universidad justo sierra escuela de medicina manual de internado
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UNIVERSIDAD JUSTO SIERRA ESCUELA DE MEDICINA MANUAL DE INTERNADO MEDICO DE PREGRADO 1 UNIVERSIDAD JUSTO SIERRA PROFESOR JOSÉ LEOPOLDO E. REYES OLIVA RECTOR DR. JUAN DE DIOS CARRILLO ROCHA VICERRECTOR DR. JOSÉ ANTONIO AGOITIA PÉREZ DIRECTOR DE LA ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ LUIS AGUILAR MONTOYA COORDINADOR ACADÉMICO LIC. MARLENE LOPEZ HERNANDEZ COORDINADORA TÉCNICA DR. FELIPE ALARCÓN ALTAMIRANO COORDINADOR DE INTERNADO Y SERVICIO SOCIAL DR. AGUSTIN ANAYA GARCIA COORDINADOR DE CARRERA TERMINAL DR. RAUL J. MARTINEZ CUEVAS DR. JAIME DIAZ RODRIGUEZ COORDINADORES DE CAMPOS CLÍNICOS DR. GENARO CORREA CORONA COORDINADOR DEL CURSO PROPEDÉUTICO 2 INDICE INTRODUCCION ……………………………………………………………….. 4 REQUISITOS Y DURACION DEL INTERNADO …………………………….. 5 PROGRAMA ACADEMICO DE INTERNADO -MODULO DE MEDICINA INTERNA ……………………………4 ...……………………………………… 5 -MODULO DE CIRUGIA ……………..………………………………………… 7 -MODULO DE PEDIATRIA ……..……………………………………………… 9 -MODULO DE GINECO-OBSTETRICIA………………………………………. 11 -MODULO DE URGENCIAS……………………………………………………. 13 -MODULO DE COMUNIDAD Y MEDICINA FAMILIAR …………………. 15 CONVENIOS………………………………………………..………………………17 DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS………….……………18 REQUISITOS PARA INSCRIPCIÓN AL INTERNADO MEDICO DE PREGRADO EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD…………………………22 3 INTRODUCCION El Internado Medico de Pregrado, es la etapa final de la carrera de Medicina, cuyo Objetivo principal es adquirir destrezas y conocimientos a través de una práctica medica supervisada. Desarrollar en el Medico de Pregrado un sentido de solidaridad con la sociedad en general. Contribuir con la formación integral y capacitación profesional de futuros médicos. Aplicar los conocimientos teóricos, tecnológicos y humanísticos adquirido por el médico Interno de pregrado en su formación académica, relacionados con el diagnóstico, prevención, tratamiento y rehabilitación de los pacientes Desarrollar Valores y fortalecer la formación académica. REQUISITOS Haber concluido el 8° semestre de la carrera de Licenciatura de Medico Cirujano. DURACIÓN Será de un año, con valor curricular La anterior información de Internado Medico fue tomado del reglamento interno de la Escuela de Medicina de la Universidad Justo Sierra 4 PROGRAMA ACADÉMICO DEL INTERNADO MÉDICO DE PREGRADO PLAN DE ESTUDIOS 1996 ESCUELA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD JUSTO SIERRA MODULO DE MEDICINA INTERNA TEMAS: 1.- Neumonías 2.- Cardiopatía isquemica reumática 3.- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 4.- Asma bronquial 5.- Diabetes Mellitus 6.- Hipertensión arterial sistémica 7.- Anemias agudas y crónicas 8.- Cirrosis hepática 9.- Síndrome febril 10.- Tuberculosis pulmonar 11.- Trastornos de la afectividad 12.- Amibiasis intestinal y extraintestinal, absceso hepático amibiano 13.- Lumbalgias 14.- Artropatías, osteoartritis, artritis gotosa, artritis reumatoide 15.- Neoplasias, broncogénica, próstata, estómago , colon y recto. 16.- Insuficiencia renal aguda y crónica, infección de vías urinarias 17.- Enfermedades infecciosas intestinales, cólera, Salmonelosis, amibiasis, giardiasis. 18.- Hepatitis aguda y crónica 19.- Síndrome consultivo 20.- Obesidad 21.- Disfunción tiroidea, bocio 22.- Enfermedad ácido péptica 23.- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida 24.- Líquidos y electrolitos 25.- Insuficiencia cardiaca 26.- Patología mas frecuente en geriatría diverticulitis y diverticulosis, parkinson, demencia y depresión, farmacología. 