INTRODUCCIÓN A LA ANATOMIA. EL APARATO LOCOMOTOR

INTRODUCCIÓN A LA ANATOMIA.
EL APARATO LOCOMOTOR
CONCEPTOS
Anatomía: es la ciencia que estudia de manera descriptiva las partes del
cuerpo y la estructura del organismo.
Fisiología: es la ciencia que estudia la manera de funcionamiento de las partes
del cuerpo
Biomecánica: se encarga del estudio de la anatomía y la fisiología “en
movimiento”. Se rige por las leyes de la física y la química.
Células: es la unidad anatómica y fisiológica de los seres vivos. Anatómica
porque es la parte más pequeña de los seres vivos y fisiológica porque es la
mínima unidad funcional del cuerpo humano que garantiza las funciones de
supervivencia de los seres vivos.
Tejidos: conjunto de células de un mismo tipo, rodeadas de sustancia
intracelular o matriz que se agrupan y cumplen una misma función. Existen 4
tejidos básicos: el epitelial, el conectivo, el muscular, el nervioso y derivados de
estos que componen nuestro organismo.
Órganos: es un conjunto de tejidos diferentes que cumplen una función
determinada. Por ejemplo, los músculos tienen tejido muscular y conectivo y
cumplen la misma función al estar formando el mismo órgano.
Aparatos: conjunto de órganos que se interrelacionan para realizar una misma
función. Ejemplos: sistema circulatorio, respiratorio, locomotor, etc.
APARATO LOCOMOTOR
Esta compuesto por, básicamente, tres órganos: huesos articulaciones y
músculos.
SISTEMA OSEO
Los huesos están agrupados y forman el esqueleto.
ESQUELETO
Generalidades
El esqueleto de la anatomía humana está formado por 206 huesos, la mitad de
los cuales se encuentran en las manos y en los pies.
La mayoría de los huesos están conectados a otros huesos en las
articulaciones flexibles que permiten la gran movilidad y flexibilidad del cuerpo
humano. Solamente hay un hueso, el hioides, que no está conectado
directamente con otro hueso a través de una articulación. La mayor parte de los
huesos, con excepción de los de cráneo, son inicialmente cartílago y a medida
que el recién nacido va creciendo se van osificando.
FUNCIONES GENERALES DE LOS HUESOS
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constituyen el armazón de sostén
proporcionan protección a los órganos
constituyen las palancas para la acción muscular
sirven de reservorio principal en donde se deposita y extrae calcio, por lo
tanto desempeñan una función principal en la homeostasis sanguínea de
calcio.
Hematopoyesis: este término se refiere a la formación de células
sanguíneas. Los huesos en su interior contienen tejido conectivo
especializado como son el tejido linfático y el tejido mieloide. Este último
es conocido como médula roja que forma las células sanguíneas, en el
adulto se encuentran en algunos huesos como el esternón, costillas y
en los extremos proximales del húmero y el fémur. En el niño y el recién
nacido la medula ósea roja se encuentra en muchos mas huesos.
DIVISIÓN DEL ESQUELETO
Esqueleto axial:
Son lo huesos que se encuentran a lo largo
del axis central del cuerpo, incluyen el
cráneo, el cuello y el tronco.
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Cráneo: formado por 7 huesos
fundamentales; el frontal, parietales,
temporales, occipital, nasal, maxilar
superior e inferior.
Cuello: 7 vértebras cervicales
Tronco: se divide en dos partes; el
tórax, formado por esternón, 12
costillas y 12 vértebras dorsales ,y el
abdomen, formada por 5 vértebras
lumbares, 5 sacras (sacro), 3 o 4
coccígeas (cóccix)
Esqueleto apendicular:
Incluyen los huesos que se articular con el
esqueleto axial y forman los miembros
superiores e inferiores.
Los miembros están unidos al esqueleto
axial por medio de cinturas (conjunto de
huesos que unen los brazos o las piernas al
esqueleto axial).
 Miembro superior: formado por la
cintura escapular (omoplato y
clavícula),
brazo
(humero),
antebrazo (radio y cubito) y la mano (carpo, metacarpo y falanges)
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Miembro inferior: formado por la cintura pélvica (iliaco, sacro y cóccix),
el muslo (fémur), la pierna (tibia y peroné) y el pie (tarso, metatarso y
falanges).
CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS
Húmero
Hueso largo
Omoplato o
escapula
Hueso plano
Vertebra
lumbar
Hueso irregular
Astrágalo
Hueso corto
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Huesos largos: en donde predomina la longitud por sobre el ancho y el
espesor. Ej.: radio, húmero, fémur, etc.
