Alimentación e hidratación del lactante, niño y adolescente 16 de diciembre de 2014 a las 16:00 hrs. Salón de actos del Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Madrid Avda. Menéndez Pelayo, 93. Madrid Agenda 16:00 hrs. Conferencia “Alimentación del recién nacido: evidencias y ventajas de la alimentación con lactancia materna, el enfoque médico”. Luis Sánchez Santos Pediatra, Centro de Salud de Arzúa, Santiago de Compostela 16:25 hrs. Conferencia “El trabajo de la matrona en la promoción de la lactancia materna. Hidratación de la madre lactante”. Mª Jesús Domínguez Simón Presidenta de la Asociación de Matronas de Madrid 16:50 hrs. Conferencia “Composición de la leche materna: microbiología, últimas evidencias”. Juan Miguel Rodríguez Gómez Departamento de Nutrición, Bromatología y Tecnología de los Alimentos. Facultad de Veterinaria, Universidad Complutense de Madrid 17:15 hrs. Pausa café 17:45 hrs. Conferencia “El agua mineral natural: clasificación, propiedades y su regulación”. Elena Garea Herranz Nutrición y Salud. Calidad Pascual 18:10 hrs. Conferencia “Alimentación del lactante con leches adaptadas (iniciación y continuación). Importancia del tipo de mineralización del agua y la hidratación en la introducción a la alimentación complementaria”. Venancio Martínez Suárez Pediatra, Centro de Salud El Llano, Gijón. Presidente de la Sociedad Española de Pediatría Extra Hospitalaria y de Atención Primaria 18:35 hrs. Conferencia “El seguimiento y cuidados de la alimentación e hidratación de la madre y del hijo tras la lactancia materna: el enfoque de la enfermera de pediatría”. Miriam Hernández Mellado Enfermera de Atención Primaria. Máster por la Universidad Autónoma de Madrid: Cuidados Perinatales y en la Infancia 19:00 hrs. Conferencia “La hidratación en la infancia y adolescencia: mitos y realidades”. Jesús García Pérez Pediatra, especialista en Pediatría Social y en Cuidados Intensivos 19:30 hrs. Debate y turno de preguntas. Resumen Curricular de los Conferenciantes Luis Sánchez Santos Licenciado en Medicina y Cirugía en la Universidad de Santiago en 1989. Especialista en Pediatría y sus áreas específicas en 1996 en el Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. Profesor asociado Universidad Santiago Compostela. Profesor asociado de residentes de la Especialidad de Matronas. Pediatra en Unidades de Cuidados Intensivos. Pediatra de Atención Primaria. Miembro del grupo de trabajo del Programa del Niño Sano de la Consellería de Sanidade de la Xunta de Galicia. Es tesorero de la Sociedad Española de Pediatría Extra Hospitalaria y Atención Primaria desde 2007. Director Escuela de Simulación Médica Avanzada. Presidente de la Confederación Europea de Pediatras de Atención Primaria (ECPCP). Tiene numerosas publicaciones en revistas indexadas y ha publicado más de 5 capítulos de libros en los últimos cinco años incluyendo capítulos sobre urgencias, TDAH y Atención Primaria. Mª Jesús Domínguez Simón Diplomada en Enfermería por la Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad Complutense de Madrid. Es especialista en Enfermería Obstétrico- Ginecológica por la Unidad docente de Matronas de la Comunidad de Madrid y Especialista en Enfermería Comunitaria. Solicitada por vía extraordinaria según R.D. 450/2005. Actualmente está desarrollando su tesis doctoral por la Universidad Nacional a Distancia. Enfermera de Atención Especializada y Atención Primaria. Matrona de Atención Primaria. Departamento de Formación de la Fundación para el desarrollo de la Enfermería. Presidenta de la Asociación de Matronas de Madrid. Ha sido Colaboradora del Departamento de Enfermería de la Universidad Complutense de Madrid, adscrita a las Asignaturas de: Educación Sanitaria (Diplomatura de Enfermería), Educación Sanitaria (Diplomatura de Fisioterapia), Enfermería Comunitaria, Técnicas de Comunicación con el Paciente y la Familia, Salud y Medios de Comunicación Social. Ha sido tutora principal de prácticas clínica con alumnos de pregrado de enfermería en la Universidad de Alcalá de Henares y docente en distintas actividades Post-grado. Ha desarrollado actividad investigadora y colabora en diferentes centros hospitalarios, cátedras universidades y fundaciones. Posee más de 30 comunicaciones y ponencias presentadas en congresos nacionales e internacionales, 23 publicaciones en revistas nacionales e internacionales y capítulos de libro. Resumen Curricular de los Conferenciantes Juan Miguel Rodríguez Gómez Juan Miguel Rodríguez Gómez. Profesor Titular del Departamento de Nutrición, Bromatología y Tecnología de los Alimentos de la Universidad Complutense de Madrid. Director del grupo de investigación consolidado “Microbiota en el periodo perinatal” (UCM-CAM). Director de la empresa de base tecnológica Probisearch (EBTUCM). Miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Probióticos y Prebióticos (SEPyP). Elena Garea Herranz Bióloga por la Universidad Complutense de