INSCRIPCIÓN CAMPUS Y PROGRAMAS 2016

INSCRIPCIÓN CAMPUS Y PROGRAMAS 2016
ALUMNOS EXTERNOS MAS CAMARENA
DATOS DEL ALUMNO/A:
FECHA: __________________
NOMBRE Y APELLIDOS _______________________________________________________________
NACIDO EN _______________________ FECHA NACIMIENTO _____________________________
DOMICILIO ___________________________________________________________________________
LOCALIDAD Y C.P. ______________________
Telfs. _____________________________________
CORREO ELECTRÓNICO ______________________________________________________________
NOMBRE PADRE ________________________________ PROFESIÓN _______________________
TELÉFONOS PADRE (Indicar varios) __________________________________________________
NOMBRE MADRE _______________________________ PROFESIÓN _______________________
TELÉFONOS MADRE (Indicar varios) __________________________________________________
SITUACIÓN FAMILIAR ________________________________________________________________
HISTORIAL DEL ALUMNO/A
COLEGIO ACTUAL
___________________________________ CURSO finalizado ______________
¿TIENE CONOCIMIENTOS DE INGLÉS? ALTO – MEDIO – BAJO ___________________________________
¿HA ASISTIDO ANTERIORMENTE A CURSOS DE VERANO EN MAS CAMARENA? __________________
FECHA ÚLTIMO CURSO ________________
DATOS MÉDICOS DESTACABLES ____________________________________________________
INDICAR TAMBIÉN ALERGIAS ALIMENTARIAS
CAMPUS DRONKIDS
Del 27 junio al 15 julio
De 9.00 a 14.00 h.
COMEDOR
DEBERES TARDES de 15.00 a 16.00 h
TRANSPORTE 2 viajes diarios ______ 1 viaje diario _______
R-EDU13-03
CANADIAN SUMMER
2 SEMANAS (Del 3 julio al 15 julio)
3 SEMANAS (Del 3 julio al 23 julio)
SIN ALOJAMIENTO
CON ALOJAMIENTO
ESIC MARKETING AND BUSSINESS WEEK
Del 4 julio al 8 julio
De 10.00 a 13.30 h.
COMEDOR
DEBERES TARDES de 15.00 a 16.00 h
TRANSPORTE 2 viajes diarios ______ 1 viaje diario _______
EDEM SUMMER EXPERIENCE
Del 4 julio al 15 julio
TRANSPORTE 2 viajes diarios ______ 1 viaje diario _______
Firma padre / madre / tuto
OBSERVACIONES:
ž No se descontará ningún día por no asistencia o enfermedad.
ž El pago se realizará antes de comenzar el Curso EXCLUSIVAMENTE por domiciliación bancaria.
CÓDIGO INTERNACIONAL DE CUENTA BANCARIA (IBAM)
PAÍS
ENTIDAD
OFICINA
D. C.
NÚMERO DE CUENTA
DOMICILIO ____________________________________ DE __________________
De la entidad bancaria
Localidad
TITULAR DE LA CUENTA: D / DÑA. _____________________________________________
PRECIO (a rellenar por el Colegio)
CAMPUS ELEGIDO: ______________________________________________ Comedor: ________________
Transporte: ___________ Inglés/deberes: __________
TOTAL: ________________
R-EDU13-03