TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Psicología de las DDII (Grupo 170)
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Descripción y relación con modelos multifactoriales de personalidad
Daniel Peña Molino, PhD
Dr. Daniel Peña Molino. Alava Reyes Consultores. E-mail: [email protected]
Descripción
DSM-IV (TR)
A. Patrón permanente de experiencia interna y comportamiento que se
aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Se
manifiesta en dos o más áreas:
ESTABILIDAD LABIL
En condiciones de presión
ambiental:
a)
b)
Se incrementa la rigidez
rigidez;;
Los patrones patológicos
de afrontamiento se hacen
más evidentes.
evidentes.
(1). Cognición (forma de percibir o interpretar los acontecimientos)
(2). Afecto (intensidad, fragilidad, adecuación de la respuesta emocional)
(3). Actividad interpersonal
(4). Control de los impulsos
B. El patrón es persistente e inflexible y se extiende a una amplia
gama de situaciones personales y sociales.
C. Provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral
o de otras áreas importantes de la vida del sujeto.
D. El patrón es estable y de larga duración y se inicia en la
adolescencia o al principio de la edad adulta.
E. No se debe a otro trastorno mental.
TENDENCIA A
FOMENTAR CIRCULOS
VICIOSOS
Las estrategias utilizadas
suelen producir resultados
frustrantes que mantienen
el problema
INFLEXIBILIDAD
ADAPTATIVA
Estrategias de solución de
problemas y de relación
rígidas:
a)Aplicadas de manera
a)Aplicadas
uniforme (generalizadas
(generalizadas)).
F. No se debe a los efectos de una enfermedad física o una droga.
(Millon, 1994)
1
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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¿Qué son?
Disfuncionales
Sorprendentes
COMBINACION DE
RASGOS DE
PERSONALIDAD
?
Anormales o
patológicos
MALESTAR
CONSECUENCIAS
PARA OTROS
REGLAS
RIGIDAS Y SOBREGENERALIZADAS
“PASADAS DE MODA”
BAJA
PATRONES
TOLERANCIA
DE CONDUCTA
INEFICACES
A LA FRUSTRACION
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Descripción
INTERVENCION
RASGOS DE
PERSONALIDAD
ESTILOS/
ESTRATEGIAS DE
AFRONTAMIENTO
EFICACES
INEFICACES
MALESTAR y/o
PROBLEMAS DE
INTERACCION
TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD
LEVE
MODERADO
SEVERO
2
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¿Quién es quién?
Paranoide (Suspicaz)
Patrón de desconfianza y suspicacia
p
g
general hacia los otros,, de forma q
que las
intenciones de éstos son interpretadas como maliciosas.
Estilo de personalidad previa
Se dan cuenta de todo lo que sucede a su
alrededor . Vigilan constantemente las
sit aciones y personas de ssu entorno
situaciones
entorno,
prestando atención a los mensajes con doble
sentido, a las motivaciones ocultas, etc.
Podría ser cualquiera ...
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¿Quién es quién?
Esquizoide (Asocial)
Patrón g
general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción
de la expresión emocional en el plano interpersonal.
Estilo de personalidad previa
No necesitan a nadie, salvo a sí mismos. No
sienten la necesidad de agradar o impresionar
a los demás.
demás Apenas sienten emociones
emociones.
Podría ser cualquiera ...
3
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¿Quién es quién?
Esquizotípico (Excéntrico)
Patrón g
general de déficit sociales e interpersonales
p
caracterizados p
por un
malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así
como por distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del
comportamiento
Estilo de personalidad previa
Siguen pautas diferentes al resto de la gente
Distintos, a veces se manifiestan como
e céntricos a veces
excéntricos,
eces como genios
Podría ser cualquiera ...
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¿Quién es quién?
Antisocial (fanfarrón)
Patrón g
general de desprecio
p
y violación de los derechos de los demás,, q
que
comienza en la infancia o el principio de la adolescencia y continúa en la edad
adulta.
Estilo de personalidad previa
El riesgo es la recompensa. Se arriesgan a
abordar situaciones que el resto de la gente
teme Vi
teme.