5 HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Historia clínica y exploración física completa 2.- Instalación de sondas de flote y levin 3.- Toma de presión venosa y central 4.- Toma de electrocardiogramas 5.- Maniobras de reanimación cardiopulmonar-cerebral, respiración artifical y masaje cardiaco externo 6.- Manejos de las técnicas de aislamiento 7.- Toma de muestras para gases arteriales 8.- Colocación de catéter central a través de venas superficiales de los miembros 9.- Paracentesis 10.- Toracocentesis 11.- Intubación orotraqueal 12.- Punción lumbar 13.- Manejo del desfibrilador 14.- Colocación de catéter de diálisis peritoneal INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática 2.- Química sanguínea 3.- Examen general de orina 4.- Grupo sanguíneo, Rh y pruebas cruzadas 5.- Reacciones febriles 6.- Reacciones serolueticas 7.- Coproparasitoscopico 8.- Tiempo de protrombina 9.- Tiempo parcial de tromboplastina 10.- Tinción de gram 11.- Exudados 12.- Baciloscopia barr 13.- Urocultivo 14.- Enzimas sericas, TGO, TGP, CPK, fosfatasa ácida, fracción prostática, fosfatasa alcalina 15.- Cultivo de secreciones 16.- Cultivo de líquidos orgánicos 17.- Pruebas para HIV, ELISA y WESTERN BLOT 18.- Radiológicos simples, cráneo, tórax, abdomen, huesos largos y contrastados 6 19.- Gasometría y electrolitos 20.- Pruebas De función hepática 21.- Perfil de lípidos 22.- Electrocardiograma 23.- Pruebas funcionales renales, tiroideas y respiratorias 24.- Marcadores sericos de hepatitis 25.- Ultrasonografía 26.- Gamagrafia 27.- Tomografía axial computarizada 28.- Endoscopia 29.- Electroencefalograma MODULO DE CIRUGÍA GENERAL TEMAS: 1.- Cuidados Pre, Trans y Postoperatorios 2.- Respuesta metabólica al trauma 3.- Inflamación y cicatrización 4.- Complicaciones postoperatorias tempranas y tardías 5.- Apendicitis 6.- Colecistitis y coledocolitiasis 7.- Abdomen agudo 8.- Hernias de pared abdominal 9.- Oclusión intestinal 10.- Pancreatitis aguda 11.- Insuficiencia vascular periférica 12.- Padecimientos anorrectales hemorroides, abscesos y fístulas 13.- Litiasis de vías urinarias 14.- Heridas por instrumentos punzocortantes, proyectiles de arma de fuego y contusiones toracoabdominales 15.- Enfermedad por reflujo gastroesofágico y hernia hiatal 16.- Complicaciones de la enfermedad ácido péptica 7 HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Historia clínica y exploración física completa 2.- Técnica de lavado de manos, vestirse, actuar y desplazarse adecuadamente en quirófano 3.- Participar con técnica adecuada en los procedimientos de cirugía mas frecuentes. 4.- Aplicación de analgesia y anestesia local 5.- Realizar los diferentes tipos de sutura de piel y tejido 6.- Debridación de abscesos de partes blandas 7.- Curación de heridas , manejo de drenaje y osteomas 8.- Colocación de sondas de foley de levin 9.- Punción arterial para toma de muestras 10.- Técnica adecuada de los procedimientos de cirugía menor mas frecuentes, venodisección paracentesis, toracocentesis 11.- Asistir con técnica adecuada en los procedimientos de cirugía mayor más frecuentes. 12.- Intubación orotraqueal 13.- Traqueotomía 14.- Pleurotomia cerrada INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática 2.- Química sanguínea completa 3.- Examen general de orina 4.- Grupo sanguíneo y Rh 5.- Tiempo de protrombina 6.- Tiempo parcial de tromboplastina 7.- Pruebas de funcionamiento hepático 8.- Exudados 9.- Coproparasitoscopico 10.- Urocultivo 11.- Enzimas pancreáticas 12.- Electrolitos séricos 13.- Gasometría 14.- Radiológicos simples de tórax, abdomen 15.