Madrid. Cuenta con 17 años de experiencia profesional en la industria alimentaria. Desde hace 7 años dirige el área de Nutrición y Salud en Calidad Pascual consolidándose como experta en el ámbito de la comunicación de la salud en el sector de la alimentación. Es miembro de diversos grupos de trabajo en asociaciones sectoriales de la industria. Lidera proyectos de comunicación dirigidos al profesional de la salud y colabora con Sociedades Científicas de alto prestigio nacional. Ha participado en diversos foros científicos como ponente y es coautora de publicaciones especializadas en salud y legislación alimentaria. Cuenta con una amplia experiencia en la aplicación del marco regulatorio destacando su desempeño en la comunicación publicitaria y su relación con la Administración Pública y Autocontrol de la Publicidad. Actúa como portavoz con los medios de comunicación en materia de salud colaborando en el desarrollo de numerosos artículos de prensa escrita, intervenciones en televisión y programas de radio de amplia difusión nacional. Resumen Curricular de los Conferenciantes Venancio Martínez Suárez Nacido en Navia (Asturias, España), estudio Ciencias Biológicas y Medicina en la Universidad de Oviedo. Se ha formado como pediatra en el Hospital Universitario Central de Asturias, trabajando actualmente en el Centro de Salud de El Llano de Gijón. Es autor de numerosas publicaciones en las revistas pediátricas españolas y extranjeras más prestigiosas y en libros de su especialidad. Es Evaluador-experto de Actividades de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias del Ministerio de Sanidad (desde mayo de 2.008) y de la Consejería de Salud del Principado de Asturias, miembro del Consejo Editorial de Acta Pediátrica, de la revista Vox Paediatrica, de la Revista de Ciencias del Real Instituto de Estudios Asturianos. Entre los años 2005 y 2013 fue miembro (y Secretario) del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría. Es Patrono de la Fundación Española de Nutrición (FEN). Desde 2013 es presidente de la Sociedad Española de Pediatría Extra Hospitalaria y Atención Primaria. Miriam Hernández Mellado Diplomada en enfermería por la Escuela Universitaria de la Paz en 2009. Curso estudios de posgrado: “Máster de cuidados perinatales y en la infancia” impartido por la Universidad Autónoma de Madrid y con FUDEN cursado en 2010/2011. Ha trabajado en la Unidad de trasplantes del Hospital Infantil de la Paz. Desde agosto de 2009 es enfermera de Atención Primaria en consulta de enfermería infantil y de adultos en el área 5 en la Comunidad de Madrid. Desde abril de 2012 realiza labores de investigación en el Departamento de Metodología de FUDEN y es investigadora del Proyecto de Investigación CENES. También es profesora docente de cursos de acreditados de formación continuada postgrado y profesora docente de formación académica de postgrado. Posee más de 10 publicaciones en libros como autora principal y colaboradora, publicaciones en revista científica NURE y es revisora de publicaciones. Ha realizado más de 30 cursos de formación continuada. Resumen Curricular de los Conferenciantes Jesús García Pérez Nacido en Sotrondio (Asturias), casado y con tres hijos, se licencio en Medicina y Cirugía en febrero de 1970 se especializó en pediatría y puericultura en 1974. Obtuvo el doctorado en medicina por la Universidad Autónoma de Madrid en noviembre de 1990. Ha sido profesor de dicha universidad desde 1990. Es jefe de la Unidad de Pediatría Social en el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid. Presidente de la Asociación Madrileña para la Prevención del Maltrato Infantil (APIMM) y de la Sociedad Española de Pediatría Social (SEPS). Miembro de la Junta Directiva de la Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil (FAPMI). Coordinador de programas de la ONG Mensajeros de la Paz. Vocal de la Junta Directiva SEPEAP. Miembro del Comité de Cooperación Internacional de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Es director Cuadernos de Pediatría Social, coordinador Grupo Cooperación Internacional de la Sociedad Española de Pediatría Extra Hospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP) y del Grupo de Pediatría Social de la Sociedad Española de Pediatría Extra Hospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), presidente de la Fundación del Grupo de Médicos de Madrid (GRUPEMA). Resumen de las Conferencias “Alimentación del recién nacido: evidencias y ventajas de la alimentación con lactancia materna, el enfoque médico”. Luis Sánchez Santos La Organización Mundial de la Salud, UNICEF, y los especialistas en pediatría y nutrición infantil, recomiendan la lactancia materna (LM) como alimento único al menos durante los 6 primeros meses de vida del niño, recomendación derivada de las numerosas evidencias que demuestran sus numerosos beneficios nutricionales, inmunológicos y psicológicos tanto para el niño como para la familia. La