PN-AVI-MC-PV-03 Protocolo Vigilancia Epidemiológica

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CONTENIDO
CONTENIDO ...................................................................................................... 1
1
INTRODUCCION ......................................................................................... 4
2
ANTECEDENTES ........................................................................................ 4
3
JUSTIFICACION .......................................................................................... 5
4
EJECUTORES DEL PROGRAMA ............................................................... 5
5
4.1
Investigación y seguimiento de casos sospechosos con LTI (vigilancia pasiva) ......... 7
4.2
Toma de Muestras ....................................................................................................... 7
4.3
Diagnóstico Laboratorial .............................................................................................. 7
4.4
Seguimiento de casos probables y casos positivos. .................................................... 8
ALCANCE .................................................................................................... 8
5.1
6
7
8
COBERTURA DEL PROGRAMA ................................................................................ 8
OBJETIVOS ................................................................................................. 9
6.1
Objetivo general........................................................................................................... 9
6.2
Objetivos específicos ................................................................................................... 9
ENFERMEDAD A VIGILAR .......................................................................... 9
7.1
Nombre de la enfermedad ........................................................................................... 9
7.2
Historia natural de la enfermedad ................................................................................ 9
7.3
Agente etiológico ......................................................................................................... 9
7.4
Huéspedes, vectores, reservorios y vías de transmisión ........................................... 12
7.5
Mecanismos de transmisión ...................................................................................... 13
DEFINICION DE CASO ............................................................................. 13
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9
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8.1
Caso sospechoso ...................................................................................................... 13
8.2
Caso probable ........................................................................................................... 14
8.3
Caso positivo (confirmado) ........................................................................................ 14
ESTRATEGIAS PARA LA VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO EPIDEMIOLOGICO
14
9.1
Bases legales y reglamentarias ................................................................................. 14
9.2
Sistema de información y notificación........................................................................ 16
9.2.1
Reporte de denuncias de casos de enfermedades respiratorias: ....................... 16
9.2.2
Investigación y seguimiento de casos sospechosos con LTI: ............................. 16
9.2.3
Seguimiento de casos positivos a LTI: ................................................................ 16
9.2.4
Toma y remisión de muestras al Laboratorio: ..................................................... 16
9.2.5
Registro en el SIVE: ............................................................................................ 17
9.3
Diseminación de la información ................................................................................. 17
9.3.1
Entrega de Resultados: ....................................................................................... 17
9.3.2
Informes de seguimiento de casos positivos. ...................................................... 18
10 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ............................................................... 18
10.1
VIGILANCIA ACTIVA ............................................................................................. 18
10.1.1
Tamaño de la muestra ..................................................................................... 18
10.1.2
Frecuencia de muestreo. ................................................................................. 18
10.2
VIGILANCIA PASIVA (sistema de alerta inmediata) .............................................. 19
11 DIAGNOSTICO LABORATORIAL .............................................................. 20
11.1
Lista de laboratorios ............................................................................................... 20
11.2
Muestras para análisis............................................................................................ 20
11.2.1
Recolección de muestras en la vigilancia activa. ............................................. 20
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11.2.2
Recolección de muestras en la vigilancia pasiva. ............................................ 21
11.2.3
Empaque y envío de muestras: ....................................................................... 22
11.3
Pruebas de laboratorio ........................................................................................... 22
11.3.1
Pruebas de Tamizaje ....................................................................................... 22
11.3.2
Prueba de confirmación ................................................................................... 22
11.3.3
Pruebas presuntivas ........................................................................................ 22
12 CAPACITACION ........................................................................................ 23
12.1
Capacitación al sector oficial: ................................................................................. 23
12.2
Capacitación al sector productivo: .......................................................................... 23
13 EVALUACION Y SEGUIMIENTO ............................................................... 23
14 DEFINICIONES .......................................................................................... 23
15 ABREVIACIONES ...................................................................................... 25
16 BIBLIOGRAFÍA .......................................................................................... 26
17 DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS .................................................... 26
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1 INTRODUCCION
El comercio internacional de animales, productos y subproductos de origen animal implica
una responsabilidad ética permanente. Este depende desde el punto de vista sanitario, de
un conjunto de factores que es preciso reunir para asegurar su fluidez, sin que ello implique
riesgos inaceptables para la salud pública y la salud animal.
Para obtener la mayor armonización posible en los aspectos zoosanitarios del comercio
internacional, los servicios veterinarios oficiales deben basarse en las normas, directrices y
recomendaciones de la OIE.
Considerando las recomendaciones de la OIE en materia de requisitos mínimos de
exportación para productos avícolas, el muestreo de la Laringotraqueitis infecciosa aviar (LTI)
se orientará exclusivamente a las granjas que exporten aves vivas y huevos fértiles, según lo
estipulado en el código zoosanitario para los animales terrestres y de esta forma facilitar el
comercio internacional de productos avícolas, así como establecer los lineamientos para la
prevención y control de LTI según la situación identificada.
2 ANTECEDENTES
En junio del 2006 se detectó un brote de LTI en Costa Rica y a partir de ese evento, se
realizaron trabajos de seguimiento y vigilancia de la enfermedad, así como la aplicación de
medidas de control.
