Anexo 10 Intructivo de analisis de indicadores
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PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 1 de 149 Versión: 02 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD CONTENIDO 1. OBJETIVO .............................................................................................................................................. 4 2. ALCANCE .............................................................................................................................................. 4 3. RESPONSABILIDAD ............................................................................................................................. 4 4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS ..................................................................................................... 4 4.1 CLASIFICACIÓN DE LOS INDICADORES ........................................................................................... 4 4.1.1 De acuerdo al momento de su aplicación ...................................................................................... 5 4.1.2 De acuerdo al aspecto evaluado ................................................................................................... 5 4.2 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ............................................................................................................... 5 4.3 EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA (EISP) ........................................................................ 6 4.4 FICHAS TÉCNICAS ............................................................................................................................... 8 4.5 TIPOS DE MEDIDAS ............................................................................................................................. 8 4.6 GRÁFICOS DE ACUERDO AL TIPO DE VARIABLES ANALIZADAS ................................................ 9 4.6.1 Una sola variable cuantitativa a nivel de medición de razón o intervalo ....................................... 9 4.6.2 Una sola variable cualitativa con nivel de medición nominal u ordinal .......................................... 9 4.6.3 Dos variables cualitativas medidas a nivel nominal u ordinal ........................................................ 9 4.6.4 Dos variables cuantitativas medidas a nivel de razón o de intervalo .......................................... 10 5. CONDICIONES GENERALES: NO APLICA ....................................................................................... 10 6. MATERIALES Y REACTIVOS: NO APLICA ....................................................................................... 10 7. EQUIPOS: NO APLICA ....................................................................................................................... 10 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8. MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 2 de 149 Versión: 02 DESCRIPCIÓN DE INDICADORES .................................................................................................... 10 8.1 FICHAS TÉCNICAS INDICADORES PROCESO DE NOTIFICACIÓN .............................................. 10 8.1.1 Indicadores de cumplimiento .................................................................................................. 10 8.1.2 Indicadores de oportunidad .............................................................................................. 15 8.1.3 Otros indicadores para la evaluación del proceso de notificación ............................................... 19 8.2 INDICADORES GENERALES ............................................................................................................. 21 8.2.1 Fichas técnicas generales indicadores de persona ..................................................................... 21 8.2.2 Fichas técnicas indicadores de tiempo y lugar ............................................................................ 22 8.2.3 Fichas técnicas generales indicadores de resultado ................................................................... 25 8.2.4 Fichas técnicas generales indicadores de proceso ..................................................................... 30 8.3 INDICADORES DE EVENTOS INMUNOPREVENIBLES ................................................................... 33 8.3.1 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA) ...................... 34 8.3.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia integrada de sarampión y rubéola ...................... 38 Calcular: ................................................................................................................................................ 38 8.3.3 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de síndrome de rubéola congénita ..................... 41 8.3.4 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tétanos accidental.......................................... 43 8.3.5 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tétanos Neonatal ........................................... 45 8.3.6 Fichas técnicas indicadores ESAVI (evento supuestamente atribuido a vacunación o inmunización) ............................................................................................................................................ 46 8.3.7 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de difteria ............................................................... 49 8.3.8 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de Meningitis .......................................................... 50 8.3.9 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de tos ferina ........................................................... 52 8.3.10 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de parotiditis....................................................... 54 8.3.11 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de varicela.......................................................... 55 8.3.12 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de IRA ................................................................ 55 8.3.13 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de EDA ............................................................... 57 8.3.14 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de Rotavirus ....................................................... 58 8.4 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE MICOBACTERIAS ........................................................ 61 8.4.1 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tuberculosis (TB) ............................................... 61 8.4.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tuberculosis farmacorresistente (TB-FR) .......... 71 8.4.3 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de lepra ...................................................................... 81 8.5 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL .............. 90 8.5.1 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de VIH/SIDA ........................................................... 90 8.5.2 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Sífilis .................................................................. 93 8.5.3 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Hepatitis B ......................................................... 95 8.6 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) .............................................................................................................................................. 97 8.6.1 Infecciones Asociadas a dispositivo UCI ......................................................................................... 97 8.6.2 Resistencia Bacteriana en al ámbito hospitalario ............................................................................ 99 8.6.3 Consumo de antibióticos en el ámbito hospitalario ....................................................................... 101 8.7 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS ................................. 102 8.7.1 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Accidente ofídico ..................................... 102 8.7.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Leptospirosis ........................................... 104 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 3 de 149 Versión: 02 8.7.3 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia. ........................................................................................................................ 106 8.7.4 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Rabia humana y rabia animal ................. 109 8.8 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE RIESGO AMBIENTAL ........................ 112 8.8.1 Fichas técnicas indicadores vigilancia de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) .... 112 8.8.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de fiebre tifoidea y paratifoidea .................... 115 8.8.3 Indicadores para la vigilancia de Hepatitis A ......................................................................... 115 8.8.4 Indicadores para la vigilancia de Cólera................................................................................ 117 8.8.5 Indicadores para la Vigilancia de Intoxicaciones por Sustancias Químicas ......................... 117 8.9 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE LOS EVENTOS DE ENFERMEDADES CRÓNICAS . 120 8.9.1 Fichas técnicas de indicadores de leucemia aguda pediátrica ................................................. 120 8.9.2 Fichas técnicas de indicadores de hipotiroidismo congénito .................................................... 121 8.9.3 Fichas técnicas de indicadores de Anomalías congénitas ........................................................ 122 8.9.4 Fichas técnicas de indicadores de violencia ............................................................................. 122 8.9.5 Fichas técnicas de indicadores de lesiones por pólvora ........................................................... 122 8.9.6 Fichas técnicas de indicadores de centinela de exposición al flúor .......................................... 122 8.10 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE MATERNIDAD SEGURA ....................................... 125 8.10.1 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad materna .......................................................... 125 8.10.2 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad perinatal ................................................... 128 8.10.3 Fichas técnicas de indicadores de morbilidad materna extrema ...................................... 130 8.10.4 Fichas técnicas de indicadores de vigilancia nutricional ................................................... 131 8.10.4.1 Fichas técnicas de indicadores de bajo peso al nacer a término ..................................... 131 8.10.4.2 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad por y asociada a desnutrición en menores de cinco años. .......................................................................................................................................... 133 8.10.4.3 Fichas técnicas de indicadores de vigilancia nutricional centinela de la gestante ........... 135 8.11 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES ................................................................................................................................................. 136 8.11.1 Fichas técnicas indicadores de Malaria ............................................................................ 136 8.11.2 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de dengue ................................................ 138 8.11.3 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Fiebre amarilla ......................................... 141 8.11.4 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Leishmaniasis ..................................... 143 8.11.5 Fichas técnicas indicadores de Enfermedad de Chagas .................................................. 145 9. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ........................................................................................................ 148 10. CONTROL DE CAMBIOS .............................................................................................................. 149 FECHA APROBACION ................................................................................................................. 149 11. ANEXOS ........................................................................................................................................ 149 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 4 de 149 Versión: 02 1. OBJETIVO Presentar herramientas básicas por evento que faciliten el análisis de la información relacionada con vigilancia en salud pública, para la toma de decisiones por parte de los grupos de trabajo en el nivel nacional y territorial. 2. ALCANCE Este documento servirá de referencia a los grupos de la subdirección de vigilancia en salud pública, para el análisis de los eventos y evaluación de la gestión de las entidades territoriales en cuanto a los lineamientos generales establecidos para el funcionamiento del subsistema de información Sivigila, de igual forma aportará a las entidades territoriales herramientas básicas para el monitoreo de su subsistema de información y el comportamiento de los eventos. 3. RESPONSABILIDAD Subdirector Vigilancia y Control en Salud Pública: proporcionar las herramientas necesarias para el desarrollo de las actividades relacionadas con la construcción del manual de indicadores. Equipo Asis: Apoyar la construcción de las fichas de los indicadores de la subdirección de vigilancia y control en salud pública cuando se requiera, realizar consolidación y divulgación de los mismos. Referente de evento: Elaborar las fichas de los indicadores, calcularlos y diligenciar los insumos para el tablero de indicadores. 4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos (especialmente sucesos biodemográficos) para así, poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas. La OMS los ha definido como "variables que sirven para medir los cambios. Los indicadores en salud permiten establecer el impacto de las estrategias implementadas, la evolución de los eventos de vigilancia en el tiempo y la relación con sus determinantes. 4.1 CLASIFICACIÓN DE LOS INDICADORES Los indicadores pueden clasificarse en dos grupos, de acuerdo al momento de su aplicación y al nivel evaluado. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 4.1.1 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 5 de 149 Versión: 02 De acuerdo al momento de su aplicación Indicadores de estructura: Son la base de la planeación. Se refiere a los indicadores ya estandarizados, de uso común, cuyos análisis involucran series de tiempo. Indicadores de coyuntura: Se refieren a las mediciones situacionales que por políticas, planes y metas sean propuestos por entidades gubernamentales, para diferentes fines, entre ellos el seguimiento y evaluación a actividades específicas de un plan de desarrollo con el sello del programa y las políticas que proponga y realice el gobierno de turno. Indicadores de referencia: Se refieren al entorno demográfico y socioeconómico general (indicadores de población, macroeconómicos, sociales...). 4.1.2 De acuerdo al aspecto evaluado Indicadores de proceso: Permiten evaluar la gestión realizada por la entidad territorial entorno a la vigilancia en salud pública. Se refieren a las actividades realizadas para alcanzar determinado resultado. Indicadores de resultado: Permiten medir los efectos inmediatos o a corto plazo generados por los productos de una política, programa o proyecto, sobre la población directamente afectada. Indicadores de impacto: Se refieren al resultado final, producto de las acciones realizadas, permite medir los efectos a mediano y largo plazo, generados por una política, programa o proyecto, sobre la población en general. Los efectos medidos son aquellos directamente atribuibles a dicha política, programa o proyecto específico. Incluye efectos positivos y negativos, producidos directa o indirectamente por una intervención, sean estos intencionales o no. 4.2 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Para realizar las acciones de vigilancia epidemiológica, se requiere agrupar los padecimientos o eventos epidemiológicos alrededor de un período de tiempo determinado. Este período es generalmente de una semana y se le conoce como semana epidemiológica; a su vez, a la división de los 365 días del año en semanas epidemiológicas, se le conoce como calendario epidemiológico, el cual es un instrumento de estandarización de la variable tiempo para los fines de la vigilancia epidemiológica. La importancia de la división y sobre todo de la utilización de las semanas epidemiológicas, radica en que permite la comparación de eventos epidemiológicos sucedidos en determinado año o período dentro de un año, con los de años previos. Facilita asimismo, la comparación entre países, dado que se trata de una metodología epidemiológica adoptada oficialmente en el ámbito internacional. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 6 de 149 Versión: 02 Las semanas epidemiológicas inician en domingo y terminan en sábado. La semana epidemiológica en la que se agrupa un evento depende del carácter agudo o crónico del mismo, dado que en algunos se toma la fecha de inicio de síntomas, erupción, o en el caso de PFA de inicio de la parálisis, para las muertes la fecha de la defunción y en algunos eventos crónicos se toma como base la fecha de confirmación por el laboratorio cuando este sea el caso. (5) 4.3 EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA (EISP) Estos eventos se encuentran citados a de acuerdo con la distribución de los mismos en los diferentes grupos funcionales de la subdirección de vigilancia y control en salud pública del instituto nacional de salud. Inmunoprevenibles Parálisis flácida aguda (Polio en erradicación) Sarampión (Eliminación) Rubeola (Eliminación) Rubeola congénita (Eliminación) Tétanos neonatal (Eliminación) Tétanos accidental Difteria Meningitis bacteriana aguda Tos ferina Parotiditis Evento supuestamente atribuido a la vacunación Varicela IRA EDA EDA por Rotavirus Micobacterias Tuberculosis Tuberculosis farmacorresistente (TBC-FR) Lepra Infecciones de transmisión sexual VIH/ Sida Hepatitis B Sífilis congénita Sífilis gestacional Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 7 de 149 Infecciones Asociadas a dispositivo Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) Resistencia Bacteriana en el ámbito hospitalario Consumo de antibióticos en el ámbito hospitalario Zoonosis Accidente ofídico Leptospirosis Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Rabia humana y rabia animal Factores de riesgo ambiental Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) Fiebre tifoidea y paratifoidea Hepatitis A Cólera Intoxicaciones por sustancias químicas Enfermedades crónicas Leucemia aguda pediátrica Hipotiroidismo congénito Anomalías congénitas Violencia Lesiones por pólvora Exposición al flúor Maternidad segura - Mortalidad Materna - Mortalidad Perinatal - Morbilidad materna extrema Vigilancia nutricional - Bajo peso al nacer a término - Mortalidad por y asociada a desnutrición en menores de cinco años - Vigilancia nutricional centinela de la gestante Enfermedades transmitidas por vectores Malaria Dengue Fiebre amarilla Leishmaniasis Enfermedad de Chagas Versión: 02 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 8 de 149 Versión: 02 4.4 FICHAS TÉCNICAS Las fichas técnicas o metadatos de los indicadores son instrumentos que permiten a los usuarios optimizar el uso y aprovechamiento de la información disponible (6). Presentan de manera estándar su definición, propósito, construcción, fuentes de información, metas y nivel de aplicación, estableciendo para todos los usuarios un lenguaje común para su procesamiento. A la hora de realizar la construcción y establecer comparaciones entre entidades territoriales, o por períodos, es importante tener claridad en su definición operacional, las fuentes a utilizar y la calidad y cobertura de los datos para cada uno de los escenarios en estudio. Las fichas técnicas contienen los siguientes componentes: Definición: Significado del indicador. Periodicidad: Frecuencia del cálculo. Propósito: Que se busca evaluar, para que se construye el indicadorDefinición operacional: Variables utilizadas para su construcción, datos del numerador y denominador. Constante: Coeficiente de multiplicación, 100, 1000, 100000... Fuente de información: De donde se obtienen los datos para construir el indicador. Interpretación: Que quiere decir el resultado, lectura del resultado del indicador. Nivel: Para quienes aplica el indicador, ámbito de aplicación: Municipio, UPGD, departamento o nación. Meta: Cuál es el valor ideal del indicador en cada nivel de aplicación. Aclaraciones: aspectos a tener en cuenta para la búsqueda de la fuente de los datos y en general para la construcción del indicador. 4.5 TIPOS DE MEDIDAS Tasa: Expresa la dinámica de un suceso en una población a lo largo del tiempo. Las tasas tienen dos características que las diferencian, el tiempo y un multiplicador, generalmente en base diez (1000, 10000 ó 100000) llamado base; se calcula para un determinado período de tiempo que debe incluirse al referirse a la tasa y para un determinado grupo poblacional. Proporción: Es el número de observaciones específicas de un grupo, dividido por el número total de observaciones en el grupo, donde los datos del numerador están incluidos en el denominador. Los porcentajes son las proporciones más frecuentemente usadas. Razón: Es el número de observaciones de un grupo con determinada característica, dividido por el número de observaciones de un grupo sin esa característica, en donde los datos del numerador no están contenidos en el denominador. Las razones explican la relación aritmética entre dos eventos de una misma población, o el mismo evento en dos poblaciones diferentes. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 9 de 149 Versión: 02 4.6 GRÁFICOS DE ACUERDO AL TIPO DE VARIABLES ANALIZADAS 4.6.1 Una sola variable cuantitativa a nivel de medición de razón o intervalo Histograma de frecuencias: Es aplicable cuando la variable objeto de estudio es cuantitativa y está dada en intervalos de clase. Es útil además cuando interesa analizar el comportamiento del fenómeno en similitud con la curva normal de Gauss. Polígono de frecuencias: Permite comparar dos o más conjuntos de datos independientes graficando los polígonos respectivos sobre los mismos ejes. Polígono de frecuencias acumuladas u ojivas: Cuando los datos son continuos, la gráfica tiene una forma típica y más o menos definida, llamada comúnmente curva u ojiva. Esta curva se construye tomando sobre los límites de los intervalos, alturas iguales a las de las frecuencias acumuladas hasta dichos límites y uniendo los puntos con una línea poligonal continua. Cuando los datos son discretos, la gráfica tiene una forma escalonada y los saltos ocurren en los puntos donde la característica asume sus respectivos valores, cada salto es igual a la frecuencia en dicho punto. 4.6.2 Una sola variable cualitativa con nivel de medición nominal u ordinal Barras simples: Muestran el comportamiento de los valores de una sola variable. Se representan mediante barras verticales de igual amplitud para cada categoría y con alturas equivalentes al número de miembros o al porcentaje en cada categoría. Gráfico circular o de sectores o pastel: Sectores de un círculo con áreas proporcionales a las frecuencias de clase, utilizados para presentar datos en clase nominales. 4.6.3 Dos variables cualitativas medidas a nivel nominal u ordinal Barras compuestas: Representa el comportamiento de dos o más variables o de la misma variable en tipo o lugares diversos. Gráfico de áreas: Sirve para mostrar el comportamiento de dos o más variables cualitativas tomando como patrón de comparación el hecho que las categorías de cada una de las variables, las ubicadas en el eje X, representan el 100% Barras de componentes: Comparar partes de una variables entre si y partes con el total. También se utiliza para comparar barras que tienen formas diferentes. Barras horizontal dirigido: Utiliza barras horizontales en lugares de verticales. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 4.6.4 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 10 de 149 Versión: 02 Dos variables cuantitativas medidas a nivel de razón o de intervalo Gráfico de líneas: Utilizado cuando el fenómeno es analizado en función del tiempo y se pretende mostrar las variaciones Gráfico de relación de variables o de nube de puntos: Su uso es apropiado cuando se trata de establecer si existe correlación entre dos variables y su sentido, directa o inversa. (Eje x variables independiente, eje y variable dependiente) Gráfico de tendencias: Utilizado básicamente cuando se trata de ajustar un conjunto de datos a un modelo teórico para fines predictivos Curva de frecuencias o histograma: Sugiere el uso de una curva suave como una representación idealizada de la distribución de la población. 5. CONDICIONES GENERALES: NO APLICA 6. MATERIALES Y REACTIVOS: NO APLICA 7. EQUIPOS: NO APLICA 8. DESCRIPCIÓN DE INDICADORES 8.1 FICHAS TÉCNICAS INDICADORES PROCESO DE NOTIFICACIÓN Con el fin de evaluar la gestión realizada por las entidades territoriales en el sistema de vigilancia en salud pública, se definen indicadores de cumplimiento y oportunidad. 8.1.1 Indicadores de cumplimiento Tomando como base el decreto 3518 de 2006 se define la notificación obligatoria como: La notificación de aquellos eventos de reporte obligatorio definidos en los modelos y protocolos de vigilancia, dentro de los términos de estructura de datos, responsabilidad, clasificación, periodicidad (semanal o inmediata) y destino señalados en los mismos y observando los estándares de calidad, y veracidad de la información notificada. Para efectos de evaluación del sistema se tendrá en cuenta la notificación ya sea positiva o negativa de la ocurrencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para todas las semanas epidemiológicas. Se considera incumplimiento la ausencia de cualquier tipo de reporte (silencio epidemiológico). Para evaluación del cumplimiento se definen cuatro grupos de indicadores: Cumplimiento en la entrega del reporte semanal, cumplimiento acumulado de la notificación, cumplimiento en el ajuste de casos, cumplimiento en envío de muestras de laboratorio. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 11 de 149 Versión: 02 Cumplimiento de la entrega del reporte semanal Corresponde al seguimiento a las entidades territorial de forma semanal, de la entrega del reporte de notificación los días miércoles hasta las 5 pm, a través del Sivigila, o los jueves en el mismo horario si el lunes de esa semana es festivo. Semanal Identificar entidades territoriales en silencio epidemiológico. Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Identificar entidades con bajo cumplimiento e implementar estrategias de seguimiento y mejoramiento. Nivel Nacional Numerador: UND que enviaron reporte en la semana los días establecidos Denominador: 36 entidades territoriales Nivel Departamental Numerador: Número de semanas en las cuales la UND cumplió en la notificación semanal Denominador: Semanas epidemiológicas en estudio. Numerador: UNM que cumplieron con la notificación semanal los días establecidos Denominador: Número de UNM del departamento Nivel Municipal Numerador: UPGD que cumplieron con la notificación semana los días establecidos Denominador: Número de UPGD del departamento Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 100 Registro de recepción de reportes por entidad territorial Archivos planos recibidos, en los cuales se determina a que UND pertenece y las UNM y UPGD que contiene. El ___ % de las UND cumplieron semanalmente en la notificación al Sivigila El ___% de las UNM realizaron algún tipo de notificación al Sivigila en la semana___. El___ % de las UPGD realizaron algún tipo de notificación al Sivigila en la semana ___. Nacional, departamental, municipal. 100 % Se tiene en cuenta que la entidad territorial envíe cualquier tipo de reporte de forma semanal, independientemente de si este corresponde o no a la semana inmediatamente anterior, o si es positiva o negativa. El análisis del cumplimiento de las UPGD y UNM, debe ser realizado por cada departamento y/o distrito debido a que son ellos quienes conocen con certeza la fecha de llegada de la notificación individual, en el INS solo se tiene conocimiento de que efectivamente llegaron sin importar el día. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 12 de 149 Versión: 02 Cumplimiento acumulado de la notificación Se considera cumplimiento acumulado, la notificación positiva o negativa de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública en la semana epidemiológica de estudio. • En el ámbito nacional se evalúan los departamentos que realizan la notificación, en la semana epidemiológica, sobre las 36 entidades territoriales. • En el ámbito departamental se evalúa así: Número de semanas epidemiológicas en las cuales la UND notificó, de las semanas en estudio. Número de unidades notificadoras municipales que realizan el reporte descrito, en la semana epidemiológica, sobre el total de municipios de la entidad territorial evaluada. En el ámbito municipal y distrital, se evalúa como el número de unidades primarias generadoras de datos (UPGD) que realizan el reporte descrito, en la semana epidemiológica, sobre el total de UPGD caracterizadas y activas para esa entidad territorial. Semanal Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Identificar sitios con baja notificación e implementar estrategias de seguimiento y mejoramiento. Identificar entidades territoriales, municipios y UPGD en silencio epidemiológico. Nivel Nacional Según Departamentos • Numerador: Número de entidades territoriales que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de entidades territoriales (36). • Numerador: Número de semanas epidemiológicas para las cuales la UND realizó el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública. Denominador: Número de semanas epidemiológicas en estudio. Según Municipios Numerador: Número de unidades notificadoras municipales que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de municipios del país (1122). Según UPGD Nacional Numerador: Número de UPGD que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de UPGD caracterizadas en el país. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 13 de 149 Versión: 02 Departamental Numerador: Número de unidades notificadoras municipales que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de municipios de la entidad territorial evaluada. Municipal Numerador: Número de UPGD de la entidad territorial evaluada que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de UPGD caracterizadas de la entidad territorial evaluada. Coeficiente de multiplicación 100 Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad Fuente de información territorial, Sivigila INS. Número de municipios por departamento fuente DANE. Sivigila. Del total de unidades notificadoras del departamento __, el _____ % notificó la presencia o no de por lo menos un evento objeto de vigilancia en Interpretación del resultado salud pública para la semana epidemiológica ___. Nota: la interpretación depende del nivel para el cual se realiza el análisis. Nacional, departamental, municipal y por UPGD. Nivel UPGD: 80%; UNM: 90%; Nacional: 100% Meta Se tienen en cuenta la notificación positiva o negativa de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana de estudio, independientemente de si esta se realiza de forma oportuna o no. Aclaraciones Incluyen ajustes a semanas anteriores. Este indicador es variable dependiendo de la fecha en la cual es calculado, debido a que las UPGD, UNM y UND reportan constantemente eventos de semanas anteriores lo cual cambia el acumulado de esa semana. Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Cumplimiento en el ajuste de casos Para los eventos que son notificados al Sivigila como probables o sospechosos, se debe definir su clasificación final, posteriormente a la investigación realizada por la entidad territorial notificadora. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Reducir a cero el número de casos probables o sospechosos de los diferentes eventos y establecer datos reales sobre la incidencia y prevalencia de los mismos en los territorios nacionales. Identificar sitios con alto número de casos sin ajustar y establecer medidas de mejoramiento. Nacional Numerador: Número de casos ajustados del evento PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 14 de 149 Versión: 02 Denominador: Total casos notificados del evento Departamental y distrital Indicador 1: Numerador: Número de casos ajustados por la entidad territorial ___. Denominador: Total eventos notificados por la entidad territorial cuyo tipo de caso inicial sea sospechoso o probable Indicador 2: Numerador: Número de casos ajustados del evento __. Denominador: Total casos notificados del evento ___. 