Viven
en en el límite
límite, desafiando obstác
obstáculos
los
y restricciones.
Podría ser cualquiera ...
4
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¿Quién es quién?
Límite (inestable)
Patrón g
general de inestabilidad en las relaciones interpersonales,
p
, la
autoimagen y la afectividad, y una notable impulsividad.
Estilo de personalidad previa
La intensidad caracteriza todo lo que hacen
Frecuentes cambios emocionales
Podría ser cualquiera ...
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¿Quién es quién?
Histriónico (gregario)
La característica esencial del trastorno histriónico de la p
personalidad es la
emotividad generalizada y excesiva y el comportamiento de búsqueda de
atención.
Estilo de personalidad previa
El mundo es un escenario. No existe el
aburrimiento en sus vidas ni en quienes las
comparten con ellos
ellos. La emoción impregna
todas sus acciones
Podría ser cualquiera ...
5
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¿Quién es quién?
Narcisista (ególatra)
Patrón g
general de g
grandiosidad,, necesidad de admiración y falta de empatía.
p
Estilo de personalidad previa
Son líderes, con seguridad y ambición
Saben lo que quieren y cómo conseguirlo
S elen tener el carisma de atraer a otras
Suelen
personas en la consecución de sus propios
objetivos. Extravertidos y muy políticos
Podría ser cualquiera ...
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¿Quién es quién?
Evitativo (de repliegue)
Patrón g
general de inhibición social,, unos sentimientos de inadecuación y una
hipersensibilidad a la evaluación negativa
Estilo de personalidad previa
La familiaridad le proporciona bienestar,
satisfacción e inspiración. Desarrolla sus
fac ltades en un
facultades
n ambiente seg
seguro
ro
emocionalmente, con pocos amigos y
familiares
Podría ser cualquiera ...
6
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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¿Quién es quién?
Dependiente (sumiso)
La característica esencial del trastorno de la p
personalidad p
por dependencia
p
es
una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un
comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación.
Estilo de personalidad previa
Sus necesidades son las de los demás. Es feliz si
los otros son felices. Se entrega al cuidado de los
demás y eso es lo q
que
e le da sentido a ssu vida.
ida
Podría ser cualquiera ...
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¿Quién es quién?
Obsesivo-compulsivo (conformista)
La característica esencial del trastorno obsesivo-compulsivo
p
de la
personalidad es una preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control
mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la
eficiencia.
Estilo de personalidad previa
Fuertes principios morales, con certeza absoluta
No descansa hasta que el trabajo está hecho y
bien hecho.
hecho El trabajo duro
d ro le caracteriza.
caracteri a G
Guarda
arda
todo, por si un día le hace falta.
Podría ser cualquiera ...
7
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
Personalidades con
DIFICULTADES PARA EL PLACER
ESQUIZOIDE
ASOCIAL
ESQUIZOTÍPICA
DE REPLIEGUE
PARANOIDE
Personalidades con
PROBLEMAS INTERPERSONALES
GRUPO C: ansiosos o temerosos
SUMISO
GREGARIO
EGÓLATRA
FANFARRÓN
EVITATIVO
DEPENDIENTE
OBSESIVO-COMPULSIVO
Personalidades con
CONFLICTOS INTRAPSÍQUICOS
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
CONFORMISTA
HISTRIONICO
Personalidades con
DEFICITS ESTRUCTURALES
NARCISISTA
LIMITE
EXCÉNTRICOS
INESTABLES
SUSPICAZ
ANTISOCIAL
Theodore Millon (2003)
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
Rasgos (factores) de personalidad
[modelo de 5 factores (Big Five)]
NEUROTICISMO
EXTRAVERSION
APERTURA
ESQUIZOIDE
.28
.53
ESQUIZOTÍPICA
.42
PARANOIDE
.66
GRUPO C: ansiosos o temerosos
.57
EVITATIVO
.41
DEPENDIENTE
OBSESIVO-COMPULSIVO
HOSTILIDAD
