Ficha de Inscripción - PlayStation Talents

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FICHA DE INSCRIPCIÓN A PLAYSTATION CAMPUS
Datos del padre/madre o tutor
Padre, madre o tutor legal:
Email:
Domicilio:
Población/Provincia:
Teléfono fijo:
Teléfono de emergencias:
Teléfono:
Nº DNI:
C.P:
Ciudad:
Teléfono Móvil:
Datos personales del alumno
Apellidos:
Fecha nacimiento:
Teléfono Móvil:
Centro de estudios :
Nombre:
Edad:
Email Alumno:
Sexo:
DNI:
Camiseta
Tallas [13-14 años]
□S
□M
□L
□ XL
□XXL
Dieta especial (alergias e intolerancias), Datos Médicos
Le rogamos que nos envíe por correo electrónico una copia del informe médico si fuera necesario
Otras observaciones
D.N.I. del Padre/Madre/Tutor/a……………………………………………………………………........... Fecha.…./.…./…..
Fdo.:
Acepto el programa y las condiciones generales
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