EXPLICANDO EL ATAQUE - National Stroke Association

EXPLICANDO EL
ATAQUE
CEREBROVASCULAR
Introducción
Explicando el ataque cerebrovascular es un folleto
práctico paso a paso que explica cómo sucede un
ataque cerebrovascular, los diferentes tipos y cómo
prevenirlo. Muchas personas creen que un ataque
cerebrovascular ocurre en el corazón, pero en realidad
ocurre en el cerebro. Continúe leyendo para obtener
más información.
Contenido
Introducción....................................................................................1
Riego sanguíneo en el cerebro..................................................... 2
Tipos de ataques cerebrovasculares.......................................... 3
Ataque cerebrovascular isquémico (infarto cerebral)............. 3
Riego sanguíneo en el cerebro
Arteria
cerebral
media
Arteria
cerebral
anterior
Arteria
oftálmica
Arteria
carótida
interna
Arteria
cerebral
posterior
Arteria basilar
Arteria vertebral
Flujo sanguíneo en arterias normales y obstruidas.................... 4
Sección transversal de un cerebro con una arteria bloqueada.5
Arteriografía....................................................................................... 6
Ataque cerebrovascular hemorrágico (derrame cerebral)...... 7
Hemorragia intracerebral................................................................. 8
Hemorragia subaracnoidea............................................................. 9
Aneurisma......................................................................................... 10
Ataque isquémico transitorio (AIT)......................................... 1 1
Cómo lo afecta un ataque cerebrovascular............................. 12
Los hemisferios cerebrales.................................................... 12
Movimiento y sensación.................................................................13
Algunos efectos del ataque cerebro vascular............................ 14
Prevención de un ataque cerebrovascular............................... 15
Síntomas de un ataque cerebrovascular.................................. 16
Signos de alerta de un ataque cerebrovascular...................... 17
Página 1 | Explicando el Ataque Cerebrovascular
Los vasos sanguíneos que llevan la sangre del corazón al
cerebro se llaman arterias. El cerebro necesita un suministro
constante de sangre, la cual contiene el oxígeno y las
sustancias nutritivas que el cerebro necesita para funcionar.
Cada arteria alimenta una parte específica del cerebro. Un
ataque cerebrovascular ocurre cuando una de estas arterias
al cerebro se obstruye o ruptura. Como resultado, parte del
cerebro no recibe la sangre que necesita, por lo que empieza
a morir. Un ataque isquémico transitorio (AIT) ocurre cuando
el suministro sanguíneo al cerebro es obstruido por un breve
periodo de tiempo. Cuando esto ocurre, el cerebro tiene una
disfunción temporal.
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Tipos de ataque cerebrovascular
Si bien todos los ataques cerebrovasculares ocurren en el cerebro,
hay diferentes tipos de ataques. La identificación del tipo de
ataque cerebrovascular conduce a un tratamiento más rápido.
Coágulo
de
sangre
Sistema cardiovascular
Ataque cerebrovascular isquémico
El ataque cerebrovascular isquémico o infarto cerebral es la
forma más común de ataque cerebrovascular. Un infarto
cerebral ocurre cuando una arteria en el cerebro es obstruida.
Hay dos tipos de infarto cerebral:
Embólico: En un infarto cerebral embólico, un coágulo de
sangre se forma, generalmente en el corazón o las arterias de
mayor calibre, y luego se desplaza a través de las arterias hacia
el cerebro. En el cerebro, el coágulo obstruye un vaso sanguíneo
y lleva al ataque cerebrovascular.
Flujo sanguíneo en arterias
normales y obstruidas
NORMAL
La sangre fluye fácilmente a través de una arteria sin
obstrucciones.
OBSTRUCCIÓN
Una arteria puede ser obstruida por una placa (una substancia
grasa en el pared de la arteria) o por un coágulo sanguíneo,
lo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro y causa un
ataque cerebrovascular. Esta figura muestra aterosclerosis o
endurecimiento de las arterias. La aterosclerosis es causada en
parte por la acumulación de colesterol o placa.
