ANSELL SE PREOCUPA POR LAS MANOS QUE CURAN Guía paso a paso Preparar fármacos citostáticos con seguridad 1r paso: Trabajo preparatorio Trabajar con citostáticos con seguridad Con el aumento del número de pacientes con cáncer, cada vez son más los tratamientos de quimioterapia. Si bien son efectivos para el tratamiento de la enfermedad, estos fármacos también son potencialmente peligrosos para las enfermeras de los servicios oncológicos, farmacéuticos y demás profesionales sanitarios que los manipulan. Sin embargo, estudios realizados a nivel mundial indican que se presta un cuidado insuficiente con los agentes citostáticos. Además constatan la contaminación de bajo nivel generalizada en de las áreas en las que se utilizan fármacos citostáticos. Se encontraron restos de fármacos citostáticos en bancos trabajo, suelos, vías y superficies exteriores de armarios de seguridad y aisladores –incluso en el suelo del exterior de las salas preparatorias. Una vez producida la contaminación con fármacos citostáticos, es muy difícil eradicarla. Para proteger mejor a los trabajadores sanitarios, se debe combinar la mayor concienciación de este problema tan serio con mejores procedimientos de manipulación de citostáticos y la utilización de una protección de manos apropiada. Presentamos una guía paso a paso para la preparación y la administración de combinados citostáticos con seguridad, además de recomendaciones para una protección adecuada de las manos. [ No esterilizado ] Antes de reconstituir el combinado citostático deben identificarse las siguientes actividades que pueden estar influenciadas por los protocolos en uso. • Utilizar ropa protectora, guantes de examen no esterilizados incluidos. [Photo 1] • Desembalar todo el material. Durante el desembalaje o la manipulación de las vías, las manos del profesional sanitario deben estar protegidas ya que la superficie exterior de las vías puede estar contaminada con fármacos citostáticos. [Photo 2] • Desinfectar el área de trabajo. [Photo 3, 4] • Montar y desinfectar todo el material necesario para preparar los fármacos citostáticos. [Photo 5, 6, 7] 1 2 o Para las actividades preliminarias recomendamos el guante Ansell Nitra-TouchTM. La excelente resistencia química que ofrece Nitra-TouchTM lo convierte en el guante idóneo para esterilizar y limpiar laboratorios y farmacias, así como instrumental y equipos hospitalarios. Además, Nitra-TouchTM ofrece una resistencia contra pinchazos cuatro veces mayor que los guantes de látex natural comparables y el triple que los guantes de neopreno similares. Este guante se ha sometido a la prueba AQL de 1.5 para pinchazos. Dado que Nitra-TouchTM está realizado con nitrilo, no contiene proteínas de látex de goma natural, lo que significa que no hay riesgo de sufrir alergias de Tipo I para la persona que los lleva. ! 7 En este punto, el principal objetivo es proteger al trabajador y, por lo tanto, este guante está clasificado como producto PPE (personal protective equipment). Las normas PPE son distintas de las de los dispositivos médicos. 6 5 4 3 2º paso: Reconstitución del combinado citostático [ Esterilizados ] 8 10 Ahora ya se puede reconstituir el combinado citostático y transferirlo al equipo de perfusión. 9 11 • Colocar unos guantes esterilizados. [Photo 8, 9, 10, 11] • Desinfectar el material. [Photo 12] • Reconstituir el combinado citostático. [Photo 13, 14, 15, 16] y [Photo 17, 18, 19, 20] 12 • Última desinfección del producto final. [Photo 21, 22] • Embalar el producto y etiquetarlo. [Photo 23, 24] 13 14 17 18 15 16 19 Para reconstituir el combinado citostático recomendamos lo siguiente: El guante sintético Ansell DermaShield®. El guante de látex Ansell Gammex® PF XPTM. Realizado en policloropreno, DermaShield® es el guante sintético esterilizado más avanzado desde el punto de vista técnico de la actualidad. Sin proteínas de látex ni aceleradores, es la solución idónea para minimizar alergias de Tipo I y Tipo IV, asociadas con el látex de goma natural. Realizado en látex de goma natural, Gammex® PF XP™ ofrece toda la comodidad y toda la sensibilidad típica de lo guantes Gammex. Está disponible en color añil para una fácil identificación de la protección personal en un entorno de alto riesgo y su grosor (un 10% más grueso) aumenta la protección. DermaShield® ofrece todas las propiedades de comodidad y flexibilidad comparables a los guantes de látex natural. Además, su composición de policloropreno ofrece una resistencia