Evaluación de la atención

en adultos y niños
Evaluación de la atención
presentación adaptada
EVALUACIÓN CLÍNICA CUALITATIVA
Se realiza mediante la observación directa del paciente.
Busca definir los comportamientos y conductas que indiquen la presencia
de síntomas relacionados con los diversos síndromes.
Estos son:
• dificultades en la atención sostenida
• alteraciones en la autorregulación
• problemas en la organización cognoscitiva y del comportamiento
• rigidez cognoscitiva y comportamental
EVALUACIÓN CUANTITATIVA
Pruebas neuropsicológicas estandarizadas para una aproximación clínica
objetiva.
Ventaja: los resultados pueden ser revisados y analizados por otros
observadores, y pueden ser contrastados con los resultados de otras
pruebas para establecer su confiabilidad.
Evaluación de los procesos de atención
ENFOCAR – EJECUTAR
(atención focalizada)
SOSTENER
(atención sostenida)
CODIFICAR
(atención selectiva)
CAMBIAR
(at. adaptativa\ dividida)
TMT A
Stroop - Claves - SDMT
D2 - Caras
Pasat
Stroop
D2
Dígitos - Aritmética
Wisconsin
TMT B - Stroop
Conners' Continuous Performance Test II
Version 5® (CPT II)
Test computarizado que facilita informes más rápidos, flexible,
permite múltiples usuarios.
Objetivo: Identificar los problemas de atención y medir la
efectividad del tratamiento en edades de 6 y más años
Rango de Edad: Niños Adolescentes Adultos Adultos ancianos
Administración: Individual
Tiempo: 14 minutos
Los encuestados deben responder a las
cartas que se le presentan en la pantalla,
permitiendo medir el tiempo de respuesta,
errores, cambios en el tiempo de reacción y
velocidad de procesamiento y coherencia.
El CPT de Conners' es ampliamente utilizado en la práctica clínica y sobre todo
para la investigación del ADHD.
El software contiene grandes muestras normativos, incluidos los nuevos datos
clínicos TDAH y los datos sobre la alteración neurológica adultos.
TEST DE RASTREO – TMT
TMT- A y TMT- B
Nombre original: Trail Making Test
Autor: Charles J. Golden, PH.D
Administración: Individual
Aplicación: Niños, adultos y ancianos
Significación: Medida de la capacidad para localizar
elementos en el espacio (Parte A) y para seguir
secuencias (Parte B).
Finalidad: Responde a los procesos de enfocar y ejecutar
eficientemente dentro del proceso de la atención.
Material: Protocolos A y B, cronómetro.
Puntuación: Tiempo que le toma completar cada parte
independientemente en segundos.
TEST DE RASTREO
Características
Construcción de una secuencia numérica en el menor tiempo posible.
Se divide en dos partes:
• Parte A: números
• Parte B: números y letras
Explora
•Atención selectiva
• Memoria de trabajo
• Impulsividad
• Enfoque y ejecución motora
• Velocidad de procesamiento
psicomotor
• Flexibilidad cognitiva
• Secuenciación
• Focalización
• Tolerancia a la frustración
Además Parte B:
• Funciones ejecutivas
• Atención dividida
• Alternancia
TEST DE RASTREO A
2
FIN
7
8
INICIO
4
3
1
6
5
TEST DE RASTREO A
Niños
Adultos
TEST DE RASTREO B
A
FIN
4
D
INICIO
B
2
1
C
3
TEST DE RASTREO B
Niños
Adultos
TEST DE COLORES Y PALABRAS - STROOP
Nombre original: Stroop Color and Word Test.
Autor: Charles J. Golden, PH.D
Administración: Individual
Duración: 5 minutos
Aplicación: 7 a 80 años
Significación: Detección de problemas neurológicos y
cerebrales y medida de la interferencia.
Tipificación: Baremo general.
Material: Tres láminas de palabras y colores.
TEST DE COLORES Y PALABRAS - STROOP
Características
Presentación de tres láminas sucesivas que implican distintos tipos
de respuesta verbales (lectura de palabras, identificación de un
color e identificación de un color con interferencia)
Explora
• Funciones ejecutivas (lóbulo frontal)
• Atención selectiva
• Atención dividida (palabra-color)
• Enfocar y ejecutar (visual y verbal): Atención focalizada
• Percepción
• Velocidad de procesamiento
• Capacidad de inhibición
Test de Stroop
ROJO
ROJO
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
ROJO
ROJO
XXXX
AZUL
AZUL
XXXX
VERDE
VERDE
XXXX
Resistencia a la interferencia
E.S.
