1 Declaración de salud y condiciones de participación en la carrera Ultra Marathon SovevEmek 2016 Nombre y apellido:_______________________________________ Número de participante: (número que aparece en la lista de registrados del sitio) _______________________ Yo declaro que toda la información que he proporcionado durante el registro al evento a través del sitio de registro en línea, incluidos la fecha de nacimiento, sexo, números de teléfono, etc. – son verdaderos y correctos. Yo, el abajo firmante, por la presente declaro que me he sometido a exámenes médicos que confirman que estoy sano en forma física y mentalmente para la competición "Ultra Marathon SovevEmek" 2016 (la competición), y que he entrenado lo necesario. También declaro que mi condición física y mental ha sido validada previamente a la carrera por un médico cualificado para ello. Yo, el abajo firmante, por la presente declaro que estoy en posesión de un certificado médico válido. Yo, el abajo firmante, por la presente declaro también que voy a participar en la competición por mi propia elección, mi propia voluntad y sin ningún tipo de coacción o solicitud de ninguna entidad. Conozco la ruta y su naturaleza, me queda claro y soy consciente de que se trata una competición dura, que involucra un gran esfuerzo físico y mental y conozco los peligros ligados a correr en espacios exteriores como valles, arroyos, etc. Yo, el abajo firmante, por la presente certifico que no hago ni haré ninguna reclamación de ningún tipo al director de eventos y/o su representante, (los “organizadores”) y/o todos aquellos involucrados directa o indirectamente a la competición "Ultra Marathon SovevEmek", Kibbutz Hazorea, ni sobre cualquier daño causado contra mí y/o mis bienes. Se trata de mi responsabilidad y no haré queja ni reclamación alguna contra los organizadores, sus familias ni nadie conectado directa o indirectamente a ellos. Los organizadores no asumen ninguna responsabilidad por ningún daño causado a los participantes, incluidas las lesiones físicas o mentales causadas previamente, durante o después y/o en conexión con la competición. Yo, el abajo firmante, por la presente declaro que reconozco el derecho de los organizadores a evitar mi participación o desaprobar mi participación durante el evento, por cualquier razón, si lo consideran conveniente. Yo, el abajo firmante, por la presente me comprometo a cumplir todas las normas, regulaciones y requisitos que aparecen aquí, y que los organizadores decidirán por mí antes, durante y después de la competición. Me comprometo a indemnizarles por cualquier reclamo o demanda hecha por mí contra ustedes por los problemas aquí expuestos. Yo por la presente declaro que informaré y pondré al día a los organizadores de la competición con antelación si se produce algún cambio en mi condición de salud, desde que firmo este documento hasta la fecha de la competición. Estoy de acuerdo con que los organizadores, cuyos representantes y/o sus representantes puedan utilizar mis fotografías durante la competición, antes o al final de ésta para fines publicitarios, promocionales, comercialización de la competición u organización de eventos similares por parte de futuros organizadores. Su firma confirma la declaración anterior Nombre y apellidos: _______________________________________ DNI #: _____________________________________________ Fecha: _____________________________________________ Firma: _________________________________________ Debe ser rellenado por el participante y enviado a [email protected] _____________________________________________________________________ Kibbutz Hazorea 3658100 - Israel Website: www.sovev-emek.org Facebook: www.facebook.com/sovevemekrun Twitter: https://twitter.com/UltraSovevEmek E-Mail: [email protected]