Paciente experto en alcoholismo

DEPARTAMENTO DE SALUD
PACIENTE EXPERTO EN PROBLEMAS RELACIONADOS
CON EL ALCOHOL
Grupo de Trabajo de Deshabituación Alcohólica: María Calatayud Francés, Concha Vila Zamora, Mª Luisa González Abolafio, Mónica Portillo
Santamaría, Carlos Miró Bujosa, Natalia Caballero Navarro, Juan Antonio Ribera Osca, Xavi Torremocha Vendrell, Vicente Palop Larrea.
¿Es necesario beber todos los días para tener
problemas con el alcohol?
NO. Muchas personas desarrollan una forma de
dependencia que se manifiesta de forma intermitente.
Algunas veces, el sujeto es capaz de no beber nada durante
días o semanas, o incluso de beber moderadamente. Pero
esto no evita que, en ocasiones, beba de una forma
descontrolada y que ello le traiga consecuencias negativas.
Síntomas que indican que una persona abusa del
alcohol:
Síntomas físicos
* Beber grandes cantidades sin embriagarse.
* Náuseas o vómitos al levantarse.
* Pérdida de apetito.
* Lagunas de memoria (olvidar detalles de lo que se
ha hecho o dicho).
* Ligero temblor en las manos que se alivia al beber
alcohol.
* Algunas alteraciones analíticas.
¿Qué es el Alcoholismo?
El alcoholismo en España es uno de los problemas
sociosanitarios y económicos más graves, ya que el 10%
de la población masculina y el 3-5% de las femenina
tienen problemas con el alcohol. Estos consumos se
asocian con un aumento del riesgo de padecer problemas
físicos, psíquicos y sociales.
Es una enfermedad, porque afecta al equilibrio personal
de quien la padece y de los que le rodean, y porque es
necesario un tratamiento adecuado para recuperarse.
¿Qué es "beber moderadamente"? ¿Cuánto alcohol
es demasiado?
Se considera una "unidad de consumo de alcohol" a la
cantidad contenida en un vaso de vino, una cerveza, una
copa de cava, un vino dulce... (unos 10 gr. de alcohol puro).
Las copas de anís, whisky, coñac, ginebra, etc., o los
combinados de estas bebidas, equivalen a "2 unidades".
Diversos estudios científicos establecen como límites
máximos de consumo de alcohol los siguientes:
Síntomas psicológicos
* Sentimientos de culpabilidad, sobre todo a la mañana
siguiente.
* Justificaciones del tipo "yo lo dejo cuando quiera",
"todo el mundo bebe", "bebo lo normal", etc.
* Sentirse molesto cuando alguien le sugiere que no
beba tanto.
* Intentos y promesas de no beber, o de beber menos.
La presencia de cualquiera de ellos hace recomendable
la consulta al médico de cabecera o a un profesional
especializado.
Propuesta para reducir el consumo de alcohol:
* Demorar la hora de inicio de la ingesta.
* No beber durante el horario laboral/académico.
* Es preferible beber con las comidas.
* Beber a pequeños sorbos, dejando el vaso en la
mesa.
* Utilizar bebidas de baja graduación.
* Aprender a rechazar copas y "rondas".
* Intercalar bebidas no alcohólicas entre consumiciones.
* Diluir los licores en refrescos.
* Intercalar días sin consumo a la semana.
* Recordar el límite propuesto y no olvidar lo ya bebido.
* No tomar 5 o más consumiciones en una sola ocasión.
No se puede beber nada de alcohol:
Estos datos se refieren a personas sanas que no hayan
tenido problemas con el alcohol y no representan una
seguridad absoluta de que no se vaya a tener problemas
de salud o desarrrollo de la abstinencia alcohólica.
El único límite que es seguro para TODOS es el de la
ABSTINENCIA.
* Si vamos a conducir o tomamos medicación.
* Si estamos pensando en quedarnos embarazadas,
estamos embarazadas o dando el pecho a un bebé.
* Si somos menores de edad.
* Si tenemos alguna enfermedad crónica: hipertensión,
diabetes, enfermedad mental...
RECUERDA QUE EL ALCOHOL...
Falsas ideas del alcohol... NO ES...
La realidad del alcohol... ES...
... un estimulante.
... bueno para el corazón.
... genera más fuerza.
... aumenta el deseo sexual.
... abre el apetito.
... ayuda a resolver problemas.
... combate el frío.
... el café lo neutraliza.
... un alimento.
