UNIVERSIDAD DEL AZUAY FACULTAD DE MEDICINA PROPUESTA DE PROGRAMA DE MICROBIOLOGIA E INMUNOLOGIA PERIODO: SEPTIEMBRE 2006 FEBRERO DE 2007 Dra. Claudia Rodas Espinoza DESCRIPCION DE LA ASIGNATURA La frecuencia de las enfermedades infecciosas en nuestro medio y a nivel mundial determina su relevancia en la Medicina. La cátedra de Microbiología integra el conocimiento de bacterias, hongos, parásitos y virus patógenos para el ser humano. Se revisan, con proyección clínica, las características generales de estos agentes, los mecanismos de de daño, relación con el hospedero, estrategias de diagnóstico y de control disponibles. Además, la sección de Inmunología da una visión panorámica del Sistema Inmune, con conocimientos básicos y actualizados que permitirán comprender los mecanismos de defensa del huésped contra las infecciones, la fisiopatología de enfermedades de origen inmunológico y algunos fundamentos de laboratorio de inmunología de uso actual. OBJETIVOS 1. Conocer a los agentes infecciosos capaces de producir enfermedad en el ser humano e integrar lo aprendido con proyección clínica. 2. Comprender los fundamentos de los métodos diagnósticos y de las estrategias de control aplicadas a las enfermedades infecciosas. 3. Comprender los principales mecanismos de la respuesta inmune y sus aplicaciones potenciales en fisiopatología, procedimientos diagnósticos y terapéuticos actuales. 4. Integrar los conocimientos teóricos adquiridos con clases prácticas de utilidad al médico general en formación y seminarios de temas de actualidad. Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología 1 SILABO HORARIO FECHA 1809 LUNES 1909 MARTES 2009 2109 MIERCOLES 229 2509 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES MAÑANA LUNES 2609 MARTES 2709 MIERCOLES 2809 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 29 210 LUNES 310 MARTES TEMA BACTERIOLOGIA Explicación del sílabo, metodología docente, tipos de evaluación Introducción a la microbiología. Identificación y clasificación de los microorganismos. Procedimientos de tinción. Microscopía: generalidades Bacteriología. ¿Qué son y cómo se agrupan las bacterias? Estructura bacteriana ¿Cómo causan daño las bacterias? Fisiología y metabolismo de las bacterias Genética bacteriana Grupo 1: Bioseguridad y microscopios TIPO DE ACTIVIDAD Teórica Teórica Teórica Práctica Grupo 2: Bioseguridad y microscopios Práctica Grupo 3: Bioseguridad y microscopios Práctica Caracterizando a las bacterias con un enfoque médico: microbiota normal, funciones. Mecanismos de patogenicidad bacteriana Bacterias que afectan el tracto respiratorio: Características de Estreptococos y Haemophillus influenzae. Síndromes clínicos Caso clínico y preguntas Bacterias atípicas que afectan el tracto respiratorio: Chlamydias y Mycoplasmas. Bordetella pertussis. Caso clínico y preguntas Grupo 1: Observación microscópica de bacterias. Tinciones Grupo 2: Observación microscópica de bacterias. Tinciones Grupo 3: Observación microscópica de bacterias. Tinciones Bacterias que afectan el tracto respiratorio: Micobacterias Caso clínico y preguntas Infecciones del SNC: Neisseria meningitidis. Punción lumbar: Video Teórica Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Teórica Práctica Práctica Práctica Teórica Teóricopráctica 2 410 MIERCOLES 510 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 610 910 1010 LUNES MARTES 1110 MIERCOLES 1210 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES LUNES 1610 1710 1810 MARTES 1910 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 2010 MIERCOLES Caso clínico y preguntas Bacterias que causan infecciones intrahospitalarias. Casos clínicos y preguntas Grupo 1: Preparación de medios de cultivo. Cultivo de secreción faringea Grupo 2: Preparación de medios de cultivo. Cultivo de secreción faringea Grupo 3: Preparación de medios de cultivo. Cultivo de secreción faringea Feriado Teórica Práctica Práctica Práctica Teórica Bacterias que afectan el tracto digestivo: E coli, salmonella, shigella Caso clínico y preguntas Bacterias que afectan el tracto digestivo: Vibrio cholerae, Campylobacter, Yersinia. Caso clínico y preguntas