Que como producto de las actividades de monitoreo realizadas, se detectó un nuevo caso en
el 2007 en la zona de Turrúcares. Dada esta situación en el año 2008, se estableció la
Directriz
Senasa
Nº
DG-D01-2008
creando
un
programa
de
vacunación
contra
Laringotraqueitis infecciosa aviar como complemento a otras medidas aplicadas, para
controlar y prevenir la enfermedad en las explotaciones avícolas de Costa Rica.
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3 JUSTIFICACION
La avicultura constituye una de las actividades más relevantes para la economía
costarricense, generando empleo directo para 12500 personas y empleo indirecto para
100000 personas. Según el Sistema de información del Sector Agropecuario del MAG, en el
2008 la actividad avícola aportaba el 0.56% del producto interno bruto (PIB), un 8.65% del
producto agropecuario del país, el 31.8% aproximado del PIB pecuario. Se calcula que el
valor bruto de la producción de pollo y de huevo para el año 2008, fue de 203.539 millones
de colones.
La industria avícola se compone de una integración vertical de sus procesos productivos, en
alguna de las siguientes maneras:

Reproductoras livianas + huevo fértil + incubadora + pollita ponedora + gallinas
ponedoras + huevo comercial + huevo líquido.

Reproductoras pesadas + huevo fértil + incubadora + pollo de engorde +
procesamiento de aves + proceso posterior + aprovechamiento subproductos.
En Costa Rica, esta industria comercializa a nivel centroamericano huevo fértil, pollita
ponedora y pollito de engorde; para certificar dichas exportaciones, se requiere establecer
una vigilancia de la enfermedad en granjas bajo certificación oficial, que proveen el huevo
fértil que se exporta o del cual se obtienen las aves vivas.
4 EJECUTORES DEL PROGRAMA
En la tabla N°1 se resume el responsable de ejecución según la actividad involucrada.
Tabla Nº 1
Ejecutores del programa según actividad y responsable de la ejecución
ACTIVIDAD
1. Elaboración y actualización del protocolo de
vigilancia de la enfermedad de Laringotraqueitis
infecciosa aviar (LTI)
RESPONSABLE DE EJECUSION
Programa Nacional de Salud Aviar y la Unidad de
Epidemiología
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2. Recepción de denuncias de casos con
sintomatología respiratoria. (Vigilancia Pasiva)
Direcciones Regionales del SENASA.
3. Investigación y seguimiento de casos
sospechosos de LTI. (Vigilancia Pasiva)
Direcciones Regionales y Médicos Veterinarios
Oficializados.
4. Toma de muestras
Vigilancia activa:
 Médicos Veterinarios Oficializados en el
Programa Nacional de Salud Aviar
asesores de granjas avícolas bajo
certificación oficial destinados a la
exportación.
Vigilancia pasiva:
 Médicos Veterinarios Oficiales
 Médicos Veterinarios Oficializados en el
Programa Nacional de Salud Aviar.
 Técnicos del Programa de Gusano
Barrenador del SENASA.
 Técnicos en Salud Animal reconocidos por
el PNSA.
 Médicos Veterinarios Privados.
5. Diagnóstico de Laboratorio
 Vigilancia activa: Laboratorio de Virología
de la Escuela de medicina Veterinaria de la
U.N.A.
 Vigilancia pasiva: Laboratorio de
Virología de la Escuela de Medicina
Veterinaria de la U.N.A. y en Laboratorio
Nacional de Servicios Veterinarios
LANASEVE.
6. Seguimiento de casos probables de la vigilancia Médicos Veterinarios Oficializados en el
activa.
Programa Nacional de Salud Aviar asesores de
granjas avícolas bajo certificación oficial
destinados a la exportación.
7. Seguimiento de casos positivos.
Director SENASA, Coordinador PNSA, Unidad
de Epidemiología, Dirección de Operaciones,
Direcciones Regionales.
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4.1 Investigación y seguimiento de casos sospechosos con LTI (vigilancia pasiva)
Los médicos veterinarios oficiales, deben analizar la información de la denuncia de los casos
con sintomatología respiratoria y clasificarla según corresponda, si la denuncia clasifica para
atención de caso, deberá darle seguimiento inmediato a la misma (dentro de las próximas 48
a 72 horas).
El Médico Veterinario Oficial durante la visita para la atención del caso, debe proceder a
realizar el examen clínico de las aves y tomar las muestras indicadas en el numeral 10.2
(Vigilancia Pasiva) del presente protocolo. Si las aves presentan sintomatología compatible
con LTI y califica como un caso sospechoso, deben establecer y notificar al titular o
propietario de la granja, las medidas sanitarias y de cuarentena impuestas.
4.2 Toma de Muestras
Durante la vigilancia activa, será responsabilidad de los Médicos Veterinarios Oficializados
en el Programa Nacional de Salud Aviar, la toma de muestras en aves de granjas avícolas
bajo certificación oficial destinados a la exportación.
La toma de muestras durante la vigilancia pasiva será realizada por las direcciones
Regionales del SENASA, por Veterinarios Oficializados o por un Médico Veterinario privado.
Para la toma de muestras se utilizará el Instructivo para la Toma y Envió de Muestras (Anexo
5).
