SEPTIEMBRE 2012 SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS LOCALIDAD CHAPINERO SEPTIEMBRE SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO Meta Distrital: Lograr 95% de cobertura en vacunación para cada uno de los biológicos del Programa Ampliado de Inmunizaciones, a 2016. GRUPO OPERATIVO VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA COMUNITARIA HOSPITAL CHAPINERO SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE DATOS DE IDENTIFICACION FECHA: LOCALIDAD: HORA: LUGAR: TEMA: cinco años Septiembre 25 de 2012 Chapinero 3:00 Pm a 5:00 Pm FAMI San Martin Percepciones sobre Vacunación en niños y niñas menores de OBJETIVO GENERAL Construir escenarios para el análisis de percepciones y vivencias comunitarias sobre los factores de riesgos y protectores del esquema de vacunación al día en niños y niñas menores de cinco años OBJETIVOS ESPECÍFICOS Concientizar a los/as participantes del espacio de análisis, la importancia de conocer los factores de riesgo y protectores del esquema de vacunación según la edad. Lograr que los y las participantes de la Unidad de análisis conozcan las vacunas y su aplicación según la edad de si hijo y/o hija menor de cinco años. NUMERO DE PARTICIPANTES: 12 IDENTIFICACION DE LOS PARTICIPANTES: Gestantes, lactantes y cuidadores de niños y niñas menores de cinco años, beneficiarios de los servicios del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, residentes de la Localidad de Chapinero; participantes de las actividades orientados por el Jardín Infantil ubicado en el Microterritorio de Mariscal Sucre. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE INTRODUCCION El intento de la vacunación ha acompañado históricamente al hombre, quien ha intentado encontrar protección real contra las enfermedades infecciosas que diezmaban pueblos enteros. Es, sin lugar a dudas, la más importante intervención de salud pública sobre estas enfermedades luego de la provisión de agua potable a la población, especialmente en los países en desarrollo en los que se estiman que cada año mueren cerca de 3 millones de niños a causa de enfermedades inmuniprevenibles. Los datos más antiguos que se conocen sobre la historia de la vacunación datan del siglo VII, cuando budistas indios ingerían veneno de serpiente con el fin de ser inmune a sus efectos. Por otra parte, desde el siglo x, el pueblo chino practicaba la variolización con el fin de inocular el virus de la viruela de un enfermo a una persona susceptible, sometiendo además, las pústulas variolosas y el almizcle, a un proceso de ahumado con el propósito de disminuir su virulencia. Durante los primeros años de la preparación y uso de las vacunas, su elaboración y control fue un proceso totalmente artesanal. No existían métodos estandarizados para comprobar la pureza de las semillas bacterianas utilizadas, por ello, no siempre se hacían pruebas estrictas de esterilidad y con menos frecuencia se realizaban pruebas de potencia en animales.1 Ya en las últimas décadas del siglo pasado, observamos una gran aceleración en el desarrollo de la investigación en biología, microbiología, inmunología, bioquímica y genética molecular. Ello ha permitido notables avances y nuevos enfoques en el diseño de las vacunas y las nuevas tecnologías permitirán, en un futuro próximo, conseguir nuevas preparaciones y algún día disponer de una “vacuna ideal”2 Hoy en día se han intensificado las jornadas de vacunación con el fin de cumplir con las metas distritales de salud, y además disminuir la aparición de enfermedades y mortalidades causadas por el inadecuado manejo y falta de atención de los padres de familia respecto al estado de salud de sus hijos e hijas. 1. 2. LA VACUNACIÓN. ANTECEDENTES HISTÓRICOS EN EL MUNDO, Denis Berdasquera Corcho, Georgina Cruz Martínez y Carmen Luisa Suárez Larreinaga, Revista Cubana de Medicina General, Año 2000 Actualización presente y futuro de las vacunas, Dr Miguel Tregnaghi, Revista Argentina de Pediatri, Año 2002 SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE METODOLOGIA: Encuesta de percepciones y vivencias sobre Vacunación y Debate de mitos y realidades DESCRIPCION GENERAL DE LA UNIDAD: Se forman grupos de trabajo donde se ponen en consideración para el análisis preguntas orientadoras relacionadas en la encuesta de percepción sobre vacunación: 1. 2. 3. 