Cirugía Menor

Oferta de Servicios de Atención Primaria 2006
Servicio Andaluz de Salud
Cirugía Menor
Cirugía Menor
Atención sanitaria de lesiones o patologías que requieren procedimientos
quirúrgicos u otras intervenciones sencillas, que se realizan en tejidos
superficiales. Generalmente, precisan anestesia local y tienen escaso riesgo y
complicaciones postquirúrgicas. Las técnicas más utilizadas son la exéresis
quirúrgica y la crioterapia.
Excluye:
ƒ Suturas.
ƒ Lavado de heridas.
Incluye:
Los procesos (diagnósticos morfológicos) y procedimientos codificados con la
CIE–9- MC siguientes:
Abcesos (incluye forúnculos y panadizos):
ƒ 86.01. Aspiración de piel o tejido subcutáneo.
ƒ 86.04. Incisión con drenaje de piel y tejido subcutáneo.
ƒ 86.27. Desbridamiento de uña, base de uña o pliegue de uña.
Uñas encarnadas:
ƒ 86.23. Extracción de uña, lecho de uña o pliegue de uña.
Verrugas:
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
ƒ 86.24. Quimiocirugía de piel. Pelado químico de piel con nitrógeno líquido.
ƒ 86.25. Abrasión dérmica.
Lipomas:
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
Desbridamiento de herida:
ƒ 86.22. Desbridamiento excisional de herida, infección o quemadura. Extracción
mediante incisión de: escara, necrosis y/o tejido desvitalizado.
Cuerpo extraño de piel y subcutáneo:
ƒ 86.05. Incisión con extracción de cuerpo extraño de piel y tejido subcutáneo.
ƒ
Patologías que requieren Infiltración.
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Fibroma:
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
Papiloma (verruga plantar):
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
Quiste epidérmico:
ƒ 86.04. Incisión con drenaje de piel y tejido subcutáneo.
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
Nevus:
ƒ 86.3. Otra extirpación local o destrucción de lesión o tejido de piel y tejido
subcutáneo. Destrucción de piel por cauterización, criocirugía, electroterapia
con bisturí eléctrico.
Otros:
ƒ Queratosis actínica/Queratosis seborreica.
ƒ Hiperqueratosis/Cuerno cutáneo.
ƒ Molusco contagioso
ƒ Angioma puntiforme: punto rubí.
Criterios mínimos de oferta
Existencia en el Centro de protocolo de Cirugía Menor, incluyendo procesos
patológicos (tipo de lesión a tratar teniendo en cuenta tipo de paciente y
localización), técnicas, procedimientos y plan de seguimiento.
Análisis anatomopatológico en los casos necesarios.
Existencia en el Centro de un sistema de registro de intervenciones de Cirugía
Menor, procedimiento utilizado y derivaciones realizadas a Anatomía
Patológica.
Registro en Historia de Atención Primaria según protocolo.
Sistema de información y registro
Historia de Atención Primaria (Historia digital DIRAYA/TASS)
Libro/Hoja de Registro de Intervenciones de Cirugía Menor.
Registros del SIGAP.
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Población diana
Población total. Se estima que un 1,5 % de la población general es susceptible
de este Servicio anualmente.
Indicadores
Cobertura de Cirugía Menor:
ƒ
Número total de intervenciones realizadas en el año x 100 / Población estimada.
Nº de intervenciones realizadas en el año por tipo de lesión:
− nº de abcesos
− nº de uñas encarnadas
− nº de verrugas
− nº de lipomas
− nº de desbridamientos de heridas
− nº de cuerpos extraños de piel y subcutáneo
− nº de infiltraciones
− nº de fibromas
− nº de papilomas
− nº de quistes epidérmicos
− nº de nevus
− nº de queratosis actínicas/queratosis seborreicas
− nº de hiperqueratosis/cuernos cutáneos
− nº de moluscos contagiosos
− nº de angiomas puntiformes: puntos rubí.
% de derivaciones a Anatomía Patológica:
ƒ
Número total de derivaciones de muestras a Anatomía Patológica en el año x
100 / Número total de intervenciones realizadas.
Bibliografía
Menon, N. K. Minor Surgery in General
Practice. The Practitioner. 1986.
Satisfacción del Paciente en relación con la
Cirugía Ambulatoria. Medicina Clínica. vol.
107.nº 20.1996.
Arribas Blanco,J. M. CirugíaMenor en la
Consulta del Médico de Familia. Atención
Primaria. Vol. 17. Nº 2. 1996.
Ministerio de Sanidad y Consumo.
Clasificación Internacional de
Enfermedades.9ª revisión. Modificación
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Consumo. Madrid, 1996.
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