Bacterias que afectan el tracto genito-urinario. Neisseria gonorrhoeae. Treponema pallidum. Chlamydias y Micoplasmas urogenitales. Infección vulvo-vaginal. Infección del tracto urinario. Caso clínico y preguntas Grupo 1: Urocultivo y coprocultivo Teórica Grupo 2: Urocultivo y coprocultivo Práctica Grupo 3: Urocultivo y coprocultivo Infecciones de piel y tejidos blandos: Staphylococcus Aureus Caso clínico y preguntas Bacterias anaerobias de importancia médica. Caso clínico y preguntas Conociendo a los antimicrobianos: mecanismos de acción de los antibióticos. Mecanismos de resistencia. Caso clínico y preguntas Grupo 1: Antibiograma y curvas de crecimiento bacteriano Grupo 2: Antibiograma y curvas de crecimiento bacteriano Grupo 3: Antibiograma y curvas de crecimiento bacteriano INMUNOLOGIA Práctica Teórica Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Práctica Teórica Teórica Teóricopráctica Teóricopráctica 3 2310 2310 10-10h30 LUNES Prueba escrita de Bacteriología 10h3012h00 LUNES 3110 MARTES 111 MIERCOLES 211 311 611 JUEVES Introducción a la Inmunología. Tipos de respuesta inmune. Elementos celulares y humorales. Inmunidad pasiva y activa. Células y tejidos del Sistema Inmune Respuesta inmune innata. Inflamación. Complemento. Citoquinas implicadas. Funciones Respuesta inmune específica. MHC Citoquinas implicadas. Funciones Grupo 1: Electroforesis y diagnóstico serológico: ELISA, ASTO, PCR. Grupo 2: Grupo 1: Electroforesis y diagnóstico serológico: ELISA, ASTO, PCR. Grupo 3: Grupo 1: Electroforesis y diagnóstico serológico: ELISA, ASTO, PCR. Mecanismos de daño inmunológico. Fisiopatología de la alergia, autoinmunidad e hipersensibilidad retardada. Caso clínico y preguntas. Aplicación de test cutáneos. Respuesta inmune a microorganismos. Aplicaciones clínicas Caso clínico y preguntas Fundamentos de laboratorio de inmunología. Serología, inmunofluorescencia , citometría de flujo Feriado VIERNES Feriado LUNES 711 811 911 MARTES PRUEBA ESCRITA MODULO DE INMUNOLOGÍA MICOLOGIA Introducción a la Micología Clasificación, estructura micótica. Interacción hospedero-hongo. ¿Cómo causan daño los hongos? Grupo 1: Examen en freso para hongos, recuento de esporas y cultivo Grupo 2: Examen en freso para hongos, recuento de esporas y cultivo Grupo 3: Examen en freso para hongos, recuento de esporas y cultivo 2410 MARTES 2510 2610 MIERCOLES 2710 3010 1011 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES LUNES MIERCOLES JUEVES TARDE JUEVES MAÑANA VIERNES Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Teórica Teórica Práctica Práctica Práctica Teórica Teórica Teórica Teórica Teórica Práctica Práctica 4 1311 LUNES 1411 MARTES 1511 MIERCOLES 1611 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 1711 2011 2011 10-10H30 LUNES 10H3012H00 LUNES Micosis superficiales: Malassezia furfur y otros agentes. Micosis cutáneas, dermatofitos. Micosis subcutáneas, ejemplos. Caso clínico y preguntas Micosis profundas: Histoplasma, blastomyces, paracoccidioides, coccidioides. Caso clínico y preguntas Micosis oportunistas: Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Mucormicosis, pneumocystis carini o j. Caso clínico y preguntas Grupo 1: Imágenes de lesiones por micosis profundas Grupo 2: Imágenes de lesiones por micosis profundas Grupo 3: Imágenes de lesiones por micosis profundas PARASITOLOGIA PRUEBA ESCRITA DE MICOLOGIA Teórica Teórica 2111 MARTES 2211 2311 2411 2711 MIERCOLES Introducción. Qué son los parásitos, clasificación, procedimientos diagnósticos generales Protozoos intestinales y urogenitales: Entamoeba histolytica, amebas de vida libre, giardia lamblia, ciliados, coccidios, microsporidios. Caso clínico y preguntas Semana del novato JUEVES Semana del novato VIERNES Semana del novato LUNES 2811 MARTES 2911 MIERCOLES Protozoos sanguíneos y tisulares: plasmodium, toxoplasma, leishmania, tripanosoma. Caso clínico y preguntas Nematodos: enterobius vermicularis, ascaris lumbricoides, toxocara, trichuris trichura, uncinarias, strongyloides, trichinella spiralis. Caso clínico y preguntas Tramatodos: fasciola hepática, paragonimus westermani, esquistosomas. Cestodos: Tenia