mapa de riesgo, vulnerabilidad y respuesta en ssr enfasis en vih

MAPA DE RIESGO, VULNERABILIDAD Y RESPUESTA EN
SSR ENFASIS EN VIH/SIDA EN EL MUNICIPIO SAN
ONOFRE
INFORME FINAL
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MAPA DE RIESGO, VULNERABILIDAD Y RESPUESTA EN SSR ENFASIS EN VIH/SIDA EN EL
MUNICIPIO SAN ONOFRE
INFORME FINAL
1. INTRODUCCIÓN
En el marco de las acciones desarrolladas propias de la consultoría para la medición
de algunos indicadores de programas y proyectos de SSR desarrollada por el UNFPA
en abril del 2011, el municipio de San Onofre causó un particular interés, debido al
avance tan significativo en la consolidación del programa de Servicios Amigables de
Salud ofertado por la ESE municipal de primer nivel; este servicio ha llegado a tener
las características propias de unidad amigable, con un personal cualificado en los
asuntos propios de este programa, sin embargo hay tres elementos en los que el SAS
san Onofre requiere ser reforzado i)acciones extramurales; ii) comunicación y
difusión y iii) sistematización de la experiencia.
Para apoyar especialmente las acciones extramurales y que estas se definan de
manera ordenada, con conocimiento de causa y de manera sistemática se pensó en
identificar los espacios, actores y procesos que generan o aumentan los niveles de
riesgo y vulnerabilidad en SSR de la población San Onofrina; Es por eso que durante
dos días se aplicó la metodología de mapeo de riesgos, vulnerabilidades y respuesta
en Salud Sexual y Reproductiva énfasis en VIH/Sida en el municipio de San onofre; a
continuación se hace un breve esbozo del procedimiento, de los resultados de su
aplicación y algunas conclusiones y recomendaciones que se permiten identificar.
2. LOCALIZACIÓN DE LA EXPERIENCIA
El municipio de San Onofre se encuentra ubicado en el departamento de Sucre, en el
Caribe colombiano; localizado entre los 10° 08' 03" y 08º 16' 46" de latitud norte y los
74o 32' 35" y 75o 42' 25" de longitud oeste. Hace parte de la subregión Costera o
Morrosquillo con 56 kilómetros de costa frente al mar Caribe, en la subregión
geográfica,
cultural
y
natural de
los montes
de maría.
INTRODUCCION
[Escriba el
contenido de
la barra
lateral. Una
barra lateral
es un
suplemento
independient
e del
documento
principal.
Generalment
e está
alineada a la
izquierda o la
derecha de la
página, o
ubicada
arriba o
abajo. Use la
Localización
del
municipio
de
San
ficha
Onofre en la parte
Herramientas
mas
septentrional del
departamento
de
de dibujo
Sucre.
para cambiar
el formato del
cuadro de
texto de la
barra lateral.]
1
San Onofre cuenta con 22 corregimientos, 24 caseríos, 17 veredas y una isla.
UNIDAD
TERRITORIAL
contenido de
NOMBRE
la barra
Corregimiento
Aguacate, Aguas Negras,
Barrancas, Berlín,
Berrugas, Bocacerrada, Buenos Aires, Cerro de las
Casas, El Pueblito, El Chicho, Higuerón, Labarcés,
Libertad, Palacios, Palmira, Pajonal, Pajonalito, Palo
Alto, Planparejo, Rincón del Mar, San Antonio, y
Sabanas de Mucacal.
Caseríos
Alto de julio, Algarrobal, Arroyo Seco, Arroyo Arena,
Boca de los Díaz, Balaustre Boca de María N.2,
Compañía, Caña Fría, Cacique, Doña Ana, El Quero,
El Bongo, Las Huertas, La Loma, Las Brisas, Piñalito,
Platanal, Polo Norte, Pasa Corriendo, Pava Arriba,
Pisisí, Sabanetica y Vista Hermosa.
Veredas
Bolito, Capote No. 1, Capote No. 2, Campo Bello,
Cucal, Costa Rica, Cayeco, Chichimán, Don Juan, El
Peñón, El Bajito,
La Pelona, Los Negros, Pita,
Capacho No 1, Pita Capacho No 2 y Sincelejito
isla
Boquerón.
Fuente: Plan básico de Ordenamiento Territorial del municipio de san onofre 2000-2010.
Con una población total aproximada a los 48.5661 pobladores en el 2011, de los cuales
25.091 son hombres y 23.475 mujeres, se convierte en el segundo municipio más grande
en tamaño poblacional de los montes de maría; los niveles de pobreza son altos teniendo
un 65.10% de NBI y un 34.43% de la población está por debajo del nivel de la pobreza
ubicándose en la miseria2.