4.3 Diagnóstico Laboratorial
Es responsabilidad del laboratorio de virología de la EMV y del Laboratorio Nacional de
Servicios Veterinarios LANASEVE, recibir las muestras según corresponda y asignarles un
número de identificación (protocolo) para su procesamiento lo más pronto posible.
Tanto el laboratorio de virología de la EMV así como el LANASEVE, deben reportar a la
Dirección General, al coordinador del PNSA y a la Unidad de Epidemiología, los casos
positivos que resultasen a la LTI.
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4.4 Seguimiento de casos probables y casos positivos.
Durante la vigilancia activa, al presentarse un caso probable sin signos y síntomas
compatibles con LTI (simplemente reaccionante a las pruebas serológicas no confirmatorias),
corresponderá al Médico Veterinario Oficializado responsable del caso, hacer una
investigación en campo para confirmar que las aves no presentan sintomatología ni
alteraciones importantes de los parámetros bioproductivos, haciendo la debida anotación en
la bitácora de la granja. Si en la investigación hay evidencia de problemas compatibles con
LTI, se debe notificar a la Dirección Regional respectiva e instaurar las medidas sanitarias y
de cuarentena pertinente, mientras se obtiene un diagnóstico positivo confirmatorio o se
descarta la LTI.
Cuando un caso sospechoso o probable es reportado por el laboratorio, como un caso
positivo a la LTI, el Médico Veterinario Oficial y el Oficializado responsables del caso, deben
verificar el cumplimiento de las medidas cuarentenarias instauradas y tomar las acciones
correctivas en caso de ser necesario.
5 ALCANCE
5.1 COBERTURA DEL PROGRAMA
La LTI es una enfermedad de control particular en Costa Rica. Por tal motivo el programa de
vigilancia está dirigido a granjas bajo certificación oficial, de las que se exporten sus huevos
fértiles o aves vivas.
El programa también está orientado a realizar diagnósticos diferenciales en casos de
denuncia por enfermedades respiratorias en aves de corral (vigilancia pasiva).
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6 OBJETIVOS
6.1 Objetivo general
Establecer las directrices para la vigilancia epidemiológica de la enfermedad de LTI en
granjas bajo certificación oficial, cuyos huevos fértiles y aves vivas sean destinados a la
exportación, con el fin de demostrar la ausencia de esta enfermedad.
6.2 Objetivos específicos

Mantener abiertos los mercados internacionales para el huevo fértil y aves vivas de origen
costarricense.

Capacitar y concienciar a todos los actores involucradas en ejecutar el presente
protocolo, para lograr la implementación efectiva del mismo.
7 ENFERMEDAD A VIGILAR
7.1 Nombre de la enfermedad
Laringotraqueitis infecciosa aviar
7.2 Historia natural de la enfermedad
La enfermedad fue descrita por primera vez en 1925, pero algunos reportes indican que pudo
haber existido anteriormente. Se le ha denominado como laringotraqueitis, laringotraqueitis
infecciosa y difteria aviar.
Beaudette fue el primero en demostrar que el agente causal era un virus filtrable y esta fue la
primera enfermedad importante en avicultura, para la cual fue desarrollada una vacuna (2).
7.3 Agente etiológico
La laringotraqueitis infecciosa aviar es una enfermedad respiratoria de los pollos causada
por un alphaherpersvirus. Las principales características de la enfermedad en su forma
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virulenta son la historia, los signos clínicos y las lesiones traqueales severas, pero en la
forma leve puede no distinguirse de otras enfermedades respiratorias leves. El diagnóstico
del laboratorio depende de la detección de la presencia del virus, de antígenos víricos o de
anticuerpos específicos en el suero (4).
El sistema respiratorio es el blanco de la infección y la enfermedad. El epitelio de tráquea y
laringe siempre es afectado, mientras que la conjuntiva, los senos respiratorios, los sacos
aéreos y los pulmones se pueden ver infectados periódicamente. La replicación más activa
del virus ocurre en la tráquea (1).
Desde el punto de vista clínico, la enfermedad puede aparecer en tres formas: hiperaguda,
subaguda y crónica o leve. En la forma hiperaguda, el comienzo de la enfermedad es
repentino con una propagación rápida. La morbilidad es alta y la mortalidad puede exceder el
50%. Algunas aves pueden morir en buenas condiciones corporales antes de la aparición de
signos que son característicos y que conllevan dificultad en la respiración, con extensión del
cuello y jadeos en un intento por respirar. También se producen gorgoteos, crepitaciones y
tos cuando las aves tratan de expulsar las obstrucciones de la tráquea. La tos puede producir
expulsión de coágulos de sangre que pueden encontrarse en el suelo y en las paredes de la
casa. Son también característicos los cambios post–mortem, que están limitados al tracto
respiratorio superior y consisten en traqueitis hemorrágica con coágulos de sangre, rinitis
mucoide y mocos manchados de sangre a lo largo de la tráquea.
En la forma subaguda, el comienzo de la enfermedad es lento, y los signos respiratorios se
pueden extender durante algunos días antes de que se produzcan las muertes. La morbilidad
es alta pero la mortalidad es menor que la de la forma hiperaguda, entre un 10% y un 30%.