- Imagenología 16.- Colecistografía 8 17.- Colon por enema 18.- Urografía excretora 19.- Serie esófago gastroduodenal 20.- Ultrasonografía 21.- Tomografía axial, computarizada, colangiografía, resonancia magnética y endoscopia MODULO DE PEDIATRÍA TEMAS: 1.- Recién nacido de alto riesgo, prematurez, bajo y alto peso, síndrome ictérico, insuficiencia respiratoria e hipoxia neonatal 2.- Malformaciones congénitas, labio y paladar hendido, anorrectales, atresia de esófago, hipertrofia congénita del piloro y defectos del tubo neural 3.- Síndrome convulsivo, causas metabólicas, febriles e infecciosas 4.- Desnutrición y obesidad 5.- Infecciones respiratorias agudas, rinofaringitis, amigdalitis, laringotraqueonquitis, otitis, síndrome coqueluchoide, neumonía, bronconeumonía y bronquiolitis 6.- Asma bronquial 7.- Síndrome diarreico, desequilibrio hidroelectrolítico y ácido base 8.- Infecciones del sistema nervioso central meningoencefalitis viral, bacteriana y tuberculosa 9.- Síndrome anémico 10.- Neuropatías, glomerulonefritis, síndrome nefrótico, insuficiencia renal aguda e infecciones de vías urinarias 11.- Enfermedades exantemáticas, exantema súbito, rubéola, varicela, sarampión y escarlatina 12.- poliomielitis y polirradiculoneuritis 13.- Parotiditis 14.- Fiebre reumática 15.- Hipotiroidismo congénito 16.- Problemas ortopédicos, luxación congénita de cadera, artritis séptica y pie plano 17.- Problemas quirúrgicos mas frecuentes en pediatría criptorquidea, hernia inguinal y abdomen agudo 18.- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida 19.- Dermatosis mas frecuentes, eritema tóxico del recién nacido, piodermas, micosis superficiales, prurigos y neurodermatitis 20.- alimentación, crecimiento y desarrollo del niño sano 21.- Criterios terapéuticos en pediatría e intoxicaciones 9 HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Historia Clínica pediátrica y exploración física completa 2.- Asistencia del recién nacido normal 3.- Inyecciones 4.- Taponamiento nasal anterior 5.- Curaciones y suturas superficiales 6.- Debridación de abscesos de partes blandas 7.- Manejo del enfermo infeccioso aislado 8.- Analgesia y anestesia local 9.- Toma de electrocardiograma 10.- Venoclisis 11.- Punción de yugular externa 12.- Instalación de sondas foley y levin 13.- Venodisecciones 14.- Punción lumbar 15.- Intubación orotraqueal 16.- Colocación de catéter en venas superficiales 17.- Colocación de catéter umbilical INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática 2.- Química sanguínea completa 3.- Electrolitos sericos 4.- Examen general de orina 5.- Grupo sanguíneo, Rh, pruebas cruzadas y coombs 6.- Exudados 7.- Coprocultivo y coproparasitoscopico 8.- Pruebas de coagulación, tiempo de protrombina y tiempo parcial de tromboplastina 9.- Pruebas cutáneas ppd 10.- Cuantificación de bilirrubina 11.- Amiba en freso 12.- Citología moco-fecal 13.- Gasometría 14.- Tiras reactivas 10 15.- Líquido cefalorraquídeo 16.- Pruebas de funcionamiento hepático 17.- Radiológicos simples de cráneo, tórax, abdomen y huesos largos 18.- Estudios contrastados, urografía excretora, serie esófago gastro-duodenal 19.- Ultrasonograma, electrocardiograma, electroencefalograma, tomografía axial computarizada, resonancia magnética y medicina nuclear MODULO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA TEMAS: 1.- Pubertad y adolescencia 2.- Conceptos básicos de sexualidad humana 3.- Embarazo, vigilancia prenatal, parto y puerperio 4.- Planificación familiar 5.- Climaterio y menopausia 6.- Sangrado de la primera mitad del embarazo, aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica 7.