Huesos planos: donde predomina la longitud y el ancho por sobre el
espesor. Ej.: esternón, frontal, omoplato, etc.
Huesos cortos: la longitud, el espesor y el ancho son proporcionales.
EJ: carpianos, tarsianos, etc.
Huesos irregulares: de forma como su nombre lo indica: Ej.: vértebras.
ESTRUCTURA MACROSCOPICA DE LOS HUESOS
Huesos largos:
 Diáfisis: porción alargada, central y hueca compuesta por hueso
compacto.
 Epífisis: extremidades de los huesos largos compuestos por tejido
esponjoso. Los espacios del hueso poroso están llenos de médula
amarilla.
 Metáfisis: es la zona entre la epífisis y la diáfisis de un hueso en
crecimiento, también conocida como cartílago de crecimiento.
Desaparece cuando el hueso se osifica.
Periostio: membrana fibrosa blanca densa que cubre todo el hueso, salvo a
nivel de las superficies articulares; está firmemente adherido a los huesos, los
músculos y tendones se adhieren al mismo por fibras entrelazadas. El periostio
contiene vasos sanguíneos y células.
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formadoras de hueso, por lo tanto es esencial para la conservación, el
crecimiento y la reparación del hueso.
Cavidad medular: es un hueco dentro de la diáfisis que acoge a la
médula amarilla que en recién nacidos suele ser roja. Con el tiempo su
color pasa a ser amarillo en todos los huesos, con excepción de los
extremos superiores del húmero, fémur y de muchos huesos planos del
cráneo, vértebras, costillas y esternón.
Huesos cortos, planos e irregulares: el hueso poroso constituye el interior de
estos huesos y el exterior está constituido por material compacto; los espacios
del hueso poroso de unos cuantos huesos irregulares y planos están ocupados
por médula ósea roja.
CONSITUYENTES DEL TEJIDO OSEO
Un 25% de los huesos es agua, el otro 60% consiste en mineral (calcio) que le
da al hueso la propiedad dura de resistir la compresión, mientras que el resto
es colágeno, una proteína que le confiere cierta capacidad elástica para resistir
la tensión.
Generalmente el hueso puede soportar esfuerzos unas seis veces mayores a
los que está sometido normalmente. Después de la madurez las
proporcionalidades de líquido y material orgánico disminuyen gradualmente a
medida que avanza la edad. Por estas razones entre otras, los huesos de los
viejos son quebradizos y se curan con mayor dificultad.
Tejido esponjoso y compacto
El tejido del hueso compacto: protege al hueso y el núcleo interno de hueso
esponjoso. La protección del hueso compacto es especialmente gruesa en la
diáfisis de los huesos largos para protegerlos de fracturas.
El tejido esponjoso o poroso: es la capa interna y porosa del hueso que se
encuentra debajo del caparazón del hueso compacto. Se llama así porque la
estructura del tejido óseo parece esponjosa. Esta capa es muy fuerte y
resistente gracias a que contiene espacios abiertos por trabeculas. Estas se
distribuyen de tal manera que le otorgan al hueso una elevada resistencia
estructural.
La osteoporosis es una enfermedad común en mujeres que han llegado a la
menopausia lo que daña la estructura integra del tejido esponjoso, que será
más frágil y correrá mas riesgo de fracturarse.
SISTEMA ARTICULAR
Conceptos
Articulación: lugar de unión de dos o más huesos. Esta unión es firme y en la
mayoría de los casos permite el movimiento de los huesos. Las articulaciones
poseen distintos medios de unión a los cuales llamamos elementos articulares.
ELEMENTOS ARTICULARES
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Superficies articulares: son los bordes de las epífisis de los huesos
largos, aquellas que se ponen en contacto. Las superficies articulares
tienen formas muy variadas y de estas formas depende el tipo de
articulación que es y los movimientos que va a realizar.
Cartílago articular: tejido cartilaginoso hialino, de color blanco, reviste
las superficies articulares de los huesos. Carece de nervios y vasos
sanguíneos propios lo que hace dificultosa su nutrición. Tiene por
función disminuir las presiones entre los puntos de apoyo de los huesos
e impide el desgaste de las articulaciones facilitando el deslizamiento de
los huesos.
Cápsula articular: extensión del periostio de los huesos que forma un
envoltorio fibroso que une los huesos entre sí. Tiene como función
contener, encerrar y fijar la articulación y sirve como límite de
movimiento. A su vez está revestida por dentro por una fina membrana
llamada sinovia (de ahí que la cápsula es también llamada cápsula
sinovial) que secreta un liquido llamado liquido sinovial. Posee una gran
vascularización.