Aterosclerosis
EL COÁGULO SE DISUELVE
Coágulo
La placa o coágulo de sangre se desintegra y el flujo cerebral es
restaurado. Este puede ocurrir durante un AIT (vea la página
11), en el cual las células del cerebro se recuperan y no hay daño
cerebral permanente.
Trombótico: En un infarto cerebral trombótico el coágulo se
forma dentro de la arteria que irriga sangre al cerebro. El coágulo
interrumpe el flujo sanguíneo y causa el ataque cerebrovascular.
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National Stroke Association | Página 4
Tipos de ataque cerebrovascular
Arteriografía
Área
en
riesgo
Coágulo de
sangre atorado
Esta imagen muestra un coágulo sanguíneo obstruyendo una
arteria en el cerebro. Sin el flujo cerebral necesario, la células
cerebrales empiezan a morir.
Página 5 | Explicando el Ataque Cerebrovascular
El médico tomará una radiografía de su cerebro llamada
arteriografía o angiografía. Se inyecta una substancia de
contraste en las arterias del cerebro para poder verlas en
las radiografías. Este estudio puede ayudar a localizar vasos
sanguíneos obstruidos en el cerebro.
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Ataque cerebrovascular hemorrágico
Hemorragia intracerebral
Hemorragia
cerebral
Hemorragia
cerebral
Arteria
cerebral
media
Vaso sanguíneo normal
Un ataque cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso
sanguíneo en el cerebro ruptura y derrama sangre en el cerebro
o alrededor de él. Una elevada presión sanguínea y la presencia
de aneurismas (vea la página 10) pueden llevar a que la pared
de la arteria se debilite y se rompa. Hay diferentes tipos de
ataque cerebrovascular hemorrágico, incluyendo la hemorragia
intracerebral y la hemorragia subaracnoidea.
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Arteria
carótida interna
Vaso sanguíneo dilatado
Vaso sanguíneo reventado
Una forma de ataque cerebrovascular hemorrágico es
conocida como hemorragia intracerebral. Este tipo de ataque
cerebrovascular ocurre cuando por la ruptura de un vaso
sanguíneo cerebral hay un sangrado dentro del cerebro.
El sangrado hace que las células del cerebro mueran y
que la parte del cerebro que es afectada deje de funcionar
correctamente. Una elevada presión sanguínea, también
conocida como hipertensión, es la causa más común de
esta forma de ataque cerebrovascular.
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Hemorragia subaracnoidea
Aneurisma
Espacio
subaracnoideo
Arteria
cerebral
media
Arteria
cerebral
media
Aneurisma
sacular
Aneurisma
Espacio subaracnoideo (en azul)
entre el cráneo y el cerebro
(vista ampliada)
Aneurisma sacular
Otro tipo de ataque cerebrovascular hemorrágico se llama
hemorragia subaracnoidea. En esta forma, un vaso sanguíneo
cerca de la superficie del cerebro ruptura y la sangre se derrama
entre el cerebro y el cráneo. Esta sangre puede causar que las
arterias cercanas tengan un espasmo, se cierren, lo que reduce
el flujo sanguíneo y causa un ataque cerebrovascular. Este tipo
de ataque cerebrovascular tiene muchas causas posibles, pero
suele deberse a la ruptura de un aneurisma.
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Aneurisma sacular que revienta
Un aneurisma es un debilitamiento de la arteria, lo que lleva a
que esta se dilate como una burbuja de paredes finas. A medida
que crece, la pared se vuelve cada vez más débil y puede
romperse. Si ruptura, la sangre se derrama dentro del cerebro, o
alrededor de el.