Las hallazgos post–mortem son menos severos y consisten en exudado mucoide con o sin
sangre en la tráquea. Se pueden encontrar membranas diftéricas caseosas amarillas
adheridas a la laringe y a la mucosa traqueal superior.
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Se puede observar la forma crónica o leve de la LTI entre los supervivientes de cualquiera de
las formas de la enfermedad mencionadas anteriormente, aunque algunos de los focos
pueden ser muy leves. La incidencia de la LTI crónica dentro de una bandada puede ser de
sólo un 1–2%, y la mayoría de las aves afectadas mueren asfixiadas. Los signos son
espasmos de tos y jadeos con descargas nasales y orales y disminución de la producción de
huevos. En el examen post–mortem, se encuentran placas y tapones necróticos, caseosos y
difteríticos en la tráquea, laringe y boca. Los brotes de la forma leve de LTI pueden afectar a
gran número de aves de forma simultánea, en cuyo caso la mayor parte de las lesiones
pueden consistir tan sólo en conjuntivitis, sinusitis y traqueitis mucoide. Dado que la
transmisión de LTI tiene lugar por contacto directo, la transmisión es más lenta en las
baterías de cría que cuando las aves no están enjauladas, y la ruta de infección puede ser
visible cuando se utilizan baterías de cría (4).
La replicación activa del virus de LTI ocurre durante la primera semana posterior a la
infección, aunque se pueden detectar de forma esporádica, bajos niveles de infectividad,
hasta 10 días después de la infección (1).
Por lo general, las gallinas se recuperan de la enfermedad primaria, a los 7 a 10 días
posteriores a la aparición de los signos clínicos.
La excreción viral puede cesar entre los 10 días, hasta aproximadamente las cuatro semanas
posteriores a la infección traqueal, estableciéndose una fase latente de la infección a través
de tejido nervioso, particularmente por invasión del virus al ganglio trigémino (1).
Es importante entender que el establecimiento de infecciones latentes es común en
los herpesvirus, es el mecanismo biológico de sobrevivencia que, en el caso de LTI, le
permite al virus evadir la respuesta inmune del huésped y persistir en las parvadas.
Las infecciones latentes con el virus de LTI no son demostrables durante los primeros meses
posteriores a la infección, probablemente como resultado de una respuesta inmune elevada
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por parte del huésped.
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La reactivación esporádica de la infección con bajos niveles de
excreción viral en tráquea se presenta a lo largo de la vida del ave portadora.
La reactivación de infecciones latentes se ha asociado con el estrés causado por el
inicio de la postura o la mezcla con aves desconocidas.
En tales situaciones, el ave
latentemente infectada actúa como reservorio de la infección y favorece la infección de aves
susceptibles.
Se ha demostrado que para el diagnóstico, tratándose de muestras clínicas, la técnica de la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es más sensible que el aislamiento del virus,
especialmente, cuando están presentes otros virus contaminantes tales como adenovirus.
Alexander & Nagy encontraron que, desde la fase media hasta la fase final de la infección, el
PCR y el aislamiento del virus eran similares en sensibilidad, pero el PCR fue superior en la
fase de recuperación (4).
7.4 Huéspedes, vectores, reservorios y vías de transmisión
La Laringotraqueitis Infecciosa Aviar es una enfermedad de las aves distribuida
mundialmente cuya especie hospedera primaria es Gallus gallus (gallinas). No se conoce
otro reservorio de la enfermedad, pero se sabe que otras especies aviares como faisanes,
perdices y pavos pueden adquirir la infección a partir de gallinas en período activo de
excreción viral.
La mayor incidencia de la LTI se observa en áreas de producción avícola altamente
intensiva. Brotes serios de la enfermedad ocurren periódicamente debido al paso del virus
de parvadas persistentemente infectadas a parvadas no vacunadas.
Existen vacunas que contienen virus vivo modificado y pueden provocar infecciones latentes
y hasta enfermedad, lo cual, junto con prácticas irregulares de vacunación o vacunación de
emergencia en algunos países, hace que el estado de la enfermedad sea desconocido. En
consecuencia se debe prestar especial atención a la determinación del estado de la
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enfermedad y la vacunación cuando se trasladan animales tanto dentro de un país, así como
internacionalmente (5).
También se han desarrollado vacunas recombinantes o vectorizadas, utilizando el virus de
viruela o el de Marek como vectores de fracciones antigénicas del virus de LTI, brindando
una protección adecuada y sin representar un riesgo para la transmisión de la enfermedad.
Las fuentes de infección de LTI son:
a. las aves clínicamente enfermas,
b. las aves portadoras latentes y
c. los fómites y personal de granjas contaminados.
7.5 Mecanismos de transmisión
El virus de LTI se transmite por contacto directo con exudados respiratorios expectorados o
aerosoles. La infección ocurre a través de las vías respiratorias altas y los ojos.
No existe evidencia de la transmisión de LTI a través de huevos, ni de la dispersión del
virus de LTI en la cáscara de huevos procedentes de gallinas infectadas (1).
8 DEFINICION DE CASO
8.1
Caso sospechoso
Aves que presenten signos de enfermedad, tales como ojos llorosos, secreciones nasales,
estertores húmedos, tos, jadeo, conjuntivitis hemorrágica, senos infraorbitarios hinchados,
marcada disnea, expectoración de moco sanguinolento, pobre crecimiento, disminución en la
producción de huevo y aumento de la mortalidad.
