PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO (VIP) PORFOBOLINOGENO DEAMINASA (PBGD) Elaborado por: Adriana Rincòn PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO Tipo de muestra: Plasma con EDTA 4ml Estabilidad: centrifugar, separar y congelar inmediatamente -20 ºC : 1 mes. Dias de proceso: Lunes Tiempo de informe : 12 dias habiles Tècnica: Radioinmunoanalisis (RIA) Condiciones del paciente : No requiere Observaciones : La muestra debe estar en el laboratorio 2 dias antes del dia de realizaciòn de la prueba Peptido Intestinal Vasoactivo (VIP) Neurotransmisor Ayuda a la detecciòn de cierto tipo de tumores de islotes pancreaticos (cantidades excesivas) Tumores en niños, ganglioneuromas, ganglioneuroblastomas, comunmente en glan. Suprarrenales. Propiedad vasodilatadora y actividad en el SNP (relaja los pulmones, la traquea y la musculatura gastrica) Inhibe la secreciòn de enzimas gàstricas y estimula la secreciòn del glucagòn, insulina y somatostatina, aumenta la adenilciclasa y la secreciòn biliar en el higado. La vida media del VIP en la sangre es de 2 minutos. PORFOBILINOGENO DEAMINASA hidroxi-metilbilano sintetasa (HMBS) ó uroporfirinógeno I sintetasa Tipo de muestra: sangre total 10 ml Estabilidad: refrigerada 2 - 8 ºC : 7 dias Dias de proceso: diario Tiempo de informe : 8 dias hàbiles Tècnica: Espectofotometrìa Condiciones del paciente : No requiere Porfirias Las porfirias : grupo de trastornos hereditarios o adquiridos por debido a deficiencias en la actividad de enzimas específicas en la vía biosintésis del hem. Las deficiencias enzimáticas pueden ser parciales o casi completas. En consecuencia,l as porfirinas y/o sus precursores son producidos en exceso, se acumulandose en tejidos y excretandose en las heces y orina. Porfirias El compromiso neurológico en las porfirias hepáticas es pobremente comprendido. La fotosensibilidad cutánea se debe a la excitación que la luz ultravioleta provoca en las porfirinas acumuladas en la piel, conduciendo a daño celular, cicatrización y deformidades. Algunas hormonas esteroideas, drogas y la dieta influyen en la producción de las porfirinas y sus precursores, precipitando o incrementando la severidad de algunas porfirias. BIOSINTESIS DEL HEM DELTA-AMINOLEVULINATO SINTETASA DELTA MrNOLEVULlNATO DESHIDRATASA PORFOBILINOGENO DEAMINASA UROPORFOBILINOGENO DESCARBOXILASA COPROPORFOBILINOGENO OXIDASA UROPORFOBOLINOGENO III –COSINTETASA PROTOPORFOBILINOGENO OXIDASA FERROQUELATASA Los dos grandes sitios de producción del hem son el hígado y la médula ósea eritroide. Porfobilinogeno Deaminasa La porfiria intermitente aguda o porfiria sueca es una condiciòn autosómica dominante causada por un déficit del 50% de la actividad de la porfobilinógeno deaminasa (PBGD) Amplia distribución geográfica y la mas comun. Es especialmente común en Escandinavia y quizás Gran Bretaña. El trastorno se expresa clínicamente casi sin excepción después de la pubertad y de mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Porfobilinogeno Deaminasa La actividad enzimática es deficiente en todos los tejidos, incluyendo los eritrocitos, en la mayoría de los pacientes (85% ó más). La expresión clínica de la enfermedad es muy variable y generalmente está asociada a factores ambientales o adquiridos (e.g. estado nutricional, drogas, dieta, corticosteroides, otros químicos endógenos y exógenos). El defecto patobiológico es la afección neurológica que puede comprometer el sistema nervioso periférico, autónomo y central. MUCHAS GRACIAS