excelente a los productos químicos. La capa de poliuretano con elementos hidrofílicos e hidrofóbicos facilita el enguantado en mojado y los cambios durante intervención, mientras que el agarre mejorado garantiza una manipulación segura del equipo de laboratorio. El guante Gammex® PF XP™ tiene un riesgo muy bajo a sufrir pinchazos gracias a los estrictos controles, las inspecciones visuales y las pruebas de fugas que tienen lugar antes del embalaje. GL II AQL 0.65 permite una barrera de protección elevada. ! Aquí también, el principal objetivo es proteger al trabajador. Por ese motivo el guante cuenta con la clasificación producto PPE (personal protective equipment). Las normas PPE son distintas de las de los dispositivos médicos. 24 21 23 20 22 3. paso: Administración de agentes citostáticos a pacientes [ No esterilizado ] Tras reconstituir el combinado citostático se administra al paciente siguiendo unas pautas establecidas. Para administrar el combinado citostático recomendamos el guante para exámenes Ansell Nitra-Tex® o Nitra-Tex® EP. [Photo 25, 26] Dado que los pacientes de cáncer por lo general tienen una resistencia menor, se recomienda un guante basado en nitrilo. Realizado 100% con nitrilo, los guantes Nitra-Tex® tienen un perfil alergénico bajo, con lo que reducen el riesgo de reacciones alérgicas de Tipo I. Además, ofrecen una barrera de protección efectiva contra una amplia gama de productos químicos. Nitra-Tex® ofrece comodidad y un agarre seguro para facilitar su utilización. 25 La versión más larga, Nitra-Tex® EP, tiene una superficie protectora mayor. ! 26 Dado que la administración del combinado citostático es un procedimiento médico que se realiza con el paciente, el guante se clasifica como equipo médico. Ansell Cytostatic Permeation Programme (ACPP) Según indica la Organización Mundial de la Salud, entre ahora y el año 2020 los casos de cáncer aumentarán en un 50% y alcanzarán los 15 millones de casos nuevos al año en el mundo. Este pronunciado aumento se deberá principalmente al envejecimiento de la población, a los niveles de tabaquismo actuales y al número de personas, cada vez mayor, con estilos de vida poco saludables. Uno de los tratamientos contra el cáncer utilizado más frecuentemente es la quimioterapia. Por desgracia, es bien sabido que los agentes citostáticos son potencialmente peligrosos para la persona que los manipula (farmacéuticos, asistentes, enfermeras y cirujanos, etc.). Se sabe que los citostáticos son mutagénicos, carcinogénicos y teratogénicos. Otros efectos potenciales son una disminución de la fertilidad, malformaciones fetales, abortos, embarazos extrauterinos y elevada toxicidad para determinados órganos. A fin de ayudar a hacer frente al riesgo de los citostáticos para los profesionales sanitarios, Ansell ha establecido el programa Ansell Cytostatic Permeation Programme, cuyos objetivos son tres: • Contribuir a una mejor protección para el personal sanitario que manipula citostáticos • Presentar resultados correspondientes a situaciones reales o, mejor todavía, a situaciones de peor de los casos (tratamiento dinámico y concentración citostática) • Innovar y aportar respuestas prácticas a nuestros cliente Más información sobre ACPP en www.ansell.eu/medical ANSELL SE PREOCUPA POR LAS MANOS QUE CURAN Ansell Limited es el líder global en productos barrera para protección de la salud. Operando activamente en América, Europa y Asia, Ansell emplea a más de 11.000 personas en todo el mundo y mantiene la posición de liderato en el mercado de preservativos, así como en el mercado de guantes de látex natural y de polímeros sintéticos. Ansell opera principalmente en tres segmentos: Occupational Healthcare, suministrando protección a las manos en el mercado industrial; Professional Healthcare, suministrando guantes quirúrgicos y de examen a los profesionales de la salud; y Consumer Healthcare, suministrando preservativos y guantes de menaje. Más información sobre Ansell y sus productos puede encontrarse en http://www.ansell.eu Ansell Spain S.L. C/Tilos, 3 E-28770 Colmenar Viejo(Madrid) Spain Tel.: + 34 91 845 93 45 Fax: +34 91 845 92 14 http://www.ansell.eu [email protected] Ansell Healthcare Europe N.V. Riverside Business Park Block J Boulevard International 55 B-1070 Brussels, Belgium Tel. +32 (0) 2 528 74 00 Fax +32 (0) 2 528 74 01 Fax Customer Service +32 (0) 2 528 74 03 http://www.ansell.eu E-mail [email protected] YPPEES/PPE Brochure ES/2.000/02-08/SSBC Ansell