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Los casos sospechosos están directamente relacionados con la vigilancia pasiva por
atención de denuncias de clínica respiratoria en aves y son investigados por un médico
veterinario oficial.
8.2 Caso probable
Caso con o sin signos, síntomas o alteraciones de los parámetros zootécnicos, compatible
con la LTI que presenten al menos un resultado positivo a pruebas serológicas de tamizaje
(ELISA).
Los casos probables están directamente relacionados con la vigilancia activa y son
investigados por el médico veterinario oficializado responsable del establecimiento.
8.3 Caso positivo (confirmado)
Casos sospechosos o probables donde se confirme la presencia del virus de la
laringotraqueitis infecciosa aviar, mediante pruebas confirmatorias de reacción en cadena de
la polimerasa (PCR) o mediante el aislamiento viral, a partir de muestras de tráqueas o
hisopados traqueales.
El abordaje de estos casos será llevado a cabo por el médico veterinario oficial, coordinando
con el médico veterinario oficializado en el establecimiento bajo su responsabilidad.
9 ESTRATEGIAS PARA LA VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO EPIDEMIOLOGICO
9.1 Bases legales y reglamentarias
Competencia para aplicar medidas sanitarias sobre la actividad comercial: El Acuerdo
sobre la Aplicación de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias aprobado por Ley Nº. 7475,
publicada en el Diario Oficial La Gaceta Nº. 245, del 26 de diciembre de 1994, reconoce la
potestad del Estado costarricense de adoptar las medidas necesarias para proteger la salud
de sus habitantes y la de sus animales, entre otras. En igual sentido, la Ley de Ejecución de
los Acuerdos de la Ronda Uruguay de Negociaciones Multilaterales Nº. 7473 publicado en el
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Diario Oficial La Gaceta N° 246 del 27 de Diciembre de 1994, en su artículo 8, establece que
corresponderá a los Ministerios de Salud y de Agricultura y Ganadería aplicar lo concerniente
a las medidas sanitarias y fitosanitarias que incidan directa e indirectamente en el comercio.
Aplicación Obligatoria de Medidas Sanitarias: La Ley General del Servicio Nacional de
Salud Animal, creado mediante la Ley N°8495, publicada en el Diario Oficial La Gaceta N°93
del 16 de mayo de 2006, regula lo relativo a la aplicación de medidas sanitarias de
prevención y control de las enfermedades. En éste sentido, declara de interés público y de
aplicación obligatoria, las medidas sanitarias establecidas en la ley y todas aquellas que
promueven el mejoramiento de la producción animal y su directa repercusión en la salud del
hombre.
Designa al Servicio Nacional De Salud Animal del Ministerio de Agricultura y
Ganadería como la responsable de la ejecución de tales medidas.
La declaración obligatoria de la enfermedad: El Decreto Ejecutivo No. 34669-MAG,
publicado en la Gaceta Nº 156 del 13 de Agosto del 2008, listado de enfermedades animales
de declaración obligatoria, establece la enfermedad de LTI dentro de la lista de
enfermedades de declaración obligatoria contenida en el numeral 5 del Reglamento de
Defensa Sanitaria Animal (Decreto Ejecutivo No. 14584 de 16 de mayo de 1983).
Reglamento de la Estructura Organizativa del Servicio Nacional de Salud Animal: El
Decreto Ejecutivo N° 34319-MAG, publicado en el Diario Oficial La Gaceta N° 41 del 27 de
Febrero del 2008, establece la estructura organizativa del Servicio Nacional de Salud Animal
(SENASA) y crea los Programas Nacionales para el mejor cumplimiento de las competencias
y funciones encomendadas La Ley General del Servicio Nacional de Salud Animal, creado
mediante la Ley N°8495, publicada en el Diario Oficial La Gaceta N°93 del 16 de mayo de
2006.
Programa de Vacunación contra Laringotraqueitis infecciosa aviar: La Directriz Senasa
Nº DG-D01-2008, publicada en el Diario Oficial La Gaceta N° 91 del 13 de mayo del 2008,
crea un programa de vacunación contra Laringotraqueitis infecciosa aviar como complemento
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a otras medidas aplicadas, para controlar y prevenir la enfermedad en las explotaciones
avícolas de Costa Rica.
9.2 Sistema de información y notificación
9.2.1 Reporte de denuncias de casos de enfermedades respiratorias:
Es responsabilidad de los funcionarios de las Direcciones Regionales, recibir las denuncias
de los casos de enfermedades respiratorias en aves, mediante el formulario Registro de
Notificación de Caso (anexo 1); estas deben ser notificadas al Médico Veterinario Oficial
encargado del sector, para su análisis y seguimiento.
9.2.2 Investigación y seguimiento de casos sospechosos con LTI:
Durante la visita para atender el caso sospechoso, el Médico Veterinario Oficial deberá
utilizar los formularios: Hoja de Visita (anexo 2), Censo de Población Animal (anexo 3) y
Registro de Información sobre Episodios de Enfermedades Agudas (EA1) (anexo 4).
