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MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
UNIDAD DE NUTRICIÓN
SITUACIÓN DE LA LACTANCIA
MATERNA EN EL SALVADOR
LICDA. ELDA CAROLINA GUERRA
Prevalencia de lactancia materna completa
en niños y niñas menores de 6 meses de edad
Prevalencia
50
22.1
40
24.8
30
20
10
24.0
15.8
0
1998
Exclusiva
2002/03
Predominante
LACTANCIA MATERNA EN EL SALVADOR: INICIATIVA
DE HOSPITALES AMIGOS DE LOS NIÑOS, Y UNIDADES
DE SALUD AMIGAS DE LA NIÑEZ Y LAS MADRES.
OBJETIVOS:
Incrementar la práctica de la lactancia
materna exclusiva hasta los seis meses y la
lactancia materna prolongada hasta los dos
años de vida, acompañada de una adecuada
alimentación complementaria.
Contribuir a través de diferentes acciones de
promoción y apoyo al bienestar nutricional
de las mujeres gestantes y madres en periodo
de lactancia.
ATENCION DE
LA MADRE Y EL NIÑO(A)
OPORTUNIDADES DE
COBERTURA
MUJER GESTANTE
PERSONAL
RESPONSABLE
DE IMPLEMENTACIÓN
•Médico(a)
Enfermera(o)
Nutricionista
Odontólogo(para
referir según el caso)
Promotor(a) de Salud
Partera(o)
Consejera(o)
Voluntaria en
Nutrición
Profesional en el área
materna-Infantil
Control prenatal
Consulta por enfermedad
Consulta Nutricional
Consulta odontológica
Visita domiciliar
Reunión mensual de AIN
Atención del parto
Grupo de apoyo a la lact.
materna y alimentación
complementaria
MADRE LACTANTE Y
NIÑO(A) DE 0- <5 AÑOS
Control de niño sano
Control posparto
Consulta por enfermedad de
la madre o del niño(a)
Consulta Nutricional
Consulta odontológica
Visita domiciliar
Reunión mensual de AIN
Grupo de apoyo a la lact.
materna y alimentación
complementaria
COMPONENTES
Deberán delegarse como funciones al personal responsable de la
implementación distintamente de acuerdo a su área de desempeño
MUJER GESTANTE
Evaluación Nutricional de la madre y el bebé: Ganancia
de peso según edad gestacional y altura uterina
Consejería sobre lactancia materna exclusiva hasta los 6
meses, beneficios de la lactancia materna, calostro, apego
precoz, alojamiento conjunto, técnicas para una lactancia
materna exitosa, técnicas para la extracción y
mantenimiento de la leche y posibles problemas y
soluciones
Recomendaciones nutricionales y de alimentación durante
la gestación
Suplementación con hierro y ácido fólico
MADRE LACTANTE Y NIÑO(A) DE 0- <5 AÑOS
Evaluación nutricional de la madre: Indice de Masa
Corporal (IMC)
Evaluación del crecimiento y desarrollo del niño(a) con
gráfica de crecimiento de peso para la edad (y peso para la
talla, desde los 3 años), tablas de peso mínimo esperado en
el menor de 2 años (a nivel comunitario) y escalas de
desarrollo de niño y niña menor de 5 años
Consejería sobre lactancia materna exclusiva hasta los 6
meses, beneficios de la lactancia materna, calostro, apego
precoz, alojamiento conjunto, técnicas para una lactancia
materna exitosa, técnicas para la extracción y
mantenimiento de la leche y posibles problemas y
soluciones
Recomendaciones nutricionales y de alimentación de la
mujer lactante y de niños(as) de 0-<5 años
Suplementación con vitamina A, hierro y ácido fólico
a la madre; y vitamina A, hierro y zinc al niño(a)
Implementaci
ón de la Iniciativa
Implementación
Comité de Lactancia Materna: multidisciplinario, con
respaldo.
Capacitación: organizada por niveles
Planes de trabajo integrales (calidad de atención,
cumplimiento de normas, Bioseguridad ect)
Grupos de apoyo:
Referencia hospitalaria
Unidades de salud
Personal de salud,
Seguimiento por el primer nivel
ONGs.
Elaboración de Normas hospitalarias y unidades de salud
Creación de albergues maternos.
INICIATIVA DE HOSPITALES AMIGOS DE
LOS NIÑOS ( IHAN )
DIEZ PASOS
PASOSDE
DELA
LAINICIATIVA
INICIATIVA IHAN
IHAN
DIEZ
1. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia
natural que sistemáticamente se ponga en conocimiento a todo el
personal de salud
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en
condiciones de poner en práctica esa política
3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece
la lactancia natural y de la forma de ponerla en práctica
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora
siguiente del parto
5. Mostrar a las madres cómo se debe de dar de mamar al niño y
cómo mantener la lactancia incluso si ha de separarse de sus hijos
DIEZ PASOS DE LA INICIATIVA IHAN
6. No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro
alimento o bebida, a no ser que estén médicamente Indicados
7. Facilitar la cohabitación de las madres y los niños las 24 horas
del día
8. Fomentar la lactancia natural a libre demanda
9. No dar a los niños alimentados al pecho chupadores o
chupetes artificiales
10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia
natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos
a su salida del hospital o clínica
LOS 13 PASOS
DE LA
INICIATIVA
UNIDADES DE
SALUD
AMIGAS DE LA
NIÑEZ Y LAS
MADRES.
