Deseo patrocinar la siguiente Puja(s) y plegaria(s) Tara Verde Mahakala Maha Parittas 100 euros por año, 50 euros por 6 meses, 25 euros por 3 meses 100 euros por año, 50 euros por 6 meses, 25 euros por 3 meses 100 euros por año, 50 euros por 6 meses, 25 euros por 3 meses Dedicación para el enfermo o el difunto Deseo establecer una práctica o plegaria para un ser querido que ha fallecido o esta enfermo. Contactar por E-mail: [email protected] Le notificaremos por e-mail o por correo en cuanto hayamos hecho el recibo de su donación. Patrocinador Información DNI.................................o Numero de Pasaporte.......................... Sr Srs Sra Otros.................................. Nombre...................... Apellidos.............................. Dirección........................................................ Localidad..........................................CP.............. País...........................Telf.:...................................... Email............................................ Datos Bancarios............. Información del Destinatario Difunto o enfermo …........................... …............................... ….................................. …............................... …................................. Fecha Nacimiento ….................................... …..................................... ….................................... …..................................... …..................................... Fecha de la muerte o enfermedad …...................................... …........................................ …...................................... ….......................................... …............................................. Detalles del Pago a Cheques o transferencia bancaria a: Martinez Montsant, Joan Puja(s) o Plegaria(s)..........................................Cantidad en Euros......................... Ofrecimiento(s) Adicionales.............................Total Euros..................................... A través de un cheque............................................................ A través de una transferencia bancaria.................................. Cuenta a nombre de: Martinez Montsant, Joan Número de Cuenta: 2100 3653 35 2100325505 Banco: La Caixa Oficina: San Lorenzo de El Escorial, Madrid, España C/ del Rey, 25 - CP 28200 IBAN número: ES54 2100 3653 35 2100325505 / CAIXESBBXXX