100 Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad territorial, Sivigila INS. Del total de casos del evento ___ notificados por la entidad territorial___, el ___% han sido ajustados en el subsistema de información. Nacional, departamental, según evento. 100°% Se tiene en cuenta el ajuste final a los casos independientemente del momento en el cual se realicen. Aplica para los casos notificados cuya clasificación inicial sea sospechoso o probable Cumplimiento en el envío de muestras de laboratorio Evaluación del envío de muestras para los eventos que requieren confirmación por laboratorio*. Por periodo epidemiológico, trimestral. Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Reducir a cero el número de casos probables o sospechosos de los diferentes eventos y establecer datos reales sobre la incidencia y prevalencia de los mismos en los territorios nacionales. Numerador: Número de casos notificados con muestra de laboratorio Denominador: Total eventos notificados por la entidad territorial cuyo tipo de caso inicial sea sospechoso o probable, requieren confirmación por laboratorio. 100 Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad territorial, Sivigila INS. Del total de casos que requieren confirmación por laboratorio, la entidad territorial envió muestra para el ____ % Del total de casos del evento ___ notificados por la entidad territorial ___, para el___% se procesó muestra de laboratorio Nacional, departamental, según evento. 100% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 15 de 149 Versión: 02 Se tiene en cuenta el ajuste final a los casos independientemente del momento en el cual se realicen *Chagas, dengue, dengue grave, diabetes mellitus tipo 1, difteria, encefalitis del Nilo occidental en humanos, encefalitis equina del oeste en humanos, encefalitis equina venezolana en humanos, enfermedades de origen priónico, fiebre amarilla, hepatitis B, hipotiroidismo congénito, IRA, EDA por rotavirus, insuficiencia renal crónica, leishmaniasis, leptospirosis, leucemia aguda pediátrica, malaria, meningitis, PFA, peste, rabia humana, rabia animal , rubéola, sarampión, tétanos neonatal, tétanos accidental, sífilis gestacional, VIH, tos ferina. 8.1.2 Indicadores de oportunidad La oportunidad está definida como la notificación de la ocurrencia o no de eventos objeto de vigilancia en salud pública, dentro de los tiempos establecidos en los protocolos de vigilancia. Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Oportunidad en la notificación semanal Se refiere a la notificación individual de los eventos objeto de vigilancia en salud pública rutinaria, los días miércoles hasta las 5 pm., a través del Sivigila, o los jueves en el mismo horario si el lunes de esa semana es festivo. Teniendo en cuenta que el reporte debe corresponder a los casos captados en la semana inmediatamente anterior a la notificación. Por ejemplo. Un paciente asiste a una UPGD y es diagnosticado con dengue clásico en la consulta el día 23/01/2009, la ficha se diligencia e ingresa al software Sivigila al día siguiente y se genera el archivo plano de esa semana, el cual es notificado el lunes de la semana siguiente a la UNM, este su vez a la UND y por último llega el miércoles antes de las 5 pm al INS. Semanal Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Identificar sitios con bajo cumplimiento oportuno e implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Nacional Según Departamentos Numerador: Número de entidades territoriales que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica inmediatamente anterior al reporte Denominador: Total entidades territoriales (36). Según Municipios Numerador: Número de unidades notificadoras municipales que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública para la semana epidemiológica Inmediatamente anterior al reporte Denominador: Total de municipios del país (1122). PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 16 de 149 Versión: 02 Según UPGD Numerador: Número de UPGD que realizan el reporte negativo o positivo de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública semana epidemiológica inmediatamente anterior al reporte Denominador: Total de UPGD caracterizadas de la entidad territorial evaluada. 100 Reporte por semana epidemiológica según entidad territorial. Sivigila INS. Número de municipios por departamento fuente DANE. Del total de UND / UNM / UPG de la entidad territorial __, el __ % notificó la presencia o no de por lo menos un evento objeto de vigilancia en salud pública en la semana correspondiente. Del total de UPGD de la entidad territorial __, el __ % notificó la presencia o no de casos probables de (evento). Nacional, departamental 100% Se tienen en cuenta la notificación positiva o negativa de la presencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública en la semana de estudio, que se realicen el día miércoles de la semana siguiente en la cual fueron captados. Oportunidad en la notificación por evento Se realizará el seguimiento por eventos de acuerdo a los tiempos establecidos en los protocolos. Mide el promedio de días comprendidos entre la consulta y la notificación del caso al Sivigila. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Identificar sitios con notificación inoportuna y establecer estrategias de mejoramiento y seguimiento Evaluar la gestión de las instituciones en relación a la vigilancia en salud pública. Evaluar la aplicación de lineamientos Nacional de vigilancia en salud pública Numerador: ∑ (Fecha de notificación- fecha de consulta) Denominador: Total eventos notificados Nota: el indicador aplica por grupo de eventos No aplica Reporte por semana epidemiológica según entidad territorial. Sivigila INS, variables fecha de consulta y fecha de notificación de datos básicos por evento. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 17 de 149 Versión: 02 La entidad territorial reportó al Sivigila la ocurrencia de eventos objeto de vigilancia en salud pública en promedio a los ___días después de haber sido captados. Nacional, departamental y municipal 1 día para eventos en eliminación, erradicación y control internacional y 8 días para el resto de eventos. Los eventos de notificación inmediata se recibenvía fax, sin embargo la notificación y envío al Sivigila debe realizarse en el consolidado semanal de acuerdo a protocolos. Se realiza la sumatoria del resultado de la diferencia de los días comprendidos entre la consulta del paciente y la notificación del evento, sobre el total de eventos notificados. Es importante aclarar que la meta varía de acuerdo al evento analizado. Oportunidad en el ajuste de casos Los eventos que son notificados al Sivigila como probables o sospechosos, deben ser investigados para definir su clasificación y ser ajustados al sistema dentro de las 4 semanas siguientes a su notificación. La aplicación del indicador debe ser por evento. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Reducir a cero el número de casos probables o sospechosos de los diferentes eventos y establecer datos reales sobre la clasificación final (ocurrencia) de los mismos en los territorios nacionales. Identificar respuestas tardías ante la presencia de casos objeto de vigilancia en salud pública y establecer medidas de mejoramiento. Indicador 1. Numerador: ∑(Fecha de ajuste- fecha de notificación) Denominador: Total casos del evento notificados por la entidad territorial Indicador 2. Seleccionar los eventos con valor 1 o 2 en la variable tipo de caso, para estos: Numerador: ∑ (fecha actual- fecha de notificación) Denominador: total de casos del evento notificados por la entidad territorial que se encuentran en el sistema como probables o sospechosos según la definición de caso No aplica Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad territorial, Sivigila INS. Variables fecha de ajuste y fecha de notificación en datos básicos. Los casos del evento ______ notificados por la entidad territorial ___, PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 18 de 149 Versión: 02 en promedio han sido ajustados a los ___ días Los casos pendientes por ajustar en el sistema o definir su clasificación final, tienen en promedio___ días en este estado. (Se considera incumplimiento superar 30 días sin ajuste final). Nacional, departamental, según evento. 28-30 días El indicador debe ser evaluado por evento, se tiene en cuenta el cambio de estado en la variable tipo de caso. Oportunidad en el envío de muestras de laboratorio Medición del tiempo transcurrido entre la notificación del caso, la recolección y envío de las muestras correspondientes al INS para la confirmación o ajuste del caso. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Reducir a cero el número de casos probables o sospechosos de los diferentes eventos y establecer datos reales sobre la clasificación final (ocurrencia) de los mismos en los territorios nacionales. Identificar respuestas tardías ante la presencia de casos objeto de vigilancia en salud pública y establecer medidas de mejoramiento. Indicador 1 Numerador: ∑(Fecha de toma de muestra - fecha de recepción) Denominador: Total eventos notificados por la entidad territorial cuyo tipo de caso inicial sea sospechoso o probable (requiera confirmación por laboratorio). Indicador 2 Numerador: ∑ (Fecha de recepción de la muestra - fecha de toma de la muestra) Denominador: Total muestras enviadas por la entidad territorial. No aplica Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad territorial, Sivigila INS. Para los casos del evento__notificados por la entidad territorial ___, se han tomado muestras en promedio a los__días siguientes a su notificación. En promedio la entidad territorial ________ ha realizado la toma de muestras para el evento ___ a los _______ días. Nacional, departamental, según evento De acuerdo al evento (especifico según protocolo) El indicador debe ser evaluado por evento. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.1.3 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 19 de 149 Versión: 02 Oportunidad en el acceso a los servicios de salud Medición del tiempo promedio en el cual los pacientes acceden a los servicios de salud luego de presentar síntomas del evento notificado. Por periodo epidemiológico Identificar tiempo de acceso a los servicios de salud Evaluación de la percepción del riesgo de complicaciones por parte de la población afectada, es útil para las entidades territoriales como insumo para evaluar el acceso a sus UPGD Numerador: Σ Fecha de inicio de síntomas- fecha de consulta Denominador: Total pacientes notificados para el evento No aplica Registros de notificación por evento Variables fecha de inicio de síntomas y fecha de consulta en datos básicos En promedio los casos notificados del evento ___ por la entidad territorial evaluada, accedieron a los servicios de salud a los __ días después de iniciados los síntomas. Departamental y distrital. Por evento El indicador debe evaluarse por evento y entidad territorial Otros indicadores para la evaluación del proceso de notificación Nombre del indicador Definición operacional Periodicidad Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Porcentaje de silencio epidemiológico Municipal Numerador: Número de UPGD de la entidad territorial evaluada que no realizan ningún tipo de reporte para la semana epidemiológica___. Denominador: Total de UPGD caracterizadas de la entidad territorial evaluada. Indicador general Numerador: ∑ de semanas sin ningún tipo de notificación al sistema. Denominador: Total semanas epidemiológicas evaluadas Semanal 100 Reporte por semana epidemiológica según entidad territorial. Sivigila INS planos. Número de municipios por departamento fuente DANE En promedio el ___% de las semanas epidemiológicas evaluadas no se recibió ningún tipo de reporte por la UNM__. Nacional, departamental y municipal 0 Silencio: ausencia de notificación positiva y negativa para la semana en estudio. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 20 de 149 Versión: 02 Porcentaje de notificación negativa Se entiende como la notificación al sistema de no presentarse eventos objeto de vigilancia en salud publica en la semana epidemiológica. Semanal Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidos en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Identificar sitios con recurrencia de notificación negativa y establecer medidas de evaluación y control Nacional por semana epidemiológica Según Departamentos Numerador: Número de Entidades territoriales que notifican no presentar eventos de interés en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de entidades territoriales (36). Según Municipios Numerador: Número de unidades notificadoras municipales que notifican no presentar eventos de interés en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de municipios del país (1122). Según UPGD Numerador: Número de UPGD que notifican no presentar eventos de interés en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de UPGD caracterizadas y activas en el país. Departamental por semana epidemiológica Numerador: Número de unidades notificadoras municipales que notifican no presentar eventos de interés en salud pública para la semana epidemiológica ___. Denominador: Total de municipios de la entidad territorial evaluada. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.2 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 21 de 149 Versión: 02 INDICADORES GENERALES A continuación se exponen indicadores generales para el análisis de los eventos de interés en salud pública, con aclaraciones puntuales para los denominadores dependiendo del tipo de patología estudiada, es importante aclarar que en el capítulo específico de cada evento se presentan las anotaciones correspondientes, metas o parámetros de análisis de ser requeridos. En particular con incidencia y prevalencia, es importante revisar la pertinencia de su aplicación (no para todos los eventos son requeridos o aplicables). 8.2.1 Fichas técnicas generales indicadores de persona Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Porcentaje de casos por grupo poblacional Corresponde a la notificación de casos de acuerdo a su grupo poblacional. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Identificar grupos vulnerables. Evaluar contra el indicador de oportunidad en el acceso a los servicios de salud. Numerador: Total casos por grupo poblacional Denominador: Total casos reportados 100 Archivos planos recibidos, en los cuales se determina el grupo poblacional de los casos El ___ % de los pacientes notificados por la entidad territorial ___ son del grupo poblacional ___. Del total de casos notificados para el evento ___, el ___% corresponden al grupo poblacional ___. Nacional, departamental y municipal. Por evento No aplica Porcentaje de casos por grupos de edad Corresponde a la notificación de casos según la edad del paciente Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Realizar seguimiento a los casos reportados Evaluar la magnitud del evento Identificar grupos de edad vulnerables, que requieren control y PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.2.2 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 22 de 149 Versión: 02 seguimiento Numerador: Casos en el grupo de edad ___ Denominador: Total de casos notificados 100 Archivos planos recibidos, en los cuales se registra la edad del paciente El ___ % de los casos corresponden a pacientes con edad entre los__y__años, meses, días. Del total de casos notificados para el evento___, el__% presentan edades entre los ___y ___ años, meses, días. Nacional, departamental y municipal. Por evento No aplica Porcentaje de casos por régimen de seguridad social Corresponde a la notificación de casos de acuerdo al régimen de afiliación al sistema general de seguridad social en salud. Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Numerador: Número de casos notificados afiliados al régimen ___. Denominador: Total casos reportados 100 Archivos planos recibidos, en los cuales se determina a que régimen de seguridad social se encuentra afiliado el paciente El __% de los pacientes notificados por la entidad territorial ___ pertenecen al régimen ___. Del total de casos notificados para el evento ___, el __% pertenecen al régimen ___. Nacional, departamental y municipal. Por evento No aplica Fichas técnicas indicadores de tiempo y lugar Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Proporción de notificación de casos del evento Proceso Casos de un evento de interés en salud pública que se captan y se notifican al sistema. Por periodo epidemiológico Refleja la eficiencia del sistema para captar casos del evento objeto de estudio Detectar departamentos o distritos con niveles críticos de PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 23 de 149 Versión: 02 cumplimiento en la búsqueda y notificación de casos. Adoptar oportunamente acciones correctivas. Numerador: Número de casos sospechosos, probables o confirmados del evento notificados en el periodo por la entidad territorial ___ Denominador: Total de población susceptible de presentar el evento. 100.000 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila Variables departamento y municipio de procedencia en datos básicos del evento Censo y proyecciones de población DANE 2005. En la entidad territorial ___, se notificaron _ casos del evento ___ por cada 100.000 habitantes Nacional, departamental y municipal. De acuerdo a los lineamientos definidos para cada evento de interés en salud pública Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones ** Aclaraciones (11). Porcentaje de casos por área de procedencia Referencia Corresponde a la notificación de casos de acuerdo al área de procedencia del caso Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Evaluar acceso a los servicios de salud Identificar grupos vulnerables Evaluar contra el indicador de oportunidad en acudir al servicio de salud Numerador: Total casos procedentes del área ___ Denominador: Total casos reportados por la entidad territorial 100 Archivos planos recibidos, en los cuales se determina de que área proceden los casos. El __ % de los pacientes notificados por la entidad territorial ___ proceden del área ___. Del total de casos notificados para el evento ___, el__% proceden del área ___. Nacional, departamental y municipal. Por evento No aplica ** PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 24 de 149 Versión: 02 Área urbana Se caracteriza por estar conformada por conjuntos de edificaciones y estructuras contiguas agrupadas en manzanas, las cuales están delimitadas por calles, carreras o avenidas, principalmente. Cuenta por lo general, con una dotación de servicios esenciales tales como acueducto, alcantarillado, energía eléctrica, hospitales y colegios, entre otros. En esta categoría están incluidas las ciudades capitales y las cabeceras municipales restantes. La cartografía urbana incluye la base cartográfica de: • Cabecera municipal: Es el área geográfica delimitada por el perímetro urbano, cuyos límites se establecen por Acuerdo del Concejo Municipal. Corresponde al lugar en donde se ubica la sede administrativa de un municipio. • Centro poblado: Es un concepto creado por el DANE para fines estadísticos de localización geográfica de núcleos de población. Se define como una concentración de mínimo veinte (20) viviendas contiguas o adosadas entre sí, ubicada en el área rural de un municipio o de un corregimiento departamental. Dicha concentración presenta características urbanas tales como la delimitación de vías vehiculares y peatonales. Este concepto para fines censales considera: • Caserío: Sitio que presenta un conglomerado de viviendas, ubicado comúnmente al lado de una vía principal y que no tiene autoridad civil. El límite censal está definido por las mismas viviendas que constituyen el conglomerado • Inspección de policía: Es una instancia judicial en un área que puede o no ser amanzanada y que ejerce jurisdicción sobre un determinado territorio municipal, urbano o rural y que depende del departamento (IPD) o del municipio (IPM). ES utilizada en la mayoría de los casos con fines electorales. Su máxima autoridad es un Inspector de Policía. • Corregimiento municipal: Es una división del área rural del municipio, la cual incluye un núcleo de población, considerada en los Planes de Ordenamiento Territorial, P.O.T. El artículo 117 de la ley 136 de 1.994 faculta al concejo municipal para que mediante acuerdos establezca esta división, con el propósito de mejorar la prestación de los servicios y asegurar la participación de la ciudadanía en los asuntos públicos de carácter local. Área Rural o resto municipal Se caracteriza por la disposición dispersa de viviendas y explotaciones agropecuarias existentes en ella. No cuenta con un trazado o nomenclatura de calles, carreteras, avenidas, y demás. Tampoco dispone, por lo general, de servicios públicos y otro tipo de facilidades propias de las áreas urbanas. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador: Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 25 de 149 Versión: 02 Porcentaje de entidades territoriales con casos notificados Proceso Refleja el número de Departamentos, distritos y municipios en los que se presenta el evento en estudio. Por periodo epidemiológico Identificar la magnitud del evento en términos de la circulación del agente causal a nivel nacional, así como la adecuada implementación del sistema de vigilancia. Dimensionar las acciones de control e incidir en los factores de vigilancia del evento. Nacional Numerador: Número de entidades territoriales con notificación casos del evento Denominador: Total entidades territoriales Departamental Numerador: Número de municipios con notificación casos del evento Denominador: Total de municipios Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.2.3 Municipal Numerador: Número de UPGD con notificación casos del evento Denominador: Total UPGD 100 Sistema Nacional de Vigilancia: Ficha única de notificación del evento Total municipios El __ % de los (Departamentos, municipios y UPGD) notificaron por lo menos un caso del evento para el período en estudio. Nacional, departamental y municipal. Específica por evento El indicador aplica por evento, se definen las metas de acuerdo a la naturaleza del mismo. Fichas técnicas generales indicadores de resultado Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Proporción de incidencia Se define como el número de casos nuevos de una enfermedad que se desarrollan en una población durante un periodo de tiempo determinado+. Por periodo epidemiológico Evaluar el ritmo de desarrollo de nuevos casos de la enfermedad. Riesgo de estar enfermo Evaluar la magnitud del evento PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 26 de 149 Versión: 02 Identificar grupos de edad vulnerables, que requieren control y seguimiento Numerador: Número de casos nuevos (del evento) notificados en el periodo ___+. Denominador: Población expuesta al riesgo de enfermar de esa causa en el periodo (población general, población menor de cinco años, población menor de un año, nacidos vivos). 100.000* Archivos planos Población por grupos de edad, zona y sexo fuente DANE En el periodo __ se notificaron __ casos nuevos del evento por cada 100.000 habitantes o personas en riesgo. Nacional, departamental, municipal y por evento. No aplica De acuerdo al evento a analizar se debe determinar la población a riesgo, es decir, el denominador del indicador. La incidencia es más útil cuando se trata de infecciones de corta duración, como por ejemplo la varicela. +En cólera los casos nuevos son aquellos confirmados y serotipificados por el laboratorio del INS. La confirmación por laboratorio se realiza con cultivo de heces positivo para V.cholerae 01 ó 0139 toxigénico. Para fiebre tifoidea/paratifoidea los casos nuevos son confirmados por laboratorio. El diagnóstico de caso confirmado se realiza mediante el aislamiento de Salmonella Typhi y Paratyphi a partir de hemocultivos y coprocultivos dependiendo del período de incubación. Para hepatitis A: Debe construirse con el total de casos confirmados del evento, es importante verificar que la variable tipo de caso sea confirmado por laboratorio, clínica o nexo (de acuerdo a la definición de caso de cada evento). Para anomalías congénitas el denominador es población menor de un año. *Para sífilis congénita y síndrome de rubeola congénita el coeficiente de multiplicación es 1000 nacidos vivos. Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Proporción de prevalencia Cuantifica la proporción de individuos de una población que padecen una enfermedad en un momento o periodo de tiempo determinado. Por periodo epidemiológico Determinar el total de individuos afectados por la enfermedad. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 27 de 149 Versión: 02 Riesgo de contraer la enfermedad. Establecer medidas de control, evaluar la capacidad de respuesta de las instituciones prestadoras de servicios de salud. Numerador: Enfermos de una causa en un momento dado en población ___. Denominador: Total de población expuesta a enfermar de esa causa en el período. 100.000 Archivos planos Población por grupos de edad, zona y sexo fuente DANE La entidad territorial tiene una prevalencia de ___ casos por 100.000 habitantes del evento ___. Nacional, departamental, municipal y por evento. No aplica De acuerdo al evento a analizar se debe determinar la población a riesgo, es decir, el denominador del indicador. La prevalencia no debe confundirse con la incidencia. La incidencia es una medida del número de casos nuevos de una enfermedad en un periodo de tiempo determinado. La prevalencia se refiere a todos los individuos afectados, independientemente de la fecha en que se contrae la enfermedad. La prevalencia es un parámetro útil cuando se trata de eventos de larga duración. Letalidad Determina la probabilidad de morir a causa de una enfermedad, o la proporción de muertes a causa de una enfermedad Por periodo epidemiológico Evaluar la severidad del evento. Establecer medidas de control. Identificar grupos vulnerables. Numerador: Defunciones* por una causa ___ registradas en un lugar en periodo de tiempo dado Denominador: Enfermos de esa causa en ese lugar en tiempo dado**. De acuerdo a la interpretación: 1000 / 100 Probabilidad 1 Archivos planos, total casos por evento y entidad territorial. La probabilidad de morir a causa de (evento) en__lugar es de__. La proporción de muertes a causa de (evento) en__lugar es de__. Por cada 1000 / 100 casos de (evento), ___ mueren por esa causa. Nacional, departamental, municipal y por evento. No aplica PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 28 de 149 Versión: 02 Aplica para evaluar el impacto de cada evento en términos de mortalidad. El indicador puede construirse según género, edad, grupo poblacional. *Para sarampión – rubeola, meningitis bacteriana y leptospirosis son casos confirmados. Para Hepatitis B: son muertes atribuibles a hepatitis B. Para sífilis congénita: son muertes atribuibles a sífilis congénita. Para accidente ofídico y leptospirosis, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia. **Para hepatitis B: son los casos de hepatitis B notificados al año. Para sífilis congénita: Total de casos de sífilis congénita. Para accidente ofídico es el total de casos. Para leptospirosis: son los casos confirmados del evento. Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Tasa de mortalidad Evaluar el impacto del Meta: Letalidad evento en la población general, en términos de mortalidad Anual Evaluar la severidad del evento, establecer medidas de control Numerador: Defunciones por la causa ___ registradas en un lugar en periodo de tiempo dado. Denominador: Total de población estimada a mitad de periodo en el lugar ___. 100000 Archivos planos, total casos por evento y entidad territorial. Población por grupos de edad, género. Por cada 100000 habitantes del lugar ___, __mueren a causa de (evento). Nacional, departamental, municipal y por evento No aplica De acuerdo al evento a analizar se debe determinar la población a mitad de periodo, el denominador del indicador. El indicador puede construirse según género, edad, grupo poblacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Constante Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 29 de 149 Versión: 02 Tasa de ataque primaria Determina el daño inicial que ocasiona el evento en la población expuesta Trimestral Anticipar medidas de control al evento, realizar seguimiento al comportamiento del evento Numerador: Número de casos enfermedad transmisible Denominador: Población expuesta 100 expuestos Archivos planos, total casos por evento y entidad territorial. Población por grupos de edad, género Por cada 100 expuestos a (evento), ____ contraen la enfermedad. La proporción de ataque primaria para (evento) en la población__ es de _% Nacional, departamental, municipal, por evento transmisible. No aplica Tasa de ataque secundaria Determina el daño que ocasiona en los expuestos el evento Trimestral Anticipar medidas de control al evento, realizar seguimiento al comportamiento del evento Numerador: Número de casos de enfermedad transmisible aparecidos después de casos primarios Denominador: Población expuesta 100 contactos Archivos planos, total casos por evento y entidad territorial. Población por grupos de edad, género Informes de brotes enviados por las entidades territoriales Por cada 100 contactos de pacientes con (el evento), __ contraen la enfermedad. La proporción de ataque secundaria para (el evento) en la población ___ es de __% Nacional, departamental, municipal y por evento transmisible. No aplica PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.2.4 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 30 de 149 Versión: 02 Fichas técnicas generales indicadores de proceso Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Porcentaje de casos según clasificación Corresponde a la notificación de casos de acuerdo al tipo de caso, clasificación inicial Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. Realizar seguimiento a los casos reportados Evaluar la magnitud del evento Numerador: Total casos por tipo de clasificación Denominador: Total casos notificados 100 Archivos planos recibidos, en los cuales se determina la clasificación inicial del caso. El___ % de los casos notificados fueron _____ Del total de casos notificados para (el evento), el__% fueron _____. Nacional, departamental, municipal y por evento. No aplica El indicador debe evaluarse por evento y analizarse con oportunidad en el ajuste de los casos. Porcentaje de casos+ (del evento) con investigación de campo: ficha de investigación completa / oportuna / adecuada Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la notificación de un caso sospechoso o probable de (evento) y la investigación del mismo por el personal operativo local. Por periodo epidemiológico. Para cólera, fiebre tifoidea y paratifoidea y ETA trimestral. Mide la eficiencia del sistema de vigilancia para intervenir oportunamente un caso sospechoso o confirmado Identifica la eficiencia del sistema para implementar las medidas de control. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 31 de 149 Versión: 02 Indicador 1: Proporción de casos con ficha de investigación completa para (el evento). Numerador: Número de casos con ficha de investigación de campo completa para (el evento) Denominador: Número de casos notificados en el sistema para (el evento). Indicador 2: Oportunidad en la investigación de campo para (el evento). Numerador: (Fecha de investigación- fecha de consulta o de notificación) para (el evento) Denominador: número de casos sospechosos o probables notificados para (el evento)* Indicador 3: Porcentaje de casos con ficha epidemiológica e investigación de campo Numerador: Número de casos (del evento), con ficha epidemiológica e investigación de campo. Denominador: Número total de casos notificados como probables (del evento). Para fiebre tifoidea y paratifoidea: Numerador: número de casos confirmados de fiebre tifoidea y paratifoidea con investigación epidemiológica de campo. Denominador: Total de casos confirmados de fiebre tifoidea y paratifoidea Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Para ETA: Numerador: Número de brotes con investigación epidemiológica de campo Denominador: Número de brotes notificados al Sivigila Para cólera: Numerador: numero de caso sospechosos con investigación epidemiológica de campo realizada en las primeras 24 horas. Denominador: Total de casos sospechosos notificados al Sivigila. 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila. Para cólera: informes de campo. Del total de casos notificados, el _% tuvieron investigación de campo oportunamente. Nacional, departamental, municipal 80% de cumplimiento. 100% para cólera. + Para ETA hace referencia a % de brotes. