ZUZENDARITZA NAGUSIA DIRECCIÓN GENERAL ANEXO III. ENTREGA Y PROCESADO MUESTRAS Entrega y procesado de la muestra FIT La persona invitada podrá entregar el kit en el centro de salud en el horario en que éste permanezca abierto y/o tenga circuito de recogida de muestras. En el caso de coexistir en el CS con el PAC acordar con sus profesionales como será la recogida de las muestras. Los Centros de Salud pondrán en marcha el dispositivo de recogida y envío al laboratorio de referencia para su procesamiento y valoración. Se establecerá un sistema de control de calidad en la UAP. El participante no tiene que pedir cita previa, sólo entregar la muestra, que previamente habrá etiquetado, en el contenedor específico del Programa, colocado en el Área de Atención al Cliente (AAC). Este debe de colocarse en la zona de la AAC a la vista del personal para su supervisión , lejos de una fuente de calor y de luz solar. Realización de las muestras FIT Es un conjunto de actividades que se desarrollan tanto en el CS como en el laboratorio de referencia. Recogida de muestras y envío al laboratorio 1. El CS habilitará un circuito de recogida de muestras, que permita su correcta identificación y envío al laboratorio. 2. Todos los CS contarán con la B-datos de la población diana para una localización rápida de la persona participante. 3. Los recipientes estarán bien identificados. Al terminar el turno de mañana y de tarde las muestras recogidas serán guardadas en las neveras de los propios centros de salud para su procesado al día siguiente de su recepción. Importante mantener la cadena de frío. 4. La pegatina del “kit” generará un volante interno en OsabideAP al proceder a la lectura del código de barras. (Anexo XII). 5. Será adjudicada la petición a cada Médico de Atención Primaria (MAP) como peticionario de la misma. 59 ZUZENDARITZA NAGUSIA DIRECCIÓN GENERAL 6. Se recogerá la casuística de kits con errores de manipulación (etiquetado, apertura y cierre inadecuados) comunicándoselo diariamente al CCP para enviar al participante una carta error con nuevo kit y etiqueta con código de barras. 7. Se enviarán al laboratorio con menos de 24 horas desde que la persona lo ha depositado en el CS con el resto de las muestras adaptándose al circuito de cada Comarca/OSI. Las muestras deben permanecer en el frigorífico hasta su envió al laboratorio. Cuando se genere el volante de Osabide AP se considerará la entrada en el programa (Fecha y participación). (Anexo XII). Procesado de muestras en el laboratorio 1. Fase preanalítica intralaboratorio Las muestras llegarán a la Unidad Preanalítica de los laboratorios de Bioquímica del Hospital de referencia procedentes de Atención Primaria por el sistema de envio habitual: En el laboratorio los volantes virtuales generados desde el centro de salud al hacer la lectura de cada código de barras de las muestras serán capturados. Los datos se volcarán desde Osabide AP a Omega 3000 con el resto de datos del CS por el personal de Preanalítica una vez realizado y validado el resultado. En Osabide habrá dos DBPs relativos al programa; uno para el resultado cualitativo (POSITIVO, NEGATIVO o ERROR), y otro para el resultado cuantitativo ng/ml. Estos dos DBPs se correlacionarán con dos pruebas en Omega 3000. El personal de este área revisará las muestras del programa, las dispondrá en los rácks del equipo de bioquímica y las guardará en refrigeración hasta el día siguiente (si no las procesa ese día) junto a las muestras de sangre oculta solicitadas por sospecha clínica que habrán sido preparadas a partir de muestras de heces enviadas al laboratorio ese día. 60 ZUZENDARITZA NAGUSIA DIRECCIÓN GENERAL 2. Fase analítica Las muestras se procesarán en el equipo dedicado del área de Automatización del laboratorio de Bioquímica. El personal técnico del área de Automatización se encargará del suministro de reactivos y carga del equipo así como del control de calidad interno. Cada día se procesarán dos niveles de control (alto y bajo) para garantizar la calidad de los resultados. La valoración de estos controles corresponderá a facultativos del área de Automatización. Los resultados de las muestras pasarán on-line del analizador al sistema informático del laboratorio (Omega 3000), tanto el dato cuantitativo como el cualitativo. Los resultados serán validados por el personal facultativo del Laboratorio de Bioquímica que será quien decida si es necesaria su repetición, dilución o rechazo. Cuando se realice este proceso se considerará esta fecha como fecha de resultado TSOH. 3. Fase postanalítica Los resultados validados serán enviados on-line desde Omega a Osabide AP de forma automática. Serán validadas todas las causas de muestras erróneas y tipificadas. Se enviarán al CCP todas las incidencias. Se obtendrá un resultado cuantitativo ng/ml y otro cualitativo (POSITIVO, NEGATIVO, ERROR) visible tanto desde el CCP como por el médico de Atención Primaria. 61 ZUZENDARITZA NAGUSIA DIRECCIÓN GENERAL 62