- Sangrados de la segunda mitas del embarazo, desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta, implantación baja de placenta y ruptura uterina 8.- Embarazo de alto riesgo, en la adolescente, con hipertensión, isoinmunización materno fetal, con infección de vías urinarias con anemia, con diabetes, con infecciones e infestaciones 9.- Parto prematuro 10.- Ruptura prematura de membranas 11.- Puerperio complicado 12.- Sangrado genital anormal 13.- Amenorreas 14.- Trastornos de estática pélvica 15.- Infecciones e infestaciones en ginecología, moniliasis, tricomoniasis e infecciones inespecíficas 16.- Enfermedades de transmisión sexual, gonorrea, clamydia, papiloma humano, herpes y sífilis 17.- Miomatosis uterina 18.- Cáncer cervicouterino, de mama, de ovario 19.- Esterilidad e infertilidad 20.- Aspectos médico legales más frecuentes en gineco-obstetricia, violación, aborto, y muerte 21.- Posología obstétrica, útero –inhibidores, oxitotocicos y hormonales 11 HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Historia Clínica Gineco-Obstetrica y exploración física completa 2.- Exploración ginecológica bimanual y con espejo vaginal 3.- Atención de parto normal 4.- Anestesia local perineal 5.- Toma de muestras para citología exfoliativa vaginal y exudados 6.- Colocación de dispositivo intrauterino 7.- Exploración de mama 8.- Legrado uterino 9.- Cesárea 10.- Salpingoclasia 11.- Aplicación de fórceps 12.- Cirugía ginecológica INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática completa 2.- Química sanguínea completa 3.- Examen general de orina 4.- Urocultivo 5.- Grupo sanguíneo, Rh, pruebas cruzadas y coombs indirecto, 6.- Pruebas de coagulación, tiempo de protrombina y tiempo parcial de tromboplastina. 7.- Cuantificación de gonadotropina corionica 8.- Prueba inmunológica de embarazo 9.- Estudio de secreciones vaginales 10.- Citología cervico-vaginal 11.- Radiológicos simples de tórax y abdomen 12.- Mamografía 13.- Cefalolopelvimetría 14.- Ultrasonografía 15.- Histerosalpingografía 16.- Laparoscopia diagnóstica 12 MODULO DE URGENCIAS TEMAS: 1.- Síndrome de dificultad respiratoria del adulto 2.- Tromboembolia e infarto pulmonar 3.- Edema pulmonar agudo 4.- Paro cardiorrespiratorio 5..- Insuficiencia cardiaca aguda 6.- Infarto del miocardio 7.- Estado de choque 8.- Crisis hipertensiva 9.- Politraumatismos 10.- Quemaduras 11.- Fracturas y luxaciones 12.- Hemorragia del tubo digestivo 13.- Estado de coma 14.- Desequilibrio hidroelectrolítico y ácido base 15.- Crisis convulsivas 16.- Intoxicaciones y envenenamientos mas frecuentes 17.- Mordeduras por animales mas frecuentes 18.- Trastornos de la efectividad, angustia y depresión 19.- cuerpos extraños en nariz, oído y ojo 20.- Epistaxis 21.- Aspectos médico-legales mas frecuentes en urgencias 22.- Síndrome doloroso abdominal 23.- Maniobras de reanimación cardiocerebropulmonar 24.- Complicaciones metabólicas de la diabetes mellitus 25.- Manejo inicial del politraumatizado HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Nota médica en urgencias 2.- Toma de presión venosa central 3.- Anestesia local 4.- Instalación de sondas de foley y levin 5.- Toma de electrocardiograma 13 6.- Maniobras de asistencia cardiopulmonar cerebral 7.- Curaciones y suturas superficiales 8.- Toma de muestras para gases arteriales 9.- Sangría roja y blanca 10.- Colocación de catéter central a través de venas superficiales de los miembros 11.- Colocación de catéter central 12.- Venodisección 13.- Punción lumbar 14.- Punción abdominal 15.- Taponamiento nasal anterior 16.