Odontología: enfermedad gingival inducida por placa

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Grupos
• La enfermedad gingival inducida por placa, asociada a factores locales
• La enfermedad gingival inducida por placa que está asociada a factores locales y modificada por
factores sistémicos.
CaracterÃ-sticas clÃ-nicas de la enfermedad Gingival
Signos y sÃ-ntomas clÃ-nicos de inflamación
• Agrandamiento del contorno gingival
• Color entre rojo a rojo−azuloso
• Temperatura sulcular elevada
• Hemorragia al sondaje
• Eritema
• Aumento del exudado gingival.
Signos y sÃ-ntomas limitados a la encÃ-a.
• Los signos y sÃ-ntomas de la enfermedad ceden al retirar la etiologÃ-a.
Presencia de placa dental para iniciar y/o exacerbar la severidad de la lesión. No hay presencia de signos o
sÃ-ntomas que sugieran la pérdida de inserción clÃ-nica periodontal o pérdida ósea, además puede
presentarse periodonto disminuido pero estable. Posible precursor de la pérdida de inserción periodontal
alrededor del diente. Cambios histológicos.
Tipo de Gingivitis
Descripción
Se da como resultado de la localización de placa bacteriana
en el margen gingival, por lo que la enfermedad comienza en
este lugar. En sus etapas iniciales la enfermedad no presenta
signos y sÃ-ntomas notorios por lo que puede progresar
silenciosamente a formas más avanzadas y extenderse a
Asociada a placa
través de toda la unidad gingival. La intensidad severidad
dental
y localización de la enfermedad puede variar de acuerdo al
individuo y suele verse afectada por la anatomÃ-a de los
dientes, raÃ-ces y presencia de restauraciones defectuosas.
Se denomina periodonto disminuido al periodonto que ha
recuperado la salud luego de un tratamiento activo y que
como consecuencia de la enfermedad permanece con
Gingivitis Inducida
reducción en la adhesión de tejido conectivo y en la altura
de la cresta ósea. La gingivitis está caracterizada por la
por Placa sobre
reaparición de la inflamación en el margen gingival como
Periodonto
consecuencia de la placa sin evidencia de pérdida de
Disminuido
unión progresiva. Desaparece retirando el factor etiológico
y comparte las mismas caracterÃ-sticas clÃ-nicas de la
enfermedad gingival inducida por placa.
Enfermedad Gingival Asociada con el Sistema Endocrino
Tipo de gindivitis
Descripción
Tratamiento
Tratrectomia y
Profilaxis
Tratrectomia y
Profilaxis
Tratamiento
1
GINGIVITIS
ASOCIADA A LA
PUBERTAD
Respuesta inflamatoria pronunciada de la encÃ-a a la placa
dental y a las hormonas durante el perÃ-odo circunpubertal
(Estado 2 de Tanner). La incidencia y severidad de la
gingivitis en los adolescentes se ve influenciada por varios
factores: 1. Niveles de placa dental; 2. Respiración oral; 3.
Erupción dental y cantidad de dientes; 4. Elevación de las
concentraciones de hormonas esteroideas que afecta la
respuesta inflamatoria de la encÃ-a. La inflamación
gingival asociada a la pubertad presenta las mismas
caracterÃ-sticas clÃ-nicas mencionadas anteriormente, solo
que desarrolla signos de inflamación con niveles de placa
relativamente pequeños, la enfermedad desaparece
después de la pubertad.
Respuesta inflamatoria gingival acrecentada por la
producción de hormonas previa a la ovulación asociada a
la presencia de placa dental, dicha respuesta no se presenta
en todas las mujeres. Los cambios hormonales alrededor de
GINGIVITIS
la ovulación pueden incrementar el fluido gingival hasta en
ASOCIADA CON EL un 20%, las caracterÃ-sticas clÃ-nicas son las mismas que
CICLO MENSTRUAL las descritas anteriormente, solo que las variaciones no son lo
suficientemente notorias y las mujeres que desarrollan
inflamación durante el ciclo presentan una forma muy leve
de la enfermedad que desaparece con el paso de la
ovulación y se presenta aun con niveles de placa muy bajos.
Es la respuesta gingival inflamatoria aumentada por la
producción de hormonas durante el embarazo sumado a la
presencia de placa, que se presenta generalmente durante el
GINGIVITIS
segundo y tercer trimestre del embarazo. Se manifiesta con
ASOCIADA AL
alguna frecuencia y no está relacionada con la cantidad de
EMBARAZO
placa, las manifestaciones son las mismas mencionadas
anteriormente y desparece con el parto.
Respuesta inflamatoria exagerada a alguna irritación, se
presenta con poca frecuencia (0.5−5%), es una masa gingival
localizada, exofÃ-tica, protuberante y dolorosa unida al
GRANULOMA
margen gingival o al espacio interproximal por una base sesil
PIÓGENO
o pedunculada, esta respuesta se da como resultado de la
ASOCIADO AL
concentración de hormonas durante el embarazo y la placa
EMBARAZO
dental. Sangra con facilidad, se presenta más comúnmente
en el maxilar, aparece en cualquier momento del embarazo y
desaparece con el parto.
Tratrectomia y
Profilaxis
Tratrectomia y
Profilaxis
Tratrectomia y
Profilaxis
Tratrectomia y
Profilaxis
ENFERMEDAD GINGIVAL INDUCIDA POR PLACA DENTAL
2
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