.47 GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
.39
MINUCIOSIDAD
.62
.18
HISTRIONICO
NARCISISTA
LIMITE
ANTISOCIAL
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
8
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
ESQUIZOIDE
Rasgos (factores) de personalidad
[modelo de 5 factores (Big Five)]
NEUROTICISMO
-.46
ESQUIZOTÍPICA
-.29
29
PARANOIDE
-.28
EXTRAVERSION
GRUPO C: ansiosos o temerosos
-.65
-.29
APERTURA
-.20
EVITATIVO
DEPENDIENTE
OBSESIVO-COMPULSIVO
HOSTILIDAD
-.07
MINUCIOSIDAD
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
-.10
HISTRIONICO
-.25
NARCISISTA
.02
LIMITE
ANTISOCIAL
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
ESQUIZOIDE
Rasgos (factores) de personalidad
[modelo de 5 factores (Big Five)]
NEUROTICISMO
ESQUIZOTÍPICA
.04
PARANOIDE
.31
.01
GRUPO C: ansiosos o temerosos
EXTRAVERSION
APERTURA
.14
EVITATIVO
.07
DEPENDIENTE
.16
OBSESIVO-COMPULSIVO
HOSTILIDAD
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
.24
MINUCIOSIDAD
.20
HISTRIONICO
.28
NARCISISTA
.15
LIMITE
ANTISOCIAL
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
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Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
ESQUIZOIDE
Rasgos (factores) de personalidad
[modelo de 5 factores (Big Five)]
ESQUIZOTÍPICA
NEUROTICISMO
-.08
- 08
PARANOIDE
-.13
-.32
EXTRAVERSION
.02
APERTURA
.24
-.14
HOSTILIDAD
GRUPO C: ansiosos o temerosos
EVITATIVO
DEPENDIENTE
OBSESIVO-COMPULSIVO
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
.02
MINUCIOSIDAD
HISTRIONICO
-.23
-.12
NARCISISTA
LIMITE
-.27
ANTISOCIAL
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
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Descripción
GRUPO A: raros o excéntricos
ESQUIZOIDE
Rasgos (factores) de personalidad
[modelo de 5 factores (Big Five)]
NEUROTICISMO
ESQUIZOTÍPICA
-.08
08
PARANOIDE
-.13
EXTRAVERSION
-.32
GRUPO C: ansiosos o temerosos
EVITATIVO
APERTURA
.02
DEPENDIENTE
.24
OBSESIVO-COMPULSIVO
-.14
HOSTILIDAD
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
.02
MINUCIOSIDAD
-.23
-.12
HISTRIONICO
NARCISISTA
LIMITE
-.27
ANTISOCIAL
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
10
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Epidemiología
ESQUIZOIDE
ESQUIZOTÍPICA
POBLACION
GENERAL
> 50 años
< 50 años
GRUPO A: raros o excéntricos
PARANOIDE
19.8%
2.3%
4.9%
1.2%
10.8%
31.4%
10-22%
GRUPO C: ansiosos o temerosos
HOSPITALIZADOS
10.8-54%
CLINICA
PRIVADA
> 50 años
< 50 años
3.2%
7.7%
EVITATIVO
DEPENDIENTE
5.4%
4.5%
OBSESIVO-COMPULSIVO
7.8%
6.6%
8 2%
8.2%
> 50 años
< 50 años
GRUPO B: dramáticos, emotivos o inestables
39%
HISTRIONICO
4.9%
3.4%
NARCISISTA
4.6%
12.6%
LIMITE
7.1%
3.4%
ANTISOCIAL
2.6%
9.7%
4.8%
(*) Datos tomados de Abrams y Horowitz, (1996, 1999)
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Descripción
(N) Auto-conciencia
+
-
(E) Gregariedad
(E) Asertividad -
ΔR2=.25
(E) Búsqueda de sensaciones
AUTO-CONSCIENCIA (N)
EVITATIVO
-
R2=.57
+
ACTIVIDAD (E)
R2=.42
(C) Competencia
OTROS SINTOMAS DE TP
OBSESIVO-COMPULSIVO
OTROS SINTOMAS DE TP
(N) Ansiedad
(N) Hostilidad +
(M) Deliberación
R2=.35
R2=.16
2
+ ΔR =.08
ANSIEDAD (N)
LIMITE
R2=.41
HOSTILIDAD (N)
R2=.43
IMPULSIVIDAD (N)
OTROS SINTOMAS DE TP
(*) Datos tomados de Trull, Widiger y Burr (2001)
11
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Descripción
INTERVENCION
RASGOS DE
PERSONALIDAD
ESTILOS/
ESTRATEGIAS DE
AFRONTAMIENTO
EFICACES
INEFICACES
MALESTAR y/o
PROBLEMAS DE
INTERACCION
TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD
LEVE
MODERADO
SEVERO
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Caso 1
DESCRIPCION
 Varón
Varón,, soltero (sin pareja)
EJE I
 18 años
Trastorno depresivo
mayor
d
Fobia social
DEMANDA
1. Problema principal:: “no es capaz de
salir de su habitación”
2. Otros::
 Dificultades de relación social
generalizadas.