4. Para usted, que es una Vacuna? Le teme usted a las vacunas? Su respuesta es si, porque? Que beneficios espera usted sobre la vacunación? Su hijo tiene todas las vacunas adecuadas para la edad? Coloca la edad de su hijo 5. Ha presentado algún problema para acceder a las vacunas? Cuáles? 6. Tiene alguna recomendación sobre los programas de vacunación? Por último se realizó la divulgación de las percepciones sobre vacunación por grupo de trabajo, y se llevoa cabo la aclaración sobre mitos y realidades de las vacunas. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE Se hizo énfasis en las siguientes preguntas orientadoras de la Unidad de análisis sobre Vacunación: 1. ¿Cómo funcionan las vacunas? ¿Funcionan contra virus y bacterias? Las vacunas funcionan para inducir al sistema inmunológico contra “ataques” futuros de una enfermedad en particular. Existen vacunas contra patógenos virales y bacterianos, o agentes causantes de enfermedades. Mi hijo tiene fiebre. ¿Se le puede vacunar? Los procesos febriles el día de la vacunación y las respuestas alérgicas graves ocurridas unos días antes son motivos para retrasar la vacunación. Sin embargo, no lo son el resfriado común, la diarrea o la toma de otras medicinas, incluidos los antibióticos. En cualquier caso, consulta el caso con tu pediatra. 3. Se me ha olvidado vacunarle de una dosis. ¿Qué debo hacer? Acudir a vacunarle lo antes posible. Las vacunas se pueden administrar a cualquier edad y no habrá que volver a iniciar la pauta de vacunación desde la primera dosis aunque haya pasado más tiempo de lo deseado según el calendario de vacunación. 4. ¿Acaso no es cierto que una mejor higiene y nutrición fueron responsables de la reducción en la tasa de mortalidad y enfermedad, más que las vacunas? Las mejoras a la higiene y nutrición, entre otros factores, ciertamente puede reducir la incidencia de algunas enfermedades. Sin embargo, los datos que documentan la cantidad de casos de una enfermedad, antes y después de introducir una vacuna, demuestran que las vacunas son ampliamente responsables de las mayores disminuciones en las tasas de enfermedades; 2. ¿Qué hago si mi hijo tiene una reacción importante a la vacuna? Acudir a su pediatra o al centro de salud. Es importante informar al pediatra del tipo de reacción y del momento en el que se ha producido. 6. Por qué hay que vacunarle siendo tan pequeño? Los niños menores de 5 años y concretamente los bebés son muy vulnerables a las infecciones porque su sistema inmunológico no ha desarrollado las defensas para combatirlas. 7. ¿Qué ocurre si una familia a su hijo? Posteriormente se socializan los decide aportesnodevacunar la comunidad en la prevención de la La vacunación es voluntaria y no se puede obligar legalmente a nadie quede la practique, conducta suicida y para terminar se presenta un video con ela fin reforzar los excepto en caso de que las autoridades sanitarias declaren una situación de riesgo de conceptos acerca de la Conducta Suicida. epidemia 8. Se me ha olvidado el carnet de vacunas Llevar un registro de las vacunaciones es importante para que se administren todas las dosis a su debido tiempo. Conviene pedir un certificado para poder actualizar su carnet. 5. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS LOCALIDAD CHAPINERO SEPTIEMBRE RESUMEN ANALÍTICO DE LA UNIDAD DE ANÁLISIS PREGUNTA ORIENTADORA GRUPO 1 GRUPO 2 GRUPO 3 EVITA LA GRUPO 4 APARICION AYUDA A EVITAR SUSTANCIA QUE SE 1. PARA USTED, QUE ES UNA SON VIRUS QUE SE DE SINTOMAS ENFERMEDADES INYECTA PARA TENER INYECTAN AL CUERPO RELACIONADOS CON VACUNA? CONTAGIOSAS 2. LE TEME USTED A LAS VACUNAS? SU RESPUESTAS ES SI, PORQUE? 3. QUE BENEFICIOS USTED SOBRE VACUNACION? DEFENSAS SI, MIHIJO SE ENFERMA NO, AYUDA A QUE MI NO, EVITA QUE MI HIJA SIEMPRE QUE LO BEBE SEA SALUDABLE SE ENFERME LLEVO A VACUNACION NO ESPERA PREVENGA LA ENFERMADES ENFERMEDADES DE ACTUALIDAD PARA QUE LOS VIRUS DE NO ENTRE AL CUERPO QUE LA PROTEJA DE LA PARA CREZCA FUERTE Y PRODUZCA ALGUN ENFERMDADES BROTE 4. SU HIJO TIENE TODAS LAS VACUNAS ADECUADAS PARA SI, TIENE LAS VACUNAS FALTA LA VACUNA DE TIENE 6 MESES Y SUS SI, TIENE 3 AÑOS Y 2 LOS 5 AÑOS VACUNAS AL DIA MESES LA EDAD? COLOCA LA EDAD DE AL DIA, 24 MESES TU HIJO. 5. HA PRESENTADO ALGUN PROBLEMA PARA ACCEDER A LAS VACUNAS? CUALES? NINGUNA NO HATA AHORA NO HE PRESENTADO NINGUN NINGUNA INCOVENIENTE LOS HOSPITALES 6. TIENE ALGUNA LOS VACUNADORES CONTINUAR CON LAS CUBRAN TODAS LAS RECOMENDACION SOBRE LOS EXPLIQUE QUE VACUNA JORNADAS DE VACUNNAS, POR MAS VACUNACION COSTOSA SEA PARA PROGRAMAS DE VACUNACION? Y PARA QUE SIRVE EL ESTADO REALIZAR ACTIVIDADES EN LOS COLEGIOS PARA QUE LOS NIÑOS SE FAMILIARIZE CON LAS VACUNAS Fuente: Resultado a la Encuesta de percepción sobre conducta Suicida, Grupo de Gestante y Lactantes, Localidad Chapinero, Mes de Septiembre del 2012. