – porcentaje de ventas. • Participación en el mercado. • Ventas en dinero o unidades. • Productividad/ eficiencia: por hora laboral y tasas de rechazo, otras. 7 IBID. P185 36 • Tecnología / innovación: número de productos desarrollados y puestos en el mercado. • Responsabilidad social: con los empleados y la comunidad. • Imagen corporativa: en la comunidad, en el sector, en el país. • Resultados para los accionistas: dividendos y precios de acción. • Calidad del producto: Reclamos devoluciones etc. • Servicio al cliente. • Desarrollo del talento humano: clima laboral, programas de entrenamiento etc.8 7.1.7.5 Estrategias corporativas Definidos los objetivos globales es necesario ahora identificar las diferentes alternativas que tiene la organización para lograr sus objetivos. El análisis de éstas permitirá establecer “las opciones estratégicas” , dentro de las cuales se seleccionan aquellas que han de constituirlos proyectos estratégicos que integraran el plan estratégico de la organización. Dentro de la teoría administrativa se destacan diferentes metodologías para realizar la identificación de opciones estratégicas se destaca de entre muchas: • Alternativas estratégicas, las cuales se integran de : ¾ Estrategias ofensivas. 8 IBID. P198 37 ¾ Estrategias defensivas. ¾ Estrategias genéricas. ¾ Estrategias concéntricas. Estrategias ofensivas o de crecimiento: Buscan la consolidación de una empresa en su mercado. Entre ellas las más comunes son: Concentración: Cuando una empresa decide especializarse en producir, vender o comercializar un solo producto, línea de producto servicio. Diversificación concéntrica: Este caso se presenta cuando una firma decide complementar su negocio produciendo u ofreciendo productos y servicios relacionados con su especialización primaria. Integración vertical: Si una empresa decide agregar una etapa a la cadena de su proceso actual de producción o de servicio está aplicando una estrategia de integración vertical que puede ser hacia delante o hacia atrás. Diversificación de conglomerado: Cuando una firma especializada decide entrar en nuevas líneas de productos o servicios no relacionados con su primera actividad. Operaciones conjuntas (joint ventures): cuando dos o más empresas se reúnen para realizar un proyecto que ninguna de ellas podría hacer independientemente. 38 Estrategias defensivas Estas se aplican para anticiparlos problemas y evitar las catástrofes que pueden afectar una organización, de las cuales se destacan: Reducción o ennichamiento: Consiste en disminuir el número o tamaño de las operaciones o de las actividades de una empresa para mejorar su productividad. Desinversión: Cuando una organización cierra o vende parte de su operación para concentrarse en las tareas básicas derivadas de su misión. Liquidación: Vender o disponer de los bienes de una organización previo a los trámites legales de liquidarla. Recuperación: Este caso se presenta cuando una empresa emplea estrategias dirigidas a suspender el declive de su organización y colocarlas en situaciones que sobreviva y dé utilidades. Estrategias genéricas Las estrategias corporativas también pueden ser globales y referidas a todas las unidades estratégicas de negocio. Señalan la dirección por áreas globales. Estrategias concéntricas 39 Las estrategias concéntricas son aquellas que afectan a toda la organización. Los acelerados cambios del mundo actual, que inciden directamente sobre el entorno de las empresas, obligan a la gerencia de hoy a diseñar estrategias que soporten cada plan trazado para las diferentes áreas funcionales. 7.1.7.6 Gerencia estratégica La gerencia estratégica está definida en el libro LA GERENCIA ESTRATEGICA de Fred R. David como la formulación, ejecución y evaluación de acciones que permitirán que una organización logre sus objetivos. La formulación de estrategias incluye la identificación de las debilidades y fortalezas internas de una organización, la determinación de las amenazas y oportunidades externas de una firma, el establecimiento de misiones de una compañía, la fijación de objetivos, el desarrollo de estrategias alternativas, el análisis de dichas alternativas y la decisión de cuales escoger. establezca La ejecución de estrategias requiere que la firma metas, diseñe políticas, motive a sus empleados y asigne recursos de tal manera que las estrategias formuladas puedan ser llevadas a cabo en forma exitosa. La evaluación de estrategias comprueba los resultados de la ejecución y formulación.10 Peter Drucker afirma que la tarea primordial de la gerencia estratégica consiste en pensar en la misión del negocio: 10 DAVID, R. Fred. La Gerencia Estratégica. Legis Editores S.A. 1991. p. 3 40 O sea, formularse las preguntas: ¿cuál es nuestro negocio? Y ¿Cuál debería ser? Esto nos conduce a la fijación de objetivos, al desarrollo de estrategias y planes y a la toma de decisiones hoy para los resultados del mañana. Es claro que esto debe realizarlo sólo la parte de la organización que tienen una visión completa de todo el negocio; la parte que puede tomar decisiones que lo afectan en su totalidad; que puede equilibrar los objetivos y necesidades de hoy en día contra las necesidades del futuro; además, que esté en capacidad de poder reunir recursos humanos y económicos para lograr los resultados claves. El proceso de gerencia estratégica se puede describir como un enfoque objetivo y sistemático para la toma de decisiones en una organización. La GE no es una ciencia pura, que lleve a un enfoque concreto tipo “uno, dos, tres, cuatro”. Se tratara más bien de un intento por organizar información cualitativa y cuantitativa, de tal manera que permita la toma de decisiones efectivas en circunstancias de incertidumbre. Las decisiones estratégicas se basan más en criterios y análisis objetivos que en las experiencias pasadas propias, o en juicios del pasado o en sentimientos “orgánicos”. Esto diferencia de decisiones puramente intuitivas. 7.1.7.7 Formulación de la misión “La formulación de un propósito duradero es lo que distingue a una empresa de otras parecidas. Una formulación de misión identifica el alcance de las operaciones de una empresa en los aspectos de producto 41 y del mercado. Una formulación de misión incorpora la filosofía de los estrategas de una organización. Revela el concepto de una organización, su principal producto o servicio y las necesidades principales del cliente que la firma se propone satisfacer. Resumiendo, una formulación de misión clara y significativa describe los valores y prioridades de una organización”9 7.1.7.8 Fortalezas internas Se refiere a actividades internas de una organización que se llevan a cabo especialmente bien. Las funciones de gerencia, mercadeo, finanzas, producción, investigación y desarrollo de un negocio deben auditarse o examinarse con el objeto de identificar y evaluar fortalezas internas de especial importancia. Las empresas exitosas siguen estrategias que las ayudan a beneficiarse de sus fortalezas internas. Las empresas tanto sin ánimo de lucro como las comerciales, buscan al momento sacar provecho de sus fortalezas internas, estableciendo un enfoque de gerencia estratégica para la toma de decisiones. 7.1.7.9 Debilidades internas Debilidades internas es un término que se refiere a actividades de gerencia, mercadeo, finanzas, producción, investigación y desarrollo que limitan o inhiben el éxito general de una organización. Una firma debe 9 SUAREZ Suárez Andrés. Diccionario de la Empresa. Lisboa. Editorial Pirámide. 1988. 745 p. 42 tratar de seguir estrategias que efectivamente mejoren las áreas con debilidades internas. 7.1.7.10 Oportunidades externas Se refiere esta expresión a las tendencias económicas, sociales, políticas, tecnológicas y competitivas, así como a los hechos que podrían de forma significativa beneficiar a una organización en el futuro. En todos los frentes de nuestra sociedad ocurren ahora cambios masivos. La revolución de los computadores, la biotecnología, los cambios en la población, los cambiantes valores y actitudes con respecto al trabajo, la tecnología espacial, así como la cada vez mayor competencia de las empresas extranjeras son algunos de los casos más importantes. Dichos cambios crean un tipo diferente de consumidor y, como consecuencia, necesidad de diferentes tipos de productos, servicios y estrategias. Además de las tendencias ambiéntales, las oportunidades externas incluyen hechos que suceden una vez, tales como la aprobación de una ley, la decisión sobre un nuevo producto realizada por un competidor, o algún adelanto tecnológico. Un dogma básico de la gerencia estratégica es: las empresas deben formular estrategias para aprovechar las oportunidades externas. 7.1.7.11 Amenazas externas Consisten ellas en tendencias económicas, sociales, políticas, tecnológicas y competitivas, así como hechos que sean potencialmente dañinos para la 43 posición competitiva presente o futura de una organización. Las organizaciones exitosas crean estrategias que sirven para contrarrestar el impacto de las amenazas externas. 7.1.8 Etapas en el proceso de gerencia estratégica Se puede afirmar que este proceso consiste en tres pasos: Formulación, ejecución y evaluación de estrategia. 11 7.1.9 ESTRATEGIAS 7.1.9.1 Formulación de estrategias La formulación de estrategias puede definirse como el proceso conducente de la fijación de la misión de la firma, llevando a cabo una investigación con el objeto de establecer las debilidades, fortalezas, oportunidades y amenazas externas, realizando análisis que comparen factores internos y externos y fijando objetivos y estrategias para la empresa. Las estrategias seleccionadas deben aprovechar de forma efectiva las fortalezas de una firma, tratando de vencer sus debilidades, sacando provecho de sus oportunidades externas claves y evitando las amenazas externas. Se requiere tres actividades importantes para el logro de la formulación de estrategias: investigación, análisis y toma de decisiones. La investigación debe ser llevada a cabo en dos frentes: interno y externo. La mayoría de 11 IBID. P. 12 44 las organizaciones se refieren a la actividad de recolección de datos, como auditoria interna y auditoria externa. La investigación se necesita a nivel interno, con el objeto de identificar debilidades y fortalezas claves en áreas como la gerencia, el mercadeo, las finanzas, la producción, la investigación y desarrollo. Los factores internos claves se pueden establecer de diferentes formas que incluyen razones aritméticas, que sirven para compararlos con los promedios industriales. Se pueden también desarrollar varios tipos de encuestas y administrarlas para examinar factores internos, tales como el estado de ánimo de los empleados, la eficiencia en la producción, la efectividad de la publicidad y la lealtad de los consumidores. El análisis es la segunda actividad que se requiere en la formulación de una estrategia. Técnicas analíticas tales como la matriz PEEA (matriz de posición estratégica y evaluación de acción), la matriz de portafolio de gran estrategia y la matriz del grupo consultor de Boston GCB, pueden ser de utilidad para la creación y evaluación de estrategias alternativas. La comparación de las debilidades y fortalezas internas de una organización con las oportunidades y amenazas externas es esencial para la formulación de una estrategia. La comparación o enfrentamiento significa realizar un parangón entre factores internos y externos con el objeto de formular estrategias factibles. La tercera estrategia que se requiere en la formulación de estrategias es la toma de decisiones. Se debe realizar decisiones con respecto a los objetivos por fijar y las estrategias por seguir. Ninguna organización posee recursos ilimitados, por ello los gerentes a alto nivel deben escoger entre 45 varias estrategias opcionales, que posiblemente darían mejores beneficios. La matriz cuantitativa de planificación estratégica (CPE) es una herramienta importante en el proceso de toma de decisiones efectivas de formulación de estrategias. 7.1.9.2 Sugerencias para la ejecución de estrategias Después de la formulación de las estrategias, la segunda etapa ene el proceso de gerencia estratégica es la ejecución de las mismas. Este paso puede denominarse etapa de acción. Significa la movilización tanto de empleados como de gerentes, para llevar a cabo las estrategias ya formuladas. Así como la formulación de estrategias, la ejecución de ellas consiste en tres actividades esenciales: fijación de metas, de políticas y asignación de recursos. Con frecuencia se considera que la ejecución de estrategias es el paso más difícil en el proceso de la dirección estratégica, debido al hecho de que requiere disciplina personal, sacrificio y consagración. Es posible que la ejecución de las estrategias gire alrededor de la capacidad gerencial para motivar a los empleados, y la motivación con frecuencia se considera más un arte que una ciencia. No tiene sentido formular estrategias si ellas no se ponen en práctica. La segunda actividad en la implementación de estrategias es la fijación de políticas. Ellas se requieren para estimular el trabajo hacia las metas fijadas, debido a que el logro de las metas se basa únicamente en el trabajo intenso. La tercera actividad en la ejecución implica asignación de 46 recursos de acuerdo con las prioridades establecidas en las metas expuestas. En comparación con la formulación de estrategias, su ejecución es más de tipo operativo que intelectual. Para la ejecución exitosa de las mismas son especialmente importantes las destrezas subjetivas cualitativas. Las actividades de ejecución de estrategias producen impacto en todos los gerentes y empleados de una firma, mientras que su formulación posiblemente sólo implique unos pocos gerentes de alto nivel. 7.1.9.3 Criterios para la evaluación de estrategias La otra, evaluación de estrategias, es la tercera fase del proceso de gerencia estratégica. Es necesario realizar tres actividades fundamentales con el objeto de evaluar efectivamente las estrategias de una organización. Primero, una firma debe analizar los factores internos y externos que representan las bases de sus estrategias actuales. Las preguntas claves en este análisis deben incluir: ¿siguen siendo las fortalezas internas todavía fortalezas?; ¿siguen siendo las debilidades internas todavía debilidades?; ¿son las oportunidades externas todavía oportunidades?; ¿continúan las amenazas externas siendo amenazas? Como segunda actividad en la evaluación de estrategias, una firma debe medir el desempeño de la organización. Los estrategas deben comparar el 47 progreso real con el progreso previamente planificado de la empresa, con respecto al logro de las metas y objetivos previamente establecidos. Finalmente, se deberán tomar medidas correctivas requeridas para mejorar la posición estratégica de la firma, tanto externa como internamente. La evaluación de estrategias es una etapa crítica en el proceso de GE debido a que los factores internos y externos sufren cambios. Las empresas exitosas se anticipan y se adaptan a los cambios en forma rápida y efectiva. 7.1.9.4 Las actividades y etapas en el proceso de gerencia estratégica ETAPAS ACTIVIDADES Formulación de Toma de Estrategias Realización de Realización de Investigación análisis Decisiones Ejecución de Estrategia Fijación de metas Fijación de Políticas asignación de recursos Evaluación de Estrategia Análisis de factores internos Y externos Medición de realización Toma de acción correctiva Fuente: La Gerencia Estratégica 48 EL PROCESO DE GERENCIA ESTRATEGICA A TRES NIVELES NIVEL CORPORATIVO Evaluación Formulación Ejecución Estrategia estrategia NIVEL DIVISIONAL Evaluación Formulación Ejecución Estrategia estrategia NIVEL FUNCIONAL Evaluación Formulación Ejecución Estrategia estrategia estrategia estrategia estrategia Fuente: La gerencia Estratégica 7.1.10 Gerencia estratégica En el libro de Planeación estratégica Aplicada de Leonard D. Goostein, Timothy M. Nolan y J. William Pfeiffer esta definida como el proceso por el cual los miembros guía de una organización prevén su futuro y desarrollan los procedimientos y operaciones necesarias para alcanzarlo. Esta visión del estado futuro de la empresa señala la dirección en que se deben desplazar las empresas y la energía para comenzar ese desplazamiento. Ese proceso de prever el futuro es muy diferente de la planeación a largo plazo; ésta, a menudo, es simplemente la extrapolación de tendencias 49 comerciales actuales. Prever es más que tratar de anticiparse al futuro y prepararse en forma apropiada; implica la convicción de que lo que hacemos ahora puede influir en los aspectos del futuro y modificarlos. Para comprender con amplitud el concepto de planeación estratégica se deben involucrar seis factores críticos. En primer lugar, la estrategia es un patrón de decisiones coherente, unificado e integrador; esto significa que su desarrollo es consciente, explicito y proactivo. En segundo lugar, la estrategia constituye un medio para establecer el propósito de una organización en términos de sus objetivos a largo plazo, sus planes de acción y la asignación de recursos. Esta última es quizá la verdadera prueba de fuego del plan estratégico de la organización. En tercer lugar, la estrategia es una definición del dominio competitivo de la compañía: en qué tipo de negocio se halla en realidad, aunque ésta no es una pregunta sencilla como puede parecer. En cuarto lugar, la estrategia representa una respuesta a las fortalezas y debilidades internas y alas oportunidades y amenazas externas con el fin de desarrollar una ventaja competitiva. En quinto lugar, la estrategia se convierte en un sistema lógico para diferenciar las tareas ejecutivas y administrativas y los roles a niveles corporativos, de negocios y funcional, de tal manera que la estructura se ajuste a la función. En sexto lugar, constituye una forma de definir la contribución económica y no económica que la organización hará a sus grupos de interés, su razón de ser. La planeación táctica y la planeación operativa son sinónimas. Ambas se refieren a cómo hacer el trabajo, mientras que la planeación estratégica se relaciona con qué se debe hacer. Es decir, los planes tácticos y los planes operativos se relacionan con el establecimiento de objetivos 50 específicos, medibles y alcanzables que las divisiones, los departamentos, los grupos de trabajo y los individuos dentro de la organización deben lograr, a menudo en un tiempo corto y más específico. Aunque el proceso de planeación Estratégica aplicada implica la planeación táctica y operativa, este tipo de planeación se presenta dentro del contexto de los planes de acción de toda la organización que fomentan el logro del plan estratégico general. La planeación estratégica debe responder tres preguntas básicas para una organización. La primera, “¿Hacia dónde va usted?”