CONSEJOS PARA EL PACIENTE CON FIEBRE 2

CONSEJOS PARA EL PACIENTE CON FIEBRE
La FIEBRE es un mecanismo de defensa del organismo que generalmente aparece cuando se padece una infección
(causada por virus, bacterias, u otros gérmenes), aunque también obedece a otras causas como, por ejemplo,
deshidratación, intoxicación, reacción ante medicamentos, ambientes muy calurosos, alergias, etc. Por tanto la fiebre no
es una enfermedad, si no que es la forma en que el organismo se defiende ante una situación anormal.
¿Cual es la temperatura normal?
La temperatura habitual del cuerpo es de 36 a 37’5ºC pero puede variar según las horas del día: por las mañanas
suele ser más baja y por las tardes puede aumentar hasta 1ºC
También depende de la zona del cuerpo en que se tome la temperatura. En la axila suele estar entre los 36 y 37ºC
mientras que en el recto suele ser de 36’5 y 37’8ºC
¿Cómo y donde tomar la temperatura?
Para valorar si el niño tiene fiebre, no basta con tocarlo y notarlo caliente: Es necesario confirmarlo con el termómetro y
saber la temperatura exacta, ya que es distinto que tenga 38, que 39, o más de 39’5ºC
Hay muchos tipos de termómetros: de mercurio, digitales, de oído o de frente. Actualmente los termómetros digitales
son los más seguros, precisos y rápidos.
En los niños menores de 3 años debemos tomar la temperatura en el recto, y en los mayores de 3 años en la axila o el
oído.
Es muy importante colocar bien el termómetro:
- Menores de 3 años: Los tumbamos sobre una superficie firme e introducimos el termómetro 1 cm. en el ano
sujetando bien las piernas para que el niño no se mueva, y lo mantenemos aproximadamente 1 minuto o hasta
que suene el pito de toma de temperatura.
- Mayores de 3 años: Lo podemos colocar en la axila apretando bien el brazo hacia el tórax y lo dejamos unos
3 minutos o hasta que suene el pito de toma de temperatura.
(Recordar que en los termómetros digitales tenemos que apretar el botón de toma de temperatura antes de colocarlo
en contacto con el niño).
¿Cuándo se considera que un niño tiene fiebre?
La FIEBRE podemos clasificarla como:
- Leve: Hasta 38’5ºC
- Moderada: De 38’5 a 39’5ªC
- Severa: Mayor de 39’5ºC
En un niño se considera FIEBRE una temperatura en la axila superior a 37’5ºC y en el recto superior a 38’5ºC
¿Qué debemos hacer cuando nuestro hijo tiene fiebre?
En los niños mayores de 3 meses de edad se pueden dar medicamentos antitérmicos (para bajar la fiebre), cuando la
temperatura en la axila es mayor a 38ºC y en el recto mayor a 38’5ºC. Si la temperatura es menor a estos grados es
mejor no dar antitérmicos.
Uno de los antitérmicos más usados y seguros en los niños es el PARACETAMOL. La dosis de este medicamento
depende del peso del niño, pero se dosifica a 15 mg por kilo de peso en cada toma (cada 6 – 8 horas). El paracetamol
actúa rápidamente y es bien tolerado. Su efecto aparece al cabo de 1 hora de administrado y es máximo entre las 3 y 4
horas.
El IBUPROFENO es un antitérmico eficaz y también tiene efectos antiinflamatorios. Se dosifica entre 5 y 10 mg por kilo
y toma (cada 6-8 horas). Al igual que el paracetamol, su efecto aparece al cabo de 1 hora y es máximo entre las 3 y 4
horas. El Ibuprofeno no se debe dar en menores de 7 meses.
Estos medicamentos se administran por vía oral (por la boca), pero en ocasiones (en caso de vómitos frecuentes)
debemos administrarlos por vía rectal.
Además de los antitérmicos es útil aplicar estos sencillos consejos que aliviaran los síntomas de tu hijo:
- No abrigar al niño, al contrario es convenirte quitarle toda la ropa posible, y procurar que en la habitación no
haga excesivo calor (20ºC puede ser adecuado). Si el niño tiene escalofríos, se le puede tapar con ropa ligera.
Mantener la habitación bien ventilada pero sin corrientes de aire.
- Darle bastantes líquidos para evitar la deshidratación. El agua y los zumos son los más aconsejables.
Además ayudan al organismo a enfriarse. Nunca se les debe forzar a tomar líquidos, pero el mismo los pedirá.
Tampoco debemos forzarlo a comer si en niño no tiene apetito. Es normal que durante la enfermedad el niño no
tenga hambre.
- No obligar al niño a permanecer en la cama “inmóvil”. Seguro que se anima más si realiza alguna actividad
en la habitación o dentro de la casa, sobre todo cuando la fiebre ha bajado y el niño quiere hacer algo para
distraerse.
- Si la fiebre es alta, además de los medicamentos antitérmicos podemos usar MEDIOS FISICOS para
disminuir la temperatura en los primeros momentos: Es aconsejable bañar al niño con agua tibia (a unos 30ºC35ºC) durante 15-20 minutos. El niño debe estar cómodo en el baño, preferiblemente sentado, mojándole con
una esponja distintas partes de su cuerpo y si rechaza el baño, debemos sacarlo. El baño debe ser una
experiencia agradable, si el niño tiene mal estado general, sensación de frío o de mucho calor no es
aconsejable.
- La aplicación de paños de agua fría no es tan eficaz como el baño.
- NO APLICAR ALCOHOL NI COLONIAS para bajar la temperatura.
¿Cuándo debo preocuparme? ¿Llevo al niño al medico inmediatamente?
Nuestra primera reacción ante la fiebre del niño suele ser de alarma y preocupación, sentimos la necesidad de que el
pediatra nos tranquilice, que ponga un tratamiento al niño o que nos diga que pronto pasará.
Sin embargo, debemos estar tranquilos y primero observar y tener en cuenta estos aspectos:
- Si el niño, a pesar de la fiebre, está contento, juega y no ha perdido el apetito, es muy probable que no se
trate de nada grave y no seria necesario acudir a la consulta. Podemos esperar al día siguiente, mientras
tanto aplicar las medidas antes señaladas.
- Si la fiebre es muy alta (más de 39ºC) o se trata de un bebé menor de 3 meses es conveniente llevarlo al
pediatra.
- Cuando la fiebre dure más de 48-72 horas o cuando vaya acompañada de otras manifestaciones como mal
color, confusión mental, dolor de nuca, molestias al orinar, dolor abdominal, vómitos que no ceden, irritabilidad o
convulsiones, es necesario consultar con el pediatra.
- Si la fiebre es mayor de 40ºC, el niño presenta vómitos intensos, respiración dificultosa o tiene además
alguna enfermedad de corazón, riñón o diabetes debe acudir lo antes posible a un centro medico
- Siempre que el niño tenga mal estado general, independientemente del tiempo de evolución de la fiebre, es
necesario acudir al centro medico.
- También acudiremos al medico si la fiebre es difícil de controlar con antitérmicos y medios físicos.
Mª Carmen Montagud Carda /Guillermo Juan Porcar/ Maite López Leibar. C. S. Vall d’Alba y Benlloch (CS). Actualización: 01.04.2013