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 32 de 149 Versión: 02 *Para PFA la investigación oportuna comprende: investigación en las primeras 48 horas, monitoreo rápido de coberturas de vacunación y búsqueda activa de casos. Para difteria comprende la investigación en las primeras 72 horas después de notificado el caso. Para peste investigación en las primeras 48 horas Para Sarampión – Rubéola la investigación adecuada comprende: investigación en las primeras 48 horas luego de notificado el caso, diligenciamiento completo de 11 variables de la ficha (nombre y/o identificador, lugar de residencia, sexo, edad o fecha de nacimiento, fecha de notificación, fecha de investigación, fecha de inicio del exantema, fecha de toma de muestra de sangre, presencia de fiebre, fecha de la vacunación previa contra sarampión-rubéola, y antecedente de viaje), fecha del monitoreo rápido de cobertura de vacunación y la búsqueda activa de casos. En casos confirmados incluye el seguimiento de contactos durante 30 días. Para Síndrome de Rubéola Congénita y fiebre amarilla la investigación debe ser en las primeras 48 horas. Para ETA, cólera la investigación debe ser en las primeras 24 horas. Para fiebre tifoidea y paratifoidea la investigación debe ser las primeras 24 horas una vez confirmado y notificado a la entidad territorial. Los casos de fiebre tifoidea y paratifoidea son los confirmados por hemocultivo, coprocultivo o cultivo de médula ósea. Para fiebre amarilla investigación en las primeras 48 horas Nombre del indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Seguimiento a brotes Refleja el cumplimiento con el lineamiento de investigación de campo para brotes y/o alertas del evento Por periodo epidemiológico Permite estimar el cumplimiento en la aplicación del protocolo del evento por parte de las unidades notificadoras municipales. Evaluar las medidas preventivas establecidas para el brote. Permite conocer la sustancia o agente implicado en el brote para tomar las medidas de control y prevención oportunas. Porcentaje de brotes con investigación epidemiológica de campo Numerador: Número de brotes con investigación de campo. Denominador: Total de brotes notificados. Porcentaje de brotes con medidas preventivas implementadas Numerador: Número de brotes investigados con medidas preventivas o sanitarias tomadas Denominador: Total de brotes notificados. Porcentaje de brotes con estudio por laboratorio PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 33 de 149 Versión: 02 Numerador: Número de brotes con estudio por laboratorio. Denominador: Total de brotes notificados e investigados. Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 100 Ficha de notificación, Informes de brotes y/o alertas Para brotes de ETA: Informes investigación epidemiológica de campo: 24 H, 72 H e informe final. El % de los brotes y/o alertas del evento fueron investigadas. Para el ___% de los brotes notificados se establecieron medidas preventivas sanitarias Unidad notificadora municipal y Unidad notificadora departamental / Distrital, nacional. 100 Parámetros para investigación: Bueno: mayor de 90%. Regular: entre 70% a 89 %. Deficiente: menor de 69.9% - Para ETA no se deben incluir aquellos brotes identificados en BAI. Parámetros para estudios de laboratorio: Bueno: Mayor a 80%. Regular: Entre 50% y 80%. Deficiente: Menos de 50%. 8.3 INDICADORES DE EVENTOS INMUNOPREVENIBLES Calcular: Porcentaje de casos con investigación adecuada (ver indicadores de proceso). Oportunidad en la notificación semanal por UPGD (ver indicadores de oportunidad). Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Porcentaje de casos probables que fueron confirmados y descartados por laboratorio (aplica para los eventos que requieren confirmación por laboratorio). Proceso Proporción de casos a los cuales se les define su clasificación final, se determina el peso de los casos descartados y confirmados sobre el total de la notificación. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para continuar el estudio por laboratorio de un caso probable o sospechoso del evento y su clasificación final. Numerador: 1. Número de casos del evento confirmados por PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.3.1 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 34 de 149 Versión: 02 laboratorio. 2. Número de casos de evento descartados por laboratorio. Denominador: El denominador es el número total de casos notificados como probables o sospechosos del evento 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila El _% de los casos notificados del evento fueron confirmados por laboratorio El _% de los casos notificados del evento fueron descartados por laboratorio Nacional, departamental y municipal 80% de cumplimiento Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA) Calcular: Oportunidad semanal en la notificación de las UPGD para el evento. Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Incidencia de casos de Poliomielitis en población menor de 15 años Impacto Se define como el número de casos nuevos con clasificación final polio salvaje, polio derivado, polio asociado o polio compatible que se presentan en la población menor de 15 años en un periodo de tiempo determinado Por periodo epidemiológico Evaluar la capacidad de respuesta de las entidades territoriales Mide la eficiencia del sistema de vigilancia para intervenir oportunamente un caso probable de PFA o un brote de poliomielitis, la eficiencia del sistema para implementar las medidas de control. Numerador: número de casos de PFA con clasificación final confirmado según clasificación. Denominador: población menor de 15 años 100.000 Archivos planos, total casos con clasificación final confirmado por entidad territorial, proyecciones de población DANE Por cada 100.000 menores de 15 años se presentaron __ casos de poliomielitis Nacional y departamental. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 35 de 149 Versión: 02 0 Todo caso de PFA con un resultado positivo para virus de poliomielitis salvaje o vacunal debe contar con una muestra de heces oportuna, investigación de campo y los seguimientos necesarios que aporten para la clasificación final del caso la cual se realiza en unidad de análisis en el nivel nacional. Proporción de casos de PFA notificados con seguimiento neurológico Proceso Se define como el número de casos probables de PFA notificados con valoración neurológica a los 30, 60 o 90 días y que han terminado su seguimiento. Semestral Evaluar la capacidad de respuesta de las empresas promotoras de salud de los regímenes contributivo y subsidiado en el sistema de vigilancia epidemiológica Numerador: número de casos probables de PFA que han terminado seguimiento neurológico. Denominador: Número de casos probables de PFA notificados al sistema de vigilancia 100 Archivos planos El ___% de los casos probables de PFA ha terminado seguimiento neurológico Nacional, departamental, municipal y por UPGD 100% Todo caso de PFA debe contar con seguimiento neurológico a los 30, 60 y 90 días después del inicio de la parálisis. Si los hallazgos de las valoraciones de 30 y 60 días son normales se considera que el caso ha terminado el seguimiento Porcentaje de casos investigados dentro de las 48 horas siguientes a su notificación Proceso Seguimiento a los casos notificados por las entidades territoriales Refleja el tiempo transcurrido entre la notificación de un caso probable de PFA y la investigación del mismo por el personal operativo local. Por periodo epidemiológico PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 36 de 149 Versión: 02 Evaluar la capacidad de respuesta de las entidades territoriales. Mide la eficiencia del sistema de vigilancia para intervenir oportunamente un caso probable de PFA o un brote de poliomielitis y la eficiencia para implementar las medidas de control. Numerador: número de casos probables de PFA investigados en las primeras 48 horas luego de notificados. Denominador: número de casos probables de PFA notificados 100 Archivos planos, total casos notificados para el evento por entidad territorial Del total de casos notificados el % fueron investigados en las 48 horas siguientes a su notificación Nacional , departamental. 80% de cumplimiento Teniendo en cuenta la información de la variable fecha de investigación, y notificación realizar la conversión de las fechas a horas. El proceso de investigación incluye: Búsqueda activa comunitaria e institucional, monitoreo rápido de coberturas y vacunación de la población con esquemas incompletos o que no han iniciado esquemas según el esquema PAI. Proporción de notificación de casos de PFA en menores de 15 años Impacto Proporción de casos de PFA en menores de 15 años que se captan y se notifican al sistema. Refleja la eficiencia del sistema para captar casos. Semanal y por periodo epidemiológico. Permite detectar departamentos o distritos con niveles críticos de cumplimiento y adoptar oportunamente acciones correctivas. Numerador: Número de casos probables acumulados de PFA en menores de 15 años hasta la semana o período de análisis Denominador: Total de población menor de 15 años 100000 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila, Laboratorio de virología Censo y proyecciones de Población DANE. Por cada 100000 menores de 15 años del (lugar) se notificaron al sistema __ casos probables de PFA. Nacional y departamental, Tasa igual o superior a 1 por 100000 menores de 15 años por año. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 37 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos con muestra de heces oportuna recolectada en los primeros 14 días de iniciada la parálisis Proceso Por periodo epidemiológico Refleja el tiempo transcurrido entre el inicio de la parálisis y la recolección de una muestra de heces por el personal de la UPGD que capta el caso. Evaluar la capacidad de respuesta de las entidades territoriales. Identifica la eficiencia del sistema para iniciar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso probable de PFA. Numerador: Número de casos probables de PFA con muestra de heces oportuna recolectada en los primeros 14 días de iniciada la parálisis. Denominador: Número de casos probables de PFA notificados en el sistema 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, LDSP, Laboratorio de Virología del INS. Del total de casos notificados para el evento, el _% enviaron muestra de heces de forma oportuna. Nacional y departamental. 80% de cumplimiento Porcentaje de muestras de heces procesadas en el laboratorio en los primeros 14 días luego de su recepción Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la recepción de la muestra de heces por el personal del laboratorio que procesa y la emisión del resultado. Por periodo epidemiológico Identificar la eficiencia del sistema para continuar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso probable de PFA. Numerador: Número de muestras de heces procesadas en el laboratorio de virología del INS en los primeros 14 días luego de su recepción. Denominador: Número de muestras de heces recibidas en el laboratorio de virología del INS. 100 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador: Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.3.2 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 38 de 149 Versión: 02 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, Laboratorio de Virología del INS, Del total de muestras de heces enviadas al laboratorio, el _% fueron procesadas en los primeros 14 días luego de su recepción Nacional, departamental, municipal y por UPGD. 80% de cumplimiento Para el seguimiento a los casos es importante posterior al resultado de la muestra realizar el descargue en el Sivigila módulo laboratorio el valor o resultado. Porcentaje de muestras de heces que llegan al laboratorio de virología del INS antes de 6 días después de la toma. Proceso Por periodo epidemiológico Refleja el tiempo transcurrido entre la toma de la muestra de heces y la recepción por el personal del laboratorio que procesa. Evaluar la capacidad de respuesta de las entidades territoriales Identifica la eficiencia del sistema para enviar oportunamente las muestras para el respectivo estudio por laboratorio de un caso probable de PFA. Numerador: Número de casos probables de PFA con muestras de heces recibidas en el laboratorio de virología del INS en los primeros 6 días después de tomada. (fecha de recepción de la muestra- fecha de la toma) Denominador: Número de muestras de heces recibidas en el laboratorio de virología del INS. 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, Laboratorio de Virología del INS, Del total de muestras de heces que llegan al laboratorio, el _% fueron recibidas antes de 6 días después de la toma Nacional, departamental, municipal y por UPGD. 80% de cumplimiento Para el seguimiento a los casos es importante posterior al resultado de la muestra realizar el descargue en el Sivigila módulo de laboratorio el valor o resultado. Fichas técnicas indicadores para la vigilancia integrada de sarampión y rubéola Calcular: Porcentaje de casos con investigación adecuada (ver indicadores generales de proceso) Letalidad (ver indicadores de resultado) Proporción de incidencia (Ver indicadores de resultado) PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 39 de 149 Versión: 02 Proporción de notificación de casos sospechosos de sarampión y rubéola Proceso Casos sospechosos de sarampión y rubéola que se captan y se notifican al sistema. Por periodo epidemiológico Refleja la eficiencia del sistema para captar casos sospechosos. Detectar departamentos o distritos con niveles críticos de cumplimiento y adoptar oportunamente acciones correctivas. Numerador: Número de casos sospechosos de sarampión y rubéola notificados en el periodo Denominador: Total de población 100000 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila. Censo y proyecciones de población DANE. En la entidad territorial ___, se notificaron ___ casos sospechosos de sarampión y rubéola por cada 100000 habitantes Nacional, departamental y municipal ≥ 2 casos por 100.000 habitantes Para este indicador tener en cuenta las variables: departamento y municipio de procedencia. Porcentaje de casos con muestra de suero adecuada Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre el inicio de la erupción, la captación del caso y la recolección de una muestra de suero. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para iniciar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso sospechoso de sarampión y rubeola. Numerador: número de casos sospechosos con muestra de suero adecuada Denominador: número de casos sospechosos notificados Para el numerador se tienen en cuenta solo los casos con muestra de suero adecuada: fecha de recolección de la muestra - Fecha de erupción = < 30 días 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, LDSP, Laboratorio de Virología del INS, Ficha de Notificación al Sivigila. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador: Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 40 de 149 Versión: 02 Del total de casos notificados, el _% recolectaron muestra de suero en los primeros 30 días luego de iniciada la erupción Nacional, departamental y municipal 80% de cumplimiento Porcentaje de muestras de suero recibidas en el laboratorio en los primeros cinco días luego de su recolección. Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la toma de la muestra de suero por el personal de la UPGD que capta el caso y la recepción en el laboratorio que procesa. Por periodo epidemiológico Identificar la eficiencia del sistema para continuar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso sospechoso de sarampión o rubéola Numerador: número de muestras de suero recibidas en el laboratorio en los primeros cinco días luego de su recolección Denominador: número de muestras de suero recolectadas y recibidas en el laboratorio que procesa Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, LDSP, Laboratorio de Virología del INS, Ficha de Notificación al Sivigila. Del total de muestras recibidas en el laboratorio, el _% fueron recibidas en los primeros 5 días luego de su recolección Nacional, departamental y municipal 80% de cumplimiento Porcentaje de muestras de suero procesadas en el laboratorio en los primeros cuatro días luego de su recepción. Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la recepción de la muestra de suero por el personal del laboratorio que procesa y el procesamiento de la misma Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para continuar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso sospechoso de sarampión o rubéola Numerador: número de muestras de suero procesadas en el laboratorio en los primeros cuatro días luego de su recepción. Denominador: número de muestras de suero procesadas por el PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.3.3 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 41 de 149 Versión: 02 laboratorio 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, LDSP, Laboratorio de Virología del INS, Ficha de Notificación al Sivigila. Del total de muestras procesadas en el laboratorio, el _% fueron procesadas en los primeros 4 días luego de su recepción Nacional, departamental y municipal 80% de cumplimiento Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de síndrome de rubéola congénita Calcular: Porcentaje de casos con investigación adecuada (ver indicadores generales de proceso). Proporción de incidencia de rubéola congénita usando casos confirmados (ver indicadores de impacto). Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Porcentaje de casos con muestra de suero Proceso Refleja la calidad en el sistema de Vigilancia y las acciones emprendidas por parte de las UPGD que captan los casos sospechosos, las cuales deben garantizar la toma de muestra de suero. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para iniciar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso sospechoso de síndrome de rubéola congénita Numerador: Número de casos sospechosos con muestras de suero para diagnóstico Denominador: Total de casos sospechosos notificados al sistema de vigilancia en salud pública 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, (datos complementario del laboratorio) , LDSP, Laboratorio de Virología del INS, Datos complementarios. Del total de casos notificados, el _% recolectaron muestra de suero de forma oportuna para el diagnóstico de SRC. Nacional, departamental y municipal. 80% de cumplimiento Esta muestra debe tomarse antes de cumplir el año de edad o posterior a este siempre y cuando el niño no haya iniciado el esquema de vacunación que altere los resultados. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 42 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos con muestra adecuada para aislamiento viral Proceso Refleja la calidad en el sistema de Vigilancia y las acciones emprendidas por parte de las UPGD que captan los casos sospechosos, las cuales deben garantizar la toma de muestra oportuna y de calidad para el aislamiento viral. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para iniciar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso sospechoso de síndrome de rubéola congénita. Numerador: Número de casos con muestra adecuada para aislamiento viral Denominador: Total de casos sospechosos notificados al sistema 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila. Del total de casos notificados, el _% recolectaron muestra adecuada de aislamiento viral para el diagnóstico de SRC. Nacional, departamental y municipal 80% de cumplimiento Porcentaje de casos confirmados por laboratorio que tienen aislamiento viral Proceso Proporción de casos confirmados por laboratorio y a los que se les realizó aislamiento viral. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para continuar el estudio por laboratorio de un caso sospechoso y su clasificación final. Numerador: Número de casos confirmados por Laboratorio que tienen aislamiento viral Denominador: Total de casos confirmados por laboratorio 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila, Laboratorio de Virología del INS El _% de los casos notificados del evento fueron confirmados por laboratorio y tienen aislamiento viral. Nacional, departamental, municipal 80% de cumplimiento PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 43 de 149 Versión: 02 Proporción de casos sospechosos de síndrome de rubéola congénita notificados al Sivigila Proceso Casos sospechosos de rubéola congénita que se captan y se notifican al sistema. Por periodo epidemiológico Refleja la eficiencia del sistema para captar casos sospechosos Detectar departamentos o distritos con niveles críticos de cumplimiento y adoptar oportunamente acciones correctivas. Numerador: número de casos sospechosos de síndrome rubéola congénita notificados en el periodo Denominador: Nacidos vivos DANE. 10.000 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila Censo y proyecciones de población DANE En la entidad territorial ___, se notificaron _ casos sospechosos de rubéola congénita por cada 10.000 nacidos vivos Nacional, departamental, municipal ≥ 1 casos por 10.000 nacidos vivos 8.3.4 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tétanos accidental. Calcular: Proporción de incidencia de tétanos accidental (ver indicadores de resultado) Meta: Menos de 1 caso por 100000 habitantes. Parámetros: Rango 1. Municipios con tasa mayor a 1 por 100000 habitantes Rango 2. Municipios con tasa inferior 1 por 100000 habitantes Porcentaje de casos investigados oportunamente Meta: Cumplimiento del 80% Parámetros: - Rango 1. Departamentos y municipios con investigación oportuna al 59.9 % - Rango 2. Departamentos y municipios con investigación oportuna el 60 % y 69.9% - Rango 3. Departamentos y municipios con investigación oportuna el 70% y 79.9% - Rango 4. Departamentos y municipios con investigación oportuna el 80% y 89.9% - Rango 5. Departamentos y municipios con investigación oportuna igual o superior al 90% La investigación oportuna comprende: investigación en los primeros 7 días luego de notificado el caso Nombre del indicador Proporción de casos con investigación de campo completa * PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 44 de 149 Versión: 02 Proceso Porcentaje de casos con investigación de campo completa. Permite medir la calidad del seguimiento realizado a los casos Por periodo epidemiológico Refleja la calidad de los datos recolectados en la investigación de campo. Identifica la eficiencia del sistema para realizar adecuadamente la investigación de un caso probable Numerador: Número de casos con investigación de campo completa Denominador: Número de casos notificados en el sistema 100 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila. Del total de casos notificados al sistema, al ___% se le realizó investigación de campo completa Nacional, departamental y municipal. 80% de cumplimiento *La investigación de campo completa debe incluir los siete criterios mínimos definidos en el protocolo de tétanos. Parámetros: Rango 1. Departamentos/ municipio con investigación de campo completa menor al 59.9% Rango 2. Departamentos/ municipio con investigación de campo completa entre el 60% y 69.9% Rango 3. Departamentos/ municipio con investigación de campo completa entre el 70% y 79.9% Rango 4. Departamentos/ municipio con investigación de campo completa entre el 80% y 89.9% Rango 5. Departamentos/ municipio con investigación de campo completa igual o superior al 90% Proporción casos de tétanos accidental con tratamiento adecuado Proceso Porcentaje de casos que recibieron tratamiento adecuado. Permite medir la calidad de atención y prestación de servicios de salud. Por periodo epidemiológico Refleja la calidad de la atención de la prestación de los servicios. Identifica el conocimiento del protocolo en los profesionales de la salud. Numerador: Número de casos que reciben tratamiento adecuado Denominador: Número de casos notificados en el sistema 100 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 45 de 149 Versión: 02 Sistema Nacional de Vigilancia Sivigila, Del total de casos notificados al sistema, el % recibieron tratamiento completo Municipal, Departamental y Nacional 80% de cumplimiento Aclaraciones 8.3.5 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tétanos Neonatal Calcular: Porcentaje de casos de tétanos neonatal con ficha de investigación completa (ver fichas técnicas generales indicadores de proceso). Parámetros: - Rango 1. Departamentos y municipios con investigación oportuna menor 60% - Rango 2. Departamentos y municipios con investigación oportuna entre el 60% y 69.9% - Rango 3. Departamentos y municipios con investigación oportuna entre el 70% y 79.9% - Rango 4. Departamentos y municipios con investigación oportuna entre el 80% y 89.9% - Rango 5. Departamentos y municipios con investigación oportuna igual o superior al 90% Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Proporción de incidencia de tétanos neonatal Impacto Mide el impacto de las medidas de control implementadas. Por periodo epidemiológico Establece la eficiencia del sistema para captar casos. Permite detectar municipios o distritos con tasas de incidencia críticas y adoptar oportunamente acciones correctivas. Numerador: Número de casos confirmados de tétanos neonatal notificados en el periodo Denominador: total de nacidos vivos en el periodo 1000 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila y DANE 2005 Por cada 1000 nacidos vivos de la entidad territorial ___ se presentaron ___ casos de tétanos neonatal. Municipal, departamental y nacional Menos de 1 caso por 1000 nacidos vivos PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.3.6 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 46 de 149 Versión: 02 Fichas técnicas indicadores ESAVI (evento supuestamente atribuido a vacunación o inmunización) Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de ESAVI notificados oportunamente Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la notificación de un caso y el inicio de la investigación del mismo por el personal operativo local. Semanal Mide la eficiencia del sistema de vigilancia para recolectar oportunamente información que pueda ser útil en la clasificación final de los casos Numerador: número de los ESAVI con diligenciamiento y envío de fichas en las primeras 24 horas. Denominador: número de casos de ESAVI notificados 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila El ___% de los caso notificados al sistema para ESAVI fueron notificados en las primeras 24 horas Nacional y departamental. 80% de cumplimiento Parámetros: Rango 1. Departamentos con investigación oportuna al 60% Rango 2. Departamentos con investigación oportuna el 60% y 69.9% Rango 3. Departamentos con investigación oportuna el 70% y 79.9% Rango 4. Departamentos con investigación oportuna el 80% y 89.9% Rango 5. Departamentos con investigación oportuna igual o superior al 90% Porcentaje de ESAVI que fueron clasificados Proceso Mide la capacidad del sistema para realizar investigación y seguimiento de los ESAVI reportados. Por periodo epidemiológico Mide la eficiencia del sistema de vigilancia para lograr la clasificación final de los casos. Numerador: Número de los ESAVI con investigaciones concluidas y clasificación definitiva Denominador: Número de casos de ESAVI notificados 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila Del total de ESAVI, el ___% fueron clasificados posterior a la PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 47 de 149 Versión: 02 investigación y seguimiento Nacional y departamental. 80% de cumplimiento Parámetros: Rango 1. Departamentos con investigación oportuna menor al 60% Rango 2. Departamentos con investigación oportuna entre el 60% y 69.9% Rango 3. Departamentos con investigación oportuna entre el 70% y 79.9% Rango 4. Departamentos con investigación oportuna entre el 80% y 89.9% Rango 5. Departamentos con investigación oportuna igual o superior al 90% Proporción eventos adversos relacionados con el programa Proceso Busca identificar aquellas reacciones vacunales que pudieron haberse evitado Por periodo epidemiológico Pretende conocer la frecuencia con que ocurren los errores programáticos respecto a las reacciones esperadas después de la administración de una vacuna. Numerador: número de los ESAVI confirmados, clasificados como errores programáticos. Denominador: número de los ESAVI notificados. 100 Sivigila Del total de casos notificados para el evento, el __% fueron clasificados como relacionados con el programa. Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Menor al 50% Proporción eventos adversos relacionados con la vacuna Proceso Busca identificar aquellas reacciones adversas descritas como esperadas posterior a la administración de una vacuna Por periodo epidemiológico Conocer la frecuencia con que ocurren las reacciones adversas esperadas después de la administración de una vacuna PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 48 de 149 Versión: 02 Numerador: número de ESAVI confirmados, clasificados como relacionados con la vacuna. Denominador: número de los ESAVI notificados. 100 Sivigila Del total de casos notificados para el evento, el __% fueron clasificados como relacionados con la vacuna. Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Proporción eventos adversos coincidentes Proceso Busca identificar aquellos eventos coincidentes con la vacunación o el proceso de inmunización. Por periodo epidemiológico Conocer la frecuencia con que ocurren los eventos coincidentes posterior a la administración de una vacuna. Numerador: número de ESAVI confirmados, clasificados como coincidentes. Denominador: número de los ESAVI notificados. 100 Sivigila Del total de casos notificados para el evento, el __% fueron clasificados como coincidentes. Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Proporción eventos no concluyentes o desconocidos Proceso Busca identificar aquellos eventos adversos que no están directamente relacionados con la vacuna, administración o cualquier otra causa, y que no es posible determinar una relación causal entre la aplicación de la vacuna y el evento presentado. Por periodo epidemiológico Conocer la frecuencia con que ocurren los eventos no concluyentes PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones 8.3.7 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 49 de 149 Versión: 02 o desconocidos, posterior a la administración de una vacuna. Numerador: número de ESAVI confirmados, clasificados como no concluyentes o desconocidos. Denominador: número de los ESAVI notificados. 100 Sivigila Del total de casos notificados para el evento, el __% fueron clasificados como no concluyentes o desconocidos. Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Ficha técnica indicadores para la vigilancia de difteria Calcular: Porcentaje de casos con investigación oportuna (en 72 horas después de notificado el caso; ver indicadores generales de proceso) Porcentaje de casos con ficha epidemiológica e investigación de campo (ver indicadores generales de proceso) Proporción de incidencia Letalidad (ver indicadores de resultado) Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de casos probables que fueron confirmados o descartados por laboratorio. Proceso Proporción de casos a los cuales se les define su clasificación final, se determina el peso de los casos descartados y confirmados sobre el total de la notificación Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para continuar el estudio por laboratorio de un caso probable de difteria y su clasificación final. Numerador: Número de casos de difteria confirmados por laboratorio o Número de casos de difteria descartados por laboratorio. Denominador: El denominador es el número total de casos notificados como probables de difteria. 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila El _% de los casos notificados de difteria fueron confirmados por laboratorio El _% de los casos notificados de difteria fueron descartados por laboratorio PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones 8.3.8 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 50 de 149 Versión: 02 Nacional, departamental, municipal 80% de cumplimiento Ficha técnica indicadores para la vigilancia de Meningitis Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Porcentaje de casos con muestra de sangre o LCR adecuada Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre el inicio de la enfermedad o la captación del caso y la recolección de una muestra de sangre o LCR por el personal de la UPGD que capta el caso. Por periodo epidemiológico Identifica la eficiencia del sistema para iniciar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso probable de meningitis. Numerador: Número de casos probables con toma de muestra adecuada Denominador: Número de casos probables notificados. 