. Sin un sentido claro de la dirección, sin el enunciado de la misión, la claridad acerca del alcance de las operaciones y un conjunto de metas y objetivos específicos, una organización se encuentra a la deriva. La segunda pregunta es “¿Cuál es el entorno?” Al responder este cuestionamiento, la empresa se ve forzada a observarse a sí misma en forma realista y objetiva, y también, y también a su entorno externo, a sus competidores y a las amenazas y oportunidades que representan. Además, debe medir la brecha entre sus metas, sus objetivos y su capacidad para lograrlos. La pregunta final que debe responder la planeación estratégica es “¿Cómo lograrlo?” Es decir, ¿cuáles son los modelos de negocios específicos que pueden posibilitar que la organización logre sus metas y cómo se deben distribuir sus recursos para hacer que funcionen estos modelos?.12 12 GOODSTEIN Leonard D, NOLAN Timothy M. y PFEIFFER J. William. Planeación Estratégica aplicada. Mc Graw Hill. Colombia. 1998. P. 7 51 7.1.10.1 Porque hacer planeación estratégica Es porque proporciona el marco teórico para la acción que se halla en la mentalidad de la organización y sus empleados, lo cual permite que los gerentes y otros individuos en la compañía evalúen en forma similar las situaciones estratégicas, analicen las alternativas con un lenguaje común y decidan sobre las acciones (con base en un conjunto de opiniones y valores compartidos) que se deben emprender en un periodo razonable. Una versión corta de esta respuesta es que la única razón valida para la planeación estratégica consiste en lograr la capacidad de administración estratégica de la organización. La planeación Estratégica también permite que los líderes de la empresa liberen la energía de la organización detrás de una visión compartida y cuenten con la convicción de que pueden llevar a cabo la visión. La planeación estratégica incrementa la capacidad de la organización para implementar el plan estratégico de manera completa y oportuna. Así mismo, ayuda a que la organización desarrolle, organice y utilice una mejor comprensión del entorno en el cual opera, o la industria o campo donde funciona, de sus clientes actuales y potenciales y de sus propias capacidades y limitaciones. La planeación estratégica proporciona una oportunidad o, por lo menos, una base anual para ajustarse en forma constante a los sucesos y acciones actuales de los competidores. Además, debe suministrar los incentivos apropiados para motivar y atraer a los gerentes clave en la organización. El éxito estratégico debe ocurrir a nivel individual y organizacional. 52 Un componente necesario de la planeación estratégica efectiva se denomina anticiparse a las jugadas del oponente. Este concepto es análogo a la forma como piensan los ajedrecistas de talla mundial. No sólo decidir sus movimientos inmediatos sino que también deben observar los del oponente, considerar sus posibles respuestas ante los movimientos y planear varios movimientos por anticipado. Lo mismo sucede con la planeación estratégica: el equipo de planeación debe prever las jugadas del oponente, considerar requerimientos de sus planes y luego fundamentar planes adicionales en esos requerimientos. 7.1.10.2 Modelo de planeación estratégica aplicada “El modelo de planeación estratégica se fundamenta en modelos existentes pero difiere en contenido, énfasis y proceso con respecto a ellos. El modelo difiere de otros en su continuo interés en las áreas de aplicación e implementación, no sólo después de completarlo, sino en cada paso a lo largo del proceso. El modelo implica nueve fases secuenciales, dos de las cuales (auditoria del desempeño y análisis de brechas) son dos aspectos diferenciados de una sola fase; el modelo también incluye dos funciones continuas (monitoreo del entorno y consideraciones para su aplicación), involucradas en cada una de las fases consecutivas..”10 10 KOONTZ Harold. Administración una Perspectiva Global. México. Editorial Mc Graw Hill. 1998. 1050 p. 53 Planeación para planear MONITOREO DEL ENTORNO Búsqueda de valores CONSIDERACIONES PARA SU APLICACIÓN Formulación de la misión Diseño de la estrategia del negocio Auditoria Análisis Del De brechas desempeño Integración de los planes de acción FUENTE: PLANEACION ESTRATEGICA APLICADA Planeación de contingencias Implementación 54 Teniendo en cuenta la metodología expuesta por los diferentes autores y por el direccionamiento que se desea llevar a cabo en el proyecto, el libro referencia para el desarrollo de la investigación será el de Gerencia Estratégica de Humberto Serna Gómez facilitando la practicidad del mismo con el planteamiento del problema. De esta forma queremos resaltar la forma práctica y concisa con que este libro nos guiará a través de la propuesta para CIE PROCUIDAR LTDA. Garantizando un direccionamiento integral de la organización donde las bases teóricas, él diagnóstico estratégico y los análisis tanto internos como externos nos brindará la metodología pertinente en la observación, obtención de información y ejecución de los sistemas administrativos y gerenciales que requiera el caso. 7.2 MARCO EMPRESARIAL CIE PROCUIDAR LTDA. Empresa constituida en Bogotá D.C. el 15 de junio de 1996 con el nombre de PROCUIDAR LTDA. Cambió su razón social el 23 de Diciembre de 2002 por CIE PROCUIDAR LTDA. , ubicada en la ciudad de Bogotá En la calle 45a # 20-19 Of.203 y teléfono 3200586 y desde su fundación ha venido ofreciendo servicios Interdisciplinarios en salud en el ámbito institucional, comunitario y domiciliario; con base en un reconocimiento permanente de la integralidad, en la cual se enmarcan el individuo, los colectivos y el medio ambiente. 55 7.2.1 Visión CIE PROCUIDAR LTDA. Será reconocida como la empresa de servicios interdisciplinarios de salud líder, por ofrecer la mejor calidad de cuidado a sus usuarios por medio del fomento de mecanismos efectivos para el cuidado, la prevención, la promoción de la salud y mejoramiento del medio ambiente, enfocados a la Atención Integral al individuo, la familia, la comunidad y el entorno, en el marco de nuestra filosofía de “Calidad Total”. 7.2.2 Misión Nuestra misión es la generación de servicios de salud en las áreas, Asistencial, Administrativa, Docente y de Investigación, fruto de su trayectoria en instituciones de salud, con base en la capacidad Profesional, Técnica, Ética y humana de nuestro recurso; orientada a los sujetos de atención, INDIVIDUO, FAMILIA, COMUNIDAD Y MEDIO AMBIENTE, contribuyendo así con el desarrollo social y el mejoramiento de la oferta de salud en nuestro país, mediante procesos de educación, asistencia y rehabilitación del individuo y su entorno. 7.2.3 Objetivos Ofrecer a nuestros usuarios Cuidado Interdisciplinario En Salud de la más alta calidad, enmarcado en los principios de ética, eficiencia, eficacia y oportunidad, en forma integral, desde la perspectiva interdisciplinaria de un equipo de profesionales de la salud de alto perfil, con criterios 56 asistenciales, administrativos y de investigación, proyectados al usuario, la familia, la comunidad y el entorno. 7.2.4 Políticas ¾ Oportunidad en la prestación de los servicios que requieren los usuarios. ¾ Eficacia en el cuidado y tratamiento que ofrece la compañía a sus usuarios. ¾ Eficiencia en el servicio por medio de la integración de personal con perfiles claramente definidos y planeado. ¾ Incentivo a las relaciones humanas favorables enmarcadas en el respeto, buen trato, reconocimiento del diferente y tolerancia. (Excelencia en el clima organizacional) ¾ Educación continuada permanente al recurso humano a cargo, extendida a las instituciones usuarias de nuestro servicio. ¾ Promoción de la investigación relacionada con los servicios interdisciplinarios de salud y ambiente que ofrecemos. ¾ Satisfacción total de los individuos y colectivos que reciben nuestro servicio de salud y ambiente. ¾ Racionalización del recurso sin detrimento de la calidad ofrecida a los usuarios. ¾ Optimización permanente de la productividad Económica de la empresa como garantía para alcanzar nuestros objetivos. 57 Aunque la empresa tenga definidos algunos de los aspectos administrativos tales como la misión, visión, objetivos y valores cabe resaltar que en el momento de emprender a realizar a la propuesta de la estructura administrativa lo único realmente preestablecido en dentro del organigrama era el cargo de las enfermeras y su vez su jefe inmediato siendo este el supervisor y coordinador del personal. Por ende se identifica que la administración financiera, comercial y de talento humano se maneja de una manera empírica y con una delegación de funciones desorganizada. Es por esto que en nuestra propuesta administrativa establecemos un organigrama pertinente para el crecimiento de la organización basado en el objeto social de la organización; esta estructura la podremos analizar más detalladamente en el capitulo de la propuesta, analizando las ventajas, oportunidades y fortalezas que nos brinda una excelente estructura administrativa. 58 • ORGANIGRAMA ACTUAL El actual organigrama de CIE Procuidar Ltda. Es el que se muestra a continuación, este organigrama presenta grandes falencias ya que la gerencia de la empresa esta ejercida directamente por la junta directiva y de accionistas, lo que hace que la empresa pierda competitividad y que las decisiones sean tomadas arbitrariamente y en algunos casos sean pensadas y ejecutadas de manera incorrecta. Junta directiva y de accionistas Contador Promotora de servicio Auxiliares de enfermería Cobrador 59 Auxiliar Administrativo y Financiero 8. DIAGNOSTICO DE CIE PROCUIDAR LTDA. 8.1 DIAGNOSTICO INTERNO PERFIL DE CAPACIDAD INTERNA DE LA COMPAÑÍA (PCI) TABLA Nº 1 FORTALEZA DEBILIDAD IMPACTO CAPACIDAD TECNOLÓGICA 1. Efectividad de la producción y programas de entrega 2. Valor agregado al producto 3. Intensidad de mano de obra en el producto 4. Nivel tecnológico 5. Aplicación de tecnología 6. Nivel de coordinación e integración con otras áreas alto medio bajo alto medio bajo alto medio bajo X X X X X X X X X X X X X X 60 TABLA Nº 2 CAPACIDAD DEL FORTALEZA DEBILIDAD IMPACTO TALENTO HUMANO alto medio bajo alto medio bajo alto medio bajo 1. Nivel académico del talento 2. Experiencia Técnica 3. Estabilidad 4. Rotación 5. Ausentismo 6. Pertenencia X X X X X X X X X X X X 7. Motivación 8. Nivel remuneración de 9. Accidentalidad 10. Retiros 11. Índices desempeño X X X X X X X X de X 61 X FORTALEZA DEBILIDAD IMPACTO CAPACIDAD DIRECTIVA alto medio bajo alto medio bajo alto medio bajo 1. Imagen Corporativa 2. Responsabilidad Social 3. Uso de planes estratégicos 4. Análisis estratégico 5. Evaluación y pronóstico del medio 6. Velocidad de respuesta a condiciones cambiantes 7. Flexibilidad de la estructura organizacional 8. Comunicación y control gerencial 9. Orientación empresarial 10. Habilidad para responder a la tecnología cambiante 11. Agresividad para enfrentar a la competencia 12. Sistemas de control 13. Sistemas de toma de decisiones 14. Sistema de coordinación 15. Evaluación de Gestión X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 62 X TABLA Nº 4 FORTALEZA CAPACIDAD DEBILIDAD IMPACTO COMPETITIVA alto medio bajo alto medio bajo alto medio bajo 1. Fuerza de producto, calidad, exclusividad, 2. Lealtad y satisfacción del cliente 3. Participación del mercado 4. Concentración de consumidores. 5. Administración de clientes 6. Acceso a organismos privados o públicos 7. Portafolio de productos 8. Programas postventa X X X X X X X X X X X X X X X X 63 X TABLA Nº 5 FORTALEZA DEBILIDAD IMPACTO CAPACIDAD FINANCIERA 1. Acceso a capital cuando lo requiere 2. Grado de utilización de su capacidad de endeudamiento. 3. Facilidad para salir del mercado. 4. Rentabilidad, retorno de la inversión. 5. Liquidez, disponibilidad de fondos internos. 6. Comunicación y control gerencial 7. Inversión de capital. Capacidad para satisfacer la demanda. 8. Estabilidad de costos. alto medio bajo alto medio bajo alto medio bajo X X X X X X X X X X X X X X X X 64 En el diagnostico PCI podemos identificar que la organización posee aspectos realmente importantes en lo que concierne a la capacidad financiera, directiva, competitiva, tecnológica y de talento Humano, teniendo en cuenta que en el momento nunca se había analizado de la manera científica como hoy día lo hemos analizado. Podemos darnos cuenta que su trayectoria, posicionamiento, potencial humano con que esta cuenta nos permite garantizar todos y cada una de las capacidades lograran el redirecionamiento de una manera estructurada y exitosa. - - - - - La capacidad directiva de CIE Procuidar Ltda. Esta respalda por su experiencia, conocimiento y compromiso determinando un impacto realmente alto en la prestación de servicios siendo este su objeto y compromiso social. Teniendo en cuenta que la propuesta comercial para CIE Procuidar esta basada en ampliar su portafolio de servicios, la capacidad competitiva de la empresa podrá atacar nuevos sectores que permitan una mayor cobertura. Dentro de la capacidad directiva los socios de la organización han cumplido con la expectativa de los usuarios, manejando una imagen corporativa respaldada por la honestidad, compromiso social y eficiencia. Cabe resaltar que dentro de la capacidad tecnológica de la organización, esta ha sobrellevado esta basada en su financiación y requerimientos, aunque en el momento de la reestructuración financiera se tiene como prioridad la reinversión en tecnología que optimice los procedimientos y permitan un mayor control de los pacientes con mayor requerimiento. Finalmente en lo que depende de la capacidad financiera debemos estructurarla de una manera detallada determinada en los presupuestos, proyecciones y estados financieros. 65 8.2 PERFIL DE OPORTUNIDADES Y AMENAZAS (POAM) FACTORES ECONÓMICOS OPORTUNIDAD AMENAZA A A M M B Apertura Económica B X Disponibilidad de crédito IMPACTO A X X Tendencia a reducir la inflación M X X X Creación de nuevos impuestos X Política laboral X X X POLÍTICOS Leyes X X Subsidios X X Exenciones tributarias X X Clima político y de inversiones X X Actividades terroristas X Legislación, reformas y tratados X X internacionales X Reglamento comercio exterior X X SOCIALES Paz social X X Estructura socioeconómica X Presencia de clase media X X Incremento de Índice de desempleo X X X Incremento de índice delincuencial X Incremento de migración a las ciudades X X principales X TECNOLÓGICOS Telecomunicaciones X 66 X B Facilidad de acceso a la tecnología X Automatización de procesos como medio X X para optimizar el tiempo X Comunicaciones deficientes X X Síndrome de la tecnología X Velocidad en el desarrollo tecnológico X X X Resistencia a cambios tecnológicos X X COMPETITIVOS Alianzas Estratégicas X X Formación de conglomerados X X X Nuevos competidores X X X 8.2.1 PERFIL COMPETITIVO CAPACIDAD COMPETITIVA FORTALEZA DEBILIDAD A A 1. Fuerza de producto, calidad, exclusividad 2. Lealtad y satisfacción del cliente M B M A X X 3. Participación del mercado X X X 5. Uso de la curva de experiencia X X 6. Uso del ciclo de vida del producto y del de X X reposición 7. Inversión en I&D para nuevos productos X 8. Grandes barreras de entrada de X 67 M X X 4. Bajos costos de distribución y ventas B IMPACTO X X X B productos en la compañía 9. Ventaja sacada del potencial de X crecimiento del mercado 10. Fortalezas del (los) proveedor (es) y X X disponibilidad de insumos X 11. Concentración de consumidores X 12. Administración de clientes X X X 13. Acceso a organismos privados o públicos X 14. Portafolio de productos X 15. Programas post-venta X X X X El POAM perfil de oportunidades y amenazas en el medio nos permitió valorar las principales amenazas y oportunidades potenciales de la empresa desde la perspectiva de economía, política, social, tecnológico y competitivo analizando el impacto de cada una de las principales variables. 68 8.3 MODELO DOFA DIAGNOSTICO DE CIE PROCUIDAR LTDA TABLA Nº 6 Oportunidades 1. Fuerzas externas • • • 2. Cadena productiva y cluster • La secretaria Distrital de salud solicita constantemente licitaciones para ejecutar proyectos de vacunación y prevención a personas de escasos recursos. Las clínicas y hospitales actualmente prefieren subcontratar para bajar su carga laboral y prestacional. Las campañas que realiza el gobierno e instituciones en contra del aborto, la drogadicción y el alcoholismo en personas jóvenes. El mercado de egresados de carreras que tengan que ver con el sector salud es amplio y de alta calidad, lo que contribuye al mejoramiento de la cadena 69 Amenazas • • • Los problemas financieros que presentan las instituciones públicas de salud especialmente el ISS desde hace unos años. El fortalecimiento y fusión de las EPS y diferentes instituciones que pueden prestar los mismos servicios. Existen empresas que puede decirse que son una especie de cluster en el sector salud ya que prestan todos los servicios referentes a este productiva. • 3. Competitividad • • En Bogotá existen unas 7 clínicas y 14 hospitales de primer nivel. Los servicios de salud pública presentan demasiadas falencias. • • Fortalezas 4. Direccionamien to estratégico • • La misión y la visión de la empresa están de acuerdo a los propósitos de la empresa. Los objetivos de la empresa están acorde con la capacidad financiera que la empresa tiene en la actualidad. • • • 70 sector y además brindan servicios complementarios. Existen nuevas tecnologías que hacen que no se contraten los servicios de enfermería. Los avances tecnológicos y científicos que mejoran la calidad de vida de las personas convalecientes. El crecimiento en calidad y credibilidad de la medicina naturista, botánica y demás tendencias similares. Debilidades Las políticas de la empresa no son claras y no se relacionan muy bien con la misión y visión de la empresa. La cultura de la empresa es de enfoque tradicional, lo que hace que los trabajadores sean rehaceos al cambio. No hay establecidas metas claras y cuantificables en dinero. 