 Niveles bajos de estado de ánimo
 Mal rendimiento académico
 Problemas con la alimentación
DIAGNOSTICO
 Vive en residencia de estudiantes
EJE II
Un patrón general de inhibición
social, unos sentimientos de
incapacidad y una hipersensibilidad
a la evaluación negativa, que
comienzan al principio de la edad
adulta y se dan en diversos
contextos.
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Caso 1
•
Se describe cómo:
1. Introvertido
2. Muy tímido
3. Reflexivo
4. Perfeccionista
•
Sus objetivos son:
1. Poder
1
P d iir a clase
l
2. Poder relacionarse bien
3. Tener amigos
4. Ser normal.
Durante las sesiones:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
7.
Mantiene poco contacto ocular
Suda, se muestra inquieto en la silla.
Apenas mira a la “coterapeuta”.
Llega tarde
Anula mucho con excusas “creíbles”.
Se justifica excesivamente.
Cuando se le proponen tareas
difíciles, pide tiempo, y más
preparación.
13
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 1
Cuatro o más de los siguientes síntomas:
((1)) Evita trabajos
j o actividades que
q impliquen
p q
p
un contacto interpersonal
importante debido al miedo a las críticas, la desaprobación o el rechazo.
(2) Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar
(3) Demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser
avergonzado o ridiculizado
(4) Está preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las
situaciones sociales
(5) E
Está
tá iinhibido
hibid en las
l situaciones
it
i
interpersonales
i t
l nuevas a causa de
d
sentimientos de incapacidad
(6) Se ve a si mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o
inferior a los demás
(7) Es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en
nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras
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Caso 1
INTROVERSION
AUTOCONSCIENCIA
GREGARIEDAD
OBJETIVOS DE LA
INTERVENCION
SITUACIONES
SOCIALES
REINTERPRETAR
RECHAZO
EXPECTATIVAS DE
RECHAZO/
SENSIBILIDAD
ENTRENAR EN
HABILIDADES SOCIALES
C fi
Confirmación
ió
REACCIONES
EMOCIONALES
EVITACION
Reforzamiento
negativo
EXPOSICION GRADUADA
A SITUACIONES
SOCIALES
14
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 2
DESCRIPCION
 Mujer
Mujer,, casada y con 2 hijos
EJE I
 40 años
Trastorno ansiedad
d d generalizada
l d
DEMANDA
1. Problema principal:: “bajo estado de
ánimo y no soporta muchas cosas”
2. Otros::

Reacciones de enfado con su
marido y sus hijos.

Estrés laboral, se ve desbordada.

Le preocupan y le afectan muchas
cosas (relacionadas con la
seguridad de sus hijos, los
accidentes, etc.).
DIAGNOSTICO
 Trabaja en una consultora.
EJE II
Un patrón general de preocupación
por el orden, el perfeccionismo y el
control mental, a expensas de la
flexibilidad y la espontaneidad.
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Caso 2
•
Se describe cómo:
1. Perfeccionista
2. Muy responsable
3. Intolerante
4. Exigente con ella y con
otros
•
Sus objetivos son:
1. C
1
Controlar
t l sus ataques
t
de ira.