100 Archivos planos Sivigila Para el _% de los casos notificados se enviaron muestra de sangre o LCR adecuada Nacional, departamental y municipal 80% Cualquiera de las muestras (LCR o sangre) que vayan a ser utilizadas para el diagnóstico del evento por el laboratorio, deben ser tomadas inmediatamente el médico tratante sospeche meningitis en el paciente, antes de la administración del antibiótico. Incidencia de meningitis por Haemophilus influenzae (Hi) en menores de cinco años Impacto Se define como el número de casos nuevos de meningitis que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado Por periodo epidemiológico Determinar la magnitud y caracterizar el evento en la población menor de cinco años. Numerador: Número de casos confirmados nuevos de meningitis por (Hi) en menores de 5 años. Denominador: Población menor de cinco años. 100000 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 51 de 149 Versión: 02 Sivigila y población DANE. Por cada 100000 menores de cinco años de la entidad territorial __ se presentaron____ casos de meningitis por (Hi). Nacional, departamental y municipal 0% Filtrar el número de casos según edad, incluyendo en el numerador solamente el número de casos presentados en menores de 5 años Incidencia de meningitis por Haemophilus influenzae (Hi), Streptococo pneumoniae (Spn), Neisseria meningitidis (Nm) en población general. Impacto Se define como el número de casos nuevos de meningitis que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado Por periodo epidemiológico Determinar la magnitud y caracterizar el evento en la población general. Como el indicador se construye para tres agentes se definen 3 tipos de numeradores: 1. Numerador: Número de casos confirmados nuevos de meningitis por Spn en población general 2. Numerador: Número de casos confirmados nuevos de meningitis por Hi en población general 3. Numerador: Número de casos confirmados nuevos de meningitis por Nm en población general Denominador: población general. 100000 Sivigila y población DANE. Por cada 100000 hab. de la entidad territorial __ se presentaron ___ casos de meningitis por cada uno de los agentes bacterianos citados. Nacional, departamental y municipal 0% Proporción de casos de meningitis por Haemophilus influenzae (Hi), Streptococcus pneumoniae (Spn) y Neisseria meningitidis (Nm) con relación a las meningitis bacterianas en total. Impacto Por periodo epidemiológico Se define como el número de casos nuevos de meningitis que se PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.3.9 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 52 de 149 Versión: 02 desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado, en relación con los casos nuevos confirmados de meningitis bacteriana Determina en cada nivel cual agente está circulando en mayor proporción con respecto al total de meningitis bacterianas Numerador: Número de casos confirmados nuevos de meningitis (Hi, Spn y Nm) Denominador: Número de casos nuevos confirmados de meningitis bacteriana. 100 Sivigila y población DANE. Del total de casos de meningitis bacteriana el ___% corresponde a (Hi, Spn o Nm). Nacional, departamental y municipal. Porcentaje de casos configurados Proceso Se define como el número de casos notificados de meningitis configurados. Por periodo epidemiológico Conocer el porcentaje de casos configurados notificados. Numerador: Casos confirmados + casos descartados Denominador: Casos Notificados 100 Sivigila y población DANE. Distribución de los casos por cada agente Nacional, departamental y municipal Ficha técnica indicadores para la vigilancia de tos ferina Calcular: Proporción de incidencia general (ver indicadores generales de resultado). Proporción de incidencia en menores de 5 años Proporción de incidencia en menores de 1 año Meta: Menos de 1 caso por 100000 habitantes en la población total y en menores de 5 años. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 53 de 149 Versión: 02 El parámetro de comparación es de un caso por 100000 habitantes en la población total y en menores de 5 años. Letalidad Aplica para evaluar el impacto de cada evento en términos de mortalidad. El indicador puede construirse según género, edad, grupo poblacional (ver indicadores generales de resultado). Porcentaje de casos con investigación oportuna (72 horas después de la notificación, ver indicadores generales de proceso). Meta: 80% Parámetros: - Rango 1. Cumplimiento inferior al 59.9% - Rango 2. Cumplimiento de entre el 60% y 69.9% - Rango 3. Cumplimiento entre el 70% y 79.9% - Rango 4. Cumplimiento entre el 80% y 89.9% - Rango 5. Cumplimiento igual o superior al 90% Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Porcentaje de casos con ficha epidemiológica e investigación de campo Proceso Por periodo epidemiológico Refleja la eficiencia del sistema de vigilancia para intervenir oportunamente un caso probable. Mide los procesos del sistema de vigilancia para generar acciones individuales y colectivas ante cualquier caso de tos ferina. Identifica la eficiencia del sistema para generar las medidas de control necesarias. Indicador 1: Porcentaje de casos con ficha epidemiológica Numerador: número de casos con ficha epidemiológica completa Denominador: número de casos probables notificados Indicador 2: Porcentaje de investigación de campo Numerador: número de casos probables investigados Denominador: número total de casos probables notificados Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila El _% de los casos notificados como probables de tos ferina cuentan con ficha epidemiológica completa. El _% de los casos notificados como probables de tos ferina cuentan con investigación de campo. Nacional Departamental PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 54 de 149 Versión: 02 Municipal 80% de cumplimiento Porcentaje de casos probables que fueron confirmados y descartados por laboratorio Tipo de Indicador Proceso Periodicidad Por periodo epidemiológico Proporción de casos a los cuales se les define su clasificación final, Definición se determina el peso de los casos descartados y confirmados sobre el total de la notificación del evento Identifica la eficiencia del sistema para efectuar el ajuste de los casos Propósito de tos ferina a los cuales se le recolectó muestra. Numerador: Número de casos de tos ferina confirmados más los descartados por laboratorio. Definición operacional Denominador: Número total de casos notificados como probables de tos ferina Coeficiente de multiplicación 100 Fuente de información Sivigila El _% de los casos notificados como probables de tos ferina cuentan Interpretación del resultado con muestra para su clasificación final. Nivel Nacional, departamental y municipal, Meta 80% de cumplimiento Parámetros: Rango 1. Cumplimiento inferior o igual al 59.9% Rango 2. Cumplimiento de entre el 60% y 69.9% Aclaraciones Rango 3. Cumplimiento entre el 70% y 79.9% Rango 4. Cumplimiento entre el 80% y 89.9% Rango 5. Cumplimiento igual o superior al 90% Nombre del indicador 8.3.10 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de parotiditis Calcular: Proporción de incidencia calcularlo en población general y en menores de cinco años teniendo en cuenta que en el numerador son los caso nuevos de parotiditis y en el denominador la población total de la entidad territorial (ver indicadores generales de resultado). Meta: - En población general: No mayor a 20 casos por 100000 habitantes. - En menores de cinco años: No mayor a 25 casos por 100000 menores de cinco años. Porcentaje de casos por pertenencia étnica y grupo poblacional especial (Incluir la sumatoria de indígenas, afrocolombianos y privados de la libertad en el numerador). PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 55 de 149 Versión: 02 Letalidad (ver indicadores generales de resultado). Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Número de brotes reportados en el periodo por entidad territorial Impacto Se define como el número de brotes de parotiditis que se desarrollan en la población general durante un periodo de tiempo determinado. Por periodo epidemiológico. Evaluar el ritmo de desarrollo de nuevos brotes de parotiditis. Evaluar el riesgo de enfermar. Evaluar la magnitud del evento. Control y seguimiento a brotes. Número de brotes nuevos de parotiditis en la población general registrados en el periodo. Sivigila En el periodo X se notificaron ____ brotes nuevos de parotiditis en la población general. Nacional y departamental. 8.3.11 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de varicela Calcular: Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado). Letalidad (ver indicadores generales de resultado). Seguimiento a brotes (ver indicadores generales de proceso). 8.3.12 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de IRA Nombre del indicador Porcentaje de cumplimiento en la notificación de ESI – IRAG por UPGD de la red centinela por periodo epidemiológico. Tipo de Indicador Periodicidad Definición Proceso Periodo epidemiológico Refleja el desempeño de la captación de casos de ESI – IRAG de las UPGD de la red centinela. Medir la efectividad del proceso operativo de captación de casos de ESI - IRAG de las UPGD de la red centinela Numerador: número de casos de ESI -IRAG notificados en el periodo epidemiológico por UPGD de la red centinela. Denominador: número de casos esperados en la notificación por periodo epidemiológico Propósito Definición operacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 56 de 149 Versión: 02 Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 100 Sivigila La UPGD centinela cumplió con el ____% de la notificación al Sivigila. Nacional, departamental, municipal y por UPGD. 100% de cumplimiento Parámetros: Rango 1. UPGD con cumplimiento ideal ≥ al 90% Rango 2. UPGD cumplimiento bueno entre 70 al 89% Rango 3. UPDG con cumplimiento insuficiente <70% Nombre del indicador Porcentaje de casos de IRA hospitalizados entre el total de hospitalizaciones de la UPGD por grupos de edad Resultado Semana epidemiológica Refleja la demanda de atención por IRA hospitalizados Mide el peso de las hospitalizaciones por IRA del total de las hospitalizaciones por todas las causas en la UPGD. Numerador: número de casos de IRA hospitalizados Denominador: número de hospitalizaciones por todas las causas 100 Sivigila Del total de hospitalizaciones por todas las causas en la UPGD, el % de los casos son por IRA Nacional, departamental, municipal y por UPGD Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de casos de IRAG en UCI entre el total de pacientes en UCI de la UPGD por grupos de edad Resultado Semana epidemiológica Refleja la demanda de atención por IRAG en UCI Mide el peso de las hospitalizaciones en UCI por IRA del total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas. Numerador: número de casos de IRAG en UCI Denominador: número total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas. 100 Sivigila Del total de hospitalizaciones en UCI por todas las causas en la UPGD, el % de los casos son por IRA. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Periodicidad Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 57 de 149 Versión: 02 Nacional, departamental, municipal y por UPGD. Porcentaje de casos de IRA en consulta externa y urgencias entre el total de casos en consulta externa y urgencias en la UPGD por grupos de edad Resultado Semana epidemiológica Refleja la morbilidad de IRA en consulta externa y urgencias Mide el peso de las consultas ambulatorias y de urgencias por IRA Numerador: Número de consultas externas y urgencias por IRA en todas las edades. Denominador: Número de consultas externas y urgencias presentadas en la UPGD por todas las causas y en todas las edades. 100 Sivigila Del total de casos atendidos en consulta externa y urgencias por todas las causas en la UPGD, el___% de los casos son por IRA. Nacional, departamental, municipal y por UPGD Tasa de defunciones por IRA en menores de cinco años que presenta la entidad territorial. Resultado Semestral Refleja la severidad de los cuadros de IRA Medir el peso de las defunciones por IRA Numerador: número de defunciones por IRA en menores de cinco años. Denominador: población menor de cinco años por departamento. 100.000 menores de 5 años. Sivigila, DANE El ___% fueron defunciones por IRA en menores de cinco años en la entidad territorial Nacional y por entidad territorial 8.3.13 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de EDA Calcular: Proporción de incidencia de mortalidad en menores de 5 años (ver indicadores generales de resultado) PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 58 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos de mortalidad por EDA en menores de cinco años con investigación de caso oportuna (en las cuatro primeras semanas después de su notificación, ver indicadores generales de proceso) Porcentaje de casos de mortalidad por EDA en menores de 5 años analizado en comité de mortalidad 8.3.14 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de Rotavirus Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Porcentaje de hospitalizaciones por diarrea en menores de 5 años Impacto Se define como el número de hospitalizaciones por diarrea en niños menores de 5 años con relación al total de hospitalizaciones por todas las causas en este grupo de edad Trimestral Establecer la tendencia de casos por diarrea que requieren atención hospitalaria Numerador: número de hospitalizaciones por diarrea en menores de 5 años. Denominador: total de hospitalizaciones en menores de 5 años 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA El ___% de las hospitalizaciones en menores de 5 años son causadas por EDA Nacional UPGD NA Las Instituciones seleccionadas que cumplan con los criterios establecidos para la vigilancia de EDA por Rotavirus deberán ingresar se manera mensual los reportes de morbilidad al software VINUVA Porcentaje de hospitalizaciones por diarrea causada por Rotavirus en menores de 5 años Impacto Se define como el número de hospitalizaciones por diarrea causada por Rotavirus en niños menores de 5 años con relación al total de PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Nombre del indicador Tipo de indicador Definición MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 59 de 149 Versión: 02 hospitalizaciones por todas las causas en este grupo de edad Trimestral Establecer la tendencia de casos por diarrea causada por Rotavirus que requieren atención hospitalaria Numerador: número de hospitalizaciones por diarrea causada por Rotavirus en menores de 5 años. Denominador: total de hospitalizaciones en menores de 5 años 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA El ___% de las hospitalizaciones en menores de 5 años son causadas por EDA por Rotavirus Nacional UPGD NA Las Instituciones seleccionadas que cumplan con los criterios establecidos para la vigilancia de EDA por Rotavirus deberán ingresar se manera mensual los reportes de morbilidad al software VINUVA Porcentaje casos sospechosos de EDA por Rotavirus Proceso Se define como el número de casos en niños menores de 5 años que cumplen con la definición de caso probable con relación al total de hospitalizaciones por EDA en este grupo de edad Trimestral Conocer el % casos cumplen con criterios de inclusión para la vigilancia centinela Numerador: número de casos sospechosos Denominador: total de hospitalizaciones EDA en menores de 5 años 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA, archivos planos sivigila Porcentaje de positividad de Rotavirus Impacto Se define como el número de casos con resultado positivo para Rotavirus con relación al total de casos que cumplieron con los criterios de inclusión para la vigilancia centinela PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 60 de 149 Versión: 02 Trimestral Conocer el % de casos hospitalizados con confirmación por laboratorio para Rotavirus Numerador: Número de casos confirmados de EDA por Rotavirus en menores de 5 años Denominador: Casos sospechosos 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA, archivos planos Sivigila El ___% de los casos que cumplen con el criterio de inclusión para vigilancia centinela en menores de 5 años tiene un resultado confirmatorio de Rotavirus por laboratorio Nacional UPGD NA Las Instituciones seleccionadas que cumplan con los criterios establecidos para la vigilancia de EDA por Rotavirus deberán ingresar se manera mensual los reportes de morbilidad al software VINUVA. El reporte individual de los casos se realizará bajo la estructura establecida por el Sivigila bajo el código 605 Porcentaje de concordancia de resultados entre LDSP y el laboratorio de virología del INS Proceso Proporción de casos con resultado de laboratorio similar para el LDSP y el laboratorio de virología del INS Trimestral Conocer el % concordancia de los resultados de laboratorio Numerador: número de muestras positivas en el LDSP Denominador: número de muestras positivas en el laboratorio de virología del INS 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA, archivos planos Sivigila Hay ___% de concordancia entre los resultados de LDSP y virología del INS Nacional UPGD 90% Las Instituciones seleccionadas que cumplan con los criterios PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 61 de 149 Versión: 02 establecidos para la vigilancia de EDA por Rotavirus deberán ingresar se manera mensual los reportes de morbilidad al software VINUVA. El reporte individual de los casos se realizará bajo la estructura establecida por el Sivigila bajo el código 605 Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.4 Porcentaje de muestras con resultado positivo enviadas al INS Proceso Proporción de casos con resultado positivo para Rotavirus enviado al laboratorio de virología del INS para control de calidad Trimestral Conocer el % casos con resultado positivo que tienen control de calidad por el laboratorio de virología del INS Numerador: número de casos confirmados en la unidad centinela Denominador: número de muestras positivas en el laboratorio de virología del INS 100 Reportes mensuales de morbilidad de las Instituciones Centinela al software VINUVA, archivos planos Sivigila EL ___% de las muestras positivas para Rotavirus tienen control de calidad del laboratorio de virología del INS Nacional y por UPGD 100% Las Instituciones seleccionadas que cumplan con los criterios establecidos para la vigilancia de EDA por Rotavirus deberán ingresar se manera mensual los reportes de morbilidad al software VINUVA. El reporte individual de los casos se realizará bajo la estructura establecida por el Sivigila bajo el código 605 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE MICOBACTERIAS 8.4.1 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tuberculosis (TB) Calcular: Oportunidad en la notificación semanal, según UPGD (ver indicadores de oportunidad). Porcentaje de casos por grupo poblacional según etnia y situación de desplazamiento forzado, privación de la libertad y gestantes (ver generales indicadores de persona) Porcentaje de casos condición final muerte TB todas las formas y por tipo de TB PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 62 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos de tuberculosis según clasificación de antecedente de tratamiento de tuberculosis Impacto Porcentaje de casos de tuberculosis de acuerdo a antecedente de tratamiento de tuberculosis. Por periodo epidemiológico Permite evaluar el porcentaje de casos nuevos y previamente tratados entre el total de casos de TB confirmados. Numerador: 1. Total de casos nuevos confirmados de TB todas las formas. 2.Total de casos previamente tratados (∑ casos clasificados como recaídas, fracasos y abandonos) confirmados de TB todas las formas. Denominador: Total de casos confirmados notificados de TB todas las formas. 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis todas las formas confirmados corresponden a casos (nuevos / previamente tratados). Nacional, departamental, municipal Porcentaje de casos de tuberculosis según clasificación de ingreso al programa de control de tuberculosis Impacto Porcentaje de casos de tuberculosis de acuerdo a la condición de ingreso al programa de control de la tuberculosis. Por periodo epidemiológico Permite evaluar el porcentaje de casos nuevos y previamente tratados entre el total de casos de TB confirmados. Numerador: 1. Total de casos nuevos confirmados de TB todas las formas. 2.Total de casos confirmados de TB todas las formas clasificados como recaídas 3.Total de casos confirmados de TB todas las formas clasificados como abandonos recuperados 4. Total de casos confirmados de TB todas las formas clasificados como fracasos Denominador: Total de casos confirmados notificados de TB todas las formas. 100 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 63 de 149 Versión: 02 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis todas las formas confirmados corresponden a casos (nuevos / recaídas /abandonos recuperados / fracasos de TB). Nacional, departamental, municipal Porcentaje de casos de acuerdo a tipo de tuberculosis Impacto Porcentaje de casos confirmados de acuerdo al tipo de tuberculosis en relación con el total de casos confirmados de tuberculosis. Por periodo epidemiológico Permite evaluar la porcentaje de casos de tuberculosis pulmonar, extrapulmonar y meningitis tuberculosa entre el total de casos de TB confirmados. Numerador: Total de casos confirmados de TB pulmonar / extrapulmonar y meníngea. Denominador: Total de casos confirmados notificados de TB todas las formas 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis todas las formas confirmados corresponden a casos de TB pulmonar / extrapulmonar /meníngea. Nacional, departamental, municipal Incidencia de tuberculosis general y de acuerdo al tipo de tuberculosis Impacto Proporción de incidencia de tuberculosis general y de acuerdo al tipo de tuberculosis en la población (tendencia secular). Evaluar la efectividad de las acciones de detección, control y vigilancia de la enfermedad. Mide el riesgo de enfermarse y presentar tuberculosis en un periodo de tiempo en una población determinada. Numerador: Número total de casos nuevos confirmados notificados en el periodo según lugar de residencia de: TB todas las formas / TB PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Constante Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Constante Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 64 de 149 Versión: 02 pulmonar / TB extrapulmonar / TB meníngea. Denominador: Población total en Colombia, por departamento o municipio 100000 Sivigila, DANE En el periodo ___ se notificaron ___ casos nuevos de tuberculosis TB todas las formas / TB pulmonar / TB extrapulmonar / TB meníngea por cada 100000 habitantes. Nacional, departamental, municipal Por periodo epidemiológico A 2015 disminuir 50% la incidencia con respecto a la incidencia de 1990 (ODM). Por Plan estratégico TB Colombia libre de tuberculosis 2010-2015; línea de base 1993: incidencia de 32 casos por 100.000 habitantes. Riesgo medio: Menor o igual a 24.9 casos x 100 mil habitantes Riesgo alto: 25 a 50 x 100.000 habitantes Riesgo muy alto: Mayor de 50 casos por 100 mil habitantes Incidencia de tuberculosis de acuerdo al sexo y la edad Impacto Proporción de incidencia de tuberculosis de acuerdo al sexo y la edad en la población. Evaluar la efectividad de las acciones de detección, control y vigilancia de la enfermedad. Mide el riesgo de enfermarse y presentar tuberculosis de acuerdo al sexo y la edad en un periodo de tiempo en una población determinada. Numerador: Número total de casos nuevos confirmados de TB todas las formas en hombres / mujeres / por grupos de edad notificados en el periodo según lugar de residencia Denominador: Población de hombres / mujeres / por grupos de edad en Colombia, por departamento o municipio. 100.000 Sivigila DANE En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de tuberculosis en hombres / mujeres /grupo de edad por cada 100.000 habitantes. Nacional, departamental, municipal Por periodo epidemiológico A 2015 disminuir 50% la incidencia con respecto a la incidencia de 1990 (ODM). Por Plan estratégico TB Colombia libre de tuberculosis 2010-2015; línea de base 1993: incidencia de 32 casos por 100.000 habitantes. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 65 de 149 Versión: 02 Aclaraciones Riesgo medio: Menor o igual a 24.9 casos x 100 mil habitantes Riesgo alto: 25 a 50 x 100.000 habitantes Riesgo muy alto: Mayor de 50 casos por 100 mil habitantes Los grupos de edad son menor de un año y quinquenales para tuberculosis todas las formas. Analisis por grupos de Menores de 15 años y mayores de 15 años. En los casos de meningitis tuberculosa analizar el grupo de menores de 15 años y menores de 5 años. Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Porcentaje de casos previamente tratados a los que se realizó cultivo Proceso Porcentaje de casos previamente tratados a los cuales se les realizó cultivo en relación con el total de casos registrados como casos previamente tratados en el Sivigila. Por periodo epidemiológico Ayuda a determinar la realización de las actividades de vigilancia y control de TB. Indicador 1 Numerador: Total de casos previamente tratados de TB (∑ casos clasificados como recaídas, fracasos y abandonos) a los cuales se les realizó cultivo. Denominador: Total de casos previamente tratados de TB (∑ casos clasificados como recaídas, fracasos y abandonos)notificados como confirmados 100 Sivigila Al _% de los casos de previamente tratados de TB se les realizó cultivo. Nacional, departamental, municipal Por periodo epidemiológico 100% Estos datos se pueden correlacionar con la información de casos reportados al programa de tuberculosis. Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Porcentaje de casos de acuerdo a la condición de ingreso al programa a los que se les realizo cultivo Proceso Porcentaje de casos de acuerdo a la condición de ingreso al programa a los cuales se les realizó cultivo en relación con el total de casos registrados como casos previamente tratados en el Sivigila. Por periodo epidemiológico Ayuda a determinar la realización de las actividades de vigilancia y control de TB. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 66 de 149 Versión: 02 Indicador 1 Numerador: Total de recaídas de TB a los cuales se les realizó cultivo. Denominador: Total de recaídas de TB notificados Indicador 2 Numerador: Total de fracasos de TB a los cuales se les realizó cultivo. Denominador: Total de fracasos de TB notificados Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Indicador 3 Numerador: Total de abandonos de TB a los cuales se les realizó cultivo. Denominador: Total de abandonos de TB notificados 100 Sivigila Al _% de los casos de recaídas de TB se les realizó cultivo. Al _% de los casos de fracasos de TB se les realizó cultivo. Al _% de los casos de abandonos de TB se les realizó cultivo. Nacional, departamental, municipal Por periodo epidemiológico 100% Estos datos se pueden correlacionar con la información de casos reportados al programa de tuberculosis. Porcentaje de casos de tuberculosis que presentaron condición final muerte general y porcentaje de casos que presentaron tuberculosis como causa básica de muerte. Impacto Determina que porcentaje del total de casos confirmados de tuberculosis que falleció de acuerdo a la causa básica. Por periodo epidemiológico Revisar el porcentaje de casos de tuberculosis que presentaron condición final muerte y los casos que presentaron como causa básica de muerte tuberculosis. Indicador 1 Numerador: número total de casos de TB todas la formas confirmados en el periodo que presentaron condición final muerte Denominador: Total de casos confirmados de TB todas las formas Indicador 2 Numerador: número total de casos de TB todas la formas confirmados en el periodo que presentaron condición final muerte y como causa básica de muerte TB Denominador: Total de casos confirmados de TB todas las formas PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 67 de 149 Versión: 02 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis todas las formas confirmados corresponden a casos fallecidos o que presentaron condición final muerte. Nacional, departamental, municipal Este indicador puede correlacionarse con fechas de diagnóstico, muerte y hospitalización para valorar oportunidad en el diagnóstico. Porcentaje de casos de coinfección TB /VIH-Sida Impacto Permite evidenciar la proporción de casos de tuberculosis que presentan como comorbilidad VIH/Sida Por periodo epidemiológico Identificar el comportamiento de la enfermedad asociada a la infección con VIH y el impacto de este último en la presentación de la TB. Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB todas las formas que reportaron coinfección TB/VIH Denominador: Total de casos confirmados de TB todas las formas Indicador 2 Numerador: Total de casos de TB pulmonar que reportaron coinfección TB/VIH Denominador: Total de casos confirmados de TB pulmonar. Indicador 3 Numerador: Total de casos de TB extrapulmonar que reportaron coinfección TB/VIH Denominador: Total de casos confirmados de TB extrapulmonar Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Indicador 4 Numerador: Total de casos de meningitis tuberculosa que reportaron coinfección TB/VIH Denominador: Total de casos confirmados de meningitis tuberculosa 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis todas las formas confirmados corresponden a casos de coinfección TB/VIH. El _% de los casos de TB pulmonar confirmados corresponden a casos de coinfección TB/VIH. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 68 de 149 Versión: 02 El _% de los casos de TB extrapulmonar confirmados corresponden a casos de coinfección TB/VIH. El _% de los casos de de meningitis tuberculosa confirmados corresponden a casos de coinfección TB/VIH Nacional, departamental, municipal Por encima de 5% considerar como un valor "alto" Como mínimo mantener estable o disminuir el porcentaje con respecto a años anteriores Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Tasa de coinfección TB /VIH-Sida Impacto Permite evidenciar el comportamiento de la coinfección TB/VIH en relación a la población general Por periodo epidemiológico Identificar el comportamiento de la enfermedad asociada a la infección con VIH y el impacto de este último en la presentación de la TB Numerador: Total de casos de TB todas las formas que reportaron coinfección TB/VIH Denominador: población de Colombia, por departamento o municipio. 100.000 Sivigila En el periodo ___ se registro una tasa de coinfección TB/VIH de ___casos por cada 100000 habitantes Nacional, departamental, municipal Porcentaje de casos menores de 5 años de meningitis tuberculosa con antecedente de vacunación con BCG Proceso Determina la proporción de casos en menores 5 años que presentan antecedente de vacunación con BCG Por periodo epidemiológico Evaluar la efectividad de la vacunación con BCG como medida de prevención de formas graves de TB en menores de 5 años Numerador: Total de casos de TB meníngea en menores de 5 años con antecedente de vacunación por BCG. Denominador: Total de casos confirmados de TB meníngea en menores de 5 años PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 69 de 149 Versión: 02 100 Registro casos TB meníngea Sivigila El _% de los casos confirmados de tuberculosis meníngea en menores de 5 años presenta antecedente de vacunación por BCG. Nacional, departamental, municipal Porcentaje de casos de tuberculosis con investigación de campo inicial Proceso Determina del total de casos notificados del evento que proporción tuvo investigación de contactos Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento en la realización de investigación epidemiológica de campo (seguimiento a contactos) Numerador: Total de casos de TB todas las formas con investigación epidemiológica de campo inicial realizada. Denominador: Total de casos confirmados de TB todas las formas 100 Registro casos con Investigación epidemiológica de campo efectiva Sivigila El _% de los casos confirmados de tuberculosis todas las formas muestra investigación epidemiológica de campo inicial realizada. Nacional, departamental, municipal Investigación epidemiológica de campo a más del 90% de casos de TB. Óptimo: Casos con investigación de campo mayor o igual a 90% Porcentaje de casos de tuberculosis con investigación de campo oportuna Proceso Determina la proporción de casos de tuberculosis que presente investigación de contactos oportuna Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento en la oportunidad en la realización de la investigación epidemiológica de campo. Numerador: Total de casos de TB todas las formas con investigación epidemiológica de campo inicial realizada durante los primeros ocho días una vez notificado el caso. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 70 de 149 Versión: 02 Denominador: Total de casos de TB todas las formas con investigación epidemiológica de campo inicial realizada. 100 Registro casos con Investigación epidemiológica de campo efectiva Sivigila Del total de casos a los cuales se les realizo investigación epidemiológica el _% fue oportuna. Nacional, departamental, municipal Oportunidad de Investigación epidemiológica de campo a más del 90%. Óptimo: Casos con investigación de campo oportuna mayor o igual a 90% Porcentaje de Contactos sintomáticos respiratorios que fueron confirmados como casos de tuberculosis Impacto Determina la proporción de sintomáticos respiratorios positivos para tuberculosis del total de contactos identificados en la investigación de campo. Por periodo epidemiológico Evaluar el seguimiento a contactos de los pacientes con tuberculosis Indicador 1 Numerador: Total contactos de sintomáticos respiratorios positivos para tuberculosis. Denominador: Total de contactos identificados como sintomáticos respiratorios en la investigación de campo. 