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nterior Cerebral Artery – Arteria cerebral anterior
Middle Cerebral Artery – Arteria cerebral media
lockage – Obstrucción
nternal Carotid Artery – Arteria carótida interna
Ataque isquémico transitorio (AIT)
Cómo puede afectarlo un
ataque cerebrovascular
HEMISFERIO
IZQUIERDO
Arteria
cerebral
anterior
HEMISFERIO
DERECHO
Lenguaje
hablado
Música
Arteria
cerebral
media
Arteria
carótida
interna
Obstrucción
Habilidades
numéricas
Lenguaje
escrito
Razonamiento
Funciones
científicas
Si una arteria dentro del cerebro o que va al cerebro es obstruida
por un periodo de tiempo corto, el flujo sanguíneo a esa parte
del cerebro disminuye o se detiene. Esto puede causar un ataque
isquémico transitorio (AIT), o mini-ataque cerebrovascular.
Los síntomas más importantes del AIT incluyen:
l
Adormecimiento, debilidad o pérdida de visión
l
Dificultad para hablar
l
Pérdida del balance o coordinación
Cuando un AIT ocurre, la arteria se desbloquea después de
un periodo de tiempo corto o una vía de irrigación nueva se
abre y el flujo sanguíneo vuelve a la normalidad. Debido a
esto los síntomas duran poco tiempo y después desaparecen.
Un AIT es una señal de advertencia importante que usted
puede llegar a tener un ataque cerebrovascular.
Si usted tuvo un AIT debería ver a su doctor inmediatamente.
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Orientación
espacial
Apreciación
artística
Creatividad
Introspección
Los lados del cerebro
El lado o hemisferio izquierdo del cerebro controla el lado derecho
del cuerpo. Usted usa el lado izquierdo de su cerebro para mover
el lado derecho de su cuerpo, hacer cálculos matemáticos,
resolver cuentas o problemas científicos, además de entender lo
que lee y oye. Usted puede tener dificultad para hacer esas cosas
si tiene un ataque cerebrovascular que afecte estas partes del
lado izquierdo de su cerebro.
El lado o hemisferio derecho del cerebro controla el lado
izquierdo del cuerpo. Usted usa el lado derecho de su cerebro para
mover el lado izquierdo de su cuerpo y para actividades creativas
como pintar, apreciar arte o la música, reconocer la emoción en la
voz de alguien o encontrar a dónde planea ir. Usted puede tener
dificultad para hacer esas cosas si tiene un ataque cerebrovascular
que afecte esas partes del lado derecho de su cerebro.
National Stroke Association | Página 12
Algunos efectos del
ataque cerebrovascular
Movimiento y sensación
Mano
Cadera Pierna
Tronco
Habla
Después de un ataque cerebrovascular, usted puede tener
cambios emocionales y físicos. Dependiendo de la parte del
cerebro que fue afectada, puede tener problemas con:
Tronco
Brazo Brazo
Mano
Dedos
Cara Cara
Lenguaje
Audición
vista
sueño
convulsiones
control de
su vejiga e
intestinos
movimiento
de su cuerpo
dolor
fatiga
pensamiento
memoria
depresión
Vista
Olfato
Emociones
Postura
Equilibrio
Coordinación
El cerebro humano tiene diferentes áreas que controlan
cómo el cuerpo se mueve y siente. Cuando un ataque
cerebrovascular daña cierta parte del cerebro, es posible que
esa parte no funcione tan bien como lo hacía anteriormente.
Esto causa dificultad al caminar, hablar, ver o sentir.
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National Stroke Association | Página 14
Prevención de un ataque cerebrovascular
Síntomas de un ataque cerebrovascular
Si usted tuvo un ataque cerebrovascular, corre el riesgo de tener otro.
Tome los siguientes pasos para prevenir un ataque cerebrovascular.
Si usted tiene presión sanguínea elevada, bájela. Para las personas
mayores de 18 años, presión sanguínea elevada significa una
medida de 140/90 o más alta.
Si descubrió que tiene fibrilación auricular (FA). La fibrilación
auricular es un ritmo cardíaco irregular que puede causar la
acumulación de sangre en partes de su corazón. Esta sangre puede
formar coágulos que se liberan y causan un ataque cerebrovascular.