5. Perspectiva Financiera • • 6. Perspectiva de procesos internos • • 7. Perspectiva de cliente • • • La empresa realiza todos los estados financieros de acuerdo con su objeto social. La empresa cuenta con buenas relaciones en sector financiero lo que puede generar un buen apalancamiento a la hora en que la empresa lo requiera. • La logística de la organización es sencilla ya que no cuenta con un proceso de producción y el servicio consta de cuatro pasos. En la parte externa de la organización la logística es sencilla y se cumple a cabalidad. • Experiencia en la prestación de los servicios a lo largo de ocho años. Se posee un sistema de investigación de mercados. El personal que labora en la empresa es calificado lo que da seguridad a la empresa y a los • 71 • • La empresa no realiza un debido análisis financiero de las operaciones que realiza, por lo que no puede analizar sus estados financieros adecuadamente. La empresa no realiza y por consiguiente no analiza las diferentes razones financieras. El proceso de mercadeo, precios y publicidad es obsoleto y genera cambio en la organización. No se tienen estadísticas e indicadores acerca de la rotación de los clientes y los ingresos que estos generan a la empresa. No se han aumentado los convenios lo que hace que no ingresen nuevos usuarios. 8. Humana • • usuarios del servicio. El proceso de vinculación y desarrollo de personal son adecuados ya que cuenta con capacitaciones constantes un periodo de inducción y entrenamiento. El clima organizacional es agradable lo que genera un buen ambiente dentro de la organización. 72 • • • No existe un proceso para medir el desempeño de los trabajadores de la empresa. El programa de salud ocupacional presenta deficiencias por que no se ejecuta correctamente. No hay un sistema para asignar salarios y ajustarlos. 8.4 MATRIZ DOFA Luego del diagnostico realizado teniendo en cuenta los diferentes aspectos tanto internos como externos se realiza el siguiente análisis DOFA con sus respectivas estrategias. TABLA Nº 7 OPORTUNIDADES ANALISIS EXTERNO • • ANALISIS INTERNO • La secretaria Distrital de salud solicita constantemente licitaciones para ejecutar proyectos de vacunación y prevención a personas de escasos recursos. Las clínicas y hospitales actualmente prefieren subcontratar para bajar su carga laboral y prestacional. Las campañas que realiza el gobierno e instituciones en contra del aborto, la drogadicción y el alcoholismo en personas jóvenes. 73 AMENAZAS • • • Los problemas financieros que presentan las instituciones públicas de salud especialmente el ISS desde hace unos años. El fortalecimiento y fusión de las EPS y diferentes instituciones que pueden prestar los mismos servicios. Existen empresas que son una especie de cluster en el sector salud ya que prestan todos los servicios referentes a este sector y además brindan servicios complementarios. • • • FORTALEZAS • • La misión y la visión de la empresa están de acuerdo a los propósitos de esta. Los objetivos de la empresa están acorde con la capacidad financiera que la empresa tiene en la actualidad. El mercado de egresados de carreras afines al sector salud es amplio y de alta calidad, lo que contribuye al mejoramiento de la cadena productiva. En Bogotá existen unas 7 clínicas y 14 hospitales de primer nivel. Los servicios de salud pública presentan demasiadas falencias • • • FO • • Buscar convenios con entidades del gobierno que hagan campañas de prevención. Aprovechar la experiencia en la prestación de los servicios para aumentar la participación en el mercado tanto privado 74 Existen nuevas tecnologías que hacen que no se contraten los servicios de enfermería. Los avances tecnológicos y científicos que mejoran la calidad de vida de las personas convalecientes. El crecimiento en calidad y credibilidad de la medicina naturista, botánica y demás tendencias similares FA • • • Incursionar en otras áreas de la salud mediante créditos con el sistema financiero. Realizar convenios con entidades públicas teniendo como respaldo pólizas de cumplimiento. Invertir en tecnología • • • • Los servicios que se prestan tienen precios asequibles Participación en el mercado de la clínica Palermo de 60%. Talento humano idóneo en la prestación del servicio. La empresa cuenta con buenas relaciones en sector financiero lo que puede generar un buen apalancamiento a la hora en que la empresa lo requiera. • • • DEBILIDADES • • Las políticas de la empresa no son claras y no se relacionan muy bien con la misión y visión de la empresa. La cultura de la empresa es de enfoque tradicional, lo que hace que los trabajadores sean rehaceos al cambio. como público. Generar nuevos servicios mediante las buenas relaciones con el sector financiero. Realizar promociones o descuentos al firmarse convenios con diferentes entidades. Firmar convenios con hospitales y empresas públicas para la prestación de los servicios relacionados con la salud. • • DO • • Realizar diferentes indicadores que midan el desempeño de los trabajadores, con el fin de escoger los mejores para así satisfacer la demanda de las entidades públicas, con personal de calidad. Aprovechar el auge 75 para el mejoramiento de la prestación del servicio. Buscar convenios con EPS o IPS para aumentar la cobertura a nivel local y abrirse espacios a nivel nacional. Aprovechar la experiencia adquirida con la Clínica Palermo para incursionar en otras clínicas con los mismos servicios. DA • • Invertir en tecnología con el fin de mejorar los procesos internos de la empresa. Crear una cultura diferente en la empresa en la cual se este dispuesto al cambio por parte de los empleados y directivos. • • • No existe un proceso para medir el desempeño de los trabajadores de la empresa. No se tienen estadísticas e indicadores acerca de la rotación de los clientes. y los ingresos que estos generan a la empresa. No se han aumentado los convenios lo que hace que no ingresen nuevos usuarios. • que tienen las empresas de salud para buscar nuevos mercados y diferentes áreas de la salud. Aumentar el personal del área comercial con el fin de penetrar el mercado de la vacunación y programas de prevención. 76 • • Crear una base de datos de los clientes existentes y diseñar un servicio pos-venta, buscando crear un sentido de partencia de parte de los usuarios hacia la empresa. Fortalecer el área de talento humano de la empresa incentivando a los empleados y mejorando los estímulos e incentivos de la misma. 8.4.1 Análisis matriz DOFA Teniendo en cuenta cada uno de los factores del DOFA podemos analizar como la estabilidad y progreso de la CIE Procuidar Ltda. depende en una gran proporción de su propio funcionamiento, calidad en la prestación de servicios y responsabilidad social que juega un papel importante para las licitaciones y contratos que la empresa tiene como objetivo dentro de sus proyectos a mediano y largo plazo. A su vez la organización teniendo claro sus objetivos y metas a través de este análisis puede identificar las posibles estrategias para alcanzar los mismos, los recursos necesarios en el proceso de crecimiento y desarrollo de la organización, como de igual manera la capacidad operativa y financiera que requiere. Igualmente este análisis permite valorar las falencias encontradas en sus planeación estratégica y redireccionarlas en búsqueda del fortalecimiento y la consolidación como una de las empresas de servicios de enfermería líder en el mercado basado no solo en su servicio y calidad sino que además por su sistema administrativo eficiente y rentable optimizando la organización CIE Procuidar Ltda. de una manera integral y funcional. 77 TABLA No 9 PUNTUAL AMENAZA 1. Respaldo de la Perdida del mercado. Clínica Palermo. CONSECUENCIA 0-10 Impacto 0-1 Prob. 0-10 Reac Grado De vulne rabilidad Valor Impacto Perdida del mercado potencial. 10 0.2 1 2 IV Vulnerable 8 0.3 7 2-4 III Preparada 8 0.7 7 5-6 10 0.2 5 2 Perdida de participación en el 2. Conocimiento e Inhabilidad y mercado. integridad por falta de parte de los garantías para Quejas y reclamos. Sanciones. las personas. empleados. 3. Tecnología Incapacidad para cumplir los servicios. El servicio sea 4. Las necesidades prestado directamente de los pacientes. por la clínica. Posicionamiento. Disminución servicios Altos costos reinversión de II Peligro de Nuevas alianzas. Servicios particulares. Reestructuración. 78 IV-III Vulnerable PUNTUAL AMENAZA CONSECUENCIA 0-10 Impacto 0-10 0-1 Prob. SEACC. Grado De bule habilidad Valor Impacto 5. Capacidad Imposibilidad Operativa de satisfacer la demanda Perdida mercado de 3 0.2 8 0-6 III Preparada 6. Imagen Disminución corporativa de participación. Perdida ingresos. Perdida contratos licitaciones. de 4 0.3 7 1-2 III Preparada 7. Manejo de los Iliquidez ingresos Incompetencia. Disminución de personal. 7 0.2 5 1-4 IV-III VulnerablePreparada 8. Experiencia en Competencia la prestación de a menores los servicios costos. Baja participación en el mercado. de y 79 7 0.4 3 2-8 IV Vulnerable VALORACIÓN DEL IMPACTO EN PELIGRO II INDEFENSA I Impacto VULNERABLE IV de PREPARADA III Amenaza x Probabilidad De ocurrencia Grado de vulnerabilidad Puntual 1 2 3 4 5 6 7 8 80 Capacidad de reacción 2 1 2,4 7 5,6 7 2 5 0,6 8 1,2 7 1,4 5 2,8 3 Teniendo en cuenta el análisis de vulnerabilidad de los diferentes puntuales reconocidos en la organización (Factores de los cuales la organización depende para sobrevivir) podemos analizar que: 1. En cuanto al respaldo de la clínica Palermo se ubica en el cuadrante de (IV) vulnerable indicándonos que son amenazas moderadas y frente a nuestra organización son independientes y tienen poca reacción frente a esta. Es por esto que con servicio, calidad y honestidad se puede disminuir el margen de probabilidad de esta. 2. Conocimiento e integridad por parte de los empleados se ubica en el cuadrante de (III) preparada ya que este factor está directamente relacionado con la contratación, capacitación y objetivos organizacionales de CIE Procuidar Ltda. lo cual permite tener un buen control a este nivel. 3. La tecnología para CIE Procuidar Ltda. es una herramienta que garantiza una buena prestación de los servicios ya que está esta directamente relacionada con un optimó desempeño de las enfermeras; aunque este factor de cambios y nuevas tecnologías día a día hacen que periódicamente no se cuente con tecnología de punta exigida para los diferentes tratamientos que requieren los pacientes por tal razón se ubica en el cuadrante (II) de peligro. 4. Las necesidades de los pacientes se encuentra en el cuadrante (IV) vulnerable y (III) preparada desde el punto de vista que se pueden 81 satisfacer los requerimientos de los pacientes, pero si la clínica Palermo asumiera el servicio de enfermería como una de sus funciones realmente no se cuenta con un plan de contingencia ya que su objeto social está directamente relacionado con está organización. 5. La capacidad operativa realmente de CIE Procuidar Ltda. a lo largo de su posicionamiento ha sido uno de los factores con los cuales siempre se ha podido controlar y satisfacer los requerimientos de la Clínica Palermo. De esta forma se puede identificar que se ubica en el cuadrante (III) preparada. 6. De igual forma CIE Procuidar Ltda. tiene un buen reconocimiento por parte de los usuarios de la Clínica Palermo ya que opera bajo el buen nombre de está, por está y por otras razones como de su misión y visión para la organización hoy día no es un factor de suma importancia ya que ha construido un buen nombre por su calidad y servicio. 7. En el manejo de los ingresos que se encuentra en el cuadrante (IV) de vulnerable y (III) de preparada se puede identificar un manejo transparente y honesto por parte de sus accionistas; esto no quiere decir que a mediano o largo plazo este garantizado lo mismo o que por razones independientes de la organización y de los mismos cambios existan problemas en cuanto al manejo de sus ingresos, gastos y de su propia reinversión. 82 8. Finalmente en cuanto a la experiencia en la prestación de los servicios es garantizada se encuentra en el cuadrante (IV) de vulnerable, hay que tener en cuenta que en este factor como amenaza se puede presentar como uno de tantos factores la competencia a menores costos donde para CIE Procuidar Ltda. no es una variable controlable generando incertidumbre para la organización. 8.5 PROCESOS UTILIZADOS EN CIE PROCUIDAR LTDA. 8.5.1 procesos utilizados en CIE pro cuidar Ltda. Para la prestación de servicios CIE Procuidar Ltda. Para la prestación de servicios de enfermería utiliza los siguientes procesos: Promoción, Recepción, Prestación, Cobro y Servicio Post – venta, estos son utilizados para hacer más fácil y eficiente la ejecución del servicio de enfermería, el cual es la principal fuente de ingresos de la compañía. PROMOCIÓN RECEPCIÓN PRESTACIÓN 83 COBRO SERVICIO POST VENTA ¾ PROMOCIÓN: Este procedimiento consiste en ofrecer a los clientes potenciales de la empresa el servicio de enfermería especial, se hace principalmente en las instalaciones de la clínica Palermo. ¾ RECEPCIÓN: En las instalaciones de la empresa se recibe las peticiones del cliente y se toman los datos necesarios para la asignación de la persona que cumpla con los requerimientos necesarios para prestar el turno, se tiene en cuenta entre otros: la edad del paciente, la causa por la que esta en la clínica, el turno que se desea cubrir y por cuanto tiempo se desea la prestación del servicio. ¾ ASIGNACIÓN: Se le asigna el turno a la persona que se considere mas idónea para la prestación del mismo estas personas se encuentran en una lista de 30 auxiliares de enfermería que ya han pasado por el proceso de inducción. Teniendo en cuenta las necesidades del usuario, así mismo la experiencia que se necesita para poder prestar el servicio con la más alta calidad y por supuesto la satisfacción del usuario. ¾ PRESTACIÓN: Los turnos de enfermería son prestados por auxiliares de enfermería con experiencia comprobada y se ejecutan según la necesidad del usuario pueden ser de 6 horas o máximo 12 horas el valor depende del numero de horas que el usuario necesite. ¾ COBRO: Los cobros se hacen luego de la prestación del servicio o antes si el usuario lo desea, en algunos casos se pueden acumular máximo 5 turnos seguidos para ser cobrados por la empresa, esto se hace si hay un acuerdo previo entre la empresa y el usuario o responsable del pago. 84 ¾ SERVICIO POST-VENTA : Después de la prestación del servicio la empresa realiza una encuesta de satisfacción del cliente buscando mejorar y así poder brindar un mejor servicio ya sea al mismo usuario o a unos nuevos usuarios. 8.5.2 Procesos utilizados en CIE pro cuidar ltda. para la búsqueda de nuevos convenios Para la búsqueda y posterior firma de nuevos convenios CIE Procuidar Ltda. Realiza los siguientes procesos: BUSQUEDA ESTRUCTURACIÓN PRESENTACIÓ N EJECUCIÓN COBRO ¾ BUSQUEDA: Se realiza una búsqueda en bases de datos y fuentes confiables de los requerimientos que soliciten las diferentes entidades ya sean públicas o privadas, observando si la empresa esta en condiciones de cumplir lo que desean las empresas con las cuales se desea firmar convenios. ¾ ESTRUCTURACIÓN: Se realiza una propuesta que cuente con lo que solicitan las entidades y se le da algún valor agregado, buscando ser competitivos respecto a las otras licitaciones o cotizaciones que se presenten. 85 ¾ PRESENTACIÓN: Se presenta la propuesta en los términos y plazos exigidos por la entidad y espera a la respuesta final que emita la entidad. ¾ EJECUCIÓN: Si se llega a buen término la negociación se dispone la empresa a ejecutar el convenio, según lo que se halla acordado bilateralmente. ¾ COBRO: Para el cobro de los servicios prestados se procede según lo acordado, es bueno tener en cuenta que la empresa solo acepta máximo 90 días luego de el inicio del convenio o su finalización es por esto que al contratar con entidades públicas se debe tener en cuenta este punto para no hacer que la empresa entre en un estado de iliquidez. 86 9. PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO Y LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA. 9.1 PROPUESTA PARA EL REDIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 9.1.1 Visión CIE Procuidar propuesta Para el año 2007 CIE Procuidar Ltda. tendrá convenios corporativos con nuevas clínicas y hospitales privados y públicos, que permitan un mayor cubrimiento en la ciudad de Bogotá y en el país respaldados por nuestra trayectoria, servicio, tecnología y calidad. Además ofrecerá nuevos servicios de vacunación, terapias y tratamientos que permitan atender y proteger las personas más necesitadas de la ciudad de Bogotá en el sector de Tunjuelito. 9.1.2 Misión propuesta Cie Procuidar Ltda. Es una empresa de servicios de enfermería especializados, encargada en la asistencia de pacientes que requieran cuidados delicados, comprometida en la gestión integral de la empresa orientado a la satisfacción, cumplimiento y servicio de calidad que garantiza la estabilidad y recuperación de los usuarios. Nuestro crecimiento se fundamenta en el servicio, personal capacitado y tecnología lo que permite certificar nuestro compromiso con la sociedad y el desarrollo de nuestro país. 87 9.1.3 Objetivos y estrategias Basados en el análisis DOFA y de vulnerabilidad se hace necesario el planteamiento de los siguientes objetivos ya que los resultados que nos arrojaron los correspondientes análisis demuestra dependencias directas en la operación de CIE Procuidar Ltda. 9.1.3.1 Objetivos 1. Optimizar los procedimientos del servicio, garantizando el reconocimiento y posicionamiento tanto de CIE Procuidar Ltda. como de la Clínica Palermo. 