100 Registro casos con Investigación epidemiológica de campo efectiva Sivigila El _% de los contactos identificados como sintomáticos respiratorios en la visita epidemiológica de campo corresponden a contactos sintomáticos respiratorios positivos para de tuberculosis. Nacional, departamental, municipal PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 71 de 149 Versión: 02 Porcentaje de correlación información Sivigila y Programa de Control de la tuberculosis Proceso Porcentaje de correlación de los datos de casos de tuberculosis reportados a través del Sivigila en comparación con los datos registrados por el programa de control de la tuberculosis. Trimestral Permite evaluar la calidad de los datos reportados a través del Sivigila. Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB todas las formas en base de datos Sivigila Denominador: Total de casos de TB todas las formas en base de datos programa control de tuberculosis. 100 Registro Sivigila. Informes de casos y actividades programa de control de TB Se presenta una correlación del __% entre los datos del Sivigila y el programa de control de la TB. Nacional, departamental, municipal Lograr más del 90% de correlación entre el Sivigila y el Programa. Óptimo: Correlación de información sivigila –programa control de TB mayor o igual a 90% 8.4.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de tuberculosis farmacorresistente (TB-FR) El cálculo de los siguientes indicadores se realiza solo casos confirmados y entidad territorial de residencia. Calcular: Oportunidad en la notificación semanal, según UPGD (ver indicadores de oportunidad). Porcentaje de casos por grupo poblacional según etnia y situación de desplazamiento forzado, privación de la libertad y gestantes (ver generales indicadores de persona) Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Porcentaje de casos por entidad territorial de residencia y clasificación inicial del caso Proceso Corresponde a la notificación de casos de acuerdo al área de residencia del caso y clasificación del caso Por periodo epidemiológico, Trimestral, Anual Evaluar el cumplimiento de las funciones establecidas en el decreto 3518 de 2006 en sus artículos 9 y 10. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 72 de 149 Versión: 02 implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Numerador: Total casos de TB FR de acuerdo a la entidad territorial de residencia y a la clasificación inicial del caso Denominador: Total casos notificados de TB FR por entidad territorial 100 Sivigila, archivos planos recibidos, en los cuales se determina la entidad territorial de residencia El __ % de los pacientes notificados de TB FR de la entidad territorial ___fueron confirmados por laboratorio/clínica o nexo epidemiológico. Nacional, departamental y municipal Clasificación por laboratorio superior al 95 % Se pueden presentar casos en los que la ausencia de un criterio bacteriológico, se determine continuar con la clasificación inicial, esto debe ser establecido por la decisión de un médico experto/grupo de expertos de continuar tratamiento por clínica o nexo. Es importante establecer por periodo el ajuste de estos casos confirmados por clínica o nexo epidemiológico. Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente que presentaron condición final muerte y causa básica de muerte Impacto Determina que porcentaje del total de casos confirmados de tuberculosis farmacorresistente que falleció de acuerdo a la causa básica. Trimestral y anual Establecer el porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente que presentaron condición final muerte y el peso porcentual de las causas básicas de muerte notificadas. Numerador: número total de casos de TB FR que presentaron condición final muerte Denominador: Total de casos de TB FR notificados Numerador: número total de casos de TB FR que presentaron condición final muerte según causa básica de muerte notificada Denominador: Total de casos de TB FR notificados que presentaron condición final muerte 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis farmacorresistente todas las formas confirmados corresponden a casos fallecidos o que presentaron condición final muerte. Nacional, departamental, municipal PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 73 de 149 Versión: 02 Este indicador puede correlacionarse con fechas de diagnóstico, muerte y hospitalización para valorar oportunidad en el diagnóstico. Porcentaje de casos de TB farmacorresistente de acuerdo a tipo de tuberculosis. Impacto Porcentaje de casos de TB FR confirmados de acuerdo al tipo de tuberculosis en relación con el total de casos notificados. Por periodo epidemiológico, trimestral y anual Permite la frecuencia de los casos de TB FR según clasificación el tipo de tuberculosis Numerador: Total de casos confirmados de TB FR pulmonar / extrapulmonar Denominador: Total de casos notificados de TB FR todas las formas 100 Sivigila El _% del total de casos de TB FR notificados corresponden a casos de TB FR pulmonar / extrapulmonar. Nacional, departamental, municipal Sin establecer Se espera que sea mayor la proporción de casos de TB FR en casos pulmonares que en extrapulmonares. Se puede establecer la proporción de casos de TB FR según la localización extrapulmonar Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente de acuerdo al antecedente de tratamiento al ingresar al programa de control de tuberculosis Impacto Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente de acuerdo al antecedente de tratamiento al ingresar al programa de control de la tuberculosis. Por periodo epidemiológico, trimestral y anual Permite identificar el porcentaje de casos nuevos y previamente tratados entre el total de casos de TB farmacorresistente notificados. Numerador 1: Total de casos de TB FR nuevos. Numerador 2: Total de casos de TB FR previamente tratados. Denominador: Total de casos de TB FR notificados PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 74 de 149 Versión: 02 100 Sivigila El _% de los casos de tuberculosis farmacorresistente notificados corresponden a casos (nuevos / previamente tratados). Nacional, departamental, municipal Se espera que sea mayor la resistencia en casos previamente tratados que en casos nuevos, parámetro sin establecer. Este dato es útil para correlacionar con el total casos de TB según antecedente de tratamiento examinados y con reporte de PSF, con un parámetro de referencia de Resistencia global en casos nuevos <12% y casos previamente tratados <45%; TB MDR casos nuevos <2,3% y casos previamente tratados <32%; Polirresistencia nuevos <1,3% Polirresistencia antes tratado<12%; Monorresistencia R en previamente tratados <1%, Monorresistencia a H<3%, Monorresistencia a S <4%.* tomado del lineamiento de manejo integral de tuberculosis farmacorresistente del país. Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente previamente tratados según condición de ingreso al programa de control de tuberculosis Impacto Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente de acuerdo a la condición de ingreso al programa de control de la tuberculosis. Trimestral y anual Permite establecer las condiciones de ingreso al programa de control de TB más frecuentes entre los casos de TB FR a fin de priorizar acciones de prevención y control en estos grupos de alto riesgo. Numerador: 1. Total de casos de TB FR clasificados como fracaso a Cat I 2. Total de casos de TB FR clasificados como fracaso a Cat IV 3. Total de casos de TB FR clasificados como recaída a Cat I 4. Total de casos de TB FR clasificados como recaída a Cat II 5. Total de casos de TB FR clasificados como recaída a Cat IV 6. Total de casos de TB FR clasificados como abandonos recuperados a Cat I 7. Total de casos de TB FR clasificados como abandonos recuperados a Cat II 8. Total de casos de TB FR clasificados como abandonos recuperados a Cat IV Denominador: Total de casos de TB FR notificados 100 Sivigila El _% de los casos de TB FR notificados corresponden a casos PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 75 de 149 Versión: 02 (nuevos/recaídas /abandonos recuperados / fracasos según categoría de tratamiento) Nacional, departamental, municipal No aplica La condición de ingreso nuevo se debe tener en cuenta, ya que también es una forma de ingreso al programa de control de TB. Es importante correlacionar con el antecedente de tratamiento, generalmente el caso nuevo no ha estado expuesto a medicamentos ó lo ha estado por menos de un mes. Este dato es útil para correlacionar con el total casos de TB según condición de ingreso examinados y con reporte de PSF, con un parámetro de referencia de Resistencia: MDR en fracasos <50%, MDR en abandonos <25%, MDR en recaídas <20%.* tomado del lineamiento de manejo integral de tuberculosis farmacorresistente del país. Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de casos de TB FR de acuerdo al antecedente de tratamiento y tipo de resistencia Impacto Corresponde a la proporción de casos de tuberculosis farmacorresistente de acuerdo al antecedente de tratamiento y al tipo de resistencia a fármacos. Por periodo epidemiológico, Trimestral y anual Establecer la frecuencia relativa de los casos de TB farmacorresistente según el tipo de resistencia. Indicador 1: Numerador: Total de casos TB FR (nuevos/previamente tratados) con TB monorresistente Numerador: Total de casos (nuevos/previamente tratados) con TB polirresistente Indicador 3 Numerador: Total de casos (nuevos/previamente tratados) con TB MDR Indicador 4 Numerador: Total de casos (nuevos/previamente tratados) con TB XDR* Denominador: Total de casos de TB FR notificados según antecedente de tratamiento (nuevos/previamente tratados) 100 Sivigila El _% de los casos de TB FR (nuevos o previamente tratados) a casos de TB Monorresistente. El _% de los casos de TB FR (nuevos o previamente tratados) a casos de TB Polirresistente. El _% de los casos de TB FR (nuevos o previamente tratados) a casos de TB MDR. El _% de los casos de TB FR (nuevos o previamente tratados) a casos de TB XDR. corresponden corresponden corresponden corresponden PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 76 de 149 Versión: 02 Nivel Meta Aclaraciones Nacional, departamental, municipal No establecida * Para el análisis de casos de TB XDR (se incluirán los casos notificados como TB TDR) teniendo en cuenta que la definición de TB TDR se replanteo a nivel mundial y no se recomienda su uso. Nombre del indicador Proporción de casos de TB FR con presencia de factores de riesgo y coomorbilidades general y específico. Impacto Permite establecer la frecuencia relativa de los factores de riesgo y coomorbilidades en los casos de TB FR. Trimestral y anual Establecer la frecuencia de los factores de riesgo y coomorbilidades en casos con TB FR. Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB FR notificado con presencia de factores de riesgo Denominador: Total de casos notificados de TB FR Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Indicador 2 Numerador: Total de casos de TB FR notificado con presencia de coomorbilidades Denominador: Total de casos notificados de TB FR Indicador 3 Numerador: Total de casos de TB FR notificados por factor de riesgo (contacto con pacientes farmacorresistentes, farmacodependencia, etc…) Denominador: Total de casos de TB FR notificado con presencia de factores de riesgo Indicador 4 Numerador: Total de casos de TB FR notificados por coomorbilidades (diabetes, silicosis, EPOC, VIH/SIDA, etc…) Denominador: Total de casos de TB FR notificado con presencia de coomorbilidades. Coeficiente de multiplicación Fuente de información 100 Sivigila Interpretación del resultado El _% de los casos TB FR tienen factores de riesgo. El _% de los casos TB FR presentan coomorbilidades Del total de casos de TB FR notificados con factores de riesgo, el ___% indica (factor de riesgo). Del total de casos de TB FR notificados con coomorbilidades, el ___% indica (coomorbilidad). PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 77 de 149 Versión: 02 Nacional, departamental, municipal No aplica Porcentaje de casos de TB FR asesorados para la realización de prueba voluntaria y que aceptan su realización Impacto Evaluar el porcentaje de pacientes de TB FR que aceptan la realización de prueba voluntaria de VIH. Mide la efectividad de la asesoría realizada Trimestral, anual Evaluar el cumplimiento en la realización de asesoría en prueba voluntaria Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB FR que autorizan la realización de la prueba voluntaria de VIH Denominador: Total de casos notificados de TB FR menos los casos con coomorbilidad TB FR/VIH/SIDA a los que se realiza asesoría para VIH 100 Sivigila El _% de los casos confirmados de TB FR a los que se les realiza asesoría para la realización de la prueba voluntaria de VIH aceptan su realización Nacional, departamental, municipal 100 % Porcentaje de casos de TB FR asesorados que se realizan prueba de tamizaje 1. Proceso Determina del total de casos de TB FR a los que se les realiza la prueba de tamizaje 1 Trimestral, anual Evaluar el cumplimiento en la realización de prueba voluntaria y parte de las acciones colaborativas TB/VIH. Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB FR a los que se realizó prueba de tamizaje 1 Denominador: Total de casos notificados de TB FR que aceptan la realización de la prueba menos casos con VIH-SIDA (Dx previo) 100 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 78 de 149 Versión: 02 Sivigila El _% de los casos confirmados de TB FR que aceptan la realización de a prueba voluntaria de VIH se les realiza prueba de tamizaje 1. Nacional, departamental, municipal 100 % Porcentaje de coinfección TB FR /VIH-SIDA Impacto Permite evidenciar el comportamiento de la coinfección TB/VIH con diagnostico nuevo o previo. Por periodo epidemiológico, trimestral y anual Identificar el comportamiento asociado a la infección con VIH/SIDA y el impacto de este último en los casos de TB FR Numerador: sumatoria del total de casos de TB FR que reportaron coinfección TB/VIH y total de casos que reportaron como comorbilidad VIH/SIDA(diagnóstico previo) Denominador: total de casos de TB FR 100 Sivigila En el periodo ___ la proporción de coinfección TB/VIH fue del ___% Nacional, departamental, municipal Alto mayor del 5 % Porcentaje de acceso a tratamiento antirretroviral y terapia preventiva con cotrimoxazol en los pacientes de coinfección TB FR /VIH-SIDA Impacto Mide el acceso a tratamiento antirretroviral y terapia preventiva con en los pacientes de coinfección TB FR /VIH-SIDA Por periodo epidemiológico, trimestral y anual Establecer Numerador 1: total de casos de TB FR/VIH-SIDA con acceso a TAR Numerador 2: total de casos de TB FR/VIH-SIDA con acceso a terapia preventiva cotrimoxazol Denominador: total de casos de TB FR/VIH-SIDA 100 Sivigila PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 79 de 149 Versión: 02 Del total de casos de TB-FR/VIH-SIDA ___% tiene acceso a la TAR Del total de casos de TB-FR/VIH-SIDA ___% tiene acceso a terapia preventiva cotrimoxazol Nacional, departamental, municipal 100 % Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente con investigación de campo inicial Proceso Determina la proporción de casos de TB-FR a los que se realiza la investigación epidemiológica de campo Por periodo epidemiológico, trimestral, anual Evaluar el cumplimiento en la realización de investigación epidemiológica de campo (seguimiento a contactos) Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB FR a los que se realiza investigación epidemiológica de campo inicial. Denominador: Total de casos de TB FR notificados 100 Registro casos con investigación epidemiológica de campo efectiva Sivigila El _% de los casos notificados de tuberculosis farmacorresistente se les realizo investigación epidemiológica de campo inicial. Nacional, departamental, municipal 90 % Es importante establecer oportunidad de la realización y el número de contactos con diagnostico de TB FR. Porcentaje de casos de tuberculosis farmacorresistente que inician tratamiento general y especifico por tipo de resistencia Proceso Determina la proporción de casos de TB farmacorresistente que inician tratamiento Trimestral y anual Evaluar el acceso a tratamiento de los casos de TB farmacorresistente Indicador 1 Numerador: número de casos de TB FR que inician tratamiento PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 80 de 149 Versión: 02 Denominador: Total de casos de TB FR Indicador 2 Numerador: número de casos de TB FR(tipo de resistencia ) que inician tratamiento Denominador: Total de casos de TB FR (tipo de resistencia) 100 Archivos planos Sivigila El _% de los casos de TB farmacorresistente iniciaron tratamiento El _% de los casos de TB MDR iniciaron tratamiento Nacional, departamental, municipal Tiempo promedio de inicio de tratamiento para el manejo de TB FR general y especifico por tipo de resistencia Oportunidad Establece el promedio de los días de demora entre el diagnóstico de TB-FR y su tratamiento categoría IV. Trimestral y anual Evaluar la oportunidad para el inicio de tratamiento y establecer medidas de control para mejorar la oportunidad y acceso al mismo Indicador 1 Numerador: Sumatoria de los días ocurridos entre el día en que se realizó el diagnostico bacteriológico del caso para TB FR, hasta el día (incluyéndolo) que se inició tratamiento indicado Denominador: Total de casos TB farmacorresistente confirmados (que aportaron días a la sumatoria del numerador) Indicador 2 Numerador: Sumatoria de los días ocurridos entre el día en que se realizó el diagnostico bacteriológico del caso para TB FR (Según tipo de resistencia MDR, monorresistente, polirresistente y XDR), hasta el día (incluyéndolo) que se inició tratamiento indicado. Denominador: Total de casos TB farmacorresistente (por tipo de resistencia confirmados (que aportaron días a la sumatoria del numerador) Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado 100 Archivos planos Sivigila El promedio de días para el inicio de tratamiento para TB FR fue de ___días. El promedio de días para el inicio de tratamiento para TB MDR fue de ___días. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 81 de 149 Versión: 02 Nacional, departamental, municipal Inferior a 30 días Porcentaje de correlación información de casos notificados al Sivigila evento TB FR/ LSPD/Programa de control de TB Proceso Porcentaje de correlación de los datos de casos de tuberculosis farmacorresistente reportados a través del Sivigila en comparación con los datos registrados por el PCT, LSPD Por periodo epidemiológico, trimestral y anual Permite evaluar la calidad de los datos reportados a través del Sivigila al evento 825: TB Farmacorresistente. Indicador 1 Numerador: Total de casos de TB FR notificados Denominador: Total de casos de TB FR registrados en el PCT /LSPD 100 Registro Sivigila, libro de registro de pacientes que inician tratamiento con medicamentos de 2da línea, libro de cultivo y PSF del LSPD. Se presenta una correlación del __% entre los casos de TB FR notificados al Sivigila y el programa de control de la TB y un ___% de correlación entre los casos de TB FR notificados al Sivigila y el LSPD Departamental, municipal Lograr más del 90% de correlación entre el Sivigila, programa., laboratorio Óptimo: Correlación de información SIVIGILA–programa control de TB mayor o igual a 90% 8.4.3 Ficha técnica indicadores para la vigilancia de lepra Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Proporción de casos de lepra según clasificación de ingreso al programa de control de lepra Impacto Proporción de casos de lepra de acuerdo a la condición de ingreso al programa de control de lepra. Por periodo epidemiológico Permite evaluar la proporción de casos nuevos y recidivas existentes entre el total de casos de lepra confirmados. Evidencia el comportamiento del evento en un determinado territorio. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 82 de 149 Versión: 02 Indicador 1 Numerador: Total de casos nuevos de Lepra Denominador: Total de casos confirmados notificados de lepra Indicador 2 Numerador: Total de recidivas de lepra Denominador: Total de casos confirmados notificados de lepra 100 Archivos planos Sivigila El _% de los casos de lepra corresponden a casos nuevos. El _% de los casos de lepra corresponden a recidivas. Nacional, departamental, municipal Tasa de incidencia de lepra Impacto Se define como el número de casos nuevos de lepra que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado. Determina la tendencia secular de la enfermedad y así evalúa la efectividad de las acciones de detección, control y vigilancia de la misma. Indicador 1 Numerador: número de casos nuevos de lepra notificados en el período, según residencia. Denominador: población total en Colombia por departamento o municipio 100.000 Sivigila (Ficha de notificación individual de lepra) Registro de población del DANE En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de lepra por cada 100.000 habitantes Municipal, Departamental y Nacional Por periodo epidemiológico No definida Parámetros: Riesgo bajo: Menor o igual a 1 casos x 100 mil habitantes Riesgo Medio: 1 a 2,9 casos x 100.000 habitantes Riesgo Alto: Mayor o igual a 3 casos por 100 mil habitantes PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 83 de 149 Versión: 02 Incidencia de lepra de acuerdo al sexo y la edad Impacto Se define como el número de casos nuevos de lepra que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado. Evaluar la efectividad de las acciones de detección, control y vigilancia de la enfermedad. Mide el riesgo de enfermarse y presentar lepra en un periodo de tiempo en una población determinada. De igual manera permite determinar la situación de lepra de acuerdo a variables de persona y lugar para observar comportamiento de la enfermedad. Indicador 1 Numerador: número total de casos nuevos confirmados de lepra en hombres notificados en el periodo según lugar de residencia. Denominador: población de hombres en Colombia, por departamento o municipio. Indicador 2 Numerador: número total de casos nuevos confirmados de lepra en mujeres notificados en el periodo según lugar de residencia. Denominador: población de mujeres en Colombia, por departamento o municipio. Indicador 3 Numerador: número total de casos nuevos confirmados de lepra en menores de 15 años notificados en el periodo según lugar de residencia. Denominador: población de menores de 15 años de edad en Colombia, por departamento o municipio. Constante Fuente de información Interpretación del resultado Indicador 4 Numerador: número total de casos nuevos confirmados de lepra en mayores de 15 años notificados en el periodo según lugar de residencia. Denominador: población de mayores de 15 años de edad en Colombia, por departamento o municipio. 100.000 Sivigila DANE En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de lepra en hombres por cada 100.000 habitantes En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de lepra en mujeres por cada 100.000 habitantes En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de lepra en personas menores de 15 años de edad por cada 100.000 habitantes PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 84 de 149 Versión: 02 En el periodo ___ se registro una incidencia de ___casos de lepra en personas de 15 años y más por cada 100.000 habitantes Nacional, departamental, municipal Por periodo epidemiológico Parámetros: Riesgo bajo: Menor o igual a 1 casos x 100 mil habitantes Riesgo Medio: 1 a 2,9 casos x 100.000 habitantes Riesgo Alto: Mayor o igual a 3 casos por 100 mil habitantes Porcentaje de casos nuevos según clasificación bacteriológica (MB o PB). Impacto Proporción de casos de lepra nuevos según tipo de clasificación bacteriológica Permite identificar focos activos de transmisión de lepra, que deberán ser priorizados para las acciones de vigilancia y control. Además, permite caracterizar el comportamiento clínico de la lepra en las diferentes entidades territoriales y la oportunidad del diagnóstico. Indicador 1 Numerador: Total de casos nuevos de lepra con clasificación inicial como paucibacilar Denominador: Total de casos nuevos de lepra Indicador 2 Numerador: Total de casos nuevos de lepra con clasificación inicial como multibacilar Denominador: Total de casos nuevos de lepra 100 Sivigila (Ficha de notificación individual de lepra) Del total de casos nuevos del evento el -- % corresponden a casos de lepra de tipo paucibacilar. Del total de casos nuevos del evento el -- % corresponden a casos de lepra de tipo multibacilar. Municipal, Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Aumentar la captación de casos paucibacilares. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 85 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos nuevos de lepra con discapacidad. Impacto Es la relación de casos nuevos según grado de discapacidad detectados y evaluados en el período Útil para evaluar la eficacia o cumplimiento de las estrategias de detección implementadas en la entidad territorial. Las discapacidades graves (grado 2) por lo general se presentan años después del comienzo clínico de la enfermedad, por lo tanto un predominio de casos con discapacidad grado 1 ó 2 indican detección tardía o manejo inadecuado. Indicador 1 Numerador: Casos nuevos detectados en el periodo con grado de discapacidad 1 Denominador: Casos nuevos detectados en el periodo Indicador 2 Numerador: Casos nuevos detectados en el periodo con grado de discapacidad 2 Denominador: Casos nuevos detectados y evaluados en el periodo 100 Sivigila. Del total de casos nuevos del evento el ___% corresponden a casos con discapacidad grado 1 Del total de casos nuevos del evento el ___% corresponden a casos con discapacidad grado 2 Municipal, departamental y nacional Por periodo epidemiológico Aumentar a 80% los casos nuevos detectados sin discapacidad, en el año 2010. (Grado 0) Parámetros: Alto: Mayor o igual a 10% Medio: 5% a 10% Bajo: menor a 5% Tasa de discapacidad grado 2 Impacto Es la relación de casos nuevos que presentan grado de discapacidad II causado por la lepra detectados y evaluados en el período en relación a la población en un determinado territorio. Útil para evaluar la eficacia o cumplimiento de las estrategias de detección implementadas en la entidad territorial. Las discapacidades graves (grado 2) por lo general se presentan años después del comienzo clínico de la enfermedad, por lo tanto un predominio de PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 86 de 149 Versión: 02 casos con discapacidad 2 indican detección tardía o manejo inadecuado. Indicador 1 Numerador: número de casos nuevos de lepra que presentan grado de discapacidad II causado por la lepra detectados en el período según lugar de residencia Denominador: población total en Colombia por departamento o municipio 100.000 Sivigila (Ficha de notificación individual de lepra) Registro de población del DANE En el periodo ___ se registro una tasa de ___casos de lepra con discapacidad grado II por cada 100.000 habitantes Municipal, Departamental y Nacional Por periodo epidemiológico No definida Porcentaje de casos notificados que presentaron lepro reacción. Impacto Es la relación de casos según el tipo de lepro reacción encontrada durante el diagnostico y evaluación del paciente Útil para evaluar la eficacia o cumplimiento de las estrategias de detección implementadas en la entidad territorial. De igual manera permite determinar la situación de lepra y observar el comportamiento de la enfermedad en un determinado territorio. Indicador 1 Numerador: Casos nuevos detectados en el periodo que presentaron lepro reacción tipo I Denominador: Casos de lepra confirmados y notificados en el Periodo. Indicador 2 Numerador: Casos nuevos detectados en el periodo que presentaron lepro reacción tipo II Denominador: Casos de lepra confirmados y notificados en el Periodo 100 Sivigila (Ficha de notificación individual de lepra) Del total de casos nuevos del evento el -- % corresponden a casos de lepra que presentaron lepro reacción tipo I PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 87 de 149 Versión: 02 Del total de casos nuevos del evento el -- % corresponden a casos de lepra que presentaron lepro reacción tipo II Municipal, Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Porcentaje de casos de lepra con investigación de campo inicial Proceso Determina del total de casos notificados del evento que proporción tuvo investigación de contactos Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento en la realización de investigación epidemiológica de campo (seguimiento a convivientes) Indicador 1 Numerador: Total de casos de lepra con investigación epidemiológica de campo inicial realizada. Denominador: Total de casos confirmados de lepra durante el periodo. 100 Registro casos con Investigación epidemiológica de campo efectiva Sivigila El _% de los casos confirmados de lepra muestra investigación epidemiológica de campo inicial realizada. Nacional, departamental, municipal Investigación epidemiológica de campo a más del 90% de casos de lepra. Óptimo: Casos con investigación de campo mayor o igual a 90% Porcentaje de Convivientes examinados Proceso Determina la proporción de convivientes del caso índice de lepra que fueron examinados durante el desarrollo de las actividades de campo y la realización de acciones de vigilancia epidemiológica del evento. Por periodo epidemiológico Evaluar el seguimiento a convivientes de los pacientes con lepra Indicador 1 Numerador: Total convivientes examinados para lepra. Denominador: Total de convivientes identificados en la investigación epidemiológica de campo. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 88 de 149 Versión: 02 100 Registro casos Sivigila El _% de los convivientes identificados en la visita epidemiológica de campo corresponden a convivientes examinados para lepra. Nacional, departamental, municipal Examen clínico mínimo al 80% de los convivientes de enfermos de lepra Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Propósito Definición operacional Porcentaje de convivientes vacunados con BCG Proceso Evaluar el cumplimiento en la realización de actividades colectivas de vigilancia epidemiológica del evento que tienen como finalidad la protección a los convivientes y el detener la cadena de transmisión de la enfermedad. Numerador: Total convivientes vacunados con BCG. Denominador: Total de convivientes identificados en la investigación epidemiológica de campo. 100 Sivigila (ficha notificación individual de lepra) e Informes de investigación a convivientes. Del total de convivientes identificados el ___% fueron vacunados con BCG Municipal, Departamental y nacional Por periodo epidemiológico Vacunación con BCG mínimo al 80% de los convivientes de pacientes con enfermedad de Hansen. Parámetro: Optimo: mayor a 90% Tasa de prevalencia de lepra Impacto Se define como el número de casos nuevos y que se encuentran en tratamiento de lepra en una población durante un período de tiempo determinado. Determina el comportamiento de la enfermedad y evalúa la efectividad de las acciones de detección, control y vigilancia de la misma. Numerador: número de casos nuevos y que se encuentran en tratamiento de lepra durante el trimestre según lugar de residencia. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Periodicidad Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de Indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 89 de 149 Versión: 02 Denominador: población total en Colombia por departamento o municipio 10.000 Informe de casos y actividades programa de control de la lepra Registro de población del DANE En el trimestre ___ se registro una prevalencia de ___casos de lepra por cada 10.000 habitantes Municipal, Departamental y Nacional Trimestral Prevalencia menor a un caso por 10.000 habitantes Porcentaje de correlación información Sivigila y Programa de Control de la lepra Proceso Porcentaje de correlación de los datos de casos de lepra reportados a través del Sivigila en comparación con los datos registrados por el programa de control de la lepra . Trimestral Permite evaluar la calidad de los datos reportados a través del Sivigila. Numerador: Total de casos de lepra en base de datos Sivigila Denominador: Total de casos de lepra en base de datos programa control de la lepra. 