Líquido sinovial: liquido viscoso formado casi en su totalidad por agua;
el resto se reparte entre proteínas, ácidos grasos y otras sustancias que
llegan por plasma. Es muy similar a la clara del huevo. Tiene por función
lubricar las articulaciones disminuyendo las fricciones entre los
cartílagos y a la vez los nutre. esta nutrición se favorece con el
movimiento a causa de presiones alternas sobre los cartílagos, proceso
tipo “esponja” de expresión y absorción en donde penetran sustancias
nutritivas en los mismos.
Ligamentos: cordones de tejido fibroso muy resistentes que se
encuentran en casi todas las articulaciones, cuando se encuentran
dentro de las mismas se denominan intracapsulares (como por ejemplo
el ligamento redondo de la cadera) y cuando están por fuera de ella se
denominan extracapsulares (como los ligamentos laterales de la rodilla).
La función de los ligamentos es unir, ligar los huesos; estabilizan la
articulación limitando movimientos demasiados amplios. Los esfuerzos
de tensión exagerada, pueden acarrear su estiramiento gradual al
extremo de que destruyan su función de mantener la integridad de la
articulación.
Fibrocartílagos: tejido conectivo fibroso que adaptan las articulaciones para
lograr un mejor apoyo y amortiguación de la articulación. Un ejemplo serían los
meniscos en la rodilla, el rodete cotiloideo en la
 cadera y el rodete glenoideo en el hombro. también una forma mas
especializada sería el disco intervertebral en la columna.
TIPO DE ARTICULACIONES
SE clasifican según su movilidad y existen 3 tipos:
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Sinartrosis: no poseen movimiento y están unidas por tejido fibroso.
Existen varios tipos; suturas dentadas, sindesmosis, etc. Los ejemplos
más comunes se dan entre los huesos que forman el cráneo.
Anfiartrosis: tienen poca movilidad y se unen a través de un
fibrocartílago. Por ejemplo la que se establece entre dos cuerpos
vertebrales o la sínfisis del pubis, que posee movimientos en momentos
únicos, como en el momento del parto y en las últimas semanas de
gestación.
Diartrosis o sinovial: son las más móviles, las más numerosas y las
más completas del cuerpo.
Clasificación de las diartrosis
TIPO
FORMA
MOVIMIENTO
ENARTROSIS
ESFÉRICA
TODOS
ELIPTICA U
OVALADA
FLEXIÓN,
EXTENSIÓN;
ABEDUCCIÓN Y
ADUCCIÓN (EN
ALGUNOS CASO
ROTACIÓN)
CONDILEAS
TROCLEAR
TROCOIDE
ARTROIDEA
ENCAJE
RECIPROCO
EJEMPLO
COXO FEMORAL,
GLENOHUMERAL
RADIO CARPIANA,
FEMORO TIBIAL
(DOBLE CONDILEA)
HUMERO CUBITAL,
POLEA O
FLEXIÓN Y
FEMORO ROTULIANA,
TROCLEA
EXTENCIÓN
TIBIO PERONEO
ASTRAGALINA
RADIO CUBITAL
CILINDRICAS
ROTACION
SUPERIOR,
ATLANTOAXOIDEA
PLANAS
DEZLIZAMIENTOS ACROMIOCLAVICULAR
FLEXIÓN,
“EN SILLA
EXTENSIÓN;
ESTERNO
DE MONTAR” ABEDUCCIÓN Y
CLAVICULAR
ADUCCIÓN
SISTEMA MUSCULAR
Los músculos del cuerpo están compuestos por tres tipos de tejido muscular
distinto. En ciertas características los tres tipos son similares: los afecta l
mismo tipo de estímulo, producen potencial de acción poco después de haber
sido estimulados, poseen la facultad de contraerse, la fuerza de contracción
depende de su longitud inicial, tienen la propiedad de mantener tono, se
atrofian debido a la circulación inadecuada y se hipertrofian respondiendo al
aumento de trabajo. En cambio en algunos otros aspectos muestran grandes
diferencias.
El músculo liso es involuntario y forma las paredes de las vísceras huecas,
como el estómago y la vejiga, y la de los diversos sistemas tubulares, como el
circulatorio, el tubo digestivo, el aparato respiratorio y los órganos de la
reproducción. Se contraen con mayor lentitud, son más extensibles y capaces
de contracción más sostenida y rítmica, mas sensible a los estímulos térmicos
y químicos. La contracción del músculo liso de un órgano hueco ocasiona el
vaciamiento de este órgano; en el caso del tubo digestivo, el contenido es
propulsado hacia el exterior mediante ondas de contracción (movimientos
peristálticos).