promoción de la lactancia materna es pues un deber inexcusable de todos aquellos profesionales que de una u otra forma entran en contacto con el niño y su familia, y comienza a lo largo del embarazo, es especialmente importante en los últimos días antes del parto cuando la madre es ingresada para dar a luz, y es crítica la implicación de todo el equipo obstétrico, incluyendo las matronas, para que si el estado del niño lo permite, la alimentación al pecho se inicie de inmediato potenciando el contacto piel con piel y el vínculo entre el niño y su madre. Pese a ello, aún hoy en día las barreras para la LM son múltiples, desde una inadecuada o insuficiente promoción, la ausencia de un plan de acogida para parturientas en las maternidades de muchos hospitales, el desconocimiento e inseguridad de las madres que al no verse apoyadas suficientemente por el equipo de profesionales, no confían en la LM como un método efectivo para alimentar a sus hijos, etc. En esta exposición revisaremos brevemente las evidencias y ventajas de la lactancia materna frente a otras alternativas, y una a una, las estrategias y los medios para superar las barreras más importantes que impiden en la mayoría de casos que alcance el objetivo de que la LM sea el alimento principal del niño en sus 6 primeros meses de vida. Resumen de las Conferencias “El trabajo de la matrona en la promoción de la lactancia materna. Hidratación de la madre lactante”. Mª Jesús Domínguez Simón. La leche humana es la fuente más adecuada y completa de nutrientes durante los primeros años de vida, cubriendo en exclusiva las necesidades del lactante durante los primeros 6 meses de vidas. Los beneficios de la lactancia materna (LM), están ampliamente demostrados. Beneficios para la madre, para el niño y beneficios económicos y sociales. Sin embargo, pese a que la evidencia muestra el beneficio de la LM, las tasas de inicio son bajas y las de abandono precoz elevadas, lo que se traduce en consecuencias adversas para las madres y los niños. Se trata por tanto de un problema de salud pública que exige la puesta en marcha de medidas de promoción y apoyo a la lactancia. Los factores que influyen en el inicio y abandono precoz de la LM son múltiples. Las actividades de promoción buscan disminuir las barreras, cambiar actitudes, conocimientos y creencias. Se debe trabajar con la mujer y la familia desde antes del nacimiento. Está demostrado que la educación maternal en todos sus niveles, tiene una influencia muy positiva en la duración de la LM. Dentro de todos los aspectos que la matrona debe trabajar, la dieta, hidratación y los suplementos de la madre durante la lactancia, es un tema fundamental que debemos tratar, para conseguir que los aportes de vitaminas y nutrientes al lactantes sean los adecuados. Resumen de las Conferencias “Composición de la leche materna: microbiología, últimas evidencias”. Juan Miguel Rodríguez Gómez La leche humana contiene una microbiota específica que incluye bacterias comensales, mutualistas e incluso potencialmente probióticas. En consecuencia, este fluido representa uno de los factores clave en el desarrollo de la microbiota intestinal infantil. Entre las bacterias que se aíslan con mayor frecuencia destacan diversas especies de estafilococos, estreptococos, corynebacterias, bacterias lácticas, propionibacterias y bifidobacterias. Además, la aplicación de técnicas microbiómicas ha permitido detectar la presencia de material genético procedente de un amplio espectro de bacterias anaerobias estrictas (Roseburia spp., Faecalibacterium spp…) típicamente asociadas al ecosistema intestinal. En este sentido, estudios recientes indican que al menos una parte de las bacterias existentes en la leche proceden de la microbiota intestinal materna y acceden a la glándula mamaria durante el último tercio del embarazo y la lactancia a través de la ruta enteromamaria. Las bacterias de la leche humana parecen jugar papeles relevantes (bioquímicos, inmunológicos y microbiológicos) para la salud del binomio madre-hijo. “El agua mineral natural: clasificación, propiedades y su regulación”. Elena Garea Herranz El agua es un alimento universal y necesario independientemente de la edad y condición del ser humano. Es indiscutible que la mejor forma para hidratarse es el agua y sin embargo nos encontramos con diferentes maneras de incorporarla a nuestra alimentación diaria sin saber muy bien qué estamos tomando. El sector de las aguas envasadas está muy bien definido y regulado en aspectos que la mayor parte de los consumidores desconocen y que, sin embargo, se pueden convertir en críticos a la hora de elegir. Saber diferenciar entre un agua de abastecimiento público, un agua mineral natural o una de manantial, qué tipo de procesos se pueden aplicar en cada caso, conocer su origen o aprender a interpretar la etiqueta de una botella son algunos de los aspectos que cualquiera de nosotros debe conocer para elegir la alternativa