El Médico Veterinario debe utilizar el formulario de hoja de visita (anexo 2) para instaurar las
medidas sanitarias y de cuarentena correspondientes.
9.2.3 Seguimiento de casos positivos a LTI:
Al atender un caso positivo a LTI, el Médico Veterinario Oficial deberá utilizar los formularios:
Hoja de Visita (anexo 2) y Registro de Información sobre Episodios de Enfermedades
Agudas (EA1) (anexo 4).
9.2.4 Toma y remisión de muestras al Laboratorio:
Para el envío de las muestras al LANASEVE, se debe completar el registro SEG-PE-001-RE007 Recepción de muestras para diagnóstico.
Las muestras son enviadas al Laboratorio de Virología de la EMV o LANASEVE según
corresponda, donde les será asignado un número de protocolo.
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9.2.5 Registro en el SIVE:
El médico Veterinario Oficial y/o el técnico del SENASA, envía copia de la información
recopilada al Departamento de Registro de la Dirección Regional que corresponda, para la
incorporación y registro de los eventos en la base de datos del “Sistema de Vigilancia
Epidemiológica (SIVE)”.
9.3 Diseminación de la información
9.3.1 Entrega de Resultados:
El laboratorio de virología de la EMV, entregará los resultados de la vigilancia de LTI al
Veterinario Oficializado. Estos resultados deben estar archivados en la granja para cuando
se realicen las auditorías de bioseguridad. La EMV también entregará un informe periódico a
la Dirección general del SENASA, Director Técnico de la Unidad de Epidemiología y al
Coordinador del PNSA, con los resultados de esta vigilancia. Cuando haya evidencia de un
caso positivo, la EMV dará aviso de forma inmediata a los funcionarios del SENASA
anteriormente mencionados.
Cuando se realice el diagnóstico de la atención de casos sospechosos en el LANASEVE
(vigilancia pasiva), el médico veterinario encargado de la Sección de Biología Molecular,
emite un resultado, el cual envía al Jefe de la Unidad de Servicios Generales del
LANASEVE.
De resultar negativo, el Jefe de la Unidad de Servicios Generales del
LANASEVE, entrega o envía el resultado a la Dirección Regional donde corresponda y
además entrega una copia al Coordinador del Programa Nacional de Salud Aviar para su
revisión y archivo.
De resultar un caso positivo, el Jefe de la Unidad de Servicios Generales del LANASEVE,
comunica al Director General del SENASA, al Coordinador del Programa Nacional de Salud
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Aviar y al Director Técnico de la Unidad de Epidemiología, para que se instauren las medidas
sanitarias pertinentes para aislar el brote.
9.3.2 Informes de seguimiento de casos positivos.
El Coordinador del Programa Nacional de Salud Aviar y el Director Técnico de la Unidad de
Epidemiología elaboraran el informe de investigación y seguimiento de los casos positivos de
LTI. Es responsabilidad del representante del SENASA, quien funge como punto focal ante
la OIE, la notificación internacional de los eventos relacionados a casos positivos de LTI.
10 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
10.1 VIGILANCIA ACTIVA
10.1.1 Tamaño de la muestra
Siguiendo las recomendaciones del Comité Técnico Regional de Salud Aviar del OIRSA,
reunido en Puntarenas Costa Rica en diciembre del 2001, se decide que la muestra en cada
lote o parvada de reproductoras de exportación, se deberá calcular asumiendo una
prevalencia del 10% y un nivel de confianza del 95%, lo que da una muestra de treinta
sueros (Canon y Roe, 1982). El cálculo se basa en la detección de la enfermedad.
10.1.2 Frecuencia de muestreo.
La frecuencia de muestreo sugerida es de una vez durante el levante y tres veces durante
la fase de producción.
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Tabla Nº 2
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Frecuencia de muestreo en granjas reproductoras pesadas de exportación.
Reproductoras Pesadas
(vigilancia por lote)
ETAPA
LEVANTE
 10 semanas ± 2 semanas (8 - 12 semanas)
PRODUCCION

30 semanas ± 3 semanas (27 a 33 semanas)

45 semanas ± 3 semanas (42 a 48 semanas)

57 semanas ± 3 semanas (54 a 60 semanas)
* Identificando los sueros por ave.
Tabla Nº 3
Frecuencia de muestreo en granjas reproductoras livianas de exportación.
Reproductoras Livianas
(vigilancia por lote)
ETAPA
LEVANTE
 10 semanas ± 2 semanas (8 - 12 semanas)
PRODUCCION

30 semanas ± 3 semanas (27 a 33 semanas)

45 semanas ± 3 semanas (42 a 48 semanas)

63 semanas ± 3 semanas (60 a 66 semanas)
* Identificando los sueros por ave.
10.2 VIGILANCIA PASIVA (sistema de alerta inmediata)
Los trabajadores y en general los propietarios de aves deben notificar cualquier sospecha de
enfermedad respiratoria de las aves y reportar los casos a los funcionarios de la Dirección
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Regional, técnicos del SENASA o al Programa Nacional de Salud Aviar, según el Decreto
Ejecutivo No. 34669-MAG.