El músculo cardiaco, no se encuentra bajo el dominio de la voluntad, es
automático. Posee cuatro propiedades básicas; 1) ritmo, o sea la propiedad de
generar impulsos periódicos; 2) conductividad, o sea la propiedad de trasmitir
esos impulsos por todo el miocardio; 3) irritabilidad, o sea la propiedad de
responder a los estímulos; 4) contractibilidad, o sea la propiedad de contraerse
respondiendo a un estímulo.
El músculo estriado, el de
mayor interés para nosotros,
esta compuesto por fibras que
presentan bandas oscuras y
claras alternas. Estas fibras
son inervadas por los nervios
craneales o espinales y están
bajo el gobierno voluntario.
Este tipo de músculos contiene
receptores para el dolor y sus
principales funciones son el
movimiento corporal y el
mantenimiento de la postura.
Los músculos representan entre el 40% y el 45% del peso corporal del adulto.
El sistema muscular voluntario se compone de aproximadamente 434
músculos, pero solo 75 pares intervienen en la postura y el movimiento
generales del cuerpo.
Algunos músculos son láminas planas, como el trapecio y el transverso del
abdomen, otros, fusiformes, como el bíceps y el pronador redondo; otros,
largos y delgados, como el sartorio y el peroneo lateral; y por último, otros son
como abanicos, como el pectoral mayor.
Algunos músculos llevan el nombre por su forma, pero otros lo hacen por su
función o ubicación.
Origen e inserción
Cuando un músculo se contrae con energía, tiende a mover los dos huesos en
los cuales se inserta, pero para simplificar el problema suele suponerse que el
hueso que se mueve menos, permanece fijo.El punto donde un músculo se une
con el hueso fijo se llama origen; mientras que el lugar en donde se une con el
hueso móvil se llam inserción. También consideraremos que el origen es el
extremo que esté más próximo al centro del cuerpo (proximal) y la inserción el
punto que esté más alejado (distal).
Funciones de los músculos en movimiento
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Agonista: es el que realiza la acción de la que estamos hablando. Ej.:
en la flexión del codo, el músculo agonista es el bíceps.
Antagonista: es que realiza la acción contraria al agonista e una acción
determinada. Ej.: en la flexión del codo, el tríceps es el antagonista.
Fijador: músculo que fija o sostiene un hueso para que otro pueda
tomar punto firme y movilizar una articulación
Sinergista: músculo que actúa como parte de un equipo
Neutralizador: contrarresta una acción indeseable de otro músculo.
Tipos de contracción muscular
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Estática: el músculo desarrolla tensión pero no existe movimiento en las
palancas. La resistencia es igual a la resistencia. Ej.: empujar una pared
Dinámica concéntrica: la fuerza desarrollada es mayor que la
resistencia y existe movimiento de palanca. Este movimiento
generalmente se los relaciona con levantar cosas.
Dinámica excéntrica: se desarrolla tensión pero la resistencia es mayor
que la potencia. Se lo relaciona con la acción de bajar cosas o dejar
caer, apoyar objetos.
Auxotónica: combinación de las anteriores. Muy común en gestos
deportivos.
PLANOS Y EJES DE MOVIMIENTO
La figura nos permite apreciar a un ser humano en lo que denominamos la
POSICIÓN ANATÓMICA BÁSICA, que está definida con el sujeto parado, con
pies levemente separados –aproximadamente a la altura de los hombros-, la
cabeza erguida posicionada en el llamado plano Frankfurt y los brazos
extendidos a ambos lados del cuerpo, levemente separados del tronco, con las
palmas de ambas manos mirando al frente y los dedos pulgares apuntando
hacia fuera.
Determinemos ahora los planos en que se ha dividido el cuerpo humano, para
hacer más fácil la descripción de sus estructuras. Tenemos:
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El
PLANO
SAGITAL,
que
divide al cuerpo
en dos mitades,
derecha
e
izquierda;
se
describen
movimientos de
flexión
y
extensión. Posee
un eje llamado
transversal.
El
PLANO
FRONTAL, que
divide al cuerpo
en
otras
dos
mitades,
la
anterior
o
delantera y la
posterior
o
trasera;
se
describen
movimiento
de
abeducción
y
aducción. Su eje
se llama antero
posterior.
El PLANO TRANSVERSAL, que divide al cuerpo en dos porciones, la
superior y la inferior; donde se describen las rotaciones. Su eje es el
longitudinal.