Impreso de licencia de obra Ayuntamiento de Torrelaguna SERVICIO DE ATENCIÓN CIUDADANA Plaza Mayor, 1 28180 Torrelaguna (Madrid) Teléfono: 91 843 00 10 Fax: 91 843 00 77 www.torrelaguna.es N.º de Expediente D./D.ª Representando DNI/CIF Teléfono Correo electrónico Domicilio Población Código Postal Provincia Fax Expone: que tiene el propósito de ejecutar las obras que se detallan a continuación B) Presupuesto A) Clase de Obra C) Emplazamiento D) Ref. catastral E) Destino del edificio F) Superficie G) Propietario H) Contratista I) Documentación que se acompaña Proyecto, Solicita: le sea otorgada la licencia municipal para la práctica de las obras de referencia, previo pago de los derechos correspondientes. Torrelaguna, a de de 20 Fdo.: A LA ATENCIÓN DEL ILMO. SR. ALCALDE - PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE TORRELAGUNA Los datos personales recogidos en este impreso serán incorporados y tratados en un fichero, cuya finalidad consistirá en la gestión del trámite requerido, pudiéndose realizar sobre el mismo las cesiones previstas por la Ley. El órgano responsable del fichero es el Ayuntamiento de Torrelaguna. Plaza Mayor, 1. 28180 Torrelaguna (Madrid). Tel. 91 843 00 10. www.torrelaguna.es. [email protected]