Estos casos deben ser investigados por el Médico Veterinario Oficial, para confirmar o
descartar la LTI u otras enfermedades aviares de interés oficial, siguiendo los lineamientos
establecidos en el numeral 4.3 del presente protocolo. Todos los casos serán documentados
incluyendo los resultados de las pruebas de laboratorio así como las medidas de control
implementadas.
11 DIAGNOSTICO LABORATORIAL
11.1 Lista de laboratorios
El SENASA autoriza al laboratorio de Virología de la Escuela de Medicina Veterinaria de la
UNA, como apoyo en el diagnóstico de la LTI, reconociendo como oficiales los resultados
obtenidos bajo esta autorización.
En el LANASEVE, la LTI está incluida dentro de los diagnósticos diferenciales a los brotes de
enfermedad de aves reportados a través de denuncias de campo (vigilancia pasiva).
11.2 Muestras para análisis
11.2.1 Recolección de muestras en la vigilancia activa.
Para la vigilancia activa en granjas avícolas bajo certificación oficial que exporten, las
muestras de elección serán los sueros y las tráqueas.
Se tomarán sueros de 30 aves, identificados individualmente, siguiendo las edades indicadas
en el numeral 10.1.2 y se enviarán al Laboratorio de Virología de la Escuela de Medicina
Veterinaria.
Si alguno de los sueros da reacción positiva al ELISA, se identifica al ave y se debe tomar su
tráquea o realizarle un hisopado traqueal siguiendo las indicaciones del Instructivo para la
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Toma y Envió de Muestras (Anexo 5), para descartar o confirmar la presencia del virus de
LTI, a través de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Al mismo tiempo que se realiza el sangrado anteriormente señalado,
se sacrificarán al
menos 3 aves de las que se les tomarán las tráqueas, las cuales se deberán conservar en un
recipiente o bolsa limpia y enviar en refrigeración dentro de las siguientes 24 horas al
Laboratorio de Virología de la Escuela de Medicina Veterinaria, para que le realicen la prueba
de PCR.
En caso de no poder entregar el material el mismo día del muestreo, debe de conservarse en
congelación hasta su entrega al laboratorio.
11.2.2 Recolección de muestras en la vigilancia pasiva.
En los casos sospechosos a LTI o casos de enfermedades respiratorias en general, no se
deben llevar aves enfermas o recién muertas al laboratorio de diagnóstico oficial o
autorizado; se debe enviar muestras de suero, hisopados cloacales y además se debe enviar
los órganos de elección para el diagnóstico de LTI que son: tráquea y ganglio trigémino.
Para realizar el diagnóstico diferencial con otras enfermedades de interés oficial, también se
debe llevar pulmón, hígado, bazo, riñón y encéfalo.
Población de aves
N° de animales de cuales se N° de animales de cuales se
necesitan recolectar sueros y necesitan recolectar tráqueas y
hisopados cloacales.
otros órganos.
< 20
Todos
20-39
20
3 animales enfermos o recién
40-100
25
muertos.
>100
30
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La necropsia debe realizarse en el terreno o en un área biológicamente segura. Los restos y
el material contaminado no deben ser incinerados o enterrados in-situ.
11.2.3 Empaque y envío de muestras:
Los recipientes que contengan las muestras deben ser sellados y colocados en una bolsa
plástica, sellada con un doblez, que será presionado con ligas (bandas elásticas). Tanto los
recipientes como las bolsas se deben identificar mediante etiquetas.
Las bolsas que contienen las muestras se colocarán dentro de una segunda bolsa con hielo.
Esta bolsa se sellará de igual manera que la primera y luego se colocará dentro de una caja
de unicel o poliuretano (hieleras de estereofón) para su envío. El espacio restante de la caja
se rellena con papel periódico. La caja se debe sellar herméticamente con cinta adhesiva.
El formulario de notificación de casos se puede enviar dentro de la caja o pegada con cinta
adhesiva sobre la tapa de la caja (una copia del mismo debe quedar para el archivo local).
11.3 Pruebas de laboratorio
11.3.1 Pruebas de Tamizaje
Como método de diagnóstico de tamizaje, de la vigilancia activa, se empleará el ELISA
indirecto.
11.3.2 Prueba de confirmación
La prueba de confirmación será la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) o el
aislamiento viral.
11.3.3 Pruebas presuntivas
Se podrán usar como pruebas presuntivas que ayuden en el diagnóstico de LTI la
histopatología, el agar gel precipitación y la inmunofluorescencia.
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12 CAPACITACION
12.1 Capacitación al sector oficial:
Se coordinará con el centro de capacitación del SENASA, una capacitación anual del
Programa Nacional de Salud Aviar, dirigido a los Médicos Veterinarios Oficiales, en donde se
incluirá el protocolo de vigilancia para la LTI.
Anualmente el coordinador del Programa Nacional de Salud Aviar, realizará una visita a las
Direcciones Regionales del SENASA, en donde se aclararán dudas sobre su correcta
implementación.
12.2 Capacitación al sector productivo:
Dentro del programa de Médicos Veterinarios Oficializados en el sector avícola, se realizará
una vez al año, la capacitación del presente protocolo.
13 EVALUACION Y SEGUIMIENTO
Cada semestre las Direcciones Regionales del SENASA deben realizar las auditorias de
bioseguridad, en establecimientos avícolas bajo certificación oficial, verificando el
cumplimiento del programa de vigilancia de LTI, entre otros.