60 años
m
74
56
15
abril 08
CORRECCION POR EDAD PARA ADULTOS
Edad
Palabra
Color
Palabra
Color
45 a 64 años
8
4
5
65 a 80 años
14
11
15
Una vez sumadas las cantidades corregidas a las obtenidas por
la persona en el test se determina la puntuación T.
La interferencia se obtiene a partir de las puntuaciones ya
corregidas para la edad
CORRECCION POR EDAD PARA NIÑOS - TEST DE STROOP
Edad
Palabra
Color
Palabra
Color
7
52
40
26
8
46
36
24
9
41
29
20
10
34
24
16
11
26
16
11
12
15
10
7
13
10
7
5
14
5
0
2
15
3
0
0
E.S.
60 años
m
abril 08
74
82
56
60
16
21
4920
142
34.64
-13.64
Baremo
Test de
Stroop
Puntuación T
Palabra
Color
Palabra-Color
Interferencia
80
168
125
75
30
78
164
122
73
28
76
160
119
71
26
74
156
116
69
24
72
152
113
67
22
70
148
110
65
20
68
144
107
63
18
66
140
104
61
16
64
136
101
59
14
62
132
98
57
12
60
128
95
55
10
58
124
92
53
8
56
120
89
51
6
54
116
86
49
4
52
112
83
47
2
50
108
80
45
0
48
104
77
43
-2
46
100
74
41
-4
44
96
71
39
-6
42
92
68
37
-8
40
88
65
35
-10
38
84
62
33
-12
36
80
59
31
-14
34
76
56
29
-16
32
72
53
27
-18
30
68
50
25
-20
28
64
47
23
-22
26
60
44
21
-24
E.S.
60 años
m
abril 08
74
82
27
56
60
36
16
21
26
4920
142
34.64
-13.64
36
TEST Toulouse Piéron
Evaluación de las aptitudes perceptivas y de atención
Prueba perceptiva que por sus características, exige una gran
concentración y resistencia a la monotonía.
Está formada por un gran número de cuadrados muy pequeños,
con algunas características diferentes, entre los que el sujeto
debe buscar y marcar los que son idénticos a los modelos
propuestos.
Aplicación: Colectiva.
Tiempo: 10 minutos.
Edad: De 12 años en adelante.
TEST Toulouse Piéron
TEST d2
Nombre: d2 Test de atención
Autor: Rolf Brickenkamp
Administración: Individual y colectiva
Duración: 8 a 10 minutos. Tiempo limite de 20´´ para la
ejecución de cada una de las 14 filas del test.
Aplicación: Niños, adolescentes y adultos.
Significación: Evaluación de varios aspectos de la atención
selectiva y sostenida.
Características: Consiste en identificación de un modelo con
sus tres variantes en una serie de elementos similares.
Tipificación: Baremo de 8 a 18 años, y baremo de adultos.
Puntuaciones centiles y típicas.
Baremo para la aplicación colectiva con tiempo único.
TEST d2
TEST DE SÍMBOLOS Y DÍGITOS
Nombre original: Symbol Digit Modalities Test. SDMT
Autor: Aaron Smith (1973)
Finalidad: evaluar exploración y rastreo visual, atención sostenida
y selectiva visual, y velocidad de procesamiento de la información.
Valora: Procesos de velocidad perceptiva motriz y de aprendizaje
incidental, y perturbaciones sutiles de la función nominativa del
lenguaje.
Administración: Escrita u oral.
Normas: Niños, adultos y ancianos.
Puntuación: Número de respuestas correctas en cada
administración.
Material: Protocolo y cronómetro
TEST DE SÍMBOLOS Y DÍGITOS
1
5
2
1
3
TEST CARAS
Nombre: Percepción de diferencias.
Autor: L. Thurstone
Administración: Individual y colectiva
Duración: 3 minutos.
Aplicación: 6 años en adelante.
Significación: Evaluación de la aptitud para percibir, rápida y
correctamente, semejanzas y diferencias. Indirectamente
evalúa la atención selectiva y sostenida.
Características: Identificación de un modelo con sus tres
variantes en una serie de elementos similares.
Tipificación: Baremo de escolares y profesionales.
TEST CARAS
A. L. Benton
TEST DE RETENCIÓN VISUAL - TRVB
Examen de la percepción visual y las actividades
visuoconstructivas.
Diagnóstico de anomalías en el área de la patología cerebral y
evaluación del nivel premórbido de la inteligencia afectada por
algún defecto orgánico
Consta de diez láminas con dibujos que el sujeto debe reproducir.