... un depresor del Sistema Nervioso central.
... puede dañar el músculo cardiaco.
... no tiene efecto energético.
... disminuye la apetencia sexual.
... irrita el estómago vacío.
... genera muchos más problemas.
... es un vasodilatador periférico y lo aumenta.
... no existen remedios caseros para reducir la intoxicacón.
... las calorías del alcohol solo engordan.
¿Sabes lo que bebes?
Existen diferentes tipos de consumo de alcohol, algunos
son muy peligrosos y destructivos. Por ello, es importante
distinguir entre uso, abuso y dependencia.
1. Uso: Hace referencia a aquel consumo que, por producirse
con una frecuencia mínima y en cantidades pequeñas, no
reporta al individuo consecuencias negativas (físicas,
psicológicas o sociales).
2. Abuso: Es aquel consumo que puede tener consecuencias
muy negativas (agudas o crónicas) para las personas.
* Porque se superen determinadas cantidades...
* Debido a las actividades que se realizan
simultáneamente, como la conducción de un coche o
moto...
* Por determinadas características de la persona: ser
muy joven, estar embarazada, tener un problema de
salud, consumir medicamentos...
3. Dependencia: Bebedores habituales que ya han
desarrollado tolerancia ante el alcohol y, por ello, cada vez
tienen que beber mayores cantidades para conseguir el
mismo efecto.
Pueden llegar a presentar, como en otras dependencias,
una conducta compulsiva por tomar alcohol de forma
continuada o periódica y tener una necesidad de consumir
dosis repetidas de alcohol para encontrarse bien o para no
sentirse mal.
¿Tiene un familiar con problemas de alcohol?
La familia es un elemento muy importante y, en muchas
ocasiones, es quien consigue que el paciente sea consciente
del problema que tiene y, a partir de ahí, se plantee cambios.
Por tanto, la familia es un factor de motivación, de aumentar
la conciencia de la situación real, y de apoyo en el
tratamiento.
En muchos casos, también es quien pone un límite firme
que de alguna manera fuerza al paciente a acudir a buscar
ayuda. Pero, la presión familiar debe hacers de acuerdo
con ciertos criterios para ser eficaz:
1.- Hay que hablar de "solución", no de "problema".
No hay que insistir más en lo mal que está la persona
bebedora. Dé por hecho que él/ella ya lo sabe, aunque
nunca se lo haya reconocido abiertamente o siempre tienda
a justificar o minimizar el caso. Lo sabe... porque es quien
primero lo sufre. Por eso, lo importante es hablarle de
solución; proponerle ayuda; hablarle de los beneficios que
todos van a obtener cuando el problema se haya superado.
2.- Presionar para que se ponga en tratamiento, no para
que deje de beber.
Si la presión la ejercemos en la dirección de intentar que
deje de beber, estaremos creándole una mayor angustia,
ya que el problema de una persona dependiente del alcohol
es que no es capaz de contolarse bebiendo y, por lo tanto,
le estamos pidiendo algo que está fuera de su alcance, y
le estamos induciendo, sin quererlo, al fracaso, a la
ocultación de su conducta, a la mentira, a la agresividad,
etc., etc.
Si le presionamos para que se ponga en tratamiento, le
estamos pidiendo algo para lo que sí está capacitado.
Nada le impide acudir a una consulta con su Médico de
Atención Primaria o con un terapeuta especializado en la
materia, que le ayude a iniciar el proceso de recuperación.
Por eso, la presión siempre debe dirigirse a que se ponga
en tratamiento. Y ofrecerle una o varias alternativas
terapéuticas para que elija la que le resulte más adecuada
a sus características personales.
¿Dónde debe acudir una persona de La Ribera en caso de padecer un problema
de alcohol?
Debe acudir a su Médico de Atención Primaria o a la Unidad de Conductas Adictivas.
También existen las Unidades de Prevención Comunitaria, donde pueden dar orientación
al paciente y a la familia sobre el problema.
Actualmente, hay tratamientos tanto médicos como psicoterapéuticos de gran eficacia
y que facilitan la reducción o el abandono del alcohol.
i
Más información:
- Fundación de Ayuda contra la Drogadicción: http://www.fad.es
- Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y otras Toxicomanías: http:// ww.socidrogalcohol.org
- Plan Nacional sobre Drogas: http://www.pnsd.msc.es
- Instituto para el Estudio de las Adicciones: http://www.lasdrogas.info
- http://infodrogas.org
- http://energycontrol.org