- Manejo inicial de quemaduras 17.- Manejo inicial de heridas por instrumentos punzocortantes 18.- Inmovilización de fracturas no complicadas 19.- Intubación orotraqueal 20.- Paracentesis 21.- Toracocentesis 22.- Manejo del desfibrilador 23.- Colocación de sonda de pleurotomía 24.- Taponamiento nasal posterior 25.- Inmovilización de fracturas complicadas 26.- Manejo inicial para extracción de cuerpos extraños, oído, nariz y garganta INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática 2.- Química sanguínea completa 3.- Examen general de orina 4.- Grupo sanguíneo, Rh y pruebas cruzadas 5.- Pruebas de coagulación tiempo de protrombina y tiempo parcial de tromboplastina 6.- Enzimas séricas 7.- Electrolitos séricos 8.- Pruebas de funcionamiento hepático 9.- Gasometría 10.- Reacciones febriles 11.- Radiología simple de cráneo, tórax, abdomen y huesos y arteriografía 12.- Electrocardiograma 14 13.- Ultrasonido 14.- Endoscopia 15.- Tomografía axial computarizada 16.- Resonancia magnética MODULO DE COMUNIDAD Y MEDICINA FAMILIAR TEMAS: 1.- Organización de la atención a la salud, diagnóstico general de salud, sistema nacional de salud y atención médica 2.- Atención primaria de la salud 3.- Medicina Familiar 4.- Programa nacional de salud. Programas prioritarios, subprogramas específicos, sistemas locales de salud. 5.- Familia, su concepto, funciones, ciclo vital, método de estudio. 6.- Comunidad. Concepto, técnicas de estudio, diagnóstico de salud 7.- Educación para la Salud. Diseño de programas de educación para la salud, técnicas didácticas auxiliares 8.- Enfermedades de transmisión sexual 9.- Enfermedades prevenibles por vacunación 10.- Infecciones respiratorias agudas 11.- Enfermedades laborales y accidentes 12.- Alcoholismo, tabaquismo y adicciones 13.- Enfermedades crónicas – degenerativas 14.- Infecciones gastrointestinales, parasitiosis, síndrome diarreico e hidratación oral 15.- Planificación familiar 16.- Atención materna infantil HABILIDADES Y DESTREZAS 1.- Elaborar historia clínica con familiograma 2.- Realizar prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades mas frecuentes en al comunidad y la unidad de primer nivel 3.- Aplicar los métodos anticonceptivos así como el seguimiento de los usuarios 4.- Manejar y aplicar los productos biológicos des esquema básico de inmunizaciones 5.- Llevar a cabo atención materno-infantil 6.- Llevar a cabo control de niño sano 15 7.- Participar en las acciones de educación para la salud individual, familiar y colectiva 8.- Participar en el estudio de comunidad 9.- Detectar enfermedades crónico-degenerativas INTERPRETACIÓN DE LABORATORIO E IMAGENOLOGÍA 1.- Citología hemática 2.- Química sanguínea completa 3.- Examen general de orina 4.- Grupo sanguíneo, Rh y pruebas cruzadas 5.- Urocultivo 6.- Coprocultivo y coproparasitoscopico 7.- Exudados y citología faringe y vaginal 8.- Prueba inmunológica de embarazo 9.- Amiba en fresco 1.0.- Bililabstix 11.- Destrostix 13.- Baciloscopias 14.- P.P.D. 15.- Prueba para HIV 16.- Reacciones febriles 17.- Radiología simple 16 CONVENIOS Instituciones de Salud con los que tiene Convenio la Escuela de Medicina de la Universidad Justo Sierra para la realización de Internado Medico. SSA DEL DISTRITO FEDERAL SSA H .JUAREZ DE MEXICO ISEM IMSS ISSSTE 17 DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS 7.1 DERECHOS I. Recibir una beca económica, así como las demás prestaciones que se establecen en los convenios específicos. (A los alumnos extranjeros no se les otorga beca económica) II. Recibir enseñanza tutorial de acuerdo al programa académico. III. 2 periodos vacacionales de 10 