registro para la tarjeta de la biblioteca - Mid

REGISTRO PARA LA TARJETA
DE LA BIBLIOTECA
Bienvenidos a Mid-Columbia Libraries. Estamos para servirles.
Bar Code #20911
POR FAVOR USE LETRA DE IMPRENTA
LLENE COMPLETAMENTE
Apellido
Inicial del
segundo
nombre
Primer
nombre
TODA LA INFORMACION ES CONFIDENCIAL Y SOLAMENTE
SERA USADA PARA PROPOSITOS DE LA BIBLIOTECA.
Por favor, presente identificación con fotografía y comprobante de la dirección del
domicilio actual. Para niños menores de 18 años, es suficiente la identificación de
los padres/guardián y comprobante de domicilio. Los registros de la biblioteca son
confidenciales; sin embargo, los padres/guardián pueden tener acceso al registro de la
biblioteca del menor en caso de actividad negativa en la cuenta (ejemplo: atraso en la
devolución, multas/pagos pendientes).
Yo acepto la responsabilidad legal por los materiales retirados con esta tarjeta, incluyendo
el pago de todos los cargos debido a perdida, daño o entrega tarde de los materiales, así
también el pago de los costos de abogados y cortes, si hay alguno, incurrido por el cobro
del balances que se deben. Yo comprendo, que si no sigo las políticas o practicas de la
biblioteca, podría ser causa para que mi cuenta sea revocada o suspendida. Yo estoy
informado que debo presentar mi tarjeta de la biblioteca para sacar
prestados materiales, y que solamente puedo tener acceso a las computadoras
de la biblioteca usando mi propia cuenta de mi tarjeta de la biblioteca.
Dirección de correo: P.O. Box / Calle / Apt #
Ciudad / Estado / Código Postal
(
)
(
Número de teléfono principal
Fecha
Firma
)
Número de teléfono alternativo
Correo electrónico
Dirección del domicilio (si es diferente a la dirección de correo)
Si el que tiene la tarjeta es menor de 18 años: Como padre/guardián, acepto la
responsabilidad por los materiales prestadas al dueño de esta tarjeta mencionado arriba,
incluyendo el pago de todos los cargos debido a pérdida, daño o entrega tarde de los
materiales. Yo comprendo que soy responsable por el uso de las computadoras e Internet
de la biblioteca que haga el dueño de esta tarjeta.
Apellido
Calle / Apt #
¿Vive dentro de los
límites de la ciudad?
Sí
No
Si respondió no, ¿Qué condado?
Contraseña de
la cuenta: (Escoja de cuatro a seis números)
Firma de los padres/ guardián
Fecha de
nacimiento: ______/______/______
Género: Masculino___ Femenino ___
Idioma que se habla en casa:
Español
Mes
Día
Inicial del
segundo
nombre
Primer
nombre
Ciudad / Estado / Código Postal
Año
Inglés
Otro:
Sí
Fecha
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acerca de futuros programas y nuevos servicios.
actualizado 05/14