Lic. Sanjuana Lanuza Flores. Nutriologa y Educador

Lic. Sanjuana Lanuza Flores. Nutriologa y Educador Físico. Enero 2014 .
TALLER DE HERRAMIENTAS PARA IDENTIFICAR RIESGOS NUTRICIOS Y ACTIVIDAD FÍSICA
La evaluación de riesgo fue creada con el objeto de proporcionar una atención nutricia
oportuna y de calidad al individuo, representa un medio rápido, confiable y de bajo costo
para la identificación rutinaria de pacientes que tienen uno o más indicadores de la mala
nutrición. Sus características generales son, que sea:
-
-
De fácil aplicación
Eficiente.
Rápida. Confiable.
De bajo costo.
Que no implique riesgos para la persona.
Con niveles adecuados de sensibilidad (habilidad de un indicador para identificar
individuos en riesgo) y especificidad (habilidad del indicador para identificar
aquellos que no están en riesgo).
Con valor predictivo.
Y que pueda ser realizada por cualquier miembro competente del equipo de
trabajo (no necesariamente el nutriólogo).
INTRUMENTO DE EVALUACIÓN DE RIESGO – MUST.
Elemento de evaluación
IMC
>20 (>30 obesidad)
18.5 a 20
<18.5
Pérdida de peso sin causa aparente durante los últimos 3 a 6 meses
<5%
5 a 10%
>10%
Enfermedad y ayuno
Si el paciente presenta alguna enfermedad y está o estará en ayunos
prolongados o se le indicó nada por vía oral por más de 5 días.
Sumatoria de los puntos para la interpretación de presencia de riesgo
Puntos
0
1
2 o más
Puntuación
0
1
2
1
2
3
2
Riesgo
Bajo
Medio
Alto
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Masa Corporal total en niños y adolescentes
Se necesita medir:
-
Peso/edad.
Peso/talla.
Talla/edad.
Índice de masa corporal (peso/talla²)
Circunferencia cefálica/edad.
Circunferencia de brazo/edad.
Masa corporal total en adultos.
Se deben realizar las siguientes medidas antropométricas:
ÍNDICE
PESO
ESTATURA
PESO ALTO
C. MUÑECA
COMPLEXIÓN
C. CINTURA
C. ABDOMEN
C. CADERA
ÍNDICE CC
IMC
CLASIF. IMC
%GRASA
Kg GRASA
%AGUA
FECHA
FECHA
FECHA
FECHA
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IMC (kg/m²) = peso de kilogramo/ (estatura en metros)²
Complexión de acuerdo a la muñeca.
R=
Estatura en centímetros
Circunferencia de la muñeca en centímetros
COMPLEXIÓN
PEQUEÑA
MEDIANA
GRANDE
MUJER
> 10.9
9.9 – 10.9
< 9.9
VARÓN
> 10.4
9.6 – 10.4
< 9.6
PESO IDEAL O PROMEDIO
PI en kg para hombres = Estatura en cm / 2 +,- 7
PI en kg para mujeres = Estatura en cm / 2 +,- 5
Lic. Sanjuana Lanuza Flores. Nutriologa y Educador Físico. Enero 2014 .
Para obtener y evaluar el ICC se aplica la siguiente fórmula:
ICC = Circunferencia de la cintura (cm)
Circunferencia de la cadera (cm)
Distribución de la grasa por ICC
Mujer
Androide
> 0.8
Ginecoide
< 0.8
Varón
> 1.0
< 1.0
Para evaluar el perímetro abdominal en el adulto, se consideran indicadores de riesgo los
siguientes datos:
Sexo
Masculino
Femenino
Medición de riesgo incrementado
(cm)
> 94
> 80
Medición de riesgo sustancialmente
incrementado (cm)
> 102
> 88
Gasto energético total
Harris y Benedict
Mujeres 655.1 + 9.56(peso kg) + 1.85(estatura cm) - 4.68(edad) x 1.3
Hombres 66.5 + 13.75(peso kg) + 5.08(estatura cm) – 6.78(edad) x 1.3