Población por edad y grupos de edades 2011
80 …
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
-4.000
-3.000 -2.000
Hombres
-1.000
0
1.000
2.000
3.000
4.000
Mujeres
Fuente: proyecciones poblacionales a 2011 DANE
1
lateral. Una
barra lateral
es un
suplemento
independient
e del
documento
principal.
Generalment
e está
alineada a la
izquierda o la
derecha de la
página, o
La
población
ubicada
potencialmente
productiva
arriba o y joven
ocupa
una
significativa
abajo. Usefracción
la
de la población total,
ficha servicios de
exigiendo
salud, educación y
Herramientas
demás
servicios
estatales;
a la vez que
de dibujo
consolida
una
para
cambiar
oportunidad o ventana
demográfica
el formato delpara
incrementar la tasas
decuadro crecimiento
de
económico per cápita
de los
la niveles
y texto
por ende
de bienestar de la
barra lateral.]
población.
Según proyecciones poblacionales del DANE a 2011.
NBI Necesidades Básicas Insatisfechas por total, cabecera y resto según municipio y nacional a 30 de julio de 2010.
2
2
[Escriba el
3. LA METODOLOGIA
mediante herramientas lúdicas y participativas se buscó identificar los aspectos
sociales, económicos, culturales, religiosos y de género que disminuyen las
capacidades de una persona para evitar la violación o vulneración de los DSR y la
afectación de la SSR (factores de vulnerabilidad), igualmente se identificaron las
prácticas individuales que desprotegen a las personas de violación o vulneración de
DSR y/o afectación a sus SSR y finalmente las actores particulares e institucionales
con alguna responsabilidades directas sobre el goce efectivo de los derechos
humanos sexuales y reproductivos, y la SSR fueron analizados a través de un
ejercicio inicial de mapeo de actores.
3.1. Mapa de riesgos y vulnerabilidades
Paso 1. Inicialmente se
presenta una cartografía
previa y técnicamente
diseñada, para el caso
fue la disponible en el
Plan de Ordenamiento
Territorial.
Paso 2. Cada grupo
dibuja el mapa del
municipio e identifica
lugares
o
puntos
estratégicos
que
permitan facilitan la
ubicación de otros
lugares y barrios y
calles, estos puntos
fueron arroyos, iglesias,
hospital etc.
3
.
Paso 4. Finalmente se
realiza
una
socialización
del
trabajo adelantado por
cada grupo de trabajo.
Paso 3. Finalmente se
obtendrá información de
los lugares de encuentro
sexual, como: burdeles,
moteles,
espacios
abiertos, etc; lugares de
consumo de alcohol,
drogas, sitios donde se
realiza
sexo
transaccional,
lugares
cercanos a colegios,
universidades y otros
centros
educativos;
lugares
donde
las
personas tienen acceso a
condones,
anticonceptivos,
etc;
lugares
donde
las
personas tienen acceso a
servicios de atención a las
ITS, pruebas de VIH, SSR
para personas que viven
con
VIH/Sida,
con
problemáticas especificas
(jóvenes,
trabajadoras
sexuales,
LGTBI,
situaciones de violencia,
etc). Y otros lugares de
relativa
importancia
particular
3.2. Mapa de actores
El “mapeo de actores” descansa sobre el supuesto de que la realidad social se puede ver
como si estuviera conformada por relaciones sociales donde participan actores sociales e
instituciones sociales. Tal como lo plantea Martín Gutiérrez el abordaje de redes sociales se
caracteriza por considerar que, se puede pensar a la sociedad en términos de estructuras
las cuales se manifiestan por diferentes formas de relaciones entre actores sociales (sean
estos actores, grupos, organizaciones, clases o individuos) 3.
Mediante una lluvia de ideas hacer un listado de los diferentes actores que tiene una
influencia positiva o negativa en la propuesta de intervención, investigación, proyecto o
programa. Luego clasificarlos por grupos de actores sociales, con la finalidad de hacer un
reconocimiento de los actores más importantes que intervienen en la protección o
vulneración de los DSR y la SSR, el ejercicio se grafica mientras que los/as jóvenes y
adolescentes de manera pública, expresan sus razones y miradas entorno a los interés de
Martín Gutierrez, Pedro. Mapas sociales: métodos y ejemplos prácticos
4
3
los diferentes actores, a través de las “relaciones predominantes” o relaciones de afinidad
(confianza) frente a los opuestos (conflicto), en los objetivos propuestos entorno a la SSR y los
DSR, considerando los siguientes tres aspectos:



A favor: predomina las relaciones de confianza y colaboración mutua
Indeciso/indiferente: Predomina las relaciones de afinidad pero existe una mayor
incidencia de las relaciones antagónicas.
En contra: el predominio de relaciones es de conflicto.
Tal como se muestra a continuación.
Grafica realizada y
analizada de manera
colectiva con jóvenes y
adolescentes.