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS LOCALIDAD CHAPINERO SEPTIEMBRE La anterior tabla, se encuentra las percepciones de las gestantes y lactantes frente a las preguntas orientadas sobre vacunación; el 100% de las participantes coinciden la vacunación un factor protector que ayuda a buen estado de salud de los niños y niñas menores de cinco años. El 90% de las asistentes manifestaron no tener miedo a que sus hijos sean vacunados, ya que son concientes de los beneficios de las vacunas al estado de salud de los menores. El 100% de las asistentes, identificaron de uno a más beneficios que trae la vacunación al día, entre los más mencionados fueron prevención de enfermedades y ayuda a fortalecer el sistema de defensas , lo anterior se encuentra reflejado a que todos los menores presente las vacunas adecuadas para la edad. Según las participantes, manifestaron que es importante realizar la recomendación sobre la divulgación de las características generales y explicación para que servirá la vacuna de parte de los profesionales de salud a las mamas de los menores de cinco años. En los determinantes estructurales se identificaron barreras de acceso a los servicios de salud, fallas en aseguramiento al sistema de seguridad social en salud, fallas en la calidad de la atención en los servicios de salud, falta de educación y sensibilización a la comunidad frente a signos de alarma y sobre la importancia de la vacunación. DETERMINANTES SOCIALES ESTRUCTURALES La salud pública es el arte y ciencia de promover la salud, prevenir enfermedad, y prolongar la vida, para lograr mejor salud y mayor equidad en la salud de la población, a través de los esfuerzos organizados y las opciones informadas de la sociedad, organizaciones, públicas y privadas, comunidades e individuos. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE INTERMEDIOS En los determinantes intermedios se identificaron los relacionados con seguridad alimentaria, ingresos económicos del núcleo familiar del niño, saneamiento básico de la vivienda familia; es decir que buenas relaciones interpersonales son influyentes en la salud de los niños menores de 5 años. PROXIMALES Es evidente que las gestantes y lactantes identifican los determinantes sociales en salud relacionados con la mortalidad evitable en los niños y niñas menores de 5 años; como determinantes proximales los relacionados a la condición física, de salud mental y hábitos de vida saludable con la que cuenta la madre y como estos factores influyen en la salud de su hijo. Es evidente que estos espacios como los FAMIS son significativos para fortalecer la educación en las madres gestantes y lactantes y el posterior seguimiento de los niños y niñas menores de 5 años; de tal manera que se podría lograr identificar casos de negligencia y poder intervenirlos oportunamente como parte de las actividades que propendan a evitar las mortalidades por ERA y EDA en menor de 5 años. Garantizando los derechos en salud de los niños y niñas menores de 5 años. SEGUIMIENTO A INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS TERRITORIO CHAPINERO SEPTIEMBRE CONCLUSIONES: La vacunación contribuye a crear defensas a los niños y niñas y así evitar enfermedades que degeneren el estado de salud y por consiguiente al proceso de crecimiento y desarrollo. Según las manifestaciones de las participantes, es mejor abolir los mitos de la vacunación y llevar a los niños a vacunarse y a sus controles médicos. Realizar campañas de vacunación en los colegios y jardines con enfoque a la educación de hábitos de vida saludable dirigido a los padres de familia y docentes. COMPROMISOS Y RECOMENDACIONES: Ser multiplicadores del conocimiento y socializar a sus cercanos los beneficios de las vacunas al día. Revisar con frecuencia el carnet de vacunación de sus hijos, para evitar retrasos en la aplicación de vacunas.