¿QUE ES LA INICIATIVA UNIDADES DE
SALUD AMIGAS DE LA NIÑEZ Y LAS
MADRES?
• "Es un conjunto de acciones dirigidas a promover,
proteger y apoyar la nutrición de la madre y del
niño a través de la vigilancia y atención de su estado
nutricional en el periodo de gestación y lactancia,
además la promoción de la lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses, y continuar con la
lactancia materna hasta los dos años o más,
acompañada de una adecuada alimentación
complementaria a partir del sexto mes.
1.
2.
3.
EXISTENCIA Y SOSTENIBILIDAD
DEL
COMITÉ
MULTIDISCIPLINARIO DE APOYO A LA LACTANCIA MATERNA.
APLICACIÓN DE LA NORMATIVA
INSTITUCIONAL SOBRE LA
LACTANCIA
MATERNA.
BRINDAR ATENCION NUTRICIONAL Y CONSEJERIA EN
ALIMENTACION Y NUTRICION A TODAS LAS MUJERES
ATENDIDAS DURANTE EL CONTROL DEL EMBARAZO Y A LAS
MADRES EN PERIODO DE LACTANCIA.
4.
PROMOVER LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA HASTA LOS 6
MESES, Y CONTINUAR CON LA LACTANCIA MATERNA HASTA
LOS DOS AÑOS O MÁS ACOMPAÑADA DE LA ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA A PARTIR DEL 6 MES.
5.
DEMOSTRAR Y PRACTICAR CON TODAS LAS MADRES EN EL
PERÍODO DE LACTANCIA LA EXTRACCION, CONSERVACIÓN Y
ADMINISTRACIÓN ADECUADA DE LA LECHE MATERNA
6.
PROMOVER DURANTE LOS CONTROLES PRENATALES EN LA
GESTANTE A QUE INICIE LA LACTANCIA MATERNA EN LA
PRIMERA MEDIA HORA DE NACIDO Y QUE EL BEBÉ
PERMANEZCA JUNTO A ELLA DE DÍA Y DE NOCHE.
7.
PROMOVER LA INTRODUCCION ADECUADA DE ALIMENTOS A
PARTIR DE LOS 6 MESES DE EDAD.
8.
9.
NO PROMOVER EL USO DE FÓRMULAS, PEPES O PACHAS.
NO ACEPTAR DONACIONES Y/O PROPAGANDA DE SUCEDÁNEOS
DE LA LECHE MATERNA.
10.
CUMPLIMIENTO POR PARTE DEL PERSONAL DE LA UNIDAD DE
SALUD DE LAS DISPOSICIONES ESTABLECIDAS EN EL CODIGO DE
COMERCIALIZACION DE SUCEDANEOS DE LA LECHE
MATERNA.
11.
CONTAR CON UN ESPACIO AMBIENTADO PARA BRINDAR LA
CONSEJERIA
12.
QUE CADA ESTABLECIMIENTO
FORME Y MANTENGA
ACTIVOS LOS GRUPOS DE APOYO A LA LACTANCIA MATERNA.
13.
PROMOCIÓN Y MONITOREO DE LA
PRÁCTICA DE LA
LACTANCIA
MATERNA EXCLUSIVA Y ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA A NIVEL COMUNITARIO.
CONFORMACION DE LOS EQUIPOS PARA
EVALUAR HOSPITALES:
5 RECURSOS COMPUESTOS POR:
• GINECOLOGO/A
• PEDIATRA-NEONATOLOGO
• ENFERMERA
• NUTRICIONISTAS
CONFORMACION DE LOS EQUIPOS PARA
EVALUAR UNIDADES DE SALUD:
4 RECURSOS COMPUESTOS POR:
UN MEDICO (GENERAL, PEDIATRA O GINECOLOGO)
•UNA ENFERMERA
•NUTRICIONISTA
PARAMETROS DE EVALUACION EN
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
•EVALUACION DE CONOCIMIENTOS EN LACTANCIA
MATERNA Y NUTRICIÓN MATERNA E INFANTIL PARA EL
100% DEL PERSONAL QUE ESTA EN CONTANCO CON LA
MADRE Y NIÑEZ.
•EVALUACION DE CONOCIMIENTOS BASICOS DE LA
INICIATIVA USANYM e IHAN PARA EL PERSONAL
ADMINISTRATIVO Y OTROS TECNICOS QUE NO SON DE
ATENCION DIRECTA DE LA MADRE Y EL NIÑO.
PARAMETROS DE EVALUACION
•ENTREVISTA A UNA MUESTRA DE GESTANTES Y
LACTANTES QUE SON ATENDIDAS EN EL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD DURANTE LA CONSULTA
•REVISION DE EXPEDIENTES
•OBSERVACION DE LA CALIDAD DEL CONTROL Y/O
ATENCION QUE SE OFRECE POR EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD A LA MADRE Y EL NIÑO
•DESARROLLO DE UN GRUPO FOCAL CON EL GRUPO DE
APOYO COMUNITARIO DEL ESTABLECIMIENTO.
٧Plan Estratégico de atención a la mujer y el niño
Indicador
Porcentaje de establecimientos con la estrategia de
establecimientos amigos de los niños
HOSITALES AMIGOS DE LOS NIÑOS
•28 Hospitales con servicio de Maternidad
•23 Hospitales acreditados como amigo de los
Niños(81%)
• 3 Hospitales reacreditados
Amigos de la Ni
ñez y de la Madre
Niñez
HOSPITAL
UNIDAD DE
SALUD
FAMILIA
COMUNIDAD