Lea esta información importante antes de usar: Parches de Fentanilo Presentado a usted por el Institute for Safe Medication Practices [ Se necesita mucho más cuidado debido a que el fentanilo es un medicamento de alerta máxima. ] Se ha demostrado que los medicamentos de alerta máxima son seguros y eficaces. Sin embargo, estos medicamentos pueden causar lesiones graves si ocurre un error al tomarlos. Esto significa que es muy importante que sepa acerca de este medicamento y lo tome según lo indicado. Uso para el dolor crónico solamente. Los parches de fentanilo SÓLO deben utilizarlo para tratar el dolor de largo plazo las personas que han tomado previamente altas dosis de analgésicos recetados (opioides) durante 7 o más días sin alivio. De lo contrario, el medicamento puede causar graves problemas respiratorios. 2 Use parches intactos. Nunca corte los parches ni utilice parches dañados (podría dar como resultado una sobredosis). 3 Evite la piel cortada. Aplique parches sólo sobre la piel sin afeitar, sin cortes o heridas. 1 Al recoger la prescripción Consulte a su farmacéutico. Informe a su farmacéutico el tipo de dolor que está experimentando y cualquier otro medicamento para el dolor que ha estado tomando y por cuánto tiempo. 4 RX Mientras lleva puesto un parche de fentanilo Siga las instrucciones. Utilice los parches exactamente según las indicaciones para evitar efectos secundarios graves. No use más parches de los prescritos. Quítese el parche viejo antes de aplicar un nuevo parche. 6 No caliente sus parches. Mientras lleva puesto un parche de fentanilo, no exponga el sitio a fuentes de calor tales como una almohadilla caliente, manta eléctrica, sauna, bañera de hidromasaje, cama de agua calentada, exposición excesiva al sol o clima caliente. También, evite recubrimientos apretados sobre el parche y ejercicio vigoroso, ya que puede calentar el cuerpo. El cuerpo absorbe demasiado medicamento con un calor excesivo. 7 No lo use durante una resonancia magnética. Retire el parche antes de una resonancia magnética (una prueba que usa imanes poderosos y ondas de radio para crear imágenes de lo que está dentro del cuerpo) para evitar quemaduras por el metal escondido en el parche. 8 Reporte los síntomas de una sobredosis. Los síntomas de una sobredosis incluyen: dificultad para respirar, respiración superficial o muy lenta; somnolencia extrema; incapacidad para pensar, hablar o caminar normalmente; y sensación de desmayo, mareo o confusión. 5 I 9 Guarde los parches de forma segura. Mantenga los parches nuevos escondidos o lejos del alcance de los niños. No permita que los niños vean cómo se aplica los parches ni los llame calcomanías, tatuajes o curitas. Esto podría atraer a los niños y animarlos a imitar sus acciones. 10 Deseche los parches de forma segura. Deseche de forma segura los parches usados o innecesarios plegando y uniendo entre sí los lados con superficie adhesiva y arrójelos al inodoro. Algunos de los medicamentos continúan en el parche después de su uso, lo que podría perjudicar a otras personas que entran en contacto con éstos. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos recomienda arrojar los parches al inodoro para asegurarse, de forma rápida y efectiva, de que un niño o una mascota no los alcancen y salgan perjudicados por el medicamento sobrante. ¡No use parches de fentanilo para tratar el dolor a corto plazo después de una cirugía! PARE Los parches de fentanilo SÓLO deben utilizarlo las personas con dolor crónico de largo plazo que han estado tomando altas dosis de analgésicos recetados (opioides) durante 7 o más días sin alivio. De lo contrario, el medicamento puede causar que usted respire muy despacio o deje de respirar. Para obtener más información que le ayude a mantenerse a salvo, visite: www.consumermedsafety.org. ISMP © 2013 PO Guardar y desechar los parches N CEN SO T ER Lista de los 10 principales Consejos de Seguridad para parches de fentanilo Antes de utilizar los parches Parches de ¡Los parches nuevos y usados pueden ser peligrosos para los niños y los animales domésticos! fentanilo Cambie el viejo por el nuevo Los parches de fentanilo usados todavía contienen algo de medicamento después de quitárselos. Por esta razón, es importante quitar siempre el parche viejo antes de colocar uno nuevo sobre su piel. Si no lo hace, podría recibir una sobredosis del medicamento. Ambos parches, el nuevo y el usado, también pueden ser peligrosos para los niños o los animales domésticos. En un trágico accidente, un niño de 4 años de edad Temas murió después de colocar un parche de fentanilo en su cuerpo. Su madre había estado utilizando parches de fentanilo para tratar el dolor de la enfermedad de Crohn, un trastorno del tracto digestivo. Después encontrar a su hijo muerto, ella también encontró un envoltorio roto de parche de fentanilo en un cubo de basura volcado en