días hábiles cada uno, los cuales se consideran de acuerdo con el calendario aprobado por las autoridades respectivas en sus lugares de adscripción. IV. Gozarán de incapacidad en el caso de gravidez, enfermedad general y otras causas que lo ameriten, en los términos que lo determinen los convenios específicos entre instituciones educativas y de salud con base en la reglamentación que para tal efecto existe. Incapacidad por enfermedad que no rebase el 20% de inasistencia bimestral y/o anual. V. Recibir asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria y medicamentos por parte de la institución a la cual esten adscritos. Dicha asistencia se hará extensiva a los familiares directos que dependan económicamente de ellos. VI. Cuando sufran algún accidente en el cumplimiento de sus actividades dentro del internado, recibirán una cantidad equivalente a la prescrita para la responsabilidad civil por causa contractual de acuerdo a lo señalado en el Código Civil para el Distrito Federal, en materia común para toda la República, cuando por causa del accidente resulte una incapacidad total o parcial. VII. En caso de muerte los familiares del alumno recibirán la ayuda económica que la institución de servicio determine. 7.2 OBLIGACIONES DE LOS INTERNOS I. Cumplir con los programas de internado y asistir a las reuniones que les convoquen sus jefes. II. Comunicar inmediatamente a sus superiores jerárquicos cualquier irregularidad que observen. III. Tratar y dirigirse con respeto a sus superiores, iguales y subalternos, así como a los pacientes que acudan a la unidad médica. IV. Ser responsables del manejo de medicamentos, valores y efectos que tengan a su cargo durante sus actividades. 18 7.3 FALTAS IMPUTABLES I. Distraer su atención durante su horario de servicio para realizar otras actividades distintas a las que se les asigna en el programa. II. Aprovechar los servicios o el personal de la unidad en asuntos particulares o ajenos a las instituciones a la cual estén inscritos. III. Incurrir en actos de violencia, amagos injurias o malos tratos a sus jefes o compañeros, pacientes y familiares de unos u otros. IV. Ausentarse de sus actividades sin autorización escrita por su jefe inmediato ó faltar a las reuniones de trabajo injustificadamente. V. Sustraer del establecimiento materiales o medicamentos pertenecientes a la unidad médica a la cual estén adscritos. VI. Propiciar actos que afecten los intereses, tanto de la unidad hospitalaria como del programa. VII. Presentarse bajo los efectos de bebidas embriagantes ó psicotrópicos dentro de la unidad. VIII: Realizar actos inmorales en el establecimiento al cual estén adscritos. IX: Comprometer con su imprudencia, descuido o negligencia, la seguridad del lugar donde realizan su internado o de las personas que allí se encuentran; así como causar daños a maquinaria, instrumentos, muebles, útiles de trabajo, materiales y demás objetos que estén al servicio de la institución de salud a la cual estén adscritos. X. Cobrar directa o indirectamente por cualquier servicio que esté incluido en sus actividades, así como vender medicamentos dentro del horario de servicio al cual estén adscritos. XI. El incurrir en cualquier violación a la ética profesional. XII. Violación a los reglamentos de la institución donde estén adscritos y a lo no contemplado en las cláusulas anteriores. 