Child Development Health & Nutrition Inc. PO Box 1064 Lakeville MA 02347 Tel # 1-800-232-7634 INSTRUCCIONES PARA MERIENDA DE LA TARDE Y FINES DE SEMANA Usted ha pedido este formulario para reclamar meriendas por la noche y fines de semana. Por favor, lea estas instrucciones en su totalidad, los errores / omisiones pueden retrasar su aprobación; formularios no completados por completo, no pueden ser aprobados. Una vez que haya sido aprobado, usted recibirá una carta de aprobación que debe mantenerse en la carpeta azul. Por favor, NO ENVIE ESTE FORMULARIO DE NUEVO CON SU MENÚS, DEBEMOS recibirlo antes del final del mes en que desea iniciar la reclamación. Cuanto antes recibamos este formulario de vuelta, más rápido podrá ser aprobado. Además, tenga en cuenta que después de que usted sea aprobado tenemos la obligación de hacer un mínimo de 4 visitas de revisión a su hogar en un año; dos de las revisiones deben ocurrir durante la aprobación de comida o merienda que usted está solicitando. MERIENDAS POR LA NOCHE: Si usted desea ser aprobado para meriendas por la noche por favor complete este formulario de la siguiente manera: Complete su nombre, ciudad y número de licencia en la parte superior del formulario. Escriba los nombres de TODOS los niños y sus edades que se le reclama por merienda de la noche. Incluso si usted ha enviado un formulario antes, los nombres de todos los niños deben ser escritos de nuevo. Marque las comidas y meriendas que cada niño estará presente por debajo de cada día de la semana que el niño atiende. En la parte inferior de todas las columnas de comida o merienda, escribir la hora en que la comida o merienda es servida. Escribir los tiempos de llegada y salida de cada niño. Enviar este formulario a Child Development Health & Nutrition tan pronto como sea posible. (no con su menú). POR FAVOR Recuerde: si en cualquier momento se aumenta el número de niños a los que usted está alimentando la merienda de la noche, TIENE que volver a presentar un nuevo formulario. Usted sólo será aprobado para el número de niños en este formulario que usted presente. Aprobación para Fin de Semana: Si usted desea ser aprobado para el reembolso de los fines de semana por favor complete el formulario de la siguiente manera: Complete su nombre, ciudad y número de licencia en la parte superior del formulario. Escriba los nombres de TODOS los niños y sus edades que se le reclama para el fin de semana. Marque todas las comidas y meriendas que cada niño estará presente por lo menos sábado, domingo o ambos días. Usted será aprobado, ya sea para sábado, domingo o dos días en función de cómo llenar su solicitud. En la parte inferior de la columna de cada comida o merienda, escribir la hora en que la comida o merienda es servida. Escribir los tiempos de llegada y salida de cada niño. Enviar este formulario a Child Development Health & Nutrition Inc. tan pronto como sea posible. No lo envíe con su reclamación de reembolso. POR FAVOR RECUERDE- Si en este momento usted está solicitando para ser aprobado por sólo 1 día en el fin de semana, y en algún momento usted está abierto en ambos días, TIENE que volver a presentar un nuevo formulario. En este momento sólo está siendo aprobado por los días que está llenando. Programa de Alimentos para el Cuidado de Niños y Adultos (CACFP) Plan de Alimentación Nombre del Educador Nombre del Patrocinador: Child Development Health & Nutrition, Inc. Número del Patrocinado 11-046-CF-140 Cuidado de Número de Licencia Ciudad Por favor, incluya la Hora de Comer: D=Desayuno AM=Merienda AM PM=Merienda PM Niños Inscritos Sesión I Edad Fines de Semana Sesiones Dobles A=Almuerzo C=Cena N=Merienda de a Noche Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C D AM A PM C * HORA DE HORA DE ENTRADA SALIDA *Indicar Ingresos Elegibles, TOTAL Niño del Educador Niños Inscritos Sesión II Edad * HORA DE HORA DE ENTRADA SALIDA TOTAL ormulario de Horario del Educa