Existen tres formas: C, D y E. Aplicación: Individual.
Tiempo: Para cada forma, 15 minutos, aproximadamente.
Edad: A partir de 8 años.
TEST DE RETENCIÓN VISUAL - TRVB
TEST DE ADICIÓN SERIAL PAUTADA - PASAT
Nombre original: Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT)
Autores: Gronwall y Sampson (1974)
Significación: test de atención con un fuerte componente asociado
a velocidad de procesamiento sensible para la detección de déficit
atencional.
Finalidad: Evalúa capacidad y velocidad de procesamiento de la
información y atención sostenida y dividida.
Material: Presentación auditiva (grabación): serie de dígitos que se
deben ir sumando de a pares, de manera que cada número sea
sumado al inmediatamente anterior, sin ir acumulando las sumas.
Rango de edad: 25 a 65 años
Puntuación: Número de aciertos
Test de Adición Serial Pautada - PASAT
5
7
12
3
10
2
5
Test de Figuras Progresivas
Test de Colores y Formas
Test de Wisconsin
Escalas
Escala de Conducta de Conners
Escala de Conducta de Conners
1
Tiene excesiva inquietud motora
2
Tiene dificultades de aprendizaje escolar
3
Molesta frecuentemente a otros niños
4
Se distrae, fácilmente, escasa atención
5
Exige inmediata satisfacción a sus demandas
6
Tiene dificultad para las actividades cooperativas
7
Está en las nubes, ensimismado
8
Deja sin terminar las tareas que empieza
9
Es mal aceptado en el grupo
10
Niega sus errores o echa la culpa a otros
11
Emite sonidos de calidad, en situaciones inapropiadas
12
Se comporta con arrogancia, es irrespetuoso
13
Intranquilo, siempre en movimiento
14
Discute y pelea por cualquier cosa
15
Tiene explosiones impredecibles de mal genio
16
No tiene sentido de la regla, del “juego limpio”
17
Es impulsivo e irritable
18
No se lleva bien con la mayoría de sus compañeros
19
Sus esfuerzos se frustran fácilmente, es inconstante
20
Acepta mal las indicaciones del profesor
Nada
Poco
Bastante
Mucho
Escala de Depresión (GDS) (versión de 15 ítems)
1. ¿Está usted satisfecho con su vida?
SI
NO
2. ¿Ha abandonado muchos de sus intereses y actividades?
SI
NO
3. ¿Siente que su vida está vacía?
SI
NO
4. ¿Se siente usted frecuentemente aburrido?
SI
NO
7. ¿La mayoría del tiempo está de buen humor?
SI
NO
8. ¿Tiene miedo que algo malo le vaya a pasar?
SI
NO
9. ¿Se siente usted feliz la mayor parte del tiempo?
SI
NO
10. ¿Se siente usted a menudo impotente, desamparado, desvalido?
SI
NO
12. ¿Prefiere quedarse en su hogar en vez de salir?
SI
NO
14. ¿Cree que tiene más problemas con su memoria que los demás?
SI
NO
15. ¿Cree que es maravilloso estar viviendo?
SI
NO
20. ¿Es difícil para usted empezar proyectos nuevos?
SI
NO
21. ¿Se siente lleno de energía?
SI
NO
22. ¿Se siente usted sin esperanza?
SI
NO
23. ¿Cree que los demás tienen más suerte que usted?
SI
NO
Inventario de evaluación del TAG (GADI)
0
1. Estoy ansioso/a la mayoría de los días.
2. Me canso fácilmente.
3. Me preocupo por los acontecimientos cotidianos.
4. Encuentro dificultad para relajarme
5. Me siento "al límite"
6. Me despierto por la noche.
7. Experimento sofocos o escalofríos
8. Tengo malestar por mi ansiedad.
9. Tengo la boca seca.
10. Temo perder el control, desmayarme o volverme loco/a.
11. Estoy molesto/a por la inquietud
12. Sufro mareos
13. Estoy molesto/a por tener temblores y sacudidas
14. Tengo dificultad para iniciar el sueño
15. Sufro por la tensión o dolor de los músculos
16. Estoy molesto/a por la dificultad en la respiración
17. Me asusto fácilmente
18. Tengo dificultad para concentrarme
19. Tengo dificultad para controlar mi ansiedad
20. Estoy molesto por hormigueos o insensibilidad en las manos
21. Me preocupo excesivamente
22. Estoy irritable
1
2
3
4
Muchas Gracias…