100 Registro Sivigila Informe de casos y actividades programa de control de la lepra Se presenta una correlación del __% entre los datos del Sivigila y el programa de control de la lepra. Nacional, departamental, municipal Lograr más del 90% de correlación entre el Sivigila y el Programa. Óptimo: Correlación de información sivigila –programa control de lepra mayor o igual a 90% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.5 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 90 de 149 Versión: 02 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL 8.5.1 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de VIH/SIDA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Razón de prevalencia de VIH/SIDA en mujeres embarazadas Impacto Refleja el número de gestantes infectadas con el virus Por periodo epidemiológico Medida de riesgo de una mujer embarazada de contraer el virus Numerador: Número de casos de VIH/SIDA en mujeres embarazadas por unidad de tiempo y lugar notificados al Sivigila. Denominador: Número total de nacidos vivos por unidad de tiempo y lugar 1000 INS- Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA, DANE Por cada 1000 nacidos vivos en el periodo ___, se presentaron ___ casos de VIH/SIDA en gestantes Municipal, Departamental y nacional NA Proporción de transmisión por transfusión sanguínea Impacto Determina el número de casos nuevos de VIH/SIDA y el comportamiento del evento causado por transfusión sanguínea Por periodo epidemiológico Establecer medidas de control del evento Numerador: Número de casos nuevos de VIH/SIDA por transfusión sanguínea por unidad de tiempo y lugar notificados al Sivigila. Denominador: Total de casos nuevos de VIH/SIDA ocurridos por unidad de tiempo y lugar 100 INS- Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA Del total de casos nuevos de VIH/SIDA el % corresponden a transmisión por transfusión sanguínea Municipal, Departamental y Nacional Reducir a 0 la transmisión del VIH/SIDA por contacto sanguíneo Incluye solo transfusión Rojo: >0% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Periodicidad Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 91 de 149 Versión: 02 Proporción de transmisión por mecanismo probable de transmisión sexual Impacto Refleja el número de casos de VIH por mecanismo probable de transmisión sexual en la población. Evaluar el comportamiento de la enfermedad debida a transmisión por mecanismo probable de transmisión sexual. Establecer medidas de control. Numerador: Número de casos notificados de VIH/SIDA por mecanismo probable de transmisión sexual (heterosexual, homosexual y bisexual) notificados al Sivigila. Denominador: Número total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos por unidad de tiempo y lugar. Por periodo epidemiológico 100 INS- Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA. Del total de casos nuevos de VIH/SIDA ocurridos en determinado lugar y en un período evaluado, el % fueron infectados por mecanismo probable de transmisión sexual Nacional, departamental. Que el 100% de los reportes tengan definido el mecanismo probable de transmisión y el 97% correspondan al sexual. Rojo: < 97% Proporción de transmisión de VIH/SIDA por mecanismo probable de transmisión por uso de drogas psicoactivas Impacto Refleja el número de casos de VIH/SIDA por mecanismo probable de transmisión por uso de drogas psicoactivas en la población. Por periodo epidemiológico Evaluar el comportamiento de la enfermedad debida a transmisión por mecanismo probable de transmisión por uso de drogas psicoactivas. Establecer medidas de control. Numerador: Número de casos notificados de VIH/SIDA por uso de drogas psicoactivas por unidad de tiempo y lugar notificados al Sivigila. Denominador: Número total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos por unidad de tiempo y lugar. 100 INS- Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 92 de 149 Versión: 02 Del total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos en determinado lugar y en un período evaluado, el % fueron infectados por mecanismo probable de transmisión uso de drogas psicoactivas Departamental y Nacional. NA Proporción de transmisión de VIH/SIDA por mecanismo probable de transmisión por accidente laboral Impacto Refleja el número de casos de VIH/SIDA por mecanismo probable de transmisión por accidente laboral en la población. Por periodo epidemiológico Evaluar el comportamiento de la enfermedad debida a transmisión por mecanismo probable de transmisión por accidente laboral. Establecer medidas de control. Numerador: Número de casos notificados de VIH/SIDA con mecanismo probable de transmisión sanguíneo, (Accidente de trabajo biológico) notificados al Sivigila. Denominador: Número total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos por unidad de tiempo y lugar. 100 INS- Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA. Del total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos en determinado lugar y en un período evaluado, el % fueron por mecanismo probable de transmisión por accidente laboral Departamental y Nacional. Este tipo de transmisión deberá ser de 0% por cuanto a todos los trabajadores en riesgo se les debe garantizar protección y atención oportuna cuando se presente el accidente. Rojo: >0% Prevalencia de notificación de casos confirmados de VIH/SIDA Impacto Refleja el número de casos de VIH/SIDA por periodo en la población. Se incluyen los casos nuevos confirmados independientes de la condición del evento: Asintomático o sintomático. Por periodo epidemiológico Evaluar la magnitud del evento Evaluar el ritmo de desarrollo de casos de la enfermedad PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 93 de 149 Versión: 02 Numerador: Número de casos de VIH/SIDA confirmados notificados por unidad de tiempo y lugar notificados al Sivigila. Denominador: Población DANE proyectada por unidad de tiempo y lugar 100.000 INS- Sistema Nacional de Vigilancia – Sivigila; DANE Por cada 100.000 habitantes del territorio en estudio en el periodo ___ se diagnosticaron ___ casos de infección por VIH/SIDA Departamental y Nacional. NA 8.5.2 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Sífilis Calcular: Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado). Meta: Para el año 2015 la incidencia de sífilis congénita en Colombia será de 0,5 casos o menos por 1000 nacidos vivos (incluidos mortinatos). 2011 2012 2013 2014 2015 2,2 casos por 1,7 casos por 1,2 casos por 0,7 casos por 0,5 casos 1000 NV 1000 NV 1000 NV 1000 NV por 1000 NV Parámetros: Alta incidencia: mayor 1 caso de sífilis congénita por mil nacidos vivos Moderada incidencia: entre 0,5-1 caso de sífilis congénita por mil nacidos vivos Baja incidencia: menor a 0,5 casos de sífilis congénita por mil nacidos vivos Letalidad por sífilis congénita (ver indicadores generales de resultado). Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Razón de prevalencia de sífilis gestacional Impacto Razón de casos de sífilis gestacional presentados en el período de estudio por mil nacidos vivos Por periodo epidemiológico Permite conocer la razón de prevalencia de sífilis en gestantes en el año Establece la eficiencia del sistema para captar casos Permite detectar departamentos o distritos con niveles críticos de cumplimiento y adoptar oportunamente acciones correctivas Numerador: Número de casos de sífilis gestacional notificados en el periodo Denominador: Nacidos vivos DANE 1000 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 94 de 149 Versión: 02 Sivigila, Nacidos vivos DANE Por cada 1000 nacidos vivos en el año ___, se presentaron ___ casos de sífilis en gestantes. Departamental, Nacional NA Parámetros: Alta incidencia: mayor o igual a la incidencia promedio nacional por período epidemiológico o el año anterior Baja incidencia: menor a la incidencia promedio nacional por periodo epidemiológico o el año anterior En el denominador se utiliza nacidos vivos, teniendo en cuenta que es el dato oficial disponible presentado por DANE, el cual permite un acercamiento para evaluar el ritmo de la enfermedad en una población determinada. Porcentaje de muertes atribuibles a sífilis congénita analizadas Proceso Refleja el número de fallecimientos por Sífilis congénita que se han discutido en reunión de análisis. Por periodo epidemiológico. Garantizar la realización de la investigación de caso y campo a los casos de mortalidad por sífilis congénita. Numerador: Número de muertes por sífilis congénita con investigación de caso y campo a las que se les realizó unidad de análisis. Denominador: Número de muertes por sífilis congénita ocurridas por unidad de tiempo y lugar. 100 SIVIGILA. Archivo Grupo ITS - SVCSP Del total de muertes por Sífilis congénita, el ___ % se ha discutido en reunión de análisis. Departamental y Nacional. El 100% de las muertes atribuibles a sífilis congénita se debe discutir en reunión de análisis. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 95 de 149 Versión: 02 8.5.3 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Hepatitis B Calcular: Letalidad (ver indicadores generales de resultado) Meta: <1 % Semáforo: Verde: < 1%, Amarillo: 1-5 %, Rojo: > 5 % Nombre del indicador Proporción de incidencia de casos notificados de Hepatitis B Tipo de indicador Resultado Definición Refleja el comportamiento del evento a través del número de pacientes con infección por hepatitis B notificados al Sivigila. Periodicidad Entidad territorial: Anual. Nacional: Por periodo epidemiológico Propósito Coeficiente de multiplicación Medida del riesgo que presenta la población de contraer la enfermedad. Evaluar y seguir la magnitud del evento. Identificar grupos vulnerables para el control y seguimiento del evento. Numerador: Número de casos de hepatitis B notificados al Sivigila por periodo epidemiológico por entidad territorial de procedencia. Denominador: Población DANE proyectada en el año. 100000 Fuente de información INS-Sistema Nacional de Vigilancia y Control en Salud Pública, Sivigila Interpretación del resultado Por cada 100000 habitantes, se notificaron al Sivigila ___ casos de hepatitis B. Nivel Departamental y nacional Meta Aclaraciones NA Nombre del indicador Proporción de incidencia de casos notificados de Hepatitis B en menores de 5 años Resultado Definición operacional Tipo de indicador Definición Refleja la proporción de casos de hepatitis B en menores de 5 años notificados al Sivigila. Periodicidad Entidad territorial: Anual. Nacional: Por periodo epidemiológico Propósito Definición operacional Estimar la afectación de hepatitis B en la población menor de 5 años. Numerador: Número de casos de hepatitis B en menores de 5 años notificados al Sivigila. Denominador: Población DANE menor de 5 años proyectada en el año. 100000 Coeficiente de multiplicación PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 96 de 149 Versión: 02 Nivel INS-Sistema Nacional de Vigilancia y Control en Salud Pública, Sivigila Por cada 100000 habitantes menores de 5 años, se notificaron al Sivigila ___ casos de hepatitis B en menores de cinco años. Departamental y nacional Meta NA Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Porcentaje de casos analizados de hepatitis B en menores de 5 años Proceso Definición Refleja la proporción de los casos de hepatitis B en menores de 5 años investigados y analizados. Periodicidad Anual Propósito Coeficiente de multiplicación Estimar la respuesta ante los casos de hepatitis B en menores de 5 años mediante unidad de análisis y su respectivo plan de mejoramiento. Fortalecer la capacidad de respuesta institucional de los actores del sistema ante la prevención y el manejo de los casos de hepatitis B en menores de 5 años. Numerador: Número de casos de hepatitis B en menores de 5 años que son investigados y analizados. Denominador: Número total de casos de hepatitis B en menores de 5 años. 100 Fuente de información INS-Sistema Nacional de Vigilancia y Control en Salud Pública, Sivigila Interpretación del resultado Del total de casos de hepatitis B en menores de 5 años, el ___ % fueron analizadas. Nivel Nacional y departamental. Meta 100% de los casos de hepatitis B en menores de 5 años tienen investigación de campo y unidad de análisis. Definición operacional Aclaraciones Semáforo Verde: > 90% de los casos analizados Amarillo: 50 – 90% de los casos analizados Rojo: < 50% de los casos analizados PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 97 de 149 Versión: 02 Nombre del indicador Razón de prevalencia de Hepatitis B en mujeres gestantes Tipo de indicador Impacto Definición Refleja la proporción de gestantes infectadas con el virus de la hepatitis B que fueron notificados al Sivigila, por 1.000 nacidos vivos en el año. Anual Periodicidad Propósito Coeficiente de multiplicación Evaluar y seguir la afectación de la población gestante y de la probabilidad de transmisión perinatal. Identificar grupos vulnerables para el control y seguimiento del evento. Numerador: Número de casos en gestantes con diagnóstico de hepatitis B con diagnóstico de Hepatitis B notificados al Sivigila en el año. Denominador: Número de nacidos vivos en el año según DANE. 1000 Fuente de información INS-Sistema Nacional de Vigilancia y Control en Salud Pública, Sivigila Interpretación del resultado Se presentan ___ casos de hepatitis B en mujeres gestantes por cada 1.000 nacidos vivos. Nivel Departamental y nacional Meta Reducir la proporción de hepatitis B en gestantes en 10% con relación al año anterior. * Se recomienda tomar el último dato oficial definitivo publicado por DANE. Definición operacional Aclaraciones 8.6 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD (IAAS) 8.6.1 Infecciones Asociadas a dispositivo UCI Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Tasa de densidad de incidencia de infección asociada a dispositivo (IAD) en UCI Resultado Es un estimador del riesgo de infección en pacientes expuestos a algún dispositivo médico invasivo (ventilador mecánico, catéter venoso central, catéter urinario) en UCI. Mensual Establecer la incidencia de infección asociada a dispositivo (IAD) en población expuesta a dispositivos en UCI en un período determinado. Intensificar estrategias de prevención y control de infecciones en UCI. Numerador: número de infecciones asociadas a dispositivo nuevas en UCI en un mes Denominador: número de días dispositivo en UCI en un mes 1.000 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 98 de 149 Versión: 02 Fuente de información Aplicativo web del Subsistema de vigilancia de IAAS Sivigila Interpretación del resultado En una UCI determinada se presentaron un número ___ de casos nuevos de infección asociada a dispositivo por cada 1000 días dispositivo durante un mes de seguimiento. UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Construir la línea de base. Disminuir la incidencia de infecciones asociadas a dispositivos en UCI de acuerdo a la línea de base. Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Este indicador debe aplicarse de manera discriminada según los siguientes tipos de infección y tipo de UCI: Neumonía Asociada a Ventilador (NAV) e Infección del Torrente Sanguíneo Asociada a Catéter venoso central (ITS-AC) en UCI Adulto, Pediátrica y Neonatal, e Infección Sintomática del Tracto Urinario Asociada a Catéter urinario (ISTU-AC) en UCI Adulto y Pediátrica. En UCI Neonatal la recolección de los numeradores y denominadores para el cálculo del indicador se realizará de manera estratificada por categoría de peso al nacer según el protocolo de vigilancia del INS. Proporción de agentes etiológicos de IAD en UCI Resultado Es una medida de la frecuencia de un determinado agente etiológico al que se le atribuye una infección asociada a dispositivo (IAD) en un período específico. Mensual Establecer la prevalencia de los principales agentes causales de los diferentes tipos de infecciones asociadas a dispositivos (IAD) en UCI. Numerador: número de aislamientos de un determinado agente etiológico de un tipo de IAD en UCI en un mes Denominador: número total de aislamientos de agentes etiológicos de un tipo de IAD en UCI en un mes 100 Aplicativo web del Subsistema de Vigilancia de IAAS Sivigila Del total de un tipo de IAD, el ___ por ciento estuvieron asociadas a un determinado agente etiológico en UCI en un mes de seguimiento. UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y nacional. Construir la línea de base. Disminuir la incidencia de infecciones asociadas a dispositivos en UCI relacionadas con los agentes etiológicos más frecuentes. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 99 de 149 Versión: 02 Este indicador debe aplicarse de manera discriminada según los siguientes tipos de infección y tipo de UCI: Neumonía Asociada a Ventilador (NAV) e Infección del Torrente Sanguíneo Asociada a Catéter venoso central (ITS-AC) en UCI Adulto, Pediátrica y Neonatal, e Infección Sintomática del Tracto Urinario Asociada a Catéter urinario (ISTU-AC) en UCI Adulto y Pediátrica. En UCI Neonatal el cálculo del indicador no se realizará estratificado por categoría de peso al nacer. Porcentaje de uso de dispositivos invasivos en UCI Proceso Es una medida de las prácticas invasivas que se realizan en UCI. Mensual Identificar áreas o servicios con mayor porcentaje de utilización de dispositivos invasivos (ventilador mecánico, catéter venoso central, catéter urinario), con relación al total de la población hospitalizada en UCI. Analizar este indicador de manera conjunta con las tasas de densidad de incidencia de infección asociada a dispositivos (IAD) con el fin de establecer la posible relación entre el uso de dispositivos y la ocurrencia de IAD. Establecer o intensificar medidas de prevención y control de IAD en UCI. Numerador: número de días dispositivo en UCI en un mes Denominador: número de días paciente en UCI en un mes 100 Aplicativo web del Subsistema de Vigilancia de IAAS Sivigila En la UCI el porcentaje de uso de un dispositivo invasivo determinado (ventilador mecánico, catéter venoso central, catéter urinario) fue de ___ % durante un mes de seguimiento. Nivel Meta UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Construir la línea de base y optimizar el uso de los dispositivos en UCI. Aclaraciones Este indicador aplica para el uso de ventilador mecánico y catéter venoso central en UCI Adultos, Pediátrica y Neonatal, y para catéter urinario en UCI Adultos y Pediátrica. En UCI Neonatal la recolección de los numeradores y denominadores para el cálculo del indicador se realizará de manera estratificada por categoría de peso al nacer según el protocolo de vigilancia del INS. 8.6.2 Resistencia Bacteriana en al ámbito hospitalario Nombre del indicador Prevalencia de aislamientos bacterianos en UCI y No UCI Tipo de indicador Resultado Definición Es la estimación de la frecuencia de aislamientos bacterianos de pacientes hospitalizados durante un período determinado. Mensual Periodicidad PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 100 de 149 Versión: 02 Establecer la distribución de los principales microorganismos de alto impacto clínico y epidemiológico en el ámbito hospitalario. Intensificar estrategias de prevención y control de infecciones a nivel intrahospitalario. Numerador: No. total de aislamientos bacterianos de un determinado género y especie Denominador: No. total de aislamientos bacterianos Coeficiente de multiplicación 100 Fuente de información Bases de datos de las UPGD en formato Whonet Interpretación del resultado La prevalencia de determinado microorganismo fue de __ % en el servicio correspondiente (UCI No UCI) durante el período de seguimiento. UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Nivel Meta Aclaraciones Construir la línea de base y disminuir la frecuencia de infecciones por microorganismos de alto impacto clínico y epidemiológico. Este indicador debe aplicarse de manera discriminada por UCI y No UCI (servicios de hospitalización diferentes a UCI y sin incluir urgencias) Nombre del indicador Prevalencia de fenotipos de resistencia bacteriana en UCI y No UCI Tipo de indicador Resultado Definición Es la estimación de la frecuencia de fenotipos de resistencia bacteriana en muestras de pacientes hospitalizados durante un período determinado. Mensual Periodicidad Propósito Coeficiente de multiplicación Establecer la distribución de los principales fenotipos de resistencia de alto impacto clínico y epidemiológico en el ámbito hospitalario. Intensificar estrategias de prevención y control de infecciones a nivel intrahospitalario. Numerador: No. total de aislamientos bacterianos de un determinado género y especie, resistentes a un antibiótico Denominador: No. total de aislamientos bacterianos de un determinado género y especie, evaluados in vitro frente a un antibiótico 100 Fuente de información Bases de datos de las UPGD en formato Whonet Interpretación del resultado La prevalencia de determinado fenotipo de resistencia bacteriana en el servicio correspondiente (UCI No UCI) fue de ___ % durante el período de seguimiento. UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Definición operacional Nivel Meta Aclaraciones Construir la línea de base y disminuir la frecuencia de infecciones por fenotipos de resistencia de alto impacto clínico y epidemiológico. Este indicador debe aplicarse de manera discriminada por UCI y No UCI (servicios de hospitalización diferentes a UCI y sin incluir urgencias) PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 101 de 149 Versión: 02 Perfiles de resistencia bacteriana en UCI y No UCI Resultado Es la estimación de la frecuencia de perfiles de resistencia bacteriana de los microorganismos objeto de vigilancia en muestras de pacientes hospitalizados durante un período determinado. Mensual Establecer los perfiles de resistencia de los microorganismos objeto de vigilancia en el ámbito hospitalario. Intensificar estrategias de prevención y control de infecciones a nivel intrahospitalario. Numerador: No. total de aislamientos bacterianos de un determinado género y especie, resistentes a un grupo determinado de antibióticos Denominador: No. total de aislamientos bacterianos de un determinado género y especie, evaluados in vitro frente a un grupo de determinados antibióticos 100 Bases de datos de las UPGD en formato Whonet El comportamiento de determinado microorganismo es resistente frente a los siguientes antibióticos, (% por antibiótico probado) . UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Construir la línea de base y lograr una disminución en la resistencia de los microorganismos objeto de vigilancia. Este indicador debe aplicarse de manera discriminada por UCI y No UCI (servicios de hospitalización diferentes a UCI y sin incluir urgencias) 8.6.3 Consumo de antibióticos en el ámbito hospitalario Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Dosis diarias definidas por 100 camas día Resultado Es la estimación aproximada del consumo de antibióticos en servicios de hospitalización de adultos en términos de dosis diarias definidas por 100 camas día. Periodicidad Propósito Mensual Determinar la frecuencia del consumo de antibióticos en pacientes adultos en el ámbito hospitalario. Numerador: número de gramos de antibiótico consumido en un mes / dosis diaria definida para ese antibiótico por la OMS Denominador: número de camas ___ porcentaje de ocupación x tiempo (días del mes) Definición operacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 102 de 149 Versión: 02 Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado 100 Aplicativo web del Subsistema de vigilancia de IAAS Sivigila Por cada 100 camas del servicio se encuentran cada día ___ pacientes consumiendo al menos ___ gramos de determinado antibiótico. Nivel Meta UPGD, Municipal, Distrital, Departamental y Nacional. Construir la línea de base para apoyar las acciones orientadas a mejorar el uso de antimicrobianos en el ámbito hospitalario. Este indicador se calculará en UCI Adultos y Servicios de hospitalización de adultos diferentes a las UCI (sin incluir servicios de urgencias). El indicador se aplicará para cada uno de los antibióticos definidos en el protocolo de vigilancia del INS. El cálculo del indicador en el caso de ciprofloxacina sólo se realizará en Servicios de hospitalización de adultos diferentes a UCI, de acuerdo al protocolo de vigilancia del INS. Aclaraciones 8.7 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS 8.7.1 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Accidente ofídico Calcular: Letalidad (ver indicadores generales de resultado) Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Proporción de incidencia de accidente ofídico Impacto Número de casos nuevos de accidente ofídico que se presentan en la población colombiana. Por periodo epidemiológico Establecer áreas de riesgo para presentación de casos de accidente ofídico. Determinar acciones de prevención y control específicas en áreas de riesgo. Numerador: Número de casos nuevos de accidente ofídico Denominador: Población proyectada DANE. 100.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de accidente ofídico. DANE Número de casos de accidente ofídico por cada 100.000 habitantes Municipal, distrital o departamental y nacional. Construir la línea de base. Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 103 de 149 Versión: 02 Porcentaje de pacientes mordidos por serpiente venenosa con tratamiento específico Proceso Porcentaje de pacientes mordidos por serpientes venenosas que reciben tratamiento con suero antiofídico. Por periodo epidemiológico Detectar las áreas de riesgo por no uso de suero para implementar las estrategias que aseguren el tratamiento específico a los pacientes. Numerador: número de pacientes con accidente ofídico con al menos un signo de envenenamiento que reciben tratamiento específico con suero antiofídico Denominador: número total de pacientes mordidos por serpiente venenosa con al menos un signo de envenenamiento 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de accidente ofídico. Del total de pacientes mordidos por serpiente venenosa, el % de los casos recibieron tratamiento específico Municipal, distrital, departamental y nacional. 100% de los pacientes mordidos por serpiente venenosa con al menos un signo de envenenamiento con tratamiento específico con suero antiofídico Se define tratamiento específico como suero antiofídico exclusivamente. Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de notificación. Verde: 100%; Rojo:<100% Mortalidad por accidente ofídico Impacto Número de casos de muertes por accidente ofídico que se presentan en la población colombiana. Por periodo epidemiológico Identificar el impacto del accidente ofídico en Colombia como un evento de interés en salud pública. Focalizar las áreas de riesgo para la presentación de muertes e implementar las acciones de prevención y control. Numerador: número de casos de muertes por accidente ofídico. Denominador: población proyectada DANE. 1.000.000 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo 8.7.2 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 104 de 149 Versión: 02 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de accidente ofídico. DANE. Número de casos de muertes por accidente ofídico por cada 1.000.000 de habitantes. Municipal, distrital, departamental y nacional Construir línea de base. Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia. Porcentaje de investigaciones de campo de casos de muerte por accidente ofídico Proceso Identifica el porcentaje de casos de muerte por accidente ofídico con investigación de campo Por periodo epidemiológico Evaluar el cumplimiento de los lineamientos nacionales de vigilancia. Numerador: número de casos de muerte por accidente ofídico con investigación de campo Denominador: número total de casos de muerte por accidente ofídico notificados 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila) Investigaciones de campo de casos de muerte por accidente ofídico realizadas y enviadas por las entidades territoriales (grupos funcionales de zoonosis y vigilancia epidemiológica). Del total de casos de muerte por accidente ofídico, al % se les realizó investigación de campo Municipal, distrital o departamental y nacional 100% Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de notificación. Verde: 100%; Rojo: <100% Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Leptospirosis Calcular: Porcentaje de casos según clasificación (casos confirmados, ver indicadores generales de proceso). Tener en cuenta que el numerador para el indicador nacional corresponde a casos por entidad territorial de procedencia. Parámetros: Verde: 60-80%; Rojo: <60% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 105 de 149 Versión: 02 Letalidad (ver indicadores generales de resultado) Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Proporción de Incidencia de Leptospirosis Impacto Número de casos nuevos confirmados de leptospirosis que se presentan en la población colombiana Por periodo epidemiológico Establecer áreas de mayor riesgo para presentación de casos de leptospirosis. Determinar acciones de prevención y control específicas en áreas de riesgo. Numerador: número de casos nuevos con diagnóstico confirmado de leptospirosis Denominador: población proyectada DANE 100.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de leptospirosis. DANE Número de casos de leptospirosis por cada 100.000 habitantes Municipal, distrital o departamental y nacional Construir la línea de base Para el indicador nacional, el numerador corresponde a casos por entidad territorial de procedencia. Mortalidad por leptospirosis Impacto Número de casos confirmados de muerte por leptospirosis que se presentan en la población colombiana Por periodo epidemiológico Identificar el impacto de la leptospirosis como un evento de interés en salud pública en Colombia. Establecer áreas de mayor riesgo para presentación de muertes de leptospirosis. Determinar acciones de prevención y control específicas en áreas de riesgo. Numerador: Número de casos de muerte por leptospirosis confirmados. Denominador: Población proyectada DANE. 1.000.000 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 106 de 149 Versión: 02 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila), DANE. Número de casos de muerte por leptospirosis por cada 1.000.000 de habitantes Municipal, distrital o departamental y nacional Construir la línea de base Para el indicador nacional, el numerador corresponde a casos por entidad territorial de procedencia. 8.7.3 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia. Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Porcentaje de tratamientos completos aplicados a pacientes agredidos por animales potencialmente transmisores de rabia clasificados como exposición leve Proceso Porcentaje de tratamientos antirrábicos post exposición completos aplicados a los pacientes con exposición leve Por periodo epidemiológico Realizar seguimiento a la aplicabilidad de la guía de atención de personas agredidas por un animal potencialmente transmisores de rabia por parte de los profesionales de la salud. Establecer áreas de mayor riesgo para presentación de casos de rabia humana. Determinar acciones de prevención y control específicas en áreas de riesgo. Numerador: número de pacientes con esquema de vacunación antirrábica post exposición completa clasificados como exposición leve. Denominador: número de pacientes agredidos clasificados como exposición leve. 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de agresiones por animal potencialmente transmisores de rabia. Del total de casos de exposición leve, al % se aplicó esquema de vacunación antirrábica post exposición completa Municipal, distrital o departamental y nacional 100% de los pacientes con exposición leve deben recibir esquema de vacunación antirrábica post exposición completo. Se considera esquema de vacunación antirrábico completo a la aplicación de cinco dosis de vacuna posterior a la exposición. Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 107 de 149 Versión: 02 entidad territorial de notificación. Verde: 100%; Rojo: <100% Porcentaje de tratamientos completos aplicados a pacientes agredidos por animales potencialmente transmisores de rabia clasificados como exposición grave Proceso Porcentaje de tratamientos antirrábicos post exposición completos aplicados a los pacientes con exposición grave Por periodo epidemiológico Realizar seguimiento a la aplicabilidad de la guía de atención de personas agredidas por animales potencialmente transmisores de rabia por parte de los profesionales de la salud. Establecer áreas de mayor riesgo para presentación de casos de rabia humana. Determinar acciones de prevención y control específicas en áreas de riesgo. Numerador: número de pacientes con esquema de vacunación antirrábica post exposición completa y suero antirrábico clasificados como exposición grave. Denominador: número de pacientes agredidos clasificados como exposición grave 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de agresiones por animal potencialmente transmisores de rabia Del total de casos de exposición grave, al % se aplicó esquema de vacunación antirrábica completo y suero antirrábico Municipal, distrital o departamental y nacional 100% de los pacientes con exposición grave deben recibir esquema de vacunación antirrábico post exposición completo y suero antirrábico Se considera esquema de vacunación antirrábico completo a la aplicación de cinco dosis de vacuna posterior a la exposición y al uso de suero antirrábico. Es importante tener en cuenta que los pacientes con antecedente de vacunación o uso de suero deben ser incluidos en el análisis como tratamientos completos una vez terminado su esquema de vacunación de refuerzo. Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de notificación. Verde: 100%; Rojo: <100% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 108 de 149 Versión: 02 Porcentaje de pacientes agredidos por animales potencialmente transmisores de rabia, expuestos al virus de la rabia Impacto Porcentaje de pacientes expuestos al virus de la rabia Por periodo epidemiológico Establecer el riesgo para la transmisión del virus en pacientes agredidos por animales potencialmente transmisores de rabia. Determinar acciones de prevención y control específicas en las poblaciones a riesgo. Numerador: número de pacientes agredidos clasificados como exposición leve y grave Denominador: número total de pacientes agredidos por un animal potencialmente transmisor de rabia 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de agresiones por animal potencialmente transmisores de rabia Del total de casos de pacientes agredidos por animales potencialmente transmisores de rabia, el % estuvieron expuestos al virus Municipal, distrital o departamental y nacional Establecer la línea de base Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia. Proporción de incidencia de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Impacto Número de casos nuevos de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia que se presentan en la población colombiana Por periodo epidemiológico Establecer áreas de mayor riesgo para presentación de casos de las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia y rabia humana en Colombia. Priorizar acciones de control en las poblaciones a riesgo. Numerador: número de casos nuevos de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia en Colombia. Denominador: población total proyectada DANE 100.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de agresiones por animal potencialmente transmisores de rabia PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones 8.7.4 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 109 de 149 Versión: 02 DANE. Número de casos de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia por cada 100.000 habitantes. Municipal, distrital o departamental y nacional Construir línea de base Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia Porcentaje de municipios que notifican agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Proceso Porcentaje de municipios que notifican el evento al Sivigila Por periodo epidemiológico Identificar los municipios que notifican casos y los que se encuentran silenciosos para generar estrategias que permitan el fortalecimiento de la notificación. Numerador: número de municipios que notifican agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia. Denominador: total de municipios. 100 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de agresiones por animal potencialmente transmisores de rabia Del total de municipios de (Colombia, Departamento o Distrito), el % notificaron agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Departamental o distrital y nacional. Construir línea de base Para el indicador nacional, el numerador corresponde a los casos por entidad territorial de notificación. Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Rabia humana y rabia animal Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Número de casos nuevos* de rabia en humanos Impacto Número de casos nuevos de rabia humana que se presentan en la población colombiana Por periodo epidemiológico Seguimiento a las actividades del programa nacional de rabia. Establecer zonas de riesgo. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 110 de 149 Versión: 02 Numerador: número de casos nuevos de rabia humana Denominador: NA NA Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de rabia humana Número de casos nuevos de rabia humana Municipal, distrital o departamental y nacional Cero casos. *Caso nuevo se refiere a casos confirmados de acuerdo a las definiciones del protocolo de vigilancia epidemiológica. El numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia Verde: 0; Rojo: >0 Proporción de incidencia de rabia en humanos Impacto Número de casos nuevos de rabia humana que se presentan en la población colombiana Por periodo epidemiológico Establecer áreas de riesgo. Verificar el impacto de las acciones adelantadas para la eliminación de la rabia humana en Colombia. Numerador: número de casos nuevos de rabia humana Denominador: población total proyectada DANE 100.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de rabia humana DANE. Número de casos de rabia humana por cada 100.000 habitantes Municipal, distrital o departamental y nacional Cero casos. El numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia Verde: 0; Rojo: >0 Proporción de incidencia de rabia en perros Impacto Número de casos nuevos de rabia en perros que se presentan en la población estimada para esta especie en Colombia Por periodo epidemiológico PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 111 de 149 Versión: 02 Establecer áreas de riesgo. Verificar el impacto de las acciones adelantadas para la eliminación de la rabia en perros en Colombia. Numerador: número total de casos nuevos de rabia en perros. Denominador: población de perros estimada para el año 1.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de rabia animal. Informe mensual de actividades para la prevención y control de la rabia, (SV1) de cada entidad territorial. Número de casos de rabia en perros por cada 1000 perros Municipal, distrital o departamental y nacional Cero casos. Cada entidad territorial anualmente estima la población de perros. El numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia. Verde: 0; Rojo: >0 Proporción de incidencia de rabia en gatos Impacto Número de casos nuevos de rabia en gatos que se presentan en la población estimada para esta especie en Colombia Por periodo epidemiológico Establecer áreas de riesgo. Verificar el impacto de las acciones adelantadas para la eliminación de la rabia en gatos en Colombia. Numerador: número total de casos nuevos de rabia en gatos. Denominador: población de gatos estimada para el año 1.000 Sistema Nacional de Vigilancia (Sivigila): ficha única de notificación de rabia animal. Informe mensual de actividades para la prevención y control de la rabia, (SV1) de cada entidad territorial. Número de casos de rabia en gatos por cada 1000 gatos Municipal, distrital o departamental y nacional Cero casos. Cada entidad territorial anualmente estima la población de gatos . El numerador corresponde a los casos por entidad territorial de procedencia Verde: 0; Rojo: >0 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.8 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 112 de 149 Versión: 02 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE RIESGO AMBIENTAL 8.8.1 Fichas técnicas indicadores vigilancia de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) Calcular: Letalidad (ver indicadores generales de resultado). Seguimiento a brotes (ver indicadores generales de proceso). Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Proporción de incidencia de ETA Impacto Se define como el número de casos nuevos de ETA que se desarrollan en una población durante un periodo de tiempo determinado Por periodo epidemiológico Evaluar el ritmo de desarrollo de nuevos casos de ETA. Riesgo de enfermar Evaluar la magnitud del evento Identificar grupos de edad vulnerables, que requieren control y seguimiento Numerador: casos nuevos de ETA registrados en un periodo de tiempo Denominador: Población expuesta al riesgo de enfermar de esa causa en el periodo 100.000 Sivigila Población por grupos de edad, zona y sexo fuente DANE En el periodo ___ se notificaron __ casos nuevos de ETA por cada 100.000 habitantes o personas en riesgo Nacional Departamental Municipal No aplica Oportunidad en la notificación inmediata de brotes de ETA Proceso Tiempo transcurrido entre la presentación de un brote y su notificación Trimestral Permite evaluar la oportunidad en la notificación inmediata de los PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 113 de 149 Versión: 02 brotes desde el nivel municipal, nivel departamental o distrital al INS. Evaluar el cumplimiento de los lineamientos nacionales. Numerador: Número de brotes de ETA notificados en las primeras 24 horas desde que se captaron los primeros casos de acuerdo a los lineamientos nacionales de notificación inmediata. Denominador: Total de brotes que debieron ser notificados inmediatamente 100 Formatos diligenciados de informes de avance preliminar o a 24 horas, fichas de notificación individual y colectiva, correos electrónicos y registro de llamadas El % de los brotes presentados se notificaron en los tiempos establecidos Departamental o Distrital y Municipal 100 Para la construcción del numerador tener en cuenta: Fecha de notificación del brote - fecha de consulta (captación de casos). Parámetros: Bueno: mayor a 80%, Regular: entre 60% a 79.9%, Deficiente: menor a 59.9%. Porcentaje de brotes con identificación de agentes etiológicos en muestras biológicas, alimentos, agua y superficies/ambientales. Proceso Refleja el número de brotes con identificación de agente etiológico del total de brotes presentados Trimestral Permite determinar el agente etiológico y concluir el brote Numerador: número de brotes de ETA en los que identificó el agente etiológico en muestras biológicas, alimentos, agua y superficies/ambientales que cumplen con el criterio de notificación inmediata. Denominador: número total de brotes de ETA que cumplen con el criterio de notificación inmediata 100 Ficha de notificación individual y colectiva Informes de brote 24 H, 72 H e informe final Del total de brotes estudiados en laboratorio al __% se les identificó agente etiológico UPGD, Municipio y Departamento. 100 Se define agente etiológico como microorganismos patógenos o PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 114 de 149 Versión: 02 toxinas provenientes de bacterias, virus, parásitos patógenos, sustancias químicas o sustancias radioactivas presentes en los alimentos o agua Parámetros: Bueno: Mayor a 70%, Regular: Entre 40% y 69,9%, Deficiente: Menos de 40%. Porcentaje de brotes con plan de mejoramiento Proceso Refleja el número de brotes a los que se les realizó plan de mejoramiento dentro del proceso de intervención. Trimestral Permite identificar factores de riesgo y las medidas de control implementadas con el fin de evitar la presentación de nuevos brotes Numerador: número de brotes de ETA de notificación inmadiata en los que se elaboró plan de mejoramiento. Denominador: número de brotes de ETA que cumplen con el criterio de notificación inmediata 100 Informes de investigación epidemiológica de brote a las 72 h e informe final Planes de mejoramiento Del total de brotes notificados según lineamientos de vigilancia al __% se les elaboró plan de mejoramiento Municipio y Departamento. 80 Parámetros: Bueno: Mayor a 80%, Regular: Entre 50% 79.9%, Deficiente: Menor de 49.9%. Nombre del indicador Oportunidad de ajuste de Brotes al Sivigila Tipo de indicador Proceso Definición Refleja la calidad de la información en la notificación al Sivigila, posteriormente a la investigación y configuración del brote realizada por la Unidad Notificadora Municipal o Departamental/Distrital. Trimestral Suministrar información confiable y veraz Periodicidad Propósito Definición operacional Numerador: Número de brotes ajustados al sistema en las cuatro semanas siguientes a la notificación Denominador: Total de brotes notificados del evento Coeficiente de multiplicación 100 PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 115 de 149 Versión: 02 Fuente de información Archivos planos del reporte por semana epidemiológica según entidad territorial, informes de brotes ETA. Interpretación del resultado Del total de brotes ETA notificados por la entidad territorial, el % ___________ % han sido ajustados oportunamente en el subsistema de información Nivel Municipal, departamental y nacional. Meta Aclaraciones 100% El ajuste no solo se limita a criterios de confirmación si no a la calidad del dato de la variables de las fichas de notificación Semáforo Parámetros: Bueno: Mayor a 80%, Regular: Entre 50% 79.9%, Deficiente: Menor de 49.9% 8.8.2 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de fiebre tifoidea y paratifoidea Calcular: Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado). Letalidad: Se calcula con casos confirmados por hemocultivo o coprocultivo. (por Salmonella Typhi o Paratyphi, ver indicadores generales de resultado). Porcentaje de casos con investigación adecuada para el evento (ver indicadores generales de proceso) Parámetros: Bueno: Mayor a 60%, Regular: Entre 30% 59.9%, Deficiente: Menor de 29.9%. 8.8.3 Indicadores para la vigilancia de Hepatitis A Calcular: Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado). Tasa de mortalidad (ver indicadores generales de resultado). Letalidad (ver indicadores generales de resultado). Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Oportunidad en la notificación inmediata de brotes Hepatitis A en población cerrada o cautiva Proceso Tiempo transcurrido entre la configuración de un brote de Hepatitis A y su notificación. Trimestral Permite evaluar la oportunidad en la notificación inmediata de los brotes desde el nivel municipal, departamental o distrital al INS. Numerador: Número de brotes Hepatitis A notificados en las primeras 24 horas desde que se captaron los primeros casos, población cerrada y cautiva. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 116 de 149 Versión: 02 Denominador: Total de brotes de Hepatitis A en población cerrada y cautiva. 100 Formatos diligenciados de informes de avance preliminar o a 24 horas, ficha de notificación individual, llamada telefónica o correo electrónico. El % de los brotes de Hepatitis A presentados se notificaron en los tiempos establecidos Unidad Notificadora Municipal (UNM) y Unidad Notificadora Departamental o Distrital (UND). 100 Parámetros: Bueno: mayor a 80%. Regular: entre 60% a 79.9%. Deficiente: menor a 59.9%. Porcentaje de brotes de Hepatitis A en población cerrada o cautiva, con análisis virológico en muestras de agua. Proceso Refleja el número de brotes de Hepatitis A en población cerrada cautiva con análisis virológico en muestras de agua del total de brotes presentados Trimestral Permite determinar la fuente común y concluir el brote Numerador: número de brotes de Hepatitis A en población cerrada y cautiva con análisis en muestras de agua. Denominador: total de brotes de Hepatitis A en población cerrada y cautiva. 100 Informe de brote de 24 h, 72 h y final así como el reporte del laboratorio de virología del INS. Del total de brotes en población cerrada o cautiva presentados, al ___% se le recolectó y procesó muestra de agua UPGD, Municipio y Departamento. 100 Parámetros: Bueno: Mayor a 70%. Regular: Entre 40% y 69.9%. Deficiente: Menos de 39.9%. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.8.4 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 117 de 149 Versión: 02 Indicadores para la vigilancia de Cólera Calcular: Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado) Oportunidad en la notificación inmediata de casos sospechoso de cólera Oportunidad en la investigación epidemiológica de campo (24horas): Meta: Bueno: Mayor a 80%, Regular: Entre 50% 79.9%, Deficiente: Menor de 49.9% Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo 8.8.5 Oportunidad en la notificación inmediata de casos sospechoso de Cólera Proceso Tiempo transcurrido entre la presentación de un caso sospechoso y su notificación Trimestral Permite evaluar la oportunidad en la notificación inmediata de un caso sospechoso de Cólera desde el nivel municipal, nivel departamental o distrital al INS. Evaluar el cumplimiento de los lineamientos generales. Numerador: Número de casos sospechosos de Cólera notificados en las primeras 24 horas Denominador: Total de casos sospechosos de Cólera notificados al Sivigila. 100 Sivigila, correos electrónicos y registro de llamadas El % de casos sospechoso de Cólera presentados que se notificaron en los tiempos establecidos Unidad Notificadora Municipal (UNM) y Unidad Notificadora Departamental o Distrital (UND). 100 La notificación del caso sospechoso se puede realizar por medio de Sivigila, llamada telefónica, correo electrónico. Parámetros: Bueno: Mayor a 80%, Regular: Entre 50% 79.9%, Deficiente: Menor de 49.9%. Indicadores para la Vigilancia de Intoxicaciones por Sustancias Químicas Calcular: Letalidad (ver indicadores generales de resultado). Tasa de mortalidad (ver indicadores generales de resultado). PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 118 de 149 Versión: 02 Porcentaje de casos notificados de metanol con confirmación por laboratorio (bebida alcohólica adulterada por metanol) Resultado Corresponde a la notificación de casos confirmados por laboratorio a intoxicación por metanol (Bebida alcohólica adulterada por metanol) Trimestral Coeficiente de multiplicación Implementar estrategias de mejoramiento y seguimiento Identificar grupos vulnerables Identificar capacidad diagnóstica Intensificar medidas preventivas y correctivas Acciones de IVC Numerador: total casos confirmados por laboratorio en intoxicación por metanol (Bebida alcohólica adulterada -por metanol) Denominador: total casos notificados por metanol (Bebida alcohólica adulterada por metanol) 100 Fuente de información Sivigila Interpretación del resultado Nivel Del total de casos notificados por metanol (Bebida alcohólica adulterada por metanol), el ___ % corresponden a casos confirmados por laboratorio. Nacional, departamental. Meta No aplica Definición operacional Aclaraciones Nombre del indicador Proporción de brotes con investigación de campo Tipo de indicador Definición Proceso Refleja el cumplimiento con el lineamiento de investigación de campo para brotes del evento intoxicación por sustancias químicas Trimestral Periodicidad Propósito Definición operacional Permite estimar el cumplimiento en la aplicación del protocolo del evento por parte de las unidades notificadoras municipales. Evaluar las medidas preventivas establecidas para los brotes Permite conocer la sustancia o agente implicado en los brotes para tomar las medidas de control y prevención oportunas. Numerador: número de brotes con investigación epidemiológica de campo. Denominador: total de brotes notificados al subsistema de información. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 119 de 149 Versión: 02 Coeficiente de multiplicación 100 Fuente de información Informes de investigación de campo de brotes, Sivigila Interpretación del resultado El __% de los brotes de intoxicaciones por sustancias químicas fueron investigadas. Nacional, departamental. Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Para brotes: 100% Para alertas: 50% Parámetros para investigación de brotes: Bueno: mayor de 90%.; Regular: entre 70% y 89,9%; Deficiente: menor de 69,9%. * Tener en cuenta definiciones de brote según lineamientos nacionales. Tasa de incidencia de intoxicaciones por grupo de sustancias químicas (plaguicidas, medicamentos, sustancias psicoactivas, solventes, metales pesados, monóxido de carbono y otros gases, otras sustancias químicas). Impacto Se define como el número de casos nuevos de intoxicaciones por sustancias químicas que se presentaron en una población durante un periodo de tiempo determinado Trimestral Coeficiente de multiplicación Evaluar el ritmo de desarrollo de nuevos casos de la enfermedad. Riesgo de enfermar Evaluar la magnitud del evento Identificar grupos de edad vulnerables, que requieren control y seguimiento Numerador: Enfermos nuevos de Intoxicaciones por sustancias químicas registrados en periodo de tiempo Denominador: Población expuesta al riesgo de enfermar por intoxicación por sustancias químicas en un periodo de tiempo 100.000 Fuente de información Sivigila, Población por grupos de edad, zona y sexo fuente DANE Interpretación del resultado Nivel En el periodo ___ se notificaron __ casos nuevos de intoxicación por (nombre evento) por cada100.000 habitantes o personas en riesgo Nacional, Departamental Meta No aplica Aclaraciones Debe construirse con el total de casos confirmados del evento intoxicación por grupo de sustancias químicas. Es importante verificar que la variable tipo de caso sea confirmado por laboratorio, clínica o nexo epidemiológico. Definición operacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA 8.9 MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 120 de 149 Versión: 02 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE LOS EVENTOS DE ENFERMEDADES CRÓNICAS 8.9.1 Fichas técnicas de indicadores de leucemia aguda pediátrica Nombre del indicador Porcentaje de oportunidad en el diagnostico probable de leucemia aguda pediátrica (LAP) Definición Oportunidad en el diagnostico probable Propósito Coeficiente de multiplicación Reconocer la oportunidad con la que se realiza el diagnostico probable de LAP Trimestral Numerador: Número de casos con oportunidad en diagnostico probable LAP Denominador: Total de casos notificados con información completa para calculo del indicador de oportunidad de LAP 100 Fuente de información Sivigila, visitas de campo y análisis del caso. Interpretación del resultado Rango bajo: Mas de 10 días Rango medio: Entre 3 y 10 días Rango alto: menos de 2 días UPGD, Asegurador, Departamental, Distrital y Nacional Periodicidad Definición operacional Nivel Meta Alcanzar una oportunidad menor a 2 días en el diagnóstico probable Aclaraciones Nombre del indicador Porcentaje de oportunidad en diagnostico confirmatorio / probable de LAP Definición Oportunidad en diagnostico confirmatorio de LAP Propósito Coeficiente de multiplicación Identificar la oportunidad del diagnóstico confirmatorio en términos de días de intervalo entre el diagnostico probable y el confirmatorio Trimestral Numerador: Número de casos con oportunidad en diagnostico confirmatorio / probable de LAP Denominador: Total de casos notificados con información completa para calculo del indicador de oportunidad de LAP 100 Fuente de información Sivigila, visitas de campo y análisis del caso. Interpretación del resultado Rango bajo: Mas de 16 días Rango medio: Entre 9 y 15 días Periodicidad Definición operacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 121 de 149 Versión: 02 Rango alto: Menos de 8 días Nivel UPGD, Asegurador, Departamental, Distrital y Nacional Meta Alcanzar una confirmatorio oportunidad menor a 8 días en el diagnóstico Aclaraciones Nombre del indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Oportunidad en el inicio de tratamiento de LAP Oportunidad en el inicio de tratamiento de LAP Identificar la oportunidad en el inicio de tratamiento en términos de días de intervalo entre el diagnostico confirmatorio e inicio del tratamiento Diferencia en días entre la fecha de diagnóstico confirmatorio y la fecha de inicio de tratamiento NA Sivigila, visitas de campo y análisis del caso. Rango bajo: Mas de 5 días Rango medio: Entre 3 y 4 días Rango alto: Entre 24 y 48 Horas UPGD, Asegurador, Departamental, Distrital y Nacional Alcanzar una oportunidad menor a 48 horas para el inicio del tratamiento Aclaraciones 8.9.2 Fichas técnicas de indicadores de hipotiroidismo congénito Calcular: Proporción de incidencia de hipotiroidismo (ver indicadores generales de resultado). Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Proporción de casos de hipotiroidismo congénito confirmados o descartados Proceso Se define como el número de casos de hipotiroidismo congénito confirmados o descartados de los notificados como probables al Sivigila Trimestral Estimación de los procesos de calidad en la atención. Numerador: Número de casos de hipotiroidismo congénito confirmado o descartado por laboratorio Denominador: total de casos de hipotiroidismo congénito notificados como probables al Sivigila PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 122 de 149 Versión: 02 100 Sivigila Se confirmaron y descartaron el ____% de los casos de hipotiroidismo congénito notificados como probables en el Sivigila. Nacional, departamental, municipal 100 8.9.3 Fichas técnicas de indicadores de Anomalías congénitas Calcular: Letalidad específica en menores de cinco años (tener en cuenta que son casos confirmados de anomalías congénitas, ver indicadores generales de resultado) Aclaraciones: Incluye: Cardiopatías, metabólicas, de deposito lisosomal y defectos de tubo neural Proporción de incidencia (ver indicadores generales de resultado). 8.9.4 Fichas técnicas de indicadores de violencia Calcular: Proporción de incidencia de violencia contra la mujer, violencia intrafamiliar y violencia sexual (ver indicadores generales de resultado). 8.9.5 Fichas técnicas de indicadores de lesiones por pólvora Calcular: Proporción de incidencia de lesiones por pólvora por juegos pirotécnicos (ver indicadores generales de resultado). Periodicidad: Época decembrina. Letalidad de lesiones por pólvora por juegos pirotécnicos (ver indicadores generales de resultado). Periodicidad: Época decembrina. 8.9.6 Fichas técnicas de indicadores de centinela de exposición al flúor Calcular: Proporción de prevalencia de casos de fluorosis dental por año (ver indicadores generales de resultado). Nivel de desagregación: Fluorosis dudosa, muy leve, leve, moderada y severa. Por grupos de edad. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 123 de 149 Versión: 02 Índice colectivo de fluorosis dental Proceso Informa la prevalencia nacional de casos de fluorosis dental según la severidad de la lesión por año y estima su interés en salud pública. Anual Numerador: Número de casos con ponderación estadística al año. Denominador: Total de casos de fluorosis dental notificados al año 100 Sivigila Departamental y Nacional. Menor a igual a 0.5 = No es un problema de salud pública. Mayor o igual a 0.6 = Es un problema de salud pública. Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Proporción de muestras con valores de flúor por encima del esperado por año Proceso Permite identificar la proporción de muestras de flúor en agua y sal por encima de los valores normales esperados. Anual Indicador 1 Numerador: Muestras de flúor en agua con valores superiores a 1.0 ppm en el año. Denominador: Total de muestras procesadas de flúor en agua en el año. Indicador 2 Numerador: Muestras de flúor en sal con valores superiores a 220 ppm en el año. Denominador: Total de muestras procesadas de flúor en sal en el año. 100 Laboratorios departamentales de salud pública, registro de no metales-INS. Nacional, departamental y municipal PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 124 de 149 Versión: 02 Proporción de muestras de flúor en agua y sal procesadas en el año Proceso Permite identificar la proporción de muestras de flúor en agua y sal por encima de los valores normales esperados. Anual Indicador 1 Numerador: Número de muestras de flúor en agua recibidas en el año. Denominador: Número de muestras de flúor en agua esperadas por departamento en el año. Indicador 2 Numerador: Número de muestras de flúor en sal recibidas en el año. Denominador: Número de muestras de flúor en sal esperadas por departamento en el año. 100 Laboratorios departamentales de salud pública, registro de no metales-INS. Del total de muestras de agua y sal esperadas en el departamento en el año, se recibieron ___%. Nacional, departamental y municipal Proporción de factores de riesgo y protectores según la severidad de la lesión y el grupo de edad Proceso Informa la proporción nacional de los factores de riesgo y protectores para fluorosis dental y su relación con los grupos de edad. Anual Numerador: Número de casos detectados con X factor de riesgo o protector al año. Denominador: Total de la población objeto en el año. 100 Sivigila, DANE Nacional, departamental y municipal Nivel de desagregación: - Fluorosis dudosa, muy leve, leve, moderada y severa - Factor de riesgo - Factor protector - Grupo de edad - Gestantes. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 125 de 149 Versión: 02 8.10 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE MATERNIDAD SEGURA 8.10.1 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad materna Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semaforización Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Porcentaje de causas de muerte mal definidas Proceso Indica el cumplimiento en la calidad del dato ingresado como causa de muerte de cada caso de muerte materna. Trimestral Evaluar el cumplimiento en cuanto a la calidad del dato ingresado como causa de muerte de cada caso de muerte materna Numerador: número de casos de muerte materna notificados al Sivigila con causas de muerte mal definidas. Denominador: número de muertes maternas notificadas por el departamento en el periodo a evaluar. 100 Sivigila Proporción de causas de muerte mal definidas Departamental y Nacional. 0% de casos ingresados con causas mal definidas de muerte a Sivigila Mayor de 80% Rojo Entre 20% y 80% Amarillo Menor a 20% Verde Oportunidad en la Notificación semanal de la muerte materna por departamento Proceso Indica el cumplimiento en la oportunidad de la notificación departamental de cada caso de muerte materna. Trimestral Evaluar el cumplimiento en cuanto a la oportunidad de la notificación departamental del caso de muerte materna Numerador: número de muertes maternas notificadas al Sivigila nacional en la misma semana de la ocurrencia del caso. Denominador: número de muertes maternas notificadas por el departamento en el periodo a evaluar. 100 Sivigila Proporción de muertes maternas notificadas oportunamente Departamental y Nacional. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Meta Aclaraciones Disponibilidad Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 126 de 149 Versión: 02 100% de casos notificados oportunamente (en la misma semana de ocurrencia del deceso) Desde 2008 100% Verde Entre 80% y 99% Amarillo Menor a 80% Rojo Concordancia SIVIGILA/ Estadísticas Vitales (RUAF) en número de casos Proceso Refleja el cumplimiento del proceso de vigilancia epidemiológica de muerte materna en lo relacionado a la concordancia de información con las Estadísticas Vitales. Trimestral Permite hacer seguimiento al proceso de búsquedas activas en información de Estadística Vitales y notificación obligatoria Numerador: Número de casos de Mortalidad Materna notificados al SIVIGILA. Denominador: Total de Casos de Mortalidad Materna certificados por estadísticas vitales en el RUAF 100 Sivigila – RUAF ND El % de concordancia SIVIGILA/RUAF Nacional y Departamental. 100% de concordancia Desde 2008 Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% Concordancia de certificación de muerte en Estadísticas Vitales (RUAF)/ SIVIGILA en número de casos Proceso Refleja el cumplimiento del proceso de certificación obligatoria de la muerte materna en las estadísticas vitales. Trimestral Permite hacer seguimiento al proceso de certificación obligatoria de la muerte materna en las estadísticas vitales. Numerador: Número de casos de Mortalidad Materna con certificado de defunción en PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 127 de 149 Versión: 02 RUAF. Denominador: Total de casos de mortalidad materna notificados al Sivigila 100 RUAF ND- SIVIGILA % de concordancia RUAF/Sivigila Nacional y Departamental. 100% Desde 2010 Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% Porcentaje de “casos cerrados” de muerte materna en tiempo establecido Proceso Refleja el cumplimiento en el proceso de vigilancia epidemiológica de cada caso de muerte materna en el tiempo establecido en el Protocolo de vigilancia para este evento. Trimestral Garantiza el análisis individual de cada muerte materna por todos los actores del SGSSS en los tiempos establecidos. Numerador: Número de muertes maternas notificadas al SIVIGILA con las actas de unidades de análisis que contengan información completa: entrevista familiar, atención medica (Historia clínica completa), autopsia (si se indicó) y plan de mejoramiento coherente con el caso, que fueron recepcionadas en el INS en un plazo máximo de 45 días después de notificado el caso. Denominador: Número de muertes maternas notificadas al SIVIGILA por departamento en el periodo de tiempo a evaluar (excepto muertes por accidentes y homicidios). 100 Sivigila – unidades de análisis con la información solicitada y completa % de Casos de muerte materna que han completado el ciclo de la vigilancia epidemiológica en el tiempo establecido. Departamental 100% de muertes maternas que han completado el ciclo de la vigilancia epidemiológica en el tiempo establecido. Desde 2008 Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 128 de 149 Versión: 02 8.10.2 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad perinatal Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Proporción de causas de muerte mal definidas Proceso Casos de muerte perinatal o neonatal tardía con causa básica de muerte mal definida, refleja el cumplimiento en la calidad del dato ingresado como causa básica de muerte mal definida, en cada caso de muerte perinatal y neonatal tardía. Trimestral Evaluar la calidad del dato de causa básica de muerte. Numerador: número de casos de muerte perinatal y neonatal tardía, notificados al Sivigila con causas de muerte mal definidas. Denominador: número de muerte perinatal y neonatal tardía notificadas por la entidad territorial en el periodo a evaluar. 100 Sivigila Indica el porcentaje de casos ingresados a Sivigila con causa básica de muerte mal definida. Departamental y distrital Debe ser menor al 10% Desde 2013 Rojo: > o igual a 7% Amarillo: 3-6% Verde:0-3% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 129 de 149 Versión: 02 Concordancia SIVIGILA y estadísticas vitales en número de casos Proceso Refleja el cumplimiento del proceso de vigilancia epidemiológica de muerte perinatal y neonatal tardía en lo relacionado a la concordancia de información con las Estadísticas Vitales. Trimestral Permite hacer seguimiento al proceso de búsquedas activas en información de Estadística Vitales y notificación obligatoria. Numerador: Número de casos de muerte perinatal y neonatal tardía notificados al SIVIGILA. Denominador: Total de Casos muerte perinatal y neonatal tardía certificados por estadísticas vitales. 