Su doctor le puede decir si usted tiene FA y ayudarlo a manejarla.
Si fuma, deje de fumar. Fumar duplica el riesgo de un ataque
cerebrovascular.
Si bebe alcohol, hágalo con moderación. Beber en exceso puede
aumentar su riesgo de tener un ataque cerebrovascular.
Baje su colesterol. (la sustancia parecida a la grasa en su sangre).
Su colesterol total debería estar debajo de 200 y su LDL o “colesterol
malo” debería estar entre 50 y 70, alrededor de la mitad de lo que
tenía antes de tener un ataque cerebrovascular.
Si es diabético, siga cuidadosamente las recomendaciones de
su médico para controlar su nivel de azúcar en la sangre. Tener
diabetes aumenta el riesgo de ataque cerebrovascular.
Ejercicio diariamente. Incluso un poco de ejercicio — caminar
rápido, montar en bicicleta, nadar o trabajar en el jardín —
puede mejorar su salud y reducir su riesgo de sufrir un ataque
cerebrovascular. Confirme con su médico el tipo de ejercicio que es
apropiado para usted.
Consuma menos sal y grasa. Menos sal y grasa pueden bajar su
presión sanguínea y su riesgo de un ataque cerebrovascular.
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Algunos síntomas de un ataque cerebrovascular incluyen:
l
Adormecimiento o debilidad repentina de la cara, brazos o
piernas, especialmente en una parte del cuerpo
l
Confusión, dificultad para hablar o entender repentina
l
Dificultad repentina para ver con uno o ambos ojos
l
l
Dificultad repentina para caminar, mareo o pérdida
de equilibrio
Dolor de cabeza severo y repentino sin ninguna causa conocida
Si usted tiene cualquiera de estos síntomas
o ve a alguien teniéndolos, llame al 9-1-1
inmediatamente!
Vea las páginas 17 y 18 para una prueba que usted puede usar para saber
si alguien más puede estar teniendo un ataque cerebrovascular.
National Stroke Association | Página 16
Signos de alerta del ataque cerebrovascular
Aprenda los variados signos de alerta del ataque cerebrovascular.
Actúe rápido y llame al 9-1-1 INMEDIATAMENTE por cualquier
signo de ataque cerebrovascular. Use el método FAST para
recordar los signos de alerta.
F
A
S
T
FACE (CARA): Pídale a la persona
que sonría. ¿Tiene un lado de la
cara caído?
ARMS (BRAZOS): Pídale a la persona
que mantenga ambos brazos alzados.
¿Uno de los brazos se desvía hacia abajo?
SPEECH (HABLA): Pídale a la persona
que repita una oración simple.
¿Suena diferente a lo habitual?
TIME (TIEMPO): Si observa alguno de
estos signos (de forma independiente o
todos juntos), llame de inmediato al 9-1-1.
ANOTE LA HORA EN LA QUE LOS SÍNTOMAS APARECIERON
POR PRIMERA VEZ. Si ocurrieron dentro de tres horas, hay una
medicación aprobada por la FDA para desintegrar el coágulo.
Este medicamento puede reducir la discapacidad a largo plazo
asociada al tipo de ataques cerebrovasculares más común.
APRENDA MÁS SOBRE LOS SIGNOS DE UN ATAQUE
CEREBROVASCULAR EN:
www.stroke.org/sintomas
Página 17 | Explicando el Ataque Cerebrovascular
National Stroke Association | Página 18
La misión de la National Stroke Association
es reducir la incidencia y el impacto del
ataque cerebrovascular a través del desarrollo
de la educación y programas de prevención,
tratamiento, rehabilitación y apoyo.
LLAME AL 9-1-1 INMEDIATAMENTE
SI NOTA UNO O MAS SIGNOS DE UN
ATAQUE CEREBROVASCULAR.
Encuentre recursos
e información en
www.stroke.org
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por el comité de publicaciones de la
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