4. RESULTADOS
4.1. Mapa de riesgo y vulnerabilidades
Se obtuvo una descripción general de las dinámicas, y lugares de relación con la SSR y los
DSR con las siguientes características:
Muchos espacios de interés público se han identificado como espacios abiertos para
encuentros sexuales, según la percepción de los jóvenes y adolescente es debido a que estos
carecen de suficiente iluminación o no la poseen, haciendo estos inseguros y propicios para la
delincuencia y el sexo. Entre estos se encuentran la casa de la cultura, el parque de la pola, el
polideportivo, el matadero
Adicionalmente entre los espacios abiertos de encuentros sexuales se identificó un lugares de
conglomerados de hombres y de gran responsabilidad de protección de la ciudadanía, este es
el primero es “el batallón” correspondiente al batallón de fusileros N°3 de la infantería de
marina con jurisdicción en el municipio desde mayo del 2009.
La complacencia de autoridades frente a diferentes lugares de sexo transaccional, se comenta
acerca de la “curva” un espacio de prostitución con “permiso” como algo “legal” ya que la
policía pasa por allí y no dice nada “porque eso ya es normal allí”
Orientación en SSR: no identifican los servicios amigables del HOSPITAL y el IETA se muestra
como una institución en la que pueden obtener información y orientación, sin embargo ningún
joven identificó las EPS o IPS privadas como lugares de apoyo, promoción y protección de
5
DSR y/o SSR.
En cuanto a los lugares e instituciones que ofertan mecanismos de protección como los
condones, no se reconoce el hospital como entidad que pueda ofrecer gratuitamente este servicio
y solo las farmacias ubicada en el centro de municipio y una tienda son los lugares percibidos por
los adolescentes y jóvenes como expendio de condones.
Lugares de alta peligrosidad para la integridad –sexual- de los/as ciudadanas/os la cancha, palito
en la noche, los gososos, el antiguo hospital, el parque de la pola.
La fuerte actividad relacionada a posibles vulnerabilidades de los DSR y SSR se centra en el
centro del municipio, en el polideportivo y canchas publicas y en algunas zonas ubicadas al
suroriente del sector urbano, donde se ubican una serie de lugares abiertos de encuentros
sexuales y el único lugar identificado en el que se practica sexo transaccional, con el
complemento de consumo de sustancias psicoactivas (drogas y alcohol) y el batallón de
infantería igualmente identificado como lugar de encuentros continuos y diarios sexuales.
4.2. Mapa de actores
De manera especial hay que resalta la participación de organizaciones e instituciones
identificadas por aportantes y promotoras de la SR y los DSR tanto del ámbito público pero en
mayor cantidad del ámbito privado solidario, el posicionamiento de estrtagias privadas locales de
6
corta vida de desarrollo tales como derecho a una sexualidad con sentido, los desarrollados por la fundación
amnios (con madres adolescentes embarazadas) y los de la fundación Maria Mulata para jóvenes y
adolescentes.
En cuanto a las instituciones y organizaciones identificadas como opositoras a la protección y promoción de los
DSR y la SSR, todas (3) son de carácter público, 2 corresponden a instituciones de seguridad (SIJIN y armada
Nacional) reconocidos por sus prácticas sexuales con menores y la supuesta existencia de gran cantidades de
menores embarazadas y abandonas por personal de estas fuerzas, los lugares de encuentros y practicas
sexual de estas personas son cerca a sus oficinas o cuarteles; por otra “ECOPETROL” se identifica como otro
de los vulneradores de los DSR y SSR pues relacionan cerca de 5 casos de menores embarazadas y que “se
salen” con funcionarios de esta empresa en cerca de 4 meses, sus encuentros sexuales se hacen en
inmediaciones de la base de trabajo a la salida del casco urbano.
7
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
 Es necesario la articulación de las estrategias locales de promoción y protección de los DSR y
SSR.
 Con medidas relativamente sencillas de carácter publico como la adecuación de espacios públicos
(limpieza, iluminación o cercamientos) pueden reducirse los riesgos y/o percepciones de riesgo en
la SSR y los DSR.




Se hace necesario la implementación de una estrategia de comunicación eficaz de las estrategias
públicas, especialmente de los servicios amigables que permitan ser identificados por adolescentes
y jóvenes como protectores de sus derechos.
Hubo una invisibilización de entidades trascendentales en la protección de los DSR y SSR de
carácter o interés público tales como la comisaria de familia y las EPS del régimen subsidiado.
Es de vital importancia y trascendencia, la inclusión de autoridades militares y de seguridad en
procesos educativos, formativos y disciplinarios (en algunos casos penales) para su legitimación
como autoridad protectora de todos los derechos de todas y todos y reduzcan su imagen de
vulneradores de los DSR y SSR.
En los lugares identificados como calientes o rojos, deben realizarse procesos de fortalecimeinto
formativo y campañas de fomento de los DSR y la SSR
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