La Investigación en Boyacá.indd

En la revisión de la historia clínica se encuentra que la paciente había iniciado
hacía dos meses fenoverina para el manejo del Síndrome del Intestino
Irritable SII, el cual fue prescrito por médico hepatólogo. Adicionalmente
se encontraba con levotiroxina para el tratamiento de hipotiroidismo,
espironolactona, rabeprazol y Acido Ursodesoxicólico para el tratamiento
conjunto de la cirrosis biliar primaria, cuyo tiempo de duración no se
determinó28.
En cuanto a la información disponible de la fenoverina, indicado en Colombia
como antiespasmódico29 actúa como sincronizador no anticolinérgico de la
motilidad del músculo liso, al inhibir los canales de calcio; evitando el rápido
aflujo del calcio a través de los canales voltaje-dependientes y su liberación
rápida desde los sitios de almacenamiento intracelular; controlando así las
contracciones asincrónicas intensas sin interferencias apreciables con la
motilidad sincrónica fisiológica del músculo liso30.
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En la revisión de literatura del caso, se incluyen dos estudios tempranos
realizados en la década de los 80, los cuales evaluaban la eficacia y
tolerancia de la fenoverina. El primer estudio (1986) fue un ensayo clínico
de controlado realizado en dos fases. La primera fase en enmascaramiento
doble ciego y durante la segunda fase abierta. Se concluye que la fenoverina
presentó rápida eficacia acoplada con la carencia de efectos anticolinergicos,
como la relajación intrínseca causada por fármacos con mecanismos de
acción similares a la atropina31.
El segundo estudio clínico fue cruzado y doble ciego, llevado a cabo en
40 pacientes; para comparar la eficacia y tolerancia de la fenoverina
y la trimebutina en el tratamiento de síndromes espasmódicos
gastrointestinales32 y cuya duración fue de dos períodos de veinte días.
Los resultados demostraron que la fenoverina produce alivio del dolor a
las cuatro horas de administración de la primera dosis, en un 38,0% más
28 Ibid. p. 4.
29 Base de datos de registros sanitarios INVIMA. Disponible en: http://web.invima.gov.co/
Invima//consultas/informacion_registros_sanitarios.jsp. Revisado 2009-05-07.
30 Gutiérrez P, Moreno E. Rabdomiólosis. Presentación de un caso y revisión de literatura.
Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva 2005; XIX:3136.
31 Ibid. p. 4.
32 E. Camarri. Fenoverine: smouth muscle synchronizer for the Management of gastrointestinal conditions. H. A trimebutine-controlled, double-blind, crossover clinical
evaluation. Current Medical Research and Opinion 1986, Vol. 10, No. 1, pages 52-57.
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