su dormitorio. No estaba claro si el niño se puso un parche usado en su cuerpo o si abrió uno nuevo y lo aplicó. Los niños también han sido expuestos a los parches de medicamentos que se han caído de un miembro de la familia. Un niño se sentó en un parche caído y se pegó a su muslo. Otro niño removió un parche mientras su abuela estaba durmiendo y se lo puso sobre sí mismo. En estos casos, los parches se descubrieron rápidamente y los niños no resultaron lesionados. Vea los consejos de seguridad #9 y #10 (en la parte posterior) para ver formas seguras de guardar y desechar los parches. Datos rápidos Nombre genérico parches de fentanilo del sistema transdérmico (genérico disponible) Nombre de marca común Duragesic Usos más comunes Control del dolor persistente, moderado a severo, de largo plazo (crónico) cuando el control continuo del dolor es necesario durante un período prolongado de tiempo SÓLO utilizado si los pacientes han tomado previamente altas dosis de opioides durante más de 1 semana Dosis habitual Las dosis varían ampliamente, desde 12.5 mcg por hora hasta 100 mcg por hora o más La dosis segura inicial se determina por la cantidad de medicamento para el dolor que se ha requerido previamente en un período típico de 24 horas La dosis no debe aumentarse más a menudo que cada 3 días después de la dosis inicial o cada 6 días a partir de entonces Qué hacer si olvida una dosis Aplique el parche en cuanto se acuerde después de retirar el parche viejo No use más de la dosis prescrita (sólo un parche a la vez, a menos que su farmacéutico le diga que se necesitan dos parches para su dosis prescrita) Instrucciones y precauciones especiales Antes de la aplicación, limpie la piel con agua (sin jabón), deje que se seque por completo y recorte pelo si es necesario (no se afeite el área) Aplique el parche a la piel intacta en el pecho, espalda, costado o parte superior del brazo; no aplique en las áreas que reciben radioterapia Presione firmemente el parche en su lugar y manténgalo durante 30 segundos Cambie el parche cada 72 horas (o 48 horas si se lo indica su médico) Retire el parche viejo y limpie el sitio; aplique un parche nuevo en un sitio diferente No utilice parches dañados o cortados (podría dar como resultado una sobredosis) Si hay fugas de gel del parche, son posibles efectos graves; lave bien la piel afectada con mucha agua (no use jabón ni alcohol, sólo agua) Evite el calor en el sitio del parche (por ejemplo, almohadilla caliente, manta eléctrica, bañera de hidromasaje, sol) Evite beber el jugo de toronja o comer toronja mientras esté tomando este medicamento Tenga a un miembro de la familia observando muy de cerca por si se presentan efectos secundarios durante las primeras 24 horas de colocado el primer parche o si su médico aumenta la dosis Seguridad durante el embarazo/lactancia No utilice durante el embarazo; puede dar lugar a síntomas de abstinencia del bebé Entra en la leche materna, por lo que no se recomienda durante la lactancia Informe a su médico si usted tiene: Enfermedades pulmonares como el asma o la apnea del sueño, enfermedad hepática o renal Usa drogas recreativas o consume alcohol Almacenamiento y eliminación No guarde a temperaturas superiores a 77° F (25° C) Deseche el parche plegando y uniendo entre sí los lados con superficie adhesiva y arrójelo al inodoro Efectos secundarios Respiración superficial o lenta, confusión, mareos, somnolencia, falta de coordinación, dolor de cabeza, visión borrosa, sudoración, náuseas, vómitos, estreñimiento Efectos secundarios que debe informar a su médico de inmediato Respiración superficial o muy lenta, mareos significativos, dolor en el pecho, ritmo cardiaco lento o rápido, dolor de cabeza fuerte, confusión, hinchazón de las extremidades o aumento inusual de peso, temperatura de 102° F (38.8° C) o más, cambios en la visión Medicamentos sin receta y productos naturales que deben evitarse al usar los parches de fentanilo Alcohol, hierba de San Juan, kava kava, gotu kola, pastillas para dormir, antihistamínicos, otros medicamentos para el dolor, a menos que se lo indique su médico Medicamentos recetados que no deben tomarse al estar usando parches de fentanilo Consulte con su médico; algunos de los medicamentos que pueden ser un problema incluyen: ritonavir, indinavir, nelfinavir, eritromicina, claritromicina, fluconazol, ketoconazol, itraconazol, nefazodona, verapamilo, algunos medicamentos para el corazón, muchos antidepresivos Esta información no reemplaza la necesidad de seguir las instrucciones del médico y leer el folleto con información del medicamento provista con su receta. Este proyecto fue apoyado por la subvención número R18HS017910 de la Agency for Healthcare Research and Quality. El contenido es responsabilidad exclusiva de los autores y no representa la opinión oficial de la Agency for Healthcare Research and Quality.