Cruz Roja Alemana Lista de control – Gestión del riesgo climático Tema: Salud y asistencia 1) Realizar una evaluación del riesgo climático con la Sociedad Nacional anfitriona. Paso 1: Organizar un taller con el personal de la sede central sobre los riesgos climáticos potenciales y los riesgos de salud conexos junto con expertos en clima y salud del país. Paso 2: Analizar los riesgos climáticos y riesgos de salud conexos del país y evaluar las prioridades junto con la Sociedad Nacional anfitriona (qué riesgos climáticos/riesgos sanitarios deben abordarse primero). Paso 3: Formular las preguntas correctas. -¿Estamos en contacto con los expertos que corresponde para comprender los riesgos que conlleva el cambio climático para la salud en nuestro país? -¿Somos conscientes de los posibles efectos en la salud o brotes de enfermedades que podrían producirse a raíz del cambio climático en todas las regiones del país? Paso 4: ¡Actuar! El cambio climático no debería ser un tema aislado. Debe ser incluido en las actividades de salud (ver más abajo). 2) Abordar los riesgos para la salud vinculados al clima en los proyectos. Paso 1: Recoger información de fondo general -Comprender los riesgos cambiantes a través de la lectura de los resultados de la evaluación de los riesgos climáticos. -Identificar los posibles impactos del cambio climático en la salud en los diferentes programas. Paso 2: Evaluar prioridades -Analizar el proyecto de salud y responder a las siguientes preguntas: -¿Estamos haciendo uso de toda la información climática posible que podría ayudar a predecir los impactos en la salud? -¿Estamos preparados para abordar los impactos como la desnutrición, los brotes de enfermedades infecciosas causados por cambios en los vectores? -¿Hemos previsto envíos de insumos médicos a las zonas propensas a desastres? -Si las respuestas son NEGATIVAS, pensar opciones para adaptar el proyecto. Paso 3: Fortalecer la preparación para intervenciones, en el marco del proyecto de salud -Verificar si los siguientes componentes podrían incluirse en el proyecto de salud: -Sistema de vigilancia de las enfermedades que podrían aparecer a raíz del cambio climático. -Capacitaciones para que el personal y los voluntarios sepan abordar problemas de salud y saneamiento, enfermedades infecciosas. Paso 4: Reforzar la RRD (Reducción del riesgo de desastres) en el proyecto de salud -Verificar si los siguientes componentes podrían incluirse en el proyecto de salud. -Establecer bancos de semillas y alimentos, recoger agua y conservarla en zonas propensas a la sequía. -Colocar reservas de alimentos y semillas en sitios elevados, en zonas propensas a las inundaciones. -Realizar campañas de limpieza a nivel local para eliminar sitios de reproducción de vectores. -Establecer o fortalecer sistemas de alerta temprana para reducir los impactos en la salud de fenómenos meteorológicos extremos (olas de calor, tormentas, inundaciones, sequías). OBSERVACIÓN: Consultar el "Overview of health risks related to climate change" del IPCC, que incluye medidas de adaptación posibles (ver anexo). 3) Priorizar las actividades de sensibilización en el marco del proyecto de salud Paso 1: Definir el público objetivo -Definir con claridad si desea llegar al personal, los voluntarios, las comunidades o funcionarios gubernamentales. Paso 2: Adaptar el contenido del mensaje -Transmitir un mensaje simple. -Utilizar la voz de los pares o de otras personas de confianza para el público. -Considerar diferentes opciones: volantes, afiches, videos, obras de teatro, etc. Paso 3: Preparar productos de comunicación y actuar -Verificar si los siguientes componentes podrían incluirse en el proyecto de salud. -Incluir el cambio climático y la RRD en las capacitaciones relativas a la asistencia de salud comunitaria. -Incorporar conceptos sobre cómo prevenir y abordar amenazas contra la salud en actividades educativas en curso con las comunidades locales. -Programas educativos comunitarios en los que se sensibilice sobre prevención de la transmisión y tratamiento, y correlación con el clima. 4) Entablar nuevas asociaciones/actividades de promoción en el marco del proyecto de salud Paso 1: Dialogar con centros especializados -Cooperar con el servicio meteorológico nacional o universidades y analizar los riesgos para la salud vinculados al cambio climático. -Organizar reuniones con ellos, analizar una posible cooperación y crear simbiosis (por ejemplo, ellos hacen investigaciones en la comunidad y nosotros obtenemos la información pertinente). Paso 2: Dialogar con el Gobierno -Casi todos los países cuentan con informes escritos sobre vulnerabilidad del país al cambio climático (se necesitan esos informes para las conferencias de la ONU...). -Conseguir esos informes, ponerse en contacto con la instancia de referencia en cambio climático dentro del Gobierno y analizar juntos los riesgos para la salud vinculados al cambio climático. -Podría haber posibilidades de cooperación entre la SN anfitriona y el Gobierno respecto de los programas de adaptación. Paso 3: Dialogar con las ONG, los donantes y el sector privado -Identificar organizaciones que estén activas en RRD y salud. -Verificar qué actores del sector privado desean apoyar la ACC en sus programas de salud. -Fortalecer a la SN anfitriona para que sea un miembro activo de las reuniones sobre cambio climático y salud. 