2. Diversificar el portafolio de servicios ampliando cobertura y participación en el mercado en un tiempo promedio de 6 meses. 3. Establecer políticas de reinversión anuales que permitan a la organización ser competitiva en cuanto a tecnología y desarrollo. 4. Capacitar al personal constantemente. 5. Ampliar los convenios corporativos con empresas privadas y públicas. 6. Estructurar financiera y administrativamente CIE Procuidar Ltda. permitiendo de esta manera la ejecución de estrategias y proyectos 88 basado en un proceso administrativo eficiente y consecuente con los objetivos preestablecidos. De esta manera podemos analizar que los objetivos buscan mayor cobertura de mercado, menor dependencia de una sola organización como lo es la Clínica Palermo, cambios tecnológicos que permitan el cubrimiento de las necesidades de los pacientes, reinversión en la organización ampliando su capacidad operativa y finalmente una estructuración administrativa en pro de la misión, visión y objetivos corporativos. Los resultados que se esperan con la ejecución de estos objetivos son que CIE Procuidar Ltda. Fortalezca su imagen corporativa, prestación de servicios, cobertura y respaldo de la Clínica Palermo; de igual manera buscamos que los factores internos tales como su personal, tecnología y proceso administrativo tengan reconocidas las amenazas que posiblemente podrían afectar el objeto social de la organización y por consiguiente estar preparado para los cambios y necesidades que requiere en el proceso evolutivo de la organización. Finalmente se espera que la rentabilidad, participación, cobertura, reconocimiento se incremente proporcionalmente a medida que se vayan cubriendo las metas propuestas por la organización y que su personal sea idóneo, comprometido y participe en el proceso estratégico que lleva a cabo la empresa. 89 9.1.3.2 Estrategias ¾ Crear nuevos servicios de salud como vacunaciones, exámenes médicos, terapias que permitan ampliar la cobertura de CIE Procuidar Ltda. a corto plazo satisfaciendo nuevas necesidades de los usuarios. ¾ Generar convenios con nuevas organizaciones con márgenes de rentabilidad proporcionales que les permita a las nuevas clínicas subcontratar nuestros servicios y garantizar la calidad y eficiencia en el cuidado de los pacientes. ¾ Establecer evaluaciones periódicas a cargo de persona Profesional valorando los conocimientos y experiencia de las enfermeras; de esta manera permite ir capacitando al personal de acuerdo a las necesidades y requisitos del sector. ¾ Contratar un Administrador de Empresas que direcciones la parte administrativa de la organización como a su vez controle la parte financiera de la CIE Procuidar Ltda... La relación que existe entre los objetivos y las estrategias es directa ya que a través de estas lograremos cumplir los objetivos preestablecidos. - Para diversificar los servicios la estrategia está dada a nuevos servicios como vacunaciones, exámenes médicos y terapias ya que de esta 90 manera iremos satisfaciendo nuevas necesidades que no requieren nuevas infraestructuras ni equipos de elevados costos. - En cuanto a generar nuevos convenios esta determinado por las propuestas de rentabilidad y servicio que se ofrezcan a las clínicas; esta labor básicamente esta determinada por la necesidad de los clientes, si la subcontratación de estos servicios le disminuye los costos y gastos que se requieren y por la utilidad que le ofrecería en el momento de establecer el convenio. - Para optimizar y capacitar el personal se requiere de una evaluación periódica del personal que permita reconocer las debilidades y fortalecerlas como de igual manera ir avanzado en los cambios que el sector tiene. - La persona que tendría a cargo la estructuración administrativa, financiera y de inversión sería el Administrador de Empresas, responsable del direccionamiento estratégico de la organización. 9.1.3.3 Planes de acción Para el logro de los objetivos anteriormente mencionados y sus respectivas estrategias se plantean los siguientes planes de acción los cuales buscan dar cifras y tiempos exactos para la ejecución de cada uno de ellos. 91 TABLA Nº 10 OBJETIVO: Diversificar el portafolio de servicios antes del 30 de junio de 2006. ESTRATEGIA(S): Generar convenios con nuevas organizaciones, crear servicios relacionados con el área de salud en los cuales se presenten falencias como lo son el área de vacunación y de educación preventiva. PLAN DE ACCIÓN Actividad: 1. Buscar en bases de datos los requerimientos o licitaciones relacionados con el sector salud, ya sean de carácter público o privado. 2. Analizar la posibilidad de ingreso al mercado de la educación, vacunación y prevención, mediante un estudio de mercados. 3. Buscar nuevas alternativas para aumentar los ingresos de la empresa, Como lo son las inversiones en la bolsa o la compra de divisas. Tiempo Cargo Responsable Presupuesto Un (1) mes Gerente administrativo $400.000 Dos (2) meses Gerente general $600.000 Dos (2) semanas Gerente administrativo $450.000 92 TABLA Nº 11 OBJETIVO: Capacitar al personal en procesos y procedimientos, manejo de nuevas tecnologías, servicio al cliente y proyecto de vida cada seis meses, según los requerimientos de la Clínica Palermo y de la misma organización. ESTRATEGIA(S):Realizar capacitaciones constantes al personal que labora en la empresa respecto a procesos y procedimientos, manejo de nuevas tecnologías, servicio al cliente y proyecto de vida cada seis meses, mediante convenios con la clínica Palermo y demás instituciones idóneas en cada una de las áreas. PLAN DE ACCIÓN Actividad: Tiempo 1. Capacitar al personal de enfermería y de otras áreas Dos (2) meses. mediante cursos de actualización en convenio con la clínica para disminuir costos. 93 Cargo Responsable Gerente talento humano Presupuesto $4.500.000 TABLA Nº 12 OBJETIVO: Establecer políticas de reinversión anuales ESTRATEGIA(S): Buscar diferentes opciones para invertir en el sector salud. PLAN DE ACCIÓN Actividad: Tiempo 1. Solicitar información o indagar acerca de inversiones que sean Un (1) mes rentables y seguras y a las cuales la empresa pueda ingresar. 2. Destinar el 3% de los ingresos mensuales de la empresa para el Un (1) mes ahorro y luego sean destinados para el mejoramiento de la empresa. 3. Observar que falencias tiene la organización en cuanto a Dos (2) meses desarrollo y tecnología. 94 Cargo Responsable Gerente administrativo Junta directiva Junta directiva grupo investigador Presupuesto $600.000 TABLA Nº 13 OBJETIVO: Rediseñar los procedimientos del servicio, buscando mejorar la calidad del mismo y la satisfacción de los usuarios antes del 30 de septiembre de 2005 ESTRATEGIA(S): Comparar los procedimientos actuales con los de empresas similares, analizar los procedimientos actuales y diseñar los procedimientos actuales PLAN DE ACCIÓN Actividad: 1. Recolectar los procedimientos actuales de la empresa. 2. Analizar los procedimientos actuales y mirar cuales sirven y cuales no. 3. comparar los procedimientos de la empresa con organizaciones similares o del sector. Tiempo Cargo Responsable Un (1) mes Gerente administrativo Un (1) mes Gerente administrativo Dos (2) semanas Gerente administrativo 95 Presupuesto $800.000 TABLA Nº 14 OBJETIVO: Capacitar al personal constantemente satisfaciendo los requerimientos de la Clínica Palermo y de la misma organización. ESTRATEGIA(S): Evaluar el servicio que se presta mediante encuestas, realizar capacitaciones constantes al personal que labora en la empresa. PLAN DE ACCIÓN 1. 2. 3. 4. Actividad: Realizar encuestas en las que se indagué sobre la calidad del servicio y en que se debe mejorar Encontrar las falencias y buscar los correctivos. Evaluar la capacidad e idoneidad de el personal que labora en la empresa, y analizar la capacidad de afrontar situaciones adversas. Capacitar al personal de enfermería y de otras áreas mediante cursos de actualización en convenio con la clínica para disminuir costos. Tiempo Cargo Responsable Presupuesto Un (1) mes Promotores del servicio Un (1) mes Gerencia administrativa Dos (2) semanas Gerente talento humano $100.000 Dos (2) meses. Gerente talento humano $1.500.000 96 $100.000 9.1.4 Valores Los valores que se proponen en la organización van ligados con la cultura organizacional, el objeto social y el compromiso de cada uno de los trabajadores de CIE Procuidar Ltda. - Responsabilidad Social: Enmarcada por la razón de ser de CIE Procuidar Ltda. De esta manera vemos que cada uno de los trabajadores tiene el compromiso de velar por el mejoramiento y rehabilitación de las personas, teniendo en cuenta que somos responsables de servicios primarios de salud donde se trabaja en función de resultados y procedimientos con mínimo de errores. - Eficiencia: El desarrollo de servicios que realiza cada enfermera debe cumplir los requerimientos exigidos por los médicos de igual manera ser conscientes del cumplimiento, disposición y ante todo cuidado en los procedimientos preestablecidos en cada caso. - Respeto por la Dignidad Humana: Cada empleado debe ser consciente del respeto y comprensión que requiere cada paciente. - Ética: Son las conductas profesionales y personales que cada individuo en CIE Procuidar Ltda. debe aplicar en el cumplimiento total de sus labores basados en nuestra empresa por el profesionalismo y compromiso en nuestros servicios. 97 Comunicación y apoyo: Se debe tener como fundamento en el desarrollo de las funciones la comunicación y apoyo de las personas realizando trabajo en equipo y soporte cuando los servicios lo requieran. Integridad: Honestidad y profesionalismo con la organización, pacientes y compañeros de trabajo. 98 9.2 PROPUESTA DE LA ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA INTEGRAL DE CIE PROCUIDAR LTDA 9.2.1 Estructura administrativa 9.2.1.1 Matriz de la posición estratégica y la evaluación de la acción PEYEA Mediante esta matriz se observa en que posición se encuentra la empresa y que estrategias se pueden adoptar para mejorar el posicionamiento de la empresa 99 TABLA Nº 15 Datos Matriz PEYEA FUERZA FINANCIERA (FF) Rendimiento sobre la inversión 5 Apalancamiento 5 Liquidez 6 Capital de trabajo 5 Facilidad de salida del mercado 5 TOTAL 5.2 VENTAJA COMPETITIVA (VC) Participación en el mercado 3 Calidad del producto 3 Lealtad de los clientes 2 Conocimientos tecnológicos 1 Calidad servicio al cliente 3 TOTAL 2.4 ESTABILIDAD DEL AMBIENTE (EA) Cambios tecnológicos -1 Tasa de inflación 1 Devaluación 1 Presión competitiva -3 Políticas gubernamentales -1 Variabilidad en la demanda TOTAL 1 -0.2 100 FUERZA DE LA INDUSTRIA (FI) Potencial de crecimiento 4 Índices de productividad 5 Barreras para entrar al mercado 3 Barreras de salida 3 Sustitución de productos 1 TOTAL 3.8 EJE X = 5.2; EJE X = -0.2 Entonces = Eje x = 5 EJE Y = 2.4; EJE Y = 3.8 Entonces = Eje y = 6.2 FF 6 5 4 3 2 1 1 VC -6 -5 -4 -3 -2 2 3 -1 -2 -3 -4 -5 -6 EA fig. 2 Matriz Peyea 101 4 5 6 FI Luego de realizar la matriz Peyea se observa que la empresa tiene un perfil agresivo ya que la parte financiera de la misma es muy fuerte, lo que indica que tiene una solidez financiera que muy gra nde haciendo que se pueda pensar en un nivel de endeudamiento alto para invertir dentro de la empresa o en la diversificación de productos. 9.2.1.2 Organigrama Teniendo en cuenta los resultados del análisis DOFA, los objetivos a lograr y los procesos y procedimientos establecidos para organigrama propuesto es: 9.2.1.2.1 Organigrama Propuesto Junta directiva y de accionistas GERENTE Contador Gerencia Comercial Promotora de servicio Gerencia Operativa Director Administrativo y Financiero Auxiliares de enfermería Cobrador Auxiliar Administrativo y Financiero Fig. 3 Organigrama Propuesto 102 la empresa el 9.2.1.2.1.1 Descripción del organigrama El organigrama que se propone busca que la empresa se interrelacione más haciendo que cada uno de los puestos de trabajo sea mas eficiente y cuente con su propio equipo de trabajo y contribuya al mejoramiento de la calidad y el servicio que se presta dentro de CIE Procuidar Ltda. La estructura propuesta es plana a fin de crear una fuerza laboral más flexible que trabaje basada en la responsabilidad, motivación, autonomía y autogestión. La gerencia general será la cabeza de la empresa la a la cual cada una de las dependencias y demás gerencias tendrán que rendirle informes periódicos los cuales se analizaran entre las partes involucrados, la gerencia tiene a su cargo la gerencia financiera, comercial, operativa y administrativa, las personas que trabajan en cada una de las dependencias son personas idóneas las cuales conocen su labor y se esmeran cada día en hacerla mejor. Por ser una estructura plana cada uno de los colaboradores de la empresa puede tomar decisiones en el caso que sea necesario sin la necesidad de estar ligados a la gerencia. Dentro de CIE Procuidar Ltda. el área mas grande es la operativa la cual cuenta con 28 personas entre las cuales esta una enfermera jefe dos promotoras de servicios y 25 auxiliares de enfermería, el resto de áreas cuenta de dos a cinco personas a cargo como lo es el área financiera que cuenta con un contador y un auxiliar contable. 103 Aunque CIE Procuidar Ltda. ya contaba con una estructura definida la propuesta que se realiza es mas moderna y de acuerdo al posicionamiento de la empresa en el mercado y las necesidades que presenta la organización en la actualidad, además este organigrama facilita la comunicación de los trabajadores directamente con el gerente sin necesidad de hacer un sinnúmero de tramites para dar soluciones a problemas que las necesitan inmediatamente. 9.2.2 Estructura de mercados 9.2.2.1 Producto El producto estrella de CIE procuidar Ltda. Es el de los turnos especiales de enfermería, tanto en las instalaciones de la Clínica Palermo, como en el domicilio de los usuarios del servicio integral de enfermería. El turno de enfermería cubre: ¾ Doce horas de servicio de enfermería, prestado por una enfermera calificada y con una amplia experiencia en el cuidado de enfermos, la cual es seleccionada según el diagnostico del usuario. ¾ Cuidados especiales de enfermería como los son: Toma de tensión, suministro de medicamentos, toma de muestras, aseo personal y soporte al personal de Clínica Palermo. 104 ¾ Acompañamiento al usuario del servicio, guía y soporte a los familiares del usuario. Los otros productos de la empresa están en una etapa introductoria o en proceso de ingresar al mercado los cuales son: ¾ Unidades estratégicas de servicio (UES) Las unidades Estratégicas de Servicios son cada uno de los servicios que se ofrecen para atender la demanda de los individuos y colectivos, para CIE Procuidar Ltda. Se establecen como UES las siguientes, en forma resumida: PROYECTOS INTERDISCIPLINARIOS EN SALUD COMUNITARIA PROYECTOS EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA PAB (PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA EN SALUD) PROYECTOS PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS PROYECTOS PARA REDUCCIÓN DEL IMPACTO EN SALUD DE LA VIOLENCIA, SALUD MENTAL Y DE REDUCCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS PROYECTOS DE PROMOCIÓN NUTRICIONAL PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD Y MEDIO AMBIENTE A NIVEL COMUNITARIO 105 PROYECTOS AMBIENTALES CAPACITACIÓN MEDIOAMBIENTAL A COLECTIVOS PROYECTOS DE EVALUACIÓN AMBIENTAL (INDUSTRIAL Y COMUNITARIO) PROGRAMAS DE MANEJO DE CUENCAS HIDROGRÁFICAS PROYECTOS DE REFORESTACIÓN PROYECTOS DE RECUPERACIÓN DE SUELOS APROVECHAMIENTOS FORESTALES MANEJO SILVICULTURA (PODAS, TALAS BLOQUEOS) DISEÑOS PAISAJÍSTICOS INVENTARIOS FORESTALES ATENCIÓN DOMICILIARIA INTERDISCIPLINAR HOSPITAL EN CASA PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DOMICILIARIA DE LA SALUD SERVICIOS INSTITUCIONALES CUIDADO ESPECIAL DE ENFERMERÍA DOMICILIARIA CUIDADO ESPECIAL DE ENFERMERÍA INTRAHOSPITALARIO SUMINISTRO DE PERSONAL DE SALUD A INSTITUCIONES 106 9.2.2.2 Ciclo de vida del producto Al mencionar el ciclo de vida del producto se busca identificar que capacidad tiene la empresa para sobrevivir en el mercado, este ciclo consta de 4 etapas: introducción, crecimiento, madurez y declinación. Es claro que se conoce el ciclo de vida de los productos a la demanda que estos tengan durante un periodo de tiempo largo. 9.2.2.2.1 Duración del ciclo de vida del producto Al hablar de duración del ciclo de vida del producto se debe tener en cuenta que en el caso de CIE Procuidar Ltda. la duración es de el tiempo en que la enfermera esta con el usuario del servicio 107 Fig 4. Enfermeras en la clínica Palermo 9.2.2.3 Publicidad La publicidad de CIE Procuidar Ltda. debe ser más agresiva, teniendo en cuenta los reglamentos internos de la Clínica y que el precio no es un factor de competencia, puesto que este es el mismo para las empresas que presten el servicio. 108 Se propone hacer campañas de educación gratis dentro de las instalaciones de la Clínica buscando captar la atención de los usuarios y familiares de los internos, dándoles a conocer los beneficios que traería la contratación del servicio de enfermería. En cuanto a otras instituciones de salud y demás convenios que tiene la empresa es pertinente adelantar gestiones para flexibilizar el reglamento interno y se puedan hacer diferentes tipos de convenios entre los usuarios y la empresa. 9.2.2.4 Relaciones públicas Desde la fundación de CIE Procuidar Ltda. las relaciones públicas de la empresa han sido buenas por eso con las empresas que se han firmado convenios siempre se han dejado las puertas abiertas para nuevos convenios. Se propone crear una delegación de trabajadores de la empresa que tengan amplios conocimientos de enfermería y se sepan desenvolver bien con el público para así atraer posibles empresas con las cuales se puedan firmar convenios. 