Enterobius vermicularis

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José Arturo Estrada González
Rodolfo Valles Ávila
José Manuel Scott Mendoza
Kevin Alan Ramírez Chávez
Carlos Alan Hernández Leyva
Josué Elicerio Ortiz
Historia y Clasificación
Linnaeus (Carlos
Linneo) Nomenclatura
binomial
, 1758
Animalium specierum
(1759)
Reino: Animalia
 Filo:
Nematoda
 Clase: Secernentea (tres

glándulas esogáficas)

Orden: Rhabditida (viven en
el suelo y se alimentan de microorganismos)
Familia: Oxyuridae
 Género: Enterobius
 Especie:E. vermicularis

EPIDEMIOLOGIA

Distribucion: Su distribución es cosmopolita, tanto en
zonas templadas como en los trópicos, y se presenta en
todos los niveles socioeconómicos, aunque prevalece en
condiciones de hacinamiento y falta de higiene.

Prevalecencia: Se observa el mayor número de casos en
niños de <1 - 9 años de edad, y a nivel institucional:
internados, orfanatos, guarderías, hospitales psiquiátricos.
Debe considerarse como una patología que abarca a todo el
núcleo familiar.

Factores de riesgo: pueden afectar el entorno familiar ya
que se transmite de paciente a paciente por medio de sus
huevos.
CARACTERISTICAS


También conocidos como nematodos, son lombrices
intestinales pequeñas y blancas del tamaño de una
grapa. Los oxiuros a veces infectan el colon humano
o el recto. La oxiuriasis puede ser muy incómoda,
pero es tratable y por lo general no lleva a
complicaciones duraderas.
Es más frecuente en los niños. Alcanzan la madurez
en el tracto gastrointestinal y después el gusano
hembra migra hacia la región perianal para
posteriormente depositar sus huevos en los pliegues
cutáneos. La sustancia en la que deposita sus
huevos es pegajosa y gelatinosa, ésta causa purito
también los movimientos que hace el gusano
hembra. Los huevos sobreviven hasta 6 semanas en
temperatura ambiente.
MORFOLOGIA
La hembra adulta tiene un extremo posterior puntiaguda,
es 8 a 13 milímetros de largo y 0,5 milímetros de espesor.
 El macho adulto es considerablemente más pequeño, la
medición de 2 a 5 milímetros de largo y 0,2 mm de
grosor, y tiene un extremo posterior curvada.
 Los huevos son translúcidos y con una superficie que se
adhiere a los objetos del entorno. Los huevos pueden
medir de 50 a 60 micrómetros por 20 a 30 micrómetros, y
tienen una cáscara gruesa que está aplanado en un lado.
 El pequeño tamaño y los colores de los huevos dificultan
la visibilidad a simple vista , excepto en grupos apenas
visibles de miles de huevos. Los huevos pueden contener
un embrión en desarrollo o una larva completamente
desarrollado. Las larvas crecen a 140-150 micrómetros
de longitud.

Ciclo de vida

Los huevos se depositan en los pliegues perianales

La auto-infección ocurre por transferencia de los huevos infecciosos
a la boca mediante las manos luego de rascarse la zona perianal

El contagio persona a persona también puede ocurrir mediante la
manipulación de ropa o sábanas contaminadas

Luego de la ingestión de los huevos infecciosos, las larvas
eclosionan en el intestino delgado y los adultos se establecen en
el colon

Entre la ingestión de los huevos infecciosos hasta la oviposición de
las hembras adultas transcurre alrededor de un mes

Las hembras grávidas migran en horas nocturnas por fuera del ano
y ovipositan mientras reptan sobre la piel de la zona perianal

En 4 a 6 horas -bajo condiciones óptimas- se desarrollan las larvas
contenidas dentro de los huevos
Patología:
La parasitación por E. vermiculares no produce lesiones
macroscópicas en el intestino. El prurito anal, nasal y
bulbar se explica por un estado de hipersensibilidad del
hospedero. Además , debe contribuir al prurito anal la
acción mecánica de reptación de los gusanos hembras
en el momento de la postura de huevos. Posiblemente,
este mismo estado de hipersensibilidad sea el
responsable de los síntomas nerviosos y de los trastornos
del sueño.
 Es común la presencia de oxiuros y de tricocéfalos en
apéndices extirpados por una apendicitis aguda. El
cuadro quirúrgico no es producido directamente por los
parásitos; a lo mas, los gusanos pueden provocar micro
traumatismo en la pared apendicular y constituir, así, una
puerta de entrada a los gérmenes luminares, los cuales
son en ultimo termino , los que desencadenan la
inflamación del órgano.

Clínica:

Síntomas

Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre
durante la noche
Prurito intenso alrededor del ano
Irritabilidad causada por el prurito y la interrupción
del sueño
Irritación e infección de la piel alrededor del ano
debido al rascado constante
Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas
(en caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina
en vez del ano)
Pérdida del apetito y de peso (poco común, pero
puede ocurrir en infecciones severas)





Diagnostico:


Los oxiuros se pueden observar en el área
anal, especialmente en la noche cuando
depositan sus huevos en dicha área.
El médico o el personal de enfermería puede
pedirle que lleve a cabo un examen con cinta
adhesiva, en el cual se presiona un pedazo de
cinta de celofán contra la piel alrededor del
ano y luego se retira. Esto debe hacerse en la
mañana antes de ducharse o usar el sanitario,
ya que al bañarse o limpiarse se pueden
quitar los huevos. El médico pega la cinta a
una laminilla portaobjetos y busca los huevos
utilizando un microscopio
Tratamiento

MEBENDAZOL 200 mg
(adultos y niños)

ALBENDAZOL 400 mg
(adultos y niños)

PAMOATO DE PIRANTEL
750 mg (adultos y niños) y
10 mg/kilo de peso (niños)
Profilaxis

Las uñas de las personas deben
permanecer cortas y limpias.
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