También se verificará el cumplimiento del programa de vigilancia cuando se realicen visitas
de inspección por parte del coordinador del PNSA o auditorías internacionales en los
establecimientos exportadores.
14 DEFINICIONES
14.1
Aves de corral: designa todas las aves domesticadas, incluidas las de traspatio, que
se utilizan para la producción de carne y huevos destinados al consumo, la producción de
otros productos comerciales, la repoblación de aves de caza o la reproducción de todas
estas categorías de aves, independientemente de los fines para los que se utilicen.
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14.2 Brote: Designa la aparición de uno o más casos de la enfermedad o de infección en
una unidad epidemiológica.
14.3 Cuarentena: Conjunto de medidas sanitarias basadas en el aislamiento y restricción de
la movilización de animales, insumos, materiales, equipos, productos y subproductos, en una
o varias explotaciones sospechosas o afectadas por una enfermedad de declaración
obligatoria, aplicable durante un período variable dependiendo de la transmisibilidad de la
enfermedad de que se trate, así como también de la magnitud y riesgo de transmisión de la
enfermedad en la zona.
14.4
Enfermedad: Designa la manifestación clínica y/o patológica de una infección.
14.5
Granja avícola Bajo Certificación oficial: granjas avícolas que por condiciones de
mercado (interno o externo) o por realizar cuarentenas domiciliares, requieren de un mayor
nivel de bioseguridad, de una vigilancia epidemiológica especial a las enfermedades
restrictivas al comercio y de una supervisión oficial más frecuente. Dentro de esta definición
se consideran todas las granjas e incubadoras que exportan e importan aves vivas o huevos.
14.6 Laboratorio oficializado u autorizado: Establecimiento de diagnóstico que cuenta con
equipo y profesionales capacitados para realizar las actividades serológicas, de aislamiento o
tipificación del agente de ENC, autorizado de acuerdo a lo establecido por la directriz de
oficialización aprobada por el Servicio Nacional de Salud Animal para prestar servicios
relacionados con las pruebas o análisis que permitan determinar la presencia o ausencia de
la ENC.
14.7 Lote o Parvada: designa varias aves de la misma especie y de la misma edad, que se
crían juntos bajo control humano para una misma finalidad zootécnica.
14.8
Médico Veterinario Oficial: Veterinario facultado por el Servicio Nacional de Salud
Animal para realizar determinadas tareas que se le designan, relacionadas con la salud
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animal, salud pública, inspecciones de mercancías y la emisión de certificados oficiales de
salud animal.
14.9
Médico Veterinario oficializado: Veterinario autorizado por el Servicio Nacional de
Salud Animal, que presta sus servicios en empresas avícolas a fin de asesorar a sus
propietarios y representantes para cumplir con los preceptos estipulados en
los
lineamientos del Programa Nacional de Salud Aviar y Programa Nacional de Salmonella.
14.10 Medida Sanitaria: Toda la medida aplicada para proteger la salud o la vida de los
animales y de las personas en todo el territorio nacional, contra la entrada, radicación o
propagación de un peligro14.11
Notificación: Comunicación formal escrita, verbal o electrónica a las autoridades
zoosanitarias competentes, sobre la sospecha o existencia de la IA, señalando los datos
epidemiológicos relevantes en forma suficiente y necesaria para su identificación,
localización y atención correspondiente.
14.12 Propietario o Titular: Persona natural o jurídica responsable de la actividad productiva
avícola.
15 ABREVIACIONES
EMV: Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad Nacional de Costa Rica
LTI: Laringotraqueitis infecciosa aviar
LANASEVE: Laboratorio Nacional de Servicios Veterinarios
MAG: Ministerio de Agricultura y Ganadería.
OIE: Organización Mundial de Sanidad Animal
PCR: Reacción en cadena de la polimerasa.
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PNSA: Programa Nacional de Salud Aviar
SENASA: Servicio Nacional de Salud Animal
16 BIBLIOGRAFÍA
1. Bagust T.J., Jones, R.C. & Guy J.S. Avian infectious laryngotracheitis. 2000. Diseases of
poultry: world trade and public health implications. Scientific and technical review. OIE Vol.19
(2) 483-490.
2. James S. Guy and Trevor J. Bagust. 2003. Laringotracheitis. In Y.M. Saif (ed.) Disease of
Poultry, (11th ed. Iowa State Press. 121-134).
3. OIE. 2009. Código Sanitario para los Animales Terrestres.
4. OIE. 2009. Manual de las Pruebas de Diagnóstico y de las Vacunas para los Animales
Terrestres.
5. Programa Nacional de Salud Aviar. Laringotraqueitis infecciosa aviar. Programa para la
determinación y certificación de granjas libres. MAG. Abril, 2006.
17 DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS
Anexo 1: Registro de Notificación de Caso.
Anexo 2: Hoja de Visita.
Anexo 3: Censo de Población Animal.
Anexo 4: Registro de Información sobre Episodios de Enfermedades Agudas (EA1).
Anexo 5: Instructivo para la toma y envío de muestras.
Anexo 6: Notificación de medida cuarentenaria.
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