9.2.2.5 Objetivos de orientación hacia el cliente 109 - Asegurar al cliente y a sus familiares el compromiso, profesionalismo y responsabilidad en la prestación del servicio en cuanto a recuperación, apoyo, atención y cuidado permanente. - Ofrecer a los usuarios servicios acordes a la exigencia medica, que permitan satisfacer las necesidades de los pacientes y su pronta recuperación. - Brindar a los usuarios costos competitivos en los diferentes servicios prestados facilitando la obtención de los servicios de acuerdo a las necesidades de cada caso. 9.2.3 Estructura de talento humano 9.2.3.1 Selección de personal11 Al momento de seleccionar el personal se hace necesario contar con una técnica que muestre que tipo de candidatos necesita la empresa para un cargo determinado, por lo tanto con base en la información recopilada de CIE Procuidar Ltda. en su historial en cuanto a su proceso de selección y contratación de personal, se hace necesario el diseño de la Estructura de Talento Humano. 11 IDALBERTO, Chiavenato. Administración de Recursos Humanos. Quinta edición. McGraw Hill. Bogotá 2002. p. 208 110 Se plantea el siguiente proceso de la selección de personal, dado que no tienen un procedimiento establecido dentro de la empresa al momento de cubrir los cargos. Es claro que dicha selección exige una planeación rigurosa constituida por una secuencia de 3 fases: 1. Personas que la organización requiere, 2. Lo que el mercado de RH puede ofrecerle y 3. Las técnicas de reclutamiento por aplicar. Se recomienda seguir utilizando la técnica de selección interna puesto que es más económico para la empresa pues evita gastos de anuncios de prensa u honorarios, es más rápido y evita las frecuentes demoras del reclutamiento externo, presenta más seguridad puesto que en ocasiones si no es el ascenso de las personas de trayectoria en la empresa son personas recomendadas por los mismos trabajadores, dado que las funciones que deben realizar de prestación de servicios de primera necesidad (salud) el encargado es el Jefe de enfermería, además de realizar la entrevista previa se realiza una serie de pruebas que permiten identificar la experiencia y capacidades de las personas. De esta manera se plante dicho formato de preselección donde se identifican las primeras actitudes y conocimientos para seguir a la siguiente fase de pruebas y habilidades. 111 Formato: ENTREVISTA TÉCNICA Nombre completo: _____________________________________________________ Pofesión:______________________________________________________________ Edad: _______ Teléfono: ________________ Cargo __________________________ Lugar de residencia: ____________________________________________________ 1. ¿Tiene conocimientos profesionales o técnicos en Salud y en donde los ha realizado? ________________________________________________________________ ¿Cuales?_______________________________________________________ ___ 2. ¿Tiene experiencia en la prestación de servicios de enfermería y en donde? Numero de años _______________________________________________ Instituciones ____________________________________________________ _____________________________________________________________ 3. ¿Describa brevemente las funciones que ha realizado o que tiene facultad y conocimiento para desempeñar? ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 4. ¿Tiene algún impedimento para laborar continuamente y/o de acuerdo a los horarios requeridos para cada paciente? _____________________________________________________________ 5. ¿Que ventaja encuentra en la prestación de servicios de enfermería? ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 6. ¿ A largo plazo como se proyecta a nivel personal, profesional y familiar? ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 7. ¿Conoce el objeto social de la empresa? 112 ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 8. ¿Qué espera usted seleccionado? de la empresa si llega a quedar ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 9. ¿ Que le puede aportar usted a CIE Procuidar Ltda.? ________________________________________________________________ __________________________________________________________ 10. ¿Cuál es su aspiración salarial? ___________________________________________________________________ 11. A partir de cuando estaría dispuesto(a) a iniciar labores? _____________________________________________________________ RESULTADOS DE LA ENTREVISTA: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Elaborado por: _____________________________ Fecha: _______________ 113 Luego de elaborar la entrevista se elegirá a la persona que se adecue al perfil que busca la empresa, a continuación se le realiza la inducción del puesto de trabajo que va a suplir. En dicha inducción se le mostrará: - Información acerca de los beneficios que recibirá, tales como capacitaciones, seguros, ARP, horarios de trabajo, vacaciones, remuneración. - Información sobre la empresa, donde se le da a conocer la misión, visión, historia, estructura, servicios, obligaciones y procedimientos. - Información pertinente al cargo donde se especifican responsabilidades, políticas y funciones directas del cargo. El orden de que se recomienda al momento de realizar la inducción es el planteado anteriormente donde se le da un orden lógico, dicha inducción se debe realizar en un periodo de tiempo de una semana, tiempo estimado necesario para que el trabajador pueda comprender la información que reciba acerca de la empresa estando a cargo tanto el Jefe auxiliar como las mismas auxiliares de enfermería. 114 9.2.3.2 Descripción de cargos Al momento de diseñar un cargo se deben establecer 4 condiciones fundamentales12: 1. Conjunto de tareas o atribuciones que el ocupante deberá cumplir (contenido del cargo). 2. Cómo deberá cumplir esas atribuciones y tareas (métodos y procesos de trabajo). 3. A quién deberá reportar el ocupante del cargo (responsabilidad) 4. A quién deberá supervisar o dirigir (autoridad) A continuación se presenta la descripción de cargos de acuerdo con los puestos de trabajo establecidos en el organigrama. Se mencionarán cada uno de los cargos mostrando sus funciones principales dentro de la organización dentro de un manual de procedimientos que enmarca las principales responsabilidades del cargo. 12 CHIAVENATO, Idalberto. Administración de Recursos Humanos, 5ª Edición, Ed. McGraw Hill, Bogotá 2000, p. 293 - 294 115 Descripción de cargos: DIRECTOR ADMINISTRATIVO I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: DIRECTOR ADMINITRATIVO Departamento: ADMINISTRACIÓN Código: Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este cargo tiene la directa función de planear, organizar, dirigir y controlar la parte Administrativa de la organización basado en toma de decisiones, coordinación de departamentos y proyección de metas y objetivos. II FUNCIONES - PLANEAR: Realizar premisas, objetivos, estrategias y procedimientos en los programas de la empresa. - DIRIGIR: Realizar supervisión, motivación y tomar decisiones para el logro de las metas. - ORGANIZAR: Establecer divisiones en el trabajo, coordinación determinando jerarquías delegando así funciones a todos los miembros de la organización. - CONTROLAR: Establecer estándares, retroalimentación y encontrar errores realizando medidas correctivas entorno de la organización. - Coordinar, responsable por coordinar actividades interdisciplinarias III REQUISITOS FACTORES Conocimientos y Habilidades Educación Experiencia Entrenamiento Habilidad Manual Habilidad Mental Esfuerzo Por supervisión ESPECIFICACIONES Profesional en el área administrativa preferiblemente manejo de idiomas. Experiencia superior a 3 años en cargos similares en empresas del sector. Mínimo 2 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Requiere mucha habilidad manual en el momento de elaborar informes Se requiere bastante habilidad mental ya que debe dar instrucciones, manejar elementos tecnológicos, y ante todo tomar decisiones acertadas que permitan el cumplimiento de objetivos. Es responsable directo por el desempeño de la empresa en general así como a su vez el de su propio puesto de trabajo. Por manejo de valores No maneja dinero, pero conoce a cabalidad los informes y decisiones que se toman a nivel financiero Por contacto Es el responsable de crear mecanismos de participación y comunicación en la organización, trabajo en equipo y clima organizacional Por errores Responsabilidad directa en el cumplimiento de metas y objetivos así como del posicionamiento de la organización. Mental Visual Físico Debe ser consciente de la responsabilidad social de la organización; de esta manera debe tener claro la disposición y concentración en sus funciones. Las labores deben contar con una alta atención visual debido a que debe revisar documentos No requiere esfuerzo físico debido a que es un cargo ejecutivo IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, y la vez expuesto a un alto grado de ruido y esporádicamente al trabajo bajo presión. 116 Descripción de cargos: DIRECTOR FINANCIERO I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: DIRECTOR FINANCIERO Código: Departamento: FINANZAS Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este cargo tiene la directa función de presupuestar la reinversión, controlar los costos y gastos, manejo de impuestos, informar las utilidades y finalmente determinar márgenes de rentabilidad en convenios y licitaciones corporativas II FUNCIONES - Presupuestar: Tener claro la reinversión tecnológica, operativa y sus posibilidades de acuerdo a la captación de utilidades e ingresos. - Proyectar: Establecer a mediano y largo plazo proyecciones de gastos y costos que permitan márgenes de rentabilidad óptimos en el proceso operativo de la organización. - Realizar los estados financieros de la organización presentándolos frente a la junta directiva y demostrando el rendimiento actual y futro de la organización. - Crear estrategias financieras que generen otros ingresos. III REQUISITOS FACTORES Experiencia Entrenamiento Esfuerzo ESPECIFICACIONES Profesional en Contaduría Pública. Experiencia superior a 2 años en cargos similares en empresas del sector. Mínimo 3 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Habilidad Manual Requiere mucha habilidad manual en el momento de elaborar informes Habilidad Mental Se requiere alta capacidad analítica en el momento de presupuestar, además ser previsivo a factores internos y externos. Por supervisión Es responsable directo por el departamento así como por dirigir y coordinar su auxiliar. Por manejo de valores Manejo directo del dinero, control de requisiciones y aprobación de las mismas. Por contacto Relación con los bancos, entidades de financiación. Por errores Requiere mucha atención debido a su responsabilidad en el ciclo financiero y operativo de la organización. Mental El cargo exige concentración constante y debe permanecer alerta a cualquier eventualidad que se presente Visual Las labores deben contar con una alta atención visual debido a que debe revisar documentos Físico No requiere esfuerzo físico debido a que es un cargo ejecutivo u Conocimientos y Habilidades Educación IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, de igual manera cuenta con los programas y herramientas necesarios en la parte financiera. 117 Descripción de cargos: DIRECTOR COMERCIAL I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: DIRECTOR COMERCIAL Código: 01 Departamento: Comercial Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este cargo fue creado por la necesidad de tener una persona confiable, con conocimientos y contactos comerciales que permita posicionar la empresa y establecer estrategias que amplíen la cobertura II FUNCIONES - Coordinar y generar convenios con nuevas clínicas y hospitales ampliando la cobertura y servicios prestados. - Establecer estrategias de mercadeo que fortalezcan CIE Procuidar Ltda. - Hacer de CIE Procuidar Ltda. Una empresa reconocida por su calidad, servicios y responsabilidad social. - Crear un portafolio de servicios que permita a los usuarios conocer e identificar los servicios y precios. - Entregar informes comerciales donde se identifique la participación en el sector con base a la competencia. III REQUISITOS FACTORES Conocimientos y Habilidades Educación Experiencia Entrenamiento Habilidad Manual Habilidad Mental Esfuerzo Por supervisión ESPECIFICACIONES Administrador de Empresas con especialización en Gerencia de Mercadeo. Experiencia superior a 5 años en cargos similares en empresas del sector. Mínimo 4 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Requiere mucha habilidad manual en el momento de elaborar informes Autonomía y sagacidad en colación de servicios, convenios corporativos, liderazgo y motivación en la toma de decisiones. Responsabilidad en el crecimiento y posicionamiento de la organización puesto que es el departamento encargado de la logística interna y externa. Por manejo de valores Es responsable del cobrador, quien es la persona encargada del recaudo y cobranza. Por contacto Tener conciencia de la responsabilidad social de la organización y comunicación y divulgación a sus empleados y entorno. Por errores Requiere mucha atención debido a su importancia en el posicionamiento de la organización. Mental Visual Físico El cargo exige concentración constante y debe permanecer alerta a cualquier eventualidad que se presente tanto de la competencia con de la misma organización. Las labores deben contar con una alta atención visual debido a que debe revisar documentos No requiere esfuerzo físico debido a que es un cargo ejecutivo IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, de igual manera posee las herramientas necesarias para el pleno desarrollo de sus funciones. 118 Descripción de cargos: DIRECTOR COMERCIAL I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: DIRECTOR AUXILIAR DE ENFERMERIA Código: 01 Departamento: OPERATIVO Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este Cargo tiene baso su responsabilidad la coordinación y control de las auxiliares de enfermería así como de su capacitación y selección. Además brinda apoyo a sus auxiliares en el momento que lo requieran. II FUNCIONES - Es el encargado de las pruebas de campo en el proceso de selección. De igual manera en el momento de seleccionar brinda a poyo en la capacitación a las auxiliares. - Evalúa él diagnostico para cada uno de los pacientes y decreta la intensidad y cuidados pertinentes para cada paciente asesorando a sus auxiliares. - Coordinar las auxiliares de acuerdo a sus conocimientos, experiencia y capacidades. - Consolidar los informes de cada una de las auxiliares de cada servicio, demostrando intensidad y requisiciones de personal. III REQUISITOS FACTORES Conocimientos y Habilidades Educación Experiencia Entrenamiento Profesional en Enfermería Superior. Experiencia superior a 3 años en cargos similares en empresas del sector. Mínimo 4 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Habilidad Manual Requiere mucha habilidad en cuanto a la manipulación y cuidado de los utensilios médicos que utiliza. Habilidad Mental Rapidez en la toma de decisiones para cada caso, ser cauteloso y certero en los cuidados exigidos para los pacientes. Por supervisión Responsable por las auxiliares de enfermería en cuanto a su coordinación y selección para la atención de los pacientes. Por manejo de valores No maneja dinero, pero conoce las entradas operativas de la organización. Por contacto Es el responsable de las auxiliares, coordinado y comunicando ante el departamento decisiones. De igual manera tiene contacto directo con los familiares de los pacientes. Por errores Es responsable de la parte operativa de la organización teniendo en cuenta los servicios y su importancia. Mental Esfuerzo ESPECIFICACIONES Visual Físico El cargo exige concentración constante y debe permanecer alerta a cualquier eventualidad que se presente Las labores deben contar con una alta atención visual debido su importancia en el apoyo de los pacientes acorde al caso y sus necesidades. No requiere esfuerzo físico debido a que es un cargo ejecutivo IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, cuenta con el equipo tecnológico y herramientas necesarios para el buen desempeño de sus funciones. 119 Descripción de cargos: AUXILIAR DE ENFERMERIA I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: AUXILIAR DE ENFERMERIA Código: 01 Departamento: OPERATIVO Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este cargo esta en cargado del objeto social de la organización donde sus servicios de apoyo, terapias, mejoramiento y rehabilitación permiten que la calidad y posicionamiento generen las utilidades. II FUNCIONES - Brindar los servicios de enfermería de acuerdo al diagnostico emitido por el medico. - Dar apoyo a los pacientes en cuanto a alimentación e higiene. - Estar pendiente de las necesidades de los pacientes de acuerdo a las exigencias preestablecidas. - Informar al Director Operativo en cuanto exista alguna eventualidad que no puede tratar. - Informar el proceso de rehabilitación de cada paciente tanto al director como a sus familiares. III REQUISITOS Conocimientos y Habilidades FACTORES Educación Técnico en Auxiliar de Enfermería. Experiencia Experiencia superior a 2 años en cargos similares en empresas del sector. Entrenamiento Mínimo 4 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Habilidad Manual Habilidad Mental Esfuerzo ESPECIFICACIONES Requiere precisión y delicadeza en la manipulación de los instrumentos de enfermería así como del trato y cuidado de los pacientes. Rapidez en la toma de decisiones de acuerdo a las exigencias de los pacientes. Por supervisión No tiene directamente supervisión por ningún cargo, auque existe inspección entre las mismas auxiliares. Por manejo de valores No maneja dinero, pero responde por el buen trato de tecnologías e instrumentos. Por contacto Responsable del buen trato, conciencia y respeto por los pacientes y sus familiares. Por errores Requiere atención y disposición en la prestación de servicios debido a su importancia en la recuperación de las personas. Mental El cargo exige concentración constante y debe permanecer alerta eventualidades y riesgos. Visual Las labores deben contar con una alta atención visual debido al cuidado intensivo de cada paciente. Físico Requiere un esfuerzo físico intermedio de traslado y apoyo físico a los pacientes. IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, de igual manera poseen las herramientas, tecnología y uniforme necesario para la prestación de los servicios. 