100 SIVIGILA-RUAF ND El % de concordancia SIVIGILA/RUAF Nacional y departamental 100% de concordancia Desde 2013 100% verde Entre 80% y 99% Amarillo Menor a 80% Rojo PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Disponibilidad Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 130 de 149 Versión: 02 Porcentaje de envío de la información de análisis individuales a los 45 días de notificado Proceso Refleja el cumplimiento del proceso de vigilancia epidemiológica de muerte perinatal y neonatal tardía en lo relacionado al envío de información de los análisis individuales. Trimestral Verificar el análisis individual las muertes por todos los actores de SGSSSS de acuerdo al porcentaje establecido en el protocolo. Numerador: Total de casos de muerte perinatal y neonatal tardía analizados individualmente con información enviada. Denominador: Total de Casos muerte perinatal y neonatal tardía a analizar individualmente certificados por estadísticas vitales. 100 SIVIGILA-Unidades de análisis El % de unidades de análisis individuales Departamental 100% de información de unidades de análisis individual enviadas. Desde 2013 100% de casos analizados individualmente con información enviada. Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% 8.10.3 Fichas técnicas de indicadores de morbilidad materna extrema Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Porcentaje de notificación de morbilidad materna extrema (MME) por las UPGD centinelas de cada entidad territorial Proceso Cumplimiento de la notificación para la vigilancia de la morbilidad Materna Extrema por las UPGDs centinelas Trimestral Evaluar el cumplimiento del proceso de notificación para la vigilancia epidemiológica de la MME Numerador: Número de UPGD centinelas que notifican al SIVIGILA casos de MME Denominador: Total de UPGD caracterizadas como centinela para la vigilancia de la MME 100 Sivigila Del total de UPGD centinela caracterizadas para la notificación de MME, el ___% cumple con la notificación. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 131 de 149 Versión: 02 Nacional, departamental y distrital 100% de UPGDs centinelas notificando Desde 2012 Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Disponibilidad Semáforo Porcentaje de cumplimiento en el envío de la información de las unidades de análisis individual de MME Proceso Refleja el cumplimiento del envío de la información procedente de las unidades de análisis individual de casos de MME. Trimestral Evaluar el cumplimiento del envío de la información completa de las unidades de análisis individuales de la MME. Numerador: número de unidades de análisis individuales de caso de morbilidad materna extrema enviadas al INS. Denominador: número de unidades de análisis individuales de caso de morbilidad materna extrema esperadas según numero de UPGD de la entidad territorial 100 Unidades de análisis individuales de morbilidad materna extrema recibidos en el INS de cada entidad territorial trimestralmente. Indica el cumplimiento del proceso de la vigilancia centinela de la MME. Departamental y Distrital Desde 2012 Verde: 100% Amarillo: Entre 80% y 99% Rojo: Menor a 80% 8.10.4 Fichas técnicas de indicadores de vigilancia nutricional 8.10.4.1 Fichas técnicas de indicadores de bajo peso al nacer a término Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Oportunidad en la Notificación semanal del bajo peso al nacer a término por departamento. Proceso Indica el cumplimiento en la oportunidad de la notificación departamental de cada caso de bajo peso al nacer a término. Trimestral Evaluar el cumplimiento en cuanto a la oportunidad de la notificación departamental del caso de bajo peso al nacer a término. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 132 de 149 Versión: 02 Numerador: Número de recién nacidos a término con bajo peso notificados al SIVIGILA en la misma semana del nacimiento. Denominador: Número de recién nacidos a término con bajo peso notificadas por el departamento en el periodo a evaluar. Por 100 SIVIGILA El ____% de los recién nacidos al nacer a término con bajo peso fueron notificados oportunamente Departamental y Nacional. 100% de casos notificados oportunamente (en la misma semana de ocurrencia del nacimiento) > 76% Verde Entre 51% y 75% Amarillo Menor a 50% Rojo Oportunidad en el seguimiento a los casos de bajo peso al nacer a término por departamento. Proceso Indica el cumplimiento en la oportunidad del seguimiento departamental de cada caso de bajo peso al nacer a término, según los criterios definidos para el mismo. Trimestral Evaluar el cumplimiento en cuanto a la oportunidad en el seguimiento a los casos de bajo peso al nacer a término notificados por el departamento. Numerador: Número de recién nacidos a término con bajo peso al nacer notificados al SIVIGILA que tienen seguimiento durante las dos primeras semanas de nacido. Denominador: Número de recién nacidos a término con bajo peso notificadas por el departamento en el periodo a evaluar. Por 100 SIVIGILA El ___ % de recién nacidos con bajo peso al nacer a término notificados que cuentan con seguimiento oportuno. Departamental y Nacional. 100% de casos notificados con seguimiento oportunamente (en las primeras dos semanas de ocurrencia del nacimiento, bajo los criterios establecidos para el seguimiento) > 76% Verde Entre 51% y 75% Amarillo Menor a 50% Rojo PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Semáforo MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 133 de 149 Versión: 02 Concordancia SIVIGILA/ Estadísticas Vitales (RUAF) en número de casos Proceso Refleja el cumplimiento del proceso de vigilancia epidemiológica de del bajo peso al nacer a término en lo relacionado a la concordancia de información con las Estadísticas Vitales. Trimestral Permite hacer seguimiento al proceso de búsquedas institucionales en información de Estadística Vitales y notificación obligatoria. Numerador: Número de casos de bajo peso al nacer a término notificados al SIVIGILA. Denominador: Total de casos de bajo peso al nacer a término certificados por estadísticas vitales en el RUAF o en los certificados en físico en aquellas entidades territoriales que aun no cuentan con el sistema. Por 100 SIVIGILA – RUAF El % de concordancia SIVIGILA/RUAF Nacional y Departamental. 100% de concordancia > 76% Verde Entre 51% y 75% Amarillo Menor a 50% Rojo 8.10.4.2 Fichas técnicas de indicadores de mortalidad por y asociada a desnutrición en menores de cinco años. Nombre Indicador Oportunidad en la Notificación semanal de la muerte por y asociada a desnutrición en menores de cinco años por Departamento Tipo de Indicador Proceso Definición Indica el cumplimiento en la notificación inmediata de muerte por y asociada a desnutrición en menores de cinco años Periodicidad Trimestral Propósito Evaluar el cumplimiento en la oportunidad de la notificación de cada caso de muerte por y asociada a desnutrición en menores de cinco años a nivel Departamental. Definición Operacional Numerador: número de muertes por y asociadas a desnutrición en menores de cinco años notificadas oportunamente al SIVIGILA nacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 134 de 149 Versión: 02 Denominador: número de muerte por y asociadas a desnutrición en menores de cinco años notificadas por el departamento en el periodo a evaluar Coeficiente de multiplicación Por 100 Fuente de información SIVIGILA Nacional Interpretación del resultado El ___% de las muertes fueron notificadas oportunamente Nivel Departamental y Nacional Meta 100% de los casos notificados oportunamente Aclaraciones Evento en implementación en la vigencia 2013. Nombre Indicador Concordancia SIVIGILA / Estadísticas Vitales (RUAF) en número de casos Tipo de Indicador Proceso Definición Cumplimiento del proceso de vigilancia epidemiológica del evento de acuerdo con lo relacionado por el sistema de estadísticas vitales (RUAF). Periodicidad Trimestral Propósito Determinar el cumplimiento del proceso a partir de la comparación entre la notificación obligatoria y la identificación de casos por estadísticas vitales (RUAF). Definición Operacional Numerador: total de muertes notificadas al SIVIGILA en un periodo determinado Denominador: total de muertes certificadas por estadísticas vitales (RUAF) por el departamento en el periodo a evaluar Coeficiente de multiplicación Por 100 Fuente de información SIVIGILA Nacional – RUAF ND Interpretación del resultado Hay un concordancia entre la notificación entre SIVIGILA y estadísticas vitales (RUAF) de ___% Nivel Nacional y Departamental Meta 100% de Concordancia. Aclaraciones Evento en implementación en la vigencia 2013. Nombre Indicador Porcentaje de casos ajustados Tipo de Indicador Proceso Periodicidad Trimestral Propósito Refleja el cumplimiento en el proceso de vigilancia epidemiológica para el análisis y clasificación de cada caso de muerte por y asociada a desnutrición PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 135 de 149 Versión: 02 en menores de cinco años en el tiempo establecido por el protocolo de vigilancia para el evento. Definición Operacional Numerador: total de muertes por y asociada a desnutrición en menores de cinco años notificadas y ajustadas en el SIVIGILA Denominador: total de muertes por y asociadas a desnutrición en menores de cinco años notificadas por el departamento en el periodo a evaluar. Coeficiente de multiplicación Por 100 Fuente de información SIVIGILA Nacional – unidades de análisis con la información solicitada y completa Interpretación del resultado El ____% de los casos fueron ajustados de acuerdo con resultados del acta de unidad de análisis. Nivel Departamental Meta 100% de casos ajustados en el tiempo establecido Aclaraciones Evento en implementación en la vigencia 2013. Acta de unidad de análisis que contenga información completa y que fueron recepcionadas en el INS en un plazo máximo de 45 días después de notificado el caso. 8.10.4.3 Fichas técnicas de indicadores de vigilancia nutricional centinela de la gestante Nombre Indicador Porcentaje de implementación del evento por municipio y departamento Tipo de Indicador Proceso Definición Refleja el proceso de implementación de los centinelas de vigilancia nutricional de la gestante asignados a nivel municipal y departamental Periodicidad Trimestral Propósito Evaluar el proceso de implementación de los centinelas de vigilancia nutricional de la gestante asignados a nivel municipal y departamental. Definición Operacional Numerador: número de unidades centinela de vigilancia nutricional de la gestante por municipio y departamento que notifica actualmente a SIVIGILA Denominador: número de centinelas de vigilancia nutricional de la gestante asignados a nivel municipal y departamental Coeficiente de multiplicación Por 100 Fuente de información SIVIGILA Nacional – Subsistema de vigilancia nutricional Interpretación del resultado El ____% de UPGD centinela para la vigilancia nutricional de la gestante se encuentra notificando actualmente al sistema de acuerdo a la asignación municipal y departamental. Nivel Municipal, Departamental y Nacional PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 136 de 149 Versión: 02 Meta Notificación del 100% de las UPGD asignadas por Municipio y Departamento Aclaraciones Evento en implementación en la vigencia 2013. 8.11 INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 8.11.1 Fichas técnicas indicadores de Malaria Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información IPA (Índice Parasitario Anual) Proceso Relación de los casos confirmados de malaria en población a riesgo Mide el riesgo de enfermar por malaria en un área y tiempo determinado. Numerador: número de casos confirmados de malaria Denominador: población a riesgo 1.000 Sivigila, población a riesgo para malaria proporcionada por el MSPS con base en estimaciones DANE. Por cada 1.000 habitantes del territorio ___, se presentaron __________ casos del casos de malaria. Municipal, Departamental y Nacional. Reducir en 40% la incidencia de malaria. Parámetros: < 1 : Riesgo bajo, 1- ≤-9: Riesgo medio, >10: Riesgo alto Índice parasitario anual por especie infectante (P. vivax, P. falciparum). Proceso Relación de los casos confirmados de malaria por especie parasitaria en una población de riesgo. Mide el riesgo de enfermar por malaria (según especie parasitaria) en un área y tiempo determinado. Numerador: número de casos confirmados de malaria (según especie parasitaria) Denominador: población a riesgo 1.000 Sivigila, población a riesgo para malaria proporcionada por el MSPS con base en estimaciones DANE. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 137 de 149 Versión: 02 Por cada 1.000 habitantes del territorio ___, se presentaron _________ casos del casos de malaria (según especie parasitaria). Municipal, Departamental y Nacional Reducir el índice parasitario (según especie parasitaria) que circule en el área. Parámetros: varían dependiendo el comportamiento de la presentación de la especie de cada lugar. Tasa de malaria complicada Proceso Mide el riesgo de complicaciones por malaria Determina el riesgo de complicación por malaria Numerador: número de casos de Malaria complicada Denominador: N° casos de malaria 1.000 Sivigila Por cada 1.000 habitantes del territorio ___, se presentaron _________ casos del casos de malaria complicada. Municipal, Departamental y Nacional Reducir en 50% la presencia de complicaciones por malaria. De acuerdo a la carga de la enfermedad se puede calcular por especie parasitaria. Nivel Meta Tasa de mortalidad por malaria Proceso Permite determinar el riesgo de morir por malaria en un área y tiempo determinado. Evaluar la severidad del evento, establecer medidas de control Numerador: número de muertes por malaria Denominador: Población a mitad de período 1.000 Sivigila – DANE Por cada 1.000 habitantes del lugar ___, ____ mueren a causa de malaria. Departamental, Nacional Disminuir en 50% la mortalidad por malaria Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Tasa de letalidad por malaria Proceso Determina la probabilidad de morir a causa de malaria Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 138 de 149 Versión: 02 Ayuda a planteamiento de planes de mejoramiento en la atención de casos de malaria complicada. Numerador: número de casos de muerte por malaria Denominador: total de casos malaria 100 Sivigila Por cada 100 casos de malaria, se presentaron _____ muertes. Departamental, Nacional Reducir la ocurrencia de muerte por malaria. De acuerdo a la carga de la enfermedad se puede calcular por especie parasitaria. Razón P. vivax / P. Falciparum Proceso Mide la razón de casos de una especie con respecto a la otra Determinar especie predominante Circulación Tratamientos Permite establecer riesgo de morir a causa de la enfermedad Numerador: Número de casos de malaria por P. vivax Denominador: Número de casos de malaria por P. falciparum No aplica Sivigila. Por cada caso de malaria por P. falciparum se presentaron ____________________ casos de malaria por P. vivax en el territorio ___ Departamental, Nacional y municipal. Reducir la circulación de las especies que se presentan en el área. Varían dependiendo de la presencia del evento según lugar y tiempo. 8.11.2 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de dengue Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Porcentaje de casos probables de dengue grave por periodo epidemiológico. Proceso Proporción de casos que se encuentran en el sistema como probables, no se ha definido su clasificación final. Permite hacer seguimiento al lineamiento de ajuste de casos por periodo epidemiológico. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 139 de 149 Versión: 02 Numerador: número de casos probables de Dengue Grave Denominador: total de casos de Dengue Grave notificados al Sivigila 100 Sivigila El % de los casos de dengue grave notificados al Sivigila se encuentran clasificados como probables. Nacional, departamental. <10% casos probables de dengue grave en el sistema por periodo epidemiológico. Parámetros: Rango 1: 10 - 39 % casos probables de dengue grave por periodo epidemiológico por departamento. Rango 2: 40 - 60 % casos probables de dengue grave por periodo epidemiológico por departamento. Rango 3: > 60 % casos probables de dengue grave por periodo epidemiológico por departamento. Debe complementarse con el indicador de oportunidad en el ajuste de casos. Incidencia de dengue / dengue grave Proceso Número de casos nuevos de dengue / dengue grave que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado. Permite conocer según la población expuesta el impacto de la patología y es parte de la estratificación de riesgo. Numerador: total de casos de dengue / dengue grave Denominador: población a riesgo para dengue 100.000 Sivigila, población a riesgo para malaria proporcionada por el MSPS con base en estimaciones DANE. Por cada 100.000 personas en riesgo en la entidad territorial ___, se notificaron ____ casos de dengue grave Departamental y Nacional Disminuir la incidencia de dengue grave en 10%. Parámetros: Rango 1: <10 casos por 100.000 habitantes Rango 2: 11- 49 casos por 100.000 habitantes Rango 3: >50 casos por 100.000 habitantes La población a riesgo para el evento se establece como: La población residente en el área urbana de territorios con altura sobre el nivel del mar igual o inferior a 1,800 m. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 140 de 149 Versión: 02 Letalidad por dengue grave Proceso Proporción de casos fatales a causa de dengue grave en relación con el total de personas afectadas Ayuda a planteamiento de planes de mejoramiento en la atención de casos de dengue grave. Numerador: Total de casos fatales confirmados por dengue grave Denominador: Total de casos de dengue grave. 100 Sivigila, Informe de investigación de campo y caso. Por cada 100 casos notificados de dengue grave , se presentaron _____ casos fatales Departamental y Nacional <2% Parámetro: <2%. Adoptado de la Guía de Atención Clínica Integral del Paciente con Dengue MPS – INS 2010. Proporción de hospitalizaciones por dengue grave Proceso Indica la proporción de casos de dengue grave hospitalizados. Conocer la proporción de hospitalización por dengue grave. Numerador: total de casos hospitalizados con diagnóstico dengue grave Denominador: total de casos de dengue grave. 100 Sivigila El % de los casos notificados de dengue grave fueron hospitalizados. Departamental y Nacional 100% Tomado de: Guía de Atención Clínica Integral del Paciente con Dengue MPS – INS 2010 Porcentaje de aislamientos virales realizados Proceso Proporción de aislamientos virales realizados a las muestras enviadas por las entidades territoriales Permite conocer los serotipos circulantes en el territorio nacional. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 141 de 149 Versión: 02 Muestras recibidas en el laboratorio del INS. Numerador: Total de aislamientos virales realizados en el INS Denominador: Total de muestras recibidas en el laboratorio del INS. Laboratorio virología. A el % de las muestras recibidas en el laboratorio del INS se les realizó aislamiento viral Nacional Parámetro: 7% – 10%. Calculado por Virología Porcentaje de confirmación dengue / dengue Grave Proceso Indica el porcentaje de casos confirmados dengue/ dengue grave. Conocer el porcentaje de confirmación para dengue. Numerador: Número de casos confirmados por dengue/dengue grave Denominador: Número de casos dengue/dengue grave. 100 SIVIGILA El % de los casos notificados de dengue fueron confirmados. Departamental y Nacional 100% 8.11.3 Fichas técnicas Indicadores para la vigilancia de Fiebre amarilla Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Porcentaje de casos de Fiebre amarilla investigados oportunamente Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la notificación de un caso probable de fiebre amarilla y la investigación del mismo por el personal operativo local. Evalúa la oportunidad con la que se efectúa la investigación de campo. Mide la eficiencia del sistema para implementar las medidas de control. Numerador: número de investigaciones de campo realizadas dentro de las 48 horas siguientes a la notificación del caso probable. Denominador: Total de casos probables notificados 100 Investigación de caso y de campo realizada por la secretaria municipal de salud. Del total de casos notificados como probables de fiebre amarilla, el % fueron investigados oportunamente Nacional, Departamental y Municipal PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 142 de 149 Versión: 02 100% de los casos probables notificados con investigación de campo realizada dentro de las 48 horas siguientes a su notificación. Parámetros: Óptimo: Como mínimo el 80% de los casos sospechosos deben investigarse durante las primeras 48 horas posteriores a la notificación. Porcentaje de casos con muestra enviada oportunamente al INS. Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la captación del caso y la recolección y envío de la muestra. Evalúa la oportunidad del proceso de envío de muestra (suero y/o viscerotomía) para confirmación diagnóstica por el laboratorio. Numerador: número de muestras enviadas al INS dentro de las 72 horas siguientes a la captación del caso. Denominador: número de muestras tomadas a casos probables 100 Laboratorio de Salud Pública Departamental o Distrital Del total de casos notificados como probables el % enviaron muestras al laboratorio INS dentro de las 72 horas siguientes a la captación del caso Departamental, municipal. 100% de las muestras tomadas enviadas dentro de las primeras 72 horas. Parámetros: Óptimo: Como mínimo el 80% de los casos con muestras de suero o tejidos se envían al laboratorio en las primeras 72 horas. Para determinar el número de casos con muestra de laboratorio enviada de forma oportuna tener en cuenta: Numerador: (Fecha de toma de muestra - fecha de recepción) Porcentaje de muestras con resultado del laboratorio oportuno Proceso Refleja el tiempo transcurrido entre la recepción de la muestra por el personal del laboratorio que procesa y la emisión del resultado Evalúa la oportunidad del reporte de resultados del INS. Identificar la eficiencia del sistema para continuar oportunamente el estudio por laboratorio de un caso probable Numerador: número de resultados reportados oportunamente. Denominador: total de muestras procesadas. 100 Laboratorios de virología y patología del INS. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 143 de 149 Versión: 02 El % de las muestras recibidas en el laboratorio fueron procesadas de forma oportuna Nacional 100 % de los resultados reportados dentro de los plazos correspondientes. Oportuno: El 100% de los resultados de laboratorio se obtienen en las primeras 72 horas de después de recibidas en el laboratorio para IgM y PCR y 15 días para Aislamiento viral y patología. Letalidad fiebre amarilla Proceso Proporción de mortalidad de casos a causa de fiebre amarilla en relación con el total de personas afectadas Mide el riesgo de morir a causa de fiebre amarilla. Numerador: número de fallecidos con diagnóstico confirmado de fiebre amarilla. Denominador: total de pacientes confirmados para Fiebre amarilla. 100 Sivigila, RNL. Por cada 100 casos confirmados de fiebre amarilla, se presentaron ___ casos fatales Nacional, departamental, municipal. Disminuir la letalidad a cifras por debajo de 50%. Parámetros: Óptimo: letalidad menor de 50%. 8.11.4 Fichas técnicas indicadores para la vigilancia de Leishmaniasis Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Incidencia por forma clínica (L. cutánea, L. mucosa y L. Visceral) Proceso Número de casos nuevos de Leishmaniasis que se desarrollan en una población durante un período de tiempo determinado Indica riesgo de contraer la enfermedad. Numerador: número de casos confirmados nuevos de leismaniasis por forma clínica. Denominador: Población a riesgo. 100.000 Sivigila, información MSPS población a riesgo según proyecciones DANE 2005. Por cada 100.000 personas en riesgo en la entidad territorial ___, se notificaron___casos confirmados de leishmaniasis (por forma clínica ___) PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 144 de 149 Versión: 02 Nivel Meta Aclaraciones Municipal, departamental y nacional. Disminuir la tasa de incidencia a valores de endemia. Población a riesgo: residente en el área rural de territorios con altura sobre el nivel de mar inferior a 1.800 mts. Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Letalidad leishmaniasis visceral Proceso Proporción de mortalidad de casos a causa de Leismaniasis visceral en relación con el total de personas afectadas Mide el riesgo de morir a causa de Leishmaniasis visceral. Numerador: número de muertes por L. Visceral al año Denominador: total de pacientes confirmados con L. Visceral 100 Sivigila. Por cada 100 casos notificados de L. Visceral, se presentaron ___ casos fatales. Municipal, departamental y nacional Tener tasa de letalidad de cero en los diferentes niveles. Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Porcentaje de casos tratados por forma clínica (L. cutánea, L. mucosa y L. Visceral) Proceso Proporción de casos que reciben tratamiento para leishmaniasis por forma clínica. Mide cobertura del tratamiento. Numerador: número de tratamientos aplicados Denominador: número de casos diagnosticados 100 Sivigila Del total de casos notificados del evento el % recibieron tratamiento Municipal, departamental y nacional Realizar tratamientos completos y monitorizados al 100% de los casos confirmados. Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Propósito Proporción de casos con confección VIH Proceso Proporción de casos confirmados de L. visceral con coinfección VIH. Determinar población a riesgo y conocer la relación de casos de L. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 145 de 149 Versión: 02 visceral con coinfección con VIH frente al total de casos. Numerador: Número de casos confirmados de leishmaniasis visceral con diagnostico de VIH Denominador: Número total de casos confirmados de leishmaniasis visceral. 100 Sivigila Del total de casos notificados del L. visceral el ___% corresponde a paciente con confección VIH. Municipal, departamental y nacional No aplica. 8.11.5 Fichas técnicas indicadores de Enfermedad de Chagas Calcular: Letalidad para chagas agudo (ver indicadores generales de resultado) Meta: Disminuir la letalidad por Chagas agudo a nivel nacional a cifras por debajo del 10% Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Número de casos de chagas totales confirmados Proceso Se define como el total de número de casos de chagas confirmados. Por periodo epidemiológico Informa la cobertura nacional de la notificación de casos confirmados y la implementación adecuada de los lineamientos para la vigilancia del evento. Numerador: Número absoluto de casos confirmados agudos y crónicos de forma adecuada. Denominador: No aplica NA Sistema Nacional de Vigilancia, SIVIGILA Ficha de Notificación al SIVIGILA datos básicos y complementarios Reportes semanales de notificación por las UPGD. En Colombia a periodo epidemiológico ___ hay ____ casos de chagas confirmados. Nacional, departamental. 90 % PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 146 de 149 Versión: 02 Proporción de casos de chagas agudos confrmados Proceso Se define como el total de número de casos de chagas agudos confirmados del total de casos notificados. Por periodo epidemiológico Informa la cobertura nacional de la notificación de casos agudos confirmados del período definido y la oportunidad y mejoramiento en la detección de casos. Numerador : Número de casos agudos confirmados notificados Denominador: Total de casos confirmados de chagas notificados 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila Ficha de Notificación al Sivigila datos básicos y complementarios, reportes semanales de notificación por las UPGD. En la entidad territorial ___, se notificaron _ casos de chagas agudo ___ por cada 100.000 habitantes Nacional, departamental Porcentaje de casos agudos tratados Proceso Se define como el porcentaje de casos de chagas agudo con tratamiento del total de casos notificados. Por periodo epidemiológico Informa sobre la oportunidad en la prescripción y la monitorización de tratamientos en el 100% de los casos agudos confirmados. Numerador : Número de casos agudos confirmados con tratamiento etiológico Denominador: Total de casos agudos confirmados 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila Del total de casos de chagas agudo confirmado, el ___% tienen tratamiento. Nacional, departamental 100% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA Nombre del indicador Tipo de indicador Definición Periodicidad Propósito Definición operacional Coeficiente de multiplicación Fuente de información Interpretación del resultado Nivel Meta Aclaraciones MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 147 de 149 Versión: 02 Porcentaje de estudios de foco realizados Proceso Se define como el número de estudios de foco realizado del total de casos o brotes de chagas agudo aislados identificados. Por periodo epidemiológico Informa sobre la oportunidad en la detección de brotes y casos aislados. Numerador : Número de estudios de foco realizados Denominador: Número de brotes o casos agudos aislados identificados 100 Sistema Nacional de Vigilancia, Sivigila Del total de casos de brotes de chagas agudo identificados, el ___% tienen estudio de foco. Nacional, departamental 100% PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 148 de 149 Versión: 02 9. DOCUMENTOS DE REFERENCIA OMS. Preparación de indicadores para vigilar los progresos realizados en el logro de la salud para todos en el año 2.000" 1981. Tomado de: Artículo Universidad Católica de Chile. (DANE, Línea Base, aspectos metodológicos, Bogotá, Julio de 2004) (Departamento Nacional de Planeación, Sinergia, Guía para la elaboración de Indicadores, Bogotá 2000): Departamento nacional de planeación. Guía para la elaboración de indicadores, disponible en www.dnp.gov.co/PortalWeb/Portals/.../Guia_para_elaboracion_de_indicadores.pdf fecha de acceso: noviembre 15 de 2010. OPS. Normas y Estándares en Epidemiología: Calendario epidemiológico 2000 DANE, Línea Base, aspectos metodológicos, Bogotá, Julio de 2004 Blanco Restrepo. Jorge Humberto. Maya Mejia José Maria. Fundamentos de salud pública. Tomo III. Epidemiología básica y principios de investigación. 2 edición corporación para investigaciones biológicas. Medellín, 2006 Grisales Romero Hugo, Estadística descriptiva, Universidad de Antioquia, facultad Nacional de Salud Pública, 1998. República de Colombia, Ministerio De la Protección Social, Decreto 3039 de 10 de agosto de 2007 República de Colombia. Decreto 3518 de 2006. DANE. Marco Geoestadístico Nacional Tapia Granados JA. Incidencia: concepto, terminología y análisis dimensional. MedClin (Barc) 1994; 103: 140-142. Instituto Nacional de Salud, Vigilancia y Control en Salud Publica, Protocolos de acuerdo al listado maestro de documentos y el listado maestro de registros. Equipo de Sistemas de Información, análisis de información en salud y Apoyo Administrativo, Grupo de Vigilancia y Control de Enfermedades Transmisibles, Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública, Instituto Nacional de Salud. Subsistema de Información para la Vigilancia de las Enfermedades Transmisibles: Estructura de los Registros para Notificación de Datos Complementarios, Sivigila 2008 Gutierrez M. Curso de Toxicología clínico, Manejo integral de intoxicaciones Toxicología, Universidad Nacional de Colombia, Universidad Católica de Chile .Preparación de indicadores para vigilar los progresos realizados en el logro de la salud para todos en el año 2.000" 1981. República de Colombia, Ministerio De la Protección Social, Decreto 3039 de 10 de agosto de 2007 Bergonzoli, Gustavo. Riesgo de Infección Tuberculosa en Cali. REV ENSP (Medellín). 1980; 6(2) Julio-Diciembre. PROCESO VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PUBLICA MANUAL DE ANALISIS DE INDICADORES PARA LA VIGILANCIA DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD 2013 – May – 29 INT-R02.4000-009 Página 149 de 149 Versión: 02 10. CONTROL DE CAMBIOS VERSION FECHA APROBACION AA MM DD 00 2011 09 03 01 2012 04 13 02 2013 05 29 DESCRIPCIÓN Formalización del documento, por los referentes de eventos de interés en salud pública, Grupo de análisis de situación de salud y Grupo Sivigila. Revisión ejecutada por el grupo de referentes de eventos de interés en salud pública y el grupo de análisis de situación de salud. Se ajustaron y actualizaron los indicadores de los eventos de interés en salud pública. Se incluyeron los indicadores de los eventos de interés en salud pública que forman parte de la actual vigilancia nacional. 11. ANEXOS No Aplica ELABORO REVISO APROBO Oscar Pacheco Equipos Funcionales Maritza Gonzalez Danik Valera Antequera Actualizo Jacqueline Espinoza Liliana Castillo Contratista Patricia Salas Suspes Coordinador Grupo GEA Coordinadora No Transmisible Líder Factores de Riesgo Líder Transmisibles Directora de Vigilancia y Analisis del Riesgo Salud Pública