19 7.4 SANCIONES Cuando los internos incurran en algunas de las faltas señaladas, únicamente se les podrán aplicar las siguientes medidas disciplinarias: A) Amonestaciones verbales B) Extrañamientos escritos C) Suspensión del internado A) Las amonestaciones verbales serán hechas en privado por el tutor y se aplicará cuando los internos violen las fracciones I, II, III del apartado 7.2 y I, II, IV, VI, VII, VIII, XI y XII del apartado 7.3 B) El extrañamiento es la observación escrita que se aplicará a los internos que incurran en las faltas que así lo ameriten. El encargado de aplicarlo será el jefe de enseñanza o responsable de la unidad médica a la cual estén adscritos; una copia se agregará al expediente personal y otra se enviará a la institución educativa de procedencia. Se harán acreedores a un extrañamiento los internos que infrinjan las fracciones IV del apartado 7.2, III, V, IX, X del apartado 7.3. Esta sanción será aplicable también en caso de reincidencia, cuando, previa amonestación verbal, hayan infringido lo dispuesto en las fracciones I del apartado 7.2, I, II, IV, VI, VII, VIII, XI y XII del apartado 7.3 C) Suspensión del internado. La cancelación será procedente cuando el interno incurra en alguna de las siguientes causales: a) Acumule más de 3 faltas injustificadas de asistencia en un periodo de 30 días calendario. b) Proponer y realizar estudios y tratamientos a usuarios fuera de la unidad médica a la que estén adscritos. c) Por sentencia condenatoria cuando cometan algún delito de órden común. d) Cuando previo extrañamiento reincidan en la violación de las fracciones IV del apartado 7.2 y II, IV, VII, IX y X del apartado 7.3. e) Cuando, a juicio del Jefe de enseñanza ó del responsable de la unidad médica, la gravedad de la falta cometida sea suficiente para solicitar ante las autoridades correspondientes la cancelación del internado. Para proceder a la cancelación del internado, deberá efectuarse una reunión con la participación del profesorado del internado y el representante del Cuerpo de gobierno de la unidad aplicativa y de la escuela de procedencia. En su caso, se levantará el acta administrativa correspondiente *Los derechos, obligaciones, faltas y sanciones de los Médicos Internos de Pregrado fueron tomados de los Documentos Técnicos-Normativos en materia de campos clínicos 20 SANCIONES Las sanciones durante el internado son: 1.- Baja 2.- Renuncia 3.- Cancelación del internado 4.- Cambio de adscripción 5.- No cobrar beca 6.- Incapacidades 1.- BAJA De acuerdo a la promoción, si el interno no se presenta con el Jefe de Enseñanza de la Unidad Hospitalaria al inicio del internado, después del 1° de Enero y/o 1º. de julio, a los tres días se reportara baja. 1.2.- Durante el desarrollo del internado, por acumular tres faltas injustificadas. 1.3.- Por incapacidades que rebasen más del 20 % de inasistencia anual. (excepto por embarazo) 2.- RENUNCIA El alumno que no pueda continuar el internado deberá presentar la renuncia por escrito, dirigida al Jefe de Enseñanza. 3.- CANCELACION DEL INTERNADO Por incumplimiento al programa operativo de acuerdo a la Normatividad 3.1 Faltas al reglamento de la sede hospitalaria, se levantará acta administrativa y junto con la Institución Educativa se determinará la cancelación del internado. 21 REQUISITOS PARA INSCRIPCION AL INTERNADO MEDICO DE PREGRADO EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD Historial Académico (original y copia) Carta de asignación expedida por la Escuela (original y copia) Acta de nacimiento (Original y dos copias legibles) CURP ( dos copias legibles) Certificado médico expedido en un Centro de Salud de la S.S.A.. 6 fotografías tamaño infantil blanco y negro de frente RFC de Becario (ISSSTE) Cartilla del Servicio Militar (ISEM) Comprobante de domicilio Identificación oficial (credencial de Elector) 22