2. Soportar mejor a su
familia.
3. Ser capaz de controlar
su mente.
Durante las sesiones:
1. Trae siempre una libreta donde anota
todo.
2. Es extremadamente puntual y
demanda esa puntualidad.
3. Realiza las tareas de forma perfecta.
4. Hace anotaciones en los
cuestionarios con aclaraciones
aclaraciones.
5. Pide planificación de las sesiones y
de la terapia.
15
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 2
Cuatro o más de los siguientes síntomas:
(1) Preocupación por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los
horarios, hasta el punto de perder de vista el objetivo principal de la actividad
(2) Perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas (ej., es incapaz de acabar
un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado estrictas)
(3) Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades de
ocio y las amistades (no atribuíble a necesidades económicas evidentes)
(4) Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética o valores (no
atribuíble a la identificación con la cultura o la religión)
((5)) Incapacidad
p
para
p
tirar los objetos
j
gastados
g
o inútiles,, incluso cuando no tienen valor
sentimental
(6) Es reacio a delegar tareas o trabajo en otros, a no ser que se sometan exactamente a su
manera de hacer las cosas
(7) Adopta un estilo avaro en los gastos para él y para los demás; el dinero se considera algo
que hay que acumular con vistas a catástrofes futuras
(8) muestra rigidez y obstinación
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Caso 2
MINUCIOSIDAD
OBJETIVOS DE LA
INTERVENCION
SITUACIONES DE
RENDIMIENTO
REINTERPRETAR ERROR/
FRACASO/ FRUSTRACION
PERCEPCION DE
“INCORRECCION”/
BAJA TOLERANCIA
A LA FRUSTRACION
C fi
Confirmación
ió
SOBRECORRECCION
ENTRENAR EN HABILIDADES
DE CONTROL DE LA
PREOCUPACION Y EL ESTRES
REACCIONES
EMOCIONALES
Reforzamiento
negativo
EXPOSICION GRADUADA A
SITUACIONES DE DESORDEN/
FALTA DE CONTROL
16
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 3
DESCRIPCION
 Mujer, soltera (sin pareja)
EJE I
 30 años
Bulimia
nerviosa
l
Distimia
DEMANDA
1. Problema principal:: “insatisfacción
general”.
2. Otros::

Problemas con sus relaciones
afectivas.

Sentimientos constantes de
arrepentimiento y culpa

Consumo “explosivo” de alcohol y
otras drogas.
DIAGNOSTICO
 Vive en piso compartido
EJE II
Un patrón general de inestabilidad
en las relaciones interpersonales, la
autoimagen y la afectividad
afectividad, y una
notable impulsividad
que comienza al principio de la edad
adulta y se da en diversos
contextos.
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Caso 3
•
Se describe cómo:
1. Impulsiva
2. Tendencia al aburrimiento
3. Entregada a los suyos
4. Descontrolada
•
Sus objetivos son:
1. Poder
1
P d di
disfrutar
f t d
de sus
relaciones
2. Sentirse bien consigo
misma.
3. Ser capaz de controlarse.
4. Intentos autolíticos (cortes
y arañazos en piernas y
brazos)
Durante las sesiones:
1. Al hablar de ciertos temas se saltan
las lágrimas y cambia de tema.
2. Reacciones desproporcionadas a
cambios de cita o retrasos.
3. Cambios bruscos de emociones (ej.,
risa – llanto)
4 Frecuentes respuestas tipo “no
se”
4.
no lo se
al preguntar por causas de sus
reacciones..
17
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 3
ANSIEDAD
IMPULSIVIDAD
HOSTILIDAD
OBJETIVOS DE LA
INTERVENCION
REINTERPRETAR
EMOCIONES/ RECHAZO/
AUTOIMAGEN
VALORACION
DE
ABANDONO O
AMENAZA
REACCIONES
EMOCIONALES
VALORACION
DE EMOCIONES
COMO NO
ACEPTABLES
INTENTOS DE
CONTROL
EMOCIONAL
Reaccion
nes
paradójiccas
SITUACIONES
ENTRENAR EN HABILIDADES
DE TOLERANCIA AL
MALESTAR Y REGULACION
EMOCIONAL
EXPOSICION GRADUADA A
REACCIONES
EMOCIONALES Y
COGNITIVAS
SUFRIMIENTO
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Caso 3
Cuatro o más de los siguientes síntomas:
(1) Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado..