solium, cisticercosis, neurocisticercosis, taenia saginata, Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Teórica Práctica Práctica Práctica Teórica Teórica Teórica Teórica 5 3011 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 412 412 10H0010H30 10H3012H00 LUNES 512 MARTES 612 MIERCOLES 712 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES LUNES 1112 1212 MARTES 1312 MIERCOLES 1412 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE echinococcus, otros. Caso clínico y preguntas Grupo 1: Coproparasitario y test de Gram. Visualización de placas positivas para plasmodium Grupo 2: Coproparasitario y test de Gram. Visualización de placas positivas para plasmodium Grupo 3: Coproparasitario y test de Gram. Visualización de placas positivas para plasmodium VIROLOGIA PUREBA ESRITA DE PARASITOLOGÍA Práctica Práctica Práctica Introducción a la enfermedad vírica: patogenia vírica, mecanismos de evasión de la respuesta inmune, inmunopatología. Caso clínico y preguntas Diagnóstico de laboratorio de la enfermedad vírica: microscopía electrónica, cultivo viral, cultivo celular, proteínas víricas, material genético, serología, interpretación. Adenovirus: características, serotipos, síndromes clínicos, diagnóstico. Caso clínico y preguntas Grupo 1: ELISA para diagnóstico viral Teórica Grupo 2: ELISA para diagnóstico viral Práctica Grupo 3: ELISA para diagnóstico viral Ortomixovirus: virus influenza, síndromes clínicos, diagnóstico, lineamientos generales de vacunación Picornavirus: enterovirus, rinovirus, síndromes clínicos, diagnóstico. Casos clínicos y preguntas. Paramixovirus: virus sincitial respiratorio, virus para influenza, virus de la parotiditis y del sarampión Grupo 1: Influenza Aviar: etiología, epidemiología, medidas de protección. Perspectivas futuras. Grupo 2: Influenza Aviar: etiología, epidemiología, medidas de protección. Perspectivas futuras. Práctica Teórica Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Teórica Práctica Teórica Teórica Seminario Seminario 6 1512 VIERNES 1812 LUNES 1912 MARTES 2012 MIERCOLES 2112 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 2212 1-1 2-1 LUNES MARTES 3-1 MIERCOLES 4-1 5-1 JUEVES MAÑANA JUEVES TARDE VIERNES 8-1 LUNES 9-1 MARTES Grupo 3: Influenza Aviar: etiología, epidemiología, medidas de protección. Perspectivas futuras. Herpesvirus humanos: herpes simple, varicela zóster, Epstein-Barr, citomegalovirus, herpesvirus 6 y 7. Síndromes clínicos, diagnóstico. Casos clínicos y preguntas Poxvirus: virus de la viruela, virus del molusco contagioso. Papovavirus: virus del papiloma humano, virus JC. Síndromes clínicos, diagnóstico. Caso clínico y preguntas Reovirus: rotavirus, características, epidemiología, síndromes clínicos, vacunación, diagnóstico. Grupo 1 y 3: Bioterrorismo Seminario Grupo 2 y 3: Bioterrorismo Seminario Teórica Teórica Teórica Seminario Feriado Navidad Feriado Año Nuevo Rabdovirus: virus de la rabia. Epidemiología, síndromes clínicos, vacunación. Casos clínicos y preguntas Otros virus Flavivirus: dengue, fiebre amarilla. Togavirus: virus de la rubéola Parvovirus B19 Caso clínico y preguntas Virus diversos: coronavirus, SARS. Epidemiología, perspectivas futuras. Calicivirus, filovirus y arenavirus: generalidades. Grupo 1: Generalidades de vacunación, fundamentos. Vacunas del Programa Nacional Grupo 2: Generalidades de vacunación, fundamentos. Vacunas del Programa Nacional Grupo 3: Generalidades de vacunación, fundamentos. Vacunas del Programa Nacional Retrovirus Humanos: generalidades VIH I: Epidemiología mundial y nacional, patogenia, generalidades del síndrome de inmunodeficiencia humana, diagnóstico, Casos clínicos y preguntas. VIH II: Mecanismo de acción de antirretrovirales. Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología Teórica Teórica Teórica Seminario Seminario Seminario Teórica Teórica 7 101 MIERCOLES 111 JUEVES Vacunas en investigación. Otros retrovirus humanos Virus de la hepatitis: subtipos, patogenia, Teórica epidemiología, síndromes clínicos. Fundamentos de vacunación. Casos clínicos y preguntas PRUEBA DE VIROLOGÍA Dra. Claudia Rodas Espinoza – Microbiología e Inmunología 8