que mejor se adapte a nuestras necesidades y, especialmente, a las de nuestros hijos. Resumen de las Conferencias “Alimentación del lactante con leches adaptadas (iniciación y continuación). Importancia del tipo de mineralización del agua y la hidratación en la introducción a la alimentación complementaria”. Venancio Martínez Suárez. La alimentación con lactancia materna constituye la mejor forma de alimentación del lactante durante los primeros meses de vida. Sin embargo, hoy disponemos de fórmulas cada vez mejores y que ofrecen una alternativa segura cuando las madres no pueden o no quieren alimentar a sus hijos con su propia leche, pudiendo realizarse su administración de forma exclusiva o como complemento de una lactancia materna insuficiente (lactancia mixta). Estas fórmulas son la única alternativa aceptable a la lactancia materna en el niño menor de un año y la preferible hasta los 18 meses, ya que hasta esa edad resultan más seguras y nutricionalmente más adecuadas a las necesidades del niño que la leche de vaca, cuyo consumo excesivo o precoz se ha asociado con anemia por deficiencia de hierro (bajas concentración y biodisponibilidad, posible sangrado oculto por el tracto gastrointestinal), además de someter a un organismo fisiológicamente inmaduro a los riesgos de una elevada concentración de proteínas y carga renal de solutos. La hidratación del niño durante esta etapa de alimentación complementaria es muy importante y cobra especial relevancia el tipo de agua que se utiliza y su mineralización. Resumen de las Conferencias “El seguimiento y cuidados de la alimentación e hidratación de la madre y del hijo tras la lactancia materna: el enfoque de la enfermera de pediatría”. Miriam Hernández Mellado. La alimentación que un lactante debe recibir en los seis primeros meses de vida es la lactancia materna. Pero no en todas las ocasiones se puede o se quiere dar leche materna. Es en ese momento cuando se debe buscar un alimento adecuado que cubra nutricionalmente todos los requisitos del lactante y que además sea adecuado a su sistema digestivo y renal inmaduros todavía. En este caso se recurren a las leches de formula que actualmente se dividen en dos tipos fundamentales: leche tipo 1 para aquellos lactantes menores de 6 meses y leche tipo 2 para lactantes mayores de seis meses. La diferencia fundamental entre ambas leches es que la leche tipo 1 debe ser un alimentos que debe cubrir de forma exclusiva todos los requerimientos nutricionales del lactante, en cambio la leche tipo 2 coincide con la alimentación complementaria y por tanto las necesidades nutricionales son también cubiertas por este tipo de alimentación además de la leche de formula. La figura de la enfermera de pediatría en atención primaria es un profesional sanitario de referencia para prestar los cuidados necesarios en el niño y en la familia en todos sus aspectos, lactancia materna, alimentación complementaria, prevención de accidentes, adecuada eliminación, inmunizaciones, cuidados básicos... Un aspecto muy importante en el que la enfermera de pediatría desarrolla su labor educativa es en el tema de alimentación, concretamente en la lactancia artificial la correcta preparación de biberones, uso de un agua mineral adecuada, y el buen uso de los mismos para poder satisfacer las demandas nutricionales del lactante. Resumen de las Conferencias “La hidratación en la infancia y adolescencia: mitos y realidades”. Jesús García Pérez. El agua es una de las sustancias más importantes para el organismo. Las necesidades de agua varían según las condiciones ambientales, fisiológicas, y de las diferentes etapas de la vida. En la infancia y la juventud es cuando se debe prestar mayor atención a la hidratación y sus niveles óptimos ya que son, junto al de los mayores, los más vulnerables a la deshidratación. Por lo general una persona adulta responde con celeridad a la deshidratación, sin embargo, los niños no son capaces de controlar el mecanismo de la sed; por ello es importante que las personas adultas encargadas estos conozcan aquellos síntomas de deshidratación y sepan cómo actuar. Manteniendo una buena hidratación el niño podrá realizar mejor el transporte de los nutrientes; evitar el estreñimiento al ser las heces más blandas y fluidas; también prevendrá dolores musculares y articulares además de otros muchos beneficios. En ocasiones la sed no es un indicador fiable de la necesidad de líquidos en el organismo de los pequeños, ya que se produce cuando ya se han producido pérdidas de agua; por lo tanto, es recomendable que además de agua se tomen otros líquidos que les gusten más como zumos, infusiones, etc… Se ha de evitar además el consumo de bebidas gaseosas. Cómo llegar Organizado por: www.institutotomaspascualsanz.com Salón de actos del Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Madrid Avda. Menéndez Pelayo, 93. Madrid Inscripción: http://www.institutotomaspascualsanz.com/inscripcion/