5) Documentación/Lecciones aprendidas en el marco del proyecto de salud Paso 1: Realizar evaluaciones una vez por año sobre los riesgos para la salud vinculados al clima. Paso 2: Documentar historias exitosas y realizar talleres sobre lecciones aprendidas acerca de la integración de ACC y RRD en los proyectos de salud. Paso 3: Intercambiar la experiencia dentro del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y la Media Luna Roja. ---------------------------------------------- Tabla 2: Resumen de los riesgos de la salud relacionados con el cambio climático Posibles impactos del cambio climático sobre la salud Cambios en los rangos de distribución de los vectores de enfermedades infecciosas Enfermedades y muerte prematura Malaria, dengue, virus del Nilo Occidental, lismania, enfermedad del limo, esquistosomiasis Mecanismos Posibles medidas de adaptación Las enfermedades son transmitidas por vectores o anfitriones intermedios (mosquitos, moscas de arena, garrapatas, caracoles, roedores). El cambio climático puede cambiar la distribución de los vectores/anfitriones, y/o producir cambios en las temporadas de contagio. Los efectos de la malaria son distintos según la región. El ganado también es vulnerable: por ejemplo, fiebre del Valle del Rift, Vigilancia adicional para identificar y prevenir epidemias si los vectores cambian de rango. Capacitación médica, más suministros médicos en zonas nuevas. Sistemas de alerta temprana, educación de la comunidad, concientización, movilización, uso de mosquiteros (con insecticidas de larga duración), medidas para la gestión de vectores, por ejemplo campañas de lengua azul, que pueden tener impactos en los suministros de alimento. Aumento de enfermedades debido a altas temperaturas, humedad o sequía Enfermedades diarreicas, cólera, meningitis, enfermedades de la piel, intoxicaciones alimentarias Muertes, heridas y enfermedades debido a fenómenos extremos: tormentas, huracanes, lluvias intensas, inundaciones y /o sequías e incendios forestales. Desastres: riesgo de muerte inmediata y heridas, efectos sobre la salud mental Incremento del riesgo de enfermedades transmitidas por el agua, malaria, dengue, enfermedades diarreicas, cólera Desnutrición limpieza local para eliminar los sitios de reproducción del mosquito. La temperatura influye Monitoreo de la calidad de directamente en las agua y comida, acceso a enfermedades diarreicas. agua limpia, salubridad, La desnutrición es una drenajes, educación en posible consecuencia de las temas de salud, fomento enfermedades diarreicas. de la higiene, rehidratación La meningitis está asociada oral. Capacitación médica, con la sequía. incremento de suministros Intoxicaciones médicos. alimentarias: por ejemplo crustáceos contaminados o la salmonella están asociadas con la temperatura. Muertes y heridas se deben Gestión de desastres, a las inundaciones, daños Reducción del riesgo en la por tormentas (pérdida de comunidad, Análisis de infraestructura y Vulnerabilidades y viviendas), deslizamientos Capacidades, de tierra, erosión de los sistemas de alerta bancos de los ríos, etc. temprana para áreas vulnerables, entrenamiento para evacuaciones, capacitación de Algunos vectores pueden voluntarios, siembra de reproducirse en el agua manglares para la después de fenómenos protección de áreas extremos como tormentas e costeras, refugios, espacios inundaciones. de almacenamiento más La leptoespirosis altos para comida y (enfermedad de Weil) semillas, viviendas más puede ser transmitida por altas, muros de el contacto con roedores o contención, diques, patógenos después de las cambios en la variedad de inundaciones. cultivos y la temporada de La lluvia excesiva o la siembra, cosecha, sequía pueden causar conservación del agua, contaminación microbiana reservas de agua, o química del agua o falta cortafuegos, enseñar de agua, aumentando el nuevos medios para riesgo de enfermedad. generar ingresos. Sequías e inundaciones pueden llevar a la pérdida de cultivos y la consiguiente desnutrición. Muertes, heridas y enfermedades por fenómenos climáticos extremos: olas de calor, incremento de temperatura. La mortalidad relacionada con el calor, olas de calor, ataques de calor, deshidratación, problemas cardíacos. Enfermedades relacionadas con el incremento de la temperatura (véase arriba). Enfermedades Morbidez relacionadas cardiorrespiratoria con la calidad y mortalidad del aire Efectos del aumento del nivel del mar: intrusión salina y erosión costera. Desnutrición y enfermedades originadas en el agua. El desplazamiento de la población y la pérdida de ingresos pueden dar lugar a desnutrición y enfermedades. Durante las olas de calor, los grupos vulnerables en riesgo son: personas pobres en zonas urbanas, personas de edad, bebés, enfermos crónicos y ciertas profesiones. Algunos beneficios (pocas muertes por frío) no compensan los efectos negativos. Menos precipitación en forma de nieve, derretimiento de los glaciares, falta de agua en algunas estaciones. Los riesgos por la calidad del aire se deben a formaciones de ozono a nivel del suelo en zonas urbanas con calor y luz solar; contaminación provocada por incendios forestales; cambios en la distribución y la temporada de especies de polen que provoca alergias, por ejemplo: Ambrosia artemisifolia. Los efectos de las inundaciones ya se han enumerado antes. El aumento de los niveles del mar afectará los medios de sustento, la agricultura: pérdida de cultivos, falta de recursos de agua dulce; pérdida de ingresos por el turismo, etc. Y pueden llevar a la desnutrición. El desplazamiento de la población puede intensificar la desnutrición y las enfermedades. Estos efectos pueden intensificarse si los corales Sistemas de alerta temprana, alertas de calor a través de los medios, involucrar organizaciones de alerta, capacitar sobre los impactos médicos (con programas de primeros auxilios y asistencia social), crear conciencia en torno a todos los riesgos. Sistemas de alerta temprana, capacitación médica, crear conciencia en torno a los riesgos, beneficios para la salud sustanciales provenientes de las iniciativas para reducir las emisiones de gases de invernadero. Programas educativos para campesinos impartidos por expertos sobre oportunidades de cultivo, siembra de manglares y protección de arrecifes. sufren daños y se reduce la pesca. Del Grupo de Trabajo II del IPCC (2007)