FASE DE ORGANIZACIÓN C A P Í T U 2 L O CAPÍTULO 2: Fase de Organización 41 42 G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES DEFINICIÓN La fase de organización es la asociación voluntaria y distribución de roles y responsabilidades entre la población, comunidades, autoridades, organizaciones, instituciones y sectores, para participar de un proceso común: Municipios Saludables. En esta fase se impulsa la construcción de Municipios Saludables, a través de un trabajo multisectorial. En este sentido, se identifica y fortalece la instancia multisectorial de mayor representatividad en el municipio (Concejo de Coordinación Local (CCL), Mesa de Lucha contra la Pobreza, entre otros). De no existir alguna instancia que congregue a todos los actores, se conformará el Comité Multisectorial. A continuación se detallan los objetivos, resultados e indicadores de esta fase: CAPÍTULO 2: Fase de Organización 43 CUADRO Nº 2 OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE DE ORGANIZACIÓN Resultado N° 1 Instancia Multisectorial identificada y fortalecida. Indicador N° 1 Acta de reunión/ acuerdo. Resultado Nº 2 Comité Multisectorial conformado. Indicador Nº 2 Acta de instalación. Objetivo N° 2: Resultado N° 3 Indicador N° 3 Fomentar el reconocimiento municipal del Comité Multisectorial. Comité Multisectorial reconocido por la municipalidad. Ordenanza Municipal que reconoce al Comité Multisectorial. Objetivo N° 1 Fortalecer o conformar una Instancia Multisectorial para promover Municipios Saludables. De ahora en adelante, para efectos de la Guía, se denominará Comité Multisectorial tanto a la instancia multisectorial fortalecida como a la instancia conformada. ¿QUÉ HACEN LOS ACTORES EN LA FASE DE ORGANIZACIÓN? EL EQUIPO TÉCNICO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y LA MUNICIPALIDAD 1. Impulsan el fortalecimiento o conformación del Comité Multisectorial. 2. Promueven la capacitación y empoderamiento del Comité Multisectorial. 44 G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES EL COMITÉ MULTISECTORIAL 1. Impulsa procesos, articula esfuerzos e integra a todos los actores sociales en la construcción de Municipios Saludables. 2. Impulsa la participación y compromiso del Alcalde y demás actores sociales claves. 3. Promueve el reconocimiento formal del Comité Multisectorial ante la Municipalidad. 4. Facilita la evaluación participativa del proceso de implementación de municipios saludables, identificando y analizando los avances, logros y dificultades. « La organización se fortalece integrando a los actores sociales claves del municipio » CAPÍTULO 2: Fase de Organización 45 FORTALECIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL COMITÉ MULTISECTORIAL Paso 5: Fortalecimiento o conformación del Comité Multisectorial A) ¿Qué se entiende por Comité Multisectorial? Es un espacio de participación, coordinación y concertación local, que se encarga de impulsar el desarrollo de Municipios Saludables. B) ¿Quiénes integran el Comité Multisectorial? Todos los actores sociales representativos del municipio: comunidad, equipo técnico de salud, autoridades municipales y representantes del sector público y privado. (Gráfico Nº 5). Por ello, es importante identificar la o las instancias multisectoriales existentes8. GRÁFICO Nº 5 INTEGRANTES DEL COMITÉ MULTISECTORIAL MUNICIPALIDAD PERSONAL DE SALUD COMITÉ MULTISECTORIAL COMUNIDAD SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO OTROS ACTORES SOCIALES CLAVES 8 46 Ver glosario. G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES En caso de existir instancias multisectoriales responsables de acciones de salud y desarrollo local, como: Concejo de Coordinación Local (CCL), Mesa de Lucha contra la Pobreza, entre otros; se sugiere no crear nuevas, sino incluir entre sus responsabilidades las líneas de acción para la construcción de Municipios Saludables. Sin embargo, si no existe dicha instancia se conformará. C) Fortalecimiento del Comité Multisectorial Una vez identificada la instancia multisectorial que impulsará la construcción de Municipios Saludables, se requiere fortalecer su organización interna, es decir que los actores sociales claves que la integran desarrollen sus competencias y cuenten con herramientas de gestión. D) Conformación del Comité Multisectorial Como se mencionó anteriormente, en los casos que no exista una instancia de coordinación multisectorial en el municipio, ésta se conformará. Tanto para el fortalecimiento como para la conformación del Comité Multisectorial, se debe considerar que desde el taller de sensibilización, se identificaron a los actores sociales claves que integrarán dicho Comité. Entonces se convoca a una reunión de trabajo para presentar la propuesta de organización del Comité, actividades a realizar, cómo fortalecer sus competencias, etc. Para esta reunión se utiliza el Instrumento Nº 3. CAPÍTULO 2: Fase de Organización 47 INSTRUMENTO Nº 3 REUNIÓN PARA FORTALECER O CONFORMAR EL COMITÉ MULTISECTORIAL Objetivo 1. Fortalecer o conformar el Comité Multisectorial y desarrollar sus competencias. Organización Tener en cuenta las siguientes recomendaciones: a. El Alcalde convoca a todos los actores sociales claves del municipio, con el apoyo del equipo técnico de salud. b. Fijar una fecha y lugar accesible a todos. c. Definir el programa a desarrollarse en la reunión. Metodología Se realiza una reunión que comprenda: a. Dinámica de presentación (Anexo Nº 7). b. Exposición-diálogo de objetivos y contenidos conceptuales básicos: municipio, municipalidad, desarrollo local, descentralización y Municipio Saludable. c. Trabajo de grupos para elaborar propuestas para la organización: acta de instalación, estatuto y plan de trabajo. d. Plenaria para consensuar los acuerdos. Desarrollo de la reunión a. b. c. d. Registrar la asistencia de todos los participantes. Iniciar la reunión señalando sus objetivos. Realizar la dinámica de presentación. Exposición – diálogo de objetivos y contenidos conceptuales básicos: municipio, municipalidad, desarrollo local, descentralización y municipios saludables. e. Formar grupos de trabajo que no excedan de siete participantes para elaborar los instrumentos básicos para la organización: acta de instalación, estatuto y plan de trabajo. 48 G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES f. Realizar una plenaria, en la que el representante de cada grupo expone la propuesta de acta de instalación, estatuto y plan de trabajo del Comité Multisectorial. g. Recomendar a sus integrantes que el Comité sea reconocido formalmente por la municipalidad. h. Finalizar la reunión con el levantamiento de un Acta de instalación, que registre a los miembros del Comité Multisectorial, el nombre de las instituciones que representan, sus cargos y firmas respectivas. Asimismo, en acta debe constar el motivo por el cual se constituye el comité o la nueva responsabilidad que asumen. A continuación se presenta un modelo de acta para la instalación del comité: ACTA DE INSTALACIÓN DEL COMITÉ MULTISECTORIAL A los ________ días del mes de _______________ del año ___, siendo la hora ____, los aquí presentes, representantes de la municipalidad de _____________________, del sector salud, comunidad, instituciones públicas y privadas damos cuenta de nuestra decisión de constituir el Comité Multisectorial, como espacio de participación y concertación local para trabajar en forma conjunta la promoción de la salud y Municipios Saludables que contribuyan al desarrollo local. Nombres y apellidos Institución Cargo Firma CAPÍTULO 2: Fase de Organización 49 A partir de este momento el desarrollo de Municipios Saludables será promovido por el Comité Multisectorial. Una vez instalado es necesaria su organización interna; para ello se debe tener en cuenta lo siguiente: a. Establecer la frecuencia de las reuniones de trabajo, lugar y hora más conveniente para todos. b. Elaborar, discutir y aprobar un documento que norme la organización del Comité, tal como un estatuto que permita establecer los objetivos, quiénes integran el comité (un presidente, un vicepresidente, un secretario, otros miembros), responsabilidades, cómo se trabaja, cargos y elecciones, sanciones, etc. A continuación se presenta un ejemplo de estatuto: EJEMPLO DE ESTATUTO CAPÍTULO I Generalidades Detallar: definición, duración y objetivos. CAPÍTULO II De los miembros Detallar quiénes lo componen cuántos lo integran. CAPÍTULO III Estructura orgánica funcional Especificar cargos y funciones (responsabilidades). CAPÍTULO IV De la disolución Detallar sanciones y formas de disolución. c. Establecer las tareas a realizar: plan de trabajo y cronograma de actividades. d. Establecer comisiones de trabajo, de acuerdo a las actividades acordadas. e. Contar con un directorio con los datos de los integrantes para mantener una comunicación fluida. 50 G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES Paso 6: Desarrollo de competencias del Comité Multisectorial Una vez organizados, es necesario fortalecer las competencias de los integrantes del Comité Multisectorial que faciliten su empoderamiento en el tema. Para ello, en diversas sesiones del Comité Multisectorial se refuerzan los siguientes temas: a. Conceptos básicos: promoción de la salud, determinantes sociales de la salud, municipio, municipalidad, desarrollo local, descentralización y Municipio Saludable. b. Mecanismos de participación ciudadana en salud. c. Abogacía y promoción de políticas públicas saludables. d. Herramientas e instrumentos de planificación y evaluación participativa . e. Gestión local participativa y liderazgo. Paso 7: Reconocimiento municipal del Comité Multisectorial Cuando el Comité Multisectorial se ha fortalecido o conformado se debe continuar con acciones de abogacía para que éste sea reconocido formalmente por la municipalidad y tenga el respaldo del alcalde a través de una Ordenanza Municipal (Anexo Nº 11). Una vez logrado el reconocimiento municipal del Comité Multisectorial, es importante analizar las fortalezas y debilidades del proceso avanzado hasta el momento. Para ello, el Comité Multisectorial elabora un informe, de acuerdo a las pautas sugeridas (Anexo Nº 10). « A partir de ahora el Comité Multisectorial impulsa la construcción de Municipios Saludables » CAPÍTULO 2: Fase de Organización 51 52 G UÍA M ETODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE M UNICIPIOS S ALUDABLES EQUIPO TÉCNICO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y MUNICIPALIDAD + EMPRESAS, ETC. AGRICULTURA, ONG, EDUCACIÓN, SECTOR PÚBLICO: COMUNIDAD COMITÉ MULTISECTORIAL ORDENANZA MUNICIPAL DE RECONOCIMIENTO MUNICIPALIDAD FORTALECIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL COMITÉ MULTISECTORIAL MUNICIPALIDAD DE SALUD Y ESTABLECIMIENTO DEL EQUIPO TÉCNICO GRÁFICO Nº 6 RESUMEN DE LA FASE DE ORGANIZACIÓN