ANEXO Nº 05 Convenio Marco 5220334 - Acuerdo de Cooperación Nº01 UNIRED – ECOPETROL S.A. Concurso InNovaTe: Desafíos de Innovación Abierta Carta de Aval y Compromiso Institucional ALIANZAS Ciudad, fecha Señores Red de Instituciones de Educación, Investigación y Desarrollo del Oriente Colombiano – UNIRED Bucaramanga, Santander. ASUNTO: Presentación de propuesta - Concurso InNovaTe Desafíos de Innovación Abierta UNIRED- ECOPETROL S.A Respetados señores: Cordial saludo. Por una parte _________________________________________, mayor de edad, identificado con cédula de ciudadanía Nº_____________, expedida en_________________, quien obra en nombre y representación legal de _______________________________________, legalmente constituida, con domicilio principal en______________________________,con NIT _______________, y debidamente facultado tal y como consta en Certificado de Existencia y Representación Legal de ____________ o Resolución Nº _____ de _______________, y De otra parte _________________________________________, mayor de edad, identificado con cédula de ciudadanía Nº_____________, expedida en_________________, quien obra en nombre y representación legal de _______________________________________, legalmente constituida, con domicilio principal en______________________________,con NIT _______________, y debidamente facultado tal y como consta en Certificado de Existencia y Representación Legal de ____________ o Resolución Nº _____ de _______________, (puede adicionar cuantos socios sean necesarios) Nos permitimos presentar y avalar la siguiente iniciativa de innovación de acuerdo con las siguientes características: Título de la iniciativa Nombre de las instituciones y empresas miembros de la alianza Para el desarrollo de la iniciativa (TITULO DE LA INICIATIVA): se conformará la Alianza (nombre de la alianza), que estará integrada por las siguientes entidades: (nombre de la entidad 1), (nombre de la entidad 2), (nombre de la entidad 3),…, etc.; designándose como entidad ejecutora a (nombre de la entidad ejecutora), quien será la encargada de firmar los documentos requeridos en caso de resultar seleccionados como ganadores durante el proceso del concurso. De la misma forma, mediante la presente nos permitimos compromisos que enunciamos a continuación: establecer los 1. Interlocución: Informamos a UNIRED que la persona interlocutor válido de la iniciativa es: encargada de ejercer la función de Nombres y apellidos Documento de identidad Institución a la que pertenece Cargo Celular Teléfono fijo Ext. Correo electrónico Manifestamos que la iniciativa entidades del Estado. Así mismo certificamos que: no está siendo financiada con recursos de 1. La información contenida en la iniciativa presentada así como en los formularios, los formatos y demás documentos requeridos es veraz y podrá ser corroborada en cualquier momento. 2. Aceptamos las condiciones establecidas en los Términos de Referencia de la Convocatoria. 3. Los recursos de inversión que han sido estimados en la iniciativa presentada pertenecen a INDICAR ORIGEN– EJEMPLO Fondo de Investigación de NOMBRE de la INSTITUCIÓN y no provienen de una actividad ilícita y no autorizada de captación masiva y habitual de recursos. 4. Así mismo autorizamos a la Red de Instituciones de Educación, Investigación y Desarrollo del Oriente Colombiano – UNIRED y ECOPETROL S.A., para el uso y el tratamiento de nuestros datos personales dando cumplimiento a lo estipulado en la Ley 1581 de 2012 y el decreto reglamentario 1377 de 2013 con el objetivo de realizar envíos de información al(los) correo(s) electrónico(s) relacionados en los formularios de registro del Concurso InNovaTe así como el contacto telefónico a las personas correspondientes en caso de que sea necesario. 5.Aspectos éticos: Informo a UNIRED que la iniciativa ____________________________________________ presentada en el “Concurso InNovaTe: Desafíos de Innovación Abierta”, no requirió del concepto de un comité de ética dado que no se utilizará recurso vivo, agentes o muestras biológicas, datos personales, información proveniente de investigaciones previas realizadas en seres vivos o no tendrá impacto sobre la vida. 6. Intención de acuerdo de propiedad intelectual Las partes abajo firmantes, convienen la intención de acuerdo que se regirá bajos las siguientes clausulas: i) la titularidad de la propiedad intelectual sobre los resultados que se obtengan o se pudieran obtener en el desarrollo del presente proyecto estará a cargo de ______ y ________. ii) La distribución de los derechos patrimoniales sobre todos y cada uno de los entregables generados, se establecerá de acuerdo con el porcentaje de los aportes desembolsables y no desembolsables que las partes realicen. iii) De igual manera cualquiera de las partes podrá iniciar los mecanismos de protección correspondientes o establecer una vez desarrollado el producto, que Parte se encargará de la protección garantizando el respeto de los porcentajes que a cada una las partes corresponden sobre los resultados, por su parte las demás entidades se comprometen a disponer de los recursos que sean necesarios para facilitar y apoyar que se conceda por la autoridad competente el mecanismo de protección que se determine. iv) La custodia y cuidado de los productos tecnológicos, prototipos, que se materialicen estará a cargo de _____________ durante la duración de proyecto. A la finalización y liquidación de los mismos, se definirá la custodia y cuidado de tales bienes. v) Los derechos morales de autor que le correspondan a estudiantes, profesores o investigadores de las partes, que por sus aportes significativos en una determinada obra le corresponden como autor(es) o coautor(es), serán a estos siempre reconocidos. vii) Ninguna de las partes podrá publicar, comunicar, divulgar, revelar ni permitir que los investigadores y personal vinculado al contrato publiquen, comuniquen, revelen o utilicen la información resultado del mismo, sin previo aviso y aprobación por escrito. viii) Sin perjuicio de lo anterior las partes podrán efectuar modificaciones al presente documento de acuerdo a las condiciones de desarrollo del proyecto. __________________________ FIRMA NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL ENTIDAD EJECUTORA CC NOMBRE DE LA ENTIDAD EJECUTORA DIRECCIÓN TELÉFONO __________________________ FIRMA NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL ENTIDAD ALIADA 1 CC NOMBRE DE LA ENTIDAD ALIADA 1 DIRECCIÓN TELÉFONO __________________________ FIRMA NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL ENTIDAD ALIADA 2 CC NOMBRE DE LA ENTIDAD ALIADA 2 DIRECCIÓN TELÉFONO (tantas entidades como se requiera y que conformen la alianza)