120 Descripción de cargos: AUXILIAR ADMINISTRATIVO I IDENTIFICACIÓN Día 09 Mes 09 Año 05 Nombre del Cargo: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Código: 01 Departamento: ADMINISTRATIVO Nº Puestos: 1 Naturaleza Del Cargo: Este cargo fue creado por la necesidad de tener una persona que de soporte en el departamento administrativo así como de la parte de digitación y recaudo de información. II FUNCIONES - Coordinación y participación de actividades administrativas. - Investigación de mercados del sector. - Actualización de información sobre empresas del sector. - Elaboración de parafiscales. - Dar apoyo en el proceso administrativo de la organización. III REQUISITOS Esfuerzo Conocimientos y Habilidades FACTORES ESPECIFICACIONES Educación Estudiante de administración de empresas de 7 a 9 Semestre. Experiencia Experiencia de 1 año en cargo similar. Entrenamiento Mínimo 3 semanas para el buen desarrollo de sus funciones. Habilidad Manual Requiere mucha habilidad manual en el momento de elaborar informes Habilidad Mental Coordinación y disciplina en el desarrollo de sus funciones. Por supervisión Es encargado de la elaboración de parafiscales e información exacta que requiere exactitud y revisión. Por manejo de valores No maneja dinero, pero conoce a cabalidad los informes y decisiones que se toman a nivel financiero Por contacto Tener conciencia de la responsabilidad social de la organización y de sus funciones dentro de la organización. Por errores Requiere mucha atención debido a su importancia en elaboración de proyectos y objetivos de la organización. Mental El cargo requiere disciplina y control en la toma de decisiones y su participación en las mismas. Visual Las labores deben contar con una alta atención visual debido a que debe realizar y revisar documentos. Físico No requiere esfuerzo físico. IV CONDICIONES DE TRABAJO: El cargo cuenta con condiciones ambientales favorables puesto que existe adecuada iluminación y ventilación, de igual manera posee las herramientas necesarias para el pleno desarrollo de sus funciones. 121 9.2.2.3 Contratación La contratación de CIE Procuidar Ltda. esta basada en: - Se hace el contrato por prestación de servicios a 6 meses a la parte operativa como lo son las auxiliares de enfermería, el cobrador, el auxiliar financiero y administrativo. De ahí parte que su buen desempeño durante estos seis meses le permita renovar otro contrato a un año. Luego de haber cumplido un año se empieza a realizar el contrato a término indefinido. - En la parte Directiva se hace el contrato a 1 año inicialmente, luego de cumplir el año se realiza uno a tiempo indefinido. La remuneración el parte directiva oscila entre $1.200.000 y $1.800.000 de a cuerdo a la experiencia, funciones establecidas y propuestas de valor para el departamento. Los auxiliares financieros y administrativos, la promotora de servicio tienen un sueldo de $650.000 mensuales. El cobrador tiene un sueldo de $550.000 mensuales Las auxiliares de enfermería tienen una remuneración por turno de $35.000 equivalente a 12 Horas. 122 9.2.2.4 Objetivos del desarrollo humano - Brindar a los empleados los recursos y herramientas necesarios en el cumplimiento del servicio garantizando la idoneidad y profesionalismo de cada uno. - Facilitar el conocimiento del personal, detectando capacidades, competencias y potencialidades, para tener en cuenta en acciones de gestión de personal. - Obtener información relevante en el desarrollo de capacidades que brinden al personal un direccionamiento operativo de mejoramiento y compromiso. - Desarrollar programas de crecimiento personal que interrelacionen la parte profesional con la parte personal y cultural. 123 9.2.4 Estructura financiera Para observar detalladamente la situación financiera de la empresa se propone la realización de presupuestos proyectados al último trimestre de 2005 y al primero de 2006, y la realización de razones financieras proyectadas en el mismo periodo tiempo. 9.2.4.1 Presupuestos financieros 9.2.4.1.1 Presupuesto de Ventas Tabla Nº 16 PRESUPUESTO DE VENTAS EN TURNOS ESPECIALES DE ENFERMERIA PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 PRODUCTO OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL PV TURNOS ESPECIALES DE ENFERMERÍA 465 527 348 280 504 540 2664 52.500 Fuente: CIE Procuidar Ltda. Tabla Nº 17 PRESUPUESTO DE VENTAS EN PESOS PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 PRODUCTO OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL TURNOS ESPECIALES 24.412.500 27.667.500 18.270.000 14.700.000 26.460.000 28.350.000 139.860.000 DE ENFERMERÍA Fuente: CIE Procuidar Ltda. 124 9.2.4.1.2 Presupuesto de Mano de Obra Tabla Nº 18 PRESUPUESTO DE MANO DE OBRA DIRECTA PARA EL II SEM DE 2005 OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL 465 527 348 280 504 540 2.664 12 12 12 12 12 12 72 = HORAS MOD 5580 6324 4176 3360 6048 6480 31.968 X COSTO x HORA 2.875 2.875 2.875 2.875 2.875 2.875 17.250 UND A PRODUCIR X HORAS x UND* = COSTO MOD 16.042.500 18.181.500 12.006.000 9.960.000 17.388.000 18.630.000 92.208.000 Fuente: CIE Procuidar Ltda. Tabla Nº 19 Tabla tiempos y costos por cada turno de enfermería Proceso Tiempo Costo Promoción 20 min. $ 4.500 Recepción 10 min. $ 800 Prestación 12 hrs. $ 28.000 Cobro 15 min. $ 1.200 TOTAL $34.500 Vr/hora $2.875 Fuente: CIE Procuidar Ltda. 125 9.2.4.1.3 Presupuesto de Gastos de Administración y Ventas Tabla Nº 20 PRESUPUESTO DE GASTOS DE ADMON Y VTAS PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL ARRENDAMIENTOS SUELDOS DE + ADMON 330.000 330.000 330.000 330.000 330.000 330.000 1.980.000 2.100.000 2.100.000 2.100.000 2.205.000 2.205.000 2.205.000 12.915.000 = TOTAL 2.430.000 2.430.000 2.430.000 2.535.000 2.535.000 2.535.000 14.895.000 Fuente: CIE Procuidar Ltda. Dentro de los sueldos de administración se incluyen los sueldos del administrador y de las promotoras de los servicios, el sueldo de estas es de un básico y un porcentaje sobre los turnos realizados y cobrados. 9.2.4.1.4 Presupuesto de Costos Indirectos de Fabricación Tabla Nº 21 PRESUPUESTO DE CIF PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 SS PUBLICOS MANTEMIENTO + MAQ + GASTOS VARIOS = TOTAL OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL 340.000 340.000 280.000 260.000 360.000 380.000 1.960.000 0 0 0 50000 0 0 50.000 70.000 30.000 100.000 30.000 40.000 40.000 310.000 410.000 370.000 380.000 340.000 400.000 420.000 2.320.000 Fuente: CIE Procuidar Ltda. El mantenimiento que se menciona se realiza cada seis meses, el cual consiste en mantenimiento preventivo al computador y equipo de oficina y los gastos varios hacen referencia a la papelería que se utiliza, gastos en al temporada 126 navideña y gastos extras en transporte para el cobro de turnos que no se cobran en las instalaciones de la clínica Palermo. 9.2.4.1.5 Costo de Ventas Tabla Nº 22 COSTO DE VENTAS PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL MATERIAL UTILIZADO 0 0 0 0 0 0 0 + MOD 16.042.500 18.181.500 12.006.000 9.960.000 17.388.000 18.630.000 92.208.000 + CIF 410.000 370.000 380.000 340.000 400.000 420.000 = COSTO DE PROD 16.452.500 18.551.500 12.386.000 10.300.000 17.788.000 19.050.000 94.528.000 + INV INICIAL PT 0 0 0 0 0 0 0 - INV FINAL PT 0 0 0 0 0 0 0 = COSTO DE VTAS 16.452.500 18.551.500 12.386.000 10.300.000 17.788.000 19.050.000 94.528.000 Fuente: CIE Procuidar Ltda. 127 2.320 9.2.4.2 Estado de resultados Proyectado Tabla Nº 23 ESTADO DE RESULTADOS PROYECTADO PARA EL IV TRIMESTRE 2005 Y I DE 2006 OCT NOV DIC ENE FEB MAR TOTAL 24.412.500 27.667.500 18.270.000 14.700.000 26.460.000 28.350.000 139.860.000 - COSTO DE VTAS 16.452.500 18.551.500 12.386.000 10.300.000 17.788.000 19.050.000 94.528.000 = UTIL BRUTA 7.960.000 9.116.000 5.884.000 2.793.900 8.672.000 9.300.000 43.725.900 - GTOS OPER = UTIL A TX 5.530.000 6.686.000 3.454.000 - TX 38,5% 2.129.050 2.574.110 1.329.790 = UTILIDAD NETA 3.400.950 4.111.890 2.124.210 VTAS PRESUP 2.430.000 2.430.000 2.430.000 2.535.000 258.900 2.535.000 2.535.000 28.574.589 6.137.000 6.765.000 28.574.589 99.677 2.362.745 2.604.525 11.996.985 159.224 3.774.255 4.160.475 19.164.015 Fuente: CIE Procuidar Ltda. 9.2.4.3 Indicadores de gestión financiera13 Se proponen los siguientes indicadores de gestión con el fin de determinar el desarrollo de las actividades en cifras cuantificadas. Dichos indicadores se han aplicado para el segundo semestre del 2005 proyectado en los presupuestos, arrojando los siguientes resultados: 9.2.4.3.1 Índices de Liquidez Razón Corriente Razón Ácida Act Cte – Inventario 29.461.615 Pasivo Corriente 2.550.000 Act Cte – Inventario 29.461.615 Pasivo Corriente 2.550.000 13 11,55 11,55 ORTIZ Anaya Héctor. Análisis Financiero Aplicado. Ed. Universidad Externado de Colombia. 10ª edición. Bogota 2000. 128 Capital Neto de Trabajo 9.2.4.3.2 26.911.615 Índices de Endeudamiento Nivel de endeudamiento Endeudamiento Financiero Concentración de endeudamiento 9.2.4.3.3 Activo Cte – Pasivo Cte Act Cte – Inventario 29.461.615 Pasivo Corriente 2.550.000 Obligaciones Financieras 1.500.000 Ventas Netas 139.860.000 Pasivo Corriente Pasivo total con terceros 2.550.000 11.55 0,010 2.42 1.050.000 Razones de apalancamiento Razón de deuda sobre activo total Total Deudas 2.550.000 Total Activos 31.761.615 129 0,08 9.2.4.3.4 Razones de actividad Rotación de Activos Fijos Ventas Activos Fijos Rotación de Activos Total 9.2.4.3.5 139.860.000 68.22 2.050.000 Ventas 139.860.000 Activos Total 31.761.615 4,40 Razones de rentabilidad Ventas - Costo de Ventas 20.731.550 Ventas 139.830.000 Utilidad antes de Impuestos 45.332.000 Ventas 139.830.000 Margen Neta de Utilidad Utilidad Neta 19.164.051 Ventas 139.860.000 Tasa de retorno del activo total Utilidad Neta 19.164.051 Activo Total 31.761.615 Margen Bruto de Utilidad Margen de Utilidad Operativa 130 0, 0,32 0,13 0,60 9.2.5 Estructura legal 9.2.5.1 Tipo de sociedad CIE Procuidar Ltda. de acuerdo a su actividad es una empresa de servicios ya que presta un servicio satisfaciendo las necesidades de la comunidad como lo es la salud siendo este una asistencia de primera necesidad vital para el derecho a la vida de las personas. De igual manera es una empresa de responsabilidad limitada donde el capital de la organización esta dividido en títulos de igual valor según el Art. 354 del código de Comercio. 9.2.5.2 Reglamentación para las auxiliares de enfermería Para CIE Procuidar Ltda. es importante que las auxiliares de enfermería tengan presente y conozcan la Ley 911 de 2004 donde se dictan las disposiciones en materia de responsabilidad en el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia basado en los decretos, normas y procedimientos en la ejecución de los servicios, garantizando las disposiciones legales y contractuales emitidas para el desempeño de servicios de auxiliar de enfermería. 131 10. BENEFICIOS DE LA PROPUESTA Al implementar la propuesta CIE Procuidar Ltda. Se beneficiara en todas las áreas y campos en donde era débil, su participación en el mercado aumentara en un 15% para el primer año y en un 45% para el segundo año, el volumen de ventas como los ingresos recibidos por concepto de la ampliación de portafolio, y el incremento de la demanda estarán de acuerdo a la inversión que requiere el proyecto y las utilidades que están solicitando los accionistas. Los beneficios financieros serán los siguientes para el periodo 2006: • Al aumentar los convenios con empresas privadas o públicas, el número de turnos se proyecta será el siguiente Tabla Nº PRESUPUESTO DE VENTAS EN TURNOS ESPECIALES DE ENFERMERIA PARA NUEVOS CONVENIOS EN CLINICAS Y HOSPITALES DE TERCER NIVEL EN SEIS MESES PRODUCTO 1 MES TURNOS ESPECIALES DE ENFERMERÍA 150 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES TOTAL 180 240 260 330 390 1550 PV 52.500 Fuente: Los autores. Durante los seis primeros meses en un nuevo convenio se prestaran alrededor de 1550 turnos lo cual le permitirá a la empresa recibir cerca de $82.000.000 de los cuales la empresa dispone para reinversión el 7% luego de restar todos los costos, gastos y provisiones que requiere esta propuesta, la empresa tendrá una liquidez extra para disponer en seis meses de $5.740.000 con un solo convenio para la prestación de servicios especiales de enfermería. 132 • Realizar la estructura administrativa integral y poner a funcionar la propuesta tendrá un costo de $11.000.000, dividido de la siguiente manera: CONCEPTO TIEMPO VALOR Estudio de cada uno de los cargos. Un mes $1.000.000 Realizar proceso de selección Un mes $1.500.000 Capacitar Un mes $3.000.000 Dos meses $2.000.000 con el área de salud en los Dos meses cuales se presenten falencias $1.500.000 Ingresar a un nuevo mercado. $2.000.000 y entrenar el posibilidad de personal. Analizar ingreso la al mercado de la educación, vacunación y prevención, mediante un estudio de mercados Crear servicios relacionados Un mes Fuente: Los autores 133 • Cada una de las actividades mencionadas en la tabla anterior se realizaran solo una vez excepto las de realizar proceso de selección, capacitar y entrenar personal, estas actividades se realizaran en el momento de firmar un nuevo convenio, pero se realizaran únicamente al personal técnico y asistencial que el convenio demande este rubro disminuirá en un 60%, cuando se ingrese a un nuevo mercado o se firme un nuevo convenio es necesario siempre invertir los $2.000.000 por que son necesarios para hacer las adecuaciones previas para la ejecución del convenio como lo es papelería, publicidad, incentivos, etc. • Este dinero se conseguirá mediante un crédito con una entidad bancario a doce meses con una tasa de interés que oscila entre 24% y 28% anual ya que la empresa no cuenta con el dinero suficiente para poner en marcha la propuesta, se tiene en cuenta que esta inversión se realizara una vez y podrá generar tres o cuatro convenios nuevos para la prestación de servicios especiales de enfermería y otros servicios como la capacitación. Vacunación, etc. • Si la propuesta no es aceptada por la empresa o las sugerencias no son tenidas en cuenta CIE Procuidar Ltda. seguirá con un volumen de ventas y unos ingresos buenos pero no serán suficientes para lograr penetrar en nuevos mercados y mantenerse constante en el mercado actual. 134 11. CONCLUSIONES CIE PROCUIDAR LTDA implementando la estructura administrativa y el diagnostico realizado identificará las variables y factores determinantes en el cumplimiento de sus objetivos a corto, mediano y largo plazo; a su vez valorar la interrelación de su misión, visión, valores corporativos y objetivos organizacionales encaminado al crecimiento de la empresa de una manera ligada entre los recursos y el potencial humano con los que la organización cuenta. De esta manera algunas de las herramientas claves para el diagnostico de CIE Procuidar Ltda. Fueron: - Realmente podemos concluir que CIE Procuidar Ltda. Se enfocaba en la estabilidad pasiva de la organización; pero los cambios y necesidades de la sociedad hacen que una empresa como esta tenga una mayor proyección que permita cumplir las necesidades y requerimientos del entorno estructurando su potencial administrativo y proyectando cambios y tendencias que vienen acompañados con el correr del tiempo. - Para CIE Procuidar Ltda., y nosotros los investigadores nos queda realmente claro que la estructuración administrativa y la planeación estratégica van ligados con compromiso, participación y evaluación constante de resultados, permitiendo de esta manera corregir preventivamente procesos, proyecciones y acciones que vayan en contra del cumplimento de la misión, visión y objetivos organizacionales - La estructuración de CIE Procuidar Ltda. Esta determinada por la implementación integral de las estructuras de Talento Humano, Financiera, 135 Comercial, Administrativa y Legal que permiten el redireccionamiento en todos sus niveles. CIE Procuidar Ltda. Deberá seguir consolidando sus potenciales de calidad, excelencia en el servicio y responsabilidad social que la han hecho tener su trayectoria y permitir gracias a ello ser reconocida como una de las mejores. 136 12. RECOMENDACIONES ¾ Se Recomienda a los directivos de CIE Procuidar Ltda. acojan la estructura administrativa integral propuesta, ya que esta servirá para mejorar la calidad de los servicios que presta la empresa y su posicionamiento en el mercado. ¾ Tener en cuenta y acoger la ley 911 en los parágrafos que sea necesarios, puesto que esta ley rige a las auxiliares de enfermería. ¾ Aumentar en un 5% el valor neto del turno que se les paga a las auxiliares de enfermería, incentivándolas para que realicen mejor su labor. ¾ Incursionar en otros campos de la salud, que son rentables y no necesitan mucha inversión como lo son los planes de educación preventiva en instituciones públicas. ¾ Buscar nuevos convenios con empresas públicas y privadas, aprovechando la experiencia adquirida por la empresa durante 9 años de labores. ¾ Capacitar a las auxiliares de enfermería constantemente en manejo de tecnología, atención al cliente y proyección personal, buscando siempre el mejoramiento de la calidad de los servicios y el posicionamiento en el mercado. 137 BIBLIOGRAFIA ANDERSEN Arthur. Diccionario de Economía y Negocios. Barcelona. Editorial Ventura. 1997. 960 p. CHAVENATO Idalberto. Introducción a la Teoría General de Administración. Bogotá. Mc Graw Hill. Impreso por Carvajal. 1981. 