solicitud de autorización para operaciones dentro del
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA OPERACIONES DENTRO DEL TERRITORIO NACIONAL DE AERONAVES PRIVADAS CON MATRÍCULA EXTRANJERA Datos del Solicitante Propietario/ empresa: Dirección: Dirección postal: CI / Rif/: Teléfono: ( ) Fax: ( ) e-mail: Datos del Responsable de la Aeronave en Venezuela Nombre: C.I / Pasaporte: Dirección: Teléfono: ( ) Fax: ( ) e-mail: Datos del Apoderado (En caso que lo amerite) Nombre: C.I / Pasaporte: Dirección: Teléfono: ( ) Fax: ( ) e-mail: Datos de la Aeronave Marca, Modelo(s) de aeronave(s): Vigencia Certificado Aeronavegabilidad Matricula Serial Datos del Tripulación de la Aeronave Licencia Apellido y Nombre Número Tipo Certificado Médico Expedido en Venezuela Expedido en el extranjero Número y vigencia Número y vigencia Condición del tramitador: Tramitador: Propietario (Nombre y firma) Representante Legal Periodo de la Operación N° de Dias Periodo Desde: Hasta: Aeropuertos (código OACI) Dias: Únicamente para ser usado por el INAC Observaciones: Solicitante: Recepción INAC: N° Control: (Nombre y firma) Form. 20-0018-2007 (Nombre, firma y fecha) Gerencia General de Transporte Aéreo: (Nombre, fecha y sello) Gestor
