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DATOS PERSONALES Nombre y Apellido: Fecha de Nacimiento: Tipo y Nº de Documento: Domicilio: Teléfono: ¡Aquí va tu foto! Celular: Mail: Facebook: Nombre y teléfono de contacto en caso de emergencia: AUTORIZACIÓN PARA MENORES DE 18 AÑOS Nombre de madre / padre / tutor: Teléfono: Mail: Firma de madre / padre o tutor Aclaración Presentar el presente formulario completo y con foto. Adjuntar certificado de aptitud física y fotocopia del DNI. Acompañar con pago de derecho de audición. Fecha Firma estudiante Aclaración