950 p. DAVID, R. Fred. La Gerencia Estratégica. Legis Editores S.A. 1991. p. 3 GOODSTEIN Leonard D, NOLAN Timothy M. y PFEIFFER J. William. Planeación Estratégica aplicada. Mc Graw Hill. Colombia. 1998. P. 7 JERRY M Rosemberg. Diccionario de Administración y Negocios. España. Editorial Ventura. 1995. 790 p. KOONTZ Harold. Administración una Perspectiva Global. México. Editorial Mc Graw Hill. 1998. 1050 p. LEGUIS. Guia para la pequeña empresa Año 2004. Bogotá. Editorial Legis. 2004. 250 p. MENDEZ Carlos Eduardo. Metodología Diseño y Desarrollo del Proceso de Investigación. Colombia. Editorial Mc Graw Hill. 2001. 246 p. N. GREGORY. Mankiw. Principios de Economía. Primera ed. España. Mc Graw Hill. 1998. 701 p. 138 ORTIZ Anaya Héctor. Análisis Financiero Aplicado. Ed. Universidad Externado de Colombia. 10ª edición. Bogota 2000 PARKER Follet Mary. Administración Dinámica. New York. Editorial Harper & Bros. 1942. 452 p. SERNA, Gómez Humberto. Gerencia Estratégica. 3R.Séptima edición. p 17 STANTON William. Fundamentos de marketing. Undécima ed. México. Mc Graw Hill. 1999. 596 p. SUAREZ Suárez Andrés. Diccionario de la Empresa. Lisboa. Editorial Pirámide. 1988. 745 p. VIDAL. Arizabaleta Elizabeth. Diagnostico organizacional evaluación sistemática del desempeño empresarial en la era digital. Ecoe ediciones. segunda edición 2004 WESTWOOD. Jhon. Planeación de Mercados. Londres. Legis Editores S.A. 1991. 205 p. 139 140 LEY 911 DE 2004 (octubre 5) Diario Oficial No. 45.693 de 6 de octubre de 2004 Por la cual se dictan disposiciones en materia de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia; se establece el régimen disciplinario correspondiente y se dictan otras disposiciones. EL CONGRESO DE COLOMBIA DECRETA: TITULO I. DE LOS PRINCIPIOS Y VALORES ETICOS, DEL ACTO DE CUIDADO DE ENFERMERIA. CAPITULO I. DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS Y VALORES ÉTICOS. ARTÍCULO 1o. El respeto a la vida, a la dignidad de los seres humanos y a sus derechos, sin distingos de edad, credo, sexo, raza, nacionalidad, lengua, cultura, condición socioeconómica e ideología política, son principios y valores fundamentales que orientan el ejercicio de la enfermería. ARTÍCULO 2o. Además de los principios que se enuncian en la Ley 266 de 1996, capítulo I, los principios éticos de Beneficencia, No-Maleficencia, Autonomía, Justicia, Veracidad, Solidaridad, Lealtad y Fidelidad, orientarán la responsabilidad deontológica - profesional de la enfermería en Colombia. CAPITULO II. DEL ACTO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA. 141 ARTÍCULO 3o. El acto de cuidado |de enfermería es el ser y esencia del ejercicio de la Profesión. Se fundamenta en sus propias teorías y tecnologías y en conocimientos actualizados de las ciencias biológicas, sociales y humanísticas. Se da a partir de la comunicación y relación interpersonal humanizada entre el profesional de enfermería y el ser humano, sujeto de cuidado, la familia o grupo social, en las distintas etapas de la vida, situación de salud y del entorno. Implica un juicio de valor y un proceso dinámico y participativo para identificar y dar prioridad a las necesidades y decidir el plan de cuidado de enfermería, con el propósito de promover la vida, prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, en la rehabilitación y dar cuidado paliativo con el fin de desarrollar, en lo posible, las potencialidades individuales y colectivas. TITULO II. FUNDAMENTOS DEONTOLOGICOS DEL EJERCICIO DE LA ENFERMERIA. CAPITULO I. AMBITO DE APLICACIÓN. ARTÍCULO 4o. Esta ley regula, en todo el territorio de la República de Colombia, la responsabilidad deontológica del ejercicio de la enfermería para los profesionales nacionales y extranjeros que estén legalmente autorizados para ejercer esta profesión, en concordancia con lo dispuesto en la Ley 266 de 1996. CAPITULO II. CONDICIONES PARA EL EJERCICIO DE LA ENFERMERÍA. ARTÍCULO 5o. Entiéndase por condiciones para el ejercicio de la enfermería, los requisitos básicos indispensables de personal, infraestructura física, dotación, procedimientos técnico-administrativos, registros para el 142 sistema de información, transporte, comunicaciones, auditoria de servicios y medidas de seguridad, que le permitan al profesional de enfermería actuar con autonomía profesional, calidad e independencia y sin los cuales no podrá dar garantía del acto de cuidado de enfermería. PARÁGRAFO. Del déficit de las condiciones para el ejercicio de la enfermería, el profesional deberá informar por escrito a las instancias de enfermería y de control de la Institución y exigirá el cambio de ellas, para evitar que esta situación se convierta en condición permanente que deteriore la calidad técnica y humana de los servicios de enfermería. ARTÍCULO 6o. El profesional de enfermería deberá informar y solicitar el consentimiento a la persona, a la familia, o a los grupos comunitarios, previa realización de las intervenciones de cuidado de enfermería, con el objeto de que conozcan su conveniencia y posibles efectos no deseados, a fin de que puedan manifestar su aceptación o su oposición a ellas. De igual manera, deberá proceder cuando ellos sean sujetos de prácticas de docencia o de investigación de enfermería. ARTÍCULO 7o. El profesional de enfermería solamente podrá responder por el cuidado directo de enfermería o por la administración del cuidado de enfermería, cuando la relación del número de personas asignadas para que sean cuidadas por el profesional de enfermería, con la participación de personal auxiliar, tenga en cuenta la complejidad de la situación de salud de las personas, y sea tal, que disminuya posibles riesgos, permita cumplir con los estándares de calidad y la oportunidad del cuidado. ARTÍCULO 8o. El profesional de enfermería, con base en el análisis de las circunstancias de tiempo, modo y lugar, podrá delegar actividades de cuidado de enfermería al auxiliar de enfermería cuando, de acuerdo con su juicio, no ponga en riesgo la integridad física o mental de la persona o grupo de personas que cuida y siempre y cuando pueda ejercer supervisión sobre las actividades delegadas. PARÁGRAFO. El profesional de enfermería tiene el derecho y la responsabilidad de definir y aplicar criterios para seleccionar, supervisar y evaluar el personal profesional y auxiliar de 143 enfermería de su equipo de trabajo, para asegurar que este responda a los requerimientos y complejidad del cuidado de enfermería. TITULO III. RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN LA PRACTICA. CAPITULO I DE LAS RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CON LOS SUJETOS DE CUIDADO. ARTÍCULO 9o. Es deber del profesional de enfermería respetar y proteger el derecho a la vida de los seres humanos, desde la concepción hasta la muerte. Asimismo, respetar su dignidad, integridad genética, física, espiritual y psíquica. La violación de este artículo constituye falta grave. PARÁGRAFO: En los casos en que la ley o las normas de las instituciones permitan procedimientos que vulneren el respeto a la vida, la dignidad y derechos de los seres humanos, el profesional de enfermería podrá hacer uso de la objeción de conciencia, sin que por esto se le pueda menoscabar sus derechos o imponérsele sanciones. ARTÍCULO 10. El profesional de enfermería, dentro de las prácticas de cuidado, debe abogar por que se respeten los derechos de los seres humanos, especialmente de quienes pertenecen a grupos vulnerables y estén limitados en el ejercicio de su autonomía. ARTÍCULO 11. El profesional de enfermería deberá garantizar cuidados de calidad a quienes reciben sus servicios. Tal garantía no debe entenderse en relación con los resultados de la intervención profesional, dado que el ejercicio de la enfermería implica una obligación de medios, mas no de resultados. La valoración ética del cuidado de enfermería deberá tener en cuenta las circunstancias de tiempo, modo y lugar que rodearon los hechos y las precauciones que frente al mismo hubiera aplicado un profesional de enfermería prudente y diligente. 144 ARTÍCULO 12. En concordancia con los principios de respeto a la dignidad de los seres humanos y a su derecho a la integridad genética, física, espiritual y psíquica, el profesional de enfermería no debe participar directa o indirectamente en tratos crueles, inhumanos, degradantes o discriminatorios. La violación de este artículo constituye falta grave. ARTÍCULO 13. En lo relacionado con la administración de medicamentos, el profesional de enfermería exigirá la correspondiente prescripción médica escrita, legible, correcta y actualizada. Podrá administrar aquellos para los cuales está autorizado mediante protocolos establecidos por autoridad competente. ARTÍCULO 14. La actitud del profesional de enfermería con el sujeto de cuidado será de apoyo, prudencia y adecuada comunicación e información. Adoptará una conducta respetuosa y tolerante frente a las creencias, valores culturales y convicciones religiosas de los sujetos de cuidado. ARTÍCULO 15. El profesional de enfermería no hará a los usuarios o familiares pronósticos o evaluaciones con respecto a los diagnósticos, procedimientos, intervenciones y tratamientos prescritos por otros profesionales. La violación de este artículo puede constituirse en falta grave. ARTÍCULO 16. El profesional de enfermería atenderá las solicitudes del sujeto de cuidado que sean ética y legalmente procedentes dentro del campo de su competencia profesional. Cuando no lo sean, deberá analizarlas con el sujeto de cuidado y con los profesionales tratantes, para tomar la decisión pertinente. ARTÍCULO 17. El profesional de enfermería, en el proceso de cuidado, protegerá el derecho de la persona a la comunicación y a mantener los lazos afectivos con su familia y amigos aun frente a las normas institucionales que puedan limitar estos derechos. 145 ARTÍCULO 18. El profesional de enfermería guardará el secreto profesional en todos los momentos del cuidado de enfermería y aún después de la muerte de la persona, salvo en las situaciones previstas en la ley. PARÁGRAFO. Entiéndase por secreto o sigilo profesional, la reserva que debe guardar el profesional de enfermería para garantizar el derecho a la intimidad del sujeto de cuidado. De él forma parte todo cuanto se haya visto, oído, deducido y escrito por motivo del ejercicio de la profesión. CAPITULO II. DE LA RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CON SUS COLEGAS Y OTROS MIEMBROS DEL RECURSO HUMANO EN SALUD. ARTÍCULO 19. Las relaciones del profesional de enfermería con sus colegas y otros miembros del recurso humano en salud o del orden administrativo deberán fundamentarse en el respeto mutuo, independiente del nivel jerárquico. El profesional de enfermería actuará teniendo en cuenta que la coordinación entre los integrantes del recurso humano en salud exige diálogo y comunicación, que permita la toma de decisiones adecuadas y oportunas en beneficio de los usuarios de los servicios de salud. ARTÍCULO 20. El profesional de enfermería se abstendrá de censurar o descalificar las actuaciones de sus colegas y demás profesionales de la salud en presencia de terceros. ARTÍCULO 21. La competencia desleal entre profesionales de enfermería deberá evitarse; por consiguiente, en ningún caso se mencionarán las limitaciones, deficiencias o fracasos de los colegas para menoscabar sus derechos y estimular el ascenso o progreso profesional de uno mismo o de terceros. También se evitará, en las relaciones con los colegas, todo tipo de conductas lesivas, tales como ultrajes físicos o psicológicos, injurias, calumnias o falsos testimonios. 146 ARTÍCULO 22. Cuando el profesional de enfermería considere que como consecuencia de una prescripción se puede llegar a causar daño, someter a riesgos o tratamientos injustificados al sujeto de cuidado, contactará a quien emitió la prescripción, a fin de discutir las dudas y los fundamentos de su preocupación. Si el profesional tratante mantiene su posición invariable, el profesional de enfermería actuará de acuerdo con su criterio: bien sea de conformidad con el profesional o haciendo uso de la objeción de conciencia, dejando siempre constancia escrita de su actuación. CAPITULO III. DE LA RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CON LAS INSTITUCIONES Y LA SOCIEDAD. ARTÍCULO 23. El profesional de enfermería cumplirá las responsabilidades deontológicas profesionales inherentes al cargo que desempeñe en las instituciones prestadoras de salud en donde preste sus servicios, siempre y cuando estas no impongan es sus estatutos obligaciones que violen cualquiera de las disposiciones deontológicas consagradas en la presente ley. ARTÍCULO 24. Es deber del profesional de enfermería conocer la entidad en donde preste sus servicios, sus derechos y deberes, para trabajar con lealtad y contribuir al fortalecimiento de la calidad del cuidado de enfermería, de la imagen profesional e institucional. ARTÍCULO 25. La presentación por parte del profesional de enfermería, de documentos alterados o falsificados, así como la utilización de recursos irregulares para acreditar estudios de postgrado, constituye falta grave contra la ética profesional, sin perjuicio de las sanciones administrativas, laborales, civiles o penales a que haya lugar. ARTÍCULO 26. El profesional de enfermería participará con los demás profesionales de la salud en la creación de espacios para la reflexión ética sobre las situaciones cotidianas de la práctica y los problemas que inciden en las relaciones, en el ejercicio profesional en las instituciones de salud, de educación y en las organizaciones empresariales y gremiales. 147 ARTÍCULO 27. El profesional de enfermería debe denunciar y abstenerse de participar en propaganda, promoción, venta y utilización de productos, cuando conoce los daños que producen o tiene dudas sobre los efectos que puedan causar a los seres humanos y al ambiente. ARTÍCULO 28. El profesional de enfermería tiene el derecho a ser ubicado en el área de trabajo correspondiente con su preparación académica y experiencia. PARÁGRAFO: En caso de que al profesional de enfermería se le asignen actividades o tareas diferentes de las propias de su competencia, podrá negarse a desempeñarlas cuando con ellas se afecte su dignidad, el tiempo dedicado al cuidado de enfermería o su desarrollo profesional. Al profesional de enfermería, por esta razón, no se le podrá menoscabar sus derechos o imponérsele sanciones. CAPITULO IV. DE LA RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN LA INVESTIGACIÓN Y LA DOCENCIA. ARTÍCULO 29. En los procesos de investigación en que el profesional de enfermería participe o adelante, deberá salvaguardar la dignidad, la integridad y los derechos de los seres humanos, como principio ético fundamental. Con este fin, conocerá y aplicará las disposiciones éticas y legales vigentes sobre la materia y las declaraciones internacionales que la ley colombiana adopte, así como las declaraciones de las organizaciones de enfermerías nacionales e internacionales. ARTÍCULO 30. El profesional de enfermería no debe realizar ni participar en investigaciones científicas que utilicen personas jurídicamente incapaces, privadas de la libertad, grupos minoritarios o de las fuerzas armadas, en las cuales ellos o sus representantes legales no puedan otorgar libremente su consentimiento. Hacerlo constituye falta grave. ARTÍCULO 31. El profesional de enfermería, en el ejercicio de la docencia, para preservar la ética en el cuidado de enfermería que brindan los estudiantes en las prácticas de 148 aprendizaje, tomará las medidas necesarias para evitar riesgos y errores que por falta de pericia ellos puedan cometer. ARTÍCULO 32. El profesional de enfermería, en desarrollo de la actividad académica, contribuirá a la formación integral del estudiante como persona, como ciudadano responsable y como futuro profesional idóneo, estimulando en él un pensamiento crítico, la creatividad, el interés por la investigación científica y la educación permanente para fundamentar la toma de decisiones a la luz de la ciencia, de la ética y de la ley en todas las actividades de responsabilidad profesional. ARTÍCULO 33. El profesional de enfermería, en el desempeño de la docencia, deberá respetar la dignidad del estudiante y su derecho a recibir enseñanza acorde con las premisas del proceso educativo y nivel académico correspondiente, basado en conocimientos actualizados, estudios e investigaciones relacionados con el avance científico y tecnológico. ARTÍCULO 34. El profesional de enfermería respetará la propiedad intelectual de los estudiantes, colegas y otros profesionales que comparten su función de investigación y de docencia. CAPITULO V. RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CON LOS REGISTROS DE ENFERMERÍA. ARTÍCULO 35. Entiéndase por registro de enfermería los documentos específicos que hacen parte de la historia clínica, en los cuales se describe cronológicamente la situación, evolución y seguimiento del estado de salud e intervenciones de promoción de la vida, prevención de la enfermedad, tratamiento y rehabilitación que el profesional de enfermería brinda a los sujetos de cuidado, a la familia y a la comunidad. ARTÍCULO 36. La historia clínica es un documento privado, sometido a reserva, por lo tanto sólo puede ser conocido por el propio paciente o usuario por el equipo humano de salud 149 vinculado a la situación en particular, por terceros previa autorización del sujeto de cuidado o su representante legal o en los casos previstos por la ley o por los tribunales de ética. PARÁGRAFO: Para fines de investigación científica, el profesional de enfermería podrá utilizar la historia clínica, siempre y cuando se mantenga la reserva sobre la identidad del sujeto de cuidado. ARTÍCULO 37. El profesional de enfermería exigirá o adoptará los formatos y medios de registro que respondan a las necesidades de información que se deba mantener acerca de los cuidados de enfermería que se prestan a los sujetos de cuidado, según los niveles de complejidad, sin perjuicio del cumplimiento de las normas provenientes de las directivas institucionales o de