((2)) Un p
patrón de relaciones interpersonales
p
inestables e intensas caracterizado p
por la
alternancia entre los extremos de idealización y devaluación.
(3) Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y
persistentemente inestable
(4) Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí mismo
(p. ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de
comida).
(5) Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de
automutilación.
t
til ió
(6) Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo
(7) Sentimientos crónicos de vacío.
(8) Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (p. ej., muestras
frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes)
(9) Ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos
graves
18
Psicología de las DDII (Grupo 170)
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Descripción y relación con modelos multifactoriales de personalidad
Daniel Peña Molino, PhD
Dr. Daniel Peña Molino. Alava Reyes Consultores. E-mail: [email protected]
Caso 4
DESCRIPCION
 Mujer
Mujer,, soltera (con pareja)
EJE I
 38 años
 Trabaja como cajera en GGAA.
DEMANDA
1. Problema principal:: “trastorno
obsesivo compulsivo”
2. Otros::

Problemas de relación con sus
padres.

Aislamiento social.

Dificultades sexuales con su pareja.

Reacciones de estrés postraumático
(por maltrato).
DIAGNOSTICO
 Vive con sus padres
d í
Trastorno distímico
Trastorno obsesivoobsesivo-compulsivo
Vagnismo
Trastorno por estrés postraumático
EJE II
Trastorno esquizotípico
Patrón cambiante:
1. Histriónico
2. Narcisista
3. Evitador
19
Psicología de las DDII (Grupo 170)
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Caso 4
HISTORIA
Familia
Antecedentes remotos:
* Se niega a que hablemos
con nadie de su entorno.
(1) Sufrió una supuesta experiencia de abuso sexual
por un adulto.
(2) Describe episodios de maltrato sistemático en su
familia.
(1) COMIENZO: Ha experimentado problemas de depresión, ansiedad, bulimia,
trastorno obsesivo-compulsivo, disfunciones sexuales, estrés postraumático.
(2) EVOLUCION:
•
Sus síntomas se redujeron de forma importante tras una intervención anterior.
En la actualidad se han acentuado.
•
Los rituales compulsivos, las obsesiones y el resto de los síntomas presentes no
se han incrementado de forma progresiva, sino que aparecen en forma de crisis
temporales.
Dr. Daniel Peña Molino. Alava Reyes Consultores. E-mail: [email protected]
Caso 4
•
Se describe cómo:
1. Muy especial
2. Muy responsable
3. Intolerante
4. Exigente con ella y con
otros
•
Sus objetivos son:
1. Crecimiento
1
C i i t personal.l
2. Controlar su trastorno.
3. No lo sabe muy bien…
Durante las sesiones:
1. Retrasa la primera consulta para que
coincida con la “luna vacía de curso”.
2. Antes de entrar y después de salir de
consulta más de 5 minutos en el
baño.
3. Trae las tareas hechas a “su
manera”, con colores variados y
manera
letras muy grandes.
4. Intentos de seducción “variados”
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Psicología de las DDII (Grupo 170)
Dr. Daniel Peña Molino. Alava Reyes Consultores. E-mail: [email protected]
Caso 4
ESQUIZOTIPICO
HISTRIONICO
Patrón de malestar en las
relaciones personales,
distorsiones cognoscitivas o
perceptivas y ecentricidades
en el comportamiento.
Patrón de emotividad
excesiva y demanda
de atención.
NARCISISTA
EVITADOR
Patrón de grandiosidad,
necesidad de admiración y
falta de empatía
Patrón de inhibición
social, sentimientos de
incompetencia e
hipersensibilidad a la
evaluación negativa.
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Descripción y relación con modelos multifactoriales de personalidad
Daniel Peña Molino, PhD
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