autoridades competentes. ARTÍCULO 38. El profesional de enfermería diligenciará los registros de enfermería de la historia clínica en forma veraz, secuencial, coherente, legible, clara, sin tachaduras, enmendaduras, intercalaciones o espacios en blanco y sin utilizar siglas, distintas a las internacionalmente aprobadas. Las correcciones a que haya lugar, se podrán hacer a continuación del texto que las amerite, haciendo la salvedad respectiva y guardando la debida secuencia. Cada anotación debe llevar la fecha y la hora de realización, el nombre completo, la firma y el registro profesional del responsable. TITULO IV. DE LOS TRIBUNALES ETICOS DE ENFERMERIA. CAPITULO I. OBJETO Y COMPETENCIA DE LOS TRIBUNALES ÉTICOS DE ENFERMERÍA. ARTÍCULO 39. El Tribunal Nacional Ético de Enfermería, y los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería, están instituid os como autoridad para conocer los procesos disciplinarios ético-profesionales que se presenten en la práctica de quienes ejercen la 150 profesión de enfermería en Colombia, sancionar las faltas deontológicas establecidas en la presente ley y dictarse su propio reglamento. PARÁGRAFO: La composición y funcionamiento del Tribunal Nacional Ético de Enfermería y los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería, serán las consagradas en la Ley 266 de 1996. ARTÍCULO 40. El Tribunal Nacional Ético de Enfermería actuará como órgano de segunda instancia en los procesos disciplinarios ético-profesionales y los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería, conocerán los procesos disciplinarios ético-profesionales en primera instancia. CAPITULO II. ORGANIZACIÓN DE LOS TRIBUNALES ÉTICOS DE ENFERMERÍA. ARTÍCULO 41. El Tribunal Nacional Ético de Enfermería está integrado por siete (7) Miembros Profesionales de Enfermería, de reconocida idoneidad profesional, ética y moral, con no menos de diez (10) años de ejercicio profesional. PARÁGRAFO. Los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería se organizarán y funcionarán preferentemente por regiones del país que agruparán dos o más Departamentos o Distritos Capitales. TITULO V. DEL PROCESO DEONTOLOGICO DISCIPLINARIO PROFESIONAL. CAPITULO I. NORMAS RECTORAS, DISPOSICIONES GENERALES, PRELIMINARES. ARTÍCULO 42. El profesional de enfermería que sea investigado por presuntas faltas a la deontología tendrá derecho al debido proceso, de acuerdo con las normas establecidas 151 en las leyes preexistentes al acto que se le impute, con observancia del proceso deontológico disciplinario previsto en la presente ley, de conformidad con la Constitución Nacional Colombiana y las siguientes normas rectoras: 1. Sólo será sancionado el profesional de enfermería cuando por acción u omisión, en la práctica de enfermería, incurra en faltas a la ética o a la deontología contempladas en la presente ley. 2. El profesional de enfermería, en todo caso, tiene derecho a ser tratado con el respeto debido a su dignidad inherente al ser humano. 3. El profesional de enfermería tiene derecho a ser asistido por un abogado durante todo el proceso, y a que se le presuma inocente mientras no se le declare responsable en fallo ejecutoriado. 4. La duda razonada se resolverá a favor del profesional inculpado. 5. Los tribunales éticos de enfermería tienen la obligación de investigar, tanto lo favorable como lo desfavorable del profesional inculpado. 6. El superior no podrá agravar la sanción impuesta cuando el sancionado sea apelante único. 7. Toda providencia interlocutoria podrá ser apelada por el profesional de enfermería, salvo las excepciones previstas por la ley. 8. El profesional de enfermería tiene derecho a la igualdad ante la ley. 9. La jurisprudencia, doctrina y equidad son criterios auxiliares en el juzgamiento. ARTÍCULO 43. Circunstancias de atenuación. La sanción disciplinaria se aplicará teniendo en cuenta las siguientes circunstancias de atenuación de la responsabilidad del profesional de enfermería. 152 1. Ausencia de antecedentes disciplinarios en el campo deontológico profesional durante los cuatro (4) años anteriores a la comisión de la falta. 2. Demostración previa de buena conducta y debida diligencia en la prestación del cuidado de enfermería. ARTÍCULO 44. Circunstancias de agravación. 1. Existencia de antecedentes disciplinarios en el campo ético y deontológico profesional durante los cuatro (4) años anteriores a la comisión de la falta. 2. Reincidencia en la comisión de la falta investigada dentro de los cuatro (4) años siguientes a su sanción. 3. Aprovecharse de la posición de autoridad que ocupa para afectar el desempeño de los integrantes del equipo de trabajo. ARTÍCULO 45. El proceso deontológico-disciplinario profesional se iniciará: 1. De oficio. 2. Por queja escrita presentada personalmente ante los tribunales éticos de enfermería por los sujetos de cuidado, sus representantes o por cualquier otra persona interesada. 3. Por solicitud escrita dirigida al respectivo Tribunal Ético de Enfermería, por cualquier entidad pública o privada. PARÁGRAFO: El quejoso o su apoderado tendrá derecho a interponer ante el Tribunal Departamental Ético de Enfermería el recurso de apelación contra la providencia inhibitoria. 153 ARTÍCULO 46. En caso de duda sobre la procedencia de la iniciación del proceso deontológico-disciplinario profesional, el Magistrado Instructor ordenará la averiguación preliminar, que tendrá por finalidad establecer si la conducta se ha realizado, si es o no constitutiva de materia deontológica e identificar o individualizar al profesional de enfermería que en ella haya incurrido. ARTÍCULO 47. La averiguación preliminar se realizará en el término máximo de dos (2) meses, vencidos los cuales se dictará resolución de apertura de investigación formal o resolución inhibitoria. Cuando no haya sido posible identificar al profesional de enfermería, autor de la presunta falta, la investigación preliminar continuará hasta que se obtenga dicha identidad, sin que supere el término de prescripción. ARTÍCULO 48. El Tribunal Departamental Ético de Enfermería se abstendrá de abrir investigación formal o dictar resolución de preclusión durante el curso de la investigación, cuando aparezca demostrado que la conducta no ha existido o que no es constitutiva de falta deontológica o que el profesional de enfermería investigado no la ha cometido o que el proceso no puede iniciarse por haber muerto el profesional investigado, por prescripción de la acción o existir cosa juzgada de acuerdo con la presente ley. Tal decisión se tomará mediante resolución motivada contra la cual proceden los recursos ordinarios que podrán ser interpuestos por el Ministerio Público, el quejoso o su apoderado. CAPITULO II. INVESTIGACIÓN FORMAL O INSTRUCTIVA. ARTÍCULO 49. La investigación formal o etapa instructiva, que será adelantada por el Magistrado Instructor, comienza con la resolución de apertura de la investigación en la que además de ordenar la iniciación del proceso, se dispondrá a comprobar sus credenciales como profesional de enfermería, recibir declaración libre y espontánea, practicar todas las diligencias necesarias para el esclarecimiento de los hechos y la demostración de la responsabilidad o la inocencia deontológica de su autor y partícipes. 154 ARTÍCULO 50. El término de la indagación no podrá exceder de cuatro (4) meses, contados desde la fecha de su iniciación. No obstante, si se tratare de tres (3) o más faltas, o tres (3) o más profesionales de Enfermería investigados, el término podrá extenderse hasta por seis (6) meses. Los términos anteriores podrán ser ampliados por la Sala, a petición del Magistrado Instructor, por causa justificada hasta por otro tanto. ARTÍCULO 51. Vencido el término de indagación o antes si la investigación estuviere completa, el abogado secretario del Tribunal Departamental pasará el expediente al despacho del Magistrado Instructor para que en el término de quince (15) días hábiles elabore el proyecto de calificación. Presentado el proyecto, la Sala dispondrá de igual término para decidir si califica con resolución de preclusión o con resolución de cargos. ARTÍCULO 52. El Tribunal Departamental Ético de Enfermería dictará resolución de cargos cuando esté establecida la falta a la deontología o existan indicios graves o pruebas que ameriten serios motivos de credibilidad sobre los hechos que son materia de investigación y responsabilidad deontológica disciplinaria del profesional de enfermería. CAPITULO III. DESCARGOS. ARTÍCULO 53. La etapa de descargos se inicia con la notificación de la resolución de cargos al investigado o a su apoderado. A partir de este momento, el expediente quedará en la secretaría del Tribunal Departamental Ético de Enfermería, a disposición del profesional de enfermería acusado, por un término no superior a quince días hábiles, quien podrá solicitar las copias deseadas. ARTÍCULO 54. El profesional de enfermería acusado rendirá descargos ante la Sala probatoria del Tribunal Departamental Ético de Enfermería en la fecha y hora señaladas por este para los efectos y deberá entregar al término de la diligencia un escrito que resuma los descargos. ARTÍCULO 55. Al rendir descargos, el profesional de enfermería implicado por sí mismo o a través de su representante legal, podrá aportar y solicitar al Tribunal Departamental Ético 155 de Enfermería las pruebas que considere convenientes para su defensa, las que se decretarán siempre y cuando fueren conducentes, pertinentes y necesarias. De oficio, la Sala Probatoria del Tribunal Departamental Ético de Enfermería, podrá decretar y practicar las pruebas que considere necesarias y las demás que estime conducentes, las cuales se deberán practicar dentro del término de veinte (20) días hábiles. ARTÍCULO 56. Rendidos los descargos y practicadas las pruebas, según el caso, el Magistrado Ponente dispondrá del término de quince (15) días hábiles para presentar el proyecto de fallo, y la Sala Probatoria, de otros quince (15) días hábiles para su estudio y aprobación. El fallo será absolutorio o sancionatorio. ARTÍCULO 57. No se podrá dictar fallo sancionatorio sino cuando exista certeza fundamentada en plena prueba sobre el hecho violatorio de los principios y disposiciones deontológicas contempladas en la presente ley y sobre la responsabilidad del profesional de enfermería disciplinado. ARTÍCULO 58. Cuando el fallo sancionatorio amerite la suspensión temporal en el ejercicio profesional, y no se interponga recurso de apelación, el expediente se enviará a consulta al Tribunal Nacional Ético de Enfermería. CAPITULO IV. SEGUNDA INSTANCIA. ARTÍCULO 59. Recibido el proceso en el Tribunal Nacional Ético de Enfermería, que actúa como segunda instancia, será repartido y el Magistrado Ponente dispondrá de treinta (30) días hábiles, contados a partir de la fecha, cuando entre a su despacho, para presentar proyecto, y la Sala Probatoria, de otros treinta (30) días hábiles para decidir. 156 ARTÍCULO 60. Con el fin de aclarar dudas, el Tribunal Nacional Ético de Enfermería podrá decretar pruebas de oficio, las que se deberán practicar en el término de treinta (30) días hábiles. CAPITULO V. SANCIONES. ARTÍCULO 61. A juicio del Tribunal Nacional Ético de Enfermería y del Tribunal Departamental, contra las faltas deontológicas proceden las siguientes sanciones: 1. Amonestación verbal de carácter privado. 2. Amonestación escrita de carácter privado. 3. Censura escrita de carácter público. 4. Suspensión temporal del ejercicio de la enfermería. PARÁGRAFO 1o. Forman parte de las anteriores sanciones los ejercicios pedagógicos que deberá realizar y presentar el profesional de enfermería que haya incurrido en una falta a la deontología. ARTÍCULO 62. La amonestación verbal de carácter privado es el llamado de atención directa que se hace al profesional de enfermería por la falta cometida contra la deontología, caso en el cual no se informará sobre la decisión sancionatoria a ninguna institución o persona. ARTÍCULO 63. La amonestación escrita de carácter privado es el llamado de atención que se hace al profesional de enfermería por la falta cometida contra la deontología; caso en el cual no se informará sobre la decisión sancionatoria a ninguna institución o persona. ARTÍCULO 64. La censura escrita de carácter público consiste en el llamado de atención por escrito que se hace al profesional de enfermería por la falta cometida, dando a conocer la decisión sancionatoria al Tribunal Nacional Ético de Enfermería y a los otros 157 tribunales departamentales. Copia de esta amonestación pasará a la hoja de vida del profesional. ARTÍCULO 65. La suspensión consiste en la prohibición del ejercicio de la enfermería por un término hasta de tres (3) años. La providencia sancionatoria se dará a conocer al Ministerio de Salud, a las secretarías departamentales de salud, al Tribunal Nacional Ético de Enfermería y a los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería, a la Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia, a la Asociación Colombiana de Facultades de Enfermería, al Consejo Técnico Nacional de Enfermería y a la unidad de registro de enfermería. Copia de esta suspensión pasará a la hoja de vida del profesional. ARTÍCULO 66. Las violaciones de la presente ley, calificadas en ella misma como graves, serán sancionadas, a juicio del Tribunal Departamental Ético de Enfermería, con suspensión del ejercicio de enfermería hasta por tres (3) años; teniendo en cuenta la gravedad, modalidades y circunstancias de la falta, los motivos determinantes, los antecedentes personales y profesionales, las atenuantes o agravantes y la reincidencia. PARÁGRAFO 1o. Se entiende por reincidencia la comisión de las mismas faltas en un período de cuatro (4) años, después de haber sido sancionado disciplinariamente. PARÁGRAFO 2o. Copia de las sanciones impuestas, amonestaciones, censura o suspensiones, reposarán en los archivos de los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería y del Tribunal Nacional Ético de Enfermería. CAPITULO VI. RECURSOS, NULIDADES, PRESCRIPCIÓN Y DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS. ARTÍCULO 67. Se notificará, personalmente, al profesional de enfermería o a su apoderado la resolución inhibitoria, la de apertura de investigación, el dictamen de peritos, la resolución de cargos y el fallo. 158 ARTÍCULO 68. Contra las decisiones disciplinarias impartidas por los Tribunales Departamentales Éticos de Enfermería, procederán los recursos de reposición, apelación y de hecho, salvo las sanciones consagradas en los artículos 62 y 63, para las que sólo procederá el recurso de reposición ante el respectivo Tribunal Departamental, dentro de los quince (15) días hábiles siguientes a la fecha de su notificación. En lo no previsto en la presente ley, se aplicarán las normas pertinentes del Código de Procedimiento Penal. Los autos de sustanciación y la resolución de cargos no admiten recurso alguno. Si como consecuencia de la apelación de la resolución de preclusión el Tribunal Nacional Ético de Enfermería la revoca y decide formular cargos, los magistrados intervinientes quedarán impedidos para conocer la apelación del fallo de primera instancia. ARTÍCULO 69. Son causales de nulidad en el proceso deontológico disciplinario las siguientes: 1. La incompetencia del Tribunal Departamental Ético de Enfermería para adelantar la etapa de descargos y para resolver durante la instrucción. No habrá lugar a nulidad por falta de competencia por factor territorial. 2. La vaguedad o ambigüedad de los cargos o la omisión o imprecisión de las normas deontológicas en que se fundamenten. 3. La existencia de irregularidades sustanciales que afecten el debido proceso. 4. La violación del derecho de defensa. ARTÍCULO 70. La acción deontológica disciplinaria profesional prescribe a los cinco (5) años, contados desde el día en que se cometió la última acción u omisión constitutiva de falta contra la deontología profesional. La formulación del pliego de cargos de falta contra la deontología, interrumpe la prescripción, la que se contará nuevamente desde el día de la interrupción, caso en el cual el término de prescripción se reducirá a dos (2) años. La sanción prescribe a los tres (3) años, contados desde la fecha de la ejecutoria de la providencia que la imponga. 159 ARTÍCULO 71. La acción disciplinaria por faltas a la deontología profesional se ejercerá sin perjuicio de la acción penal, civil o contencioso - administrativo a que hubiere lugar o de las acciones adelantadas por la Procuraduría o por otras entidades, por infracción a otros ordenamientos jurídicos. ARTÍCULO 72. El proceso deontológico disciplinario está sometido a reserva hasta que se dicte auto inhibitorio o fallo debidamente ejecutoriado. ARTÍCULO 73. En los procesos deontológicos disciplinarios e investigaciones relacionadas con la responsabilidad del ejercicio profesional de la enfermería, que se adelanten dentro de otros regímenes disciplinarios o por leyes ordinarias, el profesional de enfermería o su representante legal podrá solicitar el concepto del Tribunal Nacional Ético de Enfermería. En los procesos que investiguen la idoneidad profesional para realizar el acto de cuidado de enfermería, se deberá contar con la debida asesoría técnica o pericial. La elección de perito se hará de la lista de peritos de los Tribunales de Enfermería. TITULO VI. VIGENCIA Y DEROGATORIA. ARTÍCULO 74. La presente ley rige a partir de su promulgación y deroga las disposiciones que le sean contrarias, en especial el numeral 1 del artículo de la Ley 266 de 1996. El Presidente del honorable Senado de la República, Luis Humberto Gómez Gallo. El Secretario General del honorable Senado de la República, Emilio Ramón Otero Dajud. La Presidenta de la honorable Cámara de Representantes, Zulema Jattin Corrales. 160 El Secretario General de la honorable Cámara de Representantes, Angelino Lizcano Rivera. REPUBLICA DE COLOMBIA - GOBIERNO NACIONAL Publíquese y ejecútese. Dada en Bogotá, D. C., a 5 de octubre de